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Psicopatología.

Es el estudio de los procesos psicológicos alterados, y es una base


para las disciplinas aplicadas como la psicología clínica, psiquiatría y guía de los
procesos de prevención, diagnóstico y tratamiento.
Cuál es el objetivo principal de la psicopatología. Es lograr establecer principios
generales que permita la identificación de las causas de la conducta anormal mediante
aplicación.
Que es trastorno mental. Es un síndrome caracterizado por una alteración del estado
cognitivo, la regulación emocional o el comportamiento del individuo, que refleja una
disfunción de los procesos psicológicos, biológicos o del desarrollo y va asociado a un
estrés o discapacidad social, laboral u otras áreas importantes.
Que es un trastorno de la personalidad. Es un patrón permanente de experiencia
interna y de comportamiento que se aparta de las expectativas de la cultura de la
persona, es un fenómeno generalizado y poco flexible.
Cuando inicia el trastorno de la personalidad. Inicia en la adolescencia o en la edad
adulta temprana, es estable en el tiempo y da lugar a malestar o deterioro.
Cuáles son los criterios de dx para los TP del DMS-5.
A). Un patrón permanente de experiencia interna y de comportamiento que se aparta
de las expectativas de la cultura de la persona, la cual se debe manifestar dos o más
de las siguientes áreas:
Cognición, afectividad, actividad interpersonal, control de los impulsos.
B). es persistente, inflexible y se extiende a una amplia gama de situaciones
personales y sociales.
C). Es persistente, provoca malestar clínicamente significativo o deterioro social o
laboral.
D). Es estable y de larga duración da inicio en la adolescencia o al principio de la edad
adulta.
E). No es atribuible a una manifestación o a una consecuencia de otro trastorno
mental.
F). No es debido a los efectos fisiológicos directos de una sustancia, ni a una
enfermedad médica.
Como se clasifican los trastornos de la personalidad.
Grupo A: esquizoide, esquizotipico y paranoide.
Grupo B: antisocial, narcisista, histriónico y limite.
Grupo C: por evitación, obsesivo-compulsivo y dependiente.
Trastorno de la personalidad paranoide DSM-5.
A). Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, de forma que
las intervenciones de los demás son interpretadas como maliciosas, que aparecen en
diversos contextos, como lo indica 4 o mas de las siguientes:
1. sospecha sin base suficiente, que los demás se van a aprovechar de ellos, les van
hacer daño o les van a engañar.
2. preocupación por dudas no justificadas acerca de la lealtad o la fidelidad de los
amigos o socios.
3. reticencia a confiar en los demás por temor injustificado a que la información que
compartan vaya a ser utilizada en su contra.
4. en las observaciones o los hechos mas inocentes vislumbra significados ocultos que
son degradantes o amenazadores.
5. alberga rencores durante mucho tiempo.
6. percibe ataques a su persona o a su reputación que no son aparentes para los
demás y está predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar.
7. sospecha repetida e injustificada que su conyugue o pareja le es infiel.

B). estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una


esquizofrenia, un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otro
trastorno psicótico y no son debidas a los efectos fisiológicos directos de una
enfermedad médica.

El paranoide muestra de conducta como:


Expectativa de ser explotado.
Cuestionar la veracidad de amigos o asociados.
Mostrar resentimientos.
No confiar en los otros por miedo a que la información se use en su contra.
Tendencia a reaccionar con ira.
Cuestionar la fidelidad de la pareja.
Intensos cambios de humor.

Tratamiento del trastorno Paranoide.


Rara vez busca terapia (ego sintónico).
Pobre o nula conciencia de enfermedad.
Si solicitan tratamiento es por síntomas comorbidos, problemas legales, de pareja o de
empleo.
Experiencia del otro como una relación discontinua
Prevención de la violencia.

Criterio de diagnóstico esquizoide de la personalidad DSM-5.


