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Revisión de artículos relacionados al aborto, bioética y salud mental

Salud mental: bienestar emocional, psicológico y social.


Estado de bienestar en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones
normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una contribución a su
comunidad.

Aborto: Interrupción voluntaria o involuntaria del embarazo antes de que el embrión o el feto estén en
condiciones de vivir fuera del vientre materno.
N° .
Artículo Bioética, aborto y políticas públicas en América Latina
Autores MINA PIEKAREWICZ SIGAL
Año 2015
País México
Tipo de Revisión
investigación
Variables Bioética, aborto, salud reproductiva, regulación gradualista
Población
Instrumentos
Objetivo
Resultado La tesis gradualista reconoce a la mujer –persona jurídica– el derecho pleno a decidir sobre la interrupción del embarazo
durante el primer trimestre.

La neurobiología, por su parte, tras realizar y cotejar numerosos estudios, concluye que “desde el
punto de vista científico, el ser humano, la persona, es resultado del desarrollo ontogénico cuando éste
alcanza la etapa de autonomía fisiológica –viabilidad fuera del útero materno

sistema mixto de plazos y supuestos; otros, sólo de supuestos, los cuales abarcan el espectro de situaciones en las que la
interrupción del embarazo suele requerirse: por peligro de muerte para la mujer; para la preservación de la salud física de la
mujer y para la preservación de su salud mental (o psicológica); por embarazo a causa de incesto o violación; por
malformaciones graves del feto; por razones económicas y/o sociales.

N° 2
Artículo La bioética: Proceso social y cambio de valores
Autores Marta Lamas
Año 1993
País México
Tipo de Revisión
investigación
Variables Aborto, bioética, salud publica
Población
Instrumentos
Objetivo
Resultado tres posturas en torno de la importancia del concepto persona para resolver los dilemas morales sobre el aborto:
1. La que sostiene que llegar a un acuerdo sobre el tema del aborto depende de que se llegue a un acuerdo sobre si el embrión-
feto es persona y, en ese caso, sobre el momento en que empieza su desarrollo como persona.
2. La que sostiene que el aborto puede justificarse moralmente, aunque se reconozca que el embrión-feto es persona desde el
momento de la concepción.
3. La que sostiene que es imposible tener un conjunto de condiciones necesarias y suficientes para definir el "ser persona" y
concluye que este punto debe ser considerado totalmente irrelevante para la resolución de la controversia sobre el aborto.

aborto donde con mayor claridad se advierte el enfrentamiento entre los efectos de la modernidad y los principios de la cultura
tradicional.
N° 3
Artículo Consideraciones bioéticas sobre el aborto
Autores Claudio M Góngora Lastra, Alma C Pichardo Urrutia
Año 2011
País México
Tipo de Revisión
investigación
Variables
Población
Instrumentos
Objetivo
Resultado la Organización Mundial de la Salud determinó que a la pérdida gestacional menor a las 20 semanas o de menos de 500 g de
peso se le denomina aborto.
“Lineamientos generales de organización y operación de los servicios de salud relacionados con la interrupción del embarazo en
el Distrito Federal”.
Los cuales llevan como justificación para la legalidad
del aborto provocado, la disminución de:
1. Morbimortalidad materna
2. Número de familias desintegradas
3. I injusticia social.

así mismo se enfrenta a los límites de


esa libertad al encontrarse frente a otro individuo, quien
cuenta con los mismos derechos; el punto álgido no es el
de la libertad o el de los derechos, sino en la mismísima
definición de individuo o de persona,
N° 4
Artículo Aborto en la adolescencia. Consideraciones bioéticas en torno a la decisión de abortar
Autores Jorge Peláez Mendoza
Año 2008
País Cuba|
Tipo de Revisión
investigación
Variables
Población Adolescentes
Instrumentos
Objetivo
Resultado Uno de los problemas éticos del aborto en la mujer en general y muy en especial en la adolescente es enfrentar el principio de la
autonomía de la joven al demandar el aborto y la respuesta que la sociedad le conceda. Este principio puede cumplir su objetivo
cuando la demandante conoce sus necesidades, la sociedad colabora con su educación y satisfacción, y ella está consciente de
las consecuencias de sus decisiones. De lo contrario, puede convertirse en una autonomía dañina.

