RENCANA STRATEGI

PONEK
TAHUN 2017 – 2019

JL. Jatiwangi – cikedokan / sebelah selatan kawasan MM2100 Kp.

Kamurang Rt/Rw: 01/01 Desa. Cikedokan Cikarang Barat Kab.
Bekasi telp: 021-89983741 fax: 021-89983575
 RENCANA DAN STRATEGI
PELAYANAN OBSTETRI NEONETAL EMERGENSI KOMPREHENSIF
(PONEK) TAHUN 2017-2019
RS MITRA MEDIKA NAROM

A. PENDAHULUAN
Pada Konferensi Tingkat Tinggi Perserikatan Bangsa-Bangsa pada tahun 2000 disepakati
8 tujuan pembangunan Milenium ( Millenium Development Goals) Selama 15 tahun
(target tahun 2015). Dua diantaranya bertujuan mengurangi angka kematian bayi dan
balita dan meningkatkan kesehatan ibu.
Kematian bayi baru lahir umumnya dapat dihindari penyebabnya seperti berat badan lahir
rendah (40,4%), asfiksia (24,6%), dan infeksi ( sekitar 10%). Hal tersebut mungkin
disebabkan oleh keterlambatan pengambilan keputusan, merujuk, dan penatalaksanaan.
Sedangkan kematian ibu umumnya disebabkan oleh perdarahan (25%), infeksi (15%),
pre -eklampsia/eklampsia (15%), persalinan macet, dan abortus. Mengingat kematian
bayi mempunyai hubungan erat dengan mutu penanganan ibu, maka proses persalinan
dan perawatan bayi harus dilakukan dalam sistem terpadu di tingkat nasional dan
regional.
Pelayanan obstetrik dan neonatal regional merupakan upaya penyediaan pelayanan bagi
ibu dan bayi baru lahir secara terpadu dalam bentuk Pelayanan Obstetri Neonatal
Emergensi Komprehensif (PONEK) di rumah sakit. Rumah Sakit Ponek 24 jam
merupakan bagian dari sistem rujukan dalam pelayanan kedaruratan maternal dan
neonatal yang sangat berperan dalam menurunkan angka kematian ibu dan bayi.
Kunci keberhasilan PONEK adalah ketersediaan tenaga kesehatan yang sesuai dengan
kompetensi, prasarana, sarana, dan manajemen yang handal. Untuk mencapai kompetensi
dalam bidang tertentu, tenaga kesehatan memerlukan pelatihan-pelatihan untuk
meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan perubahan perilaku dalam pelayanan
kepada pasien.
B. LATAR BELAKANG
Rumah Sakit Mitra Medika Narom Rumah Sakit yang berdiri dengan nama awal RS Ibu
dan Anak Mitra Medika Narom, Dimana tahun 2016 Rumah Sakit Mitra Medika Narom
telah memiliki 2 dokter obgyn, serta 9 tenaga bidan terlatih, sarana dan prasarana tersedia
dalam 24 jam. Selain itu Rumah Sakit Mitra Medika Narom juga mendukung program
ASI esklusif dan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) serta perawatan metode kangguru.
Kesehatan ibu yang sedang hamil memerlukan pemantauan agar ibu dan bayi mendapat
pelayanan aman pada persalianan dan nifas sehingga dapat menekan angka kematian ibu
dan bayi.
Namun untuk lebih meningkatkan pelayanan PONEK 24 jam di Rumah Sakit Mitra
Medika Narom masih diperlukan pelatihan-pelatihan untuk tenaga kesehatan agar
kemampuan tim PONEK sesuai dengan standar yang ditetapkan. Selain itu diperlukan
juga kerjasama dengan berbagai bidang untuk dapat meningkatkan pelayanan PONEK di
Rumah Sakit Mitra Medika Narom.

