Evento vascular

cerebral.
Accidente
Cerebrovascula
r
Prevención
Definición:
 Proceso patológico repentino, con o sin pérdida de la
consciencia, debido a la brusca interrupción del flujo
sanguíneo al encéfalo y que origina una serie de síntomas
variables en función del área cerebral afectada.
Acv isquémico.
Clasificación etiológica
1. Isquémicas
– Ataque transitorio de isquemia cerebral (TIA)
– Infarto cerebral
 Aterotrombótico
 Cardioembólico
 Lacunar
 Otras causas
 Indeterminado

2. Hemorrágicas
– H. Subaracnoidea
– H. Cerebral
 CLASIFICACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO

Tipo Definidos Posibles

NO MODIFICABLES Genero
Edad
Raza

MODIFICABLES Caracteristicas Tabaco Hipertrigliceridemia

individuales y Consumo alcohol Anticonceptivos orales
estilos de vida Drogas Sobrepeso u Obesidad
Sedentarismo

POTENCIALMENTE Enfermedades o HTA Migraña

MODIFICABLES marcadores de la Diabetes mellitus Hipotiroidismo
enfermedad Cardiopatías (FA) Hiperuricemia
Eritrocitosis
¡PREVENCIÓN!
Hay pocas dudas de que la
prevención es preferible al
tratamiento.
La implementación de
intervenciones que reduzcan
la HTA, favorezcan una mejor
dieta y ayuden en el cese del
hábito tabáquico podrían
evitar más muertes que todos
los tratamientos
trombolíticos, antiagregantes
y neuroprotectores
considerados conjuntamente.
Demencia Vascular
47 % de la población japonesa

15 a 30 % de la población occidental

1.6 % de incidencia en población europea de 65 años de edad

Metaanálisis de estudios europeos mostraron una incidencia de 17.6 %

NO HAY MAYOR DIFERENCIA ENTRE HOMBRES Y MUJERES

Hipoperfusión Isquemia Hemorragia

CECCALDI, Mathieu (2006) Vascular dementia: from concepts to clinical practice.

PSYCHOGERIATRICS 6: S38–S41
Demencia vascular
FACTORES DE RIESGO

Deterioro cognitivo previo Diabetes mellitus

Hipoxemia
Características del stroke
•Infartos lacunares
•Lesiones izquierdas: Hipertensión arterial
Afasia PD mayor de 110 mm Hg
•Lesiones hemisféricas
•Stroke previos vs TIA
POSNER, H.B. (2000). The relationship of hypertension in the elderly to AD,
vascular dementia, and cognitive function. Neurology 58;1175.
Demencia Vascular
Aspectos patológicos

Infartos de sustancia blanca y gris Infarto a nivel microvascular

supratentorial relacionadas con la
función cognitiva

Focos de palidez
Encefalopatía anóxica 69 % demencia
Gliosis
4 % sin demencia
Hemorragias Pérdida neuronal
Arterioesclerosis
Lesiones hipocampales y
Angiopatía amiloide
corticales son más frecuentes
que los infartos lacunares.
Vasculitis