UNIVERSIDAD DE CUENCA

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE MEDICINA

PROCESO DEL TITULACIÓN

CARRERA DE MEDICINA

TEMA:

Relación Médico Paciente

DOCENTE:

Dra. Karina Ojeda.

ALUMNA:

Karla Velásquez Verdugo.

CUENCA – 2018
 INFLUENCIA DEL TERCER PAGADOR EN NUESTRO MEDIO.

Desde tiempos muy remotos cuando el hombre sintió la enfermedad, este recurrió a sus semejantes con
mayor experiencia para aliviar sus dolencias, el cual en su afán de mejorar la salud de su pueblo se
especializo en áreas de la salud y empezó a incrementar sus conocimientos terapéuticos. Es ahí donde
empieza la relación médico paciente el cual es una relación de difícil entendimiento, se fundamenta en
múltiples factores como profesionales, económicos, jurídicos, psicológico, moral, ético, etc. (1)

Los conceptos relación médico paciente han cambiado a través del tiempo desde la época de Hipócrates
en donde el medico cumplía un rol paternalista, hasta la actualidad en donde la relación se ha vuelto más
simétrica, y ya el medico no solo cumple funciones diagnósticas y terapéuticas sino que también debe
hacerse cargo de la gestión y optimización de recursos de la salud. (2)

Varios países de recursos bajos y medios comienzan a implementar reformas que apoyan el proyecto de
cobertura universal de salud iniciada por la OMS, este es el caso de Indonesia, el cual pretende que su
plan nacional de salud esté disponible para toda su población para el 2019, en donde habrá un único
pagador en donde se lograra la integración de los esquemas de seguro gubernamentales, la
reestructuración de los sistemas de pagos de proveedores, lo que se pretende es la aceptación de los
nuevos seguros en donde habrá cobertura universal. (3). En EEUU se observa que más del 50% del gasto
total en salud se produce en el sector privado, con dos tercios de este financiado por pagos de bolsillo, y
el resto cubierto por los empleadores y planes de seguro de salud adquiridos individualmente. (4) En esta
potencia mundial se logra observar que la desigualdad de salud es para aquellos que no pueden contar con
un seguro de salud y es ahí donde se vulnera los derechos de las personas. (5)

En Ecuador no estamos exentos de los cambios que se han producido en los últimos tiempos. El derecho a
la atención médica se relaciona con el derecho al acceso equitativo de toda la población a los servicios de
salud brindada. (6) Sin embargo este derecho natural de cada persona es nublado por la influencia de
“terceros pagadores” que están representados por seguros médicos y farmacéuticas; el rol correcto de
estos terceros pagadores tendría que ser la cobertura total a sus usuarios dándonos de este modo una
mejor calidad de vida para la población. En nuestro país se están tomando decisiones que no son muy
coherentes con las realidades nacionales; la respuesta podría ser que nuestro sistema de atención médica
se está enfocando en lo económico y no en la idea de que una buena atención de la salud es un derecho
inherente y no un privilegio, en nuestro medio hacen falta cambios en el sistema de salud que permitirá
que tanto los médicos como los pacientes tengan una distribución justa y equitativa
de los beneficios de salud en la sociedad.
BIBLIOGRAFIA:

1. Quintana CG. The doctor-patient relationship or the human sense of healthcare practice.
2016;21:4.

2. Celedón L C. Relación médico paciente. Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza

y cuello [Internet]. abril de 2016 [citado 11 de octubre de 2018];76(1):51-4. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-
48162016000100007&lng=en&nrm=iso&tlng=en

3. Wiseman V, Thabrany H, Asante A, Haemmerli M, Kosen S, Gilson L, et al. An evaluation of

health systems equity in Indonesia: study protocol. Int J Equity Health. 12 de
2018;17(1):138.

4. William Cayley: Single payer healthcare—is it here already? [Internet]. The BMJ. 2016
[citado 11 de octubre de 2018]. Disponible en:
https://blogs.bmj.com/bmj/2016/02/23/william-cayley-single-payor-healthcare-is-it-here-
already/

5. Arcaya MC, Arcaya AL, Subramanian SV. Inequalities in health: definitions, concepts, and
theories. Global Health Action [Internet]. diciembre de 2015 [citado 11 de octubre de
2018];8(1):27106. Disponible en:
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3402/gha.v8.27106

6. Ministerio de Salud Pública – El Ministerio de Salud Pública ejerce la rectoría del Sistema
Nacional de Salud a fin de garantizar el derecho a la salud del pueblo ecuatoriano
[Internet]. [citado 11 de octubre de 2018]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/