C. TUJUAN
A. TUJUAN UMUM
Menurunkan angka kematian ibu dan bayi serta meningkatkan kesejahteraan ibu
hamil
B. TUJUAN KHUSUS
1. Meningkatkan kemampuan tim PONEK sesuai standar.
2. Menjadi pusat pelatihan PONEK di wilayah bekasi dan sekitarnya bekerja sama
dengan dinas kesehatan kabupaten bekasi dalam penyelenggaraan pelatihan
PONEK.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Kegiatan pokok
 Menurunkan angka kematian ibu dan bayi serta meningkatkan keterampilan tim
PONEK sesuai standar
2. Rincian kegiatan
a. Program internal yang direncanakan dalam 3 tahun (2017-2019) mengadakan
diklat in house training dengan dokter spesialis yang ada di Rumah Sakit Mitra
Medika Narom untuk dokter umum, bidan dan perawat:
- PONEK
- ASI esklusif
- IMD
- Perawatan metode kangguru
b. Program eksternal yang direncanakan dalam 3 tahun (2017-2019)
- Membuat program in house training untuk PONEK bagi dokter dan bidan
Rumah Sakit Mitra Medika Narom maupun peserta dari liuar Rumah Sakit
Mitra Medika Narom.
- Mengadakan workshop untuk bidan dan dokter umum sekitar Rumah Sakit
Mitra Medika Narom mengenai teknik merujuk yang aman pada bayi
premature.
- Membuat program pelatihan bagi bidan - bidan yang sering merujuk pasien ke
Rumah Sakit Mitra Medika Narom mengenai :
 Gawat Darurat Maternal
 Gawat Darurat Neaonatal
 Inisisasi Menyusu Dini ( IMD )
 Perawatan metode kangguru
 ASI ekslusif
- Bekerjasama dengan IDAI / POGI / IBI dalam kegiatan yang mendukung
program PONEK.
E. JADWAL KEGIATAN DAN ANGGARAN KEGIATAN
A. JADWAL KEGIATAN
NO URAIAN KEGIATAN 2017 2018 2019
Diklat PONEK ( Pelayanan Obstetri Neonatal
1
Emergensi Komprehensif )
Diklat ASI ekslusif
2
Diklat Inisisai Menyusu Dini ( IMD )
3
Diklat Perawatan Metode Kanguru
4
In House Training untuk PONEK bagi dokter
5
dan bidan di Rumah Sakit Mitra Medika
Narom maupun peserta dari luar RS Mitra
Medika Narom
Workshop untuk bidan dan dokter umum
6
mengenai teknik merujuk yang aman pada bayi
premature
Program pelatihan bagi bidan – bidan yang
7
sering merujuk pasien ke Rumah Sakit Mitra
Medika Narom
Bekerjasama dengan IDAI/POGI/IBI dalam
8
kegiatan yang mendukung program PONEK
Menjadikan Rumah Sakit Mitra Medika
9
Narom sebagai Rumah Sakit PONEK 24 jam
sesuai standar nasional
Menjadi puasat pelatihan PONEK awilayah
10
kabupaten bekasi dan sekitarnya bekerja sama
dengan dinas kesehatan kabupaten bekasi
 dalam penyelenggaraan pelatihan PONEK

B. ANGGARAN KEGIATAN
NO KEGIATAN BIAYA KETERANGAN
1 Pendidikan dan pelatihan
PONEK ( In House Training )
2 Diklat Inisiasi Menyusu Dini
(IMD) dan ASI esklusif
3 Diklat Perawatan Metode
Kanguru
4 Kursus – kursus pra
persalinan, materi edukasi,
senam hamil, pijat bayi
5 In House Training untuk
PONEK bagi dokter dan
bidan di Rumah Sakit Mitra BIAYA
Medika Narom maupun DIBEBANKAN KE
maupun peserta dari luar KEUANGAN
6 Program pelatihan bagi bidan RUMAH SAKIT
– bidan yang merujuk pasien
ke Rumah Sakit Mitra Medika
Narom
7 Rapat koordinasi
TOTAL

F. CARA MELAKUKAN KEGIATAN

1. Diklat
2. Seminar
3. Rapat
4. Pelatihan atau workshop

G. SASARAN
Menjadikan Rumah Sakit Mitra Medika Narom sebagai Rumah Sakit pusat PONEK 24
jam sesuai standar nasional dan menjadi pusat pelatihan PONEK di wilayah kabupaten
Bekasi dan sekitarnya, bekerjasama dengan Dinas Kesehatan Bekasi dalam
penyelenggaraan PONEK.

H. EVALUASI KEGIATAN
Cara evaluasi kegiatan :
1. Rapat
a. Rapat Rutin
Rapat ayang dilaksanakan secara terjadwal, setiap satu bulan sekali dimana rapat
tersebut berhubungan dengan hasil kegiatan yanag dilaksanakan selama satu bulan,
dimana hasil rapat tersebut dituangkan pula di dalam laporan bulanan kegiatan
PONEK beserta rencana dan strategi yang telah tercapai.

b. Rapat Insindential
Rapat yanag dilaksanakan sewaktu - waktu tanpa direncanakan, tergantung kasus
atau hasil kegaiatan yang ingin dibahas.

