UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE
ODONTOLOGÍA
RADIOLOGIA I
TEMA: LEYES DE PROYECCIÓN Y LAS
CARACTERÍSTICAS DE LA IMAGEN DENTAL DE RAYOS
X

INTEGRANTES:
LINDA AVELINO (COORDINADORA)

MARGARITA ISABEL LARCO MEDINA

RICARDO AGUILAR

LUIS MATEUS

LILIANA TELLO

PROFESOR: DR. HECTOR MACIAS LOZANO

PARALELO: 3/3

CICLO: II 2018 - 2019

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Contenido
PERFIL DE EGRESO 5
INTRODUCCIÓN 7
LEYES DE LA PROYECCIÓN 8
PRIMERA LEY – DISTANCIA FOCO-OBJETO DEBE SER MÁXIMO 8
SEGUNDA LEY – LA DISTANCIA, OBJETO-PELÍCULA DEBE SER MÍNIMA 9
TERCERA LEY – EL RAYO CENTRAL DEBE SER PERPENDICULAR AL EJE MESIO-DISTAL DE LAS
PIEZAS DENTARIAS A RADIOGRAFIAR Y PASAR POR EL CENTRO DE ELLAS 10
CUARTA LEY – PRINCIPIO DE LA ISOMETRÍA 10
QUINTA LEY – DISTORSIÓN POR ALARGAMIENTO 12
SEXTA LEY – DISTORSIÓN POR ACORTAMIENTO 12
SÉPTIMA LEY – PRINCIPIO DEL PARALELAJE 13
OCTAVA LEY – PRINCIPIO DEL DESPLAZAMIENTO O SEPARACIÓN DEL CUERPO (TÉCNICA DE
CLARK) 13
14
NOVENA LEY – PRINCIPIO DE CANTO 14
DÉCIMA LEY – DE LA INVERSA DE LOS CUADRADOS 15
ONCEAVA LEY – CONTRASTE DE RADIACIÓN 15
CARACTERISTICAS DE LA IMAGEN DENTAL DE RAYOS X 17
RADIOLUCIDO: 17
RADIOPACO: 17
CARACTERÍSTICAS VISUALES 18
DENSIDAD 18
FACTORES QUE INFLUYEN 18
CONTRASTE 21
FACTORES QUE INFLUYEN 23
NITIDEZ 25
FACTORES QUE INFLUYEN 26
MAGNIFICACIÓN 27
FACTORES QUE INFLUYEN 28
DISTORSIÓN 28
FACTORES QUE INFLUYEN 29
CONCLUSIÓN 31
BIBLIOGRAFÍA 32
PREGUNTAS 33

2
 UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

MISIÓN

Generar, difundir y preservar conocimientos científicos, tecnológicos, humanísticos y

saberes culturales de forma crítica, creativa y para la innovación social, a través de las
funciones de formación, investigación y vinculación con la sociedad, fortaleciendo
profesional y éticamente el talento de la nación y la promoción del buen vivir, en el
marco de la sustentabilidad, la justicia y la paz.

VISIÓN

Ser una institución de Educación Superior con liderazgo prospectivo nacional e

internacional en el campo de sus dominios científicos, tecnológicos y humanísticos;
comprometidos con la democracia cognitiva, el diálogo de saberes, el desarrollo
sustentable y la innovación social.

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 FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA

MISIÓN

La Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil, es la entidad con alto

grado de excelencia académica y formación interdisciplinaria en salud, que, a través de
la docencia, investigación y su vinculación con la comunidad, se encarga de la
formación integral de profesionales con alta capacidad científica y humanista para la
resolución de los problemas de salud buco dental y con la coordinación de los programa
s de salud y para mejorar la calidad de vida de toda la comunidad.

VISIÓN

La Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil, será la Institución líder en

el manejo de los conocimientos específicos del sistema Estomatognático y en relación
con el resto del organismo. A través de la formación de recursos humanos mediante
programas de educación continua, postgrado, investigación y extensión para la
prevención, promoción, protección de la salud y resolución de los problemas que allí se
presenten, con los valores éticos y con alto compromiso social.

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PERFIL DE EGRESO
● El odontólogo de la Universidad de Guayaquil, posee una formación
científica, tecnológica y humanista, posee competencias para promover la
salud, prevenir, diagnosticar y resolver enfermedades bucomaxilofaciales
prevalentes en la población fomentando cultura a través de programas de
vinculación en sus zonas de influencia.
● Practica valores morales y la ética profesional, utiliza pensamiento lógico,
crítico, creativo y propositivo para analizar problemas sociales y toma de
decisiones pertinentes al área estomatológica de manera proactiva, ejerciendo
liderazgo, aplicando normativas legales, de bioseguridad, medioambientales
y de ergonomía en la práctica odontológica.
● Domina el idioma extranjero (inglés técnico) habilidades, destrezas de
materiales y equipos odontológicos utilizando técnicas clínicas quirúrgicas
sobre tejidos duros y blandos de la cavidad bucal restableciendo la función y
estética de los pacientes.
● Conoce y comprende la epidemiologia, etiología, diagnóstico diferencial,
patogénesis de las alteraciones del complejo orofacial, realiza evaluación
diagnostica, planifica y trata de manera integral a pacientes requiriendo el
consentimiento informado.
● Previene y maneja adecuadamente las emergencias médicas y odontológicas,
así como controla el dolor y ansiedad en pacientes utilizando fármacos
requeridos.
● Identifica adecuadamente las alteraciones periodontales y aplica terapia
requerida, sustituye la morfología a las piezas dentarias afectadas utilizando
materiales de última generación y la funcionalidad.
● En el campo laboral: trabajan en forma independiente, mediante consultas de
atención, según la especialidad escogida. También se desempeñan en
empresas, centros de salud, MSP, compañías de seguros, clínicas
odontológicas y servicios públicos de salud. La investigación clínica y
docencia so otras alternativas de acción.

