PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / / X / 2018

Dasar : Dalam Rangka Pembinaan Evaluasi SIKDA ke Puskesmas

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : drg. NUZULIA HIDAYATI

NIP : 19850605 201412 2 003
Pangkat / Gol : Penata / III c
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

2. Nama : -
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : -

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Nelayan, Alun-

dan Puskesmas Kebomas
Pada Tanggal : 23 Oktober 2018 s/d 26 Oktober 2018
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik
 Pada Tanggal : 21 Oktober 2018

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

drg. SAIFUDIN GHOZALI

NIP. 19751123 200604 1 012

Tembusan :
1
2

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / / X / 2018

Dasar : Dalam Rangka Pembinaan Evaluasi SIKDA ke Puskesmas

MENUGASKAN

Kepada
 1. Nama : drg. NUZULIA HIDAYATI
NIP : 19850605 201412 2 003
Pangkat / Gol : Penata / III c
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

2. Nama : -
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : -

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Gending, Indus

Sukomulyo dan Sembayat
Pada Tanggal : 29 Oktober 2018 s/d 2 November 2018
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik

Pada Tanggal : 26 Oktober 2018

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

drg. SAIFUDIN GHOZALI

NIP. 19751123 200604 1 012

Tembusan :
1
2
 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / / XI / 2018

Dasar : Dalam Rangka Pembinaan Evaluasi SIKDA ke Puskesmas

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : drg. NUZULIA HIDAYATI

NIP : 19850605 201412 2 003
Pangkat / Gol : Penata / III c
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

2. Nama : -
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : -

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Bungah, Duku

Sidayu dan Ujung Pangkah
Pada tanggal 5 November 2018 s/d 9 November 2018
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik
 Pada Tanggal : 2 November 2018

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

drg. SAIFUDIN GHOZALI

NIP. 19751123 200604 1 012

Tembusan :
1
2

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / / XI / 2018

Dasar : Dalam Rangka Pembinaan Evaluasi SIKDA ke Puskesmas

MENUGASKAN

Kepada
 1. Nama : RUSMAWINDA, SKM
NIP : 19810126 200501 2 007
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / III d
Jabatan : Kepala Sub Bagian Program dan Pelaporan

2. Nama : drg. NUZULIA HIDAYATI

NIP : 19850605 201412 2 003
Pangkat / Gol : Penata / III c
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Sekapuk, Panc

Duduksampeyan Pada Tanggal : 12 November 2018 s/d 14 No
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik

Pada Tanggal : 9 November 2018

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

drg. SAIFUDIN GHOZALI

NIP. 19751123 200604 1 012

Tembusan :
1
2
 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 3.3.1 / III / 2017

Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas
Cerme

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Cerme

Pada Tanggal : 14 Maret 2017
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik
 Pada Tanggal : 13 Maret 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001

Tembusan :
1
2

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 3.3.2 / III / 2017

Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas
Kesamben Kulon

MENUGASKAN

Kepada
 1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Kesamben Kul

Pada Tanggal : 15 Maret 2017
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik

Pada Tanggal : 14 Maret 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001

Tembusan :
1
2
 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 3.3.3 / III / 2017

Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas
Bungah dan Duduk Sampeyan

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Bungah dan

Puskesmas Duduk Sampeyan Pada Tanggal : 16 dan 21 Maret
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik

Pada Tanggal : 15 Maret 2017

 An. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001

Tembusan :
1
2

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 3.3.4 / III / 2017

Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas
Sekapuk

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
 NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Sekapuk

Pada Tanggal : 17 Maret 2017
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik

Pada Tanggal : 16 Maret 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001

Tembusan :
1
2
 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 3.3.5 / III / 2017

Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas
Alun-Alun

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Alun-Alun

Pada Tanggal : 20 Maret 2017
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik

Pada Tanggal : 17 Maret 2017

 An. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001

Tembusan :
1
2

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 3.4.3 / III / 2017

Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas
Benjeng dan Metatu

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
 Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Benjeng dan

Puskesmas Metatu Pada Tanggal : 23 dan 24 Maret 2017
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik

Pada Tanggal : 22 Maret 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001

Tembusan :
1
2

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

 DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS
Nomor : 440 / 3.4.5 / III / 2017

Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas
Balong Panggang

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Balong Pangga

Pada Tanggal : 27 Maret 2017
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik

Pada Tanggal : 24 Maret 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

 KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001

Tembusan :
1
2

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 3.5.1 / III / 2017

Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas
Mentaras dan Ujung Pangkah

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan
 2. Nama : AHMAD ROMADHON
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Mentaras dan

Puskesmas Ujung Pangkah Pada Tanggal : 29 dan 30 Maret 2
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik

Pada Tanggal : 27 Maret 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001

Tembusan :
1
2

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
 Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 3.5.5 / III / 2017

Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas
Kedamean dan Slempit

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Kedamean dan

Puskesmas Slempit Pada Tanggal : 3 dan 5 April 2017
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik

Pada Tanggal : 31 Maret 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas
 dr. HENY JASANINGSIH
NIP. 19620921 198901 2 001

Tembusan :
1
2

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 4.1.4 / IV / 2017

Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas
Industri dan Sukomulyo

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

2. Nama : AHMAD ROMADHON

 NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Industri dan

Puskesmas Sukomulyo Pada Tanggal : 7 dan 19 April 2017
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik

Pada Tanggal : 6 April 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001

Tembusan :
1
2

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
 GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 4.2.4 / IV / 2017

Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas
Kebomas dan Gending

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Kebomas dan

Puskesmas Gending Pada Tanggal : 17 dan 26 April 2017
2. Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab
dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang be
3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diada
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Gresik

Pada Tanggal : 13 April 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas
 dr. HENY JASANINGSIH
NIP. 19620921 198901 2 001

Tembusan :
1
2
ESIK PEMERINTAH KABUPATE

DINAS KESEHAT
p.3951395 Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 24
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 4.3.3 / IV / 2017

Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kese

Wringinanom

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelap

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelap

s Nelayan, Alun-Alun, Driyorejo Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Pus

r 2018 Pada Tanggal : 20 April 2017

gung jawab 2. Melaksanakan perintah ini dengan penu
Pejabat yang berwenang dan melaporkan hasil pelaksanaannya k
ah ini akan diadakan 3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Sura
perbaikan kembali sebagaimana mestin

esik Ditetapkan di
 Oktober 2018 Pada Tanggal

EHATAN An. KEPALA DINA

SIK KABUPATEN
Sekretaris

ZALI dr. HENY JAS

1 012 NIP. 19620921 1

Tembusan :
1
2

ESIK PEMERINTAH KABUPATE

DINAS KESEHAT
p.3951395 Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 24
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 4.3.1 / IV / 2017

Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kese

Dapet

MENUGASKAN

Kepada
 1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelap

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelap

s Gending, Industri, Manyar, Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Pus

er 2018 Pada Tanggal : 18 April 2017

gung jawab 2. Melaksanakan perintah ini dengan penu
Pejabat yang berwenang dan melaporkan hasil pelaksanaannya k
ah ini akan diadakan 3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Sura
perbaikan kembali sebagaimana mestin

esik Ditetapkan di

Oktober 2018 Pada Tanggal

EHATAN An. KEPALA DINA

SIK KABUPATEN
Sekretaris

ZALI dr. HENY JAS

1 012 NIP. 19620921 1

Tembusan :
1
2
ESIK

p.3951395

s Bungah, Dukun, Mentaras,

er 2018
gung jawab
Pejabat yang berwenang
ah ini akan diadakan

esik
November 2018

EHATAN
SIK

ZALI
1 012

ESIK

p.3951395
s Sekapuk, Panceng, dan
2018 s/d 14 November 2018
gung jawab
Pejabat yang berwenang
ah ini akan diadakan

