PROGRAM INI DIRANCANG UNTUK MEMPERMUDAH ASESOR DALAM RANGKA PENILAIAN KINERJA (PK)

GURU KELAS/MATA PELAJARAN

Tanggal Penilaian : 27/10/2018 Periode Penilaian : 3 Januari 2018 s/d 30 Desember 2018

DATA SEKOLAH DATA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

NPSN/NSS : 20531130/301105290400 Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Kepala Sekolah : GANEF SUPRIJANTO, M Pd NIP : 19591210 198503 2009
NIP Kepala Sekolah : 196311201989031014 Nomor Seri Karpeg : D.189889
Nama Instansi/Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Alamat : JL. RAYA TELANG NO. 2 KAMAL Tempat/Tanggal Lahir : SURABAYA, 10 DESEMBER 1959
Telp/Fax : 313011312 Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b
Kelurahan : TELANG TMT Golongan : 4/1/2009
Kecamatan : KAMAL TMT Sebagai Guru : 03/01/85
Kabupaten/Kota : BANGKALAN Masa Kerja : 33 Tahun 10 Bulan
Provinsi : Jawa Timur TMB di Sekolah ini : 1-Mar-85

DATA PENILAI
Pendidikan Terakhir/Spesialis : S1 PENDIDIKAN UMUM
Jenis Kelamin : Perempuan
Nama Penilai ROCHMANINGSIH. SPd
: ### Program Keahlian yang diampu : BIMBINGAN KONSELING
NIP : 196307171985122001 Nomor SK Penugasan : 423.5/128/10.1.6.28/2018
Nomor SK Penugasan : 800/245/101.6.28/2017 Tanggal SK : 17 juli 2018
Tanggal SK : 3 januari 2018 Berlaku sampai dengan : 31desember 2018
BIMBINGAN
Berlaku sampai dengan : 31 desember 2018 Mata Pelajaran/Kelas : KONSELING X IPA 4
Formatif : X Kemajuan : - Hari/Tanggal : Jum'at
Jum'at 27 Oktober 2017
Sumatif : X Tahun : 2018 Tahun Pelajaran : 2017/2018

MP AKPKB
MP 1A
1A MP
MP 2F
2F APK
APK 1
1 PK 1 APK
APK 2
2 PK
PK 2
2 AK. PERGOLONGAN
AKK AKPB/BK AKP AK
MP PD + PI/KI
MP 1B
1B MP
MP 2G
2G APK
APK 3 PK APK
APK 4 PK
PK 4 Guru III A 100
3 PK 3
3 4 4
MP
Pertama III B 150 50 42 3 0 5 10.5
MP 1C
1C MP
MP 2H
2H
APK
APK 5
5 PK
PK 5
5 APK
APK 6
6 PK
PK 6
6 Guru III C 200 50 38 3 4 5 9.5
MP
MP 2A
2A MP
MP 2I
2I Muda III D 300 3
100 81 6 10 20.25
APK
APK 7
7 PK
PK 7
7 APK
APK 8
8 PK
PK 8
8
MP
MP 2B
2B MP
MP 2J
2J IV A 400 100 78 4 8 10 19.5
Guru
APK
APK 9
9 PK
PK 9
9 APK 10 PK
PK 10
10 IV B 550 150 119 4 12 15 29.75
MP
MP 2C MP Madya
2C MP 3A
3A IV C 700 150 119 4 12 15 29.75
MP APK 11 PK 11 APK
APK 12
12 PK
PK 12
12 Guru IV D 850 150 116 5 14 15 29
MP 2D
2D MP
MP 3B
3B
Utama IV E 1050 200 155 5 20 20 38.75
MP
MP 2E
2E MP
MP 3C
3C APK
APK 13
13 PK
PK 13
13 APK
APK 14
14 PK 14

LAMP.1
LAMP.1 LAMP.1 REKAPA
REKAPA LAMP.1 COVER
B
B C
C BSEN
BSEN E MAPEL

Untuk Menghilang Protect Klik Review Dan Klik Unprotect Sheet

Klik Kotak Di Atas Untuk Mengisi Data Aplikasi LAMPIRAN 1 D Hanya Kotak Warna Putih Yang Di Isi
 Lampiran MP1

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN GURU TEMAN SEJAWAT

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari guru teman sejawat tentang
penguasaan materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan
guru teman sejawat
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3)
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru mentaati peraturan yang berlaku di sekolah 0 1 ②
2 Guru bekerja sesuai jadwal yang ditetapkan 0 1 ②
3. Guru berpakaian rapi dan/atau sopan 0 1 ②
4. Guru rajin mengikuti upacara bendera 0 1 ②
5. Guru berprilaku baik terhadap saya dan guru lain 0 1 ②
Perilaku Guru
1 Sehari-Hari 6. Guru bersedia menerima kritik dan saran dari saya atau guru lain 0 1 ②
7. Guru dapat menjadi teladan bagi saya dan teman-teman 0 1 ②
8. Guru pandai mengendalikan diri 0 ① 2
9. Guru ikut aktif menjaga lingkungan sekolah bebas dari asap rokok 0 1 ②
10. Guru berpartisipasi aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler 0 ① 2
11 Guru berpartisispasi aktif dalam kegiatan peningkatan prestasi sekolah 0 1 ②
1. Guru bersikap ramah kepada saya atau orang lain 0 1 ②
2 Guru berbahasa santun kepada saya atau orang lain 0 1 ②
3. Guru memberi motivasi kepada saya atau teman-teman guru lain 0 1 ②
4. Guru pandai berkomunikasi secara lisan atau tertulis 0 1 ②
5. Guru memotivasi diri dan rekan sejawat secara aktif dan kreatif dalam
Hubungan 0 1 ②
melaksanakan proses pendidikan
2 Guru Dengan
Teman 6. Guru menciptakan suasana kekeluargaan di dalam dan luar sekolah 0 1 ②
Sejawat 7. Guru mudah bekerjasama dengan saya atau guru lainnya 0 1 ②
8. Guru bersedia diajak berdikusi tentang segala hal terkait kepentingan peserta 0 1 ②
didik dan sekolah
9. Guru bersedia membantu menyelesaikan masalah saya dan guru lainnya 0 ① 2
10. Guru menghargai kemampuan saya dan guru lainnya 0 1 ②
1. Guru memiliki kretivitas dalam pembelajaran 0 1 ②
2 Guru memiliki pengetahuan dan keterampilan Teknologi Informasi (TI) yang 0 ① 2
memadai
3. Guru memiliki perangkat pembelajaran yang lengkap 0 1 ②
4. Guru ada di sekolah meskipun tidak mengajar di kelas 0 1 ②
Perilaku 5. Guru memulai pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
3 Profesional
Guru 6. Guru mengakhiri pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
7. Guru memberikan tugas kepada peserta didik apa bila berhalangan hadir untuk 0 1 ②
mengajar
8. Guru memberi informasi kepada saya atau guru lain jika berhalangan hadir
0 1 ②
untuk mengajar
9. Guru memperlakukan peserta didik dengan penuh kasih sayang 0 1 ②
Jumlah Skor 56
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 60
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 93.33
Sebutan Baik
 Lampiran MP1

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN GURU TEMAN SEJAWAT

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari guru teman sejawat tentang
penguasaan materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan
guru teman sejawat
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3)
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru mentaati peraturan yang berlaku di sekolah 0 1 ②
2 Guru bekerja sesuai jadwal yang ditetapkan 0 1 ②
3. Guru berpakaian rapi dan/atau sopan 0 1 ②
4. Guru rajin mengikuti upacara bendera 0 1 ②
5. Guru berprilaku baik terhadap saya dan guru lain 0 1 ②
1 Perilaku Guru 6. Guru bersedia menerima kritik dan saran dari saya atau guru lain 0 1 ②
Sehari-Hari
7. Guru dapat menjadi teladan bagi saya dan teman-teman 0 ① 2
8. Guru pandai mengendalikan diri 0 ① 2
9. Guru ikut aktif menjaga lingkungan sekolah bebas dari asap rokok 0 1 ②
10. Guru berpartisipasi aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler 0 ① 2
11 Guru berpartisispasi aktif dalam kegiatan peningkatan prestasi sekolah 0 1 ②
1. Guru bersikap ramah kepada saya atau orang lain 0 1 ②
2 Guru berbahasa santun kepada saya atau orang lain 0 1 ②
3. Guru memberi motivasi kepada saya atau teman-teman guru lain 0 1 ②
4. Guru pandai berkomunikasi secara lisan atau tertulis 0 1 ②
Hubungan 5. Guru memotivasi diri dan rekan sejawat secara aktif dan kreatif dalam 0 ① 2
Guru Dengan melaksanakan proses pendidikan
2 Teman 6. Guru menciptakan suasana kekeluargaan di dalam dan luar sekolah 0 1 ②
Sejawat 7. Guru mudah bekerjasama dengan saya atau guru lainnya 0 1 ②
8. Guru bersedia diajak berdikusi tentang segala hal terkait kepentingan peserta 0 1 ②
didik dan sekolah
9. Guru bersedia membantu menyelesaikan masalah saya dan guru lainnya 0 1 ②
10. Guru menghargai kemampuan saya dan guru lainnya 0 1 ②
1. Guru memiliki kretivitas dalam pembelajaran 0 ① 2
2 Guru memiliki pengetahuan dan keterampilan Teknologi Informasi (TI) yang 0 ① 2
memadai
3. Guru memiliki perangkat pembelajaran yang lengkap 0 1 ②
4. Guru ada di sekolah meskipun tidak mengajar di kelas 0 1 ②
Perilaku 5. Guru memulai pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
3 Profesional
Guru 6. Guru mengakhiri pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
7. Guru memberikan tugas kepada peserta didik apa bila berhalangan hadir untuk 0 1 ②
mengajar
8. Guru memberi informasi kepada saya atau guru lain jika berhalangan hadir
0 1 ②
untuk mengajar
9. Guru memperlakukan peserta didik dengan penuh kasih sayang 0 1 ②
Jumlah Skor 54
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 60
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 90.00
Sebutan Baik
 Lampiran MP1