A). un patrón general de distanciamiento de las relaciones sociales y de restricción de
a expresión emocional en el plano interpersonal, que comienza al principio de la edad
adulta y se da en diversos contextos, como lo indica 4 o mas de los siguientes puntos:
1. ni deseo, ni disfruta de las relaciones personales, incluido el formar parte de una
familia.
2. escoge casi siempre actividades solitarias.
3. tiene escaso o ningún interés en tener experiencia sexual con otra persona.
4. disfruta poca o ninguna actividad.
5. no tiene amigos íntimos o personas de confianza, aparte de familiares de primer
grado.
6. se muestra indiferente a los halagos o las críticas de los demás.
7. muestra frialdad emocional, distanciamiento aplanamiento de la afectividad.

B). estas características no aparecen exclusivamente en el trascurso de una


esquizofrenia, un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otro
trastorno psicótico y no son debidas a los efectos fisiológicos directos de una
enfermedad médica.

Entrevista del trastorno esquizoide de la personalidad.


Comportamiento insensible
Conciencia perceptiva disminuida.
Inactividad social.
Los pacientes parecen incomodos.
Rara vez toleran el contacto visual.
No pueden esperar a que termine la entrevista.
Afecto puede ser constreñido, distante o inapropiadamente serio, pero puede
detectarse miedo subyacente.
No pueden actuar con lideresa.

Tratamiento del trastorno de esquizofrenia.


Psicoterapia breve para resolución de crisis o dificultades específicas.
Respeto de los límites del paciente.
Individual y gradualmente a grupo.
Los psicofármacos se deben evitar, solo en caso de comorbilidad con depresión dar
antidepresivos por periodos cortos.
Trastorno de la personalidad esquizotipico. Patrón general de déficit sociales e
interpersonales caracterizados por un malestar agudo y una capacidad reducida para
las relaciones personales, así como por distorsiones cognitiva o perceptivas y
excentricidades del comportamiento.
Características clínicas de esquizotipico.
Una forma atenuada de la esquizofrenia.
Creencias extrañas y pensamiento mágico.
Ilusiones recurrentes.
Ideas de referencia (significado oculto).
El comportamiento y la apariencia son excéntricos.
Prevalencia de trastorno esquizotipico de la persona es menor del 1%.

Criterios del diagnóstico DSM-5 del trastorno esquizotipico de la personalidad.


A). un patrón general de déficit sociales e interpersonales asociados a malestar agudo
y una capacidad reducida para las relaciones personales, así como distorsiones
cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento, que comienza al
principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo indica 5 o mas de
los siguientes puntos:
1. ideas de referencia.
2. creencia rara o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y no es
consistente con las normas subculturales.
3. experiencia perceptiva inhabituales, incluidas las ilusiones corporales.
4. pensamiento y lenguaje raro.
5. suspicacia o ideación paranoide.
6. afectividad inapropiada o restringida.
7. comportamiento o apariencia rara, excéntrica o peculiar.
8. falta de amigos íntimos o desconfianza aparte de los familiares de primer grado.
9. ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiarización y que tiende a
asociarse con los temores paranoides más que con juicios negativos sobre uno
mismo.

B). estas características no aparecen exclusivamente en el trascurso de la


esquizofrenia, un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otro
trastorno psicótico o de un trastorno del espectro autista.
Tratamiento del trastorno de personalidad esquizotipico.
Psicoterapia: igual que el tratamiento del trastorno de la personalidad esquizoide,
pero los médicos deben ser más sensibles, no confrontar pensamientos mágicos y
creencias extrañas.
Muchos pacientes están involucrados en cultos, prácticas religiosas extrañas y
ocultismo, los médicos deben estar libres de prejuicios y no ridiculizar estas
actividades.
Farmacoterapia: los antipsicóticos pueden ayudar con ideas de referencia, ilusiones y
otros síntomas.
Los antidepresivos son útiles cuando hay un componente depresivo.

Epidemiologia del trastorno de Antisocial de la personalidad.


Se da el 3% en hombres y el 1% en mujeres.
Es más común en áreas urbanas y pobres y población flotante.
El 75% de la población carcelaria.
Se inicia antes de los 15 años en varones y en las mujeres antes de la pubertad.

Criterio del diagnóstico DSM-5.


