PEMERINTAH KABUPATEN PEKALONGAN

RSUD KAJEN
Jln Raya Karangsari Karanganyar Pekalongan 51182
Telp. IGD : (0285). 385231 Fax : (0285) 385229
Email. Kajen_rsud@yahoo.co.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD KAJEN

KABUPATEN PEKALONGAN
NOMOR : 445 / 46.1/ 2014

TENTANG
PEMBERLAKUAN PANDUAN ASESMEN PASIEN
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KAJEN
KABUPATEN PEKALONGAN

DIREKTUR RSUD KAJEN KABUPATEN PEKALONGAN

Menimbang : a. bahwa Pelayanan kepada pasien di Rumah Sakit

seringkali tidak dapat dilaksanakan hanya dengan satu
tenaga medis saja, akan tetapi seringkali memerlukan
kerjasama, koordinasi, komunikasi, dan konsultasi dari
tenaga medis yang lain baik dalam Kelompok Staf Medis
yang sejenis maupun yang berbeda;
b. bahwa agar kerjasama, kooordinasi, komunikasi, dan
konsultasi dapat berjalan dengan pasti dan terstandar
maka diperlukan suatu Panduan bagi para pemberi
pelayanan medis untuk melaksanakannya;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesa Tahun
2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4431);
2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4437) sebagaimana
telah diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12
Tahun 2008 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-
Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik
 Indonesia Nomor 4844)

3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);

4. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah

Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5072);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 48 Tahun 1986 Tentang
Pemindahan Ibu Kota Kabupaten Daerah Tingkat II
Pekalongan dari Wilayah Kotamadya Daerah Tingkat II
Pekalongan ke Kota Kajen di Wilayah Kabupaten Daerah
Tingkat II Pekalongan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1986 Nomor 70);

5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor

13333/MENKES/SK/XII/1999 Tentang Standar
Pelayanan Rumah Sakit

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor

6.
1045/MENKES/PER/IV/2007 tentang Izin Praktik dan
Pelaksana Praktik Kedokteran

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor

7. 129/MENKES/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Rumah Sakit

8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 Tahun 2011

Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
012 Tahun 2012 Tentang Akreditasi Rumah Sakit;

10. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor HK.07.06.III.1626.2007 Tentang Pemberian Ijin
Penyelenggaraan RSUD Kajen;

11. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 264/MENKES/SK/III/2008 Tentang Penetapan
Kelas RSUD Kajen Milik Pemerintah Kabupaten
Pekalongan Provinsi Jawa Tengah;

12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor

 147/MENKES/PER/I/2010 tentang Perizinan Rumah
Sakit.

13. Keputusan Bupati Pekalongan Nomor 504/404 Tahun

2012 Tentang Penetapan Rumah Sakit Umum Daerah
Kajen Kabupaten Pekalongan sebagai Badan Layanan
Umum Daerah;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
KESATU : Kebijakan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kajen Kab.
Pekalongan tentang Pemberlakuan Panduan Asesmen Pasien
di Rumah Sakit Umum Daerah Kajen Kabupaten Pekalongan.
KEDUA : Pedoman dimaksud sebagaimana tersebut dalam lampiran
surat keputusan ini Kebijakan pelayanan Rumah Sakit Umum
Daerah Kajen Kabupaten Pekalongan sebagaimana tercantum
dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan
dari Keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan
apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Kajen
Pada tanggal : 10September 2014

DIREKTUR RSUD KAJEN

KABUPATEN PEKALONGAN

dr. DWI ARIE GUNAWAN, Sp. B

Penata Tk. I
NIP. : 19700429 199903 1 002