PEMERINTAH KABUPATEN KEPAHIANG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPAHIANG

JL.Lintas Kepahiang-Bengkulu Ds. Tebat Monok Kepahiang fax. 0732-391144 Kepahiang 39172

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD KEPAHIANG

NOMOR:801/ 001 /RS.1.1

TENTANG
KEBIJAKAN PANDUAN TRANSFER PASIEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPAHIANG
TAHUN 2017

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPAHIANG

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan medis di

Rumah Sakit Umum daerah Kabupaten Kepahiang maka
diperlukan penyelenggaraan pelayanan Penerimaan Pasien
Rawat jalan Dan Rawat Inap ;

b. Bahwa agar pelaksanaan Panduan penerimaan pasien Rawat

Jalan dan Rawat Inap dirumah sakit umum daerah kepahiang
dapat terlaksana dengan baik perlu adanya kebijakan tentang
pelaksanaan di rumah sakit umum daerah kepahiang;

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada

huruf a dan b perlu ditetapkan dengan keputusan Direktur
Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang;

Mengingat: 1. Undang-UndangNomor 39 Tahun 2003 tentang Pembentukan

Kabupaten Lebong dan Kabupaten Kepahiang di Propinsi
Bengkulu (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahpun 2003
Nomor 154, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4349);

2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4437) sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang
Perubahan Kedua atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004
tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4844);
 3. Undang-UndangNomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan
Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor
126, Tambahan Lembaran Negara Republik
IndonesiaNomor4438);

4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

5. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);

6. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian

Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah Pemerintahan Daerah
Propinsi dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan
Lembaran Negara Republik IndonesiaNomor 4737);

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1045/MENKES/PER/XI/2006 tentang Pedoman Organisasi
Rumah Sakit di Lingkungan Departemen Kesehatan;

8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

H.K.02.03/I/0198/2013 tentang Penetapan Kelas Rumah Sakit
Umum Daerah Kepahiang Propinsi Bengkulu;

9. Peraturan Daerah Kabupaten Kepahiang Nomor 02 Tahun 2013

tentang Perubahan Ketiga Atas Peraturan Daerah Nomor 05
tahun 2008 tentang Susunan, Kedudukan dan Tugas Pokok
Organisasi Pemerintahan Kabupaten Kepahiang;

10. Keputusan Bupati Kepahiang Nomor 202 Tahun 2012 tentang

Penetapan Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Kepahiang
sebagai satuan kerja perangkat daerah yang menerapkan pola
pengelolaan keuangan Badan Layanan Umum Daerah Secara
Penuh.
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang

Tentang KEBIJAKAN PANDUAN TRANSPER PASIEN Rumah
Sakit Umum Daerah Kepahiang;

KEDUA : Kebijakan Panduan Penerimaan Pasien Rawat jalan Dan Rawat

Inap Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang sebagai mana
tercantum dalam keputusan ini ;

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Kepahiang.
Pada Tanggal April 2017

Plt Direktur

dr. Feby Nursanda

Nip. 198102222009042002
 Lampiran I :Keputusan Direktur RSUD Kepahiang
Nomor : 801/ /RS.1.1
Tanggal :September 2017

TIM RUJUK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPAHIANG

TAHUN 2017

Ketua : dr. Rahmawati

Wakil Ketua : Ranu puspo .S.Kep
Sekretaris : NS.Rabiah Mareti. S.kep
Bendahara : NS. Henny Yulianti. S.Kep
Anggota : Perawat
1. Deni Pirdiansyah Amd.Kep
2. Yogita Amd.Kep
3. Ns.Julian.
4. Dodi Wahyudi.Amd.Kep
Sopir
1. Gondo
2. Tapek
3. Mulyadi
4. Hamdan
 PEMERINTAH KABUPATEN KEPAHIANG
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPAHIANG
JL.Lintas Kepahiang-Bengkulu Ds. Tebat Monok Kepahiang fax. 0732-391144 Kepahiang 39172

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD KEPAHIANG

NOMOR:801/ /RS.1.1

TENTANG

KEBIJAKAN PEDOMAN DPJP (DOKTER PENANGGUNG JAWAB PASIEN)

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPAHIANG
TAHUN 2017

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPAHIANG

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan medis di

Rumah Sakit Umum daerah Kabupaten Kepahiang maka
diperlukan penyelenggaraan pelayanan;

b. Bahwa agar pelaksanaan Pelayanan kedokteran dirumah sakit

umum daerah kepahiang dapat terlaksana dengan baik perlu
adanya kebijakan tentang pelaksanaan Pedoman DPJP di
rumah sakit umum daerah kepahiang;

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada

huruf a dan b perlu ditetapkan dengan keputusan Direktur
Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang;

Mengingat: 1. Undang-UndangNomor 39 Tahun 2003 tentang Pembentukan

Kabupaten Lebong dan Kabupaten Kepahiang di Propinsi
Bengkulu (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003
Nomor 154, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4349);

2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4437) sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang
Perubahan Kedua atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004
tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4844);
 3. Undang-UndangNomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan
Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor
126, Tambahan Lembaran Negara Republik
IndonesiaNomor4438);

4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

5. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);

6. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian

Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah Pemerintahan Daerah
Propinsi dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan
Lembaran Negara Republik IndonesiaNomor 4737);

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1045/MENKES/PER/XI/2006 tentang Pedoman Organisasi
Rumah Sakit di Lingkungan Departemen Kesehatan;

8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

H.K.02.03/I/0198/2013 tentang Penetapan Kelas Rumah Sakit
Umum Daerah Kepahiang Propinsi Bengkulu;

9. Peraturan Daerah Kabupaten Kepahiang Nomor 02 Tahun 2013

tentang Perubahan Ketiga Atas Peraturan Daerah Nomor 05
tahun 2008 tentang Susunan, Kedudukan dan Tugas Pokok
Organisasi Pemerintahan Kabupaten Kepahiang;

10. Keputusan Bupati Kepahiang Nomor 202 Tahun 2012 tentang

Penetapan Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Kepahiang
sebagai satuan kerja perangkat daerah yang menerapkan pola
pengelolaan keuangan Badan Layanan Umum Daerah Secara
Penuh.
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kepahiang

Tentang kebijakan pelaksanaan Pedoman DPJP(Dokter
PenangungJawab Pasien) Rumah Sakit Umum Daerah
Kepahiang;

KEDUA : Pedoman pelaksanaan DPJP di Rumah Sakit Umum Daerah

Kepahiang sebagai mana tercantum dalam keputusan ini

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Kepahiang.
Pada Tanggal April 2017

Plt Direktur

dr. Feby Nursanda

Nip. 198102222009042002
 Lampiran I :Keputusan Direktur RSUD Kepahiang
Nomor : 801/ /RS.1.1
Tanggal :September 2017

DOKTER PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN (DPJP)

No Kelompok SMF NAMA Spesialis

1 SMF Anak dr Roslina Dewi Spesialis Anak
Sp,A

Spesialis Anak

3 SMF Obgyn Spesialis Kebidanan

5 SMF Anestesi Spesialis Anestesi

6 SMF Penyakit Spesialis Penyakit

Dalam Dalam

8 SMF Gigi Dokter Gigi

9 SMF Umum Dokter Umum

Dokter Umum

Dokter Umum

Dokter Umum

Dokter Umum

Dokter Umum

Dokter Umum

Dokter Umum
Ditetapkan di Kepahiang.
Pada Tanggal April 2017

Plt Direktur

dr. Feby Nursanda

Nip. 198102222009042002
PEDOMAN PELAKSANAAN DOKTER PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN

(DPJP) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KEPAHING

PENGERTIAN

Pasal 1

1. Dokter Penanggung jawab Pelayananan (DPJP) adalah dokter yang

bertanggung jawab atas pelayanan pasien yang dirawatnya.
2. Yang dimaksud dengan penjelasan kepada pasien adalah semua
informasi yang menjadi hak pasien khususnya yang terkait dengan
pelayanan medik yang dijalaninya.
3. Yang dimaksud dengan Dokter Utama adalah dokter spesialis yang
menerima pertama pasien, baik dari rujukan dokter umum maupun
menerima langsung pasien tersebut.

TUJUAN

Pasal 2

1) Agar pasien dan keluarganya menerima haknya sebagai pasien.

2) Agar dokter memberikan penjelasan kepada pasien sehubungan
dengan penyakitnya.

KEBIJAKAN

Pasal 3

1) Pasien dan keluarganya mempunyai hak mendapat informasi tentang

rencana dan hasil pelayanan termasuk kejadian yang tidak
diharapkan (KTD) dari Dokter Penanggungjawab Pelayanan (DPJP).
2) Setiap pasien yang dirawat di Rumah Sakit Umum Daerah Siti Aisyah
harus dirawat oleh Dokter Penanggungjawab Pelayanan.
3) Jika pasien dirawat oleh dokter, maka dokter tersebut secara otomatis
menjadi Dokter Penanggungjawab Pelayanan atas pasien tersebut.
4) Jika pasien dirawat bersama oleh dua dokter atau lebih, maka dokter
utama menjadi Dokter Penanggungjawab Pelayanan atas pasien
tersebut.
5) Dokter Penanggungjawab Pelayanan dapat menyerahkan kepada
dokter spesialis lain yang lebih sesuai bidang spesialisasinya dengan
penyakit pasien untuk menjadi Dokter Penanggungjawab Pelayanan
atas pasien tersebut.
6) Jika dokter yang diserahi untuk menjadi Dokter Penanggungjawab
Pelayanan menerima penyerahan tersebut, maka status Dokter
Penanggungjawab Pelayanan berpindah kepadanya.
7) Jika dokter yang diserahi untuk menjadi Dokter Penanggungjawab
Pelayanan menolak penyerahan tersebut, maka harus diinformasikan
kepada Dokter Penanggungjawab Pelayanan dengan memberikan
alasan yang jelas.
8) Dokter Penanggungjawab Pelayanan memiliki tugas / kewajiban :
a. Membuat rencana pelayanan yang dimuat /ditulis dalam berkas
rekam medik pasien.
b. Memberikan penjelasan secara jelas dan benar kepada pasien
dan keluarganya tentang rencana dan hasil pelayanan,
pengobatan atau prosedur untuk pasien termasuk terjadinya
kejadian yang diharapkan dan tidak diharapkan.
c. Memberikan edukasi kepada pasien secara lisan tentang
kewajibannya terhadap rumah sakit.
d. Mencatat dalam berkas rekam medik pasien, bahwa dokter
sudah memberikan penjelasan.
9) Selama Dokter Penanggungjawab Pelayanan cuti atau berhalangan,
maka dapat didelegasikan kepada dokter lain untuk visite, mengatasi
keluhan, mengatasi kegawatdaruratan dan memberikan penjelasan
seperlunya kepada pasien.

PENUTUP

Pasal 4

1) Surat Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan sampai

dengan ada Surat Keputusan lain yang mencabut.
2) Surat Keputusan ini dapat diralat seperlunya apabila ternyata
terdapat kekeliruan.

Ditetapkan di Kepahiang.
Pada Tanggal April 2017

Plt Direktur

dr. Feby Nursanda

Nip. 198102222009042002