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Avaliação da

Qualidade da
Assistência
Farmacêutica
PROF.ª MARINA SILVA PEDROSA
FARMACÊUTICA
CRF PA 5336
Abordagem da Avaliação em
Saúde
 Estrutura
 Processo
 Resultado
Estrutura

 Características relativamente estáveis dos provedores da atenção,


os instrumentos e recursos que têm ao seu alcance e os lugares
físicos e organizacionais onde trabalham.
 Recursos humanos, Físicos e Financeiros
 Número, distribuição e qualificação da equipe de profissionais
 Número tamanho, capacidade e disposição geográfica dos
hospitais e outras instalações
 Fatores de produção (forma como o financiamento e a prestação
de serviços estão organizados, formal e informalmente)
Processo

 Série de atividades desenvolvidas entre profissionais de saúde e


pacientes durante as etapas do cuidado.
 Observação direta ou avaliação da informação registrada
 A base para atribuição de valor da qualidade seria a relação entre
as características do processo de atenção e suas consequências
para a saúde e bem estar dos indivíduos e da sociedade, de
acordo com o que eles compreendem por estes termos.
Resultados

 Diferença entre um estado atual e um estado futuro da saúde e do


usuário que se possa atribuir a um dado processo de cuidado.
 O sucesso do cuidado e, portanto, sua qualidade poderá ser
medida pelo alcance desses resultados
 Ainda que se considere que o enfoque nos resultados seja a
medida mais direta da qualidade da atenção, quando se discute
uma ação mais específica, nem sempre é fácil mensurar sua
contribuição no impacto final.
 Consequências mais diretas dos processos
 Mudanças obtidas no estado de saúde da população alvo
Metodologias

 A escolha é baseada em diferentes fatores, como objetivo do


estudo, tempo necessário para conclusão, recursos disponíveis etc.
 MAR – Método de Avaliação Rápida
 Ferramenta gerencial de rotina para melhorar a qualidade do
cuidado, desempenho de programas e facilitar o envolvimento da
sociedade ao alimentá-la de informações fundamentais ao processo
de decisão
MAR

 Relatórios objetivos e de fácil compreensão


 Fundamentado na coleta de indicadores de forma a permitir a
tabulação dos dados no âmbito internacional
 Indicadores: expressões objetivas de critérios utilizados para
apreciação da qualidade, em qualquer das abordagens de
avaliação
 Critérios: atributos que correspondem a um nível de qualidade
desejado
Indicadores

 Clareza
 Utilidade
 Mensurabilidade
 Confiabilidade
 Validade
Indicadores principais para a
avaliação e estudo da situação
do setor farmacêutico nos países
OMS
Objetivos principais da OMS em
relação aos medicamentos
 A) Melhorar acesso aos medicamentos
essenciais
 B) Fortalecer as políticas nacionais de
medicamentos
 C) Melhorar a qualidade e segurança dos
medicamentos
 C) Promover seu uso adequado
Objetivo B)
relacionado a políticas

ESTRATÉGIA:
 “Assegurar a implementação e monitorização
de políticas nacionais de medicamentos”
Indicadores organizados em 3
níveis
Nível I – Questionário “Estruturas e Processos
da Situação Farmacêutica Nacional”
 Nível II – Indicadores que proporcionam coleta
sistemática de dados por meio de inquérito
realizado com pesquisa de campo
 Nível III – Indicadores específicos que podem
ser aplicados pelos países segundo
necessidades e possibilidades
Nível I
 Questionário respondido pelas autoridades sanitárias nacionais dos
países membros da organização
 10 temas:
 Política farmacêutica nacional
 Legislação e regulação de medicamentos
 Controle de qualidade dos produtos farmacêuticos
 Lista de medicamentos essenciais
 Sistema de abastecimento de medicamentos
 Financiamento de medicamentos
 Acesso a medicamentos essenciais
 Produção de medicamentos
 Uso racional de medicamentos e Proteção dos direitos de propriedade
intelectual
 Autorização de comercialização (registro)
Nível II
 Utiliza indicadores voltados aos resultados da PNM
 Inquérito sistemático de coleta de dados em serviços de saúde e
farmácias privadas.
 Inquérito domiciliar com foco no estudo de acesso e utilização
 Recomenda-se a aplicação periódica (2 ou 3 anos) e sistemática
 Visitas a CAF estaduais e municipais, unidades públicas de
atendimento ambulatorial e dispensação de medicamentos e visitas a
farmácias privadas
 Entrevistas com profissionais e pacientes, observações e consulta a
documentos administrativos e clínicos
 Visitas a domicílios, em conglomerados definidos a partir de sua
distância das unidades públicas de saúde estudadas
Nível II

 De grande interesse para o Ministério da Saúde, que objetiva


fomentar a incorporação da avaliação dentro do processo de
gerência, orientando a tomada de decisão com base em
evidências objetivas e permitindo acompanhar a eficácia e
eficiência das estratégias de melhoria e dos investimentos
realizados
Nível III

 Constituído por estudos cuja finalidade é


detalhar aspectos específicos da organização
do setor farmacêutico e são realizados, sem
periodicidade definida, de acordo com
necessidades específicas, identificadas pelos
países ou sugeridas pela OPAS/OMS.

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