editorial

Gláucia Viola, editora

Comportamento alimentar
e seus transtornos

A
alimentação moderna é a principal razão pela qual as pessoas de todo o mundo estão cada vez mais
doentes. Recente matéria publicada na revista Super Interessante mostrou que 80% das doenças de co-
ração, 90% dos casos de diabetes e 70% dos casos de alguns tipos de câncer podem ter uma ligação
estreita com hábitos de vida e alimentares. Pesquisas mundiais atestam que o comer inadequada-
mente é uma das maiores causas de morte, junto com o tabaco.
0ARAA0SICOLOGIAAALIMENTA¥ÎOSEDElNECOMORESPOSTACOMPORTAMENTALINmUENCIADAPORCONDI¥ÜESSOCIAIS
e culturais. Sendo assim, o impacto sociocultural no padrão alimentar e no desenvolvimento de transtornos
alimentares tem sido estudado mais frequentemente, avaliando-se os costumes e re-
LA¥ÜESFAMILIARESEASINFORMA¥ÜESVEICULADASPELOSMEIOSDECOMUNICA¥ÎOEMMASSA
Nota-se, portanto, que o “comer desordenado” tem afetado crianças e adolescen-
TESEMMAIORNÞMEROEINTENSIDADEEGANHAATEN¥ÎODEPESQUISADORESEPROlSSIONAIS
da clínica. Tanto que na versão corrente do DSM-5, o Manual Diagnóstico e Estatístico
de Transtornos Mentais, editado no Brasil em 2014, os transtornos da alimentação (in-
fância) passaram a ser descritos como parte dos transtornos alimentares – anterior-
mente essa nomenclatura era exclusiva para adultos. Antes disso os transtornos da
ALIMENTA¥ÎOEMCRIAN¥ASERAMCONSIDERADOSUMTIPONÎOESPECIlCADODETRANSTORNO
em separado ao dos adultos.

SHUTTERSTOCK
Esta edição da Psique se debruça sobre os problemas alimentares no artigo de
capa produzido pela psicóloga Flávia Machado Seidinger Leibovitz. Segundo ela
escreve no texto, apesar da complexidade em aferir o aumento da incidência desses
transtornos na infância, é certo que há uma procura maior por tratamento do transtorno de alimentação em
CRIAN¥ASEADOLESCENTESEÏBEMPOSSÓVELQUEHAJASIMUMAUMENTOEMCURSOEQUEIRÉSECOMPLEXIlCAREN-
QUANTOPERDURAREMASDIlCULDADESCOMAOBESIDADEEMNOSSACULTURA
Flávia ainda explica que há que se ter cuidado ao falar sobre transtornos alimentares, pois “paradoxal-
mente, quem recusa o alimento o mantém no comando de sua vida, habitando seu pensamento 24 horas por
dia – inclusive como principal motivo de abandono do tratamento”, principalmente em crianças, para quem a
chancela de um diagnóstico psiquiátrico pode gerar consequências psicossociais, muitas vezes negativas. Por
ESSARAZÎOALERTAQUECABEAOSPROlSSIONAISDACLÓNICACUIDARDOSEQUÓVOCOSGERADOSACERCADOASSUNTOESEUS
efeitos muitas vezes danosos, zelando por não replicá-los e perpetuá-los.
/FATOÏQUEAINDAHÉMUITOSIMPASSESEDESAlOSPARATRATARTRANSTORNOSALIMENTARESEDEALIMENTA¥ÎOPRIN-
cipalmente no universo infantil, e esperamos que este artigo traga luz a esse debate.

Boa leitura!

Gláucia Viola “O maior pensar da criatura humana é

psique@escala.com.br comer; desde que o homem nasce até que
www.facebook.com/RevistaPsiqueCienciaeVida morre anda a procurar o pão para a boca.”
António Vieira
sumário

CAPA
Transtornos
que preocupam 56
Bulimia, anorexia nervosa,
transtornos alimentares e
DAALIMENTA¥ÎOGANHAM
: SHUT TERSTOCK

CADAVEZMAISESPA¥OEM
PESQUISASCIENTÓlCAS
IMAGEM DA CAPA

01:15:50
21/12/2016

MATÉRIAS

Doença não é mania

24 !mI¥ÎOCOMSIMETRIAOU
simplesmente refazer várias vezes a
MESMAA¥ÎOPODEMSERAPRESEN¥ADO
08 4/#QUEATINGETAMBÏMASCRIAN¥AS

ENTREVISTA O analista
Especialista em Psicologia desceu do salto 70
Financeira, Patrícia Rezende Nova realidade social exige
Chedid Simão alerta para a que a razão na prática
necessidade de um consumo clínica seja exercida
mais consciente COMMAISmEXIBILIDADE
SEÇÕES
05 EM CAMPO Volta por cima
14 IN FOCO
#ASOREALCONlRMAQUEUMADAS
16 SUPERVISÃO
formas de enfrentar adversidades
18 PSICOPOSITIVA
ÏARESILIÐNCIARESSIGNIlCANDO
20 PSICOPEDAGOGIA
um momento difícil
22 SEXUALIDADE
32 COACHING
76
34 LIVROS
Síndromes e dist

50 CIBERPSICOLOGIA doss
iê

52 NEUROCIÊNCIA DOSSIÊ: Distúrbios genéticos

úrbios genéticos

54 RECURSOS HUMANOS Algumas síndromes raras

64 DIVÃ LITERÁRIO Para o AVANÇO O apresentam características
NSÃ
e a COMPREErom
66 CINEMA es sínd
O debate sobre as ial e escolar,
SEMELHANTESMASAINDA
iente soc
74 PERFIL presentes no amb
em plen o século XXI
de diagnósticos e
, causam dificuldades
entendimento de
tamentos
DESPERTAMESTRANHAMENTO
sintomas e compor
80 EM CONTATO EDESCONHECIMENTOEM
82 PSIQUIATRIA FORENSE PROlSSIONAISDESAÞDEEEDUCA¥ÎO
35 psique ciência&
vida 35
SHUTTERSTOCK

iaevida.com.br 21/12/2016 01:17:41

www.portalcienc
 em campo por Jussara Goyano

BIOFEEDBACK CARDÍACO
O treino da coerência cardíaca,
estado que demonstra o equilíbrio do
sistema nervoso autônomo, é uma das
ferramentas cada vez mais usadas no
tratamento coadjuvante de quadros de
ansiedade e depressão. Por meio de um
sensor corporal ligado a um computador,
o indivíduo pode saber, em tempo real,
como está a sua coerência, monitorando
seu comportamento para alcançá-la –
o chamado biofeedback cardíaco. “Por
meio de exercícios de concentração
mental, respiração controlada e uso de
imaginação positiva, podemos atingir
esse estado de equilíbrio, que tem
repercussões imediatas em nossa saúde”,
explica Marco Fabio Coghi, responsável
por tecnologia brasileira de biofeedback.
(Fonte: www.makeitpositivemag.com)

GAMES PAR A PERFOR MANCE

O mercado mundial de serious games deve

MEMÓRIA E FUTURO ultrapassar os US$ 5 bilhões até 2020,

segundo a consultoria norte-americana
Markets and Markets. Trata-se dos
HIPOCAMPO TAMBÉM NOS AJUDA A FAZER PLANOS
JOGOSELETRÙNICOSUTILIZADOSPARAlNS
E MENTALIZAR RESULTADOS educacionais ou para treinamentos
Estudo publicado na revista Cerebral Cortex lança luz sobre como o nosso cérebro corporativos, favorecendo entre seus
IMAGINAOFUTUROIDENTIlCANDOASREGIÜESCEREBRAISRELACIONADASCOMESSAATIVIDADE USUÉRIOSAlXA¥ÎODECONTEÞDOSE
Pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade de Boston descobriram que a aquisição de habilidades técnicas
o hipocampo, estrutura fortemente associada a memória e orientação espacial, é e comportamentais. Hora vilões,
também uma área-chave nesse processo. hora mocinhos, os videogames já se
Ainda não se sabe de que maneira ele participa nessa imaginação. Por meio encontram sob o guarda-chuva das
de ressonância magnética funcional, os pesquisadores compararam a atividade ce- chamadas “tecnologia positivas”,
rebral no hipocampo entre participantes do estudo enquanto estes respondiam a apresentando muito mais benefícios do
perguntas relacionadas ao presente ou ao futuro. Depois disso, eles compararam sua que prejuízos em seu uso, tais como o
atividade cerebral enquanto respondiam a perguntas incluindo ou não a projeção de favorecimento de maior conexão social
CENASDEFUTURO#OMORESULTADOVERIlCARAMINTENSAATIVIDADENESSAÉREADOCÏREBRO entre os jogadores e ganhos cognitivos
quando as projeções eram necessárias. e motores, em detrimento de potencial
O hipocampo é afetado por muitas condições neurológicas e doenças e também adiccção, estímulo à violência e ao
pode ser comprometido durante o envelhecimento. Por outro lado, sabe-se que exer- isolamento social entre jogadores.
cícios físicos aumentam o nosso hipocampo, ao mesmo tempo que têm implicações (Fonte: www.makeitpositivemag.com)
sobre quadros de depressão e ansiedade. Sabe-se, ainda, que pessoas deprimidas têm
DIlCULDADEDEIMAGINAROFUTURO!NOVADESCOBERTAPODEDIRECIONARESTUDOSRELACIO-
nando exercícios, capacidade projetiva e transtornos de humor, colocando, talvez, o
hipocampo no centro de novas terapêuticas no tratamento da depressão.

PARA SABER MAIS:

D. J. Palombo, S. M. Hayes, K. M. Peterson, M. M. Keane, and M. Verfaellie. Medial
IMAGENS: 123RF

temporal lobe contributions to episodic future thinking: scene construction or futu-

re projection? Cerebral Cortex, December 2016.

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 5

 em campo

CORPO E MENTE
CORRER MELHORA A
CONECTIVIDADE CEREBRAL
A conexão entre regiões cerebrais distintas é importante
para funções cognitivas como planejamento, tomada de decisão
e capacidade de mudar o foco de atenção entre tarefas. Achados
CIENTÓlCOSPUBLICADOSNAREVISTAFrontiers in Human Neuroscience
demonstram que essa conectividade é maior no cérebro de cor-
redores em comparação à de indivíduos mais sedentários.
Para chegar a essa conclusão, pesquisadores da Universi-
dade do Arizona compararam exames cerebrais de corredores
adultos jovens com os de adultos jovens que não praticavam ati-
vidade física regular. Os participantes do estudo tinham apro-
ximadamente a mesma idade – de 18 a 25 anos – com índice de

FUNÇÃO SOCIAL massa corporal e níveis educacionais comparáveis. Os exames

mediram a conectividade funcional do estado de repouso des-
ses jovens, ou o que se passava no cérebro enquanto os partici-
ESTUDO RELACIONA OCITOCINA
pantes estão acordados.
E CAPACIDADE HUMANA Embora pesquisas adicionais sejam necessárias para deter-
DE SINCRONIA RÍTMICA E minar se essas diferenças físicas na conectividade cerebral re-
INTEGRAÇÃO COM O OUTRO sultam em diferenças no funcionamento cognitivo, os achados
atuais ajudam a estabelecer as bases para que os pesquisadores
Durante um concerto, ao bater palmas junto com a me- possam entender melhor como o exercício afeta o cérebro, par-
lodia, as pessoas com níveis mais elevados de ocitocina po- ticularmente em adultos jovens.
dem aparentar maior sincronia umas com as outras do que
aquelas com níveis mais baixos do hormônio. A descoberta PARA SABER MAIS:
foi publicada no periódico 3CIENTIlC2EPORTSapós a observa- David A. Raichlen, Pradyumna K. Bharadwaj, Megan C. Fitzhugh,
ção do comportamento de voluntários sob uma relação líder- Kari A. Haws, Gabrielle-Ann Torre, Theodore P. Trouard, Gene
-seguidor e o comando de batidas ao som de alguma música. E. Alexander. Differences in resting state functional connectivity
Sabe-se que a capacidade de sincronizar movimentos e between young adult endurance athletes and healthy controls.
sons corporais com uma batida musical é uma habilidade &RONTIERSIN(UMAN.EUROSCIENCE, n. 10, 2016.
humana. Sabe-se, ainda, que quando as pessoas sincronizam
seus movimentos, caminhando, batendo palmas ou fazendo
música, elas relatam gostar mais umas das outras. Outra in-
formação é que a ocitocina tem demonstrado promover in-
TERA¥ÎOSOCIALCOMOCOOPERA¥ÎOEAlLIA¥ÎO.ESSESENTIDOA
pesquisa realizada contribui para a compreensão de como o
comportamento de sincronia musical humana é afetado por
fatores sociobiológicos, como a ocitocina e as relações líder-
-seguidor. Ele também destaca como a música cria e mantém
a coesão social numa perspectiva evolutiva.
.OENTANTONESSEESTUDONÎOlCOUCLAROSEOEFEITOSOCIAL
IMAGENS: 123RF

da ocitocina é direto, ou se ela afeta a sincronização ou ape-

nas comportamentos sociais secundários.

PARA SABER MAIS:

L. Gebauer, M. A. G. Witek, N. C. Hansen, J. Thomas, I. Jussara Goyano é jornalista. Estuda Medicina
ARQUIVO PESSOAL

Konvalinka, P. Vuust. Oxytocin improves synchronisation in leader- Comportamental com foco em resiliência, bem-estar
e performance. É coach certificada pelo Instituto de
follower interaction. 3CIENTIlC 2EPORTS N  ART  
Psicologia Positiva e Comportamento.

6 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

giro escala

A QUESTÃO DO DISCURSO
REVISTA FILOSOFIA - EDIÇÃO 123
ENTREVISTA RENATO JANINE RIBEIRO
Sidnei de Oliveira fala sobre a simbiose Se o Brasil está no fundo do poço,
entre Filosofia e Música em sua pesquisa como tirá-lo de lá?
ANO IX No 123 – www.portalcienciaevida.com.br

A proposta do trabalho publicada oral, os discursos e f ilme alemão

na edição 123 da revista Filosof ia, as técnicas de de- PENSAMENTO
SISTÊMICO
A Onda (Die
pautada em três etapas distintas, é a clamação poética uma nova forma de
entender o mundo Welle), lançado
de apresentar ao leitor algumas no- constituíam formas FORMAÇÃO
DA RALÉ no Brasil em
O crescimento dos

ções básicas e conceitos da Filosof ia. de exercício de po- discursos de ódio, em

HANNAH ARENDT
2009, com di-
Apesar de abordar no ensaio assun- der, sendo essa uma reção de Den-
tos e contextos tão diversos entre si de suas principais OPRESSÃO PELO nis Gansel. A
– a poesia na Antiguidade, o empi- características. MASCULINO produção atua
Como o papel das mulheres
é subjugado na construção
rismo moderno e a discussão sobre Na etapa II, veri- do conhecimento como recurso

EDIÇÃO 123 - PREÇO R$ 12,90

política nos dias de hoje –, o autor f ica-se facilmente o artístico para
buscou uma consonância entre es- conceito de ideia em e prá
Como
ão
Reflextica 112

canaliz
e educação:
Cinema
ditatorial

Imagenco
filosófi
Mitologia
ar paixões
a experiência

em sala

s no texto
de um

de aula

e a verdade
grega,
Platão
como
regime
ENCA
RTE
DO
PROFE
SSOR

proble m at i z a r
não esquecimento

sas três abordagens no que se refere John Locke (1632- Tiago

Brentam

Carolina
de Carolina
Com curadoria Perencini

Desoti
Desoti
Fernandes

A
GRADUADAEM&ILOSOlA 
FernandesÏ
e

UISAAINmUÐNCIAAFRICANAN

REDATORAEPRODUTORACULTU
Tiago
Brentam
LTURALBRASILEIRA¡EDITORA 
PELA05# #AMPINAS0ESQ RAL
FORMA¥ÎODAIDENTIDADECU ÏLICENCIADOEBACHARELEM
PerenciniNODE&ILOSOlAPELA5NESP

&ILOSOlA-ESTREEM%NSI
PROFESSORDE&ILOSOlA#ON
*OÎO0AULO))DE-ARÓLIA
TEMPORÊNEANA&ACULDADE
E

REFLEXÃO E PRÁTICA: Imagens como mediadoras do discurso
os conceitos
principalmente à questão do discurso 1704) – enquanto de autocracia e
e da defesa de argumentos. Na etapa objeto da mente, originado a partir retórica. Nesse f ilme, o discurso retó-
I, há a retomada dos gregos antigos da experiência sensível. A palavra é rico é tomado como um veículo para
no que se refere à noção de Alétheia um componente fundamental para difundir e defender ideias e posições
e a credibilidade do discurso poético a manifestação das ideias – simples políticas (no caso, a autocracia) e, da
– palavra sagrada e acreditada. Na- e complexas. Na etapa III, a propos- mesma forma que o exemplo grego,
quela sociedade, fundamentalmente ta do texto é de uma apreciação do também promove um encantamento.

UMA PERSONALIDADE LIBERTÁRIA

REVISTA SOCIOLOGIA - EDIÇÃO 67

A norte-americana Angela XX, também com atuação marcan- a uma geração em que a luta políti-
Davis é considerada uma das perso- te neste século. Pós-doutoranda ca foi uma arena fundamental para
nalidades mais libertárias do século em Ciências da Comunicação pela a mudança do mundo. E isso nos
ECA-USP, professora do Centro de anos 60, um cenário que se consti-
Em Sala de Aula: Qualidade da educação rural na pauta do MST
Estudos Latino-Americanos sobre tuiu numa década importante para
Cultura e Comunicação da USP, in- a transformação social. Rosane re-
www.portalcienciaevida.com.br
tegrante da Cojira-SP (Comissão de lembra que a carreira política de
Jornalistas pela Igualdade Racial), Angela ganha visibilidade mun-
Qual a sua
autora e organizadora de diversos dial na década de 1970, quando ela
desculpa?
O ato de
desculpar-se livros, entre eles Espelho Infiel: o foi presa pela acusação grave de
na mira
de estudos
sociológicos Negro no Jornalismo Brasileiro, Mídia conspiração, sequestro e homicí-
Primavera
das Mulheres
Temas como
e Racismo, Rosane Borges escreveu dio. Tornou-se, por isso, a terceira
a orelha do livro Mulheres, Raça e mulher a integrar a Lista dos Dez
assédio e
aborto
reacendem

O OUTRO Classe, da ativista norte-americana, Fugitivos Mais Procurados do FBI.

o ativismo
feminino

Os contornos
da direita
lançado no Brasil. Uma personagem fascinante que a
Como PFL
e DEM
delinearam o
COMO Angela Davis é mulher, negra, faz absolutamente comprometida
INIMIGO
atual cenário
da política
conservadora
brasileira
O medo transformou
comunista e feminista, um conjun- com a mudança social, a partir de
as relações sociais
to de características que sinaliza ref lexão e da prática. A entrevis-
A verdadeira
identidade
da “piriguete” e as configurações
Feminilidade e urbanas, confinando a
comportamento
sexual população entre muros para um ativismo considerado pe- ta completa concedida por Rosane
exagerados
reforçam
hegemonia
rigoso para o establishment. Rosane Borges pode ser conferida na edi-
masculina

ressalta que Angela Davis pertence ção 67 da revista Sociologia.

ROSANE BORGES ANALISA TRAJETÓRIA DE ANGELA DAVIS NA LUTA CONTRA O RACISMO

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 7

 PATRÍCIA DE REZENDE CHEDID SIMÃO

NEM TODOS TÊM

FACILIDADE DE
AUTOCONTROLE
FINANCEIRO
Segundo Patrícia Simão, o comprador compulsivo se classifica
dentro do quadro de transtornos do impulso e adota um
comportamento repetitivo, no caso o ato de comprar; sempre
levado por um impulso, decidido pela emoção
Por Lucas Vasques

E
quilibrar o orçamento e manter uma
VIDA lNANCEIRA CONTROLADA SÎO DESAlOS
difíceis de enfrentar, principalmente em
momentos de crise econômica, como a
atual fase do Brasil. Há indivíduos perdulários, mas
que conseguem, aos poucos, alterar seus hábitos e
adequar seu padrão de vida à própria realidade.
COLOGIA %LA RESSALTA QUE O DESCONTROLE lNANCEIRO
pode ser originário de um problema emocional, que
deve ser tratado. Mas faz uma ressalva: “Para ser
considerado um problema de ordem emocional é
necessário que seja tomado por um impulso, tenha
certa frequência na vida do indivíduo e causado
PREJUÓZOSNÎOAPENASDEORDEMlNANCEIRA-ASSEÏ
Entretanto, existem situações em que a pessoa é
tomada por um sentimento incontrolável de gastar
mais do que o bolso comporta. Nesses casos, a Psi-
cologia Financeira pode ser uma importante aliada
para auxiliar quem sofre de alguns transtornos re-
lacionados ao problema.
Especialista na área, a psicóloga Patrícia de Re-
zende Chedid Simão destaca que, apesar de ser um
campo de estudo relativamente novo, vem ganhan-
do espaço e importância no amplo espectro da Psi-
8 psique ciência&vida
UMFATOISOLADOUMAESCOLHAÏDELICADOAlRMARSER
um problema emocional”.
Patrícia é graduada em Psicologia, pós-graduada
em Psicopedagogia, tem formação em Terapia Com-
portamental e Cognitiva, com extensão em Psico-
logia Econômica, Educação Financeira, Mercado
Financeiro e Mercado de Ações, além de ser capa-
citada como mediadora e conciliadora judicial. Atua
na área clínica desde 1996 como psicóloga e profes-
sora em Orientação do Comportamento Financeiro.
Lucas Vasques é jornalista e escreve nesta publicação.
www.portalcienciaevida.com.br
 E N T R E V I S T A

Para Patrícia Simão, o

papel da Psicologia
é importante, pois

IG‚GIG
é uma aprendizagem,
como qualquer outra,
e envolve aspectos
objetivos e subjetivos
CRÉDITO DA FOTO: DIVULGAÇÃO

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 9

EXISTEM DIFERENÇAS ENTRE PSICOLOGIA
F INANCEIRA E PSICOLOGIA ECONÔMICA?
QUAIS SÃO?
PATRÍCIA: Se formos fazer essa compa-
ração levando em conta a nomenclatu-
A Psicologia Financeira todo o contexto da história que levou o
indivíduo a esse comportamento. Nesse
diz respeito à caso isolado entendo mais como uma
forma de compensação.
administração de recursos,
RA EM UM PRIMEIRO MOMENTO lCA CLARA
uma diferença. Enquanto a Psicologia
Financeira diz respeito à administração
de recursos, desde individuais a peque-
nos grupos e de uma sociedade como
um todo, já a Econômica, por sua vez, é
a ciência que estuda a atividade econômi-
ca no âmbito social. O comum entre elas
é que as duas se utilizam da Psicologia,
que, por sua vez, é a ciência que estuda o
comportamento. Já em termos de como
desde individuais a COMO A PSICOLOGIA FINANCEIRA
FICA UMA PESSOA QUE TEM DIFICULDADES
IDENTI-
pequenos grupos e de NO ORÇAMENTO DAQUELA QUE POSSUI UM
TRANSTORNO?
uma sociedade como um PATRÍCIA: !DIlCULDADEÏESPERADAQUAN-
do não se tem conhecimento do assun-
todo, já a Econômica, to, familiaridade, falta experiência. O
por sua vez, é a transtorno tem dois aspectos: já se tem
conhecimento. Em alguns casos se inicia
ciência que estuda a a prática, mas não existe sustentação da
mesma; e quase sempre vem associado a
CADA UMA TRABALHA NÎO TERIA DElNI¥ÎO
até porque Psicologia Financeira é um
termo que vem sendo utilizado pela mí-
dia e a cada dia surgem novos nomes e
trabalhos propostos por diferentes linhas
da Psicologia. Como disse, isso é um pro-
cesso que vem crescendo. Já a Psicologia
Econômica tem na Vera Rita de Melo
Ferreira, psicanalista de formação, seu
atividade econômica no
âmbito social
ordem emocional é necessário que seja
tomado por um impulso, tenha certa
frequência na vida dele e tenha causado
PREJUÓZOSNÎOAPENASDEORDEMlNANCEI-
ra. Mas se é um fato isolado, uma esco-
algum tipo de prejuízo.
QUANDO E POR QUE A PESSOA PRECISA DE
UM TRATAMENTO PSICOLÓGICO?
PATRÍCIA: E importante avaliar o contexto
em que a queixa se apresenta. Alguns pon-
tos devem ser observados: a queixa trazida
é uma constante na vida do indivíduo; já
fez tentativas de mudar e não conseguiu;
maior nome para essa proposta. Fui alu- LHAÏDELICADOAlRMARSERUMPROBLEMA as pessoas o alertam para isso; sempre
na de sua primeira turma e, sem sombra emocional. Pelo contrário, às vezes se BUSCAJUSTIlCATIVASOUEVITAFALARSOBRESUAS
de dúvida, muitos estudos e informações faz até necessário. Por exemplo: quando CONDUTAS lNANCEIRAS O COMPORTAMENTO
que temos hoje no Brasil, nesse campo, A DOR OU O CONmITO SÎO MUITO GRANDES em questão já lhe causou problemas, não
devemos a ela. Psicologia Econômica é necessitamos da famosa “válvula de APENAS NO CAMPO lNANCEIRO COMO TAM-
um estudo que surgiu na Europa. Tam- escape”. Melhor que seja no cartão de BÏMPESSOALPROlSSIONALEAFETIVOSEXUAL
bém se falou muito de economistas com- CRÏDITODOQUElCARDOENTEBATEROCAR- avaliar a saúde. Em determinadas situ-
portamentais e sua proposta está em ro, fumar ou beber. Foi um descontrole, A¥ÜES ESSAS CONDUTAS lNANCEIRAS GERAM
trazer a Psicanálise como contribuição à sem dúvida, mas é importante entender problemas de saúde física e emocional.
%CONOMIA *É OUTROS PROlSSIONAIS SEGUI-
ram a linha da terapia comportamental
cognitiva, na qual eu me enquadro, ape-
sar de nunca descartar ideias de autores
DAS DEMAIS LINHAS !lNAL Ï TUDO MUITO
novo e acredito que qualquer informação
que possa ajudar deve ser compartilhada.
Devemos ter o cuidado em não dividir a
0SICOLOGIA COMO lZERAM NA POLÓTICA /
que está em jogo aqui é a salubridade de
uma nação.
A matemática da educação
DESCONTROLE FINANCEIRO É UM PROBLE - ‚GIG\`IGdGG
MA EMOCIONAL? e gastar menos do que
GG:$IGG
PATRÍCIA: Depende. Precisamos entender
IMAGEM: 123RF

Ï

o que levou o indivíduo a esse descontro- desprendidos de emoções
le. Para ser considerado um problema de

10 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

EXISTE UM PERFIL PSICOLÓGICO PADRÃO EN-
TRE OS COMPRADORES COMPULSIVOS?
PATRÍCIA: Segundo alguns estudos den-
tro da terapia comportamental cognitiva,
citando Range (1995), o comprador com-
PULSIVO SE CLASSIlCA DENTRO DO QUADRO DE
transtornos do impulso, e isso nos leva à
serem cortados, diminuídos. Não há mui-
to como fugir dessa regra. Isso, no entan-
to, se torna difícil para muitos, porque o
simples fato de olhar o orçamento nos faz
deparar com uma realidade de momento
angustiante, no que se diz respeito à ques-
TÎO lNANCEIRA
sensação de inutilidade; perda do prazer
SEXUALDIlCULDADEEMEXECUTARATÏMES-
mo tarefas cotidianas. A apresentação
de três ou mais desses sintomas merece
tratamento em psicoterapia, associado ou
não de medicação, dependendo do grau.
ECONÙMICA $E REPENTE O
observação de algumas condutas comuns,
entre elas comportamento repetitivo, nesse
caso o ato de comprar; sempre levado por
um impulso, sem planejamento; a compra
é decidida pela emoção, ausência da razão.
dinheiro acabou, e agora? Minha resposta
para isso é: ótimo! Quem sabe não seja o
momento de pensar em outras condutas,
valores, para que se tome conhecimento de
nossas aptidões, trabalhar internamente.
EM TEMPOS DE CRISE, COMO A QUE O PAÍS
ESTÁ VIVENDO, É CORRETO AFIRMAR QUE
HÁ UM AUMENTO CONSIDERÁVEL NOS CASOS
DE DEPRESSÃO E ESTRESSE RELACIONADOS
AO ASSUNTO DINHEIRO?
PATRÍCIA: Foram desenvolvidos vários tra-
COMO DEFINE O COMPORTAMENTO ECONÔ-
MICO DO BRASILEIRO?
PATRÍCIA: Sendo bem objetiva, vejo que
estamos caminhando para uma socieda-
de neurótica. Falo mais precisamente da
neurose do fracasso, pois foi engolida por
um poder representado, em sua maior par-
te, por indivíduos perversos. Citando La
Planche e Pontails, entende-se neurose do
fracasso, segundo estudos de René Laufor-
gue, como sendo “um grupo de todas as
ESPÏCIESDESÓNDROMESDOFRACASSOIDENTIl-
cáveis na vida afetiva e social, no indivíduo
ou num grupo social....”. Já Freud refere-se
0ARAMELHORElCÉCIA balhos e pesquisas sobre isso. O Serviço
de Proteção ao Crédito (SPC Brasil), em
a Psicologia Financeira 2015, publicou um artigo sobre essa ques-
tão, apontando, inclusive, a porcentagem
tem muitas maneiras para cada alteração de humor observa-
de comparecer, desde da. Recomendo a leitura, disponível em
https://www.spcbrasil.org.br/uploads/st_im-
palestras informativas, prensa/release_sentimentos.pdf
grupos de apoio PODEMOS CLASSIFICAR A CORRUPÇÃO COMO
UMA ESPÉCIE DE TRANSTORNO, JÁ QUE ELA SE
emocional e orientação CARACTERIZA PELA BUSCA EXACERBADA DE
a certos tipos de fracasso neurótico à com-
pulsão, à repetição, o que ele chama de
compulsões de destino (1920). Já o conceito
de perversão, trago não apenas no concei-
to da Psicanálise, mas, sim, mais amplo. É
perverso o indivíduo que trapaceia, rouba,
manipula, visando usar o dinheiro de ter-
ceiros para seu próprio benefício. Desres-
peita regras e leis sem o menor sentimento
de culpa. Enriquecimentos nesses casos
são ilícitos. Suas relações são basicamente
lNANCEIRAEEMALGUNS
casos, os tratamentos
em consultório com as
sessões de psicoterapia
QUAIS OS IMPACTOS EMOCIONAIS PROVOCA-
DOS PELA CRISE FINANCEIRA?
PATRÍCIA: Certa preocupação e medo
DIANTE DE UMA CRISE lNANCEIRA SÎO ATITU-
des normais e esperadas. O contrário não
PODER E DINHEIRO?
PATRÍCIA: Primeiro é importante enten-
der o que é corrupção, ou seja, o ato de
subornar alguém, dando dinheiro ou até
mesmo presentes, na tentativa de atingir
benefícios por interesse próprio, desrespei-
tando regras e leis. Nesse sentido, a prática
desse ato é até comum. Agora, indivíduos
que usam desse método como um meio de
vida, compulsivamente, pode sugerir que
estamos diante de algum tipo de trans-
torno de personalidade. Alguns autores
DEFENDEM QUE O CORRUPTO ESTARIA CLASSIl-
sadomasoquistas, em que atingem o pra-
zer com o sofrimento de outros. Necessita-
mos urgentemente tratar dessas neuroses,
porque somente uma sociedade sã é capaz
de controlar a perversão.
SERIAAlNALOCENÉRIOECONÙMICOMUDOU
e existe a necessidade de readequar o or-
çamento e, em determinadas situações,
até mesmo buscar uma terceira fonte de
renda para cobrir os gastos. No entanto,
cado em alguns deles. Fácil entender essa
conclusão se você ler um pouco sobre as
características deles. Vou apresentar a des-
crição de dois tipos de transtorno, que, de-
vido às suas características, levariam a essa
EM MOMENTOS DE CRISE NO PAÍS , COMO
ADOTAR UM COMPORTAMENTO ECONÔ -
MICO ADEQUADO PRA EVITAR PROBLEMAS
FUTUROS?
PATRÍCIA: Nesse caso a lição de casa é bem
objetiva, concreta, direto no orçamento.
Rever o orçamento, os gastos possíveis de
www.portalcienciaevida.com.br
Ï PRECISO lCAR ATENTO POIS DEPRESSÎO E
transtornos de ansiedade podem apare-
cer, no caso de indivíduos que já possuam
essa predisposição. Alguns sintomas da
depressão: tristeza, acompanhada de sen-
timentos de culpa e vergonha; crises de
CHOROSENSA¥ÎODEFRACASSODIlCULDADES
de concentração; irritabilidade; insônia;
conduta mais facilmente, sem nenhuma
culpa. Para isso, cito Bernard Rangé, da
terapia comportamental cognitiva. Um é o
transtorno narcísico, cuja crença principal
é o indivíduo acreditar que está acima das
regras e merece atenção especial, e, assim,
ele transcende regras, é extremamen-
te competitivo, usando dos outros para
psique ciência&vida 11
benef ício próprio e se autoengrandecer.
A visão que faz dos outros é que são infe-
riores e devem ser seus admiradores, e ele,
sim, é especial, único e superior. O segun-
do é o transtorno antissocial, cuja crença
principal é a de que regras não são para ele
e o negócio é levar vantagem em tudo e,
assim, ele engana, manipula, ataca e rouba,
enxergando os outros como otários, vul-
neráveis e exploráveis. Ele é forte, esperto,
autônomo, não precisa de ninguém. Den-
TRODESSEQUADROlCAFÉCILENTENDERPORQUE
alguns autores de saúde levam a esse diag-
nóstico. No entanto, eu já iria por outro
viés. Vejo a corrupção, antes de mais nada,
como uma falha de educação, e o indiví-
duo corrupto é resultado de um somatório
de atos que poderiam ter sido corrigidos e
não foram, levando-o, digamos assim, ao
vício da corrupção. Uma vez instalado só
existe uma maneira de controlar: a reedu-
Primeiro é importante AS CRIANÇAS SÃO BEM VULNERÁVEIS ÀS
OFERTAS DO CONSUMO. COMO OS PAIS PO -
entender o que é DEM CONDUZIR UMA EDUCAÇÃO FINANCEI-
RA SAUDÁVEL PARA SEUS FILHOS?
corrupção. Indivíduos PATRÍCIA: Com crianças, o trabalho é pre-
que usam desse método ventivo, uma vez que, segundo alguns au-
tores, a personalidade já está formada aos
como um meio de vida, 4-5 anos, e, de fato, nessa fase você conse-
gue observar comportamentos no brincar
compulsivamente, pode da criança, que sugerem suas tendências
lNANCEIRAS%UCOSTUMODIZERQUEOBRIN-
sugerir que estamos quedo é o dinheiro da criança, enquanto
diante de algum que para o adulto, dinheiro é brinquedo.
Os pais precisam se dar conta do quanto
tipo de transtorno de é poderosa essa ferramenta na educação.
Cabe aqui uma citação de Winnicott:
personalidade “A criança joga (brinca) para expressar
agressão, adquirir experiência, controlar
estado patológico, uma vez que ele se ca- ansiedades, estabelecer contatos sociais
racteriza pelo aparecimento de alegria, como integração da personalidade e por
otimismo e ânimo, mas que não corres- prazer”. O que eu teria a dizer para os pais
cação. E, aí, nós temos de recorrer a uma
linha da Psicologia que, a meu ver, nesse
caso a mais recomendada seria a Experi-
mental, que propõe a extinção de compor-
tamentos prejudiciais por meio da punição
e a aprendizagem de novas condutas, atra-
ponde à realidade da vida da pessoa que
diz experimentá-los”. Portanto, voltamos
aí outra vez à questão do princípio do
prazer como fuga da realidade. A lição
de casa nessas situações é muito simples.
Primeiro, quando estiver eufórico evi-
Ï BRINQUEM COM SEUS lLHOS ENQUANTO
ainda é tempo. Se ele for um pré-adoles-
cente, jogue, não espere o dinheiro entrar
no mundo dele, o que hoje acontece cedo,
a partir do momento que ele já entende a
existência do mesmo e sabe fazer contas.
VÏSDEESTÓMULOSEREFOR¥OSPOSITIVOS%l-
nalizando no caso da corrupção sistêmica,
eu entendo que a prisão, por si só, não leva-
rá a resultado nenhum. E esses indivíduos,
LOlNANCEIRAMENTE nar a criança que regras existem e devem
mais cedo ou mais tarde, vão comprar a
sua liberdade. A punição deve ser feita no
ponto mais vulnerável, nesse caso o bolso.
Corrupto tem que pagar com dinheiro e
com trabalho que exija muita disciplina.
Como eu disse, esses indivíduos devem ser
reeducados. E é claro que uma avaliação
de ordem neurológica também, no caso de
transtornos mais severos.
te as compras. Fale, converse, caminhe,
movimente-se, como uma forma de ca-
nalizar essa energia por outro caminho
QUENÎOVÉLESÉ
DENTRO DESSE CENÁRIO, O BRASILEIRO
NÃO TEM O HÁBITO DO PLANEJAMENTO.
QUAIS ELEMENTOS A PSICOLOGIA F INAN-
CEIRA TRAZ PARA PROPORCIONAR UMA POS -
SÍVEL MUDANÇA DESSE HÁBITO?
PATRÍCIA: Então, vamos entender essa
mudança de hábitos como uma aprendi-
zagem, e nesse caso é mais fácil adqui-
Mas não abandonem a brincadeira, que é,
no meu ponto de vista, a melhor maneira
de ensinar e educar. O jogo permite ensi-
ser respeitadas, saber ganhar e perder e
ter a merecida punição se houver tenta-
tiva de trapaça. No jogo, na brincadeira,
VOCÐEDUCASEUlLHOASERUMHOMEMME-
lhor. Por isso, se ele ganhar vibre com ele,
mas se ele perder deixe que chore, deixe
que sofra, não lhe tire essa oportunidade
de aprender com a dor, porque a vida é
assim e dessa forma você estará preparan-
NAS DATAS COMEMORATIVAS, COMO NATAL,
DIA DAS CRIANÇAS E DAS MÃES, HÁ CER-
TA EUFORIA EM RELAÇÃO ÀS COMPRAS DE
PRESENTES. QUAIS OS PRINCIPAIS CUIDADOS
rir novos hábitos que tenham reforços
POSITIVOS ! PRIMEIRA COISA A IDENTIlCAR
é se ocorre motivação interna para essa
mudança e quais seriam elas. Depois, re-
gistrar os ganhos que a pessoa possa ter
DOSEUlLHOPARAUMMUNDODEVERDADE
onde temos de ganhar, sem dúvida, mas
não vamos morrer se perdermos.
POR QUE AS PESSOAS SE DEIXAM LEVAR PE-
PRECONIZADOS PELA PSICOLOGIA FINANCEI-
RA QUE O CONSUMIDOR DEVE TER PARA NÃO
DAR O PASSO MAIOR QUE A PERNA?
PATRÍCIA: Você usou o termo correto: eu-
FORIA6OUDElNIRTRAZENDOOMAISANTIGO
dos livros, o dicionário: “A euforia é um
12 psique ciência&vida
COMNOVOSHÉBITOS%lNALMENTETRA¥AR
estratégias e caminhos que levem a isso.
.ESSE CASO SØ SABEREMOS COMO DElNI-
-las com o paciente em sessão. Mesmo
porque temos de observar as respostas e
irmos adaptando às ferramentas.
LAS EMOÇÕES NA HORA DE COMPRAR OU
INVESTIR SEU DINHEIRO?
PATRÍCIA: Importante essa sua pergunta.
E eu, entendendo isso e vendo o quan-
to o trabalho em clínica pode ser longo
e para algumas situações não podemos
www.portalcienciaevida.com.br
 esperar tanto tempo, fui buscar ferra-
mentas para ajudar nessa questão. Isso
foi em 2009, quando outro campo do
saber também vinha ganhando terre-
no, a Educação Financeira. Observei,
então, dois pontos nesses cursos: a pre-
ocupação com questões relacionadas a
endividamento, consumismo, e o sonho
da aposentadoria, passíveis de serem
entendidos em nível racional, uma vez
que são objetivos, e não estão errados. Já
para o entendimento da Psicologia, isso
é somente a ponta do iceberg, o sintoma.
/ CONmITO Ï QUE NOS INTERESSA 1UANDO
FALAMOSEMlNAN¥ASAQUESTÎOEMJOGO
é mais subjetiva do que parece. Para isso,
busquei também a psicopedagogia, dis-
ciplina que visa justamente trabalhar as
DIlCULDADESDEAPRENDIZAGEM!MELHOR
resposta que encontrei para isso está As crianças são mais vulneráveis aos apelos do consumismo e, por isso, os pais devem ter uma
em Alicia Fernandez, 1991, em seu livro IGhÔGH
IGhÔ‚GIG
Inteligência Aprisionada %LA AlRMA QUE
aprendizagem é sempre singular, especí-
lCA$IZOQUANTOÏIMPORTANTEENTENDER
a forma que cada um tem e ainda reforça
que a modalidade de aprendizagem asse-
melha-se à modalidade sexual, e até com
a forma de relação que o sujeito estabe-
lece com o dinheiro. Esse meu estudo foi
o trabalho de conclusão de curso, publi-
cado com o tema “A aprendizagem em
Educação Financeira: diagnóstico, pre-
venção e intervenção psicopedagógica”.
Quem se interessar, encontra-se disponí-
vel no endereço HTTPWWWPSICOLOGIAl-
NANCEIRACOMBRPSIDOWNLOADSMONOGRAlA?
APRENDIZAGEM?EM?EDUCACAO? lNANCEIRAPDF
Vejo que estamos rônea que associa dinheiro ao sucesso, le-
vando um dos parceiros, ou até mesmo os
caminhando para uma dois, à sensação de fracasso no casamento
QUANDO HÉ UMA CRISE lNANCEIRA .O EN-
sociedade neurótica. tanto, pelo contrário, muito dinheiro tam-
Falo mais precisamente BÏM PODE SER UMA FORMA DE CAMUmAR A
falência do casal. Nesse momento, os dois
da neurose do fracasso, devem sentar e conversar muito. A con-
versa sempre foi e será o melhor caminho,
pois foi engolida por um ajudar um ao outro, dividir suas ideias,
MEDOSECONmITOS/SEUPARCEIROA TEM
poder representado, em que saber o que se passa na sua cabeça
sua maior parte, por para ambos poderem juntos desvendar o
que, de fato, é real, o que é fantasia e que
indivíduos perversos medidas devem ser tomadas.