en este artículo abordaremos únicamente dos de estos principios, el de la autonomía, muy ligado a la toma de la decisión de
abortar, y el Consentimiento Informado, componente indispensable para poder ejercer efectivamente la autonomía.
N° 5
Artículo Los médicos en formación y el aborto: opinión de estudiantes de medicina en la Ciudad de México
Autores Deyanira González de León Aguirre, Addis Abeba Salinas Urbina
Año 2004
País México
Tipo de Encuesta
investigación
Variables Aborto, salud reproductiva, conocimiento sobre el aborto
Población 96 alumnos de medicina de la Universidad Autónoma Metropolitana
Instrumentos El cuestionario fue probado previamente, y la versión final incluyó 32 preguntas de opción múltiple.

 Conocimiento general de la situación jurídica del aborto


a) conoce las leyes de sobre el aborto; b) conoce las circunstancias legales bajo las cuales no se castiga el aborto
 Quién debe decidir sobre un aborto
A) la mujer con su pareja; b) sólo la mujer; c) nadie, no se debe abortar; d) la mujer con un médico; e) médicos y jueces; f)
la mujer con un sacerdote.
 Aceptación del aborto en diferentes situaciones
a) Riesgo para la vida de la mujer; b) SIDA; c) Embarazo resultante de violación; c) riesgo o desequilibrio mental; d)
Razones económicas; e) edad de la mujer; f) Abandono o muerte del conyugue; g) falla de métodos anticonceptivos;
h) decisión personal.
 Qué harían si solicitasen aborto
a) Nunca haría un aborto, ni referiría; b) nunca haría un aborto, pero referiría; c) haría el aborto sí tuviere la capacidad
para hacerlo.

Objetivo explorar las posturas de estos profesionales hacia el aborto inducido


hacer un primer diagnóstico sobre la opinión de las estudiantes de medicina de la Universidad frente a la interrupción del
embarazo
Resultado Más de la mitad desconocen que las leyes sobre el aborto están ubicadas en el Código Penal o conoce en forma parcial, las
circunstancias legales; conoce en forma parcial, las circunstancias legales bajo las cuales el aborto no es punible en la capital
del país

Para casi la mitad de los estudiantes la decisión sobre el aborto, compete a la mujer con su pareja, y para poco menos de la
tercera parte, corresponde sólo a la mujer

Un aspecto que resulta de gran interés es que, en este conjunto de estudiantes de medicina, las mujeres parecen tener una
postura más conservadora frente al aborto.
N° 6
Artículo El aborto, encuesta en Guanajuato
Autores Gabriela Rodríguez
Año 2000
País México
Tipo de Encuesta
investigación
Variables Opinión sobre el aborto
Población 774 adultos
Instrumentos Encuesta sobre
 Circunstancias legales del aborto
 Causales legales (excepciones: salud de la mujer; accidental; violación; defectos congénitos; menor de edad, madre
soltera)
 Religión
 Políticas publicas
Objetivo conocer la opinión de las personas sobre el aborto
Resultado Sólo una tercera parte (32%) de entrevistados saben que el aborto es legal bajo algunas circunstancias
62% de aceptación al aborto bajo ciertas circunstancias
69% está de acuerdo cuando la vida de la madre está en peligro

N° 7
Artículo Encuesta de opinión sobre el aborto en la Ciudad de México
Autores Leopoldo Núñez-Fernández, M.S. Elizabeth Shrader-Cox, M. Janie Benson.
Año 1993
País México
Tipo de Encuesta
investigación
Variables
Población 387 mujeres y 338 hombres;
Instrumentos Se les preguntó si estaban de acuerdo con la decisión de una mujer de abortar, en siete circunstancias:
 1) derecho de la mujer; 2) Derecho fetal; 3) peligro vida de la madre; 4) Violación; 5) Falta de dinero; 6) No está casada; 7)
sin pareja.

Objetivo Conocer la opinión de adultos sobre 7 circunstancias distintas.