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN GURU TEMAN SEJAWAT

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari guru teman sejawat tentang
penguasaan materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan
guru teman sejawat
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3)
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru mentaati peraturan yang berlaku di sekolah 0 1 ②
2 Guru bekerja sesuai jadwal yang ditetapkan 0 1 ②
3. Guru berpakaian rapi dan/atau sopan 0 1 ②
4. Guru rajin mengikuti upacara bendera 0 1 ②
5. Guru berprilaku baik terhadap saya dan guru lain 0 1 ②
1 Perilaku Guru 6. Guru bersedia menerima kritik dan saran dari saya atau guru lain 0 1 ②
Sehari-Hari
7. Guru dapat menjadi teladan bagi saya dan teman-teman 0 ① 2
8. Guru pandai mengendalikan diri 0 ① 2
9. Guru ikut aktif menjaga lingkungan sekolah bebas dari asap rokok 0 1 ②
10. Guru berpartisipasi aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler 0 ① 2
11 Guru berpartisispasi aktif dalam kegiatan peningkatan prestasi sekolah 0 1 ②
1. Guru bersikap ramah kepada saya atau orang lain 0 1 ②
2 Guru berbahasa santun kepada saya atau orang lain 0 1 ②
3. Guru memberi motivasi kepada saya atau teman-teman guru lain 0 ① 2
4. Guru pandai berkomunikasi secara lisan atau tertulis 0 1 ②
5. Guru memotivasi diri dan rekan sejawat secara aktif dan kreatif dalam
Hubungan 0 ① 2
melaksanakan proses pendidikan
2 Guru Dengan
Teman 6. Guru menciptakan suasana kekeluargaan di dalam dan luar sekolah 0 1 ②
Sejawat 7. Guru mudah bekerjasama dengan saya atau guru lainnya 0 1 ②
8. Guru bersedia diajak berdikusi tentang segala hal terkait kepentingan peserta 0 1 ②
didik dan sekolah
9. Guru bersedia membantu menyelesaikan masalah saya dan guru lainnya 0 ① 2
10. Guru menghargai kemampuan saya dan guru lainnya 0 1 ②
1. Guru memiliki kretivitas dalam pembelajaran 0 1 ②
2 Guru memiliki pengetahuan dan keterampilan Teknologi Informasi (TI) yang 0 ① 2
memadai
3. Guru memiliki perangkat pembelajaran yang lengkap 0 1 ②
4. Guru ada di sekolah meskipun tidak mengajar di kelas 0 1 ②
Perilaku 5. Guru memulai pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
3 Profesional
Guru 6. Guru mengakhiri pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
7. Guru memberikan tugas kepada peserta didik apa bila berhalangan hadir untuk 0 1 ②
mengajar
8. Guru memberi informasi kepada saya atau guru lain jika berhalangan hadir
0 1 ②
untuk mengajar
9. Guru memperlakukan peserta didik dengan penuh kasih sayang 0 1 ②
Jumlah Skor 53
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 60
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 88.33
Sebutan Baik
 Lampiran MP1

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN GURU TEMAN SEJAWAT

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari guru teman sejawat tentang
penguasaan materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan
guru teman sejawat
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3)
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru mentaati peraturan yang berlaku di sekolah 0 1 ②
2 Guru bekerja sesuai jadwal yang ditetapkan 0 1 ②
3. Guru berpakaian rapi dan/atau sopan 0 1 ②
4. Guru rajin mengikuti upacara bendera 0 1 ②
5. Guru berprilaku baik terhadap saya dan guru lain 0 1 ②
1 Perilaku Guru 6. Guru bersedia menerima kritik dan saran dari saya atau guru lain 0 1 ②
Sehari-Hari
7. Guru dapat menjadi teladan bagi saya dan teman-teman 0 ① 2
8. Guru pandai mengendalikan diri 0 ① 2
9. Guru ikut aktif menjaga lingkungan sekolah bebas dari asap rokok 0 1 ②
10. Guru berpartisipasi aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler 0 ① 2
11 Guru berpartisispasi aktif dalam kegiatan peningkatan prestasi sekolah 0 1 ②
1. Guru bersikap ramah kepada saya atau orang lain 0 1 ②
2 Guru berbahasa santun kepada saya atau orang lain 0 1 ②
3. Guru memberi motivasi kepada saya atau teman-teman guru lain 0 ① 2
4. Guru pandai berkomunikasi secara lisan atau tertulis 0 1 ②
5. Guru memotivasi diri dan rekan sejawat secara aktif dan kreatif dalam
Hubungan 0 ① 2
melaksanakan proses pendidikan
2 Guru Dengan
Teman 6. Guru menciptakan suasana kekeluargaan di dalam dan luar sekolah 0 1 ②
Sejawat 7. Guru mudah bekerjasama dengan saya atau guru lainnya 0 1 ②
8. Guru bersedia diajak berdikusi tentang segala hal terkait kepentingan peserta 0 1 ②
didik dan sekolah
9. Guru bersedia membantu menyelesaikan masalah saya dan guru lainnya 0 ① 2
10. Guru menghargai kemampuan saya dan guru lainnya 0 1 ②
1. Guru memiliki kretivitas dalam pembelajaran 0 1 ②
2 Guru memiliki pengetahuan dan keterampilan Teknologi Informasi (TI) yang 0 ① 2
memadai
3. Guru memiliki perangkat pembelajaran yang lengkap 0 1 ②
4. Guru ada di sekolah meskipun tidak mengajar di kelas 0 1 ②
Perilaku 5. Guru memulai pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
3 Profesional
Guru 6. Guru mengakhiri pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
7. Guru memberikan tugas kepada peserta didik apa bila berhalangan hadir untuk 0 1 ②
mengajar
8. Guru memberi informasi kepada saya atau guru lain jika berhalangan hadir
0 1 ②
untuk mengajar
9. Guru memperlakukan peserta didik dengan penuh kasih sayang 0 1 ②
Jumlah Skor 53
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 60
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 88.33
Sebutan Baik
 Lampiran MP1

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN GURU TEMAN SEJAWAT

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari guru teman sejawat tentang
penguasaan materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan
guru teman sejawat
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3)
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru mentaati peraturan yang berlaku di sekolah 0 1 ②
2 Guru bekerja sesuai jadwal yang ditetapkan 0 1 ②
3. Guru berpakaian rapi dan/atau sopan 0 1 ②
4. Guru rajin mengikuti upacara bendera 0 1 ②
5. Guru berprilaku baik terhadap saya dan guru lain 0 1 ②
1 Perilaku Guru 6. Guru bersedia menerima kritik dan saran dari saya atau guru lain 0 1 ②
Sehari-Hari
7. Guru dapat menjadi teladan bagi saya dan teman-teman 0 ① 2
8. Guru pandai mengendalikan diri 0 ① 2
9. Guru ikut aktif menjaga lingkungan sekolah bebas dari asap rokok 0 1 ②
10. Guru berpartisipasi aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler 0 ① 2
11 Guru berpartisispasi aktif dalam kegiatan peningkatan prestasi sekolah 0 1 ②
1. Guru bersikap ramah kepada saya atau orang lain 0 1 ②
2 Guru berbahasa santun kepada saya atau orang lain 0 1 ②
3. Guru memberi motivasi kepada saya atau teman-teman guru lain 0 ① 2
4. Guru pandai berkomunikasi secara lisan atau tertulis 0 1 ②
5. Guru memotivasi diri dan rekan sejawat secara aktif dan kreatif dalam
Hubungan 0 ① 2
melaksanakan proses pendidikan
2 Guru Dengan
Teman 6. Guru menciptakan suasana kekeluargaan di dalam dan luar sekolah 0 1 ②
Sejawat 7. Guru mudah bekerjasama dengan saya atau guru lainnya 0 1 ②
8. Guru bersedia diajak berdikusi tentang segala hal terkait kepentingan peserta 0 1 ②
didik dan sekolah
9. Guru bersedia membantu menyelesaikan masalah saya dan guru lainnya 0 ① 2
10. Guru menghargai kemampuan saya dan guru lainnya 0 1 ②
1. Guru memiliki kretivitas dalam pembelajaran 0 1 ②
2 Guru memiliki pengetahuan dan keterampilan Teknologi Informasi (TI) yang 0 ① 2
memadai
3. Guru memiliki perangkat pembelajaran yang lengkap 0 1 ②
4. Guru ada di sekolah meskipun tidak mengajar di kelas 0 1 ②
Perilaku 5. Guru memulai pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
3 Profesional
Guru 6. Guru mengakhiri pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
7. Guru memberikan tugas kepada peserta didik apa bila berhalangan hadir untuk 0 1 ②
mengajar
8. Guru memberi informasi kepada saya atau guru lain jika berhalangan hadir
0 1 ②
untuk mengajar
9. Guru memperlakukan peserta didik dengan penuh kasih sayang 0 1 ②
Jumlah Skor 53
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 60
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 88.33
Sebutan Baik
 Lampiran MP1