QUAIS OS PRINCIPAIS ERROS QUE OS INVES-
TIDORES COMETEM EM RELAÇÃO ÀS QUES-
TÕES EMOCIONAIS?
PATRÍCIA: São as famosas atitudes im-
pulsivas. Investidores que cometem esse
tipo de erro se enquadram no mesmo
UM TRATAMENTO COM BASE NA PSICOLO -
GIA F INANCEIRA PODE SER UMA ALTERNA-
TIVA PARA CASAIS EM CRISE NO RELACIO -
NAMENTO POR RAZÕES FINANCEIRAS? DE
QUE MANEIRA?
PATRÍCIA: Sim, mas temos de levar em
QUAIS SERIAM OS CONSELHOS QUE DARIA
AO LEITOR EM RELAÇÃO A COMO LIDAR
COM O DINHEIRO?
PATRÍCIA: %STÉEMCRISElNANCEIRA%N-
tão, primeiro, comece revendo seus
valores. Segundo, veja suas aptidões e
PERlLQUECOMPRADORESCOMPULSIVOSSØ
que nesse caso o objeto dele é o merca-
DO lNANCEIRO /S ESQUEMAS COGNITIVOS
são os mesmos. A decisão pelos investi-
IMAGEM: SHUTTERSTOCK
conta os valores, conceitos e pré-concei- o que, de fato, o faz feliz, e, terceiro,
tos de cada um dos parceiros. Ainda vive- levante seus recursos internos e trans-
mos numa cultura em que a cobrança de forme o que você tem de melhor em
papéis é muito grande, principalmente no algum produto ou serviço que possa

mentos, às vezes, é tomada pela oferta, QUE DIZ RESPEITO Ì lGURA MASCULINA QUE vir, de alguma maneira, a ser compar-
pelo modismo e é imediata, sem plane- tem de ser o provedor. Além disso, ainda TILHADO % lNALIZANDO DESENVOLVA SUA
jamento algum. pecamos muito em cima de uma ideia er- capacidade de amar.

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 13

 in foco por Michele Müller

MENTE presente
ESTAR NO MOMENTO DE AGORA PERMITE DESLIGAR
A CAPACIDADE CEREBRAL DE ALERTAR PARA
AS POSSIBILIDADES QUE PODEM ESTAR NOS AGUARDANDO

A
observação atenta pode ser forma. Persegui-lo é como perseguir um “A iluminação parte de processos mui-
entendida como a capaci-
dade de estar presente. A
presença, em sua aparente
simplicidade, guarda algo impalpável
e abstrato que perseguimos com fre-
quência nos lugares errados: “felicida-
fantasma, um que constantemente nos
escapa e quanto mais corremos para
alcançá-lo, mais rapidamente ele foge. É
por isso que a civilização corre apressa-
da, raramente valoriza aquilo que tem
e está sempre querendo mais e mais. A
TOSSIMPLESvENSINAOlLØSOFOAUSTRÓACO
Rudolf Steiner em A Iniciação, em que
apresenta formas de desenvolver a ha-
bilidade de se conectar ao que chama
de “mistérios superiores da existência”
n O QUE SØ Ï POSSÓVEL POR MEIO DE UM
DE Ï ESTAR NO PRESENTEv COMO DElNIU felicidade, então, consiste não em rea- processo meditativo, um conceito que
OlLØSOFO!LAN7ATTSUMDOSGRANDES LIDADESSØLIDASMASEMALGOABSTRATOE na época ainda era considerado parte
difusores do pensamento asiático no
mundo ocidental. Estar presente é o
requisito para perceber a vida de forma
plena e deixar-se maravilhar por ela.
“Como o que sabemos do futuro é
FEITOAPENASDEELEMENTOSABSTRATOSELØ-
gicos – inferências, palpites e deduções
SUPERlCIALCOMOPROMESSASEEXPECTA-
tivas”, conclui Watts.
Sem conseguirmos nos livrar, ao
menos de vez em quando, da angústia
DE SERMOS COMANDADOS PELO RELØGIO E
da pressão que representam os ideais
QUE NOSSA CULTURA CONSTRØI E PROPA-
de um campo do ocultismo, restrito
a poucos. Steiner derruba essa ideia,
mostrando que o treino da atenção ple-
na – ou “iluminação”, como aborda – é
ACESSÓVELATODOSEhPROCEDEDAMESMA
forma que com todo o restante saber
ou capacidade do ser humano”: basta
– ele não pode ser degustado, sentido, GA TÎO BEM  ACABAMOS lCANDO EM UM estar disposto e ter a paciência para
visto, ouvido ou desfrutado de alguma constante estado de alerta. Percebemos desenvolver e despertar sentimentos
sinais de que atrás de alguma árvore E PENSAMENTOS LATENTES h/ INÓCIO SE
pode haver um predador: o coração fará com a contemplação, de uma de-
QUEBRAR A ACELERAAPETITESONOERESPIRA¥ÎOlCAM terminada maneira, de diversos seres
MOLDURA DO a lterados, causa ndo uma sensação pa ra- da Natureza – por exemplo, uma trans-
lisadora de ameaça. parente e bem-formada pedra (cristal),
ABSOLUTISMO Muito antes do termo mindfulness ga- uma planta e um animal. Procure-se
E ACEITAR O nhar popularidade no Ocidente, a psi- inicialmente dirigir toda a atenção à
CØLOGAEPESQUISADORA%LLEN,ANGERDO
INCERTO REQUEREM
Departamento de Psicologia da Univer-
RECONHECER O QUE sidade de Harvard, estudava o fenôme-
DE FATO ESTÁ SOB no da atenção plena. Quando a mente
está presente, ela defende, nos tornamos
NOSSO CONTROLE E SENSÓVEISAOCONTEXTO-ASNÎOBASTADE-
DEIXAR FLUIR SEM CIDIRESTARPRESENTEODOMÓNIODAATEN-
ção é uma habilidade que, como qual-
RESISTÊNCIA AQUILO quer outra, precisa ser exercitada.
QUE NÃO ESTÁ Começa com a prática de perceber.
14 psique ciência&vida
comparação da pedra com o animal,
da seguinte forma: os pensamentos que
PARAAÓSÎODIRIGIDOSTERÎODEATRAVESSAR
a alma acompanhados de sentimentos
vivos. E nenhum outro pensamento, ne-
nhum outro sentimento poderão intro-
meter-se e perturbar a contemplação
intensiva e compenetrada”, instrui. Essa
contemplação profunda pode ser dire-
cionada a outros sentidos: para alguns,
www.portalcienciaevida.com.br
 dirigir a atenção às informações sono- trevista ao programa OnBeing (http:// correspondem à realidade e que, mes-
RASDOAMBIENTEÏOMEIOMAISElCAZDE bit.ly/TZAnRs). MO EM MOMENTOS DIFÓCEIS O CENÉRIO
alcançar o estado meditativo. Devemos lembrar que qualquer per- imaginado pode ser muito pior que o
Trazer a mente para o presente en- gunta que nos fazemos mentalmente evento real.
VOLVETAMBÏMOEXERCÓCIODAACEITA¥ÎO
OUTRO CONCEITO ENRAIZADO NA lLOSOlA
oriental. Deixar de se apavorar com
as possibilidades imaginárias depende
de aceitarmos – e até apreciarmos – o
incerto. “Tudo muda e tudo se torna
diferente a partir de outra perspectiva.
Portanto, o estado inteligente de cons-
ciência seria de incerteza. Mas somos
ensinados a procurar pelo absoluto. Te-
mos a noção equivocada de que abso-
lutos existem e que devemos conhecê-
-los. Mas o que acontece é que, uma vez
que você tem certeza de alguma coisa,
123RF E ARQUIVO PESSOAL
vem com todos os tipos de possibili-
dades – tanto negativas quanto positi-
vas. Criadas e alimentadas pela mente
ausente, essas presunções estão quase
sempre erradas. Errar nas positivas
pode trazer uma enorme frustração.
Errar nas negativas – sempre as mais
comuns e acompanhadas de evidências
que construimos com maestria – nos
coloca em constante estado de preo-
cupação. Coisas ruins acontecem, mas
é bom trazer à consciência que nossas
TEMÓVEIS PREVISÜES MUITO RARAMENTE
Quebrar a moldura do absolutismo
e aceitar o incerto, tanto no campo in-
dividual como universal, requerem re-
conhecer o que de fato está sob nosso
CONTROLE E DEIXAR mUIR SEM RESISTÐNCIA
AQUILO QUE NÎO ESTÉ %SSE EXERCÓCIO DE
CONlAN¥A NA VIDA NOS MANTÏM ATENTOS
às necessidades de mudanças e evolu-
ção, nos ensina que diferentes pontos de
vista são enriquecedores e nos permite
UM CONTATO MAIS ÓNTIMO E REALIZADOR
com as belezas que a ansiedade geral-
mente oculta.

você não presta atenção nela, não está

presente para perceber as mudanças e Michele Müller é especialista em Neurociências e Neuropsicologia da
perde oportunidades – seja no trabalho Educação. Pesquisa e cria ferramentas para o desenvolvimento da
linguagem. É autora do blog www.leituraesentido.blogspot.com
ou nos relacionamentos”, disse em en-

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 15

 supervisão Por Ricardo Wainer

DIREITOS
do terapeuta

É FATO QUE O PSICOTERAPEUTA SE DEFRONTA COM

O SOFRIMENTO E AS FORMAS DE RELACIONAMENTO
DESADAPTATIVAS DE SEUS PACIENTES, MAS DEVE
RESPEITAR SEUS LIMITES NO ATENDIMENTO CLÍNICO

D
esde o século XIX, não fo-
ram poucos os teóricos que
debateram sobre as habilida-
des, competências pessoais
e técnicas requeridas dos psicólogos e
psiquiatras para que viessem a oferecer
UMAAJUDAQUALIlCADAECOMPOUCORIS-
co de iatrogenias a seus clientes. Pas-
sando pelas ideias de autoconsciência
pela autoanálise em Freud até a neces-
sidade de medidas objetivas de evolu-
ção do tratamento em Hans Eysenck, o
fantasma do erro e da imperícia sempre
assombrou o setting terapêutico.
Mas o que dizer aos clínicos quando
a refratariedade, a desmotivação e a resis-
tência são intrínsecas à vida e ao contex-
to pessoal do paciente? É exatamente so-
bre essas situações que muito do trabalho
da supervisão em psicoterapia mira sua
prática e esforços.
/S DESAlOS PARA QUE SE CONCRETIZE
uma relação terapêutica sólida e, então,
aconteçam as mudanças comportamen-
tais, emocionais e cognitivas propostas no
início do tratamento dependem de fato-
RES$ESDEOTIPODEDIlCULDADETRANSTOR-
no mental) apresentado pelo paciente e o
grau de motivação para o processo psico-
terápico até a capacidade de engajamento
numa relação colaborativa minimamente
empática com o terapeuta, tudo compac-
tua para uma grande complexidade e di-
lCULDADEPARAOALCANCEDEÐXITOSTOTAIS
Não é raro que supervisores tenham
que tranquilizar seus supervisionandos
PARA QUE ESTES NÎO lQUEM SOFRENDO OU
se acusando por fracassos que, na verda-
de, nada mais são do que trechos de uma
história maior ainda a ocorrer. O que pa-
RECEOlMDEUMAHISTØRIATERAPÐUTICADO
indivíduo, na grande maioria das vezes, é
só um capítulo desse paciente no seu pro-
cesso de mudança. Os problemas que uma
díade paciente-terapeuta teve no passado
podem representar material extremamen-
TERICOPARAOTRABALHODEOUTROPROlSSIO-
nal com aquele mesmo paciente.

16 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

 NAS BANCAS!
É trabalho da supervisão e da forma- VALIDAR EMOÇÕES
¥ÎOEMPSICOTERAPIALEVAROSPROlSSIONAIS
A   BUSCAREM A NEUTRALIDADE CIENTÓlCA
E DESESTABILIZAÇÕES
Esta entendida como a capacidade de DO PACIENTE, EM
olhar o outro através da lente do entendi- ALGUNS MOMENTOS,
mento teórico-clínico dos constituintes da
vida que levaram o indivíduo a ter aque-
SÃO DIFERENCIAIS
la identidade e conduta. Somente assim ESPERADOS E
conseguirão ter a empatia necessária para DE IMPACTO
com o sofrimento do cliente e não reagir
GUIADOPORSUASCREN¥ASPESSOAIS IDEN- TERAPÊUTICO
TIlCAREM AS ATIVA¥ÜES EMOCIONAIS QUE O NA UNICIDADE
paciente lhe causa. Sabe-se que as ativa-
DA RELAÇÃO
ções e reações afetivo-emocionais que o
cliente desperta no paciente são ferramen- TERAPÊUTICA
tas ricas, tanto para a compreensão do
que o paciente gera no seu entorno quanto tico na unicidade da relação terapêutica.
para explicitar esse funcionamento auto- Mas o terapeuta, como ser humano que
mático que, na maioria das vezes, está fora é e que tem de expressar seus direitos a
DA CONSCIÐNCIA DO SUJEITO   ESTABELECER TODOS INCLUSIVE SEUS PACIENTES  PRECISA
objetivos e limites realistas ao tratamento. ter claros os limites entre ser um instru-
Sendo o autossacrifício um componente mento de ajuda e entre se subjugar e ter
quase que universal da personalidade de seus direitos desrespeitados pelo cliente.
PROlSSIONAISDAÉREADASAÞDEELETEMDE
ser olhado com muita atenção. Por um
lado gera a motivação e persistência para
o trabalho de catalisar as mudanças nas
dinâmicas do paciente, enfrentando todos
OSTIPOSDERESISTÐNCIANORMAISEESPERA-
das em todos os casos). Por outro lado,
Quando o respeito mútuo não se
consolida entre paciente-terapeuta nos
primeiros meses de relacionamento, a in-
terrupção do tratamento se faz premente.
3ITUA¥ÜES TÓPICAS QUE EXEMPLIlCAM ISTO
são: casos onde não há a diminuição ou
cessação de comportamentos que interfe-
entretanto, o autossacrifício pode apare-
cer numa postura onipotente e, de certo
modo, arrogante, de não saber a hora de
lNALIZAR UM ATENDIMENTO QUE NÎO ESTÉ
chegando a bom termo.
É justamente neste último item que
ESTETEXTOPROPÜEUMAREmEXÎO3EOPSI-
coterapeuta tem que se defrontar com o
sofrimento e as formas de relacionamen-
to desadaptativas de seus pacientes, isto
NÎO SIGNIlCA QUE ELE DEVA SER MALTRATA-
do ou agredido por aqueles. Vivenciar e
validar emoções e desestabilizações do
paciente, em alguns momentos, são dife-
renciais esperados e de impacto terapêu-
SHUTTERSTOCK / ACERVO PESSOAL
REMNATERAPIAFALTASCONSTANTESATRASOS
sistemáticos, vir alcoolizado ou drogado
para as sessões, não cumprir acordos em
relação a comportamentos suicidas ou
parassuicidas, etc.). Aqui é função tera-
pêutica do clínico mostrar que a dupla
não está tendo os progressos básicos ne-
cessários rumo às metas terapêuticas e
ENCAMINHAROPACIENTEAOUTROPROlSSIO-
nal que pode ter mais sucesso.
Não é fácil nem agradável tomar tais
medidas, mas elas representam mais um
aprendizado importante, através do exem-
plo, de que todos precisamos conhecer e
estabelecer nossos limites pessoais.

Ricardo Wainer é doutor em Psicologia, especialista em Terapia do Esquema,

com treinamento avançado pelo New York Schema Institute, e supervisor
credenciado pela International Society of Schema Therapy. Pesquisador em
Psicoterapia Cognitivo-Comportamental e em Ciências Cognitivas. Professor titular
da Faculdade de Psicologia da PUC–RS. Diretor da Wainer Psicologia Cognitiva.

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 17

www.escala.com.br
 psicopositiva por Lilian Graziano

VOCÊ está AQUI?

TRAGADOS PELA VELOCIDADE DO MUNDO ATUAL,
ENCONTRAMOS CADA VEZ MAIS DIFICULDADE DE NOS
FOCARMOS NO MOMENTO PRESENTE. A SAÍDA PODE ESTAR
EM TAREFAS SIMPLES, TAIS COMO ESCOVAR OS DENTES

A
pergunta pode parecer estra-
nha. Mas eu mesma tenho
que me concentrar para ter
a certeza de estar aqui, es-
crevendo esta coluna. Pior, me lembro
de uma tarefa importante, paro e vou
até ela. No caminho encontro aque-
le papelzinho com o telefone de uma
ELA PORQUE AGUARDO UMA CONlRMA¥ÎO
de outro paciente sem a qual não consi-
go saber ao certo quais horários dispo-
níveis terei para marcar a nova consul-
ta. Volto a este texto. Releio a primeira
frase. “Caramba, aquele paciente já de-
via ter me retornado!” Pego o celular,
entro no WhatsApp A lM DE CHECAR AS
Finalmente o retorno que eu esperava.
Volto ao texto com a urgência de uma
colunista que está com seu prazo de en-
trega estourando. Releio as linhas até
então produzidas e sou assaltada por
um pensamento que diz: “Não posso
me esquecer de dar um retorno àquela
paciente nova!”. É quando a conclusão
paciente nova que aguarda um retor- mensagens. Não. Ele ainda não respon- SURREAL SE FAZ ØBVIA .ÎO DElNITIVA-
no meu para marcarmos uma consulta deu. Volto ao texto. Escrevo mais uma MENTE NÎO ESTOU AQUI / QUE SIGNIlCA
para amanhã. Não consigo retornar a frase. O celular treme. Mensagem nova. que estou escrevendo este texto como

18 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

 A CIÊNCIA JÁ RECONHECE A IMPORTÂNCIA
DE FOCARMOS NOSSA ATENÇÃO NO PRESENTE.
TRATA-SE DO CONCEITO DE MINDFULNESS,
QUE MUITOS, ERRONEAMENTE, ACREDITAM TER
NASCIDO A PARTIR DA PSICOLOGIA POSITIVA
se estivesse em outra dimensão. Ou em
várias delas, pra ser mais precisa.
É por isso que a pergunta expressa no
título desta coluna se faz tão pertinente.
Principalmente porque você, caro leitor,
muito provavelmente ao longo deste pa-
rágrafo esteve tão ausente quanto eu. O
que torna nosso encontro quase que um
verdadeiro milagre! Não me lembro de,
nas deliciosas aulas de Teoria Literária,
ter lido algum artigo que falasse sobre a
qualidade do texto que consegue resga-
tar o leitor de outras dimensões. Talvez
porque, naquela época, tudo se resumis-
se à qualidade de um texto capaz de,
COMPARTILHE A
VIDA COM MAIS
EQUILÍBRIO
SÎORECORRENTEÏACREN¥ADEQUEAÞNICA
maneira de atingirmos o estado mindful
E AMOR
PRESEN¥ANOAQUIEAGORA SEJAPORMEIO
DA MEDITA¥ÎO mindfulness. De fato, esse
TIPO DE MEDITA¥ÎO Ï MUITO ÞTIL E TEM
sido objeto de diversas pesquisas que a
RELACIONAM COMO ElCAZ NA REDU¥ÎO DE
estresse, ansiedade, dores crônicas etc.
Contudo, infelizmente, as evidências
CIENTÓlCAS NESSE CASO PARECEM NÎO SER
SUlCIENTESPARAINCUTIRNASOCIEDADEOCI- ENTENDER A
dental, ou pelo menos na maioria dela,
QUÍMICA DOS
a disciplina necessária para uma prática
diária meditativa. RELACIONAMENTOS
Eu mesma confesso, um tanto en-
SIMPLESMENTE PRENDER A ATEN¥ÎO DESSE vergonhada, ser uma aprendiz rebel- É A CHAVE PARA
leitor que estava ali, no presente à espera de e indisciplinada. Talvez por isso me
CONSTRUIR LAÇOS
DESERTOCADOlSGADOOUPURAMENTEEN- COMPADE¥A DAQUELES QUE A DESPEITO DE
tretido pelas palavras do autor. reconhecerem a importância do estado VERDADEIROS.
É certo que vivemos em um ritmo mindful, não conseguem aderir à medita-
diferente – discos de vinil que saltaram ¥ÎOmindfulness. Para esses vale salientar,
DAROTA¥ÎOPARAAnMASTALVELO- entretanto, que existem outras práticas
CIDADETEMNOSIMPOSTOUMPRE¥OQUEÏ de mindfulness que simplesmente não in-
NOSSADIlCULDADEEMPARAR3IMPORQUE
a vivência do presente depende da cap-
tura do instante. E na captura do instan-
te velocidade é igual a zero (V = 0).
A ciência já reconhece a importância
NOSDOhPILOTOAUTOMÉTICOv
DEFOCARMOSNOSSAATEN¥ÎONOPRESENTE
Trata-se do conceito de mindfulness, que
muitos, erroneamente, acreditam ter
nascido a partir da Psicologia Positiva.
Na verdade, embora amplamente discu-
tido por pesquisadores desse movimen-
CLUEM A MEDITA¥ÎO &AZER UMA REFEI¥ÎO
COM ATEN¥ÎO FOCADA EXCLUSIVAMENTE NA
experiência presente, obrigar-nos a esco-
var os dentes com a mão não dominante
AlMDETIRAR
são pequenas iniciativas que podem nos
levar ao estado mindful, talvez preparan-
do nosso cérebro para uma futura prática
MAISESTRUTURADATALCOMOAMEDITA¥ÎO
Mas enquanto isso não ocorre, a
“briga” para executarmos tarefas sim-
NAS
TO CIENTÓlCO O CONCEITO DE mindfulness ples, tais como escrever (ou ler) um
parece ter sido introduzido na língua TEXTO CONTINUARÉ n AINDA QUE AO lNAL BANCAS E
inglesa já em 1881. Uma outra confu- consigamos sair vencedores. LIVRARIAS!
SHUTTERSTOCK / ACERVO PESSOAL

Lilian Graziano é psicóloga e doutora em Psicologia pela USP, com curso de extensão
em Virtudes e Forças Pessoais pelo VIA Institute on Character, EUA. É professora
universitária e diretora do Instituto de Psicologia Positiva e Comportamento, Ou acesse www.escala.com.br
onde oferece atendimento clínico, consultoria empresarial e cursos na área.
graziano@psicologiapositiva.com.br

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 19

 psicopedagogia por Maria Irene Maluf

A experiência de
VIAJAR SOZINHO
INSEGURANÇAS E ANSIEDADES
EXAGERADAS DE CRIANÇAS (E DOS PAIS)
ULTRADEPENDENTES PODEM SER VENCIDAS
NOS ACAMPAMENTOS RECREATIVOS QUE
ESTIMULAM O DESENVOLVIMENTO DE NOVAS
HABILIDADES E O AMADURECIMENTO SOCIAL

S
EMPRE QUE CHEGAM AS FÏRIAS OU
feriados prolongados vemos a
euforia das crianças pela busca
por diversão. Uma opção que
virou moda no país foram os acampa-
mentos recreativos. Apesar dos pedidos
INSISTENTESDEALGUNSlLHOSMAISAVENTU-
ção infantil ou juvenil seja clara em meio
às atividades recreativas. Em tal sentido,
além das referências de amigos, da fa-
mília ou da escola, é importante os pais
VERIlCAREMAATUALIDADEDASINFORMA¥ÜES
recebidas. Sites e revistas são bons meios
de pesquisa, mas a experiência e o relato
3ALVO EXCE¥ÜES SE SUlCIENTEMEN-
te amadurecidas e preparadas pela
família, a partir dos seis ou sete anos
as crianças poderão aproveitar e mui-
to a experiência de viajar sem os pais
ATÏPARADESENVOLVERNOVASHABILIDADES
sociais, de autoestima e de autonomia,
REIROSMUITOSPAISHESITAMEMDEIXÉ
LOS DEQUEMJÉFOIOULEVOUOSlLHOSSÎOMAIS POISSOZINHASTERÎODERESOLVERPEQUE-
VIAJAR SOZINHOS PARA UM ACAMPAMENTO CONlÉVEIS !LÏM ISSO VALE LEMBRAR AS nos problemas de cuidados pessoais,
desses. Mas essa pode ser uma ocasião experiências similares anteriormente vi- de relacionamento, que via de regra a
DE APRENDIZADO PARA PAIS E lLHOS PO- venciadas, que envolveram separação da MÎE DECIDE PELO lLHO TERÎO DE APREN-
rém, claro, deve ser bem pensada. FAMÓLIAEDIlCULDADESDERELACIONAMENTO der e aceitar viver sob novas regras e
-ANDAR O lLHO PARA UM ACAMPA- QUEASCRIAN¥ASTENHAMENFRENTADOCOM LIDARCOMSITUA¥ÜESDEMEDODEDORMIR
MENTOÏØTIMOPARAAMPLIARSEUCONTA- seus iguais e outros adultos, inclusive se por exemplo, em conjunto com outras
to e relacionamento social, incentivar a passaram por exemplo por experiências crianças que estão passando pela mes-
PARTICIPA¥ÎOEMNOVOSGRUPOSTRABALHAR
ASQUESTÜESDEACEITA¥ÎODASDIFEREN¥AS
pessoais, desenvolver sua independência
e autonomia, ajudar a vencer inseguran-
ças e ansiedades exageradas de crianças
de bullying, ou se sofreram a separação
de modo muito acentuado. Esses fatores
devem ser levados em consideração antes
DEOPTARPORMANDAROlLHOOUNÎO
O cuidado deve ser maior ainda
ma situação.
O amadurecimento social é visível,
HÉMELHORIANAAUTONOMIAESENTIDODE
segurança pessoal na maioria dos ca-
sos. Além disso, uma nova rotina gera
(e também dos pais) ultradependentes, QUANDO ALÏM DO PERlL DE INSEGURAN- NOVOS INTERESSES APRENDIZAGENS DIVER-
ENSINAR A RESOLVER SOZINHAS PROBLEMAS ¥A DIlCULDADE DE AJUSTE SOCIAL TIMIDEZ SIlCADASINTERIORIZAADISCIPLINAMUDA
do dia a dia, a seguir regras, adaptar-se a ou mesmo uma introspecção maior, a o comportamento.
SITUA¥ÜESDIFERENTESENTRETANTOSOUTROS criança estiver em meio a um tratamen- Mais importantes que a idade cro-
fatores. Essa espécie de atividade é mui- TOESPECIlCOSEJAFÓSICOPSICOLØGICOFO- NOLØGICA PARA ENVIAR A CRIAN¥A SÎO A
TOINDICADADEVIDOÌSVANTAJOSASHABILI- NOAUDIØLOGO PSICOPEDAGØGICO /S PRO- maturidade emocional e a autonomia já
dades que desenvolve. lSSIONAISENVOLVIDOSSABERÎOORIENTAROS adquiridas, tanto por meio da educação
Para que nada dê errado, é decisivo es- PAISESPECIlCAMENTESOBREASVANTAGENS familiar quanto pelas experiências ante-
COLHERUMACAMPAMENTOBEMESTRUTURA- e desvantagens de tal empreitada nesse riores, como dormir em casa de amigos,
DOONDEAPROPOSTADEAPOIOÌSOCIALIZA- momento da vida dessa criança. sair de férias com parentes etc.

20 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

 Outro ponto importante é a postura A POSTURA DOS PAIS FRENTE AO
dos pais frente ao afastamento da criança e AFASTAMENTO DO FILHO É MUITO
AMANEIRACOMOELAÏCONDUZIDAAOACAM-
pamento. Esses são diferenciais fundamen- IMPORTANTE, POIS A CRIANÇA PRECISA
TAISPRINCIPALMENTEPARAOSMAISNOVINHOS SENTIR QUE ELES ESTÃO TRANQUILOS
que precisam sentir que seus pais estão
PARA QUE TAMBÉM POSSA TER
tranquilos e seguros para também se senti-
rem assim em um novo ambiente. SEGURANÇA EM UM NOVO AMBIENTE
Sempre existem maneiras de ajudar
OSlLHOSAADQUIRIREMânimo para novas idade e possa experimentar esse tipo de quado para a independência e autonomia.
EMPREITADAS COMO ESSA CASO NA HORA
“H” falte coragem: no caso de crianças
tímidas ou inseguras, o ideal é que uma
outra criança conhecida vá junto com
ela, ao menos na primeira experiência
PASSEIOSEMNENHUMTRAUMA
!CHO IMPORTANTE REmETIR TAMBÏM SO-
bre as mudanças vantajosas que podem
ser geradas na família a partir da ausência
TEMPORÉRIA DO lLHO MÎES E PAIS PODEM
Podem assim sentir também os efeitos do
EXCESSODESUAPROTE¥ÎOPELASREA¥ÜESDOS
lLHOSEDEPENDÐNCIAEXCESSIVAAELESEDE-
les com as crianças, coisa que não é pro-
dutiva nem saudável. E ainda tirar outro
FORADECASAQUEAMBASTENHAMAMES-
MA FAIXA ETÉRIA E POSSAM lCAR NO MES-
mo grupo. A mais segura e extrovertida
serve de modelo e de apoio enquanto a
SHUTTERSTOCK/ ARQUIVO PESSOAL
MAISTÓMIDAFAZNOVOSAMIGOS
Crianças menores de seis ou sete
anos não têm ainda tantas defesas emo-
cionais, a não ser que os pais acreditem
QUE O lLHO ÏBEM AMADURECIDO PARA A
www.portalcienciaevida.com.br
perceber que apesar da idade, compara- APRENDIZADODISSOTUDOOSlLHOSUMDIA
tivamente a outras crianças, ainda não o VÎOTERMESMOAPRØPRIAVIDAEAFAMÓLIA
PREPARARAMOSUlCIENTEOUDEMODOADE- existe para prepará-los para isso...
Maria Irene Maluf é especialista em Psicopedagogia, Educação Especial e
Neuroaprendizagem. Foi presidente nacional da Associação Brasileira de
Psicopedagogia – ABPp (gestão 2005/07). É editora da revista Psicopedagogia da
ABPp e autora de artigos em publicações nacionais e internacionais. Coordena curso
de especialização em Neuroaprendizagem. irenemaluf@uol.com.br
psique ciência&vida 21
 sexualidade Por Giancarlo Spizzirri

O desenvolvimento
da IDENTIDADE
PESQUISAS MOSTRAM QUE AS
PESSOAS TRANSEXUAIS COM DISFORIA
DE GÊNERO APRESENTAM MAIORES
CHANCES DE EXIBIR TRANSTORNOS
PSIQUIÁTRICOS AO LONGO DE SUAS VIDAS

A
PUBLICA¥ÎO DA a EDI¥ÎO DO
-ANUAL $IAGNØSTICO E %STA-
TÓSTICO DOS 4RANSTORNOS -EN-
TAIS $3-
TIlCAM COM O SEU SEXO EOU GÐNERO DE
NASCIMENTO D  TRANSEXUAL Ï QUEM NÎO
SEIDENTIlCACOMSEUSEXODENASCIMENTO
  DA !SSOCIA¥ÎO E PROCURA ADEQUAR OU PASSOU POR ADE-
0SIQUIÉTRICA!MERICANA!0! EXPANDIU QUA¥ÎO PARA O GÐNERO COM O QUAL SE
AVISÎOSOBRESEXOEGÐNEROSEXOREFERE- IDENTIlCAOQUEEMVÉRIOSMASNÎOEM

SE TANTO A MASCULINO QUANTO A FEMINI- TODOSOSCASOSENVOLVETRANSI¥ÎOSOMÉ-
NO RELACIONADO AOS ASPECTOS BIOLØGICOS TICAPORTRATAMENTOHORMONALECIRURGIA
COMO CROMOSSOMOS SEXUAIS GÙNADAS de redesignação sexualADEQUA¥ÎODOSEXO
HORMÙNIOS SEXUAIS E GENITÉLIA INTERNA E DENASCIMENTOPARAOGÐNEROCOMOQUAL
EXTERNA NÎO AMBÓGUAS E GÐNERO Ï UTILI- O INDIVÓDUO SE IDENTIlCA  E  DISFORIA DE
ZADOPARADESIGNAROPAPELSOCIALnME- GÐNERO REFERE
SE Ì INCONGRUÐNCIA ACEN- TOS RELATAM SINTOMAS SIGNIlCATIVOS DE
NINOOUMENINAHOMEMOUMULHERQUE TUADAENTREOSEXODENASCIMENTOE COMO ESTRESSE PSICOLØGICO E PROCURAM TOMAR
NAMAIORIADASPESSOASESTÉRELACIONADO ELE Ï PERCEBIDO E MANIFESTADO NO COM- MEDIDAS PARA ALTERAR AS CARACTERÓSTICAS
AO SEXO DE NASCIMENTO %NTRETANTO O PORTAMENTO DO INDIVÓDUO COM DURA¥ÎO DESEUSCORPOSPOREXEMPLOPORMEIO
DESENVOLVIMENTO INDIVIDUAL DO GÐNERO DEPELOMENOSSEISMESESALÏMDOMAIS DOUSODEHORMÙNIOSSEXUAISECIRURGIA
SOFRE INmUÐNCIAS BIOPSICOSSOCIAIS E NEM ESSA CONDI¥ÎO DEVERÉ ESTAR ASSOCIADA A PLÉSTICA  DE FORMA A SE ADEQUAREM O
TODOS OS INDIVÓDUOS SE PERCEBEM COMO SOFRIMENTOCLINICAMENTESIGNIlCATIVOOU MAIS PRØXIMO POSSÓVEL AO GÐNERO COM
HOMENSOUMULHERES$AÓVÉRIASCLASSIl- PREJUÓZONOFUNCIONAMENTOSOCIALPROlS- OQUALSEIDENTIlCAM6ALELEMBRARQUE
CA¥ÜESA DESIGNA¥ÎODEGÐNEROREFERE- SIONALOUEMOUTRASÉREASIMPORTANTESDA OSINDIVÓDUOSTRANSEXUAISPODEMOUNÎO

