You are on page 1of 2

ANALISA DATA

Data Etiologi M asalah

DS : Trkheostomy Bersiahan jalan nafas


Tgidak efekti
- Ibu klien mengatakan
Produksi mukus meningkat
anaknya batuk dan
Usaha tubuh untuk mengeluarkan
banyak lendir Benda asing
DO :
Batuk
- Klien batuk ,
- lendir keluar dari Bersihan jalan nafas tidak
efektif
trekhea tube
- Bunyi nafas stridor
- Pernapasan 32 x /
menit

DS : Corino bacterium difteriae Gangguan integritas kulit


- Ibu klien mengatakan Berkembang biak pada traktus
anaknya batuk dan banyak Respiratorius bagian atas
lendir Membentuk psedomembran
DO : Melepaskan eksotoksin
- Klien batuk berlendir Psedomembran pada laring
- Bunyi nafas stridor
Perlengketan laring, mudah pecah,
- Lubang trakheostomy Dan mudah berdarah
tertutup kassa
Obstruksi jalan nafas

Trakheostomi

Luka terbuka

Gangguan integritas kulit

Trkheatomy
DS : Nutrisi kurang dari
- Ibu klien mengatakan kebutuhan
Hambatan dalam menelan
klien ingin makan
tapi dilarang dokter
Intake oral dihentikan
DO :
- NGT terpasang
Nutrisi kurang dari kebutuhan
- Nutrisi personde 6 x
150 cc/ hari
- Berat badan masuk
13 Kg saat
- pengkajian BB : 12
Kg
- LLA saat masuk 13
cm
- Pada saat pengkajian
12,5 cm
Trakheostomy
DS:
Resiko infeksi
-
Luka terbuka
DO;
- Adanya luka Pors de entri mikroorganisme
trakheostomy pada leher
- Trekhe tube terpasang Resiko infeksi
- Luka trakheostomy
masih basah

You might also like