esik

November 2018

EHATAN
SIK

ZALI
1 012
ESIK PEMERINTAH KABUPATE

DINAS KESEHAT
p.3951395 Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 24
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 4.1.1 / IV / 2017

ke Puskesmas Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kese
Menganti

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelap

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelap

s Cerme Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Pus

Pada Tanggal : 4 April 2017
gung jawab 2. Melaksanakan perintah ini dengan penu
Pejabat yang berwenang dan melaporkan hasil pelaksanaannya k
ah ini akan diadakan 3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Sura
perbaikan kembali sebagaimana mestin

esik Ditetapkan di
 Maret 2017 Pada Tanggal

EHATAN An. KEPALA DINA

SIK KABUPATEN
Sekretaris

SIH dr. HENY JAS

2 001 NIP. 19620921 1

Tembusan :
1
2

ESIK PEMERINTAH KABUPATE

DINAS KESEHAT
p.3951395 Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 24
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 4.4.2 / IV / 2017

ke Puskesmas Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kese
Karang Andong

MENUGASKAN

Kepada
 1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelap

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelap

s Kesamben Kulon Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Pus

Pada Tanggal : 25 April 2017
gung jawab 2. Melaksanakan perintah ini dengan penu
Pejabat yang berwenang dan melaporkan hasil pelaksanaannya k
ah ini akan diadakan 3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Sura
perbaikan kembali sebagaimana mestin

esik Ditetapkan di

Maret 2017 Pada Tanggal

EHATAN An. KEPALA DINA

SIK KABUPATEN
Sekretaris

SIH dr. HENY JAS

2 001 NIP. 19620921 1

Tembusan :
1
2
ESIK

p.3951395

ke Puskesmas

s Bungah dan
16 dan 21 Maret 2017
gung jawab
Pejabat yang berwenang
ah ini akan diadakan

esik

Maret 2017
EHATAN
SIK

SIH
2 001

ESIK PEMERINTAH KABUPATE

DINAS KESEHAT
p.3951395 Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 24
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 4.1.3 / IV / 2017

ke Puskesmas Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kese
Dukun

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
 NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelap

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelap

s Sekapuk Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Pus

Pada Tanggal : 6 April 2017
gung jawab 2. Melaksanakan perintah ini dengan penu
Pejabat yang berwenang dan melaporkan hasil pelaksanaannya k
ah ini akan diadakan 3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Sura
perbaikan kembali sebagaimana mestin

esik Ditetapkan di

Maret 2017 Pada Tanggal

EHATAN An. KEPALA DINA

SIK KABUPATEN
Sekretaris

SIH dr. HENY JAS

2 001 NIP. 19620921 1

Tembusan :
1
2
ESIK PEMERINTAH KABUPATE

DINAS KESEHAT
p.3951395 Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 24
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 4.2.1 / IV / 2017

ke Puskesmas Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kese
Nelayan

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelap

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelap

s Alun-Alun Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Pus

Pada Tanggal : 11 April 2017
gung jawab 2. Melaksanakan perintah ini dengan penu
Pejabat yang berwenang dan melaporkan hasil pelaksanaannya k
ah ini akan diadakan 3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Sura
perbaikan kembali sebagaimana mestin

esik Ditetapkan di

Maret 2017 Pada Tanggal

EHATAN An. KEPALA DINA
SIK KABUPATEN
Sekretaris

SIH dr. HENY JAS

2 001 NIP. 19620921 1

Tembusan :
1
2

ESIK

p.3951395

ke Puskesmas
s Benjeng dan
Maret 2017
gung jawab
Pejabat yang berwenang
ah ini akan diadakan

esik

Maret 2017

EHATAN
SIK

SIH
2 001

ESIK PEMERINTAH KABUPATE

 DINAS KESEHAT
p.3951395 Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 24
GRESIK