5
OBJETIVOS

Objetivo general:

● Describir detalladamente las leyes de proyección y las características de la

Imagen Dental de Rayos X.

Objetivos específicos:

● Explicar las características visuales y geométricas de la imagen dental de rayos

X.
● Describir cada una de las leyes de la proyección.

6
 INTRODUCCIÓN
Leyes de la proyección, la primera ley tiene como objetivo de esta regla es lograr rayos
más paralelos. En la segunda ley la película radiográfica debe de estar lo más
íntimamente adosada posible al cuerpo a radiografiar. La tercera ley trata obtiene una
imagen sin distorsión lateral. Ley de Cieszynski esta ley se basa en teorema de los
triángulos iguales. La quinta ley habla sobre la distorsión por alargamiento. La sexta ley
dice que si aumentamos la angulación a 40° la imagen se acorta. La séptima ley aclara
que podemos separar 2 elementos en un mismo cuerpo que se superponen en una
técnica normal cambiando la dirección del rayo. La octava ley hace referencia a la
técnica de Clark. La novena ley describe que, si dos imágenes se superponen, estas se
logran separar cambiando la posición del cuerpo. La décima ley dice que mientras el
objeto se aleje más del punto focal mayor será la divergencia y menor va a ser la
cantidad de radiación que reciba. Y la onceava ley dice que todo cuerpo da la imagen,
pero no el contraste.

La radiografía dental ideal no es ni demasiado clara ni muy oscura. La calidad de la

radiografía se determina por las características de la imagen; estas incluyen a las
visuales, que son densidad y contraste adecuados de la película, así como a las
geométricas, como nitidez.

Los contrastes se van a representar de manera más específica en la imagen radiográfica

y esta va a conformar diferentes características ya sea larga corta o cualquier tipo de
contraste que exista en el caso de los contrastes cuando se visualiza una fuente de luz,
una radiografía dental, que tiene zonas muy claras se dice que tiene un alto contraste, las
zonas oscuras y claras son notablemente diferentes. En la radiografía dental está
determinado por las propiedades, contraste de la película, y por el objeto radiografiado,
o el contraste del sujeto

En este archivo podremos observar que las radiografías son influidas por distintos
medios, tales como son posición y angulación del cabezote de rayos X o la película, tipo
de película, movimientos, voltaje, tiempo de revelado, entre otras.

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 LEYES DE LA PROYECCIÓN

PRIMERA LEY – DISTANCIA FOCO-OBJETO DEBE SER MÁXIMO

El objetivo de esta regla es lograr rayos más paralelos. Si bien como en la práctica diaria
al hacer uso de cada técnica, no es posible aplicar grandes distanciamientos (excepto en
las telerradiografías), debemos considerar este factor al realizar nuestra técnica. La
divergencia del haz de rayos X nos provoca distorsiones en el tamaño del objeto, por lo
tanto, lo que se pretende con esta ley es reducir al máximo esta distorsión, llamada por
amplitud. Por otra parte, existe una técnica radiográfica extraoral llamada <<Parma>>
que se utiliza para el estudio de cuello de cóndilo, en que se reduce al máximo la
distancia foco-objeto (radiografía de contacto). En esta técnica se retira el cono o
cilindro focalizador, adosando íntimamente el tubo al cóndilo del lado que no se desea
radiografiar, lo que provoca una gran distorsión por amplitud, impidiendo que este
cóndilo se proyecte en la placa radiográfica, observándose el del lado opuesto. Lo
mismo sucede cuando se practica la técnica oclusal estricta superior. Estas técnicas de
contacto están prescritas en un gran número de países por la gran radiación directa que
recibe el paciente.

Se utiliza una pieza de ajedrez como objeto, la pared como placa radiográfica y un foco
\luminoso como haz de rayos. Al tener una distancia foco-objeto máxima, la imagen que
se obtiene (sombra de la torre) es nítida y muy semejante al tamaño real.

Para demostrar lo que sucede si no se respeta esta ley, a la misma pieza de ajedrez se le
acerca bastante la fuente luminosa. El resultado es una distorsión por amplitud, con un
aumento del tamaño del objeto con una forma más difusa de su contorno.

8
SEGUNDA LEY – LA DISTANCIA, OBJETO-PELÍCULA DEBE SER MÍNIMA
La película radiográfica debe de estar lo más íntimamente adosada posible al cuerpo a
radiografiar. Al respetar esta regla, la imagen a obtener es lo más próxima al tamaño
real del objeto (más isométrica). En la medida que no se respeta esta condición, la
divergencia del haz de rayos provocará una distorsión por amplitud, lo que se traduce en
una imagen aumentada de tamaño y más difusa.

Al igual que sucede en el caso anterior, utilizaremos la pieza de ajedrez, una fuente
luminosa y la pared para poder demostrar lo que sucede si no se respeta esta ley de
proyección. A continuación, se procede a separar la pieza de ajedrez de la pared o plano
de proyección. Entonces la sombra o imagen que se obtiene es de mayor tamaño y un
tanto difuso, distorsión por amplitud.

9
TERCERA LEY – EL RAYO CENTRAL DEBE SER PERPENDICULAR AL EJE
MESIO-DISTAL DE LAS PIEZAS DENTARIAS A RADIOGRAFIAR Y PASAR
POR EL CENTRO DE ELLAS

Al aplicar esta ley se obtiene una imagen sin distorsión lateral. La técnica de
deslizamiento o desplazamiento lateral se basa justamente en provocar un
desplazamiento lateral de los cuerpos a radiografiar para determinar su posición.