A). un patrón general de desprecio y violación de los derechos de los demás que se
presenta desde la edad de 15 años, como lo indica 3 o más de los sig. Ítems:
1. fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento
legal, como lo indica el perpetrar repetidamente actos que son motivos de detención.
2. deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros
por obtener un beneficio personal o por placer.
3. impulsividad o capacidad para planificar el futuro.
4. irritabilidad y agresividad, indicados por peleas físicas repetidas o agresiones.
5. despreocupación imprudente por su seguridad o la de los demás.
6. irresponsabilidad persistente, indicada por la incapacidad de mantener un trabajo
con constancia o de hacerse cargo de obligaciones económicas.
7. falta de remordimiento de haber dañado, maltratado o robado a otros.

B). el sujeto tiene al menos 18 años.


C). existen pruebas de un trastorno de conducta que comienza antes de la edad de 15
años.
D). el comportamiento antisocial no aparece exclusivamente en el trascurso de una
esquizofrenia o un episodio maniaco.

Características de estilo de personalidad según Oldham y Morris.


No se dejan influir por los demás, ni por la sociedad teniendo un código propio de
valores.
Se arriesgan en diferentes ámbitos de su vida.
Son independientes y esperan que los demás lo sean.
Tienen mucho poder para influir y persuadir a los demás.
Les encanta el sexo y practicarlo de forma distinta y con diferentes parejas.
Apasionados por los viajes intentan estar en movimiento en distintos sitios.
Prefieren ganarse la vida por su cuenta a los trabajos convencionales.
Son generosos con el dinero.
Durante la infancia y la adolescencia suelen ser travesuras.
Tienen coraje para defenderse de aquellos que pretendan aprovecharse de ellos.
Viven el aquí y el ahora y no tienen remordimientos por lo pasado ni hacen planes
para el futuro.
Aspectos emocionales característicos del Trastorno Antisocial Personalidad.
Impulsividad, intranquilidad, irritabilidad, ira, hostilidad.
Ausencia de sentimientos de cordialidad e intimidad.
Emocionalmente vacíos y fríos.
Frustrados ante la pérdida de control del ambiente.
Humor irascible.
Hostilidad y agresividad fácilmente activadas.

Aspecto fisiológico y médico del trastorno antisocial de la personalidad.


Complicaciones debidas o posibles accidentes al consumo de drogas y/o peleas.
Mayor riesgo de contraer el VIH.
Poca preocupación por su salud acudiendo al médico en casos extremos.

Posible impacto sobre el entorno.


Comisión de delitos que le pueden llevar a prisión.
Pueden engañar a personas cercanas prometiéndoles dinero fácil o rápida obtención
de fama o notoriedad.
Pueden abusar de la pareja o de los hijos dándose a veces el maltrato.
Rara vez mantienen relaciones íntimas estables o duraderas.
Consumo de drogas.
Conducción temeraria bajo los efectos del alcohol o droga.
Conducta laboral inconsistente.

Visión y estrategias interpersonales de los sujetos con un trastorno antisocial.


Visión de uno mismo: solitario, autónomo, fuerte, independiente.
Visión de los demás: hostiles, desafiantes, vulnerables, individuos a ser explotados.
Estrategia principal: agrede, miente, roba, engaña, manipula, seduce, exige.

Epidemiologia del trastorno límite de la personalidad.


El mas prevalente de todos los trastornos de personalidad.
Se estima que la prevalencia es del 2% en la población general.
Afecta al 10% de los pacientes ambulatorios.
Afecta al 20% de los pacientes ingresados.
Afecta al 30-60% de los pacientes diagnosticados de TP.
Afecta mas a las mujeres que a los hombres en relación.
Su mayor incidencia se haya entre los 19-34 años de edad.
Se presenta en todas las culturas del mundo.

Clínica del trastorno límite.


Los pacientes se sitúan en la frontera entre neurosis y la psicosis.
Inestabilidad extrema que afecta el estado de ánimo, el comportamiento, las relaciones
de objeto, y la autoimagen.
Sentimientos crónicos de vacío.
episodios psicóticos breves.
Actos impulsivos
Exigen relaciones extraordinarias.
Automutilación e intentos suicidas manipuladores.