SE Ì DESIGNA¥ÎO INICIAL COMO HOMEM VIDADOINDIVÓDUO%MBORANEMTODOSOS APRESENTAR DISFORIA DE GÐNERO SEGUNDO
OU MULHER E GERALMENTE ISSO OCORRE NO INDIVÓDUOS VENHAM A SENTIR DESCONFORTO O$3-

NASCIMENTO E POR CONSEGUINTE CRIA
SE COMORESULTADODETALDESARMONIAMUI- 0ESQUISAS MOSTRAM QUE AS PESSOAS
O hGÐNERO DE NASCIMENTOv B  IDENTIDA- TOSSENTIRÎOSEASINTERVEN¥ÜESDESEJADAS TRANSEXUAIS COM DISFORIA DE GÐNERO TÐM
DE DE GÐNERO Ï UMA CATEGORIA DA IDEN- SOBREOFÓSICOPORMEIODEHORMÙNIOSE MAIORES CHANCES DE EXIBIR TRANSTORNOS
TIDADE SOCIAL E REFERE
SE Ì IDENTIlCA¥ÎO OUCIRURGIASNÎOESTIVEREMDISPONÓVEIS PSIQUIÉTRICOSAOLONGODESUASVIDASENTRE
DO INDIVÓDUO COMO HOMEM OU MULHER 0ESSOAS QUE SE IDENTIlCAM COMO ELES EPISØDIOS DEPRESSIVOS TENTATIVAS DE
IMAGENS: 123RF E ARQUIVO PESSOAL

OU OCASIONALMENTE COM ALGUMA CATE- TRANSEXUAIS REPORTAM NA SUA HISTØRIA EOUSUICÓDIOEHISTØRIADETRAUMAFÓSICO
GORIA DIFERENTE DE HOMEM OU MULHER DESCONFORTOPERSISTENTECOMOSEXOQUE EOUEMOCIONAL DURANTEAINFÊNCIA-AIS
C  TRANSGÐNEROS  REFERE SE AO AMPLO LHEFOIDESIGNADONONASCIMENTOEAPRE- ESPECIlCAMENTEPESSOASQUEAPRESENTAM
CONJUNTO DE INDIVÓDUOS QUE TRANSITORIA- SENTAMFORTEIDENTIlCA¥ÎOCOMOGÐNERO TRANSTORNOANSIOSOASSOCIADOÌTRANSEXU-
MENTEOUPERSISTENTEMENTENÎOSEIDEN- OPOSTOAOSEUSEXODENASCIMENTO-UI- ALIDADECOMDISFORIADEGÐNEROTENDEMA

22 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

MUITOS TRANSGÊNEROS RELATAM EVIDÐNCIADEQUEOAMBIENTESOCIALAPØSO
NASCIMENTODESEMPENHEPAPELCRUCIALNA
SINTOMAS SIGNIFICATIVOS DE ESTRESSE
DETERMINA¥ÎO DA IDENTIDADE DE GÐNERO
PSICOLÓGICO E PROCURAM TOMAR MEDIDAS ENTRETANTOASRELA¥ÜESENTREASDIFEREN¥AS
PARA ALTERAR AS CARACTERÍSTICAS SEXUAISESTRUTURAISEFUNCIONAISDEVÉRIAS
ÉREASDOCÏREBROEMRELA¥ÎOÌSVARIA¥ÜES
$%3%53#/20/3$%&/2-!!3%!$%15!2%- HORMONAISDURANTEOPERÓODOGESTACIONAL
/-!)302œ8)-/0/33°6%,!/'º.%2/
COM O QUAL SE IDENTIFICAM
APRESENTAR MAIS PROBLEMAS PSIQUIÉTRICOS
TÐMSIDOVERIlCADAS
Referências:
!PESAR DE A CONSCIENTIZA¥ÎO PÞBLICA SPIZZIRRI, Giancarlo. Morfometria cerebral
e imagens de tensores de difusão da
QUEAPOPULA¥ÎOEMGERALALÏMDESEREM SOBRE O AMPLO ESPECTRO DE INDIVÓDUOS
microestrutura de substância branca em
JUNTOCOMOSTRANSTORNOSAFETIVOSCOMO TRANSGÐNEROS ESTAR SE DESENVOLVENDO A homens para mulheres transexuais antes
A DEPRESSÎO POR EXEMPLO  OS DISTÞRBIOS
MAIS FREQUENTES NESSA POPULA¥ÎO / USO
ABUSIVODESUBSTÊNCIASPSICOATIVASILÓCITAS
OUSEMPRESCRI¥ÎOMÏDICAÏOUTROASPECTO
RELEVANTE  DOS TRANSGÐNEROS COMEN-
TAMQUEPROCURARAMTRATAMENTOPARAUSO
ABUSIVODESUBSTÊNCIASEMPESQUISAREALI-
ZADANAPOPULA¥ÎOAMERICANA
www.portalcienciaevida.com.br
COMPREENSÎOCIENTÓlCASOBREOFENÙMENO e durante o processo transexualizador
DODESENVOLVIMENTODAIDENTIDADEDEGÐ- (Tese). Faculdade de Medicina da USP, São
NEROAINDAÏLIMITADA.ÎOHÉNENHUMA Paulo, 2016.
Giancarlo Spizzirri é psiquiatra doutorando pelo Instituto de Psiquiatria (IPq)
da Faculdade de Medicina da USP, médico do Programa de Estudos em
Sexualidade (ProSex) do IPq e professor do curso de especialização em
Sexualidade Humana da USP.
psique ciência&vida 23
 PSICANÁLISE

TOC em
crianças
Comportamentos
C omportamentos repetitivos
repetitivos
fazem
fazem parte
parte ttambém
ambém dodo
universo
universo infantil
infantil e adolescente,
adolescente,
trazendo
trazendo llimitações
imitações que
que
prejudicam
prejudicam asas relações
relações ssociais
ociais
desde
desde muito
muito ccedo
edo

Por
Por C Cristiane
ristiane FFlôres
lôres B
Bortoncello
or toncello
e JJuliana
uliana Braga
Braga Gomes
Gomes

G!ÏI\I`G‡/HGˆ9GGII‚IGhÔ

G!.9H
G
G

GIGhÔ
.GG
G
 "G

-‡.¢ -ˆÔ‡=;<A¢=;<Dˆ9
Psiquiatria (UFRGS) e especialista em Terapia Cognitivo-Comportamental
‡$GGˆ:.GhÔ.GG
GG‡$.ˆ9.GG
 G
(WP), treinamento intensivo em Terapia Comportamental Dialética. É membro
do tecDbt – time de estudos e consultoria em DBT, professora do curso

IGGhÔ.GG¢GGG$ËIG
Adolescência (InTCC). Psicóloga dos grupos de tratamento para o TOC do
#G
^IG
+
=;;BG=;<?:
Juliana Braga Gomes é psicóloga e pedagoga formada pela PUCRS,
especialista em Terapia Cognitivo-Comportamental (Infapa),
mestre em Ciências Médicas, Psiquiatria, doutora em Psiquiatria e
Ciências do Comportamento-UFRGS; pesquisadora do Transtorno
*H¢.G
+ËII`G


GGGG.*
#G
^IG
+
=;;B
SHUTTERSTOCK

G=;<?:-`IG
G
GI¢

GIGhÔ
.GG
Cognitivas do Rio Grande do Sul (ATC-RS).

24 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 25
 PSICANÁLISE
E
m crianças e adolescen-
tes, rituais, medos, com-
portamentos repetitivos
e eventuais fobias fazem
parte do desenvolvi-
mento normal e devem ser diferen-
ciados dos sintomas do TOC, como
é o caso das crianças pequenas, que
apresentam rituais nos horários de
dormir (uma determinada maneira
para adormecer), comer (dificuldade
em misturar as comidas) e demorar
no banho. Esses comportamentos
tendem a ser mais frequentes entre
os 2 e 4 anos de idade (Evans et al.,
1997). As crianças de 3 a 5 anos cos-
tumam brincar de imitar comporta-
mentos de outras pessoas (mímica),
repetir as mesmas brincadeiras, mú-
sicas e até assistir aos mesmos filmes
diversas vezes. Na idade escolar, os
jogos passam a ter regras rígidas, que
são discutidas e negociadas entre os
participantes, e há muito interesse
por coleções (figurinhas, modelos de
carros, aviões, bonecos, filmes, etc.).
Na adolescência, é muito co-
mum ter grande interesse por artis-
tas, celebridades, estilos musicais/
banda de música, bem como cole-
ção de objetos e lembranças de um
ídolo. Todos estes comportamentos
permanecem durante uma determi-
nada fase do desenvolvimento e
não interferem nas atividades
diárias nem prejudicam o de-
sempenho escolar.
Já o transtorno obsessivo-
-compulsivo (TOC) é uma
doença mental grave, que aco-
mete principalmente indiví-
duos jovens no final da adoles-
cência, embora muitas vezes os
primeiros sintomas se ma-
nifestem na infância. Seu
Medos e fobias eventuais
são normais, fazem parte
da evolução de crianças e
adolescentes e não devem ser
confundidos com os sintomas
26 psique ciência&vida
São comuns preocupações com
simetria, alinhamento ou exatidão (precisar
organizar os brinquedos por tamanho ou
categoria, sensação de que as coisas não
estão no devido lugar) ou simplesmente
refazer várias vezes para que fique perfeito
curso geralmente é crônico e, caso fazer lavagens excessivas e rituali-
não seja tratado, se mantém por toda zadas das mãos para ter certeza de
a vida, raramente desaparecendo por que estão limpas); dúvidas seguidas
completo (American Psychiatric As- de verificações ou de perguntas re-
sociation, 2014). Caracteriza-se pela petidas, ou necessidade de confir-
presença de pensamentos, impulsos mações (checagens para confirmar
ou imagens recorrentes e persisten- se os materiais estão na mochila, li-
tes (obsessões) e comportamentos ou gar seguidas vezes para se certificar
atos mentais repetitivos (compulsões) de que nada de horrível aconteceu
realizados, na maior parte das vezes, com um familiar; verificar a porta
com o intuito de diminuir o descon- da casa ou do carro para garantir
forto que acompanha as obsessões. que esteja trancada), sendo segui-
Nas crianças e adolescentes, os dos, muitas vezes, por evitações
sintomas mais comuns são: medo (não usar o banheiro da escola ou
de contaminação seguido de com- não chegar perto dos colegas). Tam-
pulsão por limpeza e lavagem (evi- bém são comuns preocupações com
tar utilizar o banheiro da escola ou simetria, alinhamento ou exatidão
da casa de um amigo, não dividir o (precisar organizar por tamanho ou
lanche por considerar nojento/sujo, categoria os brinquedos, sensação
de que as coisas não estão no devido
lugar/ordem) ou simplesmente refa-
zer várias vezes para que fique per-
feito ou completo (refazer os temas
de casa, passar a limpo várias vezes
as anotações de aula ou os cadernos,
reler inúmeras vezes uma página ou
um parágrafo para ter certeza de que
entendeu tudo ou de que a letra está
perfeita) (Bortoncello et al., 2014).
Podem estar presentes pensamentos
de conteúdo indesejado e repugnan-
te (medo de xingar outras pessoas
ou de dizer involuntariamente algo
obsceno, medo de ser responsável
por desgraças, como provocar um
desastre de carro ou queda de avião
por ter pensado ou sonhado). Ou-
tro sintoma com comorbidade com
o TOC é a acumulação compulsiva
(grande dificuldade em descartar
brinquedos quebrados ou estraga-
www.portalcienciaevida.com.br
 dos, objetos sem valor como eti-
quetas, roupas que não servem, ca-
dernos e folhas velhas, assim como
embalagens vazias).
Também são comuns nas crian-
ças e adolescentes as compulsões
mentais: “atos” mentais como con-
tar, repetir palavras, anular um pen-
samento “ruim” por um pensamento
“bom”, com a finalidade de reduzir
a ansiedade e o desconforto. Como
são realizados em silêncio, muitas
vezes passam despercebidos pelos
familiares e demais pessoas.

Rotina alterada
A rotina diária da criança e do ado-
lescente com TOC pode ser mui-
to alterada pela doença. E eles pró-
prios percebem seus comportamentos
como estranhos e diferentes do com-
portamento dos seus colegas. Sentem
vergonha e, muitas vezes, precisam
disfarçar ou esconder-se para realizar
seus rituais compulsivos.
O TOC causa sofrimento sig-
nificativo, interfere no rendimento
escolar, nas relações sociais e no
funcionamento familiar. Os sinto-
mas podem ser muito graves e inca-
pacitantes, sendo acompanhados de
medos acentuados, impedindo, por
exemplo, a criança ou o adolescente
de frequentarem a escola ou de con-
viverem com os colegas.
Esse transtorno acomete 2%
a 3% dos indivíduos, o que seria
em média 1 em cada 40 indivíduos
(Hollander; Simeon, 2012), sendo
que os familiares de 1º grau de por-
tadores do TOC têm quatro vezes
mais chances de desenvolverem a
doença (Hettema et al., 2001). Um
estudo com 2.323 adolescentes de
14 a 17 anos, alunos do ensino mé-
dio, encontrou uma prevalência do
TOC atual de 3,3% (Vivan et al.,
IMAGENS: SHUTTERSTOCK/123RF
Apesar dos primeiros sintomas se manifestarem na infância, o TOC é uma doença grave, que atinge
especialmente jovens no final da adolescência
Podem estar presentes pensamentos de
conteúdo indesejado como medo de xingar
ou de dizer involuntariamente algo obsceno,
medo de ser responsável por desgraças, como
provocar desastre de carro ou queda de avião
por ter pensado ou sonhado com isso
pacientes pediátricos apresentam
geralmente pouco insight sobre a na-
tureza de suas obsessões, que está
associada à dificuldade de expres-
são verbal, o que torna o diagnósti-
co mais difícil, e são mais propensos
a terem comorbidades como tiques,
depressão maior, transtorno do dé-
ficit de atenção com hiperatividade ŒRevisão dos
(TDAH) e transtorno desafiador pensamentos negativos Œ
opositivo (Geller, 2006). A terapia cognitivo-comportamental, co-
nhecida por TCC, é uma linha da psicotera-
Um estudo multicêntrico no
pia proposta e desenvolvida pelo psicólogo
Brasil com 842 pacientes clínicos norte-americano Aaron Beck, que preconiza
verificou que o início dos sintomas a revisão dos pensamentos negativos por in-
ocorreu um pouco mais cedo nos termédio das informações obtidas ao longo
homens, em média aos 12,4 anos, e da vida. O método reúne um conjunto de téc-

nicas e estratégias terapêuticas, com o obje-

2013). É considerado uma doença
multifatorial, que envolve questões
genéticas e ambientais entre os fato-
res de risco (Pauls et al., 2014). Os
um pouco mais tarde em mulheres,
aos 12,7 anos (Ferrão et al., 2006).
Outro estudo, realizado em
Porto Alegre com adolescentes do
tivo de transformar padrões de pensamento.
Essa forma de terapia é extremamente efetiva
no tratamento com crianças e adolescentes.

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 27

 PSICANÁLISE
Nas crianças e adolescentes os sintomas mais comuns, entre vários, são o medo de contaminação,
seguido de compulsão por limpeza e lavagem
ensino médio, verificou que apenas
9,3% dos que foram diagnosticados
como tendo TOC sabiam da doença,
e dentre estes apenas 6,7% haviam
realizado algum tipo de tratamento
(Vivan et al., 2013). Ou seja, mais de
90% desconheciam o fato de terem
TOC. É importante ressaltar que o
diagnóstico e o tratamento precoces
são essenciais para impedir o agra-
vamento dos sintomas e aumentar as
chances de uma remissão completa.
Mesmo sendo altamente preva-
NAS BANCAS!
28 psique ciência&vida
lente em crianças e adolescentes, o
TOC, muitas vezes, não é percebido
pela família, o que acarreta demora
pela busca de tratamento. Um dos
Um estudo multicêntrico no Brasil com 842
pacientes clínicos verificou que o início dos
sintomas ocorreu um pouco mais cedo nos
homens, em média aos 12,4 anos, e um pouco
mais tarde em mulheres, aos 12,7 anos
problemas para a identificação pre-
coce do TOC se dá pela dificuldade
de perceber os sintomas e descobrir
quando já está interferindo grave-
mente na rotina da criança. Por esse
motivo, poucos familiares conseguem
descrever o momento exato em que a
criança apresentou os primeiros sin-
tomas (Stengler-Wenzke et al., 2004).
Além disso, para os pais é difícil sepa-
rar o que é um comportamento nor-
mal do que é excessivo, ou quando os
sintomas já estão graves (quando o
filho leva muito tempo para se vestir,
demora várias horas no banho, não
quer mais dormir sozinho ou repete
inúmeras vezes a mesma pergunta).
Entrevistas
A avaliação normalmente é fei-
ta em uma ou mais entrevis-
tas, nas quais além da obtenção de
informações são aplicadas escalas,
como é o caso da Children’s Yale-
IMAGEM: 123RF
www.portalcienciaevida.com.br
 Estudo realizado PARA SABER MAIS

em Porto Alegre + - )g .*

com adolescentes
do ensino médio, O conceito do chamado transtorno desafiador opositivo (TDO) pode ser
definido como um padrão persistente de comportamentos hostis,
desobedientes, negativos e desafiadores, como o próprio nome diz. Essas
verificou que formas de conduta são observadas nas relações sociais da criança com
adultos e figuras que representam autoridade de maneira geral, como pais, tios,
apenas 9,3% professores e avós. Seus principais sintomas são os seguintes: discussões com
dos que foram adultos, recusa a obedecer regras, perda frequente de paciência, perturbação
e implicância com as pessoas, podendo responsabilizá-las por seus maus
diagnosticados comportamentos ou pelas próprias atitudes erradas. Os sintomas surgem nos
como tendo mais variados ambientes. Contudo, em casa e na escola podem ser mais bem
percebidos e, inclusive, diagnosticados. Esse quadro pode representar prejuízos
TOC sabiam da significativos na vida social, escolar e ocupacional da criança ou adolescente.
doença, e dentre Quando não tratado, o TDO pode evoluir para o transtorno de conduta na
adolescência, que tem como características graves violações dos direitos dos
estes apenas outros e das normas sociais.
6,7% haviam feito
algum tipo de ria, bem como por meio de material Os familiares são de extrema
tratamento lúdico disponível, busca-se conhe- importância na vida da criança, e
cer os sintomas (inclusive possí- inevitavelmente sofrem e se envol-
veis sintomas não percebidos pelos vem nos sintomas. É fundamental
-Brown Obsessive Compulsive Scale pais). Em pré-adolescentes que têm que o terapeuta reserve momentos
(CY-BOCS) (Asbahr, 1992). No boa comunicação ou adolescentes, a individuais dos pais e em conjun-
atendimento de crianças, a primeira entrevista inicial pode ser feita com to (pais e paciente) para apoiá-la
entrevista costuma ser apenas com eles, e num segundo momento com e passar as orientações adequadas
os pais (para colher o maior núme- os pais, que por sua vez podem tra- ao longo do tratamento. Esse en-
ro de informações) e depois com a zer informações mais precisas sobre volvimento e a participação dos
criança, quando, através do uso de o início dos sintomas, a interferên- membros da família nos rituais
desenhos, brinquedos e questiona- cia nos estudos, nas rotinas da famí- compulsivos, bem como a modifi-
mentos adequados para a faixa etá- lia e na vida social do filho. cação no cotidiano da família em

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 29

www.escala.com.br
 PSICANÁLISE

decorrência dos sintomas do TOC, O TOC, muitas vezes, não é percebido

chamam-se acomodação familiar
(AF) (Calvocoressi et al., 1995).
Com alta prevalência encontrada
em nosso meio, de 98,2% (Gomes,
2014), ocorrendo em algum grau em
praticamente todas as famílias.
No tratamento do TOC em
crianças e adolescentes, tanto a te-
rapia cognitivo-comportamental
(TCC) quanto os psicofármacos
inibidores seletivos de recaptação
da serotonina (ISRS) e a clomipra-
mina são efetivos em reduzir os sin-
tomas. De modo geral, recomenda-
-se combinar as duas modalidades
de tratamento (Pots, 2004). A efi-
cácia/efetividade da terapia cogni-
tivo-comportamental (TCC) para o
Algumas características do TOC mostram
indivíduos que sofrem com acumulação
compulsiva, tendo dificuldade em descartar
brinquedos quebrados, por exemplo
pela família, o que acarreta na demora
pelo tratamento. Um dos problemas para a
identificação precoce é a dificuldade de notar
os sintomas e descobrir quando o transtorno
está interferindo na rotina da criança
TOC nessa faixa etária foi verificada
em ensaios clínicos, numa revisão
sistemática e em uma metanálise
(Pots, 2004; Ashbar, 2005; Prazeres
et al., 2007).
A TCC é a primeira escolha de
tratamento em casos de crianças e
adolescentes com TOC com sinto-
matologia de leve a moderada, ao
passo que a farmacoterapia, prefe-
rencialmente associada à TCC, é a
abordagem terapêutica de escolha
nos casos de intensidade moderada
a grave (<23 na CY-BOCS; 6 ou 7
na CGI) ou quando existe depres-
são associada (Mancuso et al., 2010;
Practice Parameters, 2012). As téc-
nicas de exposição e prevenção de
resposta (ou de rituais) (EPR) são
as estratégias cruciais para a maio-
ria dos modelos propostos, embora
muitos modelos, às vezes, acrescen-
tem também estratégias cognitivas,
especialmente quando os pacientes
são adolescentes.
É fundamental que cada vez mais
pessoas tenham conhecimento sobre
esse transtorno, pois ele pode ter
um impacto profundo na vida de
crianças e adolescentes que estão
em pleno desenvolvimento. A par-
tir da experiência de uma década de
pesquisa no Hospital de Clínicas de
Porto Alegre (HCPA), é possível ob-
servar que apesar de muitos pacien-
tes buscarem atendimento somente
na idade adulta, relatavam ter seus
sintomas iniciados ainda na infân-
cia ou adolescência. Isso reforça a
importância de cada vez mais di-
vulgar esse transtorno, pois o trata-
mento precoce pode evitar grande
sofrimento ao indivíduo que, muitas
vezes, sofre anos com os prejuízos
causados pela doença sem saber que
existe tratamento eficaz, que pode
eliminar os sintomas e melhorar a
qualidade de vida.
Base de estudo
P or entender a importância da
prevenção dos transtornos
mentais e do tratamento precoce e
conhecer a falta de materiais des-
tinados a essa faixa etária, as au-
toras elaboraram um livro infantil
(Gomes; Bortoncello, 2016) com o
objetivo de psicoeducar crianças/
adolescentes e seus familiares, de
ŒConflitos inconscientes Œ
As técnicas de exposição e prevenção
de resposta (EPR) foram pioneiras na
abordagem psicológica no tratamento
dos sintomas do TOC, que demonstra-
ram ser muito efetivas. Começaram nos
anos 1960, devido à insatisfação com os
resultados da Psicanálise e da psicotera-
pia de orientação psicanalítica, que não
eram eficazes o suficiente, além de serem
tratamentos muito longos. Contrariando
a teoria psicodinâmica, que considerava
a “neurose obsessiva” consequência de
conflitos inconscientes, esse modelo de-
fendia que medos e ansiedade eram re-
sultado de aprendizagens.

30 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

 ! Ü)$-
EVANS, D. W.; LECKMAN, J. F.; CARTER, A.; REZNICK, J. S.; HENSHAW, D.; KING, R. A.; PAULS,
D. Ritual, habit, and perfectionism: the prevalence and development of compulsive-like
behavior in normal young children. Child Development, v. 68, n. 1, p. 58-68, fev. 1997.
Associação Americana de Psiquiatria. (GGG`I G^I
.G
Mentais, 5ª edição (DSM-5). Porto Alegre: Artmed, 2014.
BORTONCELLO et al. O TOC na infância e adolescência. In: TOC: Manual de terapia
cognitivo-comportamental para o transtorno obsessivo-compulsivo. 2ª ed. Porto Alegre:
Artmed, 2014.
HOLLANDER, E.; SIMEON, D. Transtornos de ansiedade. In: Hales, R. E.; Yudofsky, S. C.;
Gabbard, G. O. Tratado de Psiquiatria Clínica. 5ª ed., Porto Alegre: Artmed, 2012.
HETTEMA, J. M.; NEALE, M. C.; KENDLER, K. S. A review and meta-analysis of genetic
epidemiology of anxiety disorders. American Journal of Psychiatry, v. 158, n. 10, p. 1568-
1578.
VIVAN, A. S., RODRIGUES, L., WENDT, G., BICCA, M. G., BRAGA, D. T. CORDIOLI, A. V.
Obsessive-compulsive symptoms and obsessive-compulsive disorder in adolescents: a
population-based study. Revista Brasileira de Psiquiatria, v. 36, n. 2, p. 111-118, 2014.
PAULS, D. L.; ABRAMOVITCH, A.; RAUCH, S. L.; GELLER, D. A. Obsessive-compulsive
disorder: an integrative genetic and neurobiological perspective. )G 
)II, n. 15, p. 410-424, 2014.
GELLER, D. A. Obsessive-compulsive and spectrum disorders in children and adolescents.
Outra característica da doença é interferir
no rendimento escolar, por isso a instituição
de ensino deve colaborar no diagnóstico
precoce do problema
forma clara e lúdica, sobre o que é
o TOC e auxiliar na identificação
+IGII)IG, v. 29, n. 2, p. 353-370, jun. 2006.
FERRAO, Y. A.; SHAVITT, R. G.; BEDIN, N. R.; DE MATHIS, M. E.; CARLOS, L. A.; FONTENELLE,
L. F. et al. Clinical features associated to refractory obsessive-compulsive disorder. Journal
of Affective Disorders, n. 94, p. 199-209, 2006.
STENGLER-WENZKE, K.; TROSBACH, J.; DIETRICH, S.; ANGERMEYER, M. C. Experience of
stigmatization by relatives of patients with obsessive compulsive disorder. Archives of
dos sintomas. O livro TOC: Apren-
dendo Sobre os Pensamentos Desa-
*H€€ – versão para crianças (CY-
gradáveis e os Comportamentos Re-
petitivos também pode ser excelente
ferramenta para ser utilizada pelos
profissionais de saúde mental para
psicoeducar o paciente quanto ao
+IGI), v. 18, n. 3, p. 88-96, 2004.
ASBAHR et al. IGG3G¢
BOCS). Tradução brasileira, 1992.
CALVOCORESSI, L.; LEWIS, B.; HARRIS M.; TRUFAN, B. S.; GOODMAN, W. K.; MCDOUGLE,
C. J. et al. Family accomodation in obsessive compulsive disorder. American Journal of
Psychiatry, v. 152, n. 3, p. 441-443, 1995.
GOMES, J. B.; VAN NOPPEN, B.; PATO, M.; BRAGA, D. T.; MEYER, E.; BORTONCELLO, C.
F.; CORDIOLI, A. V. Patient and family factors associated with family accommodation in
transtorno e ao tratamento na abor- obsessive-compulsive disorder. +IGG
IG)II, n. 68, p. 621-630,
dagem cognitivo-comportamental,
pois, além de apresentar os princi-
pais tipos de sintomas comuns em
crianças com TOC, ensina a manei-
ra mais assertiva de responder aos
sintomas, o que será trabalhado ao
longo do tratamento.
É fundamental que cada vez
mais as pessoas e os profissionais
divulguem sobre o TOC, pois trata-
-se de um transtorno com ampla
diversidade de sintomas, que causa
prejuízos ao indivíduo e seus fami-
liares, pois através do tratamento
IMAGENS: SHUTTERSTOCK/123RF
adequado pode-se reduzir e até eli-
minar por completo os sintomas do
paciente, restabelecendo sua quali-
dade de vida.
www.portalcienciaevida.com.br
2014.
Pediatric OCD Treatment Study (POTS) Team. Cognitive-behavior therapy, sertraline, and
their combination for children and adolescents with obsessive-compulsive disorder: the
pediatric OCD treatment study (POTS) randomized controlled trial. JAMA, v. 292, n. 16, p.
1969-76, out. 2004.
ASBAHR, F. R.; CASTILLO, A. R.; ITO, L. M. et al. Group cognitive-behavioral therapy versus
sertraline for the treatment of children and adolescents with obsessive compulsive disorder.
Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, v. 44, n. 11, p. 1128-1136,
2005.
PRAZERES, A.; SOUZA, W.; FONTENELLE, L. Cognitive-behavior therapy for obsessive-
compulsive disorder: a systematic review of the last decade. Revista Brasileira de
Psiquiatria, v. 29, n. 3, p. 262-270, 2007.
MANCUSO, E.; FARO, A.; JOSHI, G.; GELLER, D. Treatment of pediatric obsessive-compulsive
disorder: a review. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, n. 20, p. 299-308,
2010.
___________. Practice parameter for the assessment and treatment of children and
adolescents with obsessive-compulsive disorder. Journal of the American Academy of
Child & Adolescent Psychiatry, v. 51, n. 1, p. 98-113, 2012.
GOMES, J. B.; BORTONCELLO, F. C. TOC: Apreendendo sobre os Pensamentos
Desagradáveis e os Comportamentos Repetitivos. Porto Alegre: Sinopsys Editora, 2016.
psique ciência&vida 31
 coaching por Eduardo Shinyashiki

Transformação
para o ANO TODO
O FENÔMENO DO “COMO SERIA SE...” NÃO É EXCLUSIVO
NAS PROMESSAS HABITUAIS QUE REPRESENTAM UM NOVO
CICLO, MAS PERMANECE FIRME POR TODA A VIDA

Q
uem não inicia um ano com a
CABE¥ACHEIADEREmEXÜESSO-
BREOANOQUElCAPARATRÉSE
ansioso sobre o que está por
vir? É uma mistura de sensações positivas
e negativas que varia de indivíduo para
indivíduo, mas normalmente inclui alívio,
satisfação, alegria, esperança, medo, an-
siedade, frustração, entre muitas outras.
Por isso, independentemente do estado
atual, nos primeiros meses do ano é pre-
mais alto, limitando-nos a achar alterna-
tivas para transformar em realidade tudo
aquilo que desejamos.
Quantas pessoas brilhantes, corajosas,
determinadas e comprometidas vivem
dessa forma? Elas simplesmente deixam
de lado os seus próprios objetivos devido
às interferências que surgem no meio do
caminho e nem tentam ir além por medo
de errar, de não serem aceitas ou de sim-
plesmente não dar certo.
sensações limitantes tomarem as rédeas
da nossa vida, fazendo-nos acreditar que
essa é uma opção mais segura, calma e
tranquila de viver. É assim que deixamos
para trás nossas ideias, objetivos, sonhos
de criança e essência, tudo para viver com
medo do nosso futuro, mas não nos da-
mos conta de que esse mesmo futuro que
tememos já está sendo criado, porém, por
outras mãos: as mãos do medo.
Para alcançar as metas, sejam pesso-
ciso diminuir e reorganizar a mente para
vivenciar tudo de maravilhoso que a vida
pode oferecer.
É comum nesse período desenhar-
mos planos e projetos para os próximos
meses, agregando diversas promessas e
já sonhando com os resultados. Conse-
guimos até visualizar como será quando
aquele objetivo for alcançado, sentir a feli-
CIDADEDEQUANDOlNALMENTECUMPRIRMOS
com tais promessas e até ouvir todas as
palavras de incentivo e conforto como se
fossem trilha sonora de nossas vidas. Mas
qual o verdadeiro saldo dos resultados
dessas promessas depois dos primeiros
meses do ano?
Todos os sonhos tomam conta dos
nossos pensamentos, mas muitas vezes
lCAMOSPRESOSNOhCOMOSERIASEvEDEI-
xamos todos os objetivos guardados em
uma gaveta esperando o momento certo
de serem realizados. Desse modo, não vi-
vemos a vida em plenitude, já que permi-
timos que as desculpas e os medos falem
32 psique ciência&vida
AISOUPROlSSIONAISEDEIXARDELADOTUDO
ANTES DE aquilo que nos aborrece e não nos serve
mais, precisamos desmascarar as falsas
PROMOVER UMA
seguranças que os hábitos nos propiciam,
TRANSFORMAÇÃO, É e sobre as quais constantemente constru-
NECESSÁRIO FAZER ímos a vida. Para realizar uma mudança,
precisamos morrer metaforicamente para
UMA VERDADEIRA o que já não faz sentido no momento. É
AUTOAVALIAÇÃO, como a metamorfose da lagarta. Para se
CONSIDERANDO transformar em borboleta, ela desaparece
e “morre” para aquela identidade que não
ALGUNS ASPECTOS terá mais propósito dali em diante.
QUE VÃO GUIAR AS Antes de promover uma transforma-
ção, é necessário fazer uma verdadeira au-
NOSSAS AÇÕES E
toavaliação, considerando alguns aspectos
DECISÕES DURANTE que vão guiar as nossas ações e decisões
O ANO COMPLETO durante o ano.
Estar consciente de onde se encontra
A sensação é de que há um grande no momento e para onde se deseja ir é
abismo entre onde se está e o lugar que se UMA DELAS !UTOAVALIA¥ÎO E IDENTIlCA¥ÎO
quer chegar. Parece que sempre há mais das próprias competências, qualidades,
problemas do que soluções e que surgirão experiências e potencialidades são im-
mais obstáculos do que caminhos livres. portantes, assim como os pontos fracos a
Daí, então, deixamos o medo e outras SEREM MELHORADOS ¡ IMPORTANTE REmETIR
www.portalcienciaevida.com.br
 casa
i ag em
família v
feliz

r
laze dinheiro

bebê
neg
ó ci o
s

bebê
ento
s am
ca

ainda sobre as motivações e os valores nho e manter a resiliência necessária para Comece hoje mesmo! Não precisa
mais importantes da sua vida. Analise a alcançar aquilo que tanto desejamos. esperar outro ano iniciar para colocar os
situação de partida e a possível evolução
e desenhe detalhadamente como irá che-
gar ao estado desejado e o que precisa ser
feito para isso. Ou seja, tenha claro quais
serão as suas estratégias, o plano de ação,
AEXECU¥ÎOEAFORMADEVERIlCARSEOSRE-
sultados estão de acordo com cada etapa
DESENHADA4ERUMPRAZOPARAAlNALIZA-
ção do processo é importante para que o
compromisso seja assumido, e ele deve ser
real, ou seja, possível de ser alcançado.
IMAGENS: SHUTTERSTOCK/ACERVO PESSOAL
.ADAÏMAISDESAlADORDOQUEVIVERDE
acordo com nossos sonhos, assim como
nada é tão emocionante que criar objeti-
vos no pensamento, antecipando-se ao fu-
turo. Nessa busca pelo sucesso e do que o
faz feliz, recorde-se sempre de que há mo-
mentos na vida em que nós também preci-
samos “morrer” para o velho e viver o que
escolhemos. Somos capazes de decidir
sobre pontos limitantes para transformar
tudo o que ousamos sonhar em realidade.
PLANOS E OBJETIVOS EM PRÉTICA !lNAL A
vida tem que ser vivida todos os dias e não
apenas nos primeiros meses de um novo
ano. Colher os melhores resultados sem-
pre é uma tarefa constante e prazerosa.
E lembre-se: sonhos e metas nunca
deixarão de existir, pois eles são combustí-
vel para a vida. Portanto, tenha em mente
que a busca pela realização é constante e
periódica, por isso não atrase nem deixe
para trás aquilo que pode realizar hoje.

É fundamental, ainda, treinar a auto-

disciplina, pois é dessa forma que evitamos
que o medo nos domine e que comecemos
ANOSAUTOSSABOTAR4REINARAmEXIBILIDADE
é outro exercício essencial para que possa-
mos compreender as mudanças no cami-
Eduardo Shinyashiki é palestrante, consultor organizacional, especialista em
Desenvolvimento das Competências de Liderança e Preparação de Equipes.
É presidente do Instituto Eduardo Shinyashiki e também escritor e autor de
importantes livros como Transforme seus Sonhos em Vida (Editora Gente), sua
publicação mais recente. www.edushin.com.br

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 33

 livros Por Lucas Vasques

A escuta do silêncio (arquitetura do poema)

Mia Couto, escritor e jornalista moçambicano, escreveu uma das epígrafes do livro Um Fio de Silên-
cio, composto por poemas que resultam de experiências de escuta do silêncio. “Os poemas tratam,
DEMANEIRAGERALDOFAZERPOÏTICODAARQUITETURADOPOEMAUMCAMINHOQUEFOISECONlGURANDO
durante a própria construção. Assim sendo, o silêncio foi estruturando todo o processo à medida
que ele está diretamente vinculado à poética da leitura”, explica a autora Daisy Justus. Ao longo
da obra, encontra-se um pouco de música – de Monk a Ravel –, paisagens de cores inesperadas,
retratos do amor e da memória, conversas entre folhas (ao som que sussurra o vento) com outros
escritores e poetas. Além da eterna descoberta que só a literatura – e todas as outras artes contidas
nela, a cada nova história, cena, personagem ou poema – revela, na amplidão de novos sentidos que
despertam a cada leitura.

