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LIMA – PERÚ
2016
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UNIVERSIDAD RICARDO PALMA – FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
Dedicatoria:
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UNIVERSIDAD RICARDO PALMA – FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
iv
UNIVERSIDAD RICARDO PALMA – FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
RESUMEN
SUMMARY
v
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RESULTS: 460 patients were surveyed. The most frequent age group was
early adulthood 53% with a satisfaction level of 24.69%. In terms of gender,
women were greater, presenting a satisfaction level of 25.26%. Technical was
the prevalent educational level, with a satisfaction level of 27.56%. Of the four
specialties assessed, surgery presented the greater number of patients 26.1%
and had a satisfaction level of 31.55%.
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ÍNDICE
1
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Las Reformas de Modernización del Sector Salud en nuestro país siguen esta
misma dirección y con la finalidad de mejorar la calidad de la prestación de
salud, se vienen realizando esfuerzos para mejorar la gestión y la
normatización de los procedimientos médicos o quirúrgicos. (1)
El desafío para los líderes del sector salud es idear e instrumentar, de manera
exitosa, sistemas que fomenten el deseo que tienen los profesionales de
mejorar los servicios y al mismo tiempo, satisfacer las exigencias de los
pacientes y demás usuarios por mayores informes sobre la calidad de la
atención de salud. Uno de los problemas con la palabra calidad, es que
todavía no queda del todo claro dado que calidad significa algo distinto para
cada persona. Cuando se utiliza la palabra calidad, en realidad, el usuario por
lo general considera características típicas de la atención de salud, como
eficiencia, cuidados y eficacia. (2)
La calidad en la prestación de los servicios de salud es sin duda una
preocupación medular en la gestión del sector, no sólo por la aspiración a la
mejora de las capacidades institucionales, sino sobre todo porque en el eje de
todos los procesos se encuentra la vida de las personas, cuya salud debe ser
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Desde Junio del 2001, la Dirección General de las Personas del Ministerio de
Salud en su proceso de reestructuración consideró contar con una Dirección
de la Garantía de la Calidad y Acreditación, que tuvo como principal función
la conducción y desarrollo del Sistema de Gestión de la Calidad en Salud a
nivel nacional. (3)
De acuerdo a lo normado por el MINSA a través de la Dirección de Calidad en
Salud, se ha visto necesario involucrar a todas las instituciones que realizan
la labor de prestadores de salud, al Sistema de Gestión de Calidad, con la
finalidad de que se conviertan en organizaciones que establezcan acciones a
favor de la calidad, mejoren sus procesos, sus resultados, su clima
organizacional y sobre todo la satisfacción de los usuarios internos y externos.
(4)
Las necesidades de salud de las personas y con mayor razón de los adultos
mayores son diferentes en cada etapa de la vida, por ejemplo en la del adulto
mayor es singular porque es un grupo poblacional complejo, donde confluye
por un lado aspectos intrínsecos del envejecimiento, alta prevalencia de
enfermedades crónico degenerativas (entre las que hay que considerar
depresión y demencia), mayor frecuencia de alteraciones en la funcionabilidad
o dependencia física que los sitúan en una posición del vulnerabilidad y con
aspectos extrínsecos como la falta de recursos económicos, débil soporte
familiar y social que lo colocan en situación de desprotección que usualmente
generan daños mal diagnosticados o que pasan inadvertidos contribuyendo al
deterioro de su salud de estas personas. Así podríamos hablar de cada etapa
haciendo hincapié que cada una de ellas manifiesta condiciones propias que
la hacen más o menos vulnerables; a ello se debe sumar el hecho que el
usuario que acude al hospital es una persona cuyas condiciones de salud
están disminuidas y que de por si su estado físico, anímico y psicológico están
alterados, situación que hace que todas sus capacidades (atención,
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Para ser hospitalizado un paciente, existen demoras para poder ser internado,
al no haber camas disponibles, todo esto trae una gran insatisfacción de los
pacientes no existe un trato digno al paciente, el paciente no conoce de sus
derechos y obligaciones, todo esto va es desmedro del paciente no
pudiéndose brindar un atención de calidad y calidez que este requiere. (4)
1.5.1 General
1.5.2 Específicos
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medicina familiar mostró calificación ≥59 (p= 0,00), otros servicios calificaron
53 %. Cita previa se asoció con satisfacción en todas las dimensiones (p=
0,00). La calidad de atención fue alta, excepto en tiempo de espera. La
satisfacción del usuario se asoció con la cita previa. Cabe resaltar que la
satisfacción fue mayor en los pacientes mayores de 60 años.