Cuatro categorías de síntomas del trastorno límite de personalidad.


Desregulación emocional:
Cambios de humor frecuente e intensos.
Ira inapropiada e incontrolable.
Sentimientos crónicos de vacío.
Impulsividad: autolesiones, alimentación, conducta imprudente, intentos suicidas.
Alteración de la percepción y el razonamiento:
Pensamiento paranoide.
Episodios disociativos.
Despersonalización.
Autoimagen sentida de sí mismo inestable.
Relaciones interpersonales:
Relaciones interpersonales intensas e inestables.
Pensamiento en blanco y negro.
Esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginario.

Criterios diagnósticos de trastorno límite DSM-5.


A). un patrón general de inestabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen
y la afectividad y una notable impulsividad que comienzan al principio de la edad
adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican a 5 o mas ítems:
1. esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginado, no se debe incluir
los comportamientos suicidas o de automutilación del criterio.
2. patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por la
alternancia entre devaluación e idealización.
3. alteración de la identidad autoimagen o sentido de sí mismo acusada y
persistentemente inestable.
4. impulsividad en al menos en dos áreas que es potencialmente dañina para sí
mismo, no incluir los comportamientos suicidas o de automutilación que se recoge en
el criterio 5.
5. comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes o comportamiento de
automutilación.
6. inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de ánimo.
7. sentimiento crónico de vacío.
8. ira inapropiada e intensa o dificultades para controlar la ira.
9. ideación paranoide transitoria relacionada con el estrés o síntomas disociativos
graves.

Tratamiento del trastorno límite.


Farmacológico: ISRS, antipsicóticos atípicos.
Ambulatorio/ internamiento.
Terapia cognitivo conductual.
Terapia dialectico conductual.

Aspectos conductuales característicos del trastorno histriónico de la


personalidad.
Comportamiento teatral donde la expresión de sus sentimientos parece más superficial
que profunda o real.
A pesar de presentar una imagen inicial de buena voluntad son incapaces de
mantenerla cuando las relaciones requieren profundidad y persistencia.
Se activan y reaccionan con facilidad.
Tienen apariencia seductora y encantadora.
Caprichosos y exhibicionista.
Tienen un comportamiento coqueto y sexualmente provocador hacia los demás.
Impulsivos y extravertidos buscan continuamente activación.
Manifiestan fácilmente intereses en los demás.
Búsqueda activa de la atención de aquellos que lo rodean que suelen ser muchos
conocidos y pocos amigos de verdad.
Son capaces de establecer rápidamente nuevas relaciones, pero tienen problemas
para mantenerlas a largo plazo.
Utilizan sus habilidades para ser simpáticos, sociables e incluso interpersonalmente
explotadores.
Su deseo de obtener la aprobación, el afecto, el apoyo y los elogios de los que le
rodean hace que se comporten en función de las expectativas de los demás.

Aspectos cognitivos característicos del trastorno histriónico.


Habilidad por interpretar las emociones de los demás.
Creativos, competitivos, egocéntrico.
Falta de empatía.
Pensamiento impulsivo, vago, poco analítico.
Confían en las intuiciones más que en los análisis de las situaciones.
Olvidadizos, irresponsables.
Optimistas confían en los otros.
Dispuestos a agradar a los demás.
Fácilmente influenciables, especialmente por figuras con autoridad.
Notable preocupación por el atractivo físico.
Muy sensible al rechazo.
Pueden disociar fácilmente yo interior de su yo publico.
Necesidad de gratificación inmediata se frustran fácilmente.
Atención dispersa por los detalles.
Susceptibilidad para la distracción.
Incapacidad para concentrarse e involucrarse en tareas cognitivas complejas.
Necesidad de aprobación y apoyo social.
Evitan pensamientos introspectivos sobre todo aquellos que hacen conscientes sus
necesidades de dependencia y otros que resulten especialmente perturbadores.