Resultado La mayor aprobación se manifestó hacia situaciones como la del derecho de la mujer al aborto y el aborto en casos de
malformaciones fetales, peligro a la vida de la madre y violación.
La probabilidad de aprobación masculina ante el aborto, fue mayor que la femenina.
N° 8
Artículo Influencia de las relaciones familiares sobre el aborto provocado en adolescentes

Autores Jully Calderón S1; Luis Alzamora de los Godos U2

Año 2006
País Perú
Tipo de Casos y controles,
investigación
Variables
Población 70 adolescentes con abortos provocados que llegaron al hospital por complicaciones y 493 embarazos en adolescentes en el
año de estudio
Instrumentos Encuesta semiestructurada:
 Confianza en los padres; comunicar sobre su embarazo a sus pares; reacción de los padres; consecuencia de la noticia
(alegría, molestia); violencia familiar.
Objetivo No se encontró relación entre la presencia de violencia familiar entre los padres, ni de el antecedente de aborto provocado en
otro miembro de la familia con el aborto provocado adolescente

La relación de confianza con los padres influye en la probabilidad de continuar con el embarazo, ya que las adolescentes que
continuaron con el embarazo confían más en sus padres

Los casos de aborto tienen mayor riesgo de una reacción negativa (violencia, retirarla de los estudios o hacerla trabajar) de los
padres (p<0,001); en cambio en las adolescentes que continuaron su embarazo hubo 81% de reacciones positivas en los
padres puesto que 26% manifestaron su apoyo inmediato y 55% aceptaron la situación
Resultado
N° 9
Artículo LAS CONTROVERSIAS: DESDE EL CONDÓN HASTA EL ABORTO
Autores Roy Campos / Carlos Penna
Año 2007
País Mexico
Tipo de Encuesta
investigación
Variables
Población 1,000 mexicanos mayores de 18 años con credencial para votar.
Instrumentos Encuesta sobre:
 Métodos para prevenir o interrumpir embarazo, nivel de acuerdo con: Condón, píldora anticonceptiva, día siguiente, aborto.
Objetivo Conocer la aprobación ciudadana hacia cuatro de los métodos
Resultado Los estudiantes siempre son más abiertos al aprobar los cuatro métodos.
A mayor escolaridad, ingresos y juventud, también se observa mayor aprobación. La identidad partidista NO es determinante en
la aprobación o desaprobación de un método.

Lo que sí es determinante es el tipo de localidad donde se vive, en el área rural hay menor aprobación.
N° 10
Artículo Conocimientos y actitudes de estudiantes de medicina ante el aborto inducido despenalizado
Autores Eliana M. Quintero-Roa1 y Miguel E. Ochoa-Vera
Año 2015
País Colombia
Tipo de encuestas anónimas y entrevistas grupales
investigación
Variables 55, 77
Población
Instrumentos encuesta auto-administrada y anónima, donde se exploraron aspectos demográficos, sociales, actitudinales y conceptuales
hacia el aborto inducido y la normativa de ILVE que aplica en el país. Dicha encuesta fue aplicada en dos momentos: el primero,
que denominamos “de entrada”, se desarrolló en las primeras 3 semanas del semestre lectivo, y el segundo, que llamamos “de
salida”, en las últimas 3 semanas del curso.

 Conocen alguien que haya abortado, causales despenalizadas, objeción de conciencia



Objetivo Establecer si la exposición académica a la Interrupción Legal y Voluntaria del Embarazo (ILVE) influye en los conocimientos y
actitudes que ante este evento tienen los estudiantes de medicina.
Resultado Se hicieron dos acercamientos metodológicos: El primero fue cuantitativo y se diseñó para definir el nivel de conocimientos que
tienen los estudiantes respecto de la normativa asociada a la ILVE, y establecer si la exposición académica a pacientes con esta
situación, favorece algún cambio de actitud. El segundo fue cualitativo y tuvo la intención de establecer la manera como
visualizan los estudiantes las normas, su aplicación y la influencia que tendrán en su desarrollo profesional.

El 46 % de la población acepto haber cambiado su actitud ante la ILVE después de cursar el semestre.