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN GURU TEMAN SEJAWAT

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari guru teman sejawat tentang
penguasaan materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan
guru teman sejawat
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3)
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru mentaati peraturan yang berlaku di sekolah 0 1 ②
2 Guru bekerja sesuai jadwal yang ditetapkan 0 1 ②
3. Guru berpakaian rapi dan/atau sopan 0 1 ②
4. Guru rajin mengikuti upacara bendera 0 1 ②
5. Guru berprilaku baik terhadap saya dan guru lain 0 1 ②
1 Perilaku Guru 6. Guru bersedia menerima kritik dan saran dari saya atau guru lain 0 1 ②
Sehari-Hari
7. Guru dapat menjadi teladan bagi saya dan teman-teman 0 ① 2
8. Guru pandai mengendalikan diri 0 ① 2
9. Guru ikut aktif menjaga lingkungan sekolah bebas dari asap rokok 0 1 ②
10. Guru berpartisipasi aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler 0 ① 2
11 Guru berpartisispasi aktif dalam kegiatan peningkatan prestasi sekolah 0 1 ②
1. Guru bersikap ramah kepada saya atau orang lain 0 1 ②
2 Guru berbahasa santun kepada saya atau orang lain 0 1 ②
3. Guru memberi motivasi kepada saya atau teman-teman guru lain 0 ① 2
4. Guru pandai berkomunikasi secara lisan atau tertulis 0 1 ②
5. Guru memotivasi diri dan rekan sejawat secara aktif dan kreatif dalam
Hubungan 0 ① 2
melaksanakan proses pendidikan
2 Guru Dengan
Teman 6. Guru menciptakan suasana kekeluargaan di dalam dan luar sekolah 0 1 ②
Sejawat 7. Guru mudah bekerjasama dengan saya atau guru lainnya 0 1 ②
8. Guru bersedia diajak berdikusi tentang segala hal terkait kepentingan peserta 0 1 ②
didik dan sekolah
9. Guru bersedia membantu menyelesaikan masalah saya dan guru lainnya 0 ① 2
10. Guru menghargai kemampuan saya dan guru lainnya 0 1 ②
1. Guru memiliki kretivitas dalam pembelajaran 0 1 ②
2 Guru memiliki pengetahuan dan keterampilan Teknologi Informasi (TI) yang 0 ① 2
memadai
3. Guru memiliki perangkat pembelajaran yang lengkap 0 1 ②
4. Guru ada di sekolah meskipun tidak mengajar di kelas 0 1 ②
Perilaku 5. Guru memulai pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
3 Profesional
Guru 6. Guru mengakhiri pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
7. Guru memberikan tugas kepada peserta didik apa bila berhalangan hadir untuk 0 1 ②
mengajar
8. Guru memberi informasi kepada saya atau guru lain jika berhalangan hadir
0 1 ②
untuk mengajar
9. Guru memperlakukan peserta didik dengan penuh kasih sayang 0 1 ②
Jumlah Skor 53
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 60
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 88.33
Sebutan Baik
 Lampiran MP1

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN GURU TEMAN SEJAWAT

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari guru teman sejawat tentang
penguasaan materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan
guru teman sejawat
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3)
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru mentaati peraturan yang berlaku di sekolah 0 1 ②
2 Guru bekerja sesuai jadwal yang ditetapkan 0 1 ②
3. Guru berpakaian rapi dan/atau sopan 0 1 ②
4. Guru rajin mengikuti upacara bendera 0 1 ②
5. Guru berprilaku baik terhadap saya dan guru lain 0 1 ②
1 Perilaku Guru 6. Guru bersedia menerima kritik dan saran dari saya atau guru lain 0 1 ②
Sehari-Hari
7. Guru dapat menjadi teladan bagi saya dan teman-teman 0 ① 2
8. Guru pandai mengendalikan diri 0 ① 2
9. Guru ikut aktif menjaga lingkungan sekolah bebas dari asap rokok 0 1 ②
10. Guru berpartisipasi aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler 0 ① 2
11 Guru berpartisispasi aktif dalam kegiatan peningkatan prestasi sekolah 0 1 ②
1. Guru bersikap ramah kepada saya atau orang lain 0 1 ②
2 Guru berbahasa santun kepada saya atau orang lain 0 1 ②
3. Guru memberi motivasi kepada saya atau teman-teman guru lain 0 ① 2
4. Guru pandai berkomunikasi secara lisan atau tertulis 0 1 ②
5. Guru memotivasi diri dan rekan sejawat secara aktif dan kreatif dalam
Hubungan 0 ① 2
melaksanakan proses pendidikan
2 Guru Dengan
Teman 6. Guru menciptakan suasana kekeluargaan di dalam dan luar sekolah 0 1 ②
Sejawat 7. Guru mudah bekerjasama dengan saya atau guru lainnya 0 1 ②
8. Guru bersedia diajak berdikusi tentang segala hal terkait kepentingan peserta 0 1 ②
didik dan sekolah
9. Guru bersedia membantu menyelesaikan masalah saya dan guru lainnya 0 ① 2
10. Guru menghargai kemampuan saya dan guru lainnya 0 1 ②
1. Guru memiliki kretivitas dalam pembelajaran 0 1 ②
2 Guru memiliki pengetahuan dan keterampilan Teknologi Informasi (TI) yang 0 ① 2
memadai
3. Guru memiliki perangkat pembelajaran yang lengkap 0 1 ②
4. Guru ada di sekolah meskipun tidak mengajar di kelas 0 1 ②
Perilaku 5. Guru memulai pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
3 Profesional
Guru 6. Guru mengakhiri pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
7. Guru memberikan tugas kepada peserta didik apa bila berhalangan hadir untuk 0 1 ②
mengajar
8. Guru memberi informasi kepada saya atau guru lain jika berhalangan hadir
0 1 ②
untuk mengajar
9. Guru memperlakukan peserta didik dengan penuh kasih sayang 0 1 ②
Jumlah Skor 53
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 60
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 88.33
Sebutan Baik
 Lampiran MP1

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN GURU TEMAN SEJAWAT

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari guru teman sejawat tentang
penguasaan materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan
guru teman sejawat
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3)
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru mentaati peraturan yang berlaku di sekolah 0 1 ②
2 Guru bekerja sesuai jadwal yang ditetapkan 0 1 ②
3. Guru berpakaian rapi dan/atau sopan 0 1 ②
4. Guru rajin mengikuti upacara bendera 0 1 ②
5. Guru berprilaku baik terhadap saya dan guru lain 0 1 ②
1 Perilaku Guru 6. Guru bersedia menerima kritik dan saran dari saya atau guru lain 0 1 ②
Sehari-Hari
7. Guru dapat menjadi teladan bagi saya dan teman-teman 0 ① 2
8. Guru pandai mengendalikan diri 0 ① 2
9. Guru ikut aktif menjaga lingkungan sekolah bebas dari asap rokok 0 1 ②
10. Guru berpartisipasi aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler 0 ① 2
11 Guru berpartisispasi aktif dalam kegiatan peningkatan prestasi sekolah 0 1 ②
1. Guru bersikap ramah kepada saya atau orang lain 0 1 ②
2 Guru berbahasa santun kepada saya atau orang lain 0 1 ②
3. Guru memberi motivasi kepada saya atau teman-teman guru lain 0 ① 2
4. Guru pandai berkomunikasi secara lisan atau tertulis 0 1 ②
5. Guru memotivasi diri dan rekan sejawat secara aktif dan kreatif dalam
Hubungan 0 ① 2
melaksanakan proses pendidikan
2 Guru Dengan
Teman 6. Guru menciptakan suasana kekeluargaan di dalam dan luar sekolah 0 1 ②
Sejawat 7. Guru mudah bekerjasama dengan saya atau guru lainnya 0 1 ②
8. Guru bersedia diajak berdikusi tentang segala hal terkait kepentingan peserta 0 1 ②
didik dan sekolah
9. Guru bersedia membantu menyelesaikan masalah saya dan guru lainnya 0 ① 2
10. Guru menghargai kemampuan saya dan guru lainnya 0 1 ②
1. Guru memiliki kretivitas dalam pembelajaran 0 1 ②
2 Guru memiliki pengetahuan dan keterampilan Teknologi Informasi (TI) yang 0 ① 2
memadai
3. Guru memiliki perangkat pembelajaran yang lengkap 0 1 ②
4. Guru ada di sekolah meskipun tidak mengajar di kelas 0 1 ②
Perilaku 5. Guru memulai pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
3 Profesional
Guru 6. Guru mengakhiri pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
7. Guru memberikan tugas kepada peserta didik apa bila berhalangan hadir untuk 0 1 ②
mengajar
8. Guru memberi informasi kepada saya atau guru lain jika berhalangan hadir
0 1 ②
untuk mengajar
9. Guru memperlakukan peserta didik dengan penuh kasih sayang 0 1 ②
Jumlah Skor 53
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 60
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 88.33
Sebutan Baik
 Lampiran MP1