Características clínicas del trastorno histriónico.


Comportamiento observable: dramático las personalidades histriónicas tienden a
ser caprichosas, se excitan con facilidad y son poco tolerantes a la frustración, la
dilación y el desempeño.
Comportamiento interpersonal buscador de atención: el objetivo principal de los
histriónicos es la afectividad y la atención.
Estilo cognitivo frívolo: evitan el pensamiento introspectivo, son sugestionables,
están hipervigilantes a los acontecimientos momentáneos y superficiales. Carecen de
una identidad independiente de los demás.
Autoimagen gregaria: se ven como gente sociable, amigable y conformista. Se
consideran estimulantes y encantadores y suelen negar las señales de agitación
interna, debilidad, depresión u hostilidad, rechazándolas como si pertenecieran a ellos
mismos.

Criterios de diagnóstico histriónico DSM-5.


A). un patrón general de excesiva emotividad y una búsqueda de atención que
empiezan al principio de la edad adulta y que se dan en diversos contextos como lo
indican 5 o más ítems:
1. no se siente cómodo en las situaciones en las que no es el centro de la atención.
2. la interacciones con los demás suele estar caracterizada por un comportamiento
sexualmente seductor o provocador.
3. muestra una expresión emocional superficial y rápidamente cambiante.
4. utiliza permanentemente el aspecto físico para llamar la atención sobre si mismo.
5. tiene una forma de hablar excesivamente subjetiva y carente de matices.
6. muestra auto dramatización, teatralidad y exagerada expresión emocional.
7. es sugestionable, fácilmente influenciable por los demás o por las circunstancias.
8. considera sus relaciones más íntimas de lo que son en realidad.

Definiciones de diferentes autores del trastorno narcisista


Freud: adopto el narcisismo a la teoría de la Líbano, concibiendo la fase auto erótica
como la condición narcisista primaria.
Reich: en 1926 formulo el denominado carácter fálico narcisista.
Fenichel: en 1945 describió a los narcisistas como los dones Juanes del triunfo.
Benjamin: 1993 señala que el trastorno narcisista de la personalidad como entidad
diagnostica, surgió principalmente del trabajo de los psicólogos del sí mismo.
Kohut: 1971 señalo que el narcisismo es un atributo adulto normal y se manifiesta en
la persona madura como humor, sabiduría y empatía. El narcisismo patológico del
adulto surge del déficit en el sí mismo que, a su vez proviene de deficiencias en la
experiencia evolutiva.
More y Fine: 1968 definen al narcisismo como una concentración del interés
psicológico sobre el sí mismo.
Kemberg: 1975 el narcisismo se refiere al proceso de regulación de la autoestima y
está muy relacionado con la regulación del afecto, el funcionamiento del superyó, las
relaciones interpersonales y el funcionamiento cognitivo.

Criterios del DSM-5 para el diagnóstico de trastorno de personalidad narcisista.


Un patrón general de grandiosidad, una necesidad de admiración y una falta de
empatía que empiezan al principio de la edad adulta y que se dan en diversos
contextos como lo indica 5 o más de los ítems:
1). Tiene un grandioso sentido de auto importancia.
2. Está preocupado por fantasías de éxito ilimitado, poder, brillantez, belleza o amor
imaginario.
3. Cree que es especial y único que solo puede ser comprendido o solo puede
relacionarse con otras personas o instituciones de alto status.
4. Exige una admiración excesiva.
5. es muy pretencioso.
6. es interpersonalmente explotador.
7. carente de empatía.
8. Frecuentemente envidia a los demás o cree que los demás lo envidian.
9. Presenta comportamiento a actitudes arrogantes o soberbios.

Oldham y Morris proponen una serie de características típicas de la personalidad


por evitación.
Prefieren lo conocido, habitual y rutinario a lo desconocido y son reticentes a
establecer nuevos vínculos.
Cuando no conocen a una persona se esconde bajo una máscara de amabilidad,
cortesía y distancia emocional.
Tiene pocos amigos y se sienten muy unidos a la familia con la que establecen
vínculos profundos y duraderos, la confianza es si mismos aumenta en relaciones
sólidas, duradera y familiares.
Manifiestan una preocupación excesiva por lo que piensan los demás sobre ellos,
necesitan la aprobación de los otros para sentirse bien con ellos mismos.