Para explicar esta ley, se coloca cuatro piezas de ajedrez, se utiliza la pared para simular
la placa radiográfica y un foco luminoso que hace las veces del haz de rayos X. El haz
de luz se dirige perpendicular al eje mesiodistal de las piezas de ajedrez, produciendo en
la pared o plano de proyección imágenes sin distorsión lateral, lo que se demuestra al
proyectarse las sombras alineadas detrás de las piezas de ajedrez correspondientes.

Mostraremos que es lo que sucede si el haz de rayos X no se dirige perpendicular al eje

mesiodistal del o los cuerpos a radiografiar. En este caso se provoca la formación de
imágenes desplazadas en sentido lateral (sombras de las piezas de ajedrez) con lo que se
denomina <<distorsión lateral>>

10
CUARTA LEY – PRINCIPIO DE LA ISOMETRÍA
Fue dada por Cieszynski

Ley: “El haz de rayos X principal al pasar a través del ápice perpendicular a la
bisectriz vamos a obtener una imagen igual al del objeto que tomamos la
radiografía”. Si el haz no es perpendicular a la bisectriz hay 2 variedades: distorsión
por alargamiento y por acortamiento.

Ley de Cieszynski esta ley se basa en teorema de los triángulos iguales para obtener una
imagen lo más fiel posible en cuanto al tamaño real y evitar distorsiones verticales. El
teorema geométrico de los triángulos iguales dice: dos triángulos son iguales cuando
tienen dos ángulos iguales y un lado en común.

Dada la anatomía de los maxilares, en la mayoría de los casos no se puede cumplir con
una de las leyes de proyección recientemente enunciadas y que es obtener un
paralelismo entre las piezas dentarias a radiografiar y el plano de proyección o película.
Esta situación es especialmente relevante en el maxilar debido a la forma de la bóveda
palatina. Es por ello que para el caso específico de la técnica retroalveolar periapical, se
ha agregado una cuarta ley de proyección llamada <<Ley de Cieszynski>> o de la
isometría. La aplicación de este teorema a la cavidad bucal se efectúa de la siguiente
forma: se traza una línea imaginaria por el eje mayor de diente (C), otra correspondiente
al eje mayor de la película o plano de proyección (B). Con estas líneas trazadas se forma
un triángulo (DBC). Luego se traza la bisectriz (A) de este ángulo, formándose así dos
triángulos iguales ABD y ACD. La ley de Cieszynski dice lo siguiente. El rayo central

11
debe ser perpendicular a la bisectriz del ángulo formado por el eje mayor del diente y la
película, pasando por el ápice de la pieza dentaria.

QUINTA LEY – DISTORSIÓN POR ALARGAMIENTO

Ley: “Si el haz de rayos X llega perpendicular al eje longitudinal del diente
obtenemos una imagen alargada”. Si, por ejemplo. En la zona de los incisivos no
tomamos con 40° como es lo normal, sino que tomamos con 20° o sea que disminuimos
el angular, se obtienen imágenes mucho más alargadas a nivel del periápice, se borran
los elementos como la línea del pediodonto y cortical por lo que podemos confundirnos
y diagnosticar como una enfermedad periapical.

El rayo central se dirige perpendicular al eje mayor del diente, lo que se traducirá en una
imagen alongada. El mismo paciente, rayo central con menor angulación vertical,
perpendicular al eje mayor del diente, se provoca una distorsión, elongación.

SEXTA LEY – DISTORSIÓN POR ACORTAMIENTO

Ley: “Si el haz de rayos incide en forma perpendicular al plano de proyección o
película obteneos una imagen más pequeña de lo normal o sea acortada”. Si al
tomar una radiografía aumentamos la angulación de 40° a 50° el rayo central se vuelve
más perpendicular y la imagen se acorta.

Si al practicar una técnica retroalveolar periapical no se respeta la Ley de Cieszynski,

puedes suceder dos situaciones: una de ellas es que el rayo central se dirija

12
perpendicular al eje mayor del plano de proyección, la que se traducirá en la formación
de una imagen acortada o en escorzo.

SÉPTIMA LEY – PRINCIPIO DEL PARALELAJE

Ley: “Si 2 elementos en un mismo cuerpo se superponen en una técnica normal, se
logra separarlos cambiando la dirección del rayo”.

OCTAVA LEY – PRINCIPIO DEL DESPLAZAMIENTO O SEPARACIÓN DEL

CUERPO (TÉCNICA DE CLARK)
“Todo cuerpo que se encuentra pegado al plano de proyección o película se
desplazan menos y los que están alejados se desplazan más”.

En esta técnica se aprovecha las circunstancias de que los rayos X son divergentes. Esto
hace variar la posición del rayo central en el sentido horizontal, las imágenes de todos
los cuerpos más alejados del plano de proyección se desplacen más y todas aquellas más
próximas a la placa se desplacen menos.

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NOVENA LEY – PRINCIPIO DE CANTO
“Si en una imagen normal se superponen 2 imágenes o sea la una sobre la otra
estas imágenes se logran separar cambiando la posición del cuerpo, o sea creamos
un eje de rotación girando el cuerpo en relación a las manecillas del reloj, así los
elementos que están encima del eje se pondrán hacia la derecha y los que están por
debajo se ponen hacia el lado izquierdo”.

Este principio en Endodoncia se llama: Mesio radial o disto radial. Si vemos una sola
raíz, cambiando la posición de la cabeza 20° hacia el lado izquierdo cambiamos la
posición del cuerpo porque el rayo no incide en forma perpendicular sino en forma
oblicua, no cambia la posición del cuerpo solo se rueda se lo mueve.