Quienes cambiaron, dirigieron esta modificación en el 78,3 % de los casos, de rechazar cualquier indicación de aborto a aceptar
la validez de los parámetros que aplican en los casos despenalizados, y en el 21,7 % de las ocasiones, de aceptar los casos
despenalizados a rechazar cualquier indicación de aborto inducido.

Ambos grupos consideraron la ILVE como un avance importante en los derechos de la mujer y de la sociedad.

N° 11
Artículo Conocimientos, actitudes e implicancias biopsicosociales y éticas de la Ley 28704 en la salud sexual y reproductiva de mujeres
adolescentes residentes del distrito La Esperanza de Trujillo
Autores Javier I. Álvarez Carrillo, Carlos A. Tello Pompa
Año 2015
País Perú
Tipo de Encuesta
investigación
Variables
Población 10 a 19 años de edad en una muestra poblacional de 378 adolescentes
Instrumentos Prueba de actitudes, utilizó la Escala de Likert, que consta de 22 items de las cuales 11 son afirmaciones positivas y 11 son
afirmaciones negativas. Cada ítems presenta tres opciones para marcar: De acuerdo, Indeciso o en desacuerdo.
 Percepcion del evento;
 Implicaciones biológicas: embarazo no deseado; ETS, Incremento de abortos; frigidez.
 Impli. Psicológicas: depresión; desconfianza; temor a no ser comprendida; tendencia al suicidio
 Impli. Sociales: disminución de autoestima; aislamiento social; desintegración familiar; motivo de burla.
 Impl. Éticas: libertad de escoger pareja; Forzar acto secual.
Objetivo determinar los conocimientos, actitudes e implicancias biopsicosociales y éticas de la ley Nº 28704 en la salud sexual y
reproductiva
Resultado las adolescentes presentaron un conocimiento deficiente de la ley 28704 (42.41%), mayormente presentaron una actitud de
rechazo a dicha ley (63.5%) y las implicancias involucradas fueron biológicas (40%), psicológicas (30.83%), sociales (18.75%) y
éticas (10.42%).

1. El 56.25% de adolescentes presentaron un nivel malo de conocimiento de la Ley 28704.


2. El 62.5% de adolescentes presentaron una actitud de Rechazo a la Ley 28704.
3. Existe relación entre el Conocimiento y Actitudes frente a la Ley Nº 28704 en la Salud Sexual y
Reproductiva de las Adolescentes de la Esperanza, este resultado (63.5%) sugiere que al afectar el conocimiento puede afectar
también la actitud.
4. La actitud mayoritaria (89.58%) es de rechazo a la ley 28704 por sus implicancias futuras biopsicosociales y éticas (10.42%)
en salud sexual y reproductiva como se demuestra en el presente trabajo de investigació
N° 12
Artículo Actitudes hacia la interrupción voluntaria del embarazo en jóvenes mexicanos, y su opinión acerca del aborto inseguro como
problema de salud pública
Autores Ma. Luisa Marván, Fabiola Orihuela-Cortés, Asunción Álvarez del Río
Año 2018
País México
Tipo de Encuesta
investigación
Variables Aborto Legal; Aborto Criminal; Conocimiento, Actitudes y Prácticas en Salud
Población 411 estudiantes universitarios
Instrumentos Cuestionario;
 Provida: El aborto es inhumano El aborto niega el derecho a la vida Repruebo el aborto porque considero que la vida
empieza desde la fecundación Desde el momento de la concepción, el embrión es un ser con derechos Abortar es un acto
de egoísmo El aborto implica impedir injustamente la posibilidad de una vida Si se legaliza el aborto, la sociedad perdería
sus valores Es injustificable que una mujer aborte, inclusive cuando ya había decidido no tener hijos Es injustificable que
una mujer aborte, inclusive cuando sea por falta de una pareja estable Repruebo el aborto aunque el embarazo sea
producto de una violación El aborto es inaceptable incluso cuando la vida de la madre está en peligro.
 Proelección: Una mujer debe poder decidir libremente sobre el aborto Una mujer debería poder decidir si abortar o no Una
mujer debería tener el control de su cuerpo, teniendo la opción de abortar Si una mujer decide abortar, se debe respetar su
decisión El aborto debería ser una opción para las mujeres Las mujeres deberían tener acceso a un “aborto seguro” en
todos los hospitales públicos Una mujer debería tener el derecho de abortar basándose en sus circunstancias El aborto
debería ser legal en todo el país
 Derechos reproductivos: Al ser ilegal el aborto, se violan los derechos reproductivos de las mujeres; Al ser ilegal el aborto,
se le quita autonomía a las mujeres; La falta de acceso al “aborto seguro” viola los derechos de las mujeres
Objetivo explorar las actitudes hacia el aborto inducido en jóvenes mexicanos, y su relación con el hecho de considerar o no al aborto
inseguro un problema de salud pública.
Resultado  Los participantes mostraron actitudes más favorables que condenatorias hacia el aborto inducido.
 Los hombres y los participantes religiosos tuvieron actitudes más condenatorias hacia el aborto inducido que sus pares
 Las mujeres tuvieron actitudes más positivas hacia el derecho a abortar, y fueron las que más consideran que legalizar el
aborto puede disminuir los problemas de salud que ocasiona el aborto inseguro
N° 13
Artículo Actitud hacia al aborto en estudiantes universitarios
Autores Julio César Huamani Cahua, Alison Serruto Castillo
Año 2017
País Perú
Tipo de inv. Encuesta
Variables
Población 400 estudiantes
Objetivo explorar la actitud hacia el aborto
Instrumento  Escala de Actitud hacia el Aborto de García (1990)
 31reactivos en una escala tipo Likert que evalúan la actitud hacia el aborto, con 4 opciones de
respuesta