Criterios para el diagnóstico de trastorno de la personalidad por evitación.


Un patrón general de inhibición social, unos sentimientos de inferioridad y una
hipersensibilidad a la evaluación negativa que comienzan al principio de la edad adulta
y se dan en diversos contextos, como lo indica 4 o más de los ítems:
1 Evita trabajos o actividades que impliquen un contacto interpersonal importante
debido al miedo, a las críticas, la desaprobación o el rechazo.
2. Es reacio a implicarse con la gente si no está seguro de que va agradar.
3. Demuestra represión en las relaciones íntimas debido al miedo a ser avergonzado o
ridiculizado.
4. Está preocupado por la posibilidad de ser criticado o rechazado en las situaciones
sociales.
5. Esta inhibido en las situaciones interpersonales nuevas a causa de sentimientos de
inferioridad.
6. se ve asimismo socialmente inepto, personalmente poco interesante o inferior a los
demás.
7. Es extremadamente reacio a correr riesgos personales o a implicarse en nuevas
actividades debido a que pueden ser comprometedoras.

Aspectos conductuales característicos del Trastorno personal evitativo.


Aislamiento social activo.
Comportamiento frio, distante y tenso con aquellos que no conoce.
Bastante callados, de discurso lento y parsimonioso.
Conductas habitualmente controladas e hipo activas, pero con algunos movimientos
rápidos y bruscos en situaciones estresantes que no controlan.
Temor e intranquilidad observable ante situaciones desconocidas.
Están en vigilancia y alerta constante ante amenazas parciales, siendo agudos
observadores de los menores indicios de rechazo y desaprobación.
Se distancian de las situaciones sociales que propicien interrelaciones estrechas.
Torpes, rígidos y reservados en situaciones sociales nuevas, con mucha gente o poco
estructuradas.
Ponen a prueba a los demás para ver si pueden confiar en ellos.
Búsqueda de privacidad.
Reaccionan mal a los comentarios sugerentes de ridículos o burla.
Personas de hábitos fijos.
Introvertidos, tímidos, desconfiados.

Aspectos emocionales característicos del trastorno de la personalidad evitativo.


Baja tolerancia al dolor físico y psicológico.
Temerosos y ansiosos ante situaciones y personas desconocidas.
Altibajos emocionales.
Sentimientos de vacío, despersonalización, soledad y tristeza.
Hipersensibles al rechazo.

Oldham y Morris proponen las características que definen el tipo dependiente:


Personas muy comprometidas en sus relaciones.
Prefieren la compañía de otras personas a estar solos.
Prefieren obedecer a dirigir y son muy respetuosos con las autoridades.
Ante la toma de decisiones piden consejo a los demás gustosamente ya que no
cuentan con demasiada iniciativa para enfrentarse a la vida.
Amables y diplomáticos, fomentan en sus relaciones los buenos sentimientos.
Son emocionalmente constantes.
Son capaces de sufrir molestias por complacer a los demás y si se enfadan con
alguien prefieren no esperarlo abiertamente por no molestar al otro.
Cuando se les critica lo aceptan y tratan de corregir su conducta.
Idealizan a su pareja y no se cansan de ellas, al igual que ocurre con cualquier
persona importante en su vida.
A menudo, en tipos extremos pueden llegar a sentirse inferiores a las personas que
tienen idealizadas.

Aspectos emocionales característicos del trastorno de la personalidad


dependiente.
Experimentan miedo y ansiedad cuando han de funcionar de forma independiente.
Temor a que los abandonen.
Inseguros y ansiosos.
Se sienten desamparado si se encuentran solos.
Se sienten dominados, utilizados, anulados y desesperados cuando una relación se
acaba.

Aspectos fisiológicos y médicos del trastorno de la personalidad dependiente.