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN GURU TEMAN SEJAWAT

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari guru teman sejawat tentang
penguasaan materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan
guru teman sejawat
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3)
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru mentaati peraturan yang berlaku di sekolah 0 1 ②
2 Guru bekerja sesuai jadwal yang ditetapkan 0 1 ②
3. Guru berpakaian rapi dan/atau sopan 0 1 ②
4. Guru rajin mengikuti upacara bendera 0 1 ②
5. Guru berprilaku baik terhadap saya dan guru lain 0 1 ②
1 Perilaku Guru 6. Guru bersedia menerima kritik dan saran dari saya atau guru lain 0 1 ②
Sehari-Hari
7. Guru dapat menjadi teladan bagi saya dan teman-teman 0 ① 2
8. Guru pandai mengendalikan diri 0 ① 2
9. Guru ikut aktif menjaga lingkungan sekolah bebas dari asap rokok 0 1 ②
10. Guru berpartisipasi aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler 0 ① 2
11 Guru berpartisispasi aktif dalam kegiatan peningkatan prestasi sekolah 0 1 ②
1. Guru bersikap ramah kepada saya atau orang lain 0 1 ②
2 Guru berbahasa santun kepada saya atau orang lain 0 1 ②
3. Guru memberi motivasi kepada saya atau teman-teman guru lain 0 ① 2
4. Guru pandai berkomunikasi secara lisan atau tertulis 0 1 ②
5. Guru memotivasi diri dan rekan sejawat secara aktif dan kreatif dalam
Hubungan 0 ① 2
melaksanakan proses pendidikan
2 Guru Dengan
Teman 6. Guru menciptakan suasana kekeluargaan di dalam dan luar sekolah 0 1 ②
Sejawat 7. Guru mudah bekerjasama dengan saya atau guru lainnya 0 1 ②
8. Guru bersedia diajak berdikusi tentang segala hal terkait kepentingan peserta 0 1 ②
didik dan sekolah
9. Guru bersedia membantu menyelesaikan masalah saya dan guru lainnya 0 ① 2
10. Guru menghargai kemampuan saya dan guru lainnya 0 1 ②
1. Guru memiliki kretivitas dalam pembelajaran 0 1 ②
2 Guru memiliki pengetahuan dan keterampilan Teknologi Informasi (TI) yang 0 ① 2
memadai
3. Guru memiliki perangkat pembelajaran yang lengkap 0 1 ②
4. Guru ada di sekolah meskipun tidak mengajar di kelas 0 1 ②
Perilaku 5. Guru memulai pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
3 Profesional
Guru 6. Guru mengakhiri pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
7. Guru memberikan tugas kepada peserta didik apa bila berhalangan hadir untuk 0 1 ②
mengajar
8. Guru memberi informasi kepada saya atau guru lain jika berhalangan hadir
0 1 ②
untuk mengajar
9. Guru memperlakukan peserta didik dengan penuh kasih sayang 0 1 ②
Jumlah Skor 53
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 60
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 88.33
Sebutan Baik
 Lampiran MP1

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN GURU TEMAN SEJAWAT

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari guru teman sejawat tentang
penguasaan materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan
guru teman sejawat
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3)
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru mentaati peraturan yang berlaku di sekolah 0 1 ②
2 Guru bekerja sesuai jadwal yang ditetapkan 0 1 ②
3. Guru berpakaian rapi dan/atau sopan 0 1 ②
4. Guru rajin mengikuti upacara bendera 0 1 ②
5. Guru berprilaku baik terhadap saya dan guru lain 0 1 ②
1 Perilaku Guru 6. Guru bersedia menerima kritik dan saran dari saya atau guru lain 0 1 ②
Sehari-Hari
7. Guru dapat menjadi teladan bagi saya dan teman-teman 0 ① 2
8. Guru pandai mengendalikan diri 0 ① 2
9. Guru ikut aktif menjaga lingkungan sekolah bebas dari asap rokok 0 1 ②
10. Guru berpartisipasi aktif dalam kegiatan ekstrakurikuler 0 ① 2
11 Guru berpartisispasi aktif dalam kegiatan peningkatan prestasi sekolah 0 1 ②
1. Guru bersikap ramah kepada saya atau orang lain 0 1 ②
2 Guru berbahasa santun kepada saya atau orang lain 0 1 ②
3. Guru memberi motivasi kepada saya atau teman-teman guru lain 0 ① 2
4. Guru pandai berkomunikasi secara lisan atau tertulis 0 1 ②
5. Guru memotivasi diri dan rekan sejawat secara aktif dan kreatif dalam
Hubungan 0 ① 2
melaksanakan proses pendidikan
2 Guru Dengan
Teman 6. Guru menciptakan suasana kekeluargaan di dalam dan luar sekolah 0 1 ②
Sejawat 7. Guru mudah bekerjasama dengan saya atau guru lainnya 0 1 ②
8. Guru bersedia diajak berdikusi tentang segala hal terkait kepentingan peserta 0 1 ②
didik dan sekolah
9. Guru bersedia membantu menyelesaikan masalah saya dan guru lainnya 0 ① 2
10. Guru menghargai kemampuan saya dan guru lainnya 0 1 ②
1. Guru memiliki kretivitas dalam pembelajaran 0 1 ②
2 Guru memiliki pengetahuan dan keterampilan Teknologi Informasi (TI) yang 0 ① 2
memadai
3. Guru memiliki perangkat pembelajaran yang lengkap 0 1 ②
4. Guru ada di sekolah meskipun tidak mengajar di kelas 0 1 ②
Perilaku 5. Guru memulai pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
3 Profesional
Guru 6. Guru mengakhiri pembelajaran tepat waktu 0 1 ②
7. Guru memberikan tugas kepada peserta didik apa bila berhalangan hadir untuk 0 1 ②
mengajar
8. Guru memberi informasi kepada saya atau guru lain jika berhalangan hadir
0 1 ②
untuk mengajar
9. Guru memperlakukan peserta didik dengan penuh kasih sayang 0 1 ②
Jumlah Skor 53
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 60
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 88.33
Sebutan Baik
 Lampiran MP2

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN PESERTA DIDIK

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : DSMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari peserta didik tentang penguasaan
materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan peserta
didik
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3).
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru BK menggunakan instrumen tertentu untuk mengetahui kebutuhan
0 1 ②
nyata peserta didik.
2 Guru BK mensosialisasikan program BK melalui media layanan BK. 0 1 ②
3 Guru BK menginformasikan kegiatan layanan BK melalui layanan individu,
kelompok, atau klasikal. 0 1 ②

4 Guru BK memberikan layanan BK sesuai dengan kebutuhan peserta didik. 0 1 ②

5 Guru BK memberikan layanan BK yang mendorong perubahan perilaku positif. 0 1 ②
6 Guru BK dalam memberikan materi layanan BK sesuai dengan
Penugasan 0 1 ②
1 perkembangan peserta didik.
Materi
7 Guru BK berusaha mengetahui kemampuan, bakat dan minat yang dimiliki
0 1 ②
peserta didik.

8 Guru BK berusaha untuk mengembangkan kemampuan, bakat dan minat 0 1 ②

peserta didik.

9 Guru BK berusaha mengetahui hasil layanan BK yang diberikan kepada 0 1 ②

peserta didik.
Guru BK melakukan kegiatan tindak lanjut dari kegiatan layanan yang
10 diberikan. 0 1 ②

1. Guru BK memberikan layanan klasikal sesuai rencana atau jadwal yang telah 0 ① 2
ditetapkan.
2. Guru BK memberikan layanan BK dengan berbagai media yang 0 ① 2
menyenangkan peserta didik.
3. Guru BK memberikan layanan BK dengan metode yang bervariasi dan mudah 0 ① 2
dipahami.

4. Guru BK memberikan layanan secara individual pada peserta didik yang 0 1 ②

membutuhkan.
5. Guru BK menjaga kerahasiaan masalah pribadi peserta didik. 0 1 ②
Kemahiran 6. Guru BK menerima peserta didik apa adanya. 0 1 ②
2 Dalam Mengajar 7. Guru BK membantu dalam menyelesaikan masalah peserta didik. 0 1 ②
Guru BK mendengarkan keluhan/ permasalahan yang disampaikan peserta
8. 0 1 ②
didik.
Guru BK melaksanakan layanan secara kelompok sesuai kebutuhan peserta
9. 0 1 ②
didik.
10.
Guru BK menyajikan berbagai tema/topik yang menarik dalam layanan BK. 0 ① 2

11. Guru BK memberikan layanan BK yang bermanfaat bagi peserta didik. 0 1 ②

Guru BK mengelompokkan peserta didik sesuai dengan masalah yang
12. 0 1 ②
dihadapi.
13. Guru BK memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi dalam layanan 0 1 ②
BK.
1. Guru BK berpakaian rapi sesuai aturan sekolah. 0 1 ②
2. Guru BK memberi contoh perilaku yang sesuai aturan/norma yang berlaku. 0 ① 2
3. Guru BK santun dalam berbicara. 0 1 ②
Perilaku Guru 4. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
3 Sehari-Hari 5. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
6. Guru BK menunjukkan semangat dalam membantu peserta didik. 0 1 ②
7. Guru BK jujur dalam bersikap dan berperilaku. 0 1 ②
8. Guru BK terbuka dalam menerima peserta didik. 0 1 ②
 1. Guru BK menghargai peserta didik. 0 1 ②
2.
Guru BK berusaha mengenal peserta didik. 0 1 ②

3.Guru BK menjaga hubungan baik dengan peserta didik. 0 1 ②

Hubungan Sosial 4.Guru BK memberikan apresiasi kepada peserta didik yang berprestasi.
Guru BK menjadi mediator jika ada dua pihak/lebih yang mengalami
0 ① 2
4 Dengan Peserta 5. ketidakcocokan.
0 ① 2
Didik 6 Guru BK peduli terhadap permasalahan peserta didik. 0 1 ②

7 Guru BK dapat bekerjasama dengan warga sekolah (Kepala sekolah, 0 1 ②

Wakasek, Guru Mapel, Guru BK lain, Wali kelas, dan Staf TU).
8 Guru BK dapat bekerjasama dengan berbagai pihak terkait (misalnya : Orang
0 ① 2
Tua Siswa, Dokter, Polisi, dan Psikolog)
Jumlah Skor 70
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 78
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 89.74
Sebutan Baik
 Lampiran MP2