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DÉCIMA LEY – DE LA INVERSA DE LOS CUADRADOS
Ley: “La cantidad de radiaciones absorbidas por un cuerpo es inversamente
proporcional al cuadrado de su distancia”. El haz de rayos es divergente en formas
de conos, desde su origen (punto focal) que se encuentra en el ánodo; en una misma
emisión podemos distinguir rayos más divergentes (externos) y menos divergentes por
lo tanto más paralelos (internos) siendo el rayo central (centro) más paralelo y va a
producir menos distorsión, constituyéndose así en la parte más útil del haz de rayos.

Mientras el objeto se aleja más del punto focal, mayor será la divergencia del haz de
rayos X y por lo tanto será menor la cantidad de radiaciones que va a recibir el objeto.

Por ejemplo: si colocamos un objeto a 2cm del punto focal recibirá mayor cantidad de
rayos X que si colocamos a 4cm y será menos si lo colocamos a 8cm.

Este principio nos sirve como medio de defendernos de las radiaciones, mientras más
nos alejamos menor será la cantidad de radiaciones absorbidas. Esto se debe a la
Divergencia de los rayos.

ONCEAVA LEY – CONTRASTE DE RADIACIÓN

Es la diferencia de densidades que es dada por cuerpos heterogéneos, en los
homogéneos no hay contraste porque están compuestos por materias de un solo peso.

Ley: “Todo cuerpo homogéneo no da contraste de radiación y todo heterogéneo si

da contraste”. El cuerpo homogéneo puede dar la imagen, pero no el contraste, por
ejemplo:

15
Si un médico quiere estudiar el extracto intestinal y como esto es un cuerpo homogéneo
da a tomar al paciente una sustancia radiopaca, en otras ocasiones se hace absorber aire.

Un contraste radiológico es cualquier sustancia radiopaca susceptible de ser empleada

durante un examen de rayos X o radiográficas, que realza imágenes de estructuras
normalmente no visibles debido a que tienen la misma densidad que las estructuras
vecinas. También se emplean contrastes para las técnicas de resonancia magnética.

Existen diversos tipos de contrastes. Los contrastes densos se basan en la elevada masa
atómica de ciertos átomos cuya presencia dentro del organismo es bien tolerada por
éste. Los átomos involucrados son el yodo y el bario. El yodo forma parte de ciertos
compuestos hidrosolubles que se emplean por vía endovenosa o arterial (arteriografías,
fiebografías) y también en el estudio de vías urinarias y de los ductos mamarios.

También hay contrastes yodados liposolubles cuyas indicaciones se limitan al estudio de

las glándulas salivares (sialografías), ya en desuso. El bario se emplea en forma de
polvo de sulfato de bario que se mezcla con agua formando una suspensión. El bario se
emplea para tomar por boca o para ser introducido vía rectal para el estudio del tubo
digestivo.

Los contrastes hipodensos son el aire, empleado en las técnicas de doble contraste para
tubo digestivo y en la neumo oncografía mamaria. A veces se emplea gas carbónico.

Para obtener un buen contraste se recurre a un buen revelado ya que de lo contrario se

obtendrán películas demasiado obscuras o demasiado claras y nuestro objetivo es
obtener películas en el umbral de la visión, de lo contrario se perderán los detalles
mínimos y no se podrá dar un buen diagnóstico.

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CARACTERISTICAS DE LA IMAGEN DENTAL DE RAYOS X
Una radiografía dental aparece como una imagen en negro y blanco, o como una
fotografía que incluye varios tonos de gris. Cuando se ve en una fuente de luz, el área
más oscura de la radiografía se ve negra y la más clara, blanca.

Para describir las áreas blancas y negras que se observan en la radiografía dental se
utilizan dos términos: radiolúcido y radiopaco.

RADIOLUCIDO: Este se refiere a la parte

de la radiografía procesada que esta oscura o
negra: una estructura que se ve radiolúcida en
la radiografía, carece de densidad y permite
el paso del haz de rayos X con poca o
ninguna resistencia. Por ejemplo, un espacio
de aire permite el paso de los rayos y se ve
más radiolúcido en una radiografía.

RADIOPACO: Se refiere a la parte de la radiografía que se ve blanca o clara; las

estructuras radiopacas son densas y absorben o resisten el paso del haz. Por ejemplo,
esmalte, dentina y hueso, que se ven radiopacos en la radiografía dental.

17
La radiografía dental ideal no es ni demasiado clara ni muy oscura. La calidad de la
radiografía se determina por las características de la imagen; estas incluyen a las
visuales, que son densidad y contraste adecuados de la película, así como a las
geométricas, como nitidez con magnificación y distorsión mínimas. El ideal es la
radiografía diagnostica, que proporciona un gran detalle de la información, presenta
las imágenes con densidad y contraste adecuados, y tiene contornos nítidos y la misma
forma y tamaño que el objeto radiografiado.

CARACTERÍSTICAS VISUALES
Hay dos características visuales de la imagen radiográfica (densidad y contraste) que
influyen de manera directa en la calidad de diagnóstico de una radiografía.

DENSIDAD
La negrura u oscuridad total de una radiografía se denomina densidad.

DESCRIPCIÓN

Cuando una radiografía dental se ve contra una fuente de luz, la transparencia relativa
de sus áreas depende de la distribución de las partículas de plata negra en la emulsión.
Las áreas más oscuras representan depósitos mayores a las partículas negras; la
densidad es este grado de ennegrecimiento de la plata.

Las imágenes de los dientes y las estructuras de soporte deben tener la densidad
suficiente para observarse en una fuente de luz; sin embargo, si la densidad es
demasiada, la película se ve muy oscura y las imágenes no se pueden distinguir unas a
otras. Una radiografía con densidad correcta permite al radiólogo ver áreas negras
(espacios de aire), áreas blancas (esmalte, dentina y hueso) y áreas grises (tejido
blando).