Fatiga crónica.
Problemas psicosomáticos al reprimir emociones que puedan molestar a los otros.

Aspectos conductuales del trastorno de la personalidad dependiente.


Falta de confianza que se hace evidente en la postura, voz y gesto.
Comportamiento de apego, apoyo y auto sacrificio.
Buscan activamente ayuda y consejo de los demás.
Realizan actos no deseables con tal de conservar el apoyo de otras personas.
Son fieles, modestos, gentiles, acríticos y conformistas con los demás.
Caritativos con los demás resaltando continuamente las virtudes de los otros.
Faltos de habilidades para actuar por sí mismos.
Incapaces de cuidar de sí mismos estando solos.
Pasivos, sumisos, no asertivos.

Aspectos cognitivos del trastorno de la personalidad dependiente


Aprensión a estar solos.
Temor a la desesperación, a la desaprobación, a la pérdida de apoyo.
Necesidad constante de consejo y reafirmación.
Empatía con los demás.
Imagen de sí mismos como ineficaces y débiles.
Suelen minimizar las dificultades.
Pensamiento poco crítico.
Ingenuos, con tendencia a ser persuadidos fácilmente
Fuerte necesidad de que los cuiden.
Funden su identidad con la de los otros.
Anteponen las necesidades de los demás a las suyas propias, sobreprotectores.
Toleran el maltrato para mantener el afecto de otras personas.
Falta de confianza en si mismos, en sus capacidades.
Les es difícil iniciar nuevas actividades.
Criterio para el diagnóstico de trastorno de la personalidad dependiente.
Una necesidad general y excesiva de que se ocupe de uno que ocasiona un
comportamiento de sumisión y adhesión y temores de separación que empieza al
inicio de la edad adulta y se da en varios contextos como lo indica 5 o más ítems:
1 Tiene dificultades para tomar las decisiones cotidianas si no cuenta con un excesivo
aconseja miento y reafirmación por parte de los demás.
2. Necesidad que otros asuman la responsabilidad en las principales parcelas de su
vida.
3. Tienen dificultades para expresar el desacuerdo con los demás debido al temor a la
pérdida de apoyo aprobación.
4. Tienen dificultades para iniciar proyectos o para hacerlas cosas a su manera debido
a la falta de confianza.
5. Va demasiado lejos llevado por su deseo de lograr protección y apoyo de los
demás, hasta el punto de presentarse voluntario para realizar tareas desagradables.
6. Se siente incómodo o desamparado cuando esta solo debido a sus temores
exagerados a ser incapaz de cuidar de si mismo.
7. Cuando termina una relación importante, busca urgentemente otra relación que le
propicie el cuidado y el apoyo necesario.
8. Está preocupado de forma no realista por el miedo a que le abandonen y tenga que
cuidar de sí mismo.

Oldham y Morris caracterizan la personalidad obsesivo- compulsivo.


Son comedidos y cautos en todos los aspectos de su vida, evitando los excesos y las
imprudencias.
Gran parte de su tiempo lo dedican a actividades laborales, cuidando cada detalle de
sus tareas y evitando concienzudamente la comisión de errores, con el objetivo de
hacer una tarea perfecta.
Están tan dedicados a la productividad que raramente encuentran tiempo para el
mismo o para su familia.
Esperan de los demás especialmente de sus subordinados lo miso que esperan de sí
mismos.
Suelen ser respetuosos con la figura de autoridad hasta incluso hacerles la pelota.
Tienen preferencia por la limpieza, el orden y la rutina, así como cualidades para la
organización.
Suelen almacenar objetos que hayan tenido, tengan o puedan tener uso en el futuro.

Shapiro describe tres características básicas al estilo compulsivo.