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN PESERTA DIDIK

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari peserta didik tentang penguasaan
materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan peserta
didik
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3).
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru BK menggunakan instrumen tertentu untuk mengetahui kebutuhan
0 1 ②
nyata peserta didik.
2 Guru BK mensosialisasikan program BK melalui media layanan BK. 0 1 ②
3 Guru BK menginformasikan kegiatan layanan BK melalui layanan individu,
kelompok, atau klasikal. 0 1 ②

Penugasan 4 Guru BK memberikan layanan BK sesuai dengan kebutuhan peserta didik. 0 1 ②

1 Materi 5 Guru BK memberikan layanan BK yang mendorong perubahan perilaku positif. 0 1 ②
6 Guru BK dalam memberikan materi layanan BK sesuai dengan 0 ① 2
perkembangan peserta
Guru BK berusaha didik. kemampuan, bakat dan minat yang dimiliki
mengetahui
7 0 1 ②
peserta didik.
Guru BK berusaha untuk mengembangkan kemampuan, bakat dan minat
8 0 ① 2
peserta
Guru BKdidik.
berusaha mengetahui hasil layanan BK yang diberikan kepada
9 0 1 ②
peserta
Guru BKdidik.
melakukan kegiatan tindak lanjut dari kegiatan layanan yang
10 0 1 ②
diberikan.
Guru BK memberikan layanan klasikal sesuai rencana atau jadwal yang telah
1. 0 1 ②
ditetapkan.
Guru BK memberikan layanan BK dengan berbagai media yang
2. 0 1 ②
menyenangkan pesertalayanan
Guru BK memberikan didik. BK dengan metode yang bervariasi dan mudah
3. 0 1 ②
dipahami.
Guru BK memberikan layanan secara individual pada peserta didik yang
4. 0 1 ②
membutuhkan.
5. Guru BK menjaga kerahasiaan masalah pribadi peserta didik. 0 1 ②

6. Guru BK menerima peserta didik apa adanya. 0 1 ②

2 Kemahiran 7. Guru BK membantu dalam menyelesaikan masalah peserta didik. 0 1 ②

Dalam Mengajar
8. Guru BK mendengarkan keluhan/ permasalahan yang disampaikan peserta 0 1 ②
didik.
9. Guru BK melaksanakan layanan secara kelompok sesuai kebutuhan peserta 0 ① 2
didik.
10. Guru BK menyajikan berbagai tema/topik yang menarik dalam layanan BK. 0 1 ②
11. Guru BK memberikan layanan BK yang bermanfaat bagi peserta didik. 0 1 ②
Guru BK mengelompokkan peserta didik sesuai dengan masalah yang
12. 0 ① 2
dihadapi.
Guru BK memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi dalam layanan
13. 0 1 ②
BK.
1. Guru BK berpakaian rapi sesuai aturan sekolah. 0 1 ②
2. Guru BK memberi contoh perilaku yang sesuai aturan/norma yang berlaku. 0 1 ②
3. Guru BK santun dalam berbicara. 0 1 ②
Perilaku Guru 4. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
3 Sehari-Hari 5. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
6. Guru BK menunjukkan semangat dalam membantu peserta didik. 0 1 ②
7. Guru BK jujur dalam bersikap dan berperilaku. 0 1 ②
8. Guru BK terbuka dalam menerima peserta didik. 0 1 ②
1. Guru BK menghargai peserta didik. 0 1 ②
2. Guru BK berusaha mengenal peserta didik. 0 1 ②
3. Guru BK menjaga hubungan baik dengan peserta didik. 0 1 ②
Hubungan Sosial 4. Guru BK memberikan apresiasi kepada peserta didik yang berprestasi. 0 1 ②
4 Dengan Peserta Guru BK menjadi mediator jika ada dua pihak/lebih yang mengalami
Didik 5. 0 1 ②
ketidakcocokan.
6 Guru BK peduli terhadap permasalahan peserta didik. 0 1 ②
7 Guru BK dapat bekerjasama dengan warga sekolah (Kepala sekolah, 0 1 ②
Wakasek, Guru bekerjasama
Guru BK dapat Mapel, Guru BK lain, Wali
dengan kelas,pihak
berbagai dan Staf TU).(misalnya : Orang
terkait
8 0 ① 2
Tua Siswa, Dokter, Polisi, dan Psikolog)
Jumlah Skor 73
 Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 78
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 93.59
Sebutan Baik
 Lampiran MP2

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN PESERTA DIDIK

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari peserta didik tentang penguasaan
materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan peserta
didik
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3).
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru BK menggunakan instrumen tertentu untuk mengetahui kebutuhan
0 1 ②
nyata peserta didik.
2 Guru BK mensosialisasikan program BK melalui media layanan BK. 0 1 ②
3 Guru BK menginformasikan kegiatan layanan BK melalui layanan individu,
kelompok, atau klasikal. 0 1 ②

Penugasan 4 Guru BK memberikan layanan BK sesuai dengan kebutuhan peserta didik. 0 1 ②

1 Materi 5 Guru BK memberikan layanan BK yang mendorong perubahan perilaku positif. 0 1 ②
6 Guru BK dalam memberikan materi layanan BK sesuai dengan 0 ① 2
perkembangan peserta
Guru BK berusaha didik. kemampuan, bakat dan minat yang dimiliki
mengetahui
7 0 1 ②
peserta didik.
Guru BK berusaha untuk mengembangkan kemampuan, bakat dan minat
8 0 1 ②
peserta
Guru BKdidik.
berusaha mengetahui hasil layanan BK yang diberikan kepada
9 0 1 ②
peserta
Guru BKdidik.
melakukan kegiatan tindak lanjut dari kegiatan layanan yang
10 0 1 ②
diberikan.
Guru BK memberikan layanan klasikal sesuai rencana atau jadwal yang telah
1. 0 1 ②
ditetapkan.
Guru BK memberikan layanan BK dengan berbagai media yang
2. 0 1 ②
menyenangkan pesertalayanan
Guru BK memberikan didik. BK dengan metode yang bervariasi dan mudah
3. 0 ① 2
dipahami.
Guru BK memberikan layanan secara individual pada peserta didik yang
4. 0 1 ②
membutuhkan.
5. Guru BK menjaga kerahasiaan masalah pribadi peserta didik. 0 1 ②

6. Guru BK menerima peserta didik apa adanya. 0 1 ②

2 Kemahiran 7. Guru BK membantu dalam menyelesaikan masalah peserta didik. 0 1 ②

Dalam Mengajar
8. Guru BK mendengarkan keluhan/ permasalahan yang disampaikan peserta 0 1 ②
didik.
9. Guru BK melaksanakan layanan secara kelompok sesuai kebutuhan peserta 0 1 ②
didik.
10. Guru BK menyajikan berbagai tema/topik yang menarik dalam layanan BK. 0 ① 2
11. Guru BK memberikan layanan BK yang bermanfaat bagi peserta didik. 0 1 ②
Guru BK mengelompokkan peserta didik sesuai dengan masalah yang
12. 0 1 ②
dihadapi.
Guru BK memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi dalam layanan
13. 0 1 ②
BK.
1. Guru BK berpakaian rapi sesuai aturan sekolah. 0 1 ②
2. Guru BK memberi contoh perilaku yang sesuai aturan/norma yang berlaku. 0 1 ②
3. Guru BK santun dalam berbicara. 0 1 ②
Perilaku Guru 4. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 ① 2
3 Sehari-Hari 5. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 ① 2
6. Guru BK menunjukkan semangat dalam membantu peserta didik. 0 1 ②
7. Guru BK jujur dalam bersikap dan berperilaku. 0 1 ②
8. Guru BK terbuka dalam menerima peserta didik. 0 1 ②
1. Guru BK menghargai peserta didik. 0 1 ②
2. Guru BK berusaha mengenal peserta didik. 0 1 ②
3. Guru BK menjaga hubungan baik dengan peserta didik. 0 1 ②
Hubungan Sosial 4. Guru BK memberikan apresiasi kepada peserta didik yang berprestasi. 0 1 ②
4 Dengan Peserta Guru BK menjadi mediator jika ada dua pihak/lebih yang mengalami
Didik 5. 0 1 ②
ketidakcocokan.
6 Guru BK peduli terhadap permasalahan peserta didik. 0 1 ②
7 Guru BK dapat bekerjasama dengan warga sekolah (Kepala sekolah, 0 1 ②
Wakasek, Guru bekerjasama
Guru BK dapat Mapel, Guru BK lain, Wali
dengan kelas,pihak
berbagai dan Staf TU).(misalnya : Orang
terkait
8 0 ① 2
Tua Siswa, Dokter, Polisi, dan Psikolog)
Jumlah Skor 72
 Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 78
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 92.31
Sebutan Baik
 Lampiran MP2

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN PESERTA DIDIK

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari peserta didik tentang penguasaan
materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan peserta
didik
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3).
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru BK menggunakan instrumen tertentu untuk mengetahui kebutuhan
0 1 ②
nyata peserta didik.
2 Guru BK mensosialisasikan program BK melalui media layanan BK. 0 1 ②
3 Guru BK menginformasikan kegiatan layanan BK melalui layanan individu,
kelompok, atau klasikal. 0 1 ②

Penugasan 4 Guru BK memberikan layanan BK sesuai dengan kebutuhan peserta didik. 0 1 ②