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durante las horas picos en que acude la población de las zonas más
inaccesibles; vigilar la prescripción exclusiva de los medicamentos con
nombre genérico así como divulgar entre los prescriptores los listados básicos
de medicamentos en existencia por la unidad de salud; analizar más a fondo.
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Está relacionado con el nivel del estado de ánimo de una persona que resulta
de comparar el rendimiento percibido de un producto o servicio con sus
expectativas. Se podría definir, entonces, como una evaluación post-consumo
y/o post-uso, susceptible de cambiar en cada transacción. Aquella tiene
siempre que ver con lo que se desea y con la espera de ello. La Satisfacción,
en Economía general, trae tres beneficios básicos: el cliente satisfecho, por lo
general, retorna al servicio (Lealtad de usuario); comunica a otros sus
experiencias positivas (Difusión gratuita) y deja de lado a la competencia
(Participación en el mercado). (10)
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2.3.7.1 Definición
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2.3.7.4 Objetivos
Objetivo general
Objetivos específicos
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2.3.7.5 Estrategias
De organización
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De educación
De sostenibilidad
De reconocimiento
De evaluación y monitoreo
De investigación
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Objetivo:
Estrategias:
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Objetivo:
Estrategias:
Objetivo:
Estrategias:
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Objetivo:
Estrategia:
Objetivo:
Estrategia:
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Objetivo:
Estrategia:
Objetivo:
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Estrategias:
Objetivo:
Estrategias:
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Objetivo:
Estrategias:
Objetivo:
Estrategias:
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Objetivo:
Estrategias:
Objetivo:
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Estrategia:
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Ver (Anexo 2)
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Fórmula: 1405/460 = 3
Número de usuarios atendidos en la última semana 1405
3
Tamaño de la muestra obtenida 460
Debido a ello se procedió a entrevistar después de 3 usuarios de la consulta
externa.
Por lo tanto:
𝑍 2 𝑝𝑞𝑁
𝑛=
𝑒 2 (𝑁 − 1) + 𝑍 2 𝑝𝑞
1.962 (0.5)(0.5)73276
𝑛=
(0.05)2 (73276 − 1) + 1.962 (0.5)(0.5)
(0.9604)73276
𝑛=
183.1875 + 0.9604
70374.2704
𝑛=
184.1479
𝑛 = 382.16
𝑛 = 382 + 20%
𝑛 = 460
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5.1. Resultados
70 64.07 64.91
60
50
%
20
10
0
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Porcentaje Total
Fuente:DCS-DGSP/MINSA SATISFECHOS ( + ) INSATISFECHOS ( - )
53
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100
0
ADOLESCENCIA A. TEMPRANA A. INTERMEDIA A. TARDÍA
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90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
SUPERIOR
SUPERIOR
ANALFABETO PRIMARIA SECUNDARIA UNIVERSITA
TÉCNICO
RIO
SATISFACCIÓN 0 43.9 29.14 27.56 24.37
INSATISFACCIÓN 0 56.1 70.86 72.44 75.63
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100%
80%
60%
40% 26.10% 25.20% 25.00%
23.67%
20%
0%
CIRUGIA GINECO MEDICINA INTERNA PEDIATRIA
OBSTETRICIA
En la gráfica N°8 se muestra la distribución según especialidad donde se
observa que el 26.1% se atendió en el servicio de cirugía, el 25.2% en el
servicio de Gineco-Obstetricia, 23.67% en el servicio de medicina interna y el
25% en el servicio de pediatría.