Es un estilo pensamiento extremadamente rígido: Es una atención intensa y
centrada en un detalle especifico de una situación concreta, suelen ser buenos en
tareas técnicas y detalladas. Indica que los sujetos obsesivos sufren de una activa
falta de atención.
Es la forma de actividad: Las personas con un estilo compulsivo se absorben
intensamente en aspectos rutinarios o en actividades técnicas, rara vez se relajan y en
vacaciones no pierden tiempo.
Perdida de la realidad: Las personas parecen preocuparse a menudo por cosas que
no solamente parecen improbables, si no que a menudo son absurdas, casi delirantes.
Aspectos conductuales características del trastorno obsesivo-compulsivo de la
personalidad (TOCP).
Comportamiento estructurado y estrictamente organizado.
Meticulosidad y perfeccionismo eterno que interfieren en la realización de tareas y
tomo de decisiones.
Planificación continua de actividades, buenos organizadores.
Dedicación excesiva al trabajo en detrimento de actividades de ocio.
Se fija en exceso en los detalles.
Tiende a dejar o aplazar para más tarde la realización de tareas.
Leal con los ideales que persigue y las organizaciones a las que pertenece.
Surgimiento inusual estricto de normas y cánones sociales.
Relaciones sociales educadas, formales, correctas y distantes.
Cuando habla de los demás lo hace de forma impersonal, sin implicarse.
Respetuosos con la autoridad.
Búsqueda de seguridad y aprobación de sus superiores.
Interacciones sociales basadas en el estatus.
Críticos con los demás, raramente dan retroalimentación positiva.
Auto disciplinados, tercos y posesivos.
Excesivamente puntuales.
Limpios y ordenados.
Lenguaje claro y gramaticalmente correcto.
Lenguaje corporal poco expresivo.
De apariencia seria y austera.
Apariencia personal conservadora y cuidada.
Visten de manera formal y adecuada a la moda actual limitando el color y estilo.
Estilo avaro en los gastos, pudiendo atesorar dinero y bienes materiales.
Incapacidad para deshacerse de objetos inútiles.

Aspectos cognitivos característicos del (TOCP).


Rigidez y terquedad.
Pensamiento limitado y dogmático.
Temor a ser considerados irresponsables por parte de los demás.
Sensibles a las críticas.
Dudan entre comportarse de forma asertiva o sumisa.
Reacios a delegar tareas en otras personas.
Ambivalencia y dificultad en la toma de decisiones.
Incomodidad con la incertidumbre o la ambigüedad.
Vulnerables a los cambios inesperados.
Resistencia a cualquier idea nueva o forma distinta de hacer las cosas.
Dificultad para establecer prioridades y perspectivas.
Se centran demasiado en los detalles que les dificulta la visión global de la tarea.
Carentes de creatividad e imaginación y escasas fantasías.
Escrupulosos en temas de moral y ética.
Difíciles de convencer.
Falta de empatía.
Construcción de su mundo en función de reglas, normas y jerarquías.
Miedo al fracaso y a cometer errores.
Frecuentemente insatisfechos con su actuación.
Aspectos emocionales característicos del TOCP.
Ansiedad ante la novedad.
Control de las emociones, cuya expresión la consideran signo de inmadurez e
irresponsabilidad.
Problemas para expresar afecto, cariño y ternura.
Desprecio por la gente frívola o impulsiva.
Tensión y estrés.
Incapacidad de relajarse.
Emociones de más fácil expresión ira o indignación.

Criterios del diagnóstico TOCP.


Un patrón general de preocupación por el orden, el perfeccionismo y el control mental
interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la espontaneidad y la eficiencia que
empieza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos como lo indica 4 o
más ítems:
1 preocupación de los detalles, las normas, las listas, el orden, la organización o los
horarios, hasta el punto de perder la vista el objeto principal de la actividad.
2. perfeccionismo que interfiere con lo finalización de las tareas.
3. dedicación excesiva al trabajo y a la productividad con exclusión de las actividades
de ocio y las amistades.
4. excesiva terquedad, escrupulosidad e inflexibilidad en temas de la moral.
5. incapacidad para tirar los objetos gastados o inútiles, incluso cuando no tienen un
valor sentimental.
6. es reacio a delegar tareas o trabajos en otros, o no ser que estos se sometan
exactamente a su manera de hacer las cosas.
7. adopta un estilo avaro en los gastos para él y para los demás.
8. muestra rigidez y obstinacion.

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