 Técnicas de primeros auxilios

Reanimación cardiorespiratoria o RCP

Saber cómo hacer RCP es fundamental si quieres tener una formación en primeros auxilios. Esta
técnica de reanimación salva millones de vidas en todo el mundo cada año.
Atragantamiento o asfixia en adultos y niños
El atragantamiento es una de las causas accidentales de muerte más comunes en el ámbito
doméstico. Por ello es importante conocer cómo se debe actuar en el caso de que se produzca un
atragantamiento que provoque asfixia. También cómo actuar por asfixias de otro tipo.
Tratamiento de quemaduras
Las quemaduras no pueden tratarse de cualquier manera y la buena voluntad sin conocimiento no
vale de nada. Según su causa y su grado hay que emplear una u otra técnica de primeros auxilios.
De tal manera que alivien a la víctima hasta la llegada de los servicios sanitarios de emergencias.
De ello dependerá el poder ayudarle o provocar un daño mayor.
Tratamiento sobre heridas abiertas
Sean leves o de importancia, saber cómo curar las heridas abiertas, limpiarlas y desinfectarlas sin
causar más daños, es básico en primeros auxilios. Es especialmente importante aprender cómo
actuar cuando no se dispone de material médico o de un botiquín básico.
Actuación frente a hemorragias
Un corte en la cocina, un accidente de trabajo o en la carretera pueden ser situaciones en las que
te veas obligado a hacer frente a una hemorragia. Aprender cómo actuar sobre ella puede salvar
la vida de una persona.
 Hechos fortuitos
La idea de caso fortuito, en este marco, se utiliza respecto a aquello que se produce por azar.
Muchas veces la expresión alude a un evento que provoca un daño y cuyo origen no se le puede
atribuir a alguien en particular.
En el ámbito del derecho, un caso fortuito es un suceso que el individuo genera de manera
involuntaria y, por lo tanto, no se espera que cumpla con determinadas obligaciones. Dicho de
otro modo: un caso fortuito se produce cuando un acontecimiento hace que no sea posible
cumplir una obligación, ya que dicho acontecimiento no podía preverse y, por ese motivo, no
podía evitarse.
En el escalafón del derecho, el caso fortuito sucede al caso de fuerza de mayor, que es aquel que
no solo no pudo preverse, sino que además, si hubiese sido previsto, tampoco podría haberse
evitado. Aún con estas diferencias, ambos casos suelen ser tratados de modo similar por la ley.
Los casos fortuitos son imprevisibles; los casos de fuerza mayor, inevitables. Suele decirse que el
caso fortuito se genera por un asunto de orden interno, mientras que el caso de fuerza mayor
proviene del exterior.

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Siguiendo con esta diferenciación, el caso fortuito acontece por algo que resultaba desconocido
para el individuo, aunque formaba parte del plano interno de su acción. El caso de fuerza mayor,
en cambio, es provocado por un suceso externo.
 Amenaza de muerte
La amenaza de muerte es un delito contemplado en la mayoría de las legislaciones modernas. La
conducta típica consiste en causar o infundir miedo en una o más personas, con el anuncio de la
colocación del sujeto pasivo o un tercero en una situación de riesgo o contingencia de muerte.
La amenaza, para ser tal, debe cumplir varias características principales:
Dirigirse directamente al amenazado. No sería amenaza difundirlo a terceras personas.
Que el contenido de la amenaza sea causar la muerte a la persona amenazada.
Que la amenaza sea creíble.
 Esterilización aplicada
Se denomina esterilización al proceso por el cual se obtiene un producto libre de
microorganismos viables. El proceso de esterilización debe ser diseñado, validado y llevado a
cabo para asegurar que es capaz de eliminar la carga microbiana del producto o un
microorganismo más resistente.
Dado que la esterilidad no se puede demostrar de manera absoluta, sin causar la destrucción
completa de todas las unidades del lote de producto terminado; se define la esterilidad en
términos probabilísticos, en donde la probabilidad de que una unidad de producto esté
contaminada es aceptablemente remota. Se considera que un producto crítico es estéril, cuando la
probabilidad de que un microorganismo esté presente en forma activa o latente es igual o menor
de 1 en 1.000.000 (coeficiente de seguridad de esterilidad 10^-6).
Los agentes que matan microbios son denominados microbicidas o más comúnmente
denominados “germicidas”. Si el agente específicamente destruye bacterias, es llamado
bactericida; si mata hongos es denominado fungicida. Tras una exposición del objeto esterilizado
al aire o a sus alrededores, éste se habrá contaminado de nuevo con microorganismos.
Los métodos térmicos de esterilización son comúnmente los más utilizados para eliminar los
microorganismos, incluyendo las formas más resistentes como lo son las endoesporas.
 Gasometría arterial (procedimiento, realización)
Es una medición de la cantidad de oxígeno y de dióxido de carbono presente en la sangre. Este
examen también determina la acidez (pH) de la sangre.
Forma en que se realiza el examen
La sangre generalmente se toma de una arteria. En algunos casos, se puede usar la sangre de una
vena.