FACTORES QUE INFLUYEN

Varios factores tienen influencia directa en la densidad de la radiografía, hay tres
factores de exposición que controlan la densidad de la radiografía dental:

➢ Miliamperaje (mA)
➢ Kilovoltaje máximo de operación (kVp)
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 ➢ Tiempo de exposición

Cualquier incremento en los factores de la exposición, por separado o en combinación,

aumenta la densidad de una radiografía dental. Además, el espesor de la materia influye
en la densidad

Miliamperaje. Hoy en día, las más modernas máquinas de rayos x dentales no permiten
el ajuste del miliamperaje (mA).
En las maquinas que no permiten este ajuste, un aumento en mA produce más rayos X
que expone el receptor y, como resultado, aumenta la densidad. Si el miliamperaje se
incrementa, la densidad aumenta, y la radiografía aparee más oscura. A la inversa, si el
miliamperaje disminuye, la densidad disminuye y la radiografía aparece más clara.

Pico de kilovoltaje operativo. Hoy en día, muchas maquinas modernas de rayos X

dentales no permiten el ajuste del pico de kilovoltaje operativo (kVp). Un aumento en
kVp aumenta la densidad mediante el aumento de la energía media de los rayos X y
mediante la producción de rayos X de mayor energía. Si el kilovoltaje operativo se
incrementa, la densidad aumenta, y la radiografía aparece más oscura.
Por el contrario, si el kilovoltaje se reduce, disminuye la densidad y la radiografía es
más clara.
El kVp ha sido comparado con una boquilla de una manguera de jardín. Al igual que la
boquilla de pulverización, el kVp controla la fuerza de los rayos X emergente. KVp bajo
es como la “apertura” de la boquilla de una manguera. Los rayos X tienen menos poder
y no penetran bien. Como resultado, la imagen es en su mayoría en blanco y negro.

19
Un alto kVp es como “el cierre” de la boquilla de una manguera. El haz es muy
penetrante y tiene alta energía. Como resultado, muchos tonos de gris se ven en la
imagen resultante.
Aunque el uso de un kVp alto produce más rayos X, una relación lineal no existe.
Por cada aumento de kVp, se produce un incremento de dos veces en la densidad.

Tiempo de exposición. La densidad está directamente relacionada con el tiempo de

exposición. Un aumento en el tiempo de exposición aumenta la densidad aumentando el
número total de rayos X que llegan a la superficie receptora. Si el tiempo de exposición
se incrementa, más rayos X llegan al receptor, la densidad aumenta, y la radiografía
aparee oscura. A la inversa, si el tiempo de exposición disminuye, disminuye la
densidad, y la radiografía aparece más clara.
El temporizador de los rayos X ha sido comparado con un grifo de agua. Este abre el
flujo de los rayos X activado o desactivado. Por ejemplo, si el grifo está abierto por un
cierto periodo, una cantidad de agua fluirá. Si el grifo está abierto durante el doble de
esa cantidad de tiempo, el doble de la cantidad de agua fluirá. Lo mismo es cierto con el
tiempo de exposición. Si un receptor está expuesto a la radiación X durante un periodo
determinado, una cantidad específica de fotones de rayos X van a salir de la máquina. Si
el tiempo se duplica, la cantidad de rayos X producidos se duplica. Cuanto mayor sea el
tiempo de exposición, más fotones de rayos X llegaran al receptor, lo expone, y
continúa oscureciendo la imagen.

20
Espesor del sujeto. Menos rayos X llegan al receptor en un paciente con una mayor
cantidad de tejido blando o hueso denso, grueso. Como resultado, la imagen tiene
menos densidad y aparece más clara. Ajustes en la operación del kVp, mA, o el tiempo
de exposición puede hacer compensar las variaciones en el tamaño de los pacientes y el
espesor del sujeto.

CONTRASTE
La diferencia en los grados de oscuridad (densidades) entre las zonas adyacentes en una
radiografía dental se denomina contraste.

Descripción
Las diferencias en la cantidad de luz transmitida a través de las áreas adyacentes de una
radiografía dental también pueden ser descritas como contraste. Cuando se visualiza una
fuente de luz, una radiografía dental, que tiene zonas muy claras se dice que tiene un
alto contraste, las zonas oscuras y claras son notablemente diferentes. Una radiografía
que no tiene zonas muy oscuras y muy claras, sino que tiene muchos tonos de gris se
dice que tiene un bajo contraste. En la radiografía dental está determinado por las
propiedades, contraste de la película, y por el objeto radiografiado, o el contraste del
sujeto.

21
Contraste de la película. El contraste de la película se refiere a las características del
receptor que influencia el contraste radiográfico. Las características que influyen en el
cambio son las cualidades inherentes al procesamiento de la película, y las cualidades
del sensor. Las cualidades inherentes de la película están bajo control del fabricante de
la película y no puede ser cambiado por el radiólogo dental. El tiempo de revelado o la
temperatura de la solución de revelado afectan el contraste de una radiografía dental. Un
incremento en el tiempo de revelado o la temperatura de revelado resultaría en una
película con un contraste aumentado.
Contraste del sujeto. El contraste del sujeto se refiere a las características del sujeto
que influyen en el contraste radiológico. El contraste del sujeto está determinado por el
grosor, la densidad y composición (número atómico) del sujeto. El contraste del sujeto
puede estar alterado por el incremento o disminución del kilovoltaje. Cuando se usa un
alto kVp(0.90kVp), resulta en bajo contraste del sujeto y muchos tonos de gris se ven en
la radiografía dental. Por el contrario, cuando se usa un bajo kVp(65-70kVp), resulta en
alto contraste del sujeto y se ven áreas en blanco y negro.

22
FACTORES QUE INFLUYEN
Solo un factor de la exposición tiene una influencia directa en el contraste de una
radiografía dental.