Um Fio de Silêncio
Autora: Daisy Justus
Editora: 7 Letras
Número de páginas: 80

Vínculos afetivos (manual de sobrevivência)

O amor é um dos temas em que o psicoterapeuta Flávio Gikovate mais se debruçou ao longo de
sua longa carreira. Para ele, ter clareza sobre os obstáculos que impedem experiências amorosas
de boa qualidade é o primeiro passo para avançar no campo sentimental. Pensando nisso, escre-
veu Para Ser Feliz no Amor – os Vínculos Afetivos Hoje, um verdadeiro manual de sobrevivência para
quem precisa entender como as transformações sociais moldam os vínculos afetivos. O livro ensi-
na a amar sem medo e a construir relações sólidas e prazerosas. E se o namoro não evoluir para o
casamento, viver só também é uma boa alternativa. Para o autor, o desenvolvimento tecnológico,
que gerou a boa qualidade de vida para os solteiros, tem deixado as pessoas pouco tolerantes a
CONVÓVIOSCHEIOSDECONmITOS!SSIMUMDOSAVAN¥OSESSENCIAISÏAPREOCUPA¥ÎOMAIORCOMO
IMAGENS: DIVULGAÇÃO

rigor na comunicação.

Para Ser Feliz no Amor – os Vínculos Afetivos Hoje

Autor: Flávio Gikovate
Editora: MG Editores
Número de páginas: 168

Dependência química (impacto nas famílias)

Pesquisas e evidências mostram que o uso abusivo de álcool ou substâncias ilícitas pode causar um
impacto negativo nas pessoas mais próximas dos dependentes. Essa é a tônica do livro Toninho e a
Poção da Falsa Felicidade, ou seja, mostrar o quanto é nocivo o uso de substâncias ilícitas para quem
usa e para seus familiares. A exposição a experiências como violência doméstica, abuso infantil,
ausências prolongadas e negligência se manifesta na forma de sintomas físicos e psicológicos. Dessa
forma, o livro é uma ferramenta que possibilita às crianças o aprendizado de estratégias assertivas
para lidarem com essa dolorosa problemática. Além da história de Toninho, os autores organizaram
UMCADERNODEEXERCÓCIOSCOMSUGESTÜESPARAQUEACRIAN¥ACONSIGAAPRENDERALIDARCOMASDIlCUL
dades decorrentes de alguém da família ser usuário dessas substâncias.

Toninho e a Poção da Falsa Felicidade

Autores: Adriana Zanonato, Luiz Carlos Prado, Maria de Fátima Padin, Marina Gusmão Caminha e Renato Caminha
Editora: Sinopsys
Número de páginas: 64

34 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

livros.indd 34 26/12/2016 18:29:44

 Síndromes e distúrbios genéticos
dossiê

Para o AVANÇO
e a COMPREENSÃO
O debate sobre as síndromes
presentes no ambiente social e escolar,
em pleno século XXI, causam dificuldades
de diagnósticos e entendimento de
sintomas e comportamentos
SHUTTERSTOCK

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 35

dossiê

Identidades PLURAIS
Síndromes de Christ-Siemens-Touraine, Marshall,
Waardenburg, Down e Noonan apresentam certas
características similares, mas ainda despertam estranhamento
e desconhecimento nos profissionais de saúde e educação
Por Marlinda Gomes Ferrari, Rogério Drago, Camila Reis dos Santos,
Michell Pedruzzi Mendes Araújo e Lívia Vares da Silveira

E
ste dossiê traz alguns estu- -Siemens-Touraine, Marshall, Wa- uns com os outros do que com seus
dos que têm sido desenvol- ardenburg, Down e Noonan. São próprios irmãos.
vidos pelo Gepei – Grupo artigos breves, que trazem descri- A herança genética dessa síndro-
de Estudos e Pesquisas ções acerca das síndromes em ques- me está relacionada a um gene reces-
em Educação e Inclusão, vinculado tão, além de outras informações que sivo ligado ao cromossomo X (70%
à linha de pesquisa de Diversidade podem ser úteis para o planejamen- dos casos) ou proveniente de uma mu-
e Práticas Educacionais Inclusivas, to da ação pedagógica de sujeitos tação nova nesse cromossomo (30%
do Programa de Pós-Graduação em concretos, já que tais estudos são dos casos). No caso de herança gené-
Educação da Universidade Federal fruto de pesquisas maiores (Drago, tica, como as mulheres possuem dois
do Espírito Santo, que tratam de su- 2013a, 2013b, 2014), que são desen- cromossomos X (cariótipo 46, XX),
jeitos diagnosticados por síndromes, volvidas pelo grupo junto a crian- ela pode ser apenas portadora do gene
às vezes raras, outras vezes nem tan- ças e adolescentes matriculados nas alterado em um de seus cromossomos,
to, mas que se presentificam no am- escolas comuns da educação básica ou seja, ser heterozigotas para o gene e
biente social e escolar e que, em pleno dos diferentes municípios do estado não desenvolver a patologia.
século XXI, ainda causam estranha- do Espírito Santo. Segundo Visinoni (2009), cerca de
mento e desconhecimento por parte 70% das mulheres heterozigotas podem
de profissionais das mais diferentes Síndrome rara manifestar sinais brandos da síndrome,
áreas e do público em geral.
O objetivo deste dossiê é apre-
sentar ao leitor artigos focando
A síndrome de Christ-Siemens-
-Touraine ou displasia ecto-
dérmica hipoidrótica ligada ao
tais como ausência de alguns dentes e
atividade sudorípara levemente dimi-
nuída. Porém, os homens, por terem
síndromes com diferenças feno- cromossomo X é uma síndrome ge- apenas um cromossomo X (cariótipo
típicas e genotípicas, mas que se nética rara, com incidência de um 46, XY), se esse X tiver a alteração gené-
assemelham no sentido de trazer em cada cem mil meninos nascidos. tica, desenvolverão a patologia. Como
para o debate a existência de sujei- Geralmente não afeta o desenvol- o cromossomo X masculino é sempre
tos únicos revestidos da pluralidade vimento intelectual e psicomotor. de origem materna, no caso de herança
identitária, que é subjetivada a par- Pessoas acometidas pela síndrome genética, o gene alterado é transmiti-
tir do diagnóstico. Nesse sentido, de Christ-Siemens-Touraine têm do pela mãe portadora do mesmo para
trazemos as síndromes de Christ- aparência típica e se parecem mais seus filhos do gênero masculino.
Nesse contexto, cabe trazer à tona
Marlinda Gomes Ferrari é licenciada em Pedagogia, mestre e doutoranda em Educação pelo PPGE/CE/UFES.
algumas definições do site da Funda-
Rogério Drago é autor do livro Síndromes: Conhecer, Planejar e Incluir (Wak). Licenciado em Educação, é mestre ção Nacional de Displasias Ectodér-
pelo PPGE/CE/UFES, doutor pela PUC-Rio e pós-doutor em Educação pelo PPGE/CE/UFES. micas (NFED), que tem por objetivo
Camila Reis dos Santos é bióloga e licenciada em Pedagogia. Mestre em Educação pelo PPGE/CE/UFES e pesquisar, informar e conectar pessoas
doutoranda do Programa de Pós-Graduação em Biologia Vegetal-PPGBV-UFES. acometidas por displasias ectodérmi-
Michell Pedruzzi Mendes Araújo é biólogo, mestre em Educação pelo PPGE/CE/UFES e doutorando do cas. No site, é destacado que o corpo é
Programa de Pós-Graduação em Biologia Vegetal-PPGBV-UFES.
formado por bilhões de células, sendo
Lívia Vares da Silveira é licenciada em Pedagogia e mestre em Educação pelo PPGE/CE/UFES.
que cada célula tem em seu interior uma

36 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

 pequena estrutura central chamada
núcleo. Dentro do núcleo estão os cro-
mossomos, que são pequenos cordões
de fio de material genético (DNA). Os
cromossomos, por sua vez, são compos-
tos por genes. Para entender melhor o
conceito de genes basta pensar em uma
célula como uma caixa de joias e no nú-
cleo como uma das gavetas da caixa. Os
cromossomos podem ser considerados
como um colar de pedras na gaveta, e os
genes como cada pedra desse colar.
Nesse mesmo caminho, cabe tra-
123RF
zer ao debate a fala de Vasconcelos
www.portalcienciaevida.com.br
(2007): “O genoma humano apresen-
ta, aproximadamente, cerca de 35 mil
genes, que são unidades de informação
genética, distribuídos em locais exatos,
numa molécula de DNA (ácido deso-
xirribonucleico), e que, em conjuntos,
estão compactados em um aspecto de
bastão denominados cromossomos. Os
genes estão distribuídos em 23 pares
de cromossomos, dos quais 22 pares
são designados autossomos e dois são
sexuais, X e Y; uma mulher normal é
representada pela notação 46, XX, e o
homem pela notação 46, XY (p.13).
São os cromossomos que transpor- Síndromes e distúrbios genéticos
tam as informações genéticas da célula-
-mãe para as células-filhas. Nesse sen-
tido, qualquer alteração no número de
cromossomos ou na sequência de seus
genes, durante a meiose, produz uma
inviabilidade celular, na formação dos
gametas e/ou após a formação do em-
brião, e muitas vezes resulta em anoma-
lias ao indivíduo, que recebem o nome
de aberrações cromossômicas.
Diante disso, cabe antever que a
síndrome de CST possui suas origens
relacionadas com os genes – entidades
psique ciência&vida 37
dossiê

A avaliação do padrão genético

Como o cromossomo X familiar, examinando as mulheres
masculino é de origem
materna, no caso de
quanto ao padrão de distribuição cor-
herança genética, o gene poral das glândulas sudoríparas, exame
alterado é transmitido odontológico, preferencialmente com
pela mãe portadora para o uso de ultrassonografias, pode ser
‚ utilizada para o diagnóstico diferencial
entre displasia ectodérmica ligada ao X,
autossômica recessiva ou dominante.

Tratamento
O tratamento dos sujeitos com
síndrome de CST é puramente
paliativo e tem por objetivo fornecer
uma melhoria nas condições de vida,
aumentando o conforto e a autoesti-
ma. Portanto, é recomendado con-
São os cromossomos que transportam as informações trolar a temperatura corporal através
de banhos frios, compressas frias,
\IG
GI\G¢ÔGGGI\G¢‚G:
Nesse sentido, qualquer alteração no número de
cromossomos ou na sequência de seus genes,
durante a meiose, produz uma inviabilidade celular
genéticas responsáveis pela heredita-
riedade. As principais características
fenotípicas (aspecto físico, exterior)
do indivíduo com a síndrome de
Christ-Siemens-Touraine são: ausên-
cia ou defeitos nos dentes; sudorese
ausente ou diminuída, resultando
em intolerância ao calor, sendo que a
capacidade reduzida de transpiração
resulta em hipertermia e os pacientes
manifestam febre intermitente, em es-
pecial durante o clima quente e após
exercícios ou refeições; ausência ou
escassez capilar e corporal. Os cabe-
los são finos, esparsos, secos e pouco
pigmentados. Curiosamente, a barba e
bigode são normais, apesar de os pelos
pubianos e da axila serem escassos.
Geralmente, as unhas são normais,
mas podem ocorrer distrofia (unhas
defeituosas) ou ausência ao nascimen-
to, podendo ser frágeis ou quebradiças.
A pessoa pode ter também lábios gros-
sos, proeminentes; ponte nasal baixa;
nariz em sela1 com base achatada; ru-
gas ao redor dos olhos, nariz e boca;
38 psique ciência&vida
bebidas geladas, ambientes refrigera-
orelhas grandes; pele fina, lisa, seca e
ocasionalmente podem ocorrer áreas
com alteração de pigmentação; perda
auditiva pode ocorrer raramente; foto-
fobia; desenvolvimento defeituoso ou
incompleto dos ductos lacrimais; dis-
trofia da córnea; diminuição da fun-
ção das glândulas lacrimais.
O diagnóstico deve ser suspeitado
diante da descamação ao nascimento
e/ou uma febre recorrente de origem
desconhecida logo no primeiro ano
de vida. A incapacidade de transpirar
na intolerância ao calor pode causar
incapacitação severa e febre alta acima
de 40º C após um pequeno esforço ou
mesmo durante a alimentação. A fe-
bre também pode causar convulsões,
podendo resultar em danos neuro-
lógicos. A biópsia da pele fetal com o
uso de fetoscópio e a ultrassonografia
3D podem ser instrumentos úteis na
detecção da síndrome de um embrião
ainda na fase intrauterina.
1
Destruição maciça do tecido nasal.
dos, uso de roupas leves e evitar es-
forço físico. Além disso, é importante
o acompanhamento de uma equipe
multidisciplinar que inclua: pediatra,
geneticista, dermatologista, odontólo-
go, psicólogo e pedagogo.
Os indivíduos com hipodontias
graves poderão ser submetidos a tra-
tamentos protéticos, para aumentar
ŒCaracterísticas secundárias Œ
Algumas características secundárias
da síndrome de Marshall incluem pele
flexível, unhas em forma de “colher”,
esclera (tecido fibroso externo que re-
veste o globo ocular, conhecido como
branco do olho) azul, idade óssea ace-
lerada, tórax estreito, escoliose, testa
proeminente, problemas respiratórios,
dificuldades na alimentação, arco pala-
tino elevado, falanges médias das mãos
anormais, pés longos, calcanhares pro-
eminentes, retardo psicomotor, retardo
no crescimento, orelhas pequenas.
www.portalcienciaevida.com.br
 Síndromes e distúrbios genéticos
Mutações no gene PARA SABER MAIS

COL11A1 podem alterar a ADOLESCENTE COM CST NÃO

produção de colágeno, APRESENTA PROBLEMA DE APRENDIZADO
resultando na síndrome

(GG: N o ano de 2013, foi matriculado no Instituto Federal de Ensino do Espírito
Santo – IFES um adolescente de 15 anos com uma aparência envelhecida,
poucos cabelos, rosto enrugado, pele seca. Visto que o aluno apresentava certa
características descritas diferença dos padrões estéticos de normalidade estabelecidos na contempora-
pelas literaturas incluem neidade, houve uma conversa com ele, sendo constatado que era acometido por
uma doença rara, conhecida como síndrome de Christ-Siemens-Touraine. A par-
miopia severa, nariz tir daí, foram realizadas pesquisas em sites da internet, onde foi possível encon-
trar alguns estudos na área médica sobre a referida síndrome. Agora, em 2016,
“em sela”, perda auditiva ele está cursando o 4º e último ano em um curso técnico integrado ao ensino
IÈGGG
médio facial
as eficiências mastigatória e fonética,
bem como proporcionar uma apa-
rência mais harmônica, elevando sua
autoestima. Em crianças, porém, esse
trabalho pode ser dificultado, mas
não impossibilitado, pela necessidade
de constantes modificações nas pró-
teses, uma vez que as arcadas dentá-
rias estão em desenvolvimento, e pela
pouca colaboração do indivíduo.
Condrodisplasia
médio, é extremamente dedicado, organizado, não apresentou nenhum proble-
ma de aprendizagem no referido instituto federal, é elogiado pelos professores
e rodeado de amigos, que, inicialmente, também estranharam sua “aparência di-
ferente”. Porém, ao saber que se tratava da síndrome e tomarem conhecimento
desta através de pedagogos e professores, a curiosidade cessou. O aluno passa
por problemas de aceitação de sua autoimagem (maneira pela qual o indivíduo
se percebe e se sente em relação ao próprio corpo), interferindo no seu auto-
conceito (percepção do indivíduo sobre si como resultado de suas interações
sociais e de determinantes ideológicos) e na sua autoestima (sentimento de valor
que acompanha essa percepção que há de nós próprios).
Infelizmente, há uma incipiência de quem tem suas vulnerabilidades
de estudos que buscam dar visibili- expostas para além dos limites da es-
dade a esses sujeitos, principalmente cola (Freitas, 2013).
no que diz respeito aos processos de

S egundo os autores do artigo, a

síndrome de Marshall (SM) é ca-
racterizada por uma condrodisplasia
inclusão. Nesse sentido, é preciso per-
mear questões inerentes aos sujeitos
incluídos na escola comum, não mais
Caso
A ssim, esse estudo buscou compre-
ender aspectos da vida escolar e
(doença óssea constitucional, em que na perspectiva de quem enxerga o identitário de uma criança de 11 anos
o desenvolvimento cartilaginoso dos “pessoal da inclusão”, mas sob o olhar (nome fictício de Mariana) com sín-
ossos foi modificado por alterações
genéticas, metabólicas, mecânicas ou
vasculares) de caráter genético. Estu-
dos acerca da SM apontam que as
alterações relacionadas à síndrome se
devem a uma mutação na região ter-
minal do gene COL11A1 (Marwah;
Josh, 2005).
Mutações no gene COL11A1 po-
dem alterar a produção de colágeno,
resultando nas características da sín-
drome de Marshall. As características
descritas pelas literaturas disponíveis
incluem miopia severa, nariz em sela
(destruição maciça do tecido nasal),
IMAGENS: 123RF

perda auditiva congênita e hipoplasia *IÔI

€
‚
GG\I‡)ˆ99G9Ô
médio facial. compostos por genes

www.portalcienciaevida.com.br
dossiê

)G(GG9\IG€

aos sujeitos incluídos na escola comum, não mais na
perspectiva de quem enxerga o “pessoal da inclusão”,
GHG
GGH
G

expostas para além dos limites da escola
drome de Marshall, matriculada no 6º
ano de uma escola municipal de Serra-
-ES. Como procedimento para coleta
de dados, optou-se pela aplicação de
um questionário. A escolha pelo ques-
tionário foi adequada para o estudo em
questão, uma vez que permitiu maior
liberdade nas respostas do entrevista-
do, além de favorecer a obtenção dos
dados de forma mais rápida e precisa
(Marconi; Lakatos, 2003).
O questionário aplicado à criança
contemplou, dentre outros aspectos:
rotina de Mariana; como a criança
se descreve; suas preferências; se tem
interesse específico por alguma área
do conhecimento; sua vida escolar;
sua relação criança-criança e adulto-
-criança; seu relacionamento familiar;
o que conhece sobre a síndrome de
Marshall; como a síndrome interfere
ou não em sua vida.
Quando indagada a respeito de
sua rotina e de como se descreveria, a
mesma se diz uma garota “tranquila”,
que gosta de ficar “na dela”, de ler e
mexer no computador. Afirma não ter
amigos, pois suas amizades são since-
ras. Seus amigos, segundo ela, são seus
pais e seu irmão.
Sobre suas preferências e interes-
ses, ressalta a paixão por livros e diz
ter dúvida entre cursar Medicina ou
Biologia, suas perspectivas profissio-
nais. Torna-se relevante citar o víncu-
lo familiar de Mariana, que se cons-
titui forte no discurso: “Minha mãe
sempre me acorda com um beijo ou
um abraço, é uma pessoa amigável e
honesta e também generosa. Meu pai
é uma pessoa presente e
ajuda nos meus deveres de
casa, é uma pessoa brinca-
lhona e muito divertida, é
uma pessoa legal, ele é co-
rajoso, honesto, generoso.
É um cara que ajuda as pes-
soas. Meu irmão às vezes
é um cara implicante, mas
eu gosto dele. Ele me ajuda
nas coisas quando eu mais
preciso, é um cara legal”,
diz Mariana.
Percebe-se que a influ-
ência da família de Mariana
parece ter sido uma media-
ção positiva em seu processo
de constituição identitária.
As formas como são cons-
truídas as relações entre os
ŒAcompanhamento Œ
No caso da aluna Mariana citada no tex-
to principal, vale ressaltar que ela não
possui atendimento educacional espe-
cializado (AEE) na escola em questão.
Os sintomas da síndrome que afetam
sua visão e audição são acompanhados
periodicamente pelos profissionais mé-
dicos. Por não ter déficit cognitivo, a es-
cola considera desnecessário o acom-
panhamento junto à profissional de AEE.
espaços, influenciam decisivamente na
formação e constituição do ser humano
(Santos, 2013).
Outro aspecto interessante diz
respeito ao caráter social da deficiência
imerso no discurso de Mariana. Ao ser
indagada se mudaria algo nela mesma,
a resposta foi a seguinte: “Não, eu não
mudaria. Estou satisfeita como eu sou”.
Visão da mãe
C abe agora contar a história narrada
pela mãe, durante conversa infor-
mal. Ela disse que em nenhum mo-
mento do pré-natal foi diagnosticada
ou presumida a síndrome de Marshall.
Ao nascer, Mariana apresentou altera-
ções na face e na tonalidade da pele. A
mãe relatou ter superado todas as ad-
versidades e disse que Mariana é a filha
que toda mãe teria sonhado ter. Com o
passar dos anos, a criança foi se desen-
volvendo naturalmente, e suas feições
faciais mudaram bastante, sendo não
perceptíveis as características físicas pro-
venientes da SM. Sua capacidade psico-
motora não foi afetada e há um atraso
pouco significativo em seu crescimento.
IGIGGI^IG^IG
G-.ÔdGÈIG sujeitos, sejam elas no con- A partir do relato da mãe perce-


e
G
^
G9 texto familiar, escolar ou bemos que a própria ação do defeito
resultando em intolerância ao calor ainda em outros diferentes resulta sempre de forma secundária no

40 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

 Síndromes e distúrbios genéticos
Os genes, na CST,
estão distribuídos em 23
pares de cromossomos,
dos quais 22 pares são
designados autossomos
e dois são sexuais, X e
3eGG
é representada pela
notação 46, XX, e o
GGhÔ
46, XY
#PhÔ
G^
-.
G
G
IGGhÔGGI¤GH


II
GG

G Em suma, por meio dos relatos de
sujeito com limitações orgânicas, isto é,
não de forma direta, mas de forma refle-
tida. E esse reflexo se refere ao plano so-
cial. A defectividade, segundo Vigotski
(1997), é um conceito social. Mariana
se aceita como é, tem sua identidade,
suas vontades, desejos e sonhos. As di-
ficuldades derivam de uma sociedade
preconceituosa, imersa em discursos
vazios de incapacidade em torno de li-
te dos colegas de sala ou por qualquer
outro profissional da escola, apesar de
ficar claro em seu discurso que não tem
muitas amizades. Foi pontuado pela
criança, durante conversa informal em
sua casa, que os alunos da sua turma
são “bagunceiros” e “desinteressados” e
acabam atrapalhando a aula.
REFERÊNCIAS
 "*9 :.G
Mariana, e sustentados em uma pers-
pectiva histórico-cultural, observa-
-se que, a partir da ação do sujeito no
mundo, tem-se a produção de signifi-
cados e sentidos e que em cada espa-
ço social o sujeito vive experiências as
quais constituem sentidos subjetivos,
que reverberam em seu processo de
formação identitária.
‚IÈIGd$IÔ IGGhÔ: 
%Gd
mitações orgânicas. Wak, 2014.
Quando perguntada se a síndrome _________. Estudos e Pesquisas sobre Síndromes: G
G: 
%Gd1G9=;<>G:
interfere de alguma forma em sua vida,
_________. Síndromes:I9+G
G$I:=s
: 
%Gd1G9=;<>H:
Mariana destacou: “Só o fato de usar
!/)gÉ*)GIG
GG I
\IG:^d¼d¤¤:
:¤»:I
os óculos e o aparelho de audição, mas d<;
:=;<?:
o restante sou uma pessoa qualquer”. 0-*) '*-9: 

GÈIG
GHGh€IÏIGGIG


Nesse sentido, a questão social pode ser G/
G

"\IG
$
GGhG<DD==;;=9GhÔ‡(G

uma ferramenta amplificadora ou, por ÈIGˆ:!GI
G

(
IG
G/
G

-Ô+G9-Ô+G9=;;B:
outro lado, limitante da diversidade. Se 0$-$)*)$9:!:GG I
\IG® Ô
9GGGhÔ
HGI

G

a diversidade é encarada como “anor- GG
GP
GG
 <:.‡G
"\IGˆ:/
G

!
G
+GGP9HG9=;;D:^d <http://dspace.c3sl.ufpr.br/dspace/bitstream/
malidade” ou é “invisibilizada” por
handle/1884/18101/Displasias%20Ectodermicas.pdf?sequence=1>.Id=<
:=;<?:
influência dos processos culturais se-
! $.-9(::
:O Aluno Incluído na Educação Básica:GGhÔ+GÈIG:-Ô+Gd
gregadores, que tendem à homogenei- 9=;<>:
zação, o desfecho malquisto é o da pro- "$'9::Estudo de Caso. -Ô+GdG9=;;D:
dução da desigualdade em detrimento %*--*9(::GGhÔ
GG
GGGhÔ
`G

G:Educação9:>9:A>9
da heterogeneidade (Santos, 2013). :?<>¢?>C9:¤
:=;;B:
Com relação ao relacionamento de
IMAGENS: 123RF/SHUTTERSTOCK

'&.*-9 :(:e( *)$9(::!

G
(
G^‚IG:-Ô+GdG9=;;>:
Mariana com os “personagens” da es- ( 1#9+:e%*-#$9-:(GG
: Indian Pediatrics9:?=9:<BB¢<BC9=;;@:
cola Céu Estrelado, ela afirma ter uma -).*-9: :+I
‚IÈIGI^
0`Gd
GI€`G9
ótima relação com todos. Mariana não <@>:GhÔ‡(G

IGhÔˆ:/
G
!
G
 ^-G90`G9=;<>:
relata ter sofrido preconceito por par- 03"*.-&$9':-:Obras Escogidas:!
G
I^G90:(G
d09<DDB:

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 41

dossiê

Estudos
de CASOS
esclarecem
DÚVIDAS
Algumas síndromes, conhecidas por serem
doenças genéticas, são mais comuns do
que a maioria das pessoas acha e, aos
poucos, vão sendo desvendadas por
intermédio de pesquisas teóricas e práticas
Por Euluze Rodrigues da Costa Junior, Josué Rego da Silva, Michelli Drago,
Rogério Drago, Aline de Melos Catrinck, Eduardo Lopes da Cunha e Raíssa
dos Santos Prado, Dirlan de Oliveira Machado, Israel Rocha Dias

P
ensar sobre a síndrome de os familiares. A motivação pela te- – PPGE da Universidade Federal do
Waardenburg não é uma mática foi potencializada a partir do Espírito Santo – UFES.
novidade para os autores contato com outros pesquisadores A partir dos estudos de Martins,
deste artigo. O interesse da linha de Diversidade e Práticas Yoshimoto e Freitas (2003), Barzotto
havia surgido a partir da observação Educacionais Inclusivas, do Progra- e Folador (2004) e Araújo, Araújo e
de traços comuns da síndrome entre ma de Pós-Graduação em Educação Gonring (2014), a síndrome de Wa-
ardenburg foi descrita inicialmente
Euluze Rodrigues da Costa Junior é mestre em Educação (UFES), professor assistente do pelo oftalmologista e geneticista ho-
Departamento de Linguagens, Cultura e Educação da Universidade Federal do Espírito Santo landês P. J. Waardenburg no ano de
(DLCE/UFES).
1951. A síndrome de Waardenburg é
Josué Rego da Silva é mestrando em Educação (PPGE/UFES) e graduado em Letras-Libras. É bolsista
Capes/DS.
uma doença de incidência genética,
Michelli Drago é especialista em Educação Especial Inclusiva, graduada em Educação Física e professora
de herança autossômica de penetrân-
de Educação Física na Prefeitura Municipal de Vitória. cia e expressividade variada, e pode
Rogério Drago é licenciado em Educação, mestre em Educação pelo PPGE/CE/UFES, doutor em representar cerca de 3% das causas de
Educação pela PUC-Rio e pós-doutor em Educação pelo PPGE/UFES. surdez em crianças. Ainda segundo os
Aline de Melos Catrinck, Eduardo Lopes da Cunha e Raíssa dos Santos Prado são licenciados em estudos, os sinais clínicos são repre-
Pedagogia pela UFES.
sentados pela heterocromia total ou
Dirlan de Oliveira Machado é mestre em Educação pelo PPGE/CE/UFES, especialista em Artes,
Gestão Escolar e Alfabetização e Letramento. Licenciada em Pedagogia, professora de Educação parcial da íris; mecha branca frontal de
Especial no município de Viana e professora de Ações Inclusivas no município de Cariacica, ambos cabelo; surdez profunda unilateral ou
no Espírito Santo. bilateral; entre outras.
Israel Rocha Dias é mestre em Educação pelo PPGE/CE/UFES, licenciado em Pedagogia, professor do Segundo Barzotto e Folador
Atendimento Educacional Especializado e dos Anos Iniciais do Ensino Fundamental, ambos no município
de Serra, no Espírito Santo. (2004), a origem genética é respon-
sável por cerca de 50% de indivíduos

42 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br


com deficiência auditiva profunda.
Eles podem ter tanto a deficiência
auditiva isolada quanto o somatório
de outras características da síndro-
me em órgãos diversos. Além disso,
a partir dos autores, compreende-se
que um indivíduo com a síndrome de
Waardenburg parcial pode transmitir
o quadro completo para seu filho.
Nessa direção, por meio do es-
tudo de Araújo, Araújo e Gonring
(2014), é possível entender que a
prevalência varia entre 1:30.000 e
1:42.000 e a mutação responsável
pela síndrome localiza-se no braço
longo do cromossomo 2 e determina
a perda de função do gene 1,23-28. A
intensidade da síndrome pode variar
e aparecer no nascimento ou em ida-
de posterior, sob quatro formas clíni-
cas (Barzotto, Folador, 2004).
SHUTTERSTOCK
Para Martins, Yoshimoto e Frei-
tas (2003), a deficiência auditiva ou a
www.portalcienciaevida.com.br
surdez são os sintomas mais preocu-
pantes da síndrome de Waardenburg.
Entretanto, apoiados em Elias (2014),
percebe-se que a produção de conhe-
cimento que emerge nas academias
não ocorre de imediato e descolada
dos contextos sociais as quais estão
inseridos o pesquisador e o objeto/
sujeito de pesquisa.
Nessa direção, é possível discor-
dar de Martins, Yoshimoto e Freitas
(2003) e concordar com Araújo, Araú-
jo e Gonring (2014), no sentido de cri-
ticar os estudos que se ancoram ape-
nas nos modelos clínicos terapêuticos
e não discutem sobre os indivíduos em
outras redes de interdependência as
quais constituem.
A fim de discutir a síndrome de
Waardenburg a partir de outras redes
de interdependência, primeiramente,
é importante lembrar que os estudos
pioneiros sobre essa síndrome, em
Síndromes e distúrbios genéticos
meados do século XX, focalizavam
pressupostos clínicos. Em segundo
lugar, deve-se ressaltar que um indi-
víduo surdo ou com deficiência audi-
tiva causada pela síndrome de Waar-
denburg se comunicará por meio das
línguas de sinais a partir do contato
com essa língua.
Diante disso, pode-se destacar
o caso de Carlos (nome fictício), 26
anos, filho de pais surdos. Ele nasceu
diagnosticado com surdez bilateral
profunda, casado com uma pessoa
surda, tem uma filha ouvinte e atua
como professor de Língua Brasileira
de Sinais – Libras.
O seu conhecimento sobre a sín-
drome se deu por meio da própria fa-
mília, pois havia outros casos em seu
seio familiar, por exemplo, a mãe, a
avó e a bisavó. Entretanto, de acordo
com Carlos, apenas ele e sua mãe têm
surdez profunda. O entrevistado re-
psique ciência&vida 43
dossiê

da Libras. Na infância, o que mais in-

comodou Carlos, em contato com ou-
vintes nas redes de interdependência
dos espaços escolares, foram as signi-
ficações pejorativas que giravam em
torno de sua surdez. Ele lembra que foi
constantemente elogiado pelo fato de
ter olhos azuis e, quando perguntado,
especialmente a respeito dos cabelos
brancos, explicava, por meio de sinais
ou pela escrita, a síndrome para seus
colegas surdos ou ouvintes.

Mais comum
/GGGI
GG^

1GG
HGIGG
IGI
G
G
IGG‚
O s pesquisadores que produ-
ziram este artigo, criaram es-
tudos, como Thompson (2008) e
Castro e Ferrari (2013), para abordar
A origem genética é responsável por cerca de 50% a síndrome de Down, considerada
como o acidente cromossômico mais


^
I
‚IÈIGG
G
G: comum e conhecido, com frequên-
*
^

GG
‚IÈIG cia de um caso para cada 800 nasci-
mentos. Essa incidência elevada tem
auditiva isolada quanto o somatório de outras forte relação com a idade materna,
características da síndrome em órgãos diversos acometendo com maior frequência
mulheres com 35 anos de idade ou
lata que, segundo seus pais, a surdez naquela época e, a partir do diagnós- mais (Thompson, 2008).
nunca foi preocupação durante a sua tico, confirmaram a surdez. Ainda segundo estudos, a proba-
gestação, e quando completou nove Desde a infância, Carlos frequen- bilidade de ocorrência de uma ges-
meses de idade descobriram que ele tou espaços da comunidade surda tação de um bebê com síndrome de
era surdo. Procuraram um médico onde a comunicação ocorria por meio Down para uma mulher de 20 anos se
dá em torno de 1 caso para 1.600 nas-
PARA SABER MAIS cimentos, enquanto para uma mulher
de 35 a frequência é de 1 para cada
MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO DA 370 (Griffths apud Castro; Ferrari,
SÍNDROME DE DOWN 2013). Esses mesmos autores apon-
tam, ainda, que apesar do risco subir
O diagnóstico confirmatório da síndrome de Down é feito logo após o nasci-
mento do bebê, por meio do exame chamado cariótipo. No entanto, exis-
tem outras técnicas, que são chamadas de métodos invasivos e métodos não
gradativamente após os 30 anos de
idade, tem aumentado o número de
invasivos. Os principais métodos invasivos são a amniocentese1 e a biópsia do casos em mães mais jovens, porém a
vilo corial2, que tem por finalidade analisar o líquido amniótico e uma amostra da causa ainda é desconhecida.
placenta. Segundo Castro e Ferrari (2013), esses métodos são confirmatórios, Essa síndrome foi descrita pri-
no entanto são dolorosos e oferecem risco de aborto em torno de 1%. Entre os meiramente pelo médico inglês
métodos não invasivos destaca-se a análise da translucência nucal pelos exames John Langdon Down em 1866. Po-
ultrassonográficos, nos quais é possível detectar alguma anormalidade. Por meio rém, apenas em 1959 o geneticista
do ultrassom morfológico, por exemplo, podem-se observar os marcadores francês Jérôme Lejeune verificou
anatômicos do osso nasal, que são diferentes em um bebê com síndrome de que a causa da síndrome de Down
Down. Esses tipos de exame não oferecem risco, contudo não podem ser usa- era genética, “sendo resultado de
dos como métodos confirmatórios, mas apenas como marcadores de risco. uma alteração tipo numérica, que
 GG\GGIG
^
G`I‡^

GHGHGGˆGG‚
GP:
1 ocorre durante a divisão celular do
 GIGG

IGHG
P:
2
embrião ou durante a formação dos

44 psique ciência&vida
 Síndromes e distúrbios genéticos
‚

IG^

1GG
H
Œ Cromossomos Œ
Normalmente, nas células da espécie
humana existem 46 cromossomos di-
vididos em 23 pares. Porém, em 95%
dos indivíduos com a síndrome de
Down encontram-se em suas célu-
las 47 cromossomos divididos em 23
pares, estando o cromossomo extra
ligado ao par 21, o que se chama de
trissomia livre.
gametas dos seus genitores” (Cas-
tro; Ferrari, 2013, p. 218).
Os estudos destacam também
que, além da trissomia do cromos-
somo 21 existe a síndrome de Down
Mosaico, que atinge cerca de 2% dos
indivíduos e é detectada por meio do
exame cariótipo, que mediante uma
amostra de mistura de células é en-
contrada uma porcentagem das célu-
las com a trissomia do 21 e outra por-
centagem sem a trissomia. E, ainda,
as translocações, que ocorrem em 3%
a 4% dos casos e ocorre quando a có-
pia do cromossomo 21 é translocada
para outro cromossomo, geralmente
os de números 14, 21 ou 22.
As principais características
cas des-
sa síndrome são: déficit cognitivo,
ognitivo,
que varia de acordo com os estímu-
los utilizados a fim de potencializar
ializar o
desenvolvimento dos indivíduos uos que
apresentam a síndrome; vulnerabili-
nerabili-
dade maior a algumas doenças, as, como
cardiopatias e problemas respirató-
espirató-
rios; baixa estatura; olhos amendoa-
mendoa-
dos com a presença das manchasnchas de
Brushfield na íris; ponte nasal
3
al baixa;
pescoço curto; mãos curtas e largas,
IMAGENS: 123RF/SHUTTERSTOCK

1GG
H\G
hG
a partir de outras redes de interdependência,
primeiramente é importante lembrar que os estudos
pioneiros sobre essa síndrome, em meados do
século XX, focalizavam pressupostos clínicos
geralmente com uma prega transver-
sa palmar única; os pés apresentam
maior separação entre o hálux e o
segundo dedo; hipotonia muscular;
alterações visuais e auditivas.
No que tange ao desenvolvi-
mento cognitivo dos indivíduos com
síndrome de Down, Bissoto (2005)
apresenta algumas concepções que
relacionam o declínio das capacida-
des referentes à linguagem e de es-
quemas motores ao atingir a adoles-
cência e a possibilidade mais elevada
de tais indivíduos desenvolverem o
mal de Alzheimer, ressaltando resul-
tados obtidos por meio de pesquisas
de Devenny e colaboradores (1992,
apud Bissoto, 2005) que “não reve-
laram achados significativos a apoiar
a hipótese de correlação entre en-
velhecimento e decréscimo das fa-
culdades cognitivas dos portadores
de síndrome de Down” (p. 82). No
entanto, Mello (apud Castro; Ferra-
ri, 2013) afirma que a demência que
geralmente se manifesta em adultos
com a síndrome possui característi-
cas que se assemelham ao Alzhiemer.
E Mello (apud Castro; Ferrari, 2013,
p. 222-223) ressalta que: “[...] aparen-
temente, o Alzheimer não se origina
a partir de determinado período da
vida desses indivíduos, mas, sim, al-
terações histológicas semelhantes às
encontradas no mal de Alzheimer [...]
culminando na manifestação de de-
mência em uma idade mais avançada.
Essa tese é reforçada pelo fato de que
genes importantes para a patogenici-
dade da doença de Alzheimer estão
localizados no cromossomo 21.
Algumas questões ainda valem
ser ressaltadas, considerando de-
terminadas características que são
postas como sendo próprias do su-
jeito com síndrome de Down, como
por exemplo a sexualidade aflorada
e a afetuosidade. Muitas vezes essa
correlação ocorre por não haver um
conhecimento mais amplo acerca da
síndrome, ou até mesmo por não con-
siderar outras possibilidades, sejam
elas do ccontexto social ou biológico
indivíduo, o que acaba por ser mis-
do indiví
tificado ccomo tal.
A sexualidade
sex aflorada é um dis-
túrbio sesexual e não tem relação com
o déficit cognitivo. A afetuosidade
relacionada com a consideração
está relac
de que ttais sujeitos são mentalmen-
te crianças.
crianç Vale salientar que essas
características podem ser atenuadas
caracterí
dependendo do modo como são sig-
dependen
nificadas (ou não) no contexto social
^
I
ÈIG\IG9
-ÔHGI
>