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La muestra de sangre puede tomarse de una de las siguientes arterias:
o La arteria radial en la muñeca
o La arteria femoral en la ingle
o La arteria braquial en el brazo

El proveedor de atención médica puede evaluar la circulación a la mano antes de sacar una
muestra de sangre del área de la muñeca. El proveedor introducirá una pequeña aguja a través de
la piel hasta la arteria. La muestra se envía rápidamente a un laboratorio para su análisis.
Preparación para el examen
No hay una preparación especial. Si está recibiendo oxigenoterapia, la concentración de oxígeno
debe permanecer constante durante 20 minutos antes del examen. Coméntele al proveedor si está
tomando diluyentes de la sangre (anticoagulantes), como ácido acetilsalicílico (aspirin).
Resultados normales
Valores a nivel del mar:
Presión parcial de oxígeno (PaO2): 75 a 100 mmHg (10.5 a 13.5 kPa)
Presión parcial de dióxido de carbono (PaCO2): 38 a 42 mmHg (5.1 a 5.6 kPa)
pH de sangre arterial: 7.38 a 7.42
Saturación de oxígeno (SaO2): 94% a 100%
Bicarbonato (HCO3): 22 a 28 mEq/L
Nota: mEq/L = miliequivalentes por litro; mmHg = milímetro de mercurio.
A altitudes de 3,000 pies (900 m) y más, el valor de oxígeno es más bajo.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios.
Algunos laboratorios usan diferentes mediciones o podrían evaluar diferentes muestras. Hable
con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales pueden deberse a enfermedades pulmonares, renales o metabólicas.
Las lesiones en cabeza o cuello u otras lesiones que afecten la respiración también pueden llevar
a resultados anormales.
Riesgos
Hay muy poco riesgo cuando el procedimiento se lleva a cabo correctamente. Las venas y las
arterias varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Por esta razón,
puede ser más difícil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de otras.
Otros riesgos asociados con el examen pueden ser:

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Sangrado en el sitio de la punción
Problemas de flujo de sangre en el sitio de la punción (raros)
Contusión en el sitio de la punción
Demora en el sangrado en el sitio de la punción
Desmayo o sensación de mareo
Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
 Colocación de férulas (procedimiento, complicaciones, etc)
La colocación de una férula de yeso es una práctica muy habitual en enfermería y consiste en la
superposición de varias capas de yeso con el objetivo de conseguir la inmovilización de un
miembro. Se utilizan para tratar lesiones menores, cuando existe un edema en una fractura o para
servir de apoyo a un yeso cerrado.
Hay dos tipos de yeso según su manera de colocación:
Abierto: también llamado férula, lo coloca el personal de enfermería.
Cerrado: lo colocan los traumatólogos.
Material
o Venda tubular. o Esparadrapo. o Guantes.
o Venda de algodón. o Tijeras. o Cubeta con agua
o Venda de yeso. o Venda de crepé. tibia.
Procedimiento
Antes de empezar a preparar el material, tendremos en cuenta varias cuestiones, como el grosor
del miembro que vamos a enyesar y que el paciente esté en una posición cómoda y a la vez
funcional. Empezaremos preparando la protección de la piel, para lo cual colocaremos la venda
tubular en el miembro a enyesar. Esta venda será más larga que la férula, porque, al finalizar, la
doblaremos sobre el yeso. Luego vendaremos con la de algodón, colocando más en las zonas
donde haya prominencias óseas.
Mediremos la longitud de la férula y en una superficie plana iremos haciendo dobleces
repetidamente. En los adultos usaremos de 12 a 15 capas y en los niños de 6 a 8. Cogeremos la
venda de yeso por sus extremos y la introduciremos en la cubeta de agua, esperaremos unos
segundos y luego, al sacarla, la estiraremos y la dejaremos colgando para retirar el exceso de
agua con dos dedos. A continuación, la colocaremos en el miembro correspondiente y la
adaptaremos moldeándola con las palmas de las manos, nunca con los dedos. Así evitaremos
arrugas o marcas que puedan desembocar en lesiones por decúbito. Con las tijeras recortaremos
los trozos de yeso sobrantes, ajustando lo mejor posible la férula al miembro.

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Para finalizar, vendaremos el miembro con la venda elástica de crepé y lo fijaremos bien. No
haremos demasiada presión para evitar constricción local. El extremo final de la venda lo
pegaremos con esparadrapo.
Tipos de férula más habituales
Braquial: se coloca en la cara posterior dos dedos por debajo de la línea axilar y por la cara
dorsal del antebrazo hasta las articulaciones metacarpo-falángicas, dejándolas libres. El codo se
coloca en flexión de 90º y el antebrazo en pronosupinación media. Se utiliza en las lesiones de
codo, antebrazo y muñeca.
Antebraquial: se coloca dos dedos por debajo de la flexura del codo hasta las articulaciones
metacarpo-falángicas. Va por la cara dorsal y permite la flexión y extensión de los dedos. Se
utiliza en lesiones de muñeca y mano.
Inguinopédica: se coloca en la cara dorsal del miembro inferior, desde el pliege del gluteo hasta
cubrir los dedos de los pies. La rodilla se mantiene un poco en flexión y el tobillo a 90º. Se
utiliza en lesiones de muslo, rodilla y pierna.
Suropédica: se coloca en la cara dorsal de la pierna, desde el hueco poplíteo de la rodilla hasta
cubrir los dedos de los pies. El tobillo se mantiene a 90º. Se utliza en lesiones de tobillo y pie.
Recomendaciones al paciente
Pediremos al paciente que tenga especial cuidado con el yeso durante las próximas 48 horas, ya
que es el tiempo que tarda en secar y podría romperse. Le indicaremos que si nota molestia,
dolor, presión u hormigueo en el miembro, acuda a su Centro de Salud para que le revisen la
férula.
Si se le rompiese la férula, deberá acudir a su Centro de Salud, para que se la coloquen de nuevo.
Complicaciones
Síndrome de compresión: Ocurre cuando el yeso está más apretado de lo normal y comprime el
miembro.
Escara por decúbito: Es el resultado de un roce excesivo.
Edema de ventana: Se produce al colocar el yeso a una altura inadecuada, por lo que el miembro
tendrá menos riego sanguíneo. Suele ocurrir con los yesos que colocamos en manos y pies.
 Signos vitales
Los signos vitales son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo. Los cuatro signos
vitales principales que monitorizan de forma rutinaria los profesionales médicos y proveedores
de atención médica son los siguientes:
o la temperatura corporal;
o el pulso;
o la frecuencia respiratoria (ritmo respiratorio);