una gestación no deseada se manifiesta en cambios neurobiológicos, como por ejemplo la reducción
del factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF), que es un marcador biológico de la depresión
(Rondón, 2015).

Asimismo, se ha indicado que cuando una mujer tiene un embarazo no deseado, la probabilidad de
que pueda desarrollar problemas de salud mental después de ese embarazo es similar tanto si permite
el nacimiento como si recurre al aborto (Felipe, 2014)

Resultados actitud favorable hacia el aborto en los estudiantes universitarios,

la probabilidad de que pueda desarrollar problemas de salud mental después de ese embarazo es
similar tanto si permite el nacimiento como si recurre al aborto

la edad ni el sexo explican la actitud hacia el aborto

N° 14
Artículo Abortion Attitude Scale
Autores Linda A. Sloan
Año 2015
País Estados unidos
Tipo de inv. Estaca, encuesta
Variables
Población
Objetivo
Instrumento Abortion Attitude Scale: 14 ítems

 La corte suprema debe derribar los abortos legales en los Estados Unidos.
 El aborto es una buena manera de resolver un embarazo no deseado.
 Una madre debe sentirse obligada a tener un hijo que ha concebido.
 El aborto está mal, no importa cuáles sean las circunstancias.
 Un feto no es una persona hasta que puede vivir fuera del cuerpo de su madre.
 La decisión de abortar debe ser de la madre embarazada.
 Todo hijo concebido tiene derecho a nacer.
 Se debe alentar a una mujer embarazada que no quiera tener un hijo a abortar.
 El aborto debe considerarse un homicidio.
 Las personas no deben menospreciar a quienes eligen abortar.
 El aborto debe ser una alternativa disponible para las adolescentes solteras y embarazadas.
 Las personas no deben tener el poder sobre la vida o la muerte de un feto.
 Los niños no deseados no deben ser traídos al mundo.
 Un feto debe ser considerado una persona en el momento de la concepción.