GG
G^
G

 IIGGI^IGG
a uma agregação de um elemento normal IIG
>Ú
GIGG



G^‡I
I ˆ: em crianças

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 45

dossiê

A síndrome de Down foi descrita primeiramente grande; nariz bulboso e a ponta nasal
achatada e a base alargada. Na fase
\
IÈ%'G
 escolar, a face parece grotesca ou fá-
<CAA:+\9GG<D@DIG cies miopáticas5, e o contorno facial
torna-se triangular.
GIÈ%\Ï'
‚IGIGG
da síndrome de Down era genética
(macro) e no contexto escolar (mi-
cro). Pode-se ressaltar que o ser hu-
mano tem possibilidades infindáveis
e a síndrome de Down e suas caracte-
rísticas precisam ser entendidas pelo
viés social, sem desmerecer o viés bio-
lógico. Porém, o segundo não pode
ser impeditivo do primeiro.
Herança dominante
D irlan de Oliveira Machado e
Israel Rocha Dias alertam que,
segundo Brasil (2009), a síndrome de
Noonan apresenta herança dominan-
te e é considerada uma síndrome re-
lativamente frequente na população.
Na síndrome de Noonan, pelo menos
quatro genes dessa via são responsá-
veis pelo fenótipo: PTPN11, SOS1,
RAF1 e KRAS. Mutações no gene
PTPN11, o primeiro gene descrito
em associação com a síndrome, são
encontradas em aproximadamente
40% dos casos. O segundo gene des-
crito, KRAS, é responsável por cerca
de 2% dos casos que não apresentam
mutações no gene PTPN11. Mu-
tações no gene KRAS estão presen-
tes em pessoas com a síndrome com
deficiência intelectual e/ou atraso no
desenvolvimento mais acentuado.
Muitas vezes a síndrome de Noonan é
chamada inapropriadamente de “sín-
drome de Turner masculina”. Porém,
pode ocorrer tanto no sexo masculino
quanto no feminino. Sua incidência
foi estimada entre 1:1.000 e 1:2.500
nascidos vivos, sendo uma das mais
frequentes síndromes associadas a
I
G
ÏIG9
problemas cardíacos.
PHGIG^
No período da adolescência e no
em 1963, baseados em nove pacien-
tes de ambos os sexos, definiram
uma nova condição, distinta da sín-
drome de Turner, que mais tarde
veio a receber o epônimo síndrome
de Noonan. Caracteriza-se por baixa
estatura, defeito cardíaco, pescoço
curto ou alado, deformidade toráci-
ca, fácies características com hiper-
telorismo 4 e deficiência intelectual
em alguns casos.
As características craniofaciais
nos afetados pela síndrome de Noo-
nan, segundo Gonzalez (1993), modi-
ficam-se com a idade. De modo geral,
as principais características podem
ser assim visualizadas – no período
neonatal, os achados principais são:
hipertelorismo com inclinação pal-
pebral antimongoloide 95%; orelhas
com implantação baixa ou posteriori-
zada; excesso de pele e baixa implan-
tação de cabelo na região posterior
do pescoço; cabeça relativamente
Œ Citogenética Œ
No início de 1930, os médicos reco-
nheciam que alguma alteração cromos-
sômica poderia explicar a síndrome de
Down e suas características fenotípicas
primeiramente descritas. Todavia, essa
constatação só foi possível por meio
dos avanços da citogenética, que pos-
adulto jovem: os olhos tornam-se me-
nos proeminentes; o nariz mais fino,
com a ponta nasal mais alta; o pescoço
é alado ou com trapézios proeminen-
tes. Na fase adulta: as pregas nasola-
biais6 são proeminentes; a implemen-
tação de cabelo na fronte é alta; a pele
torna-se enrugada e transparente.
Ao nascer, o comprimento mé-
dio do bebê é de 47 cm e o peso é em
geral normal em 40% dos afetados
pela síndrome de Noonan. Durante
a infância o crescimento tem a velo-
cidade normal, o tórax largo parece
curto e os mamilos baixo-implanta-
dos. Nas axilas há uma prega cutâ-
nea que persiste até a fase adulta. Po-
rém, o crescimento na puberdade, na
idade do estirão, pode ser reduzido.
A idade óssea está atrasada em cer-
ca de 20% dos casos. A estatura final
média do homem é de 162,5 cm e na
mulher 152 cm.
São encontrados problemas car-
díacos em 2/3 dos indivíduos com
síndrome de Noonan. Como obser-
vado por Malaquias et al. (2008) e
Brasil (2009), algumas cardiopatias,
como o prolapso da válvula mitral, o
ventrículo único, a estenose do ramo
da artéria pulmonar e a anomalia de
Ebstein, têm sido descritas nos afeta-
dos. O eletrocardiograma revela que
as principais anomalias cardíacas en-
volvem o lado direito do coração.
No sexo masculino, em relação
ao sistema geniturinário observa-se
um desenvolvimento puberal com
virilização e subsequente fertilidade
4
Olhos muito distanciados
@
*
GG
GPH
A primeira descrição da sín- mostram salientes.
sibilitou, por meio de várias técnicas, a A
-Ô
G
HG
9G
IG
GG


drome de Noonan foi feita por Ko- análise dos cromossomos humanos. 9I

GGG
GG\
bylinski em 1883. Noonan e Ehmke, IG
GHIG

46 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

 Síndromes e distúrbios genéticos
em cerca de 40% dos casos. A criptor-
quidia7 pode causar espermatogênese
deficiente, podendo provocar inferti-
lidade. No sexo feminino observa-se
que a maioria é fértil, porém a puber-
dade pode ser atrasada ou normal.
^


Diagnóstico é considerada como o

S egundo Malaquias et al. (2008, p.

803), o diagnóstico da síndrome
de Noonan deve ser fundamentado
GI
IÏIG
II
9I
GÈIG
IGGG
IG
GC;;GI
nos achados clínicos. A síndrome de
Noonan é lembrada como diagnósti-
co diferencial em pacientes com típi-
ca e/ou com estenose pulmonar. Mas
o diagnóstico da síndrome de Noo-
nan pode ser difícil, principalmente
por causa da grande variabilidade fe-
notípica, com a presença de pacientes
com características faciais discretas e/
ou na ausência de malformações car-
díacas. A atenuação dos traços faciais
nos indivíduos adultos é outro fator
que dificulta o diagnóstico após a in-
fância. Em 1981, Duncan e cols. pro-
puseram um sistema de escore para o
escore dificultou o seu uso rotinei-
ro. Em 1994, Van der Burgt e cols.
propuseram um sistema simples e
eficiente com base na pontuação de
critérios maiores e menores que con-
sidera a variabilidade clínica presente.
O diagnóstico clínico segundo
Dias (2004) é baseado no achado dos
caracteres fenotípicos e o genético,
na ausência de alteração no carióti-
po. Para que ocorra um diagnóstico
REFERÊNCIAS
correto e o acompanhamento clínico
adequado há necessidade dos espe-
cialistas atentarem para várias altera-
ções sindrômicas.
No momento, o diagnóstico da
síndrome de Noonan é clínico-gené-
tico. Entretanto, descobrir um marca-
dor, através de técnicas moleculares,
ajudaria no diagnóstico e no aconse-
lhamento genético dos pacientes com
essa síndrome.
diagnóstico da síndrome de Noonan  Y%*9!:e /%*9(:+:(:e"*) $)"90:(:IÔ
GIG^


com base em 26 itens encontrados 1GG
HGIGI:Revista FACEVV9bIG9
:¤
:=;<?:
comumente nesses pacientes. A com-  4*..*9%:e!*'* 9(:!:-^

1GG
HdIGGI^IGG
`IG:Revista
plexidade desse primeiro sistema de CEFAC9:A9:>9:>;A¢><<9
:¤:=;;?:
*-.%/)$* 9 : :
G:
GhÔ
G^IGIGGGGhÔ

G
.^IÔ
I
:
B 
:GhÔ‡(G

IGhÔˆ:/
G
!
G
 ^
-G90`G9=;<@:
 '$-:): Introdução à Sociologia.'HG¤+Gd
h€B;9=;<?:
As principais ( .$)-9:#:!e3*-#$(*.*9!: e! $.-9+:4:-^

1GG
HdGIG
G
`I
características do Down em 2 irmãos. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia9:AD9:<9:<<B¢<<D9
G:¤:=;;>:
$--*.*9(:':II
G
G
G

^

Ôd
\‚IIe
d
IIh€IG
IGIG:Revista Ciência e Cognição9:?9-Ô
+G9=;;@:
vulnerabilidade maior -. *9(:":':
e!  $9(:":-^

:$d "*9 :‡*:ˆ:Estudos e Pesquisas

a algumas doenças; sobre Síndromes: G

G: 
%Gd1G9=;<>:
.#*(+-*)9(:1::G:Thompson e Thompson®"\IG(\
IG: 
%Gd"GGHGG¢
HGGGGe &G9=;;C:
0$"*.-&$9':-:A Formação Social da Mente: 
+I+I`I
amendoados; ponte -:-Ô+Gd(G!9<DD<:

nasal baixa; pescoço  -$'9:-: 


+.)+<<& -GIGG
G^

)G
G^
)G¢‡GhÔˆ:!GI
G

(
IG
G/
G

-Ô+G9
curto; mãos curtas -Ô+G9=;;D:
$-90::-^

)G®G
IG:Idd¤¤I:H¤
¤GH¤AB?¤=<?<C:

GGeG "*)4' -9:#:G
G^
d^

)G:Idd¤¤:
muscular; alterações 
GGGG::H¤G
¤
¤<>>:

IMAGENS: 123RF

(',/$-9::-^

)Gd
`OGÈIGIÏ
II:
visuais e auditivas Idd¤¤:I:H¤G¤GH¤@=@¤<=:


www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 47

 recursos humanos por João Oliveira

Acabou a
faculdade,
E AGORA?
A BUSCA PELA PRIMEIRA
/0/245.)$!$%./-%2#!$/$%
42!"!,(/-%3#,!!!.3)%$!$%0/2
5-&5452/02/-)33/2%5-0%2°/$/
$%-5)4!4%.3§/%).#%24%:!3

A
pós investir de quatro a cinco ENORMES LISTAS INlNDÉVEIS DE CERTIlCA-
anos nos bancos de uma fa- DOSQUEMUITASVEZESNÎOPOSSUEMADE-
CULDADEOPROlSSIONALDEVERIA rência com o cargo em questão.
estar pronto para entrar no ! EXPERIÐNCIA CONTA CLARO MAS Ï
mercado de trabalho. Mas a realidade é a capacidade de administração emo- mesmo que elas estejam distantes de
BEM DIFERENTE POIS O MERCADO ESCASSO cional que vai fazer toda diferença no suas moradias. É um grande erro pen-
PELAATUALCRISEAINDAEXIGEEXPERIÐNCIA lNAL$ESDECEDODEVE
SEBUSCARINVES- sar que poderá se acostumar aos longos
ou oferta de estágios com baixa ou ne- tir nessa área de crescimento pessoal. trajetos e ao desperdício de horas todos
nhuma remuneração. A inteligência emocional aliada à ca- os dias dentro dos transportes públicos
O Brasil está começando agora a pacidade de se comunicar claramente LOTADOS!OlNALOTRABALHOPODERÉlCAR
entrar na tendência mundial de prepa- TORNAM ATÏ MESMO O CANDIDATO COM insuportável apenas porque esse item
RARUMGRANDEQUANTITATIVODEPROlSSIO-
nais de nível tecnólogo para dar veloci-
dade à entrada no mercado de trabalho
de uma nova geração de trabalhadores.
O que mais impulsiona as pessoas nessa
MENOR EXPERIÐNCIA UMA BOA AQUISI¥ÎO
para as empresas.
Excelente estratégia para uma carrei-
ra promissora é buscar estágios o mais
cedo possível. Muitas pessoas deixam
não foi computado com sua real impor-
tância. Sempre que fazemos processo
de recrutamento e seleção alertamos os
candidatos para a possibilidade de esgo-
tamento físico e mental que isso pode
direção é o curto tempo de formação PARAOlNALDOCURSOMASISSOPODERE- acarretar e na possível perda de rendi-
E ALIADO A ISSO OS SALÉRIOS CRESCENTES tardar ainda mais a formação e principal- mento na instituição.
dessa categoria. mente o aprendizado prático. Além de ser É importante ter critérios e analisar
Algumas ações podem ser úteis para uma forma de criar networkingUMAREDE bem as empresas para as quais se preten-
um bom começo na área de interesse. de contatos sólida dentro do seu ambien- DEMANDAROCURRÓCULO(OJEPELAINTER-
4ER UM CURRÓCULO BEM ELABORADO POR TEPROlSSIONALQUEPODESERÞTILNOFUTURO NETÏPOSSÓVELDESCOBRIRMUITACOISASO-
EXEMPLO SEJA VIRTUAL OU NÎO Ï A PRI- Um detalhe importante que os ini- bre as relações das empresas com os seus
meira impressão que o candidato deixa CIANTESNOUNIVERSOPROlSSIONALIGNORAM funcionários. Uma dica é acessar o site do
e pode abrir portas para uma entrevista ÏADIlCULDADEDAMOBILIDADEURBANAE Tribunal da Justiça do Trabalho do Esta-
pessoal. Os departamentos de RH dão QUASE SEMPRE BUSCAM COLOCA¥ÜES EM do que deseja e procurar pelo nome da
mais valor para a desenvoltura do que EMPRESASQUEOFERECEMMAIORESSALÉRIOS empresa. Se houver muitas ocorrências

48 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

 5-$%4!,(%15%
OS INICIANTES
NO UNIVERSO
PROFISSIONAL
IGNORAM É A
$)&)#5,$!$%
$!-/"),)$!$%
52"!.!15%02%#)3!
3%2!6!,)!$!
PARA EVITAR O
ESGOTAMENTO
FÍSICO E MENTAL
MENTE PARA UMA VAGA DE SUPERVISÎO
!ESCOLHAlNALSEMPREÏDOGESTOREM
sua última entrevista avaliativa. No en-
TANTOCABEAOSPROlSSIONAISDESELE¥ÎO
INDICARPARAESSEMOMENTOlNALSOMEN-
TEAQUELESQUESEMSOMBRADEDÞVIDA
poderão ocupar o cargo com perfeita
desenvoltura.
Nesses casos o foco vai se voltar para
OS ELEMENTOS QUE PODEM DESQUALIlCAR
#OMOSPONTOSFORTESDElNIDOSOSELE-
ÏSINALDEQUENÎOHÉUMABOAAlNIDADE COLABORADOR$EVEMOSDESTACARQUEDO cionador deve procurar as áreas onde
entre a linha gestora e o corpo laboral. OUTRO LADO DA MESA O PROlSSIONAL DO esse candidato pode apresentar fragili-
Todo processo seletivo gera tensão. processo de seleção também está sub- DADES !QUI NESSE ESTÉGIO OS DETALHES
!lNAL O FUTURO DO CANDIDATO PODE ES- metido a pressões e deve ter níveis de são valorizados para que se possam eli-
tar em jogo. Uma preparação emocional estresse consideráveis quando encontra minar aqueles com menor potencial em
pode ser bem-vinda para que não se co- UMNÞMERORAZOÉVELDEBONSPROlSSIO- COMPARA¥ÎOAOSDEMAISJÉQUALIlCADOS
METAMERROSBÉSICOSCOMO nais. Fazer escolhas que podem alterar !SSIM NENHUM DETALHE DEVE SER
,INGUAGEM CORPORAL PELA PRESSÎO a vida de pessoas de forma radical não considerado pequeno demais para não
em que o candidato normalmente se só aumenta a responsabilidade de ex- merecer investimento por parte daquele
ENCONTRASEUCORPOPODETRAZERIMPRES- TRAIR O MELHOR DE CADA UM MAS TAM- que deseja se colocar no mercado de tra-
sões prejudiciais. Algumas ações são bém a certeza de estar selecionando BALHO .INGUÏM NASCE PREPARADO ISSO
AVALIADASNESSESENTIDOTAISCOMOCOLO- o melhor para a empresa contratante. Ï UM FATO %DIlCAR UM BOM PERlL PRO-
CARASMÎOSNOSBOLSOSAOFALARCOLOCARA 5MA ESCOLHA MALFEITA PODE SIGNIlCAR lSSIONALEXIGEDISCIPLINAEINVESTIMENTO
bolsa sobre as pernas cruzadas e balan- perdas para ambos os lados envolvidos. para estar preparado no momento em
çar pés e mãos para lá e para cá. Tudo Em um processo recente tivemos que tudo for posto à prova. Sorte só exis-
ISSOPODEDEMONSTRARINSEGURAN¥ANER- MAISDECINCOCANDIDATOSAPTOSPLENA- te para quem a constrói.
vosismo e falta de equilíbrio emocional.
IMAGENS: SHUTTERSTOCK/ACERVO PESSOAL

!UTENTICIDADE O CANDIDATO NÎO

pode querer mostrar o que não é. Ele João Oliveira é psicólogo e diretor de Cursos do Instituto de Psicologia Ser e
Crescer (www.isec.psc.br). Entre seus livros estão: Relacionamento em Crise:
PRECISA PASSAR CONlAN¥A EM SUAS CA- Perceba Quando os Problemas Começam. Tenha as Soluções!; Jogos para Gestão
PACIDADES CASO CONTRÉRIO COMO A de Pessoas: Maratona para o Desenvolvimento Organizacional; Mente Humana:
empresa empregadora poderá ter essa Entenda Melhor a Psicologia da Vida; e Saiba Quem Está à sua Frente – Análise
Comportamental pelas Expressões Faciais e Corporais (Wak Editora).
segurança no possível empregado ou

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 49

 ciberpsicologia
Vingança e
PORNOGRAFIA
on-line
OS MODELOS DE EXPRESSÃO DA
SEXUALIDADE SOFRERAM ALTERAÇÕES
SIGNIFICATIVAS AO LONGO DAS ÚLTIMAS
DÉCADAS, PRINCIPALMENTE NO QUE SE
REFERE AO CONCEITO DE “EXPLÍCITO”
T
empos atrás seria impensá-
vel termos revista s, websi-
tes, f ilmes, livros e debates
acalorados sobre sexo e
suas vertentes. Essa é uma conquis-
ta de muitos anos de lutas, dores e
de diversa s causa s, desde a igua ldade
entre homens e mulheres até a liber-
tação sexua l. Porém, como toda s a s
mudanças, essa também está inseri-
da, no século XXI, no campo da tec-
nologia e, como esperado, a lguma s
características negativas surgiram.
Um tema que passou a ter maior
visibilidade na ciberpsicologia, que
relaciona a sexualidade negativa-
mente ao uso de aparelhos eletrôni-
cos, é o chamado revenge porn, que
pode ser compreendido como o ato
de utilizar fotos íntima s como um
recurso para realizar chantagens ou
punições, com o conhecimento ou
não do outro. Um exemplo comum
é um relacionamento entre jovens
em que, após a ruptura , o pa rceiro
ou parceira ameaça divulgar fotos
eróticas do outro na internet caso a
relação de fato seja f inalizada. Esse
50 psique ciência&vida
tipo de comportamento está atrelado
a diversos danos emocionais a quem
sofre essa retaliação, desde sintoma-
tologia condizente com transtorno
depressivo maior até casos de suicí-
dio. Dessa forma, de maneira direti-
va , comento a lguns tópicos que po-
dem ajuda r no cuidado pa ra que esse
tipo de experiência não ocorra com
você, leitor(a), ou com pacientes que
na rra m essa dema nda.
O primeiro ponto: verif ique seus
pensamentos de permissão. Co-
mumente os pacientes mencionam
que enviar fotos íntima s para o(a)
pa rceiro(a) não irá gera r consequên-
cia s, o que é um enga no em vários
casos. Na verdade, existem diversos
tipos de problemática s relacionada s
a esse comportamento, como o ris-
co de inva são de hackers que possa m
utilizar essa s fotos para f ins negati-
vos, assaltos (permitir ao infrator ter
acesso ao ba nco de dados do celula r),
enviar de forma incorreta fotos para
grupos de Whatsapp (ca sos de vídeos
e fotos que caem em grupos da fa-
mília desse aplicativo não são raros)
Por Igor Lins Lemos
e, por f im, o revenge porn. Os pensa-
mentos de ponderação plausíveis se-
riam: “isso também pode acontecer
comigo”,“não é seguro envia r fotos,
mesmo em aplicativos em que as fo-
tos são dissolvidas após alguns se-
gundos” (ex.: Snap), “a intimidade do
ca sa l pode ser preservada de outra s
forma s” e “envia r fotos erótica s não
é necessa ria mente prova de a mor”.
Esse último é um relato constante
em consultório, principa lmente da s
mulheres. Em vários momentos ouço
que é prova de a mor envia r esse tipo
de fotos pa ra o pa rceiro. Outra s men-
ciona m que se sentia m pressionada s
a isso. Por f im, já me foi narrado um
evento em que a paciente necessitou
enviar fotos íntima s para o parceiro,
quando este estava viajando, para
que ele não a traísse.
Segundo tópico é a objetif icação:
ainda existe uma cultura (doentia)
predomina nte de que a s mulheres são
vista s como objeto e o envio de fotos
permite que diversos pa rceiros(a s) a s
utilizem como troféus, mostra ndo-a s
para terceiros (esses relatos costu-
mam ser feitos por pacientes do sexo
masculino). Combatendo esse ponto,
perspectivas do campo da Psicologia
demonstra m que envia r fotos íntima s
pode estar relacionado a diversos
problema s psicológicos, dentre eles
NO CAMPO DA
LEGISLAÇÃO AINDA
EXISTEM LACUNAS
SOBRE A PUNIÇÃO
DE QUEM TEM
A CONDUTA DO
CHAMADO REVENGE
PORN, CONSIDERADO
UM TIPO DE
ABUSO SEXUAL
www.portalcienciaevida.com.br
 prejuízos signif icativos na autoesti-
ma, dif iculdades sexuais, transtorno
depressivo maior e transtornos de
ansiedade. Um tópico secundário à
objetif icação é o julgamento: a mu-
lher comumente é relatada como a
culpada. Em relação a esse terceiro
aspecto, é verif icado que, infeliz-
mente, ainda existe um abismo para
que esse tipo de avaliação machista
seja modif icado, porém, em diver-
sos veículos de comunicação e nos
relatos de pacientes em consultório,
buem são diversos, desde a dif iculda-
de de compreender o assunto como
a minimização dos danos do revenge
porn. Apesar de ser um tema ainda
emergente, mas que, como dito, já
entrou no campo da discussão da Psi-
cologia, é inegável verif icar os inú-
meros impactos que ele traz à vítima.
A principal estratégia, até então, é a
prevenção. As atuais conf igurações
Referências:
HAKALA, P.; RIMPELA, A.; SALMINEN, J.; VIRTANEN, S. M.; RIMPELA, M. Back, neck, and shoulder pain
nos relacionamentos, a ascensão da
cibercultura e a liberação da sexu-
alidade são realidades, porém toda
essa alteração social deve e pode ser
vivenciada com poucos riscos à in-
tegridade emocional dos envolvidos.
Como psicoterapeuta, meu posicio-
namento é de não estimular o envio
de fotos íntimas, mesmo que esteja-
mos suscetíveis a isso.
‚G
IdGGIIG:British Medical Journal9:>=@9=;;=:
existe uma sincronia nessa informa-
# ''-. š(9:e)$'--*)9&:1:e' ++ .9%:e-'/)9: IG
IG
ção: a mulher foi quem errou em en- G

9IG9G
IGI:Upslada Journal
viar as fotos, o homem não. of Medical Sciences,:<=;9:?9=;<@:
Aspectos legais: um site intitu- %( -*)9 :e. 0 )9%:e-1$)9): IIGGG
GI:Pain Research and
lado endrevengeporn.org tem como Management9:<A9:<9=;<<:
proposta gerar campanhas para a TORSHEIM, R.; ERIKSSON, L.; SCHNOHR, C. W.; HANSEN, F.; BJARNASON, T.; VALIMAA, R. Screen-
criminalização do revenge porn, que é HG
GIG
IGIGGG
I)
II:BMC
Public Health9:<;9=;<;:
considerado um tipo de abuso sexual.
IMAGENS: 123RF/ACERVO PESSOAL

No campo da legislação ainda exis-

tem lacunas sobre a punição de quem
tem esse tipo de conduta, as leis ba-
nindo essa prática ainda estão sendo
discutidas, e os fatores que contri-
Igor Lins Lemos é doutor em Neuropsiquiatria e Ciências do Comportamento
pela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) e especialista em Terapia
Cognitivo-Comportamental Avançada pela Universidade de Pernambuco (UPE).
É psicoterapeuta cognitivo-comportamental, palestrante e pesquisador das
dependências tecnológicas. E-mail: igorlemos87@hotmail.com

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 51

 neurociência por Marco Callegaro

DIVERGENTE:
pensando fora da caixa
VALORIZAÇÃO DO FOCO E DESEMPENHO EM ATIVIDADES
QUE REQUEREM PENSAMENTO ANALÍTICO LEVAM
AO CONTROLE METACOGNITIVO DO PENSAMENTO

E
stamos vivendo tempos de foco
executivo na tarefa, com uma
valorização de tudo que possa
aumentar nosso desempenho
no trabalho ou no estudo. O resgate
da prática milenar da meditação do
tipo mindfullness atinge níveis de po-
pularidade tão grande que já circulam
brincadeiras, como as contidas no jogo
ness”. Essa ironia sobre uma versão pop
da meditação mindfullness revela uma
CRÓTICA AO ENTENDIMENTO SUPERlCIAL DA
população, induzido pelo enfoque ba-
nalizador da mídia, sobre os conceitos
fundamentais dessa rica vertente, e
não à meditação em si. De fato, exis-
tem muitos benefícios na prática desse
tipo de meditação, e diversos estudos
cérebro se adapta ao treinamento da
capacidade de focar a atenção, e gen-
tilmente afastar pensamentos intrusos.
Se treinarmos um determinado circui-
to cerebral, as conexões se fortalecem,
e a cada prática melhoramos o de-
sempenho naquelas funções. Fazendo
uma analogia com o sistema muscular,
da mesma forma que aumentamos o
de palavras da expressão “macmindfull- de Neurociências mostraram que o NÞMERO DE lBRAS MUSCULARES OU SUA

52 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

 espessura, ao malhar, fortalecemos os
circuitos do cérebro, ao malhar nosso
pensamento. Voltar ao foco e prestar
atenção de forma concentrada, sem
deixar pensamentos nos distraírem,
são fundamentais se estamos em uma
aula, reunião de trabalho ou muitas
outras atividades de nosso cotidiano.
Com esse destaque todo para o
foco atencional, a visão contemporâ-
nea sobre deixar o pensamento “livre”
varia, desde uma noção mais branda
de constituir uma perda de tempo até
versões que associam essa forma de
pensar com a ruminação. Ruminar se
refere aos pensamentos obsessivos, an-
siosos e de preocupação, quando pen-
samentos negativos invadem a mente
e são processados e reprocessados,
levando a um aumento da tristeza e
ansiedade. No entanto, se acumulam
evidências de que o processo de rumi-
nação é bem diferente do pensamento
espontâneo. O pensamento livre de
amarras, que vaga entre lembranças
do passado e imagens do futuro, na
língua inglesa é chamado de mind-
-wandering, expressão que pode ser
entendida como “deixar a mente va-
gar ou divagação, sonhar acordado, ou
fantasiar”. Fazemos isso uma boa parte
do tempo em que estamos acordados.
Se não houver demanda de foco em ta-
refas, quando estamos sem fazer nada,
A MAIOR PARTE DO TEMPO lCAMOS hVIA-
jando” em nossas mentes, em mundos
virtuais de nossa imaginação.
Teria a seleção natural, a grande
arquiteta do design cerebral, construí-
do um sistema que requer um contro-
le metacognitivo o tempo todo para
prestar atenção consciente no “aqui e
agora”? A metacognição, ou a capaci-
dade de pensar sobre o pensamento, é
EMBORA EXISTAM MUITAS VANTAGENS
NA CAPACIDADE DE DIRIGIR NOSSO FOCO
DE ATENÇÃO E MONITORAR NOSSOS
PENSAMENTOS, SERÁ QUE TAMBÉM GANHAMOS
ALGO DE BOM AO DEIXAR A MENTE LIVRE?
Novos estudos estão começan-
do a indicar que existem benefícios,
pelo menos em certos contextos, no
pensamento espontâneo e livre. Os
pesquisadores dessa abordagem têm
apontado que existe uma tradição de
enfatizar o pensamento analítico e
uso de tarefas padronizadas clássicas
que medem o desempenho acadêmi-
co. Existem evidências de que f icar no
mundo da lua prejudica a aprendiza-
gem em sala de aula, ou no entendi-
mento de textos complexos, e certa-
mente é importante ter a capacidade
de focar a atenção quando necessário.
No entanto, se nosso olhar se dirige
para o pensamento divergente e reso-
lução criativa de problemas, o cená-
rio muda e surgem aspectos positivos
do pensamento espontâneo. Pesqui-
sas têm mostrado que a fantasia e a
imaginação são mais frequentes em
pessoas criativas como artistas e es-
critores, e que o sonhar acordado está
relacionado a aumento da criativida-
de, em especial no período de incuba-
ção de novas ideias.
Um estudo recente no Chile apon-
tou que estudantes que relataram mais
episódios de sonho acordado tiveram
maiores escores nas medidas de cria-
tividade, pensamento divergente e
solução inovativa de problemas. Me-
didas de metacognição, através do au-
Para saber mais:
torrelato, mostraram impacto negati-
vo dessa capacidade na criatividade.
Existem limitações nessa metodolo-
gia, mas esses resultados sugerem que
em certos contextos as habilidades
metacognitivas de monitorar, planejar
e regular os pensamentos inibem os
processos divergentes e criadores.
Estamos começando a entender a
diversidade de processos mentais que
estão envolvidos com o pensamento
e atenção, e a visão mais global que
emerge desses estudos aponta para
que se integrem várias formas de pro-
cessamento, em termos de vantagens
e desvantagens, para determinadas
pessoas, contextos e demandas parti-
culares, antes de estabelecer simples
dicotomias ou antagonismos. A mente
é rica e a natureza tem sabedoria em
suas construções, não devemos sim-
plesmente ceder à tentação de descar-
tar como defeitos processos que leva-
ram milhares de gerações para serem
esculpidos. Manter o foco, e prestar
atenção consciente, traz vantagens
em determinadas situações e desvan-
tagens em outras, da mesma forma
que sonhar e imaginar livremente.
Af inal, o que seria da humanidade
sem os sonhadores? Sonhar é preci-
so, mas os f iltros e testes das funções
executivas são também necessários
para que os sonhos se realizem.
PREISS9::G: GƒI
G
G
GIIG
a faculdade que permite que se perce- G
IGG
9Learning and Individual Differences‡=;<Aˆ9d¤¤
:
:
bam os pensamentos, e que se direc io- ¤<;:<;<A¤
:
:=;<A:;B:;<;
IMAGENS: 123RF/ARQUIVO PESSOAL
nem esses pensamentos para alguma
direção voluntária e conscientemente
escolhida, como voltar ao foco da res-
piração consciente, em uma versão da
meditação mindfullness.
www.portalcienciaevida.com.br
Marco Callegaro é psicólogo, mestre em Neurociências e Comportamento,
diretor do Instituto Catarinense de Terapia Cognitiva (ICTC) e do Instituto
Paranaense de Terapia Cognitiva (IPTC). Autor do livro premiado O Novo
Inconsciente: Como a Terapia Cognitiva e as Neurociências Revolucionaram o
Modelo do Processamento Mental (Artmed, 2011).
psique ciência&vida 53
 ALERTA

EM TEMPO DE
TRATAR
Problemas alimentares na
infância são preocupação
mundial e passaram a ser mais
pesquisados e publicados
entre pediatras e psicanalistas
Por Flávia Machado Seidinger Leibovitz

Flávia Machado Seidinger Leibovitz é psicóloga clínica em São Paulo e Campinas.