Pico de kilovoltaje operativo: El aumento del kilovoltaje afecta el contraste mediante el

aumento de la energía media de los rayos X produciendo mayor energía de rayos X. Los
rayos X de mayor energía son capaces de penetrar en el tejido. Como resultado, se
registran en el receptor más variaciones en la densidad del tejido y aparecen varios
tonos de gris. Un alto kilovoltaje produce una imagen con un contraste menor o bajo, la
radiografía presenta muchos tonos de gris. Por el contrario, un kilovoltaje menor
produce una imagen con incremento o de alto contraste; la radiografía tiene muchas
áreas negras y blancas.

ESCALAS DE CONTRASTE
La gama de densidades útiles vistas en una radiografía dental se denomina escala de
contraste. En radiografía dental, los términos escala de contraste corta y escala de
contraste larga se puede usar para describir el aspecto de una radiografía.

Escala de contraste corta: Una radiografía dental que muestra solo dos densidades, las
áreas en negro y las áreas de color blanco, tiene una escala de contraste corta. Un menor
rango del kilovoltaje da como resultado en una radiografía un contraste de escala corta;
se ven muchas áreas en blanco y negro, en lugar de tonos de gris. Una radiografía que
muestra una escala de contraste corta también puede ser descrita como que tiene un alto
contraste, en la que las áreas negras y blancas se distinguen fácilmente unas de otras.

Escala de contraste larga: Una radiografía dental que muestra muchas densidades, o
muchos tonos de gris, tiene una escala de contraste larga. Un mayor rango de kilovoltaje
da como resultado en una radiografía un contraste de larga escala, están presentes
muchos tonos de gris, en lugar de áreas en blanco y negro. Una radiografía que muestra

23
una escala de contraste larga también puede ser descrita como teniendo un bajo
contraste, en el que las áreas de color gris no se distinguen fácilmente unas de otras.

Dispositivo para el cálculo de la exposición: se puede utilizar para demostrar la escala

de contraste corta y la escala de contraste de larga. Un dispositivo para el cálculo de la
exposición consta de capas de espesores uniforme de un material absorbente a los rayos
X, generalmente de aluminio. El típico dispositivo para el cálculo de la exposición está
construido con peldaños de aluminio en incrementos de 2mm. Cuando el dispositivo
para el cálculo de la exposición escalonado se coloca en la para kVp pico del kilovoltaje
superior de un receptor de imagen y se expone a los rayos x, los diferentes escalones
absorben diversas cantidades de rayos X. Como resultado aparecen diferentes
densidades de en la radiografía dental.

Se usa el dispositivo para el cálculo de la exposición escalonado para demostrar las

dimensiones correspondientes y las escalas del contraste. El dispositivo para el cálculo
de la exposición se puede utilizar para controlar las cualidades de la película, el
procesamiento de la película, y el sensor.

Características Geométricas
Las características geométricas de la imagen radiográfica son 3: La nitidez, La
magnificación y La distorsión, qué influencia la calidad diagnóstica de las radiografías
dentales. Estas características geométricas deben minimizarse para producir una imagen
radiográfica exacta.

24
NITIDEZ
La nitidez también conocida como detalle resolución o definición se refiere a la
capacidad del receptor para reproducir los distintos contornos de un objeto. En otras
palabras, la nitidez se refiere Aquí también están reproducidos los pequeños detalles de
un objeto en una radiografía dental.

Descripción
Una cierta falta de nitidez de la imagen o falta de nitidez está presente en cada imagen
dental. El área difusa poco clara que rodea una imagen radiográfica que se denomina
penumbra de latín pene significa casi y la umbra que significa sombra.
Penumbra puede definirse como la falta de nitidez o borrosidad de los bordes de una
imagen radiográfica.

25
FACTORES QUE INFLUYEN
La nitidez de una imagen se ve influida por los siguientes tres factores

● Tamaño de punto focal

● Composición de la película

● Movimiento

Tamaño del punto focal cómo se describe el objeto de tungsteno del ánodo sirve como
un punto focal esta pequeña área convierte los electrones bombardeados en fotones de
rayos X.

El punto focal concentra los electrones y crea una enorme cantidad de calor. Para
limitar la cantidad de calor producido y para evitar daños en el tubo de rayos x el
tamaño del punto focal es limitado. El tamaño de los rangos de marcas focales va desde
0.6 a 1.0 mm2 y está determinado por el fabricante del equipo de rayos X la mayoría de
los fabricantes utilizan el área más pequeña posible del punto focal sobre la base de las
restricciones a la producción del calor.

Cuanto menor sea el área del punto focal más nítida aparecerá la imagen cuanto mayor
sea el área de punto focal mayor será la pérdida de nitidez de la imagen.

Si los rayos x se producen a partir de un punto o un simple punto de origen no estará

presente la falta de nitidez. Sin embargo, un solo punto de origen de producción de los
rayos x es imposible debido a la limitada capacidad del tubo de rayos X.

Composición de la película. La composición de la emulsión de la película influye en la

nitidez. La nitidez es relativa al tamaño de los cristales que se encuentran en la emulsión
de la película. La emulsión de la película más rápida contiene cristales más grandes que
producen menos nitidez de la imagen mientras que la película más lenta contiene
pequeños cristales que producen más nitidez en la imagen.

La falta de nitidez se produce porque los cristales más grandes no producen controles de
objetos, así como lo hacen los cristales más pequeños.

Movimiento. El movimiento influye en la nitidez de la imagen una pérdida de nitidez en

la imagen se produce cuando el cabezal el receptor o el paciente se mueven durante la

26
exposición a los rayos x. Incluso pequeñas cantidades de movimiento dan como
resultado de la falta de nitidez.

MAGNIFICACIÓN
La magnificación de la imagen hace referencia a una imagen radiográfica que aparece
más grande que el tamaño Real del objeto que representa.