1 Materi 5 Guru BK memberikan layanan BK yang mendorong perubahan perilaku positif. 0 1 ②
6 Guru BK dalam memberikan materi layanan BK sesuai dengan 0 ① 2
perkembangan peserta
Guru BK berusaha didik. kemampuan, bakat dan minat yang dimiliki
mengetahui
7 0 1 ②
peserta didik.
Guru BK berusaha untuk mengembangkan kemampuan, bakat dan minat
8 0 1 ②
peserta
Guru BKdidik.
berusaha mengetahui hasil layanan BK yang diberikan kepada
9 0 1 ②
peserta
Guru BKdidik.
melakukan kegiatan tindak lanjut dari kegiatan layanan yang
10 0 1 ②
diberikan.
Guru BK memberikan layanan klasikal sesuai rencana atau jadwal yang telah
1. 0 1 ②
ditetapkan.
Guru BK memberikan layanan BK dengan berbagai media yang
2. 0 1 ②
menyenangkan pesertalayanan
Guru BK memberikan didik. BK dengan metode yang bervariasi dan mudah
3. 0 ① 2
dipahami.
Guru BK memberikan layanan secara individual pada peserta didik yang
4. 0 1 ②
membutuhkan.
5. Guru BK menjaga kerahasiaan masalah pribadi peserta didik. 0 1 ②

6. Guru BK menerima peserta didik apa adanya. 0 1 ②

2 Kemahiran 7. Guru BK membantu dalam menyelesaikan masalah peserta didik. 0 1 ②

Dalam Mengajar
8. Guru BK mendengarkan keluhan/ permasalahan yang disampaikan peserta 0 1 ②
didik.
9. Guru BK melaksanakan layanan secara kelompok sesuai kebutuhan peserta 0 1 ②
didik.
10. Guru BK menyajikan berbagai tema/topik yang menarik dalam layanan BK. 0 ① 2
11. Guru BK memberikan layanan BK yang bermanfaat bagi peserta didik. 0 1 ②
Guru BK mengelompokkan peserta didik sesuai dengan masalah yang
12. 0 1 ②
dihadapi.
Guru BK memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi dalam layanan
13. 0 1 ②
BK.
1. Guru BK berpakaian rapi sesuai aturan sekolah. 0 1 ②
2. Guru BK memberi contoh perilaku yang sesuai aturan/norma yang berlaku. 0 1 ②
3. Guru BK santun dalam berbicara. 0 1 ②
Perilaku Guru 4. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
3 Sehari-Hari 5. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
6. Guru BK menunjukkan semangat dalam membantu peserta didik. 0 1 ②
7. Guru BK jujur dalam bersikap dan berperilaku. 0 1 ②
8. Guru BK terbuka dalam menerima peserta didik. 0 1 ②
1. Guru BK menghargai peserta didik. 0 1 ②
2. Guru BK berusaha mengenal peserta didik. 0 1 ②
3. Guru BK menjaga hubungan baik dengan peserta didik. 0 1 ②
Hubungan Sosial 4. Guru BK memberikan apresiasi kepada peserta didik yang berprestasi. 0 1 ②
4 Dengan Peserta Guru BK menjadi mediator jika ada dua pihak/lebih yang mengalami
Didik 5. 0 1 ②
ketidakcocokan.
6 Guru BK peduli terhadap permasalahan peserta didik. 0 1 ②
7 Guru BK dapat bekerjasama dengan warga sekolah (Kepala sekolah, 0 1 ②
Wakasek, Guru bekerjasama
Guru BK dapat Mapel, Guru BK lain, Wali
dengan kelas,pihak
berbagai dan Staf TU).(misalnya : Orang
terkait
8 0 ① 2
Tua Siswa, Dokter, Polisi, dan Psikolog)
Jumlah Skor 74
 Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 78
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 94.87
Sebutan Baik
 Lampiran MP2

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN PESERTA DIDIK

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari peserta didik tentang penguasaan
materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan peserta
didik
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3).
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru BK menggunakan instrumen tertentu untuk mengetahui kebutuhan
0 1 ②
nyata peserta didik.
2 Guru BK mensosialisasikan program BK melalui media layanan BK. 0 1 ②
3 Guru BK menginformasikan kegiatan layanan BK melalui layanan individu,
kelompok, atau klasikal. 0 1 ②

Penugasan 4 Guru BK memberikan layanan BK sesuai dengan kebutuhan peserta didik. 0 1 ②

1 Materi 5 Guru BK memberikan layanan BK yang mendorong perubahan perilaku positif. 0 1 ②
6 Guru BK dalam memberikan materi layanan BK sesuai dengan 0 ① 2
perkembangan peserta
Guru BK berusaha didik. kemampuan, bakat dan minat yang dimiliki
mengetahui
7 0 1 ②
peserta didik.
Guru BK berusaha untuk mengembangkan kemampuan, bakat dan minat
8 0 1 ②
peserta
Guru BKdidik.
berusaha mengetahui hasil layanan BK yang diberikan kepada
9 0 1 ②
peserta
Guru BKdidik.
melakukan kegiatan tindak lanjut dari kegiatan layanan yang
10 0 1 ②
diberikan.
Guru BK memberikan layanan klasikal sesuai rencana atau jadwal yang telah
1. 0 1 ②
ditetapkan.
Guru BK memberikan layanan BK dengan berbagai media yang
2. 0 1 ②
menyenangkan pesertalayanan
Guru BK memberikan didik. BK dengan metode yang bervariasi dan mudah
3. 0 ① 2
dipahami.
Guru BK memberikan layanan secara individual pada peserta didik yang
4. 0 1 ②
membutuhkan.
5. Guru BK menjaga kerahasiaan masalah pribadi peserta didik. 0 1 ②

6. Guru BK menerima peserta didik apa adanya. 0 1 ②

2 Kemahiran 7. Guru BK membantu dalam menyelesaikan masalah peserta didik. 0 1 ②

Dalam Mengajar
8. Guru BK mendengarkan keluhan/ permasalahan yang disampaikan peserta 0 1 ②
didik.
9. Guru BK melaksanakan layanan secara kelompok sesuai kebutuhan peserta 0 1 ②
didik.
10. Guru BK menyajikan berbagai tema/topik yang menarik dalam layanan BK. 0 ① 2
11. Guru BK memberikan layanan BK yang bermanfaat bagi peserta didik. 0 1 ②
Guru BK mengelompokkan peserta didik sesuai dengan masalah yang
12. 0 1 ②
dihadapi.
Guru BK memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi dalam layanan
13. 0 1 ②
BK.
1. Guru BK berpakaian rapi sesuai aturan sekolah. 0 1 ②
2. Guru BK memberi contoh perilaku yang sesuai aturan/norma yang berlaku. 0 1 ②
3. Guru BK santun dalam berbicara. 0 1 ②
Perilaku Guru 4. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
3 Sehari-Hari 5. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
6. Guru BK menunjukkan semangat dalam membantu peserta didik. 0 1 ②
7. Guru BK jujur dalam bersikap dan berperilaku. 0 1 ②
8. Guru BK terbuka dalam menerima peserta didik. 0 1 ②
1. Guru BK menghargai peserta didik. 0 1 ②
2. Guru BK berusaha mengenal peserta didik. 0 1 ②
3. Guru BK menjaga hubungan baik dengan peserta didik. 0 1 ②
Hubungan Sosial 4. Guru BK memberikan apresiasi kepada peserta didik yang berprestasi. 0 1 ②
4 Dengan Peserta Guru BK menjadi mediator jika ada dua pihak/lebih yang mengalami
Didik 5. 0 1 ②
ketidakcocokan.
6 Guru BK peduli terhadap permasalahan peserta didik. 0 1 ②
7 Guru BK dapat bekerjasama dengan warga sekolah (Kepala sekolah, 0 1 ②
Wakasek, Guru bekerjasama
Guru BK dapat Mapel, Guru BK lain, Wali
dengan kelas,pihak
berbagai dan Staf TU).(misalnya : Orang
terkait
8 0 ① 2
Tua Siswa, Dokter, Polisi, dan Psikolog)
Jumlah Skor 74
 Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 78
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 94.87
Sebutan Baik
 Lampiran MP2

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN PESERTA DIDIK

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari peserta didik tentang penguasaan
materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan peserta
didik
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3).
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru BK menggunakan instrumen tertentu untuk mengetahui kebutuhan
0 1 ②
nyata peserta didik.
2 Guru BK mensosialisasikan program BK melalui media layanan BK. 0 1 ②
3 Guru BK menginformasikan kegiatan layanan BK melalui layanan individu,
kelompok, atau klasikal. 0 1 ②

Penugasan 4 Guru BK memberikan layanan BK sesuai dengan kebutuhan peserta didik. 0 1 ②

1 Materi 5 Guru BK memberikan layanan BK yang mendorong perubahan perilaku positif. 0 1 ②
6 Guru BK dalam memberikan materi layanan BK sesuai dengan 0 ① 2
perkembangan
Guru peserta
BK berusaha didik. kemampuan, bakat dan minat yang dimiliki
mengetahui
7 0 1 ②
peserta didik.
Guru BK berusaha untuk mengembangkan kemampuan, bakat dan minat
8 0 1 ②
peserta
Guru BKdidik.
berusaha mengetahui hasil layanan BK yang diberikan kepada
9 0 1 ②
peserta
Guru BK didik.
melakukan kegiatan tindak lanjut dari kegiatan layanan yang
10 0 1 ②
diberikan.
Guru BK memberikan layanan klasikal sesuai rencana atau jadwal yang telah
1. 0 1 ②
ditetapkan.
Guru BK memberikan layanan BK dengan berbagai media yang
2. 0 1 ②
menyenangkan pesertalayanan
Guru BK memberikan didik. BK dengan metode yang bervariasi dan mudah
3. 0 ① 2
dipahami.
Guru BK memberikan layanan secara individual pada peserta didik yang
4. 0 1 ②
membutuhkan.
5. Guru BK menjaga kerahasiaan masalah pribadi peserta didik. 0 1 ②