100%
80.71%
80% 69.58% 73.67%
68.45%
60%
0%
CIRUGIA GINECO OBSTETRICIA MEDICINA INTERNA PEDIATRIA
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60
%
50
39.3 38.1
40 31.4
34.8
32.7 31.3 32.5 32.5 30.5
36.4 35.6 33.9
31.6 31.4 31.55
29.9 29.9 29.1 29.9 29.9
27.1
30 23.3 22.9
20
10
0
3
1
2
4
5
6
7
8
9
11
10
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
Porcentaje Total
Fuente:DCS-DGSP/MINSA
SATISFECHOS ( + ) INSATISFECHOS ( - )
100
90
79.82 79.82 81.58 80.70 78.95 78.95
76.32
80 72.81 71.05 74.56 72.81
69.30 67.54 68.42 69.58
70 64.91
62.28
58.77 59.65 58.77 57.89 59.65
60 56.14
%
50 41.2 40.4
43.9
41.2 42.1 40.4
40 35.1
37.7
32.5
58
30.7 31.6 30.42
27.2 28.9 27.2
30 23.7
20.2 20.2
25.4
21.1 21.1
18.4 19.3
20
10
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60
%
50
40 34.6
30.8
34.0
31.4 30.8
34.0 34.0
27.6 27.4 26.0 26.2 26.33
30 21.1 21.5 21.2
25.5 25.5
22.6 24.3 25.5
18.7 18.7
17.9
20
10
0
7
1
2
3
4
5
6
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
Porcentaje Total
Fuente:DCS-DGSP/MINSA
SATISFECHOS ( + ) INSATISFECHOS ( - )
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50 39.8
36.3
40 32.7 34.8 35.4 33.6
28.3
30 19.5
25.7 23.9
19.29
20 10.6
13.3
15.9
13.3 15.0
8.0 7.1 8.8 7.1
6.2
10 4.4 4.4
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
Porcentaje Total
Fuente:DCS-DGSP/MINSA
SATISFECHOS ( + ) INSATISFECHOS ( - )
60
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100
90 76.95
76.38 79.59
80
67.09 66.15
70
60
50 SATISFACCIÓN
40 32.9 33.9
INSATISFACCIÓN
30 23.6 23.1
20.4
20
10
0
FIABILIDAD CAPACIDAD DE SEGURIDAD EMPATÍA ASPECTOS
RESPUESTA TANGIIBLES
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CONCLUCIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones
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Recomendaciones
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BIBLIOGRAFÍA
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16. Acuña Zavala PD, Adrianzén R SB, Almeyda Alvarado KA, Aguilar J.
Evaluación del nivel de satisfacción del adulto entre 60 a 90 años en la
consulta ambulatoria del Hospital Edgardo Rebagliati Martins. Rev Horiz
Med. 2012.
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ANEXOS
Anexo 1
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Anexo 2
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Anexo 3
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Anexo 4
Nº Encuesta: ________________
Hora
Fecha: Hora final:
inicio:
Estimado usuario (a), estamos interesados en conocer su opinión sobre la calidad de atención que recibió en el
Servicio de CONSULTA EXTERNA del establecimiento de salud.
Sus respuestas son totalmente confidenciales. Agradeceremos su participación.
3. Sexo Masculino…………………. 1
Femenino…………………. 2
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Qué la atención en caja o en el módulo admisión del Seguro Integral de Salud (SIS)
6 E
sea rápida.
Qué el médico le brinde el tiempo necesario para contestar sus dudas o preguntas
12 E
sobre su problema de salud.
Qué los carteles, letreros y flechas de la consulta externa sean adecuados para
19 E
orientar a los pacientes.
Qué la consulta externa cuente con personal para informar y orientar a los
20 E
pacientes y acompañantes.
Qué los consultorios cuenten con los equipos disponibles y materiales necesarios
21 E
para su atención.
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Nº Preguntas 1 2 3 4 5 6 7
¿El personal de informes le orientó y explicó de manera clara y adecuada sobre los
1 P
pasos o trámites para la atención en consulta externa?
20 P ¿La consulta externa contó con personal para informar y orientar a los pacientes?
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Anexo 5
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