Resultados
N° 15
Artículo Conocimientos, actitudes y prácticas de los médicos mexicanos sobre el aborto: Resultados de una
encuesta nacional
Autores Sandra G. García,* Diana Lara,** Lisa Goldman
Año 2003
País México
Tipo de inv. Observacional, trasversal
Variables
Población 1,206 médicos seleccionados aleatoriamente de un censo nacional de instituciones públicas de salud
Objetivo Conocer las opiniones, prácticas y conocimientos en relación al tema del aborto
Instrumento 12 preguntas de información sociodemográfica y datos sobre el perfil del médico como: universidad de
egreso, año de graduación, tipo de especialidad, sector en el que labora (público y/o privado), cargo
que desempeña, servicio en el que labora y experiencia profesional. Se incluyeron 28 preguntas sobre
conocimientos, actitudes y prácticas en relación al ¡aborto. Las preguntas realizadas consideraron la
actitud y práctica hacia abortos legales e ilegales. También se indagó sobre la disponibilidad de los
médicos a participar en servicios de aborto legal, aceptación de la introducción del aborto médico (por
ejemplo, el régimen internacionalmente aceptado de mifepristona y misoprostol para inducir un aborto
en embarazos de menos de 56 días de gestación)20-22 y temas de capacitación y actualización de
interés.
Resultados El 84% identificó correctamente las leyes que en ocasiones permiten el aborto,
El 16% consideró que el aborto era siempre ilegal.
Se consideró que el aborto debía ser legal cuando el embarazo era resultado de una violación (86%),
cuando pone en peligro la vida de la mujer (93%) o su salud está en riesgo (87%) o cuando el
producto presenta defectos congénitos serios (82%).

Mientras que el 84% consideró que todas las instituciones públicas de salud deberían ofrecer abortos
legales, solo el 11%había llevado a cabo un aborto.

El 81% de los participantes manifestaron el deseo de contar con mayor información sobre aspecto
legales, el 65% sobre aspectos éticos y el 56% sobre regímenes aprobados de aborto.
N° 16
Artículo Medical students' attitudes and perceptions on abortion: a cross-sectional survey among medical
interns in Maharastra, India
Autores Susanne Sjöströma. Birgitta Esséz, Filip Sydéna, Kristina Gemzell-Danielssonb , Marie Klingberg-
Allvin
Año 2014
País India
Tipo de inv. Encuesta
Variables
Población 1996 médicos internos
Objetivo Explorar las actitudes hacia el aborto entre los médicos internos en Maharastra, India.
Instrumento Encuesta:
Consistió en tres secciones que cubren los antecedentes sociodemográficos, la percepción del
estudiante de las características de su programa educativo con respecto a la salud sexual y
reproductiva y la capacitación, y las declaraciones de actitud sobre la anticoncepción y el aborto. Los
encuestados indicaron su actitud en una escala Likert de 5 puntos.
¿Se ha incluido el tema de la salud reproductiva en su curso de estudio?
¿Cómo evalúa su conocimiento teórico de la salud sexual y reproductiva?
¿Ha tenido práctica clínica en servicios de atención de aborto durante su curso de estudio?

Resultados Casi una cuarta parte de los encuestados consideraron el aborto como moralmente incorrecto, una
quinta parte no consideró aceptables los abortos para las mujeres solteras y una cuarta parte creyó
falsamente que una mujer necesita la aprobación de su pareja o cónyuge para hacerse un aborto.
La mayoría de los participantes estuvieron de acuerdo en que el aborto inseguro es un grave problema
de salud en la India. La mayoría de los encuestados calificaron su conocimiento de salud sexual y
reproductiva como bueno, pero solo el 13% tenía alguna práctica clínica en servicios de atención de
aborto.
N° 17
Artículo La experiencia del aborto en los hombres y los derechos reproductivos
Variables Aborto y percepción de sentimiento ante el aborto
Población 56 hombres residentes
en la ciudad de México que contaban entre 19 y 44 años
Instrumentos entrevista semiestructurada:
 Razones para recurrir a un aborto
 ¿Cómo te sentiste?
 ¿Cómo piensas que se sintió ella?
Objetivo Conocer el tipo de sentimientos que suscita en los hombres la experiencia del aborto, a fin de saber
cómo lo viven, cómo opera y con qué efectos sobre las necesidades y derechos de las mujeres.
Resultado América Latina para 30% o 40% de las mujeres, la decisión del varón es el factor determinante para
no desear continuar un embarazo.

los hombres viven esta experiencia como un hecho que los impacta significativamente y en la mayoría
de los casos representa un evento bastante desagradable

Por lo general los momentos previos están cargados de


mucha tensión, pero una vez que ocurre la interrupción del embarazo
y no hubo consecuencias negativas, entonces aparecen sentimientos
de calma o bien de culpa o resignación.

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