SURAT TUGAS
Nomor : 440 / 4.1.5 / IV / 2017

ke Puskesmas Dasar : Dalam Rangka Bimbingan Teknis SIK (Sistem Informasi Kese
Dadap Kuning

MENUGASKAN

Kepada

1. Nama : M. MUJIB
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelap

2. Nama : AHMAD ROMADHON

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Staf Sub Bag. Program dan Pelap

s Balong Panggang Untuk : 1. Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Pus

Pada Tanggal : 10 April 2017
gung jawab 2. Melaksanakan perintah ini dengan penu
Pejabat yang berwenang dan melaporkan hasil pelaksanaannya k
ah ini akan diadakan 3. Apabila terdapat kekeliruan dalam Sura
perbaikan kembali sebagaimana mestin

esik Ditetapkan di

Maret 2017 Pada Tanggal

EHATAN An. KEPALA DINA

SIK KABUPATEN
Sekretaris

SIH dr. HENY JAS

2 001 NIP. 19620921 1

Tembusan :
1
2

ESIK

p.3951395

ke Puskesmas
s Mentaras dan
dan 30 Maret 2017
gung jawab
Pejabat yang berwenang
ah ini akan diadakan

esik

Maret 2017

EHATAN
SIK

SIH
2 001

ESIK
p.3951395

ke Puskesmas

s Kedamean dan
ril 2017
gung jawab
Pejabat yang berwenang
ah ini akan diadakan

esik

Maret 2017

EHATAN
SIK
SIH
2 001

ESIK

p.3951395

ke Puskesmas
s Industri dan
19 April 2017
gung jawab
Pejabat yang berwenang
ah ini akan diadakan

esik

April 2017

EHATAN
SIK

SIH
2 001

ESIK

p.3951395
ke Puskesmas

s Kebomas dan
April 2017
gung jawab
Pejabat yang berwenang
ah ini akan diadakan

esik

April 2017

EHATAN
SIK
SIH
2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 4.3.3 / IV / 2017

ngan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas

MENUGASKAN

Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Wringinanom

Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab

dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang berwenang
Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diadakan
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

: Gresik
 : 19 April 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 4.3.1 / IV / 2017

ngan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas

MENUGASKAN
 Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Dapet

Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab

dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang berwenang
Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diadakan
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

: Gresik

: 17 April 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 4.1.1 / IV / 2017

ngan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas

MENUGASKAN

Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Menganti

Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab

dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang berwenang
Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diadakan
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

: Gresik
 : 3 April 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 4.4.2 / IV / 2017

ngan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas

MENUGASKAN
 Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Karang Andong

Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab

dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang berwenang
Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diadakan
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

: Gresik

: 21 April 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 4.1.3 / IV / 2017

ngan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas

MENUGASKAN
 Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Dukun

Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab

dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang berwenang
Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diadakan
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

: Gresik

: 5 April 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS

Nomor : 440 / 4.2.1 / IV / 2017

ngan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas

MENUGASKAN

Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Nelayan

Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab

dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang berwenang
Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diadakan
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

: Gresik

: 10 April 2017
An. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK
 DINAS KESEHATAN
Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo 245 C Telp.3951395
GRESIK

SURAT TUGAS
Nomor : 440 / 4.1.5 / IV / 2017

ngan Teknis SIK (Sistem Informasi Kesehatan) ke Puskesmas

MENUGASKAN

Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Staf Sub Bag. Program dan Pelaporan

Melaksanakan Perjalanan Dinas ke Puskesmas Dadap Kuning

Melaksanakan perintah ini dengan penuh tanggung jawab

dan melaporkan hasil pelaksanaannya kepada Pejabat yang berwenang
Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah ini akan diadakan
perbaikan kembali sebagaimana mestinya

: Gresik

: 7 April 2017

An. KEPALA DINAS KESEHATAN

 KABUPATEN GRESIK
Sekretaris Dinas

dr. HENY JASANINGSIH

NIP. 19620921 198901 2 001