You are on page 1of 3

HIMPUNAN MAHASIWA PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PEKANBARU MEDICAL CENTER


Jl. Lembaga Pemasyarakatan No. 25 Lt.IV-V, Gobah Pekanbaru –Riau
Telp. (0761)848100 / (0761) 859510

Pekanbaru, 21 Maret 2018


No : 003/STIKes- PMC/HIMA-Kep/III/2018
Lamp : -
Hal : Permohonan Izin

Yth. Bapak/Ibu Ketua Prodi Ilmu Keperawatan


STIKes PMC
di Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan diadakannya kegiatan Memperingati HUT PPNI Ke - 44 oleh
Himpunan Mahasiswa Keperawatan STIKes PMC yang akan diadakan pada:
Hari/tanggal : Kamis, 22 Maret 2018 s/d Sabtu, 24 Maret 2018
Waktu : 14.00 WIB s/d selesai
Tempat : STIKes Pekanbaru Medical Center
Sehubungan hal tersebut, kami mohon Bapak/Ibu memberi izin kepada kami untuk
melaksankan kegiatan ini.
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan izin Bapak/Ibu kami
mengucapkan terimakasih.

Panitia Pelaksana
Pekanbaru, 19 Maret 2018

Ketua Pelaksana Sekretaris Pelaksana

Muhammad Fauzi Rismala

Mengetahui,
Kaprodi Ilmu Keperawatan

Ns. Isna Ovari, S.Kp, M.Kep


HIMPUNAN MAHASIWA PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PEKANBARU MEDICAL CENTER
Jl. Lembaga Pemasyarakatan No. 25 Lt.IV-V, Gobah Pekanbaru –Riau
Telp. (0761)848100 / (0761) 859510

Pekanbaru, 21 Maret 2018


Nomor :006/STIKes-PMC/HIMA-Kep/III/2018
Lampiran :-
Hal : Peminjaman Alat

Yth. Bapak/Ibu Dosen Prodi Ilmu Keperawatan


STIKes PMC
di Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan diadakannya kegiatan Memperingati HUT PPNI Ke - 44 oleh
Himpunan Mahasiswa Keperawatan STIKes PMC yang akan diadakan pada:
Hari/tanggal : Kamis, 22 Maret 2018 s/d Sabtu, 24 Maret 2018
Waktu : 14.00 WIB s/d selesai
Tempat : STIKes Pekanbaru Medical Center
Maka kami selaku panitia bermaksud untuk mengajukan permohonan izin untuk meminjam
alat untuk membantu terselenggaranya acara yang ingin kami laksanakan. Adapun alat yang ingin
kami pinjam yaitu :
1. LCD Proyektor
2. Meja
3. Speaker
Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan izin Bapak kami
mengucapkan terimakasih.

Panitia Pelaksana
Pekanbaru, 21 Maret 2018

Ketua Pelaksana Sekretaris Pelaksana

Muhammad Fauzi Rismala

Mengetahui,
Kepala Tata Usaha STIKes PMC
HIMPUNAN MAHASIWA PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PEKANBARU MEDICAL CENTER
Jl. Lembaga Pemasyarakatan No. 25 Lt.IV-V, Gobah Pekanbaru –Riau
Telp. (0761)848100 / (0761) 859510

You might also like