Possui especialização em Psicanálise (Escuela de la Orientación Lacaniana/
Núcleo de Investigación de Anorexias y Bulimias – Argentina), mestre em Ciências
Médicas/Saúde Mental (Unicamp). Membro do Centro Lacaniano de Investigação
da Ansiedade (CLIN-a), do Grupo Interdisciplinar de Assistência e Estudos em
Transtornos Alimentares (GETA-Unicamp) e da Clínica de Estudos e Pesquisas
em Psicanálise da Anorexia e Bulimia (Ceppan). flaviamsleibovitz@gmail.com

54 psique ciência&vida
 SHUTTERSTOCK

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 55

 ALERTA
B
ulimia e anorexia nervo-
sa, transtornos alimenta-
res e transtornos da ali-
mentação são nomes que
circulam na mídia com
frequência no século XXI. Nunca é de-
mais advertir sobre a seriedade com a
qual merecem ser encarados. O comer
“desordenado” na infância era descrito
no Brasil pela tradução de Feeding Di-
sorders, em nosso idioma transtornos
da alimentação, nomes bastante seme-
lhantes. Na versão corrente do DSM-5,
o Manual Diagnóstico e Estatístico de
Transtornos Mentais, editado no Brasil
em 2014, os transtornos da alimenta-
ção (TdA) (infância) passaram a ser
descritos como parte dos transtornos
alimentares (TA) – anteriormente
nomenclatura exclusiva para adultos.
Antes disso os TA em crianças eram
considerados um tipo não especifica-
do de transtorno, em separado ao dos
O excesso da oferta de alimentos e de dietas,
bulimia e anorexia nervosa e transtornos da
alimentação na criança ganham cada vez mais
peso no mundo moderno, deixando-a, assim,
mais vulnerável a esses transtornos
56 psique ciência&vida
adultos. Para melhor compreensão, se-
guiremos utilizando aqui a nomencla-
tura anterior que os diferencia.
O que hoje se conhece por trans-
tornos alimentares corresponde a um
grupo de diagnósticos de transtornos
mentais ligados ao comportamento,
sobretudo o comportamento alimen-
tar, podendo incluir prática excessiva
de atividade física e outras variantes do
comportamento de controle obsessivo
do peso, como a presença ou não de
práticas purgativas, variando em cada
diagnóstico/subtipo. Na atualidade
são fortemente ligados às questões
com a própria imagem, preocupação
excessiva com o peso, geralmente
acompanhado de um saber decidido a
esse respeito – muitas vezes por com-
portamentos aprendidos na internet,
ou pela adesão ao polêmico e perigo-
síssimo slogan “anorexia como estilo
de vida” – espécie de roleta russa à qual
Os transtornos da alimentação, que
historicamente eram diagnosticados e
acompanhados por pediatras, vêm sendo
trasladados para o campo da Psiquiatria Infantil
jovens aderem radicalmente, diferente
da chamada anorexia santa como for-
ma de jejum e ascese na Igreja Católi-
ca no século XIII, conforme analisado
por Weinberg & Cordás (2006), e da
anorexia histérica, o clássico texto do
final do século XIX, de Charles Lasè-
gue, quem localizou, na França, os
quadros alimentares, como de origem
psíquica. Simultaneamente surgiu a
descrição de Willian Gull, na Inglater-
ra, da Anorexia Nervosa, mais voltada
para aspectos clínicos. Nessas épocas
o quadro não incluía a questão com a
imagem do corpo, nem a paciente ti-
nha qualquer saber sobre o mal-estar
que começava com dor epigástrica e
dificuldade de comer, atraindo o olhar
familiar. O quadro evoluía para a recu-
sa do alimento, com forte impacto ne-
ŒPrejuízo Psicossocial Œ
Os transtornos alimentares são os
transtornos mentais de maior morbida-
de e mortalidade, inclusive por suicídio.
São considerados os mais graves dentre
os transtornos psiquiátricos. Produzem
importante prejuízo psicossocial e uma
série de complicações clínicas: odon-
tológicas, dermatológicas, gástricas,
distúrbios endocrinológicos e cardio-
patias. Devido à incidência de suicídio
e depressão, estimada em vinte vezes
mais alta entre jovens com transtornos
alimentares, estes foram considerados
como doenças mentais prioritárias pela
Organização Mundial da Saúde.
gativo na dinâmica familiar, ricamente
descrito por Lasègue em conselhos
válidos até nossos dias, apesar das dife-
renças do quadro a cada época.
O que se costuma referir e replicar
no main stream da literatura psiquiátrica
é que a bulimia teria sido descrita so-
mente em 1979 por Russell, como va-
riante da Anorexia Nervosa. No entan-
to, há registros médicos do quadro bem
mais antigos, inclusive em documentos
médicos (Stein; Laakso, 1988), e abun-
dantes referências nas pesquisas de
Brusset e Couvreur (2003).
Diferentes dos mais conhecidos na
grande mídia, exclusivos aos adultos,
anorexia nervosa, bulimia e o comer
compulsivo, os TdA podem ocorrer
em bebês, crianças pequenas ou em
idade pré-escolar por desencadeantes
www.portalcienciaevida.com.br
 Ao contrário do que muitos pensam,
a obesidade não faz parte do grupo de
diagnósticos psiquiátricos, mas os
transtornos da compulsão alimentar sim,
quando acompanhado de práticas
compensatórias e com determinada frequência
diversos exceto quando associados a
transtornos do desenvolvimento ou
condições clínicas específicas; suas
causas são descritas nas ciências médi-
cas no entrecruzamento de fatores mé-
dicos, de desenvolvimento e compor-
tamentais. Apresentam-se sob a forma
da seletividade, pica, ruminação, e ou-
tras variantes – ingestão persistente de
substâncias não nutritivas que não são
alimentos durante ao menos um mês
– podem levar a perigosas consequên-
cias médicas para o bebê ou a criança,
inclusive falha no crescimento ou des-
nutrição (Burklow, 1998; Silverman A.
H., 2010).
As descrições vão sofrendo va-
riações a cada edição dos manuais
estatísticos e diagnósticos, mas a pro-
blemática nos toca para além disso:
se trata-se de um aumento de fato, já
apontamos a dificuldade em aferir, mas
é certo que há uma procura maior por
tratamento, e é bem possível que haja
sim um aumento em curso, e que irá se
complexificar enquanto perdurarem as
dificuldades com a obesidade em nos-
sa cultura, dentre outros fatores. Nao
podemos esperar extinguir. A pulsão
de morte, já advertiu Freud, é consti-
tutiva do ser humano. Segundo estu-
dos, são profundamente relacionados
os problemas da obesidade dos pais e
seus padrões e ambiente alimentar e o
surgimento de TA nos filhos. Estudos
já apontaram também a correlação da
anorexia com tempos de excesso, rela-
IMAGENS: 123RF/SHUTTERSTOCK
cionando-se muito mais ao abastado
do que ao que falta, e com a excessiva
preocupação em emagrecer dos pais ou
à restrição de certos alimentos.
www.portalcienciaevida.com.br
A introdução nos situa no tema
do ponto de vista médico, no entanto
vale a reflexão em termos mais gerais,
visando ampliar o olhar para o fenô-
meno que nos preocupa, incluindo
outros aspectos.
Ainda que a descrição do quadro
entre “moças jovens”, meninas, exista
desde que se tornou entidade mórbida
no fim do século XIX, com breves re-
ferências no texto freudiano, somente
em meados do século passado foi alvo Os transtornos alimentares estão vinculados ao
crescente de pesquisas e publicações comportamento, não só o alimentar, podendo
incluir prática excessiva de atividade física e uso
de pediatras e psicanalistas, como
de outras substâncias ou práticas com o objetivo
Hilde Bruch (1904-1984), nos anos de perder peso
60 descreveu o transtorno da imagem
corporal, período em que se voltou es-
pecialmente para o quadro na infância. Descritos nos manuais diagnósticos e
Em nossos dias, na infância, os TA têm estatísticos, passam por mudanças na
como grande referência Bryan Lask, apresentação do quadro com o andar
Professor inglês, falecido há um ano. da carruagem da história e mudanças
Em seu último livro, recém publicado, na sociedade. Especula-se que em pa-
encontra-se debate sobre o aumento da íses ocidentais apresentem-se em ida-
incidência em crianças, afirmando-o. de mais precoce com aspectos dos TA
PARA SABER MAIS
FAZER DIETA AUMENTA O RISCO DE TA
O besidade não é um dos TA, mas constitui fator de risco para desenvolvê-
-los. Nutrição é um dos principais fatores provocadores de mudanças
epigenéticas, e dieta afeta a atividade cerebral, aumentando cerca de 18 vezes
o risco de TA (Stice et al, 2002; Szyf et al, 2008). E vale lembrar que nossa
cultura atual dá lugar a uma obsessão com o corpo, produzindo uma relação
com sua imagem cada vez mais assujeitada à tirania da comparação aos ideais
impossíveis dos photoshops. Não somente quem tem obesidade ou sobrepeso
faz dieta, ou se utiliza de métodos compensatórios para perda de peso. Triste
e perigosa realidade que tem início com a ideia de que se pode controlar seu
uso. Porém, encontramos no relato dos que cruzaram a fronteira diagnóstica e
que tarde demais vieram a dar-se conta de que essa lógica havia adquirido vida
própria, e como um mestre autoritário passado a comandar sua existência.
psique ciência&vida 57
 ALERTA
em adultos, como temor de engordar
(lipofobia) e excessiva preocupação
com a imagem. Podem relacionar-se
ao aumento de peso da população em
geral – no Brasil, confirmado no últi-
mo censo IBGE, reflexos do ambiente
familiar – fatores como pais obesos
O comer “desordenado” na infância
ganhou o estatuto de transtornos
alimentares no Manual Diagnóstico
e Estatístico de Transtornos
Mentais (DSM-5). Anteriormente,
transtornos da alimentação
eram considerados um tipo não
fazendo dietas, discurso alarmante da I‚IG

G
saúde sobre riscos da obesidade, refle-
tem nas crianças, bem como da mídia:
o padrão de beleza e a identificação a
todo custo com as medidas impossí-
veis da Barbie, da estética “cadáver” e
outros personagens do mundo perfeito
e brilhante que se quer vender, sobre-
tudo no que importamos da cultura
norte americana, como a clínica reve-
la. Também a faixa etária da menarca
vem diminuindo. Ainda que com dife-
renças não tão gritantes na média, TA
sempre acompanharam as questões
adolescentes emergentes nessa fase.
No entanto, afirmar sobre incidên-
cia e real aumento é sempre polêmico O aspecto emocional cultura ocidental. Porém, ante a glo-
e muito difícil de ser aferido: a com- balização, vêm sendo descritos em
plexidade diagnóstica dos TA e seus descrito na psicologia praticamente todo o mundo. Pesqui-
subtipos dificulta pesquisas na área; das anorexias e sas antropológicas verificam aumento
abandono e mortalidade elevados im- da incidência em contextos de rápida
pactam resultados gerando estudos
bulimias: sujeitos mudança cultural nas regiões “em de-
inconclusivos; as pesquisas são válidas desorientados senvolvimento”. Na tese de doutorado
apenas no contexto cultural em que fo-
ram realizadas e sempre contêm vieses;
pelos laços sociais “Histórias de vida com transtornos
alimentares: gênero, corporalidade e
a maioria dos estudos é com pacientes e padecem das a constituição de si” (Unicamp, 2011),
inseridos em serviços, e o diagnóstico descompensações Silva defende que: “(...) ao serem inseri-
muda ao longo do tratamento, com das no mercado de produção mundial,
variações de massa corporal e a evolu- do controle, diferentes regiões do mundo sofrem
ção clínica. Não há estudo epidemio- acossados pela modificação decisiva no sentido do de-
lógico sobre transtornos alimentares senvolvimento de uma cultura de con-
nem da alimentação no Brasil. Sendo
demanda frenética sumo e do individualismo competitivo,
nova tal especialidade médica, antes de consumir descrita sob as rubricas de “moderni-
disso não seriam assim identificados, zação” ou “ocidentalização”. Apontam
embora comportamentos constassem
e descartar, na mesma direção a famosa pesquisa
em registros históricos na Antiguida- inclusive alimentos de Becker (2002), que testemunha o
de, após adventos na sociedade e nas aparecimento de quadros alimentares
ciências médicas, agora bem descritos, ficados? Observamos sim crescimento com a chegada da televisão nas Ilhas
passariam a ser notificados, podendo da demanda de tratamento, mas não há Fiji, e estudos no sul da Austrália, que
parecer mais frequentes, havendo que comprovação científica sobre aumento afirmam aumento de comportamentos
levar-se em conta também o significa- real da incidência em crianças. purgativos (Hay et al., 2008).
tivo aumento populacional. A impres- Ressalvas feitas, algo se pode afir- As perspectivas sociológica e psi-
são do aumento se deve a anteriormen- mar baseado em estudos científicos: canalítica relacionam esse fenômeno à
te serem subdiagnosticados, subnoti- TA são historicamente mais ligados à incessante demanda da cultura do con-

58 psique ciência&vida
 sumo “24 horas” do capitalismo na era
globalizada, na qual o Ideal do corpo
magro como padrão de beleza, veicula-
do associado a status, sucesso, controle,
triunfo, contribuindo para a insatisfação
com a imagem corporal, segundo meta-
nálise de Groesz et al (2002). As teses
do sociólogo Zigmunt Bauman vão na
mesma direção, nas obras Sociedade de
Consumo e Modernidade Líquida; nes-
ta, analisa que recaem sobre os ombros
do indivíduo responsabilidades que até
então pertenciam ao Estado, ou aos re-
gimes monárquicos e feudais, resultan-
do no aumento da angústia existencial,
traduzida em comportamentos com-
pulsivos a objetos de consumo, inclusi-
ve o alimento. Quais as consequências
subjetivas da economia neoliberal nesse
processo? E o declínio da função pater-
na, mudanças nas estruturas familiares
e sociais, dentre outras revoluções cada
vez mais rápidas que estamos vivendo?
O sujeito contemporâneo sofre desse
“desamparo” – o que coincide com o
aspecto emocional descrito na psico-
logia das anorexias e bulimias: sujeitos
desorientados pelos laços sociais em
liquidação são desamparados e pade-
cem das descompensações do controle,
acossados pela demanda frenética de
consumir e descartar, inclusive alimen-
tos. O Outro da sociedade de consumo
é a grande mãe que empurra a comida.
O termo anorexia mental foi res-
gatado por Lacan por colocar acento
no aspecto psíquico e não no aspecto
orgânico do termo médico “nervosa” –
aliás, ressurgido fortemente em tempos
atuais regidos pelo DSM e a Psiquiatria
Neurobiológica. Lacan dizia que a ano-
rexia mental caracterizava-se por um
“voraz apetite de amor”, e nesta não dei-
xa de comer, mas “come o nada”; frase
ŒPara um bom tratamento Œ
Há consenso na literatura científica em
afirmar que quanto mais cedo chegar ao
tratamento, melhor efetividade: segundo
Schmidt (2015), enquanto 60% a 80%
dos adolescentes com anorexia nervosa
se recuperam em abordagem que inclui
a família, apenas 20% a 30% dos adultos
que tiveram a forma mais duradoura da
doença se restabelecem, mesmo com o
melhor dos tratamentos. Diante da enor-
me dificuldade em aceitar tratamento, são
levados por terceiros e tendem a abando-
ná-lo facilmente. Nossa revisão de litera-
tura encontrou: taxa de abandono de 40%
a 60% nos adultos. Entre filhos de pais
separados e em pacientes que apresen-
tam comportamento purgativo há mais
abandono do tratamento, também guar-

O que se costuma referir no main stream dando relação inversa com escolaridade.
Adolescentes e crianças têm melhor ade-
da literatura psiquiátrica é que a bulimia são, pois os pais obrigatoriamente partici-
pam. Seidinger-Leibovitz (2016)
teria sido descrita somente um século
depois. No entanto, há registros médicos
de impacto que suscitou debates teóri-
do quadro da bulimia bem mais antigos cos, importando destacar seu ponto de
verdade: por mais que recuse o alimen-
to no seu jogo para inverter a relação de
poder e controle, o sujeito anoréxico re-
laciona-se excessivamente com esse ob-
jeto, dele alimentando-se em sua sofrida
obsessão diuturna, isto é, relaciona-se
com o mesmo excesso que comanda sua
recusa. Anorexia e bulimia, TA e obesi-
dade: dois lados da mesma moeda, que
possuem em sua raiz um voraz apetite,
tal qual nas adicções.

TA, obesidade e adicção

A o contrário do que muitos pen-
sam, a obesidade não faz parte
desse grupo de diagnósticos psiqui-
IMAGENS: 123RF/SHUTTERSTOCK

átricos. Seus parentes próximos, os

transtornos da compulsão alimentar,
sim, quando acompanhados de práti-
A história de obesidade na infância predispõe a transtornos alimentares na adolescência ou vida adulta cas compensatórias com determinada

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 59

 ALERTA
As pessoas que sofrem de transtornos alimentares adotam discursos semelhantes aos adictos ao álcool e
outras drogas, apresentando semelhanças psicológicas
frequência e marcados por aspectos
psicológicos próprios.Escutamos em
tom pesaroso, cotidianamente, na clí-
nica: “Tarde demais. Queria com isso
controlar tudo, mas passei a ver que
era controlada. Fui perdendo autono-
mia e muitas outras coisas”. Discurso
corrente na problemática da adicção
ao álcool e outras drogas, cujo funcio-
namento psíquico se assemelha aos
TA, especialmente à bulimia. Na lite-
ratura científica médica há uma linha
de pesquisa que considera TA como
“comportamento aditivo”. Essa classi-
ficação diferencia-se do que até então
se conhecia por adicção. Os addicti-
ve behaviour, descritos por Goodman
em 1990, passaram a ser um grupo de
comportamentos com características
e psicodinâmica específicas, nos quais
a noção de adicção extrapola a ideia de
droga enquanto substância e entende
como aspecto principal a “relação adi-
tiva” com diversos objetos investidos
do caráter “droga” para determinados
sujeitos, inclusive a comida, seja ela
excessivamente presente – na bulimia
– também excessiva, mas ambivalen-
temente negada, na anorexia. Parado-
xalmente, quem recusa o alimento o
mantém no comando de sua vida, habi-
60 psique ciência&vida
Na bulimia a
negação dos
riscos é ratificada
pela captura
da imagem de
um corpo “com
peso normal”
como sinônimo
de saúde. Muitas
vezes, as pessoas
com bulimia não
são identificadas
como padecendo
de TA, e o
tando seu pensamento 24 horas por dia mantêm em
– inclusive como principal motivo de
abandono do tratamento, o que é en-
segredo
contrado em estudo qualitativo como
“uma escravidão ao vício” (Seidinger-
-Leibovitz, 2015).
Desfazer o mal-entendido
A nomenclatura médica interna-
cional ilumina a diferença entre
Eating Disorders – em adolescentes e
adultos; e Feeding Disorders – trans-
tornos da alimentação em crianças;
diferença que se esclarece na língua
inglesa: a declinação passiva do verbo
feeding coloca a dependência da crian-
ça em seu ato de “ser alimentado” pelo
o(O)utro. Assim implica “a relação”
e supõe, em oposição, adolescentes e
adultos “autônomos” em sua alimenta-
ção (Eating); enquanto o ato alimentar
do bebê/criança inclui o adulto que
lhe apresenta o mundo e é responsável
por alimentar a criança, passiva ainda
neste ato (Feeding). A diferença não se
restringe a preciosismos de linguagem,
Curiosamente, o que caracteriza a
bulimia é o “excesso de fome” e não
a prática de vômitos provocados,
como acredita a maioria
www.portalcienciaevida.com.br
 ŒLeitura complementar Œ
Os transtornos alimentares apresentam
características que se iniciam em idade
muito precoce, ainda mais na sociedade
atual que não oferece um olhar de estra-
nhamento para as restrições alimentares
severas e até para a exclusão de certos
grupos de alimentos com a intenção de
perder peso. É na adolescência, quando
a progressão da doença captura a aten-
ção de que algo realmente sério está
acontecendo, que os diagnósticos são
G
GG9
‚I
G
GGhÔGGHG IGGG^G‡IH
feitos. Segundo Steinhausen, os trans-
tornos alimentares acometem cerca de
1% dos adolescentes, podendo chegar
a consequências graves. Além disso, são
responsáveis também por 1% a 18% da
mortalidade. A obra A obra recém lan-
çada e organizada por Cybelle Weinberg
Psicanálise de Transtornos Alimentares
– Volume II reúne artigos de psicanalis-
tas com vasta experiência na clínica dos
TA, membros da CEPPAN, que trabalham
junto a outros renomados especialistas.
mas sim a algo que se perde na tradu-
ção ao português do Brasil e indica
um ponto fundamental dessa clínica e
que ambos os transtornos mantêm, em
suas descrições ao longo das épocas:
o componente da “relação” do sujeito,
em constituição, com o outro do qual
está se diferenciando, jogo no qual o
alimento participará, inevitavelmente.
Não somente em Lacan o ato da
recusa alimentar guarda relação com
protestos da criança à figura da alteri-
dade encarnada nos pais, mais espe-
cificamente na mãe – nutriz por exce-
lência desde os registros arcaicos, filo
e ontogeneticamente, a mãe constitui
IMAGENS: 123RF/SHUTTERSTOCK/DIVULGAÇÃO
corpo, comida e peso) são fatores predisponentes dos TA em geral
encontramos o rechaço à comida como
“moeda de troca”, numa greve de fome
que tenta “inverter a relação de potên-
cia com o Outro” (Lacan, 1995).
As contribuições de Lacan ajudam
a transcender o mal-entendido, a posi-
ção equivocada que estava no front da
explicação das anorexias e bulimias e
que culpabilizava diretamente os pais,
especialmente as mães: o que era atri-
buído de modo reducionista à mãe, de
“carne e osso”, deve-se a ela encarnar,
via de regra, para a criança tudo o que
se diferencia da criança, isto é, o mun-
do; a matriz de sua alteridade, daquilo
que ao mesmo tempo ele terá de se di-
ferenciar, e lhe custa, como as perdas
da separação, a castração, à qual muitas
vezes se resiste, rechaça. Neste rechaço,
se dá o terreno psíquico para anorexia,
principalmente. Já em Freud estavam
descritos mecanismos pelos quais o
bebê inconsciente, e muito precoce-
mente, aceita, acusando recebimento
ou recusando os indícios que esse mun-
dando relevo a tudo o que compreende
essa instância que antecede o sujeito,
desde onde ele é “falado/(in)desejado”
desde antes de seu nascimento; fonte da
linguagem, de influências culturais e so-
ciais no sujeito. Mais cedo ou mais tarde
este se encontra com sinais de que ele
não supre totalmente o desejo deste Ou-
tro materno – encarnado na mãe –, não
o completa e responderá a isso de mo-
dos distintos. Se o sujeito vai consentin-
As dificuldades
no relacionamento
interpessoal
dos pacientes
fazem com que o
investimento dos
profissionais na
aliança terapêutica
deva ser constante.

um o(O)utro associado ao alimento. O do lhe apresenta de castração, isto é, de

que se passa nas anorexias e bulimias ruptura e separação entre ele e o outro Escutá-los e
enquanto rechaço desse Outro, en- – e a mãe, de quem nasce e precisa se saber acolhê-los
carnado na mãe, é um mecanismo in- diferenciar, encarna esse lugar. Lacan
consciente, segundo a Psicanálise, para grafou com maiúscula o termo “Outro” sem julgar são
manter consigo o controle. Em Lacan, para distinguir do outro (semelhante), fundamentais
www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 61
 ALERTA
do com tais operações de separação do
Outro, resultará uma falta, de um lado,
e um objeto, de outro (chamado objeto
a). Em torno destes se organizarão as
pulsões, o circuito de satisfação. Dessa
defasagem, dessa falta constitutiva re-
sulta o sujeito do inconsciente, como ser
de linguagem, resultando em diferentes
estruturas psíquicas, por assim dizer.
No complexo interjogo com o
Outro e seu consentimento ou recusa
da separação do Outro materno se co-
locam as tentativas de recuperação e
perda, o que nos permite compreender
melhor a dimensão da questão com o
controle, central nessa clínica. Como o
sujeito, no adolesc(S)er, tem dificulda-
des e “inseguranças” em consentir com
efetivar essa separação, pode resistir a
tornar-se adulto e vir a fazer-se presa
dos circuitos libidinais mais antigos
de sua história: orais e anais, especial-
mente implicados nos fenômenos ali-
mentares, os métodos de esvaziamento
do corpo, tentando murchar um Outro
muito cheio, do qual são ambivalentes
em separar-se; vacilando em consentir
com a perda apegam-se ao corpo da in-
fância, e conflitos maiores se deslocam
para o alimento e o problema de sua
Em adolescentes e adultos a psicoterapia ainda é a primeira conduta a ser indicada, acompanhada de
tratamento com psicofármacos – quando associada a outros sintomas psiquiátricos –, nutrição, terapia
ocupacional, endocrinologia, a depender da complexidade do caso e faixa etária
62 psique ciência&vida
No início do aqui tocados guardam relação com essa
forma muito particular de padecimen-
século XX, to que se encontra na clínica, e que tem
surgiu o termo se feito notar fora dela, também nos ou-
tdoors ou passarelas, pela semelhança
“anorexia mental”, das formas apresentadas na anorexia
depois resgatado na cultura atual sob o Império das Ima-
por Lacan por gens; o que é vez por outra denunciado,
flagrado ou (in)confesso, nos segredos
colocar acento no da bulimia, já que essa variante não fica
aspecto psíquico evidente no corpo.
Estima-se que a bulimia seja sub-
e não no aspecto diagnosticada em torno de apenas
orgânico do termo 30% de sua real incidência, e somen-
te pequena parte busque tratamento.
médico “nervosa” Dentre outras razões, devido ao temor
por restaurar o peso ou ver-se sem os
imagem, em que sempre encontrarão métodos imaginados como eficazes
defeitos, e a ilusão de que a magreza os de emagrecimento e causadores de
apagaria, resolvendo tais angústias. consequências mortíferas inimagi-
A nós, profissionais da clínica, náveis para tais sujeitos. Na bulimia a
cabe cuidar dos equívocos e seus efei- negação dos riscos à saúde é ratificada
tos muitas vezes danosos, legados des- pela captura da imagem do corpo “com
sa confusão, e sempre que possível ze- peso normal”. Assim, a grande maio-
lar por não replicá-la, não perpetuá-la. ria das pessoas com bulimia pode não
ser identificada como tal mantendo
Desafios seu padecimento e comportamentos
M as, afinal, o que isso tem a ver
com os transtornos da alimen-
tação ou alimentares? Todos os pontos
de risco – dentre outros, parada car-
díaca – em segredo. Essas demandas
não se apresentam diretamente, mas
se enredam silenciosamente por meio
de outros comportamentos e queixas.
Escutá-los, saber acolhê-los sem jul-
gar, tratá-los e/ou encaminhá-los são
fundamentais. As dificuldades no re-
lacionamento interpessoal de tais pa-
cientes fazem com que o investimento
dos profissionais na aliança terapêutica
deva ser constante; condição sine qua
non para adesão a tratamento farmaco-
lógico, tendendo a reduzir o abandono
do tratamento clínico como um todo.
O tratamento segundo Guideli-
nes da American Psychiatry Associa-
tion (2006) preconiza em primeiro
lugar ativar a motivação para tratar,
destacando a aliança terapêutica, a
restauração do peso saudável (cresci-
mento e desenvolvimento em crianças
e adolescentes), bem como padrões ali-
mentares mais adequados, reduzindo
www.portalcienciaevida.com.br

Estima-se que a bulimia
seja subdiagnosticada
em torno de apenas 30%
de sua real incidência,
pois muitos não buscam
tratamento, dentre outras
razões, devido ao temor
por restaurar o peso
O que a Psicanálise
descreve há um
século, vem sendo
encontrado em
estudos científicos
sobre estresse
gestacional ou
ao longo da
vida, reforçando
questões psíquicas para o físico, elemen-
to típico do funcionamento anoréxico-
-bulímico. Cabe a nós profissionais da
clínica psi escutar com sabedoria para
acompanhar, deixando-nos guiar por
tais sujeitos em seus dolorosos proces-
sos. Frente aos impasses e desafios para
tratar transtornos alimentares, reco-
mendamos acolhimento e disponibili-
dade para o “manejo clínico” ou, como
quer a Psicanálise, “manejo da transfe-
rência”. Há que acompanhá-los despro-
vidos de qualquer furor curandi, como já
recomendavam Freud e Lasègue, para
psíquicas, e que silenciosamente gritam que seja possível colocar a aposta no su-
por ajuda em uma demanda muda, no jeito e a interrogação ética como parcei-
corpo sequestrado, evidente na aliena- ras constantes, como fizeram esses dois
ção na imagem, e no deslocamento das grandes clínicos.
REFERÊNCIAS
ACHÔA-CLAUDINO, D. Comunic pessoal. Ceppan, São Paulo, out. 2016.
BECKER, A. E. et al. Eating behaviours and attitudes following prolonged exposure to television among
ethnic Fijian adolescent girls. The British Journal of Psychiatry, n. 180, p. 509-514, 2002.
BURKLOW, K. A. et al. Classifying complex pediatric feeding disorders. Journal of Pediatric
Gastroenterology and Nutrition, v. 27, n. 2,143-147, 1998.
COUVREUR, C. Fontes históricas e perspectivas contemporâneas. In: BRUSSET B. (Org.). A Bulimia, p.
15-58. São Paulo: Ed. Escuta, 2003.
GOODMAN9:

Id
‚G
IG:British Journal of Addiction, v. 85, n. 11, p. 1403-
a associação 1408, 1990.

das tensões nas HAY, P. J.; MOND, J.; BUTTNER, P.; DARBY,: G

HGGIGd‚

relações com o TA
restrição e controle de compulsões e
purgações; cuidando das complicações
físicas e psiquiátricas, psicossociais.
O padrão-ouro, na criança e ado-
lescência com TA seria o mesmo,
sequential community surveys in South Australia. PLoS ONE, v. 3, n. 2, p. 1541, 2008.
LACAN, J. O Seminário, livro 4, p.188. Rio de Janeiro: Jorge Zahar Ed., 1995.
LASÈGUE, C. Da anorexia histérica. In: Revista Latinoamericana de Psicopatologia Fundamental, v. 1, n. 3,
p. 158-171, trad. Pereira, MEC, São Paulo, 1998.
LASK B & WATSON, L. A Short Introduction to Understanding and Supporting Children with Eating
Disorders, Jessica Kingsley Publ, London & Philadelphia, 2016.
SCHMIDT, U. 100 words. Anorexia nervosa. The British Journal of Psychiatry, v. 207, n. 4, 2015.
SEIDINGER-LEIBOVITZ, F. M. et al. Abandono do tratamento em anorexia nervosa e bulimia: uma revisão
crítica. Revista Interface, n. 11, p. 120-137.
acrescido da exigência total dos pais ou SEIDINGER9!:(:-‚IG
I`I
GHG

GGGHGGG
responsável pela criança, especialmen-
te o responsável na hora das refeições,
figura fundamental neste caso. (Bryan
Lask, 2015; Fairburn et al)
As demais abordagens
E nfim, a angústia, o padecimento
subjetivo invariavelmente presente
na fonte desses quadros, e tão esque-
cidos muitas vezes pelos atoleiros das
IMAGENS: 123RF
questões no território do corpo, e das
alimentares na visão dos pacientes: um estudo clínico-qualitativo. [Mestrado] Faculdade de Ciências
Médicas, Unicamp, 2014.
SILVERMAN, A. H. Interdisciplinary care for feeding problems in children. Nutrition in Clinical Practice, v.
25, n. 2, p. 160-165, 2010.
STEIN, D. M.; LAAKSO, W. Bulimia: a historical perspective. In: International Journal of Eating Disorders, v.
7, n. 2, p. 201-210, 1988.
STICE, E & WHITENTON, K. Risk Factors for Body Dissatisfaction in Adolescent Girls: A Longitudinal
Investigation, Vol. 38 (5), 669–78. 2002.
The effect of experimental presentation of thin media images on body satisfaction: a meta analysis
review, IJED, 31:1-16, 2002.
WEINBERG, C.; CORDÁS, T. Do Altar às Passarelas – da Anorexia Santa à Anorexia Nervosa. São Paulo:
ANABLUME Ed., 2006.
World Health Organization. Mental health: facing the challenges, building solutions. Who Library Catal
complicações clínicas secundárias às +HIGG9=;;@9d¤¤:::¤
GG¤G¤
¬‚¤;;;C¤DA?@=¤ CB>;<:


www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 63

 divã literário
LADOS de
metades INTEIRAS
O AMOR PRESSUPÕE UM EU DIVIDIDO EM PARTES QUE SE
OPÕEM. ESSA É A LIÇÃO DE O VISCONDE PARTIDO AO MEIO,
UMA FÁBULA DE ÍTALO CALVINO QUE EXPLORA O FANTÁSTICO
A
mar o outro faz-nos perceber
nossa incompletude. Ao no-
tarmos em nós mesmos dois
lados como inimigos irre-
conciliáveis, sentimos a luta entre eles
e também a dor de se ferirem para uni-
rem-se em um todo chamado indivíduo.
É dessa forma que obtemos o verdadeiro
ato de amar a si e ao outro. Assim nos
ensina o livro O Visconde Partido ao Meio
de Ítalo Calvino.
O visconde Medardo, no intuito de
agradar alguns duques, vai à guerra e
é atingido por um tiro de canhão que
o divide ao meio. Retorna à sua cidade
uma metade do visconde que se revela
muito cruel. Quando os habitantes da
cidade já estavam desanimados e amar-
gurados, eis que aparece a outra meta-
de como um visconde absolutamente
bom. Até que os habitantes percebem
que maldades e virtudes igualavam-se
na desumanidade, pois pessoas cheias
de boas intenções podem ser chatas e
terríveis. Por amor a Pamela, essas duas
bandas do visconde entram num duelo
e se ferem mortalmente. Para salvá-las,
o dr. Trelawney costura uma metade
Sentir-se pela metade é bem pró-
prio da juventude quando se permite
deixar a força natural do desenvolvi-
mento empurrá-la em direção à tota-
lidade, um lugar a que nunca se chega.
Em nosso amadurecimento, o sentir-
-se incompleto deverá continuar para
que nos faça sentir que ainda há vida
a ser vivida.
Vivemos lidando com a ideia do
aceitável e do não aceitável em nossa
convivência com aqueles que nos ar-
rodeiam e com os que podem nos dar
ou não amor. Escondemos na sombra o
comportamento ou ideia que nos pareça
fazer perder esse amor e exibimos o que
achamos que irá impressionar o outro na
ilusão de ser amado. Chega o momento
em que nos sentimos divididos e perce-
bemos que parte de nós é desejo e outra
parte é renúncia.
Muitas são as feridas que experi-
mentamos em nome da boa educação
dos nossos pais e são essas feridas pri-
mais que nos atrapalham em fazer parte
dessa unidade universal que chamamos
natureza. Algumas fazem-nos perder
parte de si e, como se estivéssemos ata-
por Carlos São Paulo
idealizações que precisamos sofrer para
nos darmos conta do quanto o ideal é
inimigo do real.
Metade de nós revela virtude, outra
metade mostra maldade, mas, para além
dessas metades, existimos. Precisamos
sair dessa ignorância de nos sentirmos
inteiros. Inteiros por pensarmos que so-
mos só virtuosos ou então apenas des-
trutivos até que os sintomas apareçam
para denunciar a inconsciência dessa
unilateralidade.
Ensina a Psicologia de C. G. Jung
que todas as vezes em que o homem se
encontra em num de seus extremos, sua
outra parte o avisa em sonhos. Um ho-
mem vivendo sua unilateralidade como
o bem absoluto ou o mal absoluto é
alguém que prejudica os demais e a si
próprio com a sua incompletude. Quan-
do conseguimos alertá-lo desses lados
opostos e irreconciliáveis, precisamos de
um ego forte para suportar a tensão até
que transcenda para uma terceira condi-
ção completamente nova. Essa terceira
condição é diferente de cada uma das
duas outras originais, mas também con-
tém, de algum modo, aquelas mesmas
na outra e faz das duas partes um úni-
NOSPOR partes opostas entre si.
co visconde. Nas palavras do autor, “o
homem mutilado, incompleto, inimigo
de si mesmo, precisou do amor para
tornar-se inteiro”.
64 psique ciência&vida
DOSAUMlOINVISÓVELGUIAMO
ele nessa busca do que possa nos com-
pletar. Ao encontrarmos o que estava
perdido, unimo-nos pela paixão para
depois sentirmos tão opostas as nossas
Quando metade de nós mesmos
não consegue amar, e essa condição
pertence a outra metade à qual não
conseguimos estar unidos, o objeto
www.portalcienciaevida.com.br
 ENSINA A PSICOLOGIA
DE C. G. JUNG QUE
TODAS AS VEZES
EM QUE O HOMEM
SE ENCONTRA NUM
DE SEUS EXTREMOS,
SUA OUTRA PARTE O
AVISA EM SONHOS

do nosso amor poderá nos fazer sentir
confusão já que não estamos inteiros
nesse ato. Uma metade luta com a ou-
tra, e apenas quando se ferem é que se
torna possível, mediante tratamento,
transcender esses opostos incompatí-
veis para tornarem-se unos e dignos
dessa união. Descobrimos que nossa
parte perdida estava projetada nos ou-
tros e era tracionada pela angústia da
Sofremos com o drama de nos sen-
tirmos inacabados. Sempre estamos
por nos completar com alguma busca
que muitas vezes aparece na forma de
objetos ou atitudes irracionais diagnos-
ticados como angústias existenciais. É o
sofrimento da alma do homem sempre
a buscar se completar com afazeres e
atividades lúdicas, ou mesmo vícios, ex-
pressões imaginais do que o completa.
esses dois lados é a esperança da intei-
reza. Somente o homem consciente de
sua incompletude e em busca de se har-
monizar com a natureza que o acolhe,
e que ele chama de Deus, é que poderá
tornar-se um indivíduo.
Para aqueles que enxergaram a
disputa de Hillary Clinton e Donald
Trump como o discurso de um lado
bom e civilizado contra um lado mau
incompletude. Dessa forma, o papel do
OSAREmETIREM
analista é costurar e unir o que antes
existia separadamente.
IMAGENS: SHUTTERSTOCK/ DIVULGAÇÃO E ARQUIVO PESSOAL
Por outro lado, aqueles que se sen- EPRIMITIVOEUCONVIDO
tem completos talvez não sintam mais a sobre o que existe de certeza no que vai
necessidade de viver para buscar o que ser e o quanto em nós mesmos apare-

lhes falta. A nossa parte boa e a parte cem esses dois lados disfarçados em
mesquinha nunca conseguem fazer ao sintomas ou modos de vida inapropria-
outro algo virtuoso, porém a luta entre dos à evolução do ser.
O Visconde
Partido ao Meio
Autor: Ítalo Calvino
Editora: Companhia Carlos São Paulo é médico e psicoterapeuta junguiano.
das Letras É diretor e fundador do Instituto Junguiano da Bahia.
carlos@ijba.com.br / www.ijba.com.br
Número de páginas: 104

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 65

cinema Por Dr. Eduardo J. S. Honorato e Denise Deschamps

Respostas
contraditórias
entre arrepios e
ƒ€
/3%2)!$/BLACK MIRROR02/6/#!
).4%.3!3$)3#533š%33/"2%
4%-!3!0!2%.4%-%.4%
!02%3%.4!$/3%-5-&5452/
02œ8)-/-!315%.!2%!,)$!$%*£
./3!.'534)!-!45!,-%.4%

T
rataremos aqui do episódio 4 da temporada mais atual, a
terceira, porém recomendamos a série Black Mirror para
ser assistida na íntegra. Cada episódio mostra de maneira
INDEPENDENTEUMAHISTØRIACOMINÓCIOMEIOElM-ASELA
se amarra e sempre deixa um gosto de “quero mais”. Essa temporada
que foi disponibilizada há pouco tempo chegou ainda mais provoca-
tiva. Futuro e presente se fundem de uma forma realmente genial, e,
segundo o que o criador dela tem declarado em entrevistas, parece
SERESSAMESMASUAINTEN¥ÎOCAUSARARREPIOSEREmEXÎO
Somos apresentados a duas ambições igualmente ansiadas, um
sistema de saúde de cuidado integral que contempla a velhice com
cuidados paliativos no sentido de dar qualidade de vida e minimi-
zar o sofrimento; e a possibilidade de que, de alguma maneira, se
tenha o recurso de driblar a morte ou tomá-la nas próprias mãos,
além de deixar uma mensagem implícita no quanto de virtual tem o
que chamamos de vivência, mas diferente do argumento de Matrix
(1999/2003) das irmãs Wachowski, em San Junipero as escolhas per-
tencem à própria pessoa.
O episódio que foi dirigido por Owen Harris e roteirizado por
#HARLIE "ROOKER COME¥A NAQUELE ESTILO lLME ANOS  JUVENTUDE E
DIVERSÎOLIBERDADEELOCALDEVERANEIO!JOVEMTÓMIDA9ORKIE-A-
ckenzie Davis) leva o espectador a conhecer sua narrativa para em
SEGUIDAENTRAREMCENAAhDESCOLADAv+ELLY'UGU-BATHA 2AW /
encontro das duas trará ao episódio uma sensação de “fofura”, que

www.portalcienciaevida.com.br
www
ww.po
.porta
porta
po rtal
talci
lcienc
lc ienciae
en
enc
ncia
n iae
iae
aevid
id
da.c
a com
a.com
om br
om. br
 nho com muitos anos a menos ou mais
magro, mais atlético, mais encorpado,
bronzeado etc.? Alguns pais sonham
COMSEUSlLHOSCOMOBEBÐSOUCRIAN¥AS
DEPOIS QUE ELES JÉ ESTÎO HÉ MUITO NA
FASEADULTA4ERAJUVENTUDEDEVOLTANÎO
ÏDEALGUMAMANEIRAUMDESEJOIMENSO
DEUMAGRANDEPARCELAQUEJÉESTÉCOMA
idade mais que madura?
Outro ponto a pensarmos é no quan-
TOAPØSAJUVENTUDEUMSUJEITOPERMANE-
ce muito parecido com o antes, apenas
tendo seu corpo sofrido os impactos do
envelhecimento, como dizem popular-
O encontro da jovem tímida Yorkie (Mackenzie Davis) e da descolada Kelly (Gugu Mbatha-Raw) dá um
tom de “fofura” ao gênero de suspense da série
pouco tem a ver com o restante da série,
que quase sempre cai para o suspense até
com certo terror. Esse ponto fora da cur-
va da série acaba se convertendo em uma
gostosa surpresa.
MENTE hPOR DENTRO AINDA Ï UM JOVEMv
Esse episódio toca com encantamento
nesse aspecto, como se fosse possível
abrir na vida uma outra possibilidade de
EXPERIÐNCIA.OSERIADOOTEMPOQUEPO-
dem experimentar isso é limitado, no es-
tilo “embalos de sábado à noite”, e então
¡).4%2%33!.4% aproveitam tudo que podem. É dada a
possibilidade a alguns de que, depois de
/2/4%)2/4%2 morrer, possam continuar para sempre
%3#/,()$/%33% em San Junipero.
2%#/24%$/3!./3 “Gostei, você é autêntica”, lança Kelly
De forma bastante competente, intro- PARA 9ORKIE RECONHECENDO SUA SINGULAR
duz na relação que se forma entre Kelly -!2#!$/30/25- lGURAFRENTEAOSOUTROSQUEVIVEMALIIN-
E 9ORKIE UM AFETIVO HISTØRICO E UMA RE- £0)#%$%-5$!.—! tensamente em busca dos referenciais da
lação daquilo que se costuma nomear MODA DOS ANOS  ¡ INTERESSANTE O RO-
$%#/-0/24!-%.4/
COMOhSAIRDOARMÉRIOvOUSEJAASSUMIR teiro ter escolhido esse recorte de tem-
para si e para o entorno a orientação se-
xual diversa do que impõe como norma
TODO O CONJUNTO SOCIAL ! CONVERSA QUE
acontece entre as duas sobre essa ques-
tão, de como foi para cada uma perceber
!4¡$%3#!-"!2%- PO AlNAL FORAM ANOS MARCADOS POR UM
5-2%42/#%33/ ápice de mudança de comportamento,
uma revolução que vinha das décadas de
02).#)0!,-%.4%0%,/ 60/70 até descambar em um retrocesso e
!0!2%#)-%.4/$! fechamento principalmente pelo apareci-
sua orientação homoafetiva e como foi
sustentar isso em seus grupos sociais, é
de uma delicadeza informativa, e leva
mesmo o mais empedernido espectador
a uma empatia com a história que será a
condutora da trama.
/3/.(/$!*56%.45$%
!)$315%-/$)&)#/5
/30!$2š%33%85!)3
pensar que nos mecanismos dos sonhos
muitos fazem com que o sonhador se
VEJAANOSMAISJOVEMOUAINDACOMFOR-
MASMODIlCADASQUECOMBINAMCOMO
MENTODA!IDSQUEMODIlCOUOSPADRÜES
DEBUSCASEXUALAFETIVA1UEMFOIJOVEM
NADÏCADADESABEDALIBERDADEIMENSA
que se respirou em sua primeira metade e
todo um declínio nisso que descamba nas
décadas seguintes, produzindo gerações
bem mais confusas em relação às esco-
lhas que podem fazer, convivem em igual
/LUGARÏEFETIVAMENTEUMSONHOJÉ DESEJADO1UEMNUNCASEVIUEMUMSO- medição de forças com um movimento
que é uma vivência compartilhada pu-
ramente mental, possibilitada por inven-
Eduardo J. S. Honorato é psicólogo e psicanalista, doutor em Saúde
ções tecnológicas que permitem criá-lo.
IMAGENS: DIVULGAÇÃO

da Criança e da Mulher. Denise Deschamps é psicóloga e psicanalista.