6. Guru BK menerima peserta didik apa adanya. 0 1 ②

Kemahiran
2 Dalam Mengajar 7. Guru BK membantu dalam menyelesaikan masalah peserta didik. 0 1 ②
8. didik.BK mendengarkan keluhan/ permasalahan yang disampaikan peserta
Guru 0 1 ②

9. Guru BK melaksanakan layanan secara kelompok sesuai kebutuhan peserta 0 1 ②

didik.
10. Guru BK menyajikan berbagai tema/topik yang menarik dalam layanan BK. 0 ① 2
11. Guru BK memberikan layanan BK yang bermanfaat bagi peserta didik. 0 1 ②
Guru BK mengelompokkan peserta didik sesuai dengan masalah yang
12. 0 1 ②
dihadapi.
Guru BK memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi dalam layanan
13. 0 1 ②
BK.
1. Guru BK berpakaian rapi sesuai aturan sekolah. 0 1 ②
2. Guru BK memberi contoh perilaku yang sesuai aturan/norma yang berlaku. 0 1 ②
3. Guru BK santun dalam berbicara. 0 1 ②
Perilaku Guru 4. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
3 Sehari-Hari 5. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
6. Guru BK menunjukkan semangat dalam membantu peserta didik. 0 1 ②
7. Guru BK jujur dalam bersikap dan berperilaku. 0 1 ②
8. Guru BK terbuka dalam menerima peserta didik. 0 1 ②
1. Guru BK menghargai peserta didik. 0 1 ②
2. Guru BK berusaha mengenal peserta didik. 0 1 ②
3. Guru BK menjaga hubungan baik dengan peserta didik. 0 1 ②
Hubungan Sosial 4. Guru BK memberikan apresiasi kepada peserta didik yang berprestasi. 0 1 ②
4 Dengan Peserta Guru BK menjadi mediator jika ada dua pihak/lebih yang mengalami
Didik 5. 0 1 ②
ketidakcocokan.
6 Guru BK peduli terhadap permasalahan peserta didik. 0 1 ②
Guru BK dapat bekerjasama dengan warga sekolah (Kepala sekolah,
7 0 1 ②
Wakasek,
Guru Guru bekerjasama
BK dapat Mapel, Guru BK lain, Wali
dengan kelas,pihak
berbagai dan Staf TU).(misalnya : Orang
terkait
8 0 ① 2
Tua Siswa, Dokter, Polisi, dan Psikolog)
Jumlah Skor 74
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 78
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 94.87
Sebutan Baik
 Lampiran MP2

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN PESERTA DIDIK

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari peserta didik tentang penguasaan
materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan peserta
didik
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3).
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru BK menggunakan instrumen tertentu untuk mengetahui kebutuhan
0 1 ②
nyata peserta didik.
2 Guru BK mensosialisasikan program BK melalui media layanan BK. 0 1 ②
3 Guru BK menginformasikan kegiatan layanan BK melalui layanan individu,
kelompok, atau klasikal. 0 1 ②

Penugasan 4 Guru BK memberikan layanan BK sesuai dengan kebutuhan peserta didik. 0 1 ②

1 Materi 5 Guru BK memberikan layanan BK yang mendorong perubahan perilaku positif. 0 1 ②
6 Guru BK dalam memberikan materi layanan BK sesuai dengan 0 ① 2
perkembangan
Guru peserta
BK berusaha didik. kemampuan, bakat dan minat yang dimiliki
mengetahui
7 0 1 ②
peserta didik.
Guru BK berusaha untuk mengembangkan kemampuan, bakat dan minat
8 0 1 ②
peserta
Guru BKdidik.
berusaha mengetahui hasil layanan BK yang diberikan kepada
9 0 1 ②
peserta
Guru BK didik.
melakukan kegiatan tindak lanjut dari kegiatan layanan yang
10 0 1 ②
diberikan.
Guru BK memberikan layanan klasikal sesuai rencana atau jadwal yang telah
1. 0 1 ②
ditetapkan.
Guru BK memberikan layanan BK dengan berbagai media yang
2. 0 1 ②
menyenangkan pesertalayanan
Guru BK memberikan didik. BK dengan metode yang bervariasi dan mudah
3. 0 ① 2
dipahami.
Guru BK memberikan layanan secara individual pada peserta didik yang
4. 0 1 ②
membutuhkan.
5. Guru BK menjaga kerahasiaan masalah pribadi peserta didik. 0 1 ②

6. Guru BK menerima peserta didik apa adanya. 0 1 ②

Kemahiran
2 Dalam Mengajar 7. Guru BK membantu dalam menyelesaikan masalah peserta didik. 0 1 ②
8. didik.BK mendengarkan keluhan/ permasalahan yang disampaikan peserta
Guru 0 1 ②

9. Guru BK melaksanakan layanan secara kelompok sesuai kebutuhan peserta 0 1 ②

didik.
10. Guru BK menyajikan berbagai tema/topik yang menarik dalam layanan BK. 0 ① 2
11. Guru BK memberikan layanan BK yang bermanfaat bagi peserta didik. 0 1 ②
Guru BK mengelompokkan peserta didik sesuai dengan masalah yang
12. 0 1 ②
dihadapi.
Guru BK memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi dalam layanan
13. 0 1 ②
BK.
1. Guru BK berpakaian rapi sesuai aturan sekolah. 0 1 ②
2. Guru BK memberi contoh perilaku yang sesuai aturan/norma yang berlaku. 0 1 ②
3. Guru BK santun dalam berbicara. 0 1 ②
Perilaku Guru 4. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 ① 2
3 Sehari-Hari 5. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 ① 2
6. Guru BK menunjukkan semangat dalam membantu peserta didik. 0 1 ②
7. Guru BK jujur dalam bersikap dan berperilaku. 0 1 ②
8. Guru BK terbuka dalam menerima peserta didik. 0 1 ②
1. Guru BK menghargai peserta didik. 0 1 ②
2. Guru BK berusaha mengenal peserta didik. 0 1 ②
3. Guru BK menjaga hubungan baik dengan peserta didik. 0 1 ②
Hubungan Sosial 4. Guru BK memberikan apresiasi kepada peserta didik yang berprestasi. 0 1 ②
4 Dengan Peserta Guru BK menjadi mediator jika ada dua pihak/lebih yang mengalami
Didik 5. 0 1 ②
ketidakcocokan.
6 Guru BK peduli terhadap permasalahan peserta didik. 0 1 ②
Guru BK dapat bekerjasama dengan warga sekolah (Kepala sekolah,
7 0 1 ②
Wakasek,
Guru Guru bekerjasama
BK dapat Mapel, Guru BK lain, Wali
dengan kelas,pihak
berbagai dan Staf TU).(misalnya : Orang
terkait
8 0 ① 2
Tua Siswa, Dokter, Polisi, dan Psikolog)
Jumlah Skor 72
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 78
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 92.31
Sebutan Baik
 Lampiran MP2

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN PESERTA DIDIK

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari peserta didik tentang penguasaan
materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan peserta
didik
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3).
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru BK menggunakan instrumen tertentu untuk mengetahui kebutuhan
0 1 ②
nyata peserta didik.
2 Guru BK mensosialisasikan program BK melalui media layanan BK. 0 1 ②
3 Guru BK menginformasikan kegiatan layanan BK melalui layanan individu,
kelompok, atau klasikal. 0 1 ②

Penugasan 4 Guru BK memberikan layanan BK sesuai dengan kebutuhan peserta didik. 0 1 ②

1 Materi 5 Guru BK memberikan layanan BK yang mendorong perubahan perilaku positif. 0 1 ②
6 Guru BK dalam memberikan materi layanan BK sesuai dengan 0 ① 2
perkembangan
Guru peserta
BK berusaha didik. kemampuan, bakat dan minat yang dimiliki
mengetahui
7 0 1 ②
peserta didik.
Guru BK berusaha untuk mengembangkan kemampuan, bakat dan minat
8 0 1 ②
peserta
Guru BKdidik.
berusaha mengetahui hasil layanan BK yang diberikan kepada
9 0 1 ②
peserta
Guru BK didik.
melakukan kegiatan tindak lanjut dari kegiatan layanan yang
10 0 1 ②
diberikan.
Guru BK memberikan layanan klasikal sesuai rencana atau jadwal yang telah
1. 0 1 ②
ditetapkan.
Guru BK memberikan layanan BK dengan berbagai media yang
2. 0 1 ②
menyenangkan pesertalayanan
Guru BK memberikan didik. BK dengan metode yang bervariasi dan mudah
3. 0 ① 2
dipahami.
Guru BK memberikan layanan secara individual pada peserta didik yang
4. 0 1 ②
membutuhkan.
5. Guru BK menjaga kerahasiaan masalah pribadi peserta didik. 0 1 ②

6. Guru BK menerima peserta didik apa adanya. 0 1 ②

Kemahiran
2 Dalam Mengajar 7. Guru BK membantu dalam menyelesaikan masalah peserta didik. 0 1 ②
8. didik.BK mendengarkan keluhan/ permasalahan yang disampaikan peserta
Guru 0 1 ②

