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Fatica

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La fatica o affaticamento è una sensazione soggettiva di stanchezza ad
Fatica
insorgenza graduale, distinta quindi dall'astenia; a differenza di quest'ultima,
inoltre, la fatica può essere alleviata da un periodo variabile di riposo. Classificazione e risorse esterne (EN)
L'affaticamento può avere cause fisiche o mentali: la fatica fisica è la ICD-10 R53
temporanea inabilità di un muscolo a mantenere un'adeguata efficienza MeSH D005221
funzionale ed è proporzionale all'intensità dell'esercizio[1][2][3]. La fatica
MedlinePlus 003088
mentale, invece, è un transitorio declino delle funzioni cognitive in
conseguenza di periodi prolungati di intensa attività mentale. Può manifestarsi
con sonnolenza, letargia o facilità alla distrazione[4]. Dal punto di vista medico la fatica o affaticamento è un sintomo (quindi
[5].
soggettivo, a differenza di un segno clinico obiettivo e osservabile dall'esterno) non specifico, con diverse cause possibili

Indice
Classificazione
Fatica fisica
Fatica mentale
Fatica e sonnolenza
Note
Bibliografia
Voci correlate
Altri progetti
Collegamenti esterni

Classificazione

Fatica fisica
La fatica fisica o muscolare è la temporanea inabilità dei muscoli a funzionare in modo ottimale. L'insorgenza della fatica durante
l'esercizio è graduale e dipende da vari fattori, come il grado di allenamento individuale, lo stato di salute generale e l'eventuale
mancanza di sonno. Può essere alleviata dal riposo[6]. La fatica fisica può essere provocata da una carenza di fonti di energia nei
muscoli per ridotta efficienza della giunzione neuromuscolareo dell'impulso che parte dalsistema nervoso centrale[7].

Fra gli eventi scatenanti nella genesi della fatica ha probabilmente un ruolo chiave l'aumento della concentrazione di serotonina nel
sistema nervoso centrale[8]. Durante l'attività motoria il rilascio di serotonina nelle sinapsi tra motoneuroni determina infine il
potenziale d'azione che porta alla contrazione muscolare[9].

Durante un'attività motoria particolarmente intensa e prolungata le elevate concentrazioni di serotonina rilasciate nello spazio
sinaptico possono portare a una dispersione di quest'ultima e al suo legame a recettori extrasinaptici localizzati nel segmento iniziale
degli assoni dei motoneuroni, risultando in un'inibizione della contrazione muscolare [10]. Esistono test per la valutazione della forza
muscolare che possono essere usati per diagnosticare la presenza di una malattia neuromuscolare, ma non possono determinarne la
causa. Altre indagini, come l'elettromiografia, possono fornire ulteriori informazioni[11]. Il sistema muscolo-scheletrico si è evoluto
parallelamente alle corrispondenti strutture del sistema nervoso centrale in modo da adattarsi alle condizioni ambientali mediante la
propriocezione[12][13].

Le persone affette da sclerosi multipla provano una sensazione di estrema debolezza o stanchezza che può insorgere in qualsiasi
momento della giornata, di durata variabile e non sempre uguale a se stessa nel singolo paziente; tale sensazione è spesso definita
"fatica neurologica"[14][15].

Fatica mentale
La fatica mentale è la temporanea incapacità di mantenere una funzione cognitiva ottimale. L'insorgenza è graduale e dipende dalle
caratteristiche cognitive individuali, nonché da altri fattori come lo stato di salute generale e l'eventuale deprivazione del sonno. La
fatica mentale può influire negativamente anche sulla performance fisica[4]. Può manifestarsi con sonnolenza (fino alla letargia) o
con perdita della concentrazione mentale. La riduzione dell'attenzione si manifesta quando la capacità di autocontrollo è ridotta[16].
Questo stato può essere descritto anche come una diminuzione del livello di coscienza[17]. Esso è in ogni caso pericoloso in
situazioni che richiedono costante concentrazione, come l'uso di macchinari o la guida di veicoli, potendo portare anche a brevi
addormentamenti noti come "microsonni".

Fatica e sonnolenza
La fatica è generalmente considerata una condizione di durata più lunga rispetto alla sonnolenza[18]. Anche la sonnolenza può essere
un sintomo di malattia, ma più spesso dipende da carenza di sonno o di stimoli[19]. Al contrario, la fatica cronica nella maggior parte
dei casi rappresenta un problema clinico. Può manifestarsi come stanchezza fisica o mentale che porta all'incapacità di eseguire
semplici azioni quotidiane[20].