Descripción

La magnificación, o la ampliación de una imagen radiográfica, es el resultado de

caminos divergentes del haz de rayos X. Los rayos X divergentes viajan en línea recta,
ya que parten del punto focal. Debido a esto caminos divergentes, un cierto grado de
magnificación de la imagen está presente en cada radiografía dental.

FACTORES QUE INFLUYEN

La ampliación de la imagen en una radiografía dental es influenciada por lo siguiente.

● Distancia objetivo - receptor

● Distancia objeto – receptor

Distancia Objetivo – Receptor

La distancia objetivo – receptor (también conocida como la distancia fuente-al-receptor)
es la distancia entre la fuente de rayos X (punto focal en el blanco de tungsteno) y el

27
receptor de imagen. La distancia objetivo – receptor se determina por la longitud del
dispositivo de indicación de posición (DIP). Cuando se usa un DIP largo, más de la
mitad de los rayos paralelos golpean el objeto en lugar de los rayos X divergentes en la
periferia del haz. Vomo resultado, um DIP y una distancia objetivo – receptor más larga
resulta en menor magnificación de la imagen y un DIP y la distancia objetivo – receptor
más cort resulta en mayor magnificación de la imagen.

Distancia Objeto – Receptor

La distancia objeto – receptor es la distancia entre el objeto que está siendo
radiografiado (el diente) y el receptor de la imagen. El diente y el receptor siempre
deben ser colocados tan junto como sea posible. Cuanto más cerca está el diente al
receptor, menor es la ampliación de la imagen. Una disminución de la distancia objeto –
receptor resulta en una disminución de la magnificación, y un aumento de la distancia
objeto – receptor resulta en un aumento de la magnificación.

DISTORSIÓN
La distorsión dimensional de una imagen radiográfica es una variación en el tamaño real
y la forma del objeto que está siendo radiografiado. Una imagen distorsionada no tiene
el mismo tamaño y forma que el objeto que está siendo radiografiado.

Descripción

Se produce una imagen distorsionada de la magnificación desigual de las diferentes

partes del mismo objeto. La distorsión resulta de la inapropiada alineación del receptor
o la angulación del haz.

FACTORES QUE INFLUYEN

La distorsión dimensional de una imagen radiográfica es influenciada por lo siguiente.
28
 ● Alineación objeto – receptor
● Angulación del haz de los rayos X

Alineación de Objeto – Receptor

Para minimizar la distorsión dimensional, el objeto y el receptor deben ser paralelos
entre sí. Si el objeto (diente) y el receptor no son paralelos, se produce una relación
angular. Una relación angular produce una variación de las distancias entre el diente y el
receptor que dan como resultado una imagen distorsionada. Una imagen distorsionada
puede parecer demasiado larga o demasiado corta.

Angulación del haz de Rayos X

Para minimizar la distorsión dimensional, el haz de rayos X debe ser perpendicular al
diente y al receptor. El rayo central del haz de rayos X debe de estar lo más cercano a la
perpendicular del diente y del receptor como sea posible para grabar las estructuras
adyacentes en sus relaciones espaciales verdaderas.

29
 CONCLUSIÓN

Las leyes nos permiten obtener una buena toma radiográfica, por medio de ellas
evitamos errores y la necesidad de volver a tomar una radiografía. Es importante
distinguir cada ley descrita, ya que de esta manera podremos hacer una proyección de
imagen correctamente.

Conocer las características visuales de la imagen radiográfica es muy importante ya que

así podremos analizar cuando se tomó una correcta radiografía correcta y establecer un
correcto diagnóstico.

Contraste de la película. El contraste de la película se refiere a las características del

receptor que influencia el contraste radiográfico. Contraste del sujeto. El contraste del
sujeto se refiere a las características del sujeto que influyen en el contraste radiológico.

Escalas de contraste. La gama de densidades útiles vistas en una radiografía dental se

denomina escala de contraste. En radiografía dental, los términos escala de contraste
corta y escala de contraste larga se puede usar para describir el aspecto de una
radiografía.

Las características geométricas de la imagen radiográfica son 3: La nitidez, La

magnificación y La distorsión, qué influencia la calidad diagnóstica de las radiografías
dentales. Estas características geométricas deben minimizarse para producir una imagen
radiográfica exacta.

También podemos observar que la posición de la película y del cabezote de la máquina

de rayos X influyen en la producción de la imagen en el receptor.

BIBLIOGRAFÍA

▪ Freias, A. d. (2002). Radiologia Odontologica . Brasil: Artes medicas Ltda.

▪ Whaites. (2010). Radiologia Odontologica. Londres: Panamericana.

30
 PREGUNTAS

1.- ¿Qué significa “Radiopaco”?

a) se refiere a la parte dela radiografía que se ve blanca o clara

b) se refiere a la parte dela radiografía que se ve negra u oscura
c) se refiere a la parte dela radiografía que se ve borrosa
31
 d) se refiere a la parte dela radiografía que se ve alargada

2.- Encierre las características visuales de la imagen dental de rayos X.

a) geométricas
b) nitidez
c) densidad
d) magnificación
e) distorsión mínimas
f) contraste

3.- ¿Qué es densidad?

a) La parte blanca total de una radiografía

b) La parte clara y corta de una radiografía
c) La negrura u oscuridad total de una radiografía
d) La parte borrosa de una radiografía

4.- ¿Qué es contraste?

a) La diferencia en los grados de magnificación

b) La diferencia en los grados de oscuridad
c) La diferencia en los grados de nitidez
d) La diferencia en los grados de claridad

5.- ¿Cuáles son los factores de exposición que controlan la densidad de la

radiografía dental?

a) Miliamperaje
b) Magnificación
c) Nitidez
d) Kilovoltaje
e) Tiempo de exposición