.ESSAIMERSÎO+ELLYE9ORKIESÎOJOVENS Autores do livro GGGd 

ƒ: Participam de
e cheias de disposição para as aventu- palestras, cursos e workshops em empresas e universidades sobre
este tema. Coordenam o site www.cinematerapia.psc.br
RASDAVIDA.ESSEPONTOÏINTERESSANTE

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 67

 aparelhos. Passagem bela do episódio,
avançamos algumas casas em direitos
DECIDADANIAE+ELLYSECASACOM9ORKIE
para atender seu pedido de morrer, em-
bora continue com sua decisão de, após
sua própria iminente morte, não acei-
tar a opção de San Junipero, diferente
DE9ORKIEQUECOMSUAVIDAPOUCOOU
nada aproveitada, estava decidida pela
opção da continuidade.
-UITOS QUE ESCREVERAM SOBRE ESSE
EPISØDIO CRITICARAM
NO JUSTAMENTE POR
se apresentar como um ponto fora da
curva do restante da série, até por isso
MESMOESCOLHEMOSJUSTAMENTEELEPARA
abordar essa série instigante, que traz
em seus outros episódios das três tem-
GHGGI9
GƒÔHG
IHG
GGhÔGG poradas provocações bem contundentes
que se forma entre Kelly e Yorkie para fazer pensar na atualidade e para
ONDE QUEREMOS IR ENQUANTO SUJEITOS DA
%33%%0)3œ$)/#/.4%-0,!!3!5$!$% HISTØRIA3AN*UNIPEROTALVEZSEJAORECA-
15%./3!42!6%33!./#/22%2$! do do criador da série de que no caos
do mundo, na insensibilidade que nos
6)$!&2%.4%!#/-/$)2)!&2%5$ atravessa, no frenesi que nos rouba da
#/.34!4!—§/$!).%6)4!"),)$!$% experiência, a ousadia e o vínculo amo-
roso possam nos salvar da angústia e do
$!./33!%84).—§/3%-15%/-5.$/
vazio, possam fazer de toda paraferná-
6£0!2!20/2#/.4!$)33/ lia tecnológica não algo que esterilize o
viver, mas ao contrário traga-lhe novas
libertário e outro de extremo retrocesso.
Kelly pontua isso ao dizer “as pessoas
não são quadradonas como antigamen-
TEvCONTRA
ARGUMENTANDOQUANDO9ORKIE
CONTATERlCADOINCOMODADAPORESTAREM
as duas dançando na pista e com isso
sentir-se observada.
4ALVEZ ESSA NOSSA DÏCADA AGORA ES-
TEJA GRITANDO O CONmITO LATENTE QUE AS
anteriores deixaram em aberto e que,
por desventura, tenhamos evitado olhar
com mais cuidado. Houve um looping
em comportamentos afetivos e sociais.
Alguma coisa disso restou no não en-
CEQUEOSANOSJAMAISACONTECERAME
podemos ter certeza de que aconteceram
sim e com muita intensidade.
retrógrados gostam de destilar sua ira,
0/.4/&/2!$!#526!
Aos poucos e com muita sutileza a
história vai se revelando em seus deta-
lhes, San Junipero e nossas duas per-
sonagens dão a conhecer os detalhes
de suas vidas e daquele local. Emoção
ascendente no encontro na vida real de
+ELLY$ENISE"URSE E9ORKIE!NNABEL
Davis), ambas condenadas à morte em
tempo próximo, duas senhoras de ida-
perspectivas e oportunidades de pleni-
tude: “a vida é tão rara”. Abordando um
tema que parece ser um ponto onde os
ENQUANTOOMUNDOCORAJOSAMENTEAVAN-
ça em ações de transformação. Foi di-
VULGADORECENTEMENTEPELO)"'%QUEO
chamado “casamento gay” percentual-
mente em número cresceu muito mais
DOQUEOSHETEROSNO"RASIL.OANODE
2015 foram realizadas 5.614 uniões se-
gundo o instituto, isso devido em parte
à nova lei que determina que todos os
cartórios tenham que realizar ou mesmo
tendido e sequer explicitado. É uma das
possibilidades para tentarmos, quem
sabe, entender a confusão que reina nos
últimos tempos por todo o planeta, que
movimenta uma onda conservadora e re-
DE JÉ BEM AVAN¥ADA QUE TRAZEM DEN-
tro de si toda uma gama de intensas
EMO¥ÜES 0ARA QUE O DESEJO DE 9ORKIE
QUANTO A SUA MORTE SEJA RESPEITADO ELA
iria se casar com seu enfermeiro Greg
converter a união civil em casamento de
acordo com o pedido do casal.
42!—/$%./34!,')!
!JUVENTUDEMARCAASAUDADEQUEA
trógrada que não pode se circunscrever a 2AYMOND -C!NALLY  NÎO HAVIA ATÏ vida adulta sempre alimentará; exemplos
nenhum fenômeno puramente local, está ENTÎOCOMOSAIRDOJUGODESUAFAMÓLIA disso são aqueles encontros de turmas
por toda parte. Para uma parcela pare- que não pretendia deixar desligar seus de colégio, clube, rua etc. De alguma


 p
ps
psique
siqu
q e cciência&vida
iência
iê
iên ccia
iaa&vid
&vi
&v
&vi
v da
da ww
www
www.portalcienciaevida.com.br
ww
w w.po
porta
rttalci
rtalci
l ienc
lcienc
enciae
ncia
iaeevid
iae id
da.com
a.ccom.
om
m brr
 maneira, essa fase de imensa potência
O enredo condutor
deixará em todos um traço de nostalgia da trama mostra
E DESEJO DE RETORNO 6ERDADE QUE Ï UM como foi sustentar
momento de muito vazio existencial e a percepção da
angústias sem nome, mas também pos- orientação homoafetiva
nos grupos sociais
sui um olhar de amplidão que a vida
das protagonistas.
vai tratar mais adiante, enquadrar sem Yorkie luta contra
piedade. O roteiro desse episódio con- a angústia que isso
templa essa saudade que nos atravessa costumeiramente
no correr da vida e principalmente fren- provoca nela

te à, como diria Freud, decrepitude e a

constatação da inevitabilidade da nossa
extinção sem que o mundo vá parar por
CONTADISSO$ESEJAMOSMORRERAONOSSO
próprio modo, diria ainda o criador da
Psicanálise, e San Junipero é o máximo
da realização disso.
Em entrevistas recentes o diretor
do episódio disse que até há uma pos-
sibilidade de um spin-offJÉQUEESTERE-
ALIZADO O lNAL MAIS ESPERAN¥OSO TERIA
surpreendido os seguidores da série.
Ele alerta para o fato de que, caso isso
venha a ser feito, provavelmente Char-
LIE "ROOKER NÎO DARÉ DOIS lNAIS FELIZES
para o episódio, então a surpresa talvez
NÎOSEJAASSIMTÎOBEM
VINDAPARAQUEM /,54/¡5-4%-!3/"2%/15!,
GOSTOU 1UESTIONA /WEN (ARRIS SE PO-
deríamos realmente chamar o episódio
!03)#!.£,)3%3%$%"25—!#/-&2%15º.#)!
de doce, que ele tende a vê-lo mais como %5-$/342!"!,(/303°15)#/315%
um “agridoce”, porque a decisão de se- -!)3#/.3/-%-/35*%)4/
guir vivendo administrando seus lutos,
uma vez que como no caso de Kelly ela .OEPISØDIOSÎODUASVIVÐNCIASABSO- vida tem um prazo de validade, que lu-
estaria sem seus amados por perto, não lutamente diferentes que encontraremos, TAMOS INTERNAMENTE ENTRE O DESEJO DE
FOIUMAESCOLHAFÉCIL.ESSEASPECTOSE- uma que foi capaz de fazer suas escolhas enlaçar mais vínculos e de cessar de vez
RIAMESMOCOMOVIVERUMAOUTRAVIDAJÉ
QUESABEMOSOQUANTOOlODOSAFETOSÏ
ALGOQUENOSCONSTRØIEMNOSSATRAJETØ-
ria pelas experiências.
Se aprofundarmos a discussão sobre
e lidar com suas perdas ao fazê-las, Kelly;
e outra que foi impedida de viver o que
DESEJAVA POR UMA ESCOLHA EM SEGUIR OS
parâmetros de uma família opressora e
repressiva, o que poderíamos ver como
com a morte a angústia que isso costu-
meiramente provoca. Kelly é bem pontu-
al quanto a isso quando em uma discus-
SÎO COM 9ORKIE FALA DE SEUS MAIS DE 
anos de casamento e da relação com sua
San Junipero encontraremos então esse duas opções bem básicas que qualquer lLHADETUDOQUESEENFRENTAPARAQUEOS
tema, o luto que é com toda certeza um SUJEITOENFRENTAEMSUAVIDARESPONSABI- importantes vínculos permaneçam irri-
dos trabalhos psíquicos que mais conso- lizar-se por suas experiências ou deitá-las GADOSDEAFETO4ALVEZAÓNESSASEQUÐNCIA
MEM O SUJEITO 3OBRE O TEMA A 0SICANÉ- nas mãos de todo um regramento. do episódio, de forma sutil, se toque nos
lise se debruça com muita frequência, é 3AN*UNIPERO+ELLYE9ORKIENOSCHA- ARREPIOSMAISINTENSOSDOSUJEITODOSVÓN-
levada a isso até mesmo porque a prática mam a pensar no evidente fato de que a culos, bem ao estilo de Black Mirror.
clínica nos mostra que em qualquer situ-
ação, quando aprofundado o tratamento,
IMAGENS: DIVULGAÇÃO

Título Black Mirror ‡-G>ˆ‡*Gˆ9hÔdG.GIH%GH

lá estará de alguma maneira o trabalho 0H%G#G%G1G‡$$ˆ%1*#G9
DEDESVINCULA¥ÎODEALGUMOBJETOPERDI- "ÈdGG!IhÔ^‚IG.9+G^
* /


G"Ô¢GG$G
G
)9

hÔd=;<A
DOOUSEJADEUMLUTO

www.portalcienciaevida.com.br
 CONCEITO

NOVOS (e vazios)
DESAFIOS da Psicanálise
Em função da nova realidade social, a prática na clínica aponta
para um profissional que não tenha o perfil de dono da verdade,
pois a necessidade obriga uma postura interrogativa
Por Roney A. Moraes

É
inegável a mudança que o
tratamento analítico sofreu
ao longo dos anos desde sua
função pelo pioneirismo de
Sigmund Freud. Do iní-
cio do século XX até hoje, a Psicanálise
tem evoluído junto com as necessidades
culturais e humanas e de acordo com os
novos paradigmas do século XXI.
O analista desceu do salto. Não
mais lhe cabe exibir o seu pomposo
emblema de sujeito do suposto saber, o
famoso “s.s.s.” lacaniano. Não é papel
do analista ditar a verdade definitiva.
Até porque não a possui. Ninguém é
dono da razão, mas, sim, cheio de in-
certezas, e o psicanalista não foge à
regra. Hoje, o psicanalista, frente às
novas fronteiras clínicas e sociais, deve
adotar uma postura interrogativa.
Simpatias ou dogmatismo por es-
colas à parte... Na transmissão, princi-
palmente, tudo pode ser dito, mas nada
pode ser afirmado. Sob pena de propor
uma psicoterapia “uma”, quando as
problematizações são “múltiplas”.
É possível ficar à vontade para sub-
verter certas teorias, porque para o filó-
sofo Derrida “escrever é retirar-se. Não
para sua tenda para escrever, mas da
sua própria escritura. Cair longe da sua
linguagem, emancipá-la ou desampa-
rá-la, deixá-la caminhar sozinha e des-

70 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

 munida”. E, para isso, os ingredientes,
mesmo que aparentemente tabelados,
podem cumprir diferentes funções
degustativas no paladar de cada leitor.
Seja ele analista ou analisando.
Quanto aos pacientes, é comum,
na clínica de hoje, uma alta incidên-
cia de sujeitos com um sentimento
de baixa autoestima e toxicomania.
Também há os quadros de sujeitos
altamente estressados. Contudo, as
patologias clássicas também apare-
cem (neuroses fóbicas, por exemplo).
Entretanto, somos tomados a estudar
um fenômeno relativamente recente:
a patologia do vazio.
Segundo o psicanalista David E.
Zimerman, a queixa inicial desses
pacientes postulantes à análise recai
frequentemente em uma angústia
existencial quanto à validade da exis-
tência em si. Zimerman também diz
que nos pacientes que sofrem da “pa-
tologia do vazio”, o eixo do sofrimen-
to não gira tanto em torno dos clás-
sicos conf litos resultantes do embate
entre pulsões e defesas.
“O giro se faz predominantemente
em torno das carências, provenientes
das faltas e falhas que se instalaram
nos primórdios do desenvolvimento
emocional primitivo e determinaram
a formação de vazios no ego, verdadei-
ros “buracos negros” à espera de serem
preenchidos pela figura do psicanalis-
ta, o que poderá ser feito por meio de
sua função psicanalítica.”
Quem procura tratamento psica-
nalítico, hoje, apresenta, em boa parte,
uma tendência para a busca de soluções
mais rápidas e, alegando razões econô-
micas reais – porque de fato o poder
aquisitivo baixou –, insiste em ter um
menor número de sessões semanais,
além de duração mais curta da análise.
IMAGENS: SHUTTERSTOCK/WIKIPEDIA
Roney A. Moraes é psicanalista; Especialista em Saúde Mental e Dependência Química; Mestre em
Quem procura
tratamento
psicanalítico, hoje,
apresenta uma
tendência para a
busca de soluções
mais rápidas e,
alegando razões
econômicas reais,
insiste em ter um
menor número
de sessões
semanais, além de
duração mais curta
da análise
Adicionada ao sucesso dos medi-
camentos milagrosos ocorre uma pe-
rigosa confusão entre muitos pacien-
tes e psicoterapeutas de outras linhas
e métodos teóricos. Alguns, e não me
furto em falar de analistas também,
agem como se fossem resolver todos
os problemas humanos sem encami-
nhamento para possíveis profissionais
mais adequados àquela demanda.
Eficácia do método
O prejuízo para o paciente é incal-
culável e, para o analista, indisso-
lúvel. É preciso aprender mais sobre as
novas formas de se fazer análise, pois,
mais do que nunca, a Psicanálise está
em evidência e isso tem um preço: o da
eficácia do método.
A sociedade contemporânea disse-
mina o vazio e a solidão. Basta observar
ŒModernidade líquida Œ
O sociólogo polonês Zygmunt Bauman é
considerado um dos principais pensado-
res da modernidade, alvo de suas reflexões
mais frequentes, entre elas a famosa defi-
nição do conceito de liquidez. Analista dos
fatos cotidianos, Bauman é dono de uma
vasta obra literária a respeito de temas con-
temporâneos, com destaque para o livro
Amor Líquido, que busca compreender as
relações afetivas no mundo atual.
as inovações tecnológicas, por exemplo.
As últimas novidades de celulares de
hoje não sobreviverão até a próxima
estação, já serão ultrapassadas por mo-
delos mais “completos” que acumularão
mais funções e terão uma vida útil redu-
zida na mesma medida.
Da mesma maneira, ou com a mes-
ma lógica, funcionam os relacionamen-
tos. Como aponta o sociólogo polonês
Zygmunt Bauman em seu livro Amor
Líquido, as relações amorosas da atua-
lidade seguem o princípio da satisfação
– como se prega no comércio em geral –,
em que para permanecer com alguém é
preciso ter nossas necessidades satisfei-
tas plenamente.
Com isso, o esvaziamento é cons-
tante, tanto dos produtos quanto das
pessoas, e a Psicanálise se defronta cada
vez mais com um mal-estar, cuja inci-
dência nos consultórios aumenta. Não
se trata de uma ocorrência inusitada,
pois Freud, em 1926, já citava esse tipo
de paciente portador de uma angústia
automática e desamparo.
A contemporaneidade e seus impac-
tos contribuem para o surgimento de um
!‚G
G Ôe+IG‡::IˆeG
+IGP‡+
ˆeGG
GG
G número maior dessas pessoas, as quais
IG!
GG
0`G‡IGˆe(H
G

GIGhÔ+IGG^IG
 G

 ^ pertencem a um grupo psicopatológico
-G‡ˆe
G

 
 
+GHRIGG
‡G
ˆe(H
GIG
GGI
'G‡'ˆ: que denominamos de portadores de pa-
tologia do desvalimento.

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 71

 CONCEITO

PARA SABER MAIS Adicionada ao

)  --$  /(SETTING(*$!$* sucesso dos
medicamentos
H PGI
G


‚IGhÔ
settingGG^I: G
GhGG
necessária para acolher a nova subjetividade que emerge nesses tempos de
pÔGÔGo:)Gp+IGGIGG^IGIËGd
milagrosos ocorre
I^IG

Go9G"+GIIGIG(GI\
GIG uma perigosa
\ hÔ IG
 GGG9 
9  I
 I IG
G GI  setting
^GGGGPGI: GGÔG

confusão entre
IPI9\9G
GHGGGÈIGGGG9
G9G muitos pacientes
GGIPI9GGHGG
GGGhGG
GGG
G:-G9Ô9GGGGGGGG
G
e psicoterapeutas


G
9
IG9
GGG:'G
ÈIGG9ÔG:
Zygmunt Bauman (sociólogo po-
lonês nascido em 1925) popularizou o
conceito de modernidade líquida, que
é a época atual em que vivemos. Seria
esse conceito um dos sintomas sociais
para as patologias do vazio?
Volatilidade
A modernidade líquida é o conjunto
de relações, ações e operações que
dá base para a contemporaneidade. É
uma época de liquidez, de fluidez, de
volatilidade, de incerteza e insegurança.
Os referenciais morais da época ante-
rior (segundo Bauman, modernidade
sólida) são retirados de cena para dar
espaço à lógica do agora, do consumo,
do gozo e da artificialidade.
De acordo com o colunista Vini-
cius Siqueira, em seu trabalho sobre
Bauman publicado no site Colunas
Tortas, as relações de trabalho cada
vez mais se desgastam, e a própria
esfera do trabalho cada vez mais vira
um campo fluido desregulamentado.
Então, empregos temporários, meia
jornada, empregos em que as relações
de empregado-empregador são cons-
tituídas somente pelos dois (como os
trabalhadores que são Pessoa Jurídi-
ca) tornam-se situações fáceis de ob-
servar e consideradas legítimas pela
sociedade. Nisso, emerge a figura do
de outras linhas e
Zygmunt Bauman usa para descrever as
relações frágeis. A grande sacada desta
palavra envolve a noção de que, em uma
conexão, a vantagem não está só em ter
várias conexões, mas, principalmente,
em conseguir desconectar sem grandes
perdas ou custos. A relação frágil tem
como pressuposto a transformação dos
humanos em mercadorias que podem
ser consumidas e jogadas no lixo a qual-
quer momento – a qualquer momento
eles (os humanos) podem ser excluí-
dos”, descreve Vinicius.
Para ele, o sociólogo diz que a co-
nexão é frágil porque o sujeito líquido
lida com um mundo de consumo e op-
ções, mas esse mundo nunca é objeti-
vo e frio, ele ainda causa frustrações e,
como já dito, insegurança.
G9‚
métodos teóricos.
Alguns agem
como se fossem
resolver todos os
problemas humanos
“O sujeito líquido não tem mais
referenciais de ação: toda a autori-
dade de referência é colocada em si e
é sua responsabilidade construir ou
escolher normas a serem seguidas
– tudo se passa como se tudo fosse
uma questão de escolher a melhor
opção, com melhores vantagens e,
de preferência, nenhuma desvanta-
gem”, revela.
Essa era é também reconhecida
como sociedade de consumo, era da
imagem, sociedade do espetáculo, era
do vazio, ou do homem light.
Patologias
P ara David E. Zimerman, na atu-
alidade está sendo bastante va-
lorizado um novo paradigma: os
déficits-vazios, ou seja, a formação
de verdadeiros “buracos negros” psí-
quicos decorrentes das falhas primor-
diais no decurso do desenvolvimento
emocional primitivo, do que resulta
uma grande demanda de pacientes
portadores do que se denomina “pa-
GIGG
desempregado crônico. para pessoas que apresentam um sentimento
tologia do vazio”, os quais, acima de
“Nas relações pessoais, as conexões de baixa autoestima, toxicomania e quadros tudo, ficam à espera de que o analista
123RF

predominam. Conexão é o termo que altamente estressados consiga preencher tais vazios.

72 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

 MOMENTO DO LIVRO

NO DIRECTION HOME

BOB DYLAN
A mais completa biografia do artista

Centenas de livros foram publicados sobre
%RE '\ODQ PDV HVWH p R ~QLFR HVFULWR FRP
a cooperação do biografado. Robert Shelton
teve acesso exclusivo aos familiares e amigos
bem próximos de Dylan, algo que nenhum
outro jornalista conseguiu. Finalmente, depois
de 20 anos de muita pesquisa, No Direction
Home foi publicado pela primeira vez em 1986
HDFODPDGRFRPRELRJUDÀDHVVHQFLDOGHVVHJr-
nio de temperamento difícil, mas apaixonante.

$ HGLWRUD /DIRQWH UHODQoD HVVD ELRJUDÀD

num momento em que Bob Dylan ganha o
3UrPLR 1REHO GH /LWHUDWXUD  ´SRU WHU
criado uma nova expressão poética dentro da
grande tradição norte-americana da canção”,
segundo a secretária permanente da Academia
6XHFDUHVSRQViYHOSHODSUHPLDomRGR1REHO
Sara Danius. Se a Academia surpreendeu ao
FRQFHGHU R 3UrPLR 1REHO D XP FRPSRVLWRU
aqueles que conhecem a obra de Dylan sabem
o quanto de poesia e literatura ela carrega.
´2 UHFRQKHFLPHQWR GR 1REHO j VXD P~VLFD
entendida como um organismo vivo no qual
as letras são o corpo sobre o qual se apoia o
resto, é portanto algo histórico”, escreveu Fer-
QDQGR1DYDUURQREl País.
'HVIUXWHGHVWDELRJUDÀD

“Ei, eu recusei todos os pedidos. E

estou lhe dando todo o apoio. Eu estou
Livro: EŽĚŝƌĞĐƟŽŶŚŽŵĞͲ BOB D YLAN
Prêmio confiando em você para trilhar este ca-
ǀŝĚĂĞĂŵƷƐŝĐĂĚĞŽďLJůĂŶ NOBE L
Número de páginas: 788
de Liter atur a
2016
minho comigo.”
Editora: Lafonte Bob Dylan

À venda nas livrarias

Veja outras informações no site: www.editoralafonte.com.br

 PERlL Por Anderson Zenidarci

O jovem
Hughes
em 1912

H
oward Robard Hughes Junior
foi um aviador, construtor de
AVIÜES INDUSTRIAL PRODUTOR E
diretor de cinema e um dos
homens mais ricos do mundo. Ficou fa-
MOSOAOQUEBRARORECORDEMUNDIALDE
VELOCIDADEEMUMAVIÎO&OIMUITOBELO
SEDUTOR E ELEGANTE .ASCEU NA VÏSPERA
DE .ATAL DE  NÎO GOSTAVA DA DATA
POISNÎOTINHAFESTADEANIVERSARIOSEM
PAREAREMCOMO.ATAL#OMOESTUDAN-
TE APRESENTA UM INTERESSE ESPECIAL POR
matemática, voo e mecânica. Cresceu
Howard Hughes em FORTEMENTE INmUENCIADO E SUPERPROTE-
frente ao seu novo GIDO POR SUA MÎE !LLENE (UGHES QUE
Boeing Army Pursuit Plano, apresentava misofobia (medo de germes
na década de 1940
e de contágios de enfermidades). Por
CONTA DISSO TRATAVA DE ISOLAR SEU lLHO

Do CÉU
de todos os germes ambientais. Assim,
O MENINO CRESCEU COM UMA PERCEP¥ÎO
HOSTILEPERIGOSADOMUNDOEXTERIOR.A
ADOLESCÐNCIA (UGHES TEVE UMA PARALI-

ao INFERNO
SIAElCOUMESESSEMANDARTENDOSIDO
DIAGNOSTICADO COMO CAUSA PSICOLØGICA
(hoje denominada transtorno histri-
ÙNICO  /S MÏDICOS NÎO ENCONTRARAM
HOWARD HUGHES NÃO SE CAUSAS ORGÊNICAS !PØS lCAR ØRFÎO FOI
DECLARADO UM MENOR EMANCIPADO E TO-
AMEDRONTAVA EM SER PILOTO EM VOO MOU O CONTROLE DA COMPANHIA DO SEU
PAIAOSANOSESTIMADAEMMILHÎO
EXPERIMENTAL DE IMENSOS AVIÕES, DEDØLARES$EVIDOÌSUACRIA¥ÎOISOLADA
MAS SUCUMBIU ÀS “AMEAÇAS” TINHAPOUCOSAMIGOSERADESCONlADOE
EXAGERADAMENTE PREOCUPADO COM SUA
CRIADAS POR MINÚSCULOS GERMES PRØPRIA SAÞDE &OI DIAGNOSTICADO COMO

74 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

 HUGHES TINHA TOC E DESENCADEOU
UMA FOBIA SOCIAL SEVERA. NÃO TINHA
CONTATO FÍSICO COM AS PESSOAS. ELAS ERAM
PROIBIDAS DE FALAR OU OLHAR PARA ELE
portador de TOC (transtorno obsessivo- QUE FOSSEM RETIRADOS DO LOCAL %STAVA
COMPULSIVO  %LABOROU PROCEDIMENTOS CERCADO POR DEZENAS DE CAIXAS QUE ELE
RÓGIDOSERITUALÓSTICOSDEHIGIENEAOSSEUS DIARIAMENTEARRUMAVAVÉRIASVEZES/U-
FUNCIONÉRIOS QUE INCLUÓAM LAVAREM AS TRA VEZ TORNOU SE OBCECADO COM O lL-
MÎOS DEZENAS DE VEZES NO DIA USAREM me Estação Polar Zebra e, de acordo com
LUVASMÉSCARASEGUARDANAPOSDEPAPEL SEUSASSESSORESASSISTIUVEZESSEGUI-
AOLHESERVIRALIMENTOS%MABAN- da. Tornou-se dependente das drogas,
DONOUAUNIVERSIDADECASOU SECOM%LLA ENTRE AS QUAIS CODEÓNA ORIGINALMENTE
Rice e juntos mudaram-se de Houston RECEITADAPARAOALÓVIODADORDASLESÜES
PARA (OLLYWOOD ONDE PRETENDIA PRO- SOFRIDAS NOS DESASTRES DE AVIÎO OCORRI-
DUZIRlLMESPORÏMOCASAMENTODUROU DOSANOSANTES E6ALIUM%MOUTROISO-
SOMENTEATÏ LAMENTOlCOUSENTADOEMUMACADEIRA
(OWARD SEMPRE TEVE UMA PAIXÎO a maior parte do tempo nu, continua-
POR AVIÜES !LÏM DE PILOTAR APRENDEU MENTE ASSISTINDO A lLMES 3UA HIGIENE Poster do longa Hell’s Angels, considerado o
SOZINHO SOBRE ENGENHARIA E PROJETOU E PESSOAL TORNOU SE INEXISTENTE n ELE NÎO ‚GIGG\Ô:hG
de cerca de US$ 3,8 milhões, conjugou as
CONSTRUIU VÉRIOS MODELOS DE AVIÜES *É TOMAVABANHONEMCORTAVAOCABELOEAS
G€
#IGGGGhÔ
ERARICOElCOUMUITOPOPULAREFAMOSO unhas por meses, embora isso possa ter
3OFREUACIDENTESAOTESTAROSPROTØTIPOS SIDODEVIDOÌALODINIARESPOSTADEDORA
DOSAVIÜESQUEPROJETAVA.ÎOAPRESENTA- ESTÓMULOSQUENORMALMENTENÎOCAUSA- FOSPARAESSEFATODENÎOSEHIGIENIZAR
VAMEDOEDESAlAVASEUSLIMITES%MBO- RIAMDOR %TAMBÏMPORACREDITARQUE Ï QUE SE RECUSAVA AO TOQUE DEVIDO Ì
RARESTRITONOSCONTATOSFÓSICOSSUAVIDA A ÉGUA PODERIA TRAZER GERMES MORTAIS DOR CAUSADA PELA 3$2# SÓNDROME DE
SENTIMENTAL FOI BASTANTE AGITADA TENDO 3EUCOMPORTAMENTOERACADAVEZMAIS DOR REGIONAL COMPLEXA  QUE Ï CARAC-
RELA¥ÜESAMOROSASCOMINÞMERASESTRE- IRRACIONAL E SUA SAÞDE FÓSICA TORNOU SE TERIZADA POR FORTE DOR E SENSIBILIDADE
LAS DE (OLLYWOOD COMO !VA 'ARDNER PRECÉRIA %M UMA DAS RARAS VEZES QUE CUTÊNEAAESTÓMULOSMÓNIMOS(IPØTE-
Katherine Hepburn, Ginger Rogers, PERMITIUSERVISTOOMÏDICOQUEOEXA- SE BASEADA NOS ESTUDOS DOS RELATOS DE
"ETTE $AVIS 4ERRY -OORE /LIVIA DE MINOUCOMLUVASEMÉSCARA COMPAROU SUAS QUEIXAS -AS A GRANDE PATOLOGIA
(AVILLAND*EAN(ARLOW,ORETTA9OUNG SUA SITUA¥ÎO Ì DOS PRISIONEIROS QUE TI- que o acometeu e que desencadeou to-
Lana Turner. Casou, e divorciou, com NHA VISTO EM CAMPOS DE CONCENTRA¥ÎO DASASOUTRASFOIAPSÓQUICA
A ATRIZ *EAN 0ETERS %LE NÎO TEVE lLHOS JAPONESESDURANTEAŠ'UERRA-UNDIAL (UGHES PASSOU O ÞLTIMO PERÓODO
-ASESSEGLAMOURCAMUmAVAOSEUDESE- %XTREMAMENTEMAGROMUITOSUJODE- DASUAVIDANO-ÏXICOFÓSICAEMENTAL-
QUILÓBRIOPSICOEMOCIONAL SIDRATADOEANÐMICO%LESERECUSAVAA MENTE DOENTE E ABSOLUTAMENTE SOZINHO
%M(UGHESAGRAVOUSEU4/# QUALQUER TIPO DE TRATAMENTO OU INTER- NO MUNDO SE NÎO CONTARMOS COM OS
ECOME¥OUAEXIBIRCOMPORTAMENTOSBI- VEN¥ÎO-AISNOlNALDESUAVIDATINHA g uarda-costas que o acompanhavam.
ZARROSEALARMANTES!FOBIAAOSGERMES OCABELOCORTADOEASUNHASAPARADAS -ORREUAOSANOSDEPARADACARDÓACA
DESENCADEOU UMA FOBIA SOCIAL SEVERA APENAS UMA VEZ POR ANO MUITO PELA EMPLENOVOODO-ÏXICOPARAOS%5!
.ÎOTINHACONTATOFÓSICOCOMASPESSO- EVITA¥ÎODOTOQUEEMEDODECONTÉGIOS onde seria internado para tratamento.
AS%LASERAMPROIBIDASDEFALAROUOLHAR PORMAISPARADOXOQUEPOSSAPARECER %STAVAIRRECONHECÓVELLONGEDOHOMEM
PARAELE%PISØDIOSDETOTALISOLAMENTO COM SUA TOTAL FALTA DE HIGIENE  /UTRA QUE ESTAMPAVA AS CAPAS DOS TABLOIDES
SEM SAIR DO AMBIENTE QUARTO ESTÞDIO HIPØTESE LEVANTADA PELOS SEUS BIØGRA- COMOUMACELEBRIDADE
ETC SETORNARAMROTINA5MADASVEZES
IMAGENS: WIKIPEIDA/ ARQUIVO PESSOAL

lCOUNOQUARTOESCURODOESTÞDIOSEM Anderson Zenidarci é mestre em Psicologia pela PUC-SP, supervisor e

palestrante. Coordenador e professor do curso de Especialização em
sair, por mais de quatro meses. Comia Transtornos e Patologias Psíquicas pela Facis, professor de pós-graduação no
APENAS BARRAS DE CHOCOLATE FRANGO E curso de Psicologia de Saúde Hospitalar na PUC-SP. Atua há mais de 30 anos
BEBIA SØ LEITE DEPOIS URINAVA EM GAR- em atendimento clínico em diversos segmentos da Psicologia, com especial
dedicação à psicossomática, transtornos e patologias psíquicas.
RAFASERECIPIENTESVAZIOSENÎODEIXAVA

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 

 ESTUDO DE CASO

RESILIÊNCIA:
entre a expectativa
e a realidade
Momentos difíceis, por
piores que sejam, podem
ser encarados por meio de
inúmeras reações e maneiras
de enfrentamento, com
o objetivo de retomar o
autodesenvolvimento a partir
de novos aprendizados
Por Amanda Oliveira

Amanda Oliveira é psicóloga, pós-graduada em Gestão

Estratégica de Pessoas pelo Mackenzie e extensão em
Práticas Psicoeducativas em Instituições e Comunidades
pela PUC COGEAE. Master coach formada pelo Instituto
G
GI9I‚IGh€$GIG
ECA (European Coaching Association), GCC (Global
Coaching Community) e ICI (International Association of
Coaching Institute). Autora do livro O Grito que Ninguém
Ouviu (Editora Novo Século) e coautora dos livros Coaching
nas Empresas – Estratégias de Coaching para o Ambiente
Corporativo e Por que Sou Coach? (ambos da Editora IBC).
123RF