Note
1. ^ Gandevia SC, Some central and peripheral factors affecting human motoneuronal output in neuromuscular fatigue ,
in Sports medicine (Auckland, N.Z.), vol. 13, nº 2, 1992, pp. 93–8, DOI:10.2165/00007256-199213020-00004,
PMID 1561512.
2. ^ Hagberg M, Muscular endurance and surface electromyogram in isometric and dynamic exercise , in Journal of
Applied Physiology, vol. 51, nº 1, 1981, pp. 1–7, PMID 7263402.
3. ^ Hawley JA e Reilly T, Fatigue revisited, in Journal of sports sciences, vol. 15, nº 3, 1997, pp. 245–6,
DOI:10.1080/026404197367245, PMID 9232549.
4. Marcora SM, Staiano W e Manning V , Mental fatigue impairs physical performance in humans , in Journal of Applied
Physiology, vol. 106, nº 3, gennaio 2009,pp. 857–864, DOI:10.1152/japplphysiol.91324.2008, PMID 19131473.
5. ^ Berrios GE, Feelings of fatigue and psychopathology: a conceptual history , in Compr Psychiatry, vol. 31, nº 2,
1990, pp. 140–51, DOI:10.1016/0010-440X(90)90018-N, PMID 2178863.
6. ^ Weakness and fatigue, Healthwise Inc.. URL consultato il 29 gennaio 2016.
7. ^ Gandevia SC, Spinal and supraspinal factors in human muscle fatigue , in Physiol. Rev., vol. 81, nº 4, 2001,
pp. 1725–89, PMID 11581501.
8. ^ Davis JM, Alderson NL e Welsh RS, Serotonin and central nervous system fatigue: nutritional considerations (PDF ),
in Am. J. Clin. Nutr., vol. 72, 2 Suppl, 2000,pp. 573S–8S, PMID 10919962.
9. ^ Perrier JF e Delgado-Lezama R,Synaptic release of serotonin induced by stimulation of the raphe nucleus
promotes plateau potentials in spinal motoneurons of the adult turtle , in J Neurosci., vol. 25, nº 35, 2005, pp. 7993–9,
DOI:10.1523/JNEUROSCI.1957-05.2005, PMID 16135756.
10. ^ Cotel F, Exley R, Cragg SJ e Perrier JF, Serotonin spillover onto the axon initial segment of motoneurons induces
central fatigue by inhibiting action potential initiation
, in Proc Natl Acad Sci U S A, vol. 110, nº 12, 2013,pp. 4774–9,
DOI:10.1073/pnas.1216150110, PMC 3607056, PMID 23487756.
11. ^ Enoka RM e Duchateau J,Muscle fatigue: what, why and how it influences muscle function , in The Journal of
Physiology, vol. 586, nº 1, 1º gennaio 2008,pp. 11–23, DOI:10.1113/jphysiol.2007.139477, PMC 2375565,
PMID 17702815.
12. ^ Edelman, Gerald Maurice,The remembered present: a biological theory of consciousness , New York, Basic Books,
1989, ISBN 0-465-06910-X.
13. ^ Kelso, J. A. Scott, Dynamic patterns: the self-organization of brain and behavior
, Cambridge, Mass, MIT Press,
1995, ISBN 0-262-61131-7.
14. ^ Comi G, Leocani L, Rossi P e Colombo B,Physiopathology and treatment of fatigue in multiple sclerosis , in J.
Neurol., vol. 248, nº 3, marzo 2001,pp. 174–9, DOI:10.1007/s004150170222, PMID 11355149.
15. ^ Mills RJ, Young CA, Pallant JF e Tennant A, Development of a patient reported outcome scale for fatigue in
multiple sclerosis: The Neurological Fatigue Index (NFI-MS) , in Health Qual Life Outcomes, vol. 8, 2010, p. 22,
DOI:10.1186/1477-7525-8-22, PMC 2834659, PMID 20152031.
16. ^ Baumeister, R. F. (2002). Ego Depletion and Self-Control Failure: An Energy Model of the Self's Executive
Function. Self and Identity, 1, 129-136.
17. ^ AJ Giannini Fatigue,Chronic. In RB Taylor Difficult Diagnosis--2. Philadelphia, WB Saunders Co.,1992,pg 156.
ISBN 0-7216-3481-8
18. ^ Shen J, Barbera J e Shapiro CM,Distinguishing sleepiness and fatigue: focus on definition and measurement , in
Sleep Med Rev, vol. 10, nº 1, 2006, pp. 63–76, DOI:10.1016/j.smrv.2005.05.004, PMID 16376590.
19. ^ Hoddes E, Zarcone V, Smythe H, Phillips R eDement WC, Quantification of sleepiness: a new approach, in
Psychophysiology, vol. 10, nº 4, 1973, pp. 431–6, DOI:10.1111/j.1469-8986.1973.tb00801.x, PMID 4719486.
20. ^ Mayou R, Chronic fatigue and its syndromes, in BMJ, vol. 318, nº 7176, 1999,pp. 133A,
DOI:10.1136/bmj.318.7176.133a, PMC 1114599, PMID 9880310.

Bibliografia
Douglas M. Anderson e A. Elliot Michelle,Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione, New
York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8.

Voci correlate
Astenia
Sindrome da fatica cronica

Altri progetti
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Collegamenti esterni
(EN ) Affaticamento, informazioni, su cancer.gov.
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