6.- ¿Cuáles son los factores que influyen en la nitidez de la imagen radiográfica?

a) Tamaño del punto focal

b) Angulación de el cabezote
c) Composición de la película
d) Movimiento

32
7.- ¿Cuáles son los factores que influyen en la magnificación de la imagen
radiográfica?

a) Distancia objetivo – receptor

b) Distancia del punto focal – objeto
c) Distancia objeto – receptor
d) Distancia objetivo – objeto

8.- ¿Cuáles son los factores que influyen en la distorsión de la imagen

radiográfica?

a) Alineación objetivo – receptor

b) Alineación objeto – receptor
c) Alineación objeto – objetivo
d) Angulaciónn de rayos X

9.- Para evitar la divergencia del haz de rayos X el DIP debe ser…

a) Corto
b) Largo
c) Cuadrado
d) Circular

10.- Mientras más rápida sea la película radiográfica, la radiografía será…

a) Menos nítida
b) Más alargada
c) Mas nítida
d) Más corta
e)
11 A qué ley corresponde el siguiente enunciado: “Si el haz de rayos incide en
forma perpendicular al plano de proyección o película obteneos una imagen
más pequeña de lo normal o sea acortada”.
a) Sexta ley – distorsión por acortamiento
b) Séptima ley – principio del paralelaje
c) Octava ley – principio del desplazamiento o separación del cuerpo (técnica de
clark)
d) Décima ley – de la inversa de los cuadrados

33
12 A que ley corresponde el siguiente enunciado: “Si 2 elementos en un mismo
cuerpo se superponen en una técnica normal, se logra separarlos cambiando la
dirección del rayo”.
a) Sexta ley – distorsión por acortamiento
b) Séptima ley – principio del paralelaje
c) Octava ley – principio del desplazamiento o separación del cuerpo (técnica de
clark)
d) Décima ley – de la inversa de los cuadrados

13 A que ley corresponde el siguiente enunciado: “Todo cuerpo que se encuentra

pegado al plano de proyección o película se desplazan menos y los que están
alejados se desplazan más”
a) Sexta ley – distorsión por acortamiento
b) Séptima ley – principio del paralelaje
c) Octava ley – principio del desplazamiento o separación del cuerpo (técnica de
clark)
d) Décima ley – de la inversa de los cuadrados

14 A qué ley corresponde el siguiente enunciado: “La cantidad de radiaciones

absorbidas por un cuerpo es inversamente proporcional al cuadrado de su
distancia”.
a) Sexta ley – distorsión por acortamiento
b) Séptima ley – principio del paralelaje
c) Octava ley – principio del desplazamiento o separación del cuerpo (técnica de
clark)
d) Décima ley – de la inversa de los cuadrados

15. ¿Qué es radiolucido?

a) se refiere a la parte dela radiografía que se ve blanca o clara
b) se refiere a la parte dela radiografía que se ve negra u oscura
c) se refiere a la parte dela radiografía que se ve borrosa
d) se refiere a la parte dela radiografía que se ve alargada
e)
16.- Las características del contraste bajo en las radiografías es:

a) color gris

b) color negro u oscuro

c) color blanco o claro

d) ninguna de las anteriores.

17.- Las escalas de contraste se dividen en:

34
a) en 2 partes: corta y larga

b) contraste corto

c) contraste largo

d) en 3 partes: corto, medio, largo

18.- hace referencia a las características del receptor que influencia el contraste
radiográfico

a) dispositivo para el cálculo de la exposición

b) contraste larga

c) contraste corto

d) contraste de la película

19.- hace referencia a las características del sujeto que influyen en el contraste
radiográfico

a) contraste corto

b) contraste de la película

c) contraste del sujeto

d) contraste largo

20.- factores que influyen de manera directa en el contraste de una radiografía

dental.

a) miliamperaje operativo

b) pico de kilovoltaje operativo

c) cálculo de la exposición

d) características geométricas

21.- Seleccione la opción correcta respecto a la primera ley

a) El objetivo de esta regla es lograr rayos más paralelos

b) La película radiográfica debe estar íntimamente adosada posible al cuerpo a

radiografiar

c) Una imagen sin distorsión lateral

d) Ninguna

22.-La tercera ley corresponde a

35
a) Distancia foco-objeto debe ser máximo

b) La distancia, objeto .película debe ser mínima

c) El rayo central debe ser perpendicular al eje mesio-distal de las piezas dentarias a
radiografiar y pasar por el centro de ellas

d) Todas las anteriores

23.-La aplicación del teorema de los triángulos iguales se efectúa de la siguiente

manera

a) Se traza una línea imaginaria por el eje mayor de diente (C), otra correspondiente al
eje mayor de la película o plano de proyección (B). Con estas líneas trazadas se forma
un triángulo (DBC). Luego se traza la bisectriz (A) de este ángulo, formándose así dos
triángulos iguales ABD y ACD.

b) se traza una línea imaginaria por el eje mayor de diente (C), otra correspondiente al
eje mayor de la película o plano de proyección (B). Con estas líneas trazadas se forma
un triángulo (DBC). Luego se traza la bisectriz (A) de este ángulo, formándose así dos
triángulos iguales ACD y BCD.

C) Ninguna e s correcta

24.- En la zona de los incisivos no tomamos con 40° como es normal, sino que
tomamos con 20° a que ley correspondería

a)Distorsión por alargamiento

b) Principio de isometría

c) Distancia foco-objeto debe ser máximo

d) Distancia foco-objeto debe ser mínima

25.- Con que se denomina distorsión lateral

a) El haz de rayos X no se dirige perpendicular al eje mesiodistal del o los cuerpos a

radiografiar

b) El haz de luz se dirige perpendicular al eje mesiodistal

c) Ninguna es correcta

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