YAYASAN BORNEO LESTARI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
wt BORNEO LESTARI
5. Kelapa Sawit 8 Bum Berkat RT. 02 RW. OL Telp. (0511) 4783717 Kelurahan Sungai Besar
Kecamatan Banjarbaru Selatan Kode Pos 70714 Kota Banjrbaru -Kalmantan setatan
Banjarbaru, 24 Desember 2018
Nomor — : 302/HUM/S-/STIKES-BL/XII/2018
Lampiran
Perihal
: Permohonan Izin penelitian
Kepada Yth.
Kepala Badan Pelayanan Perizinan Terpadu (BP2T) Kota Banjarbaru
di-
Tempat
Dengan hormat,
Kami dari Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Borneo Lestari dengan ini mengajukan permohonan
kepada Bapak/Ibu untuk dapat kiranya menerima mahasiswa (i) kami untuk dapat melakukan
penelitian Skripsi yang akan dilakukan pada bulan Januari 2019 - Maret 2019 di Kecamatan Cempaka
Banjarbaru, Adapun nama mahasiswa (i) tersebut adalah
No ] Nama NM | Judul
1 | Nadia Wahyu Artati | SF15064 | Pengaruh Pengetahuan dan Sikap Terhadap Perilaku
Penggunaan Amtibiotik di Kalangan Masyarakat
Pedesaan : Studi Observasional di Kelurahan
‘Sekecamatan Cempaka Banjarbaru.
Demikian surat permohonan ini disampaikan, atas perkenan Bapak/Ibu kami ucapkan terima kasih.
a * éttia STIKES Borneo Lestari
af 3 52) 2e0
Dita Ayulia Dwi Sandi, M.Sc., Apt
\_“Weo eNIK. 020614054
Tembusar
Ketua STIKES Borneo Lestari
Arsip Prodi