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 o la presión arterial (si bien no se considera a la presión arterial como un signo vital, por lo
general se la controla junto con los signos vitales).
Los signos vitales son útiles para detectar o monitorizar problemas de salud. Los signos vitales se
pueden medir en un instituto médico, en casa, durante una emergencia médica o en cualquier otro
lugar.
¿Qué es la temperatura corporal?
La temperatura normal del cuerpo varía según el sexo, la actividad reciente, el consumo de
alimentos y líquidos, la hora del día y, en las mujeres, la etapa del ciclo menstrual. La
temperatura corporal normal puede variar entre 97.8 °F (Fahrenheit) equivalentes a 36.5 °C
(Celsius) y 99 °F equivalentes a 37.2 °C en un adulto sano. La temperatura corporal de una
persona puede medirse de cualquiera de las siguientes maneras:
o En la boca. La temperatura se puede tomar en la boca con un termómetro clásico o con un
termómetro digital que utiliza una sonda electrónica para medir la temperatura corporal.
o En el recto. La temperatura que se toma por vía rectal (con un termómetro de vidrio o
digital) tiende a ser entre 0,5 y 0,7 °F más alta que cuando se toma por vía oral.
o En la axila. Se puede tomar la temperatura debajo del brazo con un termómetro de vidrio
o digital. La temperatura que se toma en esta zona suele ser entre 0,3 y 0.4 °F más baja
que la que se toma por vía oral.
o En la oreja. Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura del tímpano
para reflejar la temperatura central del cuerpo (la temperatura de los órganos internos).
o En la piel. Un termómetro especial puede medir rápidamente la temperatura de la piel de
la frente.
Cuando la temperatura es anormal puede producirse por la fiebre (temperatura alta) o por la
hipotermia (baja temperatura). Se entiende como fiebre cuando la temperatura corporal se eleva
por sobre un grado de la temperatura normal de 98,6 °F, según la Academia Estadounidense de
Médicos de Familia. La hipotermia se define como un descenso de la temperatura corporal por
debajo de 95 °F.
Sobre los termómetros de vidrio que contienen mercurio
Según la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos, el mercurio es una sustancia
tóxica que representa una tanto amenaza para la salud de los seres humanos como para el medio
ambiente. Dado que pueden romperse, los termómetros de vidrio que contienen mercurio deben
dejar de usarse y desecharse apropiadamente siguiendo las leyes locales, estatales y federales.
Contáctese con el departamento de salud, la autoridad de desecho de residuos o el departamento
de bomberos de su localidad para obtener información sobre cómo desechar debidamente su
termómetro de mercurio.
¿Qué es el pulso?
El pulso es una medición de la frecuencia cardíaca, es decir, la cantidad de veces que el corazón
late por minuto. A medida que el corazón impulsa la sangre a través de las arterias, las arterias se

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expanden y se contraen con el flujo sanguíneo. Al tomar el pulso no solo se mide la frecuencia
cardíaca, sino que también puede indicar:
o El ritmo cardíaco o La fuerza del pulso

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El pulso normal de los adultos sanos oscila entre los 60 y 100 latidos por minuto. El pulso puede
fluctuar y aumentar con el ejercicio, las enfermedades, las lesiones y las emociones. La mujeres
mayores de 12 años, en general, tienden a tener el pulso más rápido que los hombres. Los
deportistas, como los corredores, que practican mucho ejercicio cardiovascular, pueden tener
frecuencias cardíacas de hasta 40 latidos por minuto sin presentar problemas de ningún tipo.
Cómo tomarse el pulso
Cuando el corazón impulsa la sangre a través de las arterias, notará sus latidos presionando con
firmeza en las arterias, que se encuentran cerca de la superficie de la piel en ciertos lugares del
cuerpo. El pulso se puede sentir en la parte lateral del cuello, en la parte interior del codo o en la
muñeca. Para la mayoría de las personas lo más sencillo es tomarse el pulso en la muñeca. Si
utiliza la parte inferior del cuello, asegúrese de no presionar demasiado y nunca presione sobre
ambos lados del cuello al mismo tiempo para no bloquear el flujo de sangre al cerebro. Cuando
se tome el pulso:
o Con las yemas de los dedos índice y medio, presione suavemente, pero con firmeza sobre
las arterias hasta que sienta el pulso;
o Comience a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj marque las 12;
o Cuente el pulso durante 60 segundos (o durante 15 segundos y después multiplíquelo por
cuatro para calcular los latidos por minuto);
o Al contar, no mire el reloj continuamente, más bien concéntrese en las pulsaciones;
o Si no está seguro de los resultados, pídale a otra persona que cuente por usted.