2. Laporan
a. Laporan Triwulan
Pelaporan yang dilaksanakan tiap 3 bulan sekali, dimana laporan tersebut diserahkan
kepada ketua PONEK dan Direktur Rumah Sakit.
b. Laporan Tahunan
Pelaporan yang dilaksanakan tiap 1 tahun sekali, dimana laporan tersebut diserahkan
kepada Direktur Rumah Sakit.

Bekasi, ………………..

Mengetahui

Direktur Rumah Sakit Ketua tim PONEK

dr. Deses Esa Karya, MARS dr. Rizal Zulferdi, SP.OG

 DAFTAR ISI

HALAMAN
JUDUL……………………………………………………………………………………………
PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA NAROM NOMOR
111/PER/DIR/RSMMN/VII/2019 TENTANG PEDOMAN PELAYANAN MATERNAL DAN
PERINATAL……………………………………………………………….

KATA PENGANTAR…………………………………………………………………………..i
DAFTAR
ISI……………………………………………………………………………………………….ii
BAB I
PENDAHULUAN……………………………………………………………………..………..1
BAB II DEFINISI DAN
FALSAFAH……………………………………………………………………………………..4
BAB III
PENGORGANISASIAN……………………………………………..…………………………6
BAB IV PELAYANAN MATERNAL DAN
PERINATAL…………………………………………………………………………………….9
BAB V KESELAMATAN
PASIEN…………………………………………………………………………………………17
BAB VI
FASILITAS……………………………………………………………………………………..19
BAB VII PENGEMBANGAN
PELAYANAN…………………………………………………………………………………………….23
BAB VIII PEMBINAAN DAN
PENGAWASAN…………………………………………………………………………………………..25
BAB IX
PENUTUP……………………………………...………………………………………………………….27

PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA NAROM

NOMOR :

TENTANG
PEDOMAN PELAYANAN MATERNAL DAN PERINATAL
RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA NAROM KABUPATEN BEKASI
DIREKTUR RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA NAROM

Menimbang :
a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutual pelayanan dan pasien safety
Rumah Sakit Mitra Medika Narom kepada masyarat, maka diperlukan
penyelenggaraan pelayanan pasien yang bermutu dan memadai baik
dari segi kualitas maupun kuantitas.
b. Bahwa agar pelayanan Rumah Sakit Mitra Medika Narom dapat
terlaksana dengan baik, perlu adanya peraturan direktur tentang
Pedoman Pelayanan Maternal dan Perinatal Rumah Sakit Mitra
Medika Narom sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan
Rawat Gabung Ibu dan Bayi Rumah Sakit Mitra Medika Narom.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana yang dimaksud dalam
huruf a dan b, perlu ditetapkan dengan peraturan direktur Rumah Sakit
Mitra Medika Narom tentang penetapan Pedoman Pelayanan Maternal
dan Perinatal di Rumah Sakit Mitra Medika Narom.
Mengingat :
1. Undang-undang nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009 nomor 116,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 4431).
 2. Undang-undang nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia tahun 2009 nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 5063).
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 1691/Menkes/SK/II/2008
tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit.
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 129/Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit.
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 603/Menkes/SK/VII/2008
tentang Pemberlakuan Pedoman pelaksanaan Program Rumah Sakit
Sayang Ibu dan Bayi.
6. Pedoman Penyelenggaraan Maternal dan Perinatal di Rumah Sakit,
Direktorat Jenderal Bina Upaya, Kementerian Kesehatan RI, 2012.
7. Keputusan direktur utama RS nomor tentang
Pengangkatan Direktur Rumah Sakit Mitra Medika Narom.
8. Keputusaan direktur utama RS nomor tentang Struktur
Organisasi dan Tata Kelola (SOTK) Rumah Sakit Mitra Medika
Narom.

Memutuskan
Menetapkan :
KESATU : PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA NAROM
TENTANG PEDOMAN PELAYANAN MATERNAL DAN PERINATAL
RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA NAROM.
KEDUA : Pedoman Pelayanan Maternal dan Perinatal di Rumah Sakit Mitra Medika
Narom.
Sebagaimana dimaksud diktum kesatu terlampir dalam keputusan ini.
KETIGA : Pedoman ini menjadi acuan bagi Rumah Sakit Mitra Medika Narom untuk
melaksanakan pelayanan maternal dan perinatal di Rumah Sakit Mitra Medika
Narom.
KEEMPAT : Peraturan tentang Pedoman Pelayanan Maternal dan Perinatal ini mulai berlaku
pada tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di : Bekasi
Pada tanggal :
Direktur,

dr. Deses Eka Karya, MARS