9. Guru BK melaksanakan layanan secara kelompok sesuai kebutuhan peserta 0 1 ②

didik.
10. Guru BK menyajikan berbagai tema/topik yang menarik dalam layanan BK. 0 ① 2
11. Guru BK memberikan layanan BK yang bermanfaat bagi peserta didik. 0 1 ②
Guru BK mengelompokkan peserta didik sesuai dengan masalah yang
12. 0 1 ②
dihadapi.
Guru BK memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi dalam layanan
13. 0 1 ②
BK.
1. Guru BK berpakaian rapi sesuai aturan sekolah. 0 1 ②
2. Guru BK memberi contoh perilaku yang sesuai aturan/norma yang berlaku. 0 1 ②
3. Guru BK santun dalam berbicara. 0 1 ②
Perilaku Guru 4. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
3 Sehari-Hari 5. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
6. Guru BK menunjukkan semangat dalam membantu peserta didik. 0 1 ②
7. Guru BK jujur dalam bersikap dan berperilaku. 0 1 ②
8. Guru BK terbuka dalam menerima peserta didik. 0 1 ②
1. Guru BK menghargai peserta didik. 0 1 ②
2. Guru BK berusaha mengenal peserta didik. 0 1 ②
3. Guru BK menjaga hubungan baik dengan peserta didik. 0 1 ②
Hubungan Sosial 4. Guru BK memberikan apresiasi kepada peserta didik yang berprestasi. 0 1 ②
4 Dengan Peserta Guru BK menjadi mediator jika ada dua pihak/lebih yang mengalami
Didik 5. 0 1 ②
ketidakcocokan.
6 Guru BK peduli terhadap permasalahan peserta didik. 0 1 ②
Guru BK dapat bekerjasama dengan warga sekolah (Kepala sekolah,
7 0 1 ②
Wakasek,
Guru Guru bekerjasama
BK dapat Mapel, Guru BK lain, Wali
dengan kelas,pihak
berbagai dan Staf TU).(misalnya : Orang
terkait
8 0 ① 2
Tua Siswa, Dokter, Polisi, dan Psikolog)
Jumlah Skor 74
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 78
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 94.87
Sebutan Baik
 Lampiran MP2

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN PESERTA DIDIK

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari peserta didik tentang penguasaan
materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan peserta
didik
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3).
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru BK menggunakan instrumen tertentu untuk mengetahui kebutuhan
0 1 ②
nyata peserta didik.
2 Guru BK mensosialisasikan program BK melalui media layanan BK. 0 1 ②
3 Guru BK menginformasikan kegiatan layanan BK melalui layanan individu,
kelompok, atau klasikal. 0 1 ②

Penugasan 4 Guru BK memberikan layanan BK sesuai dengan kebutuhan peserta didik. 0 1 ②

1 Materi 5 Guru BK memberikan layanan BK yang mendorong perubahan perilaku positif. 0 1 ②
6 Guru BK dalam memberikan materi layanan BK sesuai dengan 0 ① 2
perkembangan
Guru peserta
BK berusaha didik. kemampuan, bakat dan minat yang dimiliki
mengetahui
7 0 1 ②
peserta didik.
Guru BK berusaha untuk mengembangkan kemampuan, bakat dan minat
8 0 1 ②
peserta
Guru BKdidik.
berusaha mengetahui hasil layanan BK yang diberikan kepada
9 0 1 ②
peserta
Guru BK didik.
melakukan kegiatan tindak lanjut dari kegiatan layanan yang
10 0 1 ②
diberikan.
Guru BK memberikan layanan klasikal sesuai rencana atau jadwal yang telah
1. 0 1 ②
ditetapkan.
Guru BK memberikan layanan BK dengan berbagai media yang
2. 0 1 ②
menyenangkan pesertalayanan
Guru BK memberikan didik. BK dengan metode yang bervariasi dan mudah
3. 0 ① 2
dipahami.
Guru BK memberikan layanan secara individual pada peserta didik yang
4. 0 1 ②
membutuhkan.
5. Guru BK menjaga kerahasiaan masalah pribadi peserta didik. 0 1 ②

6. Guru BK menerima peserta didik apa adanya. 0 1 ②

Kemahiran
2 Dalam Mengajar 7. Guru BK membantu dalam menyelesaikan masalah peserta didik. 0 1 ②
8. didik.BK mendengarkan keluhan/ permasalahan yang disampaikan peserta
Guru 0 1 ②

9. Guru BK melaksanakan layanan secara kelompok sesuai kebutuhan peserta 0 1 ②

didik.
10. Guru BK menyajikan berbagai tema/topik yang menarik dalam layanan BK. 0 ① 2
11. Guru BK memberikan layanan BK yang bermanfaat bagi peserta didik. 0 1 ②
Guru BK mengelompokkan peserta didik sesuai dengan masalah yang
12. 0 1 ②
dihadapi.
Guru BK memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi dalam layanan
13. 0 1 ②
BK.
1. Guru BK berpakaian rapi sesuai aturan sekolah. 0 1 ②
2. Guru BK memberi contoh perilaku yang sesuai aturan/norma yang berlaku. 0 1 ②
3. Guru BK santun dalam berbicara. 0 1 ②
Guru 4. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
3 Perilaku
Sehari-Hari 5. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
6. Guru BK menunjukkan semangat dalam membantu peserta didik. 0 1 ②
7. Guru BK jujur dalam bersikap dan berperilaku. 0 1 ②
8. Guru BK terbuka dalam menerima peserta didik. 0 1 ②
1. Guru BK menghargai peserta didik. 0 1 ②
2. Guru BK berusaha mengenal peserta didik. 0 1 ②
3. Guru BK menjaga hubungan baik dengan peserta didik. 0 1 ②
Hubungan Sosial 4. Guru BK memberikan apresiasi kepada peserta didik yang berprestasi. 0 1 ②
4 Dengan Peserta Guru BK menjadi mediator jika ada dua pihak/lebih yang mengalami
Didik 5. 0 1 ②
ketidakcocokan.
6 Guru BK peduli terhadap permasalahan peserta didik. 0 1 ②
Guru BK dapat bekerjasama dengan warga sekolah (Kepala sekolah,
7 0 1 ②
Wakasek,
Guru Guru bekerjasama
BK dapat Mapel, Guru BK lain, Wali
dengan kelas,pihak
berbagai dan Staf TU).(misalnya : Orang
terkait
8 0 ① 2
Tua Siswa, Dokter, Polisi, dan Psikolog)
Jumlah Skor 74
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 78
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 94.87
Sebutan Baik
 Lampiran MP2

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN PESERTA DIDIK

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari peserta didik tentang penguasaan
materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan peserta
didik
C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3).
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru BK menggunakan instrumen tertentu untuk mengetahui kebutuhan
0 1 ②
nyata peserta didik.
2 Guru BK mensosialisasikan program BK melalui media layanan BK. 0 1 ②
3 Guru BK menginformasikan kegiatan layanan BK melalui layanan individu,
kelompok, atau klasikal. 0 1 ②

Penugasan 4 Guru BK memberikan layanan BK sesuai dengan kebutuhan peserta didik. 0 1 ②

1 Materi 5 Guru BK memberikan layanan BK yang mendorong perubahan perilaku positif. 0 1 ②
6 Guru BK dalam memberikan materi layanan BK sesuai dengan 0 ① 2
perkembangan
Guru peserta
BK berusaha didik. kemampuan, bakat dan minat yang dimiliki
mengetahui
7 0 1 ②
peserta didik.
Guru BK berusaha untuk mengembangkan kemampuan, bakat dan minat
8 0 1 ②
peserta
Guru BKdidik.
berusaha mengetahui hasil layanan BK yang diberikan kepada
9 0 1 ②
peserta
Guru BK didik.
melakukan kegiatan tindak lanjut dari kegiatan layanan yang
10 0 1 ②
diberikan.
Guru BK memberikan layanan klasikal sesuai rencana atau jadwal yang telah
1. 0 1 ②
ditetapkan.
Guru BK memberikan layanan BK dengan berbagai media yang
2. 0 1 ②
menyenangkan pesertalayanan
Guru BK memberikan didik. BK dengan metode yang bervariasi dan mudah
3. 0 ① 2
dipahami.
Guru BK memberikan layanan secara individual pada peserta didik yang
4. 0 1 ②
membutuhkan.
5. Guru BK menjaga kerahasiaan masalah pribadi peserta didik. 0 1 ②

6. Guru BK menerima peserta didik apa adanya. 0 1 ②

Kemahiran
2 Dalam Mengajar 7. Guru BK membantu dalam menyelesaikan masalah peserta didik. 0 1 ②
8. didik.BK mendengarkan keluhan/ permasalahan yang disampaikan peserta
Guru 0 1 ②

9. Guru BK melaksanakan layanan secara kelompok sesuai kebutuhan peserta 0 1 ②

didik.
10. Guru BK menyajikan berbagai tema/topik yang menarik dalam layanan BK. 0 ① 2
11. Guru BK memberikan layanan BK yang bermanfaat bagi peserta didik. 0 1 ②
Guru BK mengelompokkan peserta didik sesuai dengan masalah yang
12. 0 1 ②
dihadapi.
Guru BK memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi dalam layanan
13. 0 1 ②
BK.
1. Guru BK berpakaian rapi sesuai aturan sekolah. 0 1 ②
2. Guru BK memberi contoh perilaku yang sesuai aturan/norma yang berlaku. 0 1 ②
3. Guru BK santun dalam berbicara. 0 1 ②
Perilaku Guru 4. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
3 Sehari-Hari 5. Guru BK bersikap ramah dalam menghadapi peserta didik. 0 1 ②
6. Guru BK menunjukkan semangat dalam membantu peserta didik. 0 1 ②
7. Guru BK jujur dalam bersikap dan berperilaku. 0 1 ②
8. Guru BK terbuka dalam menerima peserta didik. 0 1 ②
1. Guru BK menghargai peserta didik. 0 1 ②
2. Guru BK berusaha mengenal peserta didik. 0 1 ②
3. Guru BK menjaga hubungan baik dengan peserta didik