Si su médico le indicó que se controle el pulso y tiene dificultades para hallarlo, consulte a su
médico o enfermera para obtener indicaciones adicionales.
¿Qué es la frecuencia respiratoria?
La frecuencia respiratoria es la cantidad de respiraciones que una persona hace por minuto. La
frecuencia se mide por lo general cuando una persona está en reposo y consiste simplemente en
contar la cantidad de respiraciones durante un minuto cada vez que se eleva el pecho. La
frecuencia respiratoria puede aumentar con la fiebre, las enfermedades y otras afecciones
médicas. Cuando se miden las respiraciones, es importante tener en cuenta también si la persona
tiene dificultades para respirar.
La frecuencia respiratoria normal de un adulto que esté en reposo oscila entre 12 y 16
respiraciones por minuto.
¿Qué es la presión arterial?
La presión arterial, medida con un tensiómetro y un estetoscopio por una enfermera u otro
proveedor de atención médica, es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias.
Cada vez que el corazón late, bombea sangre hacia las arterias, lo que produce una presión
sanguínea más alta cuando el corazón se contrae. No puede tomarse su propia presión arterial a
menos que utilice un tensiómetro electrónico. Los tensiómetros electrónicos también pueden
medir el ritmo cardíaco o el pulso.
Cuando se mide la presión arterial se registran dos números. El número más elevado, la presión
sistólica, es la presión dentro de la arteria cuando el corazón se contrae y bombea sangre a través
del cuerpo; mientras que el número más bajo, la presión diastólica, es la presión dentro de la
arteria cuando el corazón está en reposo y llenándose con sangre. Tanto la presión sistólica como
la diastólica se registran en "mm de Hg" (milímetros de mercurio). Este registro representa cuán
alto la presión sanguínea eleva la columna de mercurio en un tensiómetro antiguo (como el
manómetro o el esfigmomanómetro de mercurio). Hoy en día, es más probable que el consultorio
de su médico esté equipado con un simple tensiómetro para esta medición.
La presión arterial elevada, o hipertensión, aumenta directamente el riesgo de enfermedades
coronarias (ataques cardíacos) y derrames cerebrales (ataques cerebrovasculares). Con la presión
arterial elevada, las arterias pueden tener una mayor resistencia contra el flujo sanguíneo, lo que
obliga al corazón a bombear con mayor fuerza.
De acuerdo con el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre ("NHLBI", por sus
siglas en inglés) de los Institutos Nacionales de la Salud, la hipertensión en adultos se define de
la siguiente manera:
o Presión sistólica de 140 mm Hg o más o
o Presión diastólica de 90 mm Hg o más

Una actualización del 2003 de las pautas del NHLBI en cuanto a hipertensión, añadió una nueva
categoría de presión sanguínea denominada prehipertensión.
o Presión sistólica de 120 mm Hg a 139 mm Hg o
o Presión diastólica de 80 mm Hg a 89 mm Hg
Las pautas del NHLBI ahora definen a la presión sanguínea normal de la siguiente manera:
o Presión sistólica de menos de 120 mm Hg y
o Presión diastólica de menos de 80 mm Hg

Estos números deben usarse únicamente como guía. Una única medición elevada de presión
sanguínea no necesariamente indica un problema. Su médico deseará ver varias mediciones de
presión sanguínea durante varios días o semanas para poder llegar a un diagnóstico de
hipertensión (presión sanguínea alta) e iniciar un tratamiento. Una persona que habitualmente
presenta una presión sanguínea inferior a la normal puede considerarse hipertensa con
mediciones de presión de menos de 140/190.