Fisiología de La Respiracion Ii: Universidad Autonoma de Queretaro Facultad de Medicina

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE QUERETARO
FACULTAD DE MEDICINA
FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACION II
1
MECÁNICA RESPIRATORIA
• Los pulmones están situados dentro de la caja torácica, por

detrás del esternón y por delante de la columna; rodeando a
la caja torácica tenemos 12 pares de costillas y por debajo
está el diafragma.
• El acto de la respiración se efectúa aumentando y

disminuyendo la caja torácica, los pulmones siguen a la jaula,
adaptándose al espacio que tienen. Además tenemos que
considerar para estos desplazamientos que, los pulmones
están rodados por unas membranas lubricadas llamadas
pleuras (visceral y parietal)
2
Este movimiento de aire hacia adentro y hacia fuera es

lo que denominamos ventilación. La contracción de
los músculos inspiratorios (el principal músculo
inspiratorio es el diafragma) hace que se expanda la
cavidad torácica, generando una presión negativa
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FISIOLOGÍA RESPIRATORIA II
CICLO VENTILATORIO
• Inspiración: fenómeno activo con trabajo muscular

• Espiración: fenómeno pasivo, dependiente de la
elasticidad pulmonar y de la capacidad retráctil de
los alvéolos regido por el surfactante pulmonar.
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CICLO VENTILATORIO
El grado de rigidez o de distensibilidad del tejido pulmonar va a

afectar la cantidad de presión necesaria para aumentar o
disminuir el volumen del pulmón. La distensibilidad pulmonar
puede afectar a la elasticidad. Conforme aumenta la rigidez, el
pulmón pierde cada vez más la capacidad de regresar a su
tamaño normal durante la espiración.
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CICLO VENTILATORIO
La magnitud de la resistencia al flujo del aire también

puede afectar a los volúmenes pulmonares. La
resistencia es una medida de la facilidad con la cual
el aire pasa a través de las vías aéreas. Esta
resistencia está determinada por el número, la
longitud y el diámetro de las vías aéreas.
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MÚSCULOS DE LA RESPIRACIÓN
INSPIRATORIOS: son los responsables de la respiración basal, el

músculo más importante es el diafragma y también, pero en
menor medida, los músculos intercostales y los músculos del
cuello (esternocleidomastoideo).
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• Cuando los músculos inspiratorios se contraen, el

tamaño de la jaula aumenta en sentido longitudinal
(arriba-abajo) contrayendo el diafragma
• Cuando actúan los músculos intercostales externos y

los del cuello, se elevan las costillas hacia arriba,
aumentando el diámetro antero-posterior de la jaula.
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• ESPIRATORIOS: se activan cuando hay una respiración forzada

(> volumen de aire), como por ejemplo en situaciones de
ejercicio, fiebre, etc.
• Los músculos espiratorios son:

* Abdominales: si se contraen desplazan el contenido del
abdomen, desplazan hacia arriba el diafragma y reducen el
diámetro longitudinal del tórax
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* Intercostales internos: situados entre las costillas y ubicados

hacia otra dirección, cuando se contraen bajan aún más las
costillas, reduciendo el diámetro antero-posterior (reducen
más la caja torácica), con la actuación de estos músculos va a
disminuir mucho más la caja torácica. Hay un fuelle mayor
entre la red y la ampliación.
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INTERCAMBIO GASEOSO
Existe una ley física que dice: cuando el volumen de un gas

aumenta, su presión disminuye, esto es lo que sucede en la
presión a nivel del alveolo. Dentro de los alvéolos, en
situaciones de inspiración basal, los alvéolos aumentan de
volumen por lo que la presión se disminuye.
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INTERCAMBIO GASEOSO
Presiones intraalveolares.
• Durante la inspiración traqueal normal, la presión dentro de

los alvéolos será de -3 mmHg en la inspiración respecto a la
atmosférica, actuará como un aspirador de aire, hacia el
alveolo.
• Durante la espiración la presión será de +3 mmHg, el aire
saldrá hacia el exterior (respiración basal). La finalidad de
contraer los músculos y relajarlos, es generar presiones para
que el aire entre y salga.
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INTERCAMBIO GASEOSO
17
INTERCAMBIO GASEOSO
Presión intrapleural: siempre es negativa
• Espacio intrapleural durante la inspiración -8 mmHg

• Espacio intrapleural durante la espiración
-2 mmHg
• Al final de la espiración -4 mmHg
• Al final de la inspiración -6 mmHg
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INTERCAMBIO GASEOSO
Una media de -5 mmHg, la presión intrapleural siempre será

negativa porque:
• En primer lugar, el pulmón posee fibras elásticas, las cuales

tienden a colapsar (cerrar) el pulmón
• En segundo lugar, porque los alvéolos están recubiertos de un
líquido que hace que los pulmones tengan tendencia a
colapsar sus alvéolos
19
INTERCAMBIO GASEOSO
20
INTERCAMBIO GASEOSO
21
VENTILACION PULMONAR
La ventilación pulmonar es la renovación continua de

aire entre los alvéolos y el aire atmosférico, mediante
la espiración y la inspiración. Hay un aparato que se
conoce como espirómetro, el cual nos permite medir
la entrada y salida de aire a nivel del aparato
respiratorio.
22
ESPIROMETRIA
Es un examen que puede medir:
• Los volúmenes pulmonares que pueden ser movilizados

(inspirados y espirados)
• En forma tranquila o forzada
• El instrumento diseñado para la medición de estos volúmenes
es el ESPIROMETRO
23
24
Es una medida de la capacidad que tiene una persona para

inspirar y espirar, nos informa de:
– La fuerza y funcionamiento de los músculos respiratorios

– Nos da idea de cómo está la elasticidad del pulmón y la
elasticidad de la caja torácica
– Nos da idea de cómo está la mecánica respiratoria.
25
26
• Volumen corriente: es el volumen de aire que entra y sale de los

pulmones en una respiración basal. La cantidad normal de aire es de 500
ml aprox.
• Volumen de reserva inspiratorio: máximo volumen de aire que puede ser

inspirado a partir del volumen corriente
27
• Volumen de reserva espiratoria: máximo volumen de aire que puede ser

espirado a partir del volumen corriente
• Volumen residual: es el volumen de aire que queda en el pulmón después

de una espiración máxima.
28
• Capacidad vital: volumen de aire que es capaz de ser movilizado por los
pulmones. Es la suma de Vc + VRI + VRE.
• Capacidad inspiratoria: es la suma de Vc + VRI
• Capacidad residual funcional: es la cantidad de aire que permanece en los

pulmones después de una espiración normal, VR + VRE.
29
30
CIRCULACION PULMONAR
La circulación pulmonar tiene lugar por la arteria

pulmonar y sus ramas, los capilares alveolares
(donde se pone en contacto la sangre con el aire
alveolar) y la vena pulmonar que desemboca en la
aurícula izquierda.
31
Vasos pulmonares
Arterias pulmonares provenientes del VD

Venas pulmonares drenan en AI
Vasos Bronquiales Provienen de la circulación sistémica, irrigan
el árbol bronquial y el sistema nervioso pulmonar
32
La circulación pulmonar es un sistema de BAJA PRESION
33
34
CONTROL DE LA VENTILACION
35
Fibras eferentes :
• Parasimpáticas con eferentes muscarínicos y colinérgicos
• Simpáticas (relajación de músculo liso, vasoconstricción
pulmonar inhibición de la actividad secretora)
• Sistema NANC: ATP, ON, Sustancia P,PIV (broncodilatación)
36
Centros de control central de la ventilación

• Control automático
• Control voluntario
Vías eferentes hacia los músculos efectores

Vías aferentes de los receptores a los centros de control
Receptores centrales y periféricos
37

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• Los pulmones están situados dentro de la caja torácica, por

• El acto de la respiración se efectúa aumentando y

Este movimiento de aire hacia adentro y hacia fuera es

• Inspiración: fenómeno activo con trabajo muscular

El grado de rigidez o de distensibilidad del tejido pulmonar va a

La magnitud de la resistencia al flujo del aire también

INSPIRATORIOS: son los responsables de la respiración basal, el

• Cuando los músculos inspiratorios se contraen, el

• Cuando actúan los músculos intercostales externos y

• ESPIRATORIOS: se activan cuando hay una respiración forzada

• Los músculos espiratorios son:

* Intercostales internos: situados entre las costillas y ubicados

Existe una ley física que dice: cuando el volumen de un gas

• Durante la inspiración traqueal normal, la presión dentro de

Presión intrapleural: siempre es negativa

• Espacio intrapleural durante la inspiración -8 mmHg

Una media de -5 mmHg, la presión intrapleural siempre será

• En primer lugar, el pulmón posee fibras elásticas, las cuales

La ventilación pulmonar es la renovación continua de

Es un examen que puede medir:

• Los volúmenes pulmonares que pueden ser movilizados

Es una medida de la capacidad que tiene una persona para

– La fuerza y funcionamiento de los músculos respiratorios

• Volumen corriente: es el volumen de aire que entra y sale de los

• Volumen de reserva inspiratorio: máximo volumen de aire que puede ser

• Volumen de reserva espiratoria: máximo volumen de aire que puede ser

• Volumen residual: es el volumen de aire que queda en el pulmón después

• Capacidad inspiratoria: es la suma de Vc + VRI

• Capacidad residual funcional: es la cantidad de aire que permanece en los

La circulación pulmonar tiene lugar por la arteria

Arterias pulmonares provenientes del VD

La circulación pulmonar es un sistema de BAJA PRESION

• Sistema NANC: ATP, ON, Sustancia P,PIV (broncodilatación)

Centros de control central de la ventilación

Vías eferentes hacia los músculos efectores

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