76 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

A
o longo da vida, mui-
tas pessoas passam
por situações que são
consideradas adversas,
como perda de entes
queridos, adoecimentos, conflitos
com pessoas que amamos, desempre-
go ou até a violência, seja ela psicoló-
gica ou física. Quando observamos os
indivíduos nos momentos difíceis de
suas vidas, é possível perceber que as
reações e formas de enfrentamento
são diversas, pois há os que conse-
guem retomar o autodesenvolvimen-
to, a partir de novos aprendizados, e
aqueles que não conseguem seguir
adiante sem arrastar as correntes
que os mantêm presos aos fan-
tasmas de um passado que só
traz dor e pesar. Esse meca-
nismo de enfrentamento
das adversidades é o que
se chama de resiliência.
A resiliência é um
termo originado da Físi-
ca e da Engenharia, que
se refere à capacidade
que um corpo apresenta
de retornar à sua forma
original após ter sido
submetido a uma defor-
mação elástica. Quando a
Psicologia passou a empre-
gar esse termo, ela o adap-
tou dizendo que a resiliência
é a capacidade de uma pessoa
desenvolver-se a partir da res-
significação de uma adversidade,
ou seja, ela não voltaria ao estado
original, mas minimizaria os danos
causados pelo fato traumático (Yunes;
Szymanski, 2001; Ungar, 2004).
Esse termo, ao ser interpretado e
julgado pelo senso comum, passa a signi-
ficar que se a pessoa não esquecer com-
pletamente os fatos ruins que acontece-
ram em sua vida, e passar a viver como
se tudo fosse apenas aprendizado e a ex-
trair somente as coisas positivas daquela
experiência, ela não é resiliente e, prova-
velmente, está sofrendo porque não está
www.portalcienciaevida.com.br
se esforçando o suficiente para melhorar
sua vida. Quem nunca ouviu esse tipo de
cobrança? Todos, obviamente.
Experiência pessoal
A os 19 anos eu fui vítima de violên-
cia urbana, fui baleada durante um
assalto, e esse fato me trouxe sequelas
físicas, emocionais e psicológicas que
viraram meu mundo de cabeça para
baixo. Eu não sabia lidar com nenhuma
daquelas emoções e sentimentos inten-
sos que experimentava, tampouco con-
seguia organizar minhas ideias. Então,
No auge do desespero, busquei o apoio das
pessoas do meu convívio, tentando conversar
com elas para dividir um pouco aquele peso que
eu carregava, na esperança de que alguém me
dissesse o que fazer com aquilo tudo
no auge do desespero, busquei o apoio
das pessoas do meu convívio, tentan-
do conversar com elas para dividir um
pouco aquele peso que eu carregava, na
esperança de que alguém me dissesse
o que fazer com aquilo tudo. Sabia que
ninguém resolveria os meus conflitos
internos, queria apenas perceber em-
patia em quem me ouvia, saber que me
entendiam, mas isso não aconteceu.
Todas as vezes em que tentava con-
tar o que ia dentro de mim, eu escutava
que deveria esquecer tudo aquilo, que
tinha que ser forte e não deveria me
deixar abater, afinal tudo já havia pas-
sado e que agora era “bola pra frente”.
Disseram-me também que ficar falan-
do naquele assunto ou lembrando não
ia me ajudar, pois o importante era que
eu estava viva e que eu deveria agrade-
cer a Deus e parar de me lamentar, já
que muitas pessoas não tinham a mes-
ma sorte que eu.
Aqueles conselhos, vindos de tan-
tas pessoas, me fizeram questionar se
eu não estava dando importância de-
mais para um fato tão banal, pois, como
parecia que só eu estava sofrendo com
aquilo, realmente poderia ser besteira.
Afinal, não tinha acontecido nada de-
mais, eu só tinha levado um tiro em um
assalto e ficado com sequelas. Isso acon-
tece com milhares de pessoas por aí e o
tempo todo, então, deve ser normal.
Eu me esforcei para pensar assim
e seguir os conselhos que me eram
dados, mas percebi que pensar dessa
maneira era muito fácil na teoria, mas,
na prática, superar e agir como se tudo
fosse muito normal e estivesse tudo
bem não eram nada fácil.
Mesmo concluindo isso, a exigên-
cia de estar sempre bem ainda me per-
seguia. Eu me esforçava para mostrar
ao mundo que havia superado tudo e
sempre que tocavam no assunto eu até
fazia piadas. Isso era o que esperavam
de mim, já que além de forte eu era estu-
dante de Psicologia e, por isso, não tinha
o direito de me deprimir ou de sentir
raiva, pois que tipo de psicóloga eu seria
se não superasse tudo com maestria?
Significado da superação
N a frente das pessoas, eu tentava
corresponder a todas as expecta-
tivas, mas quando eu estava só comigo
mesma percebia que a realidade não
era igual. Mesmo assim, mentia para
mim e escondia toda a minha dor, toda
a minha confusão emocional, já que
era menos difícil quando não tinha
que olhar para elas. Afinal, como me
diziam, eu era forte e isso significava
que não podia lembrar ou me lamentar.
Passei longos anos da minha vida
agindo como queriam que eu fizesse,
mas isso não funcionou, e a cada dia que
psique ciência&vida 77
 ESTUDO DE CASO

PARA SABER MAIS Os conselhos,

PROCESSO DE RESSIGNIFICAÇÃO DA PSICÓLOGA vindos de tantas
pessoas, me
A lgumas pessoas iniciam o curso de Psicologia acreditando que com isso estarão
imunes a problemas psicológicos e que conseguirão passar ilesos pelas peças
que a vida nos prega de vez em quando. Embora eu nunca tivesse essa expectativa,
fizeram questionar
tudo o que vivi me faz acreditar que essa crença é uma ilusão. se eu não estava
Ser estudante de Psicologia e estudar muito não me livraram de um transtorno dando importância
de estresse pós-traumático, e ser psicóloga não anulou meu sofrimento psíquico,
pois o ser humano não é lógico, tão pouco previsível. Somos tão complexos que demais para um
em muitos momentos somos incapazes de nos erguer sozinhos, e reconhecer fato tão banal,
que nossa condição humana implica na não existência da autossuficiência nos
permite buscar ajuda. pois como parecia
Ser psicóloga não acelerou meu processo de ressignificação. No entanto, toda a que só eu estava
minha história, principalmente os momentos que mais me fragilizaram, com certeza
contribuiu com o meu constante desenvolvimento e crescimento profissional, pois sofrendo com
acredito que a experiência de vida nos capacita muito mais do que a teoria. aquilo, realmente
poderia ser besteira
passava eu estava mais mergulhada no riam que eu não era resiliente, e eu não
inferno que habitava dentro de mim. queria perder essa imagem perante to- tudo o que eu estava escondendo. Além
E sem perceber passei apenas a existir, dos. Mas, com o passar do tempo, passei disso, durante a formação havia diver-
pois eu não vivia mais. a não me importar com a opinião alheia. sas pessoas passando por processos de
Até que um dia, no auge da solidão O processo de terapia foi muito im- autodescoberta e ressignificação, e ali
e do desespero de um caminhar sem portante, mas foi durante as formações tudo o que eu sentia não era banal. Tal-
rumo, eu olhei para mim, apática como de coaching que eu pude ressignificar vez isso tenha me encorajado a me abrir.
um robô, e me perguntei o que eu esta- o impacto que aquelas adversidades Durante aquele curso, quando a
va fazendo comigo. Por que eu criticava tiveram sobre mim, talvez porque na- opinião dos outros sobre a minha saúde
tanto as pessoas que não me ajudavam quele momento eu realmente estivesse emocional e psicológica passou a não ter
se estava agindo como elas? Perguntei- disposta a olhar para dentro e encarar tanta importância, comecei a pensar em
-me o que eu estava fazendo para me como havia me negligenciado para me
ajudar e estarrecida percebi que não es- sentir “normal” e, consequentemente,
tava fazendo nada. a me perguntar: Quem determinou que
Aquele diálogo comigo mesma, de eu não posso ter raiva depois de ser bale-
alguma forma, me ajudou a despertar. ada em um assalto? Quem disse que eu
Então, a partir dali, eu prometi que não não posso ter medo ao sair na rua? Por
me abandonaria mais e que de algum que chorar é sinal de fraqueza? Por que
jeito tudo ficaria bem novamente. as pessoas sempre dizem frases prontas
O primeiro e mais importante pas- de um otimismo que talvez nem elas sin-
so foi admitir que eu não estava bem, tam, como “veja o lado positivo”, “não
que precisava de ajuda profissional e ŒCoaching Œ fica assim” ou “pare de chorar e esque-
que a minha dor não era banal como os O termo coaching indica uma atividade de ça isso”? Por que não posso chorar até
formação pessoal em que um instrutor (co-
otimistas de plantão sempre me fizeram ach) ajuda o seu cliente (coachee) a evoluir
não ter mais vontade? Ou, ainda, quem
acreditar. Então, comecei a fazer terapia em alguma área da sua vida. Pode ser definido determinou que só é resiliente aquele
e a me consultar com um psiquiatra. com uma soma de recursos que usa técnicas, que não se deixa abater? Afinal, nunca li
Claro que ouvi de muitas pessoas que ferramentas e conhecimentos de inúmeras uma definição de resiliência que disses-
eu não devia tomar o remédio que me áreas, como administração, gestão de pesso- se tratar-se de um rótulo para pessoas
as, Psicologia, Neurociência, recursos huma-
foi prescrito, pois era para gente louca e nos, planejamento estratégico, objetivando
com capacidade de esquecimento e de
eu não era assim. No início eu não con- a conquista de resultados efetivos dentro de embotamento afetivo.
tei para ninguém que estava fazendo o qualquer contexto, profissional ou pessoal. Então, tomei uma decisão impor-
tratamento, pois sabia que as pessoas di- tante. Decidi aceitar que eu não estava

78 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

 bem, que as feridas causadas naquele
episódio da minha vida ainda sangra-
vam e que, por isso, eu poderia cho-
rar o quanto quisesse, poderia sentir
raiva, querer ficar sozinha por alguns
instantes e me poupar de pessoas que,
mesmo sem saber ou ter a intenção,
banalizavam o meu sofrimento com o
seu discurso. Tal como um mochileiro,
que após uma longa caminhada precisa
tirar a mochila das costas e descansar
um pouco para depois ter energia para
prosseguir, eu passei a fazer igual, e fun-
cionou para mim.
Quando eu finalmente aceitei mi-
nhas limitações e tive a coragem de
sentar lado a lado com meus fantasmas,
olhar para eles para conhecê-los melhor )G+IG9GÈIG

‚
GIGIGGI
G

GGG
G
e entender que fazem parte de mim e da provocados pela ocorrência traumática
minha história, uma vez que somos seres
completos formados por luzes e sombras, Eu finalmente aceitei minhas limitações e tive
eu me permiti aprender com todas as ad-
versidades e me desenvolvi a partir delas.
a coragem de sentar lado a lado com os meus
Depois do lançamento do meu livro, fantasmas, olhar para eles para conhecê-los melhor
O Grito que Ninguém Ouviu, onde conto
sobre a minha história com riqueza de
e entender que fazem parte de mim e da minha
detalhes, muitas pessoas me perguntam história, uma vez que somos seres completos
se eu superei tudo o que aconteceu co-
PARA SABER MAIS
migo, e a minha resposta é que depende
do que ela entende por superação. Se
LIVRO MOSTRA QUE É POSSÍVEL superação significar ter esquecido com-
RECONSTRUIR A VIDA pletamente, não sentir mais nada sobre
esse episódio e viver como se nada tives-
U ma jovem estudante de Psicologia, residente na zona leste da capital paulista,
que trabalha, estuda e participa de trabalhos voluntários. Durante um sábado,
aparentemente igual aos outros, ela acaba sendo vítima de um assalto próximo à
se acontecido, eu afirmo que não supe-
rei. Mas, se para você superação tiver o
sua casa. Durante a ocorrência, é baleada. Um tiro que mudou sua vida. Após esse mesmo significado que tem para mim,
dia, sua saúde jamais foi a mesma. Aqui está o ponto de partida para a história que é se permitir sentir raiva ou triste-
de Amanda Oliveira, retratada no livro O Grito que Ninguém Ouviu – Uma História za e lembrar os fatos que causaram dor
Real de Superação. Além do trauma pelo que sofreu, devido às consequências quando achar necessário, mas continuar
do ato de violência, uma coisa chamou muito a atenção da autora: nenhuma das aprendendo e vivendo sem deixar que os
pessoas que passavam pelo local quis prestar socorro, deixando Amanda estirada fantasmas a impeçam de crescer e seguir
e ferida na calçada. Quando chegou ao hospital foi maltratada, inclusive pelos em frente, sim, eu superei.
médicos. Ao receber alta, e sem estar recuperada, internou-se em outro hospital.
REFERÊNCIAS
Lá, descobriu que precisaria se submeter a uma nova cirurgia. Daí em diante, a
CYRULNIK, Boris. O Murmúrio dos
vida de Amanda se transformou em uma luta diária, deixando marcas visíveis e
Fantasmas. São Paulo: Martins Fontes,
IMAGENS: 123RF/SHUTTERSTOCK

invisíveis. A obra tenta ajudar as pessoas a entenderem que quem passa por um 2005.
trauma grande, às vezes, só precisa de carinho e atenção. O objetivo do livro YUNES, M.; SZYMANSKI, H. Resiliência:
não é oferecer um manual de como superar adversidades, mas, sim, revelar que é hÔ9IIG‚I
Gh€
possível reconstruir a vida, mesmo quando tudo parece estar perdido. críticas. In: TAVARES, J. (Org.). Resiliência e
Educação. São Paulo: Cortez, 2001.

www.portalcienciaevida.com.br psique ciência&vida 79

 em contato

1an0os INFLUÊNCIA DA MÍDIA

$ISCUTIROPAPELDAMÓDIAEQUALAINmUÐNCIAQUEELAEXERCENOCOMPORTAMENTODOPÞBLICOEUVEJO
COMOOBRIGA¥ÎODOSPRØPRIOSMEIOSDECOMUNICA¥ÎO0ORISSOACHORELEVANTEOSERVI¥OPRESTADOPELA
PsiqueCOMOFOINOCASODAEDI¥ÎONAQUALABORDAOSEFEITOSNOCIVOSQUEAMÓDIAPODEPROVOCAR
NA SOCIEDADE .INGUÏM NEGA A IMPORTANTE FUN¥ÎO DESEMPENHADA POR ESSES VEÓCULOS EM RELA¥ÎO A
INFORMARAPOPULA¥ÎO/QUEDEVESERMOTIVODEDEBATEÏOFATODESETORNAREMFORMADORESDEOPINI-
ÜESEATÏMESMOIDEOLOGIAS!MÓDIAPODESETRANSFORMAREMUMCANALDEGRANDESMUDAN¥ASSOCIAIS
#ONTUDOOESTÓMULOAOCONSUMISMOPRINCIPALMENTEPARAOPÞBLICOINFANTILOSPADRÜESDEBELEZA
IMPOSTOSPELACULTURADAVAIDADEEDOCORPOEOEXAGERONAVEICULA¥ÎODAVIOLÐNCIASÎOEXEMPLOSNE-
GATIVOSDECOMOASPESSOASPODEMSERMANIPULADASPELOSMEIOSDECOMUNICA¥ÎO0ONTOPARAAREVISTA
&RANCISCO#ARLOS/LIVEIRAPORe-mail

#/.42/,%$!/"%3)$!$% Ï IMPORTANTE RESSALTAR PARA QUE NÎO HAJA REVISTAEXPLICABEMAQUESTÎODIZENDOQUE

!CREDITOQUEUMDOSPRINCIPAISPROBLEMAS CONFUSÎO A DIFEREN¥A ENTRE UMA SIMPLES ESTÉPRESTESAVIRARLEINO"RASILACRIMINALI-
EM TERMOS DE SAÞDE PÞBLICA Ï O FATO DE MANIADECOLECIONAROBJETOSEACOMPULSÎO ZA¥ÎODESSAPRÉTICATÎONOCIVAACRIAN¥ASE
GRANDEPARTEDAPOPULA¥ÎOMUNDIALESTAR DEACUMULAROBJETOSSEMQUESEJAMUSADOS ADOLESCENTES!lNALELESNÎOTÐMCULPADAS
ACIMADOPESO!ENTREVISTACOMAPSICØ- ALÏMDEUMAGRANDEDIlCULDADEEMSEDE- BOBAGENS DOS PAIS -INHA PREOCUPA¥ÎO
LOGA !NDREA ,EVY PUBLICADA NA EDI¥ÎO SAPEGARDESSESITENSMESMOQUESEJAMPE- APENASÏNOSENTIDODEQUESEJAMAPURADAS
FOIESCLARECEDORANOSENTIDODEALER- RIGOSOSOCUPEMMUITOESPA¥OOUQUENÎO COMRIGORESSASOCORRÐNCIASPARAQUENÎO
tar para a necessidade de os especialistas SIRVAMPARANADA%SSASPESSOASPERDEMO ACONTE¥AMEQUÓVOCOS
ENFRENTAREMOPROBLEMACOMASERIEDADE SENSODEAUTOCONTROLEETORNAMOAMBIENTE ,ILIAN.OGUEIRAPORe-mail
QUEELEEXIGE%USABIAQUEASITUA¥ÎOERA DECONVÓVIOPRATICAMENTEIMPOSSÓVEL
GRAVE MAS NÎO IMAGINAVA QUE SOMENTE /SMARDE#ASTROPORe-mail !*5$!0!2!/#!3!,
NO"RASILMAISDEDASPESSOASESTÎO 0ARABÏNSÌREVISTAPsique por mais um ano
COMSOBREPESOSENDOOBESAS-UITO /3&),(/3.§/4º-#5,0! DEBONSSERVI¥OSDEDICADOSÌINFORMA¥ÎODO
SE FALA SOBRE A CIRURGIA BARIÉTRICA E SEUS !CHOAVIDAADOISMARAVILHOSA-ASNEM SEUPÞBLICO!ENTREVISTANAEDI¥ÎOFOI
POSSÓVEISRISCOSMASAENTREVISTADADEIXOU SEMPREÏUMMARDEROSAS%QUANDONÎODÉ MUITOBOA!ESPECIALISTAEMTERAPIADECA-
CLAROQUEÏAPRINCIPALALTERNATIVAPARAO MAISCERTOEOMELHORCAMINHOÏUMPARA SAL#RISTINA6ILLA¥ADESMISTIlCAAQUESTÎO
CONTROLE DESSE MAL DESDE Ï LØGICO QUE CADA LADO SÎO OS lLHOS QUE SOFREM MAIS EMOSTRAQUEEMDETERMINADASSITUA¥ÜES
SEJA BEM INDICADA 0OR SE TRATAR DE UM GERALMENTE0ORABSOLUTAFALTADEHABILIDA- PRINCIPALMENTENAQUELASEMQUEAPARENTE-
QUADRO TÎO PROBLEMÉTICO NOS ASPECTOS DEEATÏMESMOEGOÓSMOALGUNSEX CASAIS MENTENENHUMDOSDOISPARCEIROSENXERGA
FÓSICOEPSICOLØGICOENTENDOQUEOPROCE- COLOCAMASCRIAN¥ASEMSITUA¥ÜESDECON- UMASAÓDAPARAOSPROBLEMASÏNECESSÉRIO
DIMENTOCIRÞRGICODEVESERAMPLIADOPARA mITO BEM COMPLICADAS QUE PODEM TRAZER OAUXÓLIODEUMPROlSSIONALESPECIALIZADO
CONTEMPLAR ESSE UNIVERSO TÎO GRANDE DE CONSEQUÐNCIASPSICOLØGICASGRAVESPARAOS -ASNEMSEMPREÏFÉCILDETERMINARQUALO
PESSOASQUENECESSITAMDEAJUDA PEQUENOS5MADASPRÉTICASMAISHORRÓVEIS MOMENTOEXATODESEPROCURARESSETIPODE
#ÏLIA2EGINAPORe-mail NESSASITUA¥ÎOÏACHAMADAALIENA¥ÎOPA- TRATAMENTO 1UANDO O DIÉLOGO NÎO BASTA
RENTAL/ARTIGOQUESAIUNONÞMERODA OUNÎOEXISTEMAISPRINCIPALMENTEEMRELA-
!#/-05,3§/$%!#5-5,!2 ¥ÎO A TEMAS FUNDAMENTAIS
!MENTEHUMANAÏDEFATOSURPREENDENTE PARA O CONVÓVIO HARMO-
0ARAUMAPESSOAQUENÎOTEMESSEPROBLE- NIOSO DOS CÙNJUGES COMO
MA Ï DIFÓCIL IMAGINAR QUE ALGUÏM POSSA NASCIMENTOEEDUCA¥ÎODOS
SOFRER DE UM MAL CHAMADO TRANSTORNO DE lLHOSQUESTÜESlNANCEIRAS
ACUMULA¥ÎO UM DOS TEMAS CENTRAIS DA SEXUAISDEPROJETODEVIDA
EDI¥ÎO DE NÞMERO  DA Psique .O EN- DIVERGENTES A SAÓDA PODE
TANTODEPOISDELERARESPEITODOASSUNTOE SER A TERAPIA DE CASAL 5M
OBSERVAREXEMPLOSÏPOSSÓVELPERCEBERQUE ABRA¥OATODOS
ESSEDISTÞRBIOPSÓQUICOAPESARDEAINDASER #LÉUDIA3ERRAPORe-mail
POUCOCONHECIDOPODETRAZERCONSEQUÐN-
CIASNEFASTASPARAASPESSOAS.AVERDADE

80 psique ciência&vida www.portalcienciaevida.com.br

 PSIQUE CIÊNCIA & VIDA é uma publicação mensal da EBR _
Empresa Brasil de Revistas Ltda. ISSN 1809-0796. A publicação
não se responsabiliza por conceitos emitidos em artigos
assinados ou por qualquer conteúdo publicitário e comercial,
sendo esse último de inteira responsabilidade dos anunciantes.
LINHA DIRETA www.portalcienciaevida.com.br
Ano XI - Edição 131
!SlGURASDOPAIEDAMÎESÎOFUNDAMEN- MENTE COM OS lLHOS OU QUE MORAM EM
Ethel Santaella
TAISNAVIDADOSlLHOS!OLONGODOSANOS OUTRO CONTINENTE %SSE Ï O NOVO DESAlO DIRETORA EDITORIAL

PORÏMESSARELA¥ÎOFOISETRANSFORMANDO -ATÏRIA DA EDI¥ÎO  ESTÉ COMPLETA NO Denise Gianoglio
COORDENADORA EDITORIAL
PASSANDOPORINÞMERASFASESDEPENDENDO site www.psiquecienciaevida.uol.com.br
PUBLICIDADE
DOMOMENTOHISTØRICOSOCIALECOMPORTA- DIRETORA DE PUBLICIDADE: Rosana Diniz
GRANDES E MÉDIAS AGÊNCIAS
MENTALALÏMDEPOSICIONAMENTOSRELIGIO- GERENTE DE NEGÓCIOS: Claudia Marin
SOS E ATÏ MESMO GEOGRÉlCOS !PESAR DE PEQUENAS AGÊNCIAS E DIRETOS
GERENTES DE CONTAS: Diogo Telles e Sandra Lopes
TODASESSASVARIANTESPAIEMÎEFORAMSÎO PROJETOS ESPECIAIS: Rafael Mendes
REPRESENTANTES Interior de São Paulo: L&M Editoração, Luciene
ESEMPRESERÎOIGUALMENTEIMPORTANTESNA Dias – Paraná: YouNeed, Paulo Roberto Cardoso – Rio de Janeiro:
CONCEP¥ÎOFORMA¥ÎOEEDUCA¥ÎODACRIAN- Marca XXI, Carla Torres, Marta Pimentel – Rio Grande do Sul: Totali
Soluções em Mídia, Ivanir Antonio Curi – Santa Catarina: Artur
¥A%NTRETANTOAPRESENTAMSINGULARIDADES Tavares – Regional Brasília: Solução Publicidade, Beth Araújo.
www.midiakit.escala.com.br
SIMBØLICAS E CULTURAIS QUE PRODUZEM NU-
GERÊNCIA DE PRODUTO
ANCES DELICADAS NESSA DINÊMICA !GORA GERENTE: Mayra Benini - mayra.benini@escala.com.br

EXISTEM NOVAS POSSIBILIDADES DE SER hPAIv COMUNICAÇÃO, MARKETING E CIRCULAÇÃO

GERENTE: Paulo Sapata – paulosapata@escala.com.br
PARA ALÏM DA IMAGEM TRADICIONAL PAIS IMPRENSA – comunicacao@escala.com.br

SEPARADOS PAIS DOADORES DE MATERIAL GE- VENDAS DE REVISTAS E LIVROS AVULSOS
(+55) 11 3855-2142 – atendimento@escala.com.br
NÏTICOPAISQUEFORMAMCASALEMRELA¥ÜES ATACADO DE REVISTAS E LIVROS
(+55) 11 3855-2147 – adm.atacado@escala.com.br
HOMOAFETIVASPAISQUECONVIVEMMINIMA- Av. Profª Ida Kolb, 551, Casa Verde, CEP 02518-000, São Paulo-
SP, Brasil Tel.: (+55) 11 3855-2100 Fax: (+55) 11 3857-9643
Caixa Postal 16.381, CEP 02515-970, São Paulo-SP, Brasil

CANAL FACEBOOK FILIADA À IMPRESSÃO E ACABAMENTO

Oceano
A revista Psique TRAZ MUITAS INFORMA¥ÜES INTERESSANTES TAMBÏM NAS REDES SOCIAIS Indústria Gráfica Ltda.
Nós temos uma ótima
!CESSEA&ANPAGEWWWFACEBOOKCOM2EVISTA0SIQUE#IENCIAE6IDA impressão do futuro

RESPONSABILIDADE AMBIENTAL
Esta revista foi impressa na Gráfica Oceano, com emissão zero de
fumaça, tratamento de todos os resíduos químicos e reciclagem de
todos os materiais não químicos.

CONSELHO EDITORIAL Distribuída pela Dinap S/A – Distribuidora Nacional de Publicações,

Rua Dr. Kenkiti Shimomoto, nº 1678, CEP 06045-390 – São Paulo – SP
Janeiro/2017
AICIL FRANCOÏPSICØLOGAMESTREEDOUTORAEM0SICOLOGIA KARIN DE PAULAPSICANALISTADOUTORAPELA05#
30
#LÓNICAPELA5300ROFESSORANO)*"!ENA%SCOLA"AHIANA PROFESSORAESUPERVISORACLÓNICAUNIVERSITÉRIAEDO#%0 REALIZAÇÃO
DE-EDICINAE3AÞDE0ÞBLICA3AVADOR"! autora do livro $em? Sobre a inclusão e o manejo do dinheiro
numa psicanáliseEDEVÉRIOSOUTROSARTIGOSPUBLICADOS
ANA MARIA FEIJOOÏDOUTORAEM0SICOLOGIAPELA
5NIVERSIDADE&EDERALDO2IODE*ANEIROAUTORADE Rua Santo Ubaldo, 28 – Torre C – CJ. 12 – Vila Palmeira – São Paulo – SP
LILIAN GRAZIANOÏPSICØLOGAEDOUTORAEM0SICOLOGIA CEP: 02725-050 – Telefone - (11) 4114-0965
LIVROSEARTIGOSCIENTÓlCOSPARECERISTADEDIVERSAS
GRADUA¥ÎOEM0SICOTERAPIA#OGNITIVA
REVISTASERESPONSÉVELTÏCNICADO)NSTITUTODE0SICOLOGIA
&ENOMENOLØGICO
%XISTENCIALDO2* )NSTITUTODE0SICOLOGIA0OSITIVAE#OMPORTAMENTO!TUA
ANA MARIA SERRA Ï0H$EM0SICOLOGIAETERAPEUTA
PELA530COMPØS
EDITORA: Gláucia Viola
#ONSTRUTIVISTA¡PROFESSORAUNIVERSITÉRIAEDIRETORADO EDIÇÃO DE ARTE E DIAGRAMAÇÃO: Monique Bruno Elias
COLABORARAM NESTA EDIÇÃO: Aline de Melos Catrinck; Amanda
Oliveira; Camila Reis dos Santos; Cristiane Flôres Bortoncello; Dirlan de
EMCLÓNICAECONSULTORIA Oliveira Machado; Euluze Rodrigues da Costa Junior; Flávia Machado
Seidinger Leibovitz; Israel Rocha Dias; Josué Rego da Silva; Juliana Braga
COGNITIVAPELO)NSTITUTEOF0SYCHIATRY5NIVERSIDADEDE LILIANA LIVIANO WAHBAPSICØLOGA0H$PROFESSORADA Gomes; Lívia Vares da Silveira; Lucas Vasques Peña; Marlinda Gomes
Ferrari; Michelli Drago; Michell Pedruzzi Mendes Araújo; Rogério Drago;
,ONDRES$IRETORADO)NSTITUTODE4ERAPIA#OGNITIVA)4#  05#
300RESIDENTEDA3OCIEDADE"RASILEIRADE0SICOLOGIA Roney A. Moraes. Revisão: Jussara Lopes. COLUNISTAS: Anderson
ATUAEMCLÓNICAFAZTREINAMENTOCONSULTORIAEPESQUISA !NALÓTICA#OEDITORADArevista Junguiana$IRETORADE Zenidarci, Carlos São Paulo, Denise Deschamps; Eduardo J. S. Honorato;
Eduardo Shinyashiki; Giancarlo Spizzirri; Guido Arturo Palomba;
0RESIDENTEHONORÉRIAEX
PRESIDENTEEFUNDADORADA!"0# 0SICOLOGIADA3EREM#ENA
4EATROPARA!FÉSICOS Igor Lins Lemos, João Oliveira; Jussara Goyano; Lilian Graziano;
Marco Callegaro; Maria Inere Maluf; Michele Muller, Ricardo Wainer. O
ANDRÉ FRAZÃO HELENEÏBIØLOGOMESTREEDOUTOR Conselho editorial e a Redação não se responsabilizam pelos artigos
MARISTELA VENDRAMEL FERREIRAÏDOUTORAEM!UDIOLOGIA e colunas assinados por especialistas e suas opiniões neles expressas.
EM#IÐNCIASNAÉREADE.EUROlSIOLOGIADA-EMØRIA PELA5NIVERSITYOF3OUTHAMPTONn)NGLATERRAMESTREEM
E!TEN¥ÎOPELA5NIVERSIDADEDE3ÎO0AULO $ISTÞRBIOSDA#OMUNICA¥ÎOPELA05#
30ESPECIALISTAEM FALE CONOSCO
ONDETAMBÏMÏPROFESSORNOCURSODE"IOCIÐNCIAE 0SICOTERAPIA0SICANALÓTICAPELO)NSTITUTODE0SICOLOGIADA530
COORDENAO,ABORATØRIODE#IÐNCIASDA#OGNI¥ÎONO DIRETO COM A REDAÇÃO
REALIZAÇÃO
MÔNICA GIACOMINIPRESIDENTEDA3OCIEDADE"RASILEIRADE Av. Profª Ida Kolb, 551 Casa Verde – CEP 02518-000
)NSTITUTODE"IOCIÐNCIAS
0SICOLOGIA(OSPITALARnBIÐNIO%SPECIALISTAEM São Paulo – SP – (+55) 11 3042-5900 – psique@escala.com.br
CLÁUDIO VITAL DE LIMA FERREIRAÏPSICØLOGO 0SICOLOGIA(OSPITALARPSICØLOGACLÓNICAJUNGUIANAPSICØLOGA PARA ANUNCIAR anunciar@escala.com.br
DOUTOREM3AÞDE-ENTALPELA5NICAMPPØS
DOUTORADOEM DO)NSTITUTODE/RTOPEDIAE4RAUMATOLOGIADO(#&-530 SÃO PAULO: (+55) 11 3855-2179
3AÞDE-ENTALPELA5NIVERSIDADEDE"ARCELONA
%SPANHA ESUPERVISORATITULARDO!PRIMORAMENTOEM0SICOLOGIA SP (CAMPINAS): (+55) 19 98132-6565
PROFESSORASSOCIADODE0SICOLOGIADA5NIVERSIDADE&EDERAL (OSPITALAREM/RTOPEDIA SP (RIBEIRÃO PRETO): (+55) 16 3667-1800
DE5BERLÊNDIA!UTORDEAids e exclusão social RJ: (+55) 21 2224-0095 RS: (+55) 51 3249-9368
PAULA MANTOVANIÏGRADUADAEM0SICOLOGIAPELA PR: (+55) 41 3026-1175 BRASÍLIA: (+55) 61 3226-2218
IMAGENS: 123RF/ARQUIVO CIÊNCIA E VIDA

DENISE TARDELIGRADUA¥ÎOEM0SICOLOGIAE0EDAGOGIA 5NIVERSIDADE0AULISTAPSICANALISTACONSULTORAEDITORIAL SC: (+55) 47 3041-3323

-ESTRADOEM%DUCA¥ÎOEDOUTORADOEM0SICOLOGIA DOPROGRAMADEENTREVISTASDA&.!#EMEMBRO Tráfego: material.publicidade@escala.com.br
%SCOLAREDO$ESENVOLVIMENTO(UMANOAMBOSPELA530 CORRESPONDENTEDO%SPA¥O-OEBIUSDE0SICANÉLISEDE ASSINE NOSSAS REVISTAS
0ESQUISADORANAÉREADA0SICOLOGIA-ORALE%VOLUTIVA 3ALVADOR"!  (+55) 11 3855-2117 – www.assineescala.com.br
0ROFESSORAUNIVERSITÉRIA
'RADUADOSDA05#
30EMEMBRODA
DENISE GIMENEZ RAMOSÏCOORDENADORADO0ROGRAMA
DE%STUDOS0ØS
DOUTOREM0SICOLOGIA3OCIALPELA530¡TAMBÏMPROFESSOR
3OCIEDADE"RASILEIRADE0SICOLOGIA!NALÓTICA
www.portalcienciaevida.com.br
PEDRO F. BENDASSOLLIÏEDITORDAGV ExecutivoPSICØLOGO EDIÇÕES ANTERIORES
Adquira as edições anteriores de qualquer revista
GRADUADOPELA5NIVERSIDADE%STADUAL0AULISTA5NESP E ou publicação da Escala (+55) 11 3855-1000
www.escala.com.br (sujeito à disponibilidade de estoque)
DA&UNDA¥ÎO'ETÞLIO6ARGASEDA%30- ATENDIMENTO AO LEITOR
De seg. a sex., das 9h às 18h. (+55) 11 3855-1009
Fax: (+55) 11 3857-9643 – atendimento@escala.com.br
LOJA ESCALA psique ciência&vida 
Confira as ofertas de livros e revistas – www.escala.com.br
 psiquiatria forense por Guido Arturo Palomba

Condutopata POLÍTICO
O CONCEITO DOS INDIVÍDUOS NARCISISTAS QUE
TÊM PODER PARA ROUBAR E ROUBAM PARA TER O PODER.
É UM TRANSTORNO DO CARÁTER, ACIMA DE TUDO,
COM EVIDENTE COMPROMETIMENTO DA CRÍTICA

O
quadro clínico teve origem em 1835, na loucura Seria possível se falar em dois subtipos. Primeiro, aqueles
moral de Henry Pritchard. No correr desses 181 QUEENTRAMPOBRESNAPOLÓTICAEPORMEIODELAROUBAMPARAl-
anos, vieram outros nomes: loucura lúcida ( Júlio de car ricos. Nesse caso, o escopo precípuo desses indivíduos é ter
Matos), cego moral (Schule), personalidade psico- o poder para roubar e roubar para ter o poder. Larapiam verda-
pática, psicopata, sociopata e condutopata, termo que adotamos deiras fortunas, das quais para qualquer pessoa normal a meta-
por ser etimologicamente o mais apropriado para caracterizar
certos indivíduos que, enfermos do caráter, praticam atos do-
entios que as pessoas normais não praticam. Por isso conduto-
patia, pois a pathéia, a moléstia, está na conduta.
Existem inúmeros tipos de condutopatas (psicopatas). Para
dar exemplo, só com Kurt Schneider são dez: hipertímico,
carente de estima, fanático, explosivo, abúlico etc. Há outras
DEOUBEMMENOSJÉSERIASUlCIENTEPARAASUAFAMÓLIANETOSE
bisnetos viverem extremamente bem. E mesmo já atingido esse
nível de riqueza, continuam roubando, pela enfermidade do ca-
ráter, pela tara de enriquecer, ganância e deformidade moral.
/SEGUNDOTIPODECONDUTOPATAPOLÓTICOPODESERIDENTIlCADO
quando o escopo precípuo não é o dinheiro, porque ele já é rico,
mas o poder para mandar pelo prazer em subjugar o próximo, a
CLASSIlCA¥ÜESPITORESCASBUROCRATASOLENEAMÉVELINSOSSOCIR-
cunspecto presumido, laborioso eufórico. Entre os condutopa-
tas criminosos são citados: serial killer, tarado sexual, criminoso
nato, desalmado etc.
A nosso juízo, está faltando cunhar outro tipo: condutopata
político, para caracterizar o homem público que, por distúrbio
do caráter, lesa impiedosamente o povo.
82 psique ciência&vida
lMDEALIMENTAREINmARCADAVEZMAISASSUASVAIDADESEXACER-
badas. É um transtorno do caráter, narcisismo acima de tudo,
com evidente comprometimento da crítica.
Porém, quanto à nocividade, ambos se equivalem. Aqueles
que são pobres roubam do povo, lesando-o não só na saúde e na
educação, bases primordiais para qualquer país, mas em tudo
o mais. E quanto àqueles que são ricos, o grande problema é
que esse subtipo compõe-se de indivíduos extravagantes, quer
na imagem, quer nas ideias. Um bom exemplo é Hitler, com os
seus gestos narcísicos, bigodinho tipo cerdas de escova den-
tal e ideias racistas, nacionalistas, discriminatórias etc. E agora
Donald Trump, com a sua fácies abespinhada, topete bizarro a
la faisão-dourado (pássaro chinês) e ideias xenófobas, dizendo
que vai construir um muro isolando países e que mulheres se
arrastam pela vagina.
São os condutopatas políticos, sem altruísmo, perigosos, de-
magogos e boquirrotos que, além do distúrbio de conduta que
caracteriza a perturbação mental de que padecem, não têm re-
morso sobre aquilo que fazem de errado. São incorrigíveis.
ARQUIVO PESSOAL/123RF
Guido Arturo Palomba é psiquiatra forense e membro
emérito da Academia de Medicina de São Paulo.
www.portalcienciaevida.com.br
 Loja

FRIEDRICH
NIETZSCHE
ENTRE O PASSADO E O FUTURO

UM CONVITE PARA COMPREENDER

MELHOR ESSE PENSADOR, QUE
APONTAVA AS CONVICÇÕES COMO
O GRANDE INIMIGO DA VERDADE.

Acesse www.escala.com.br e aproveite!

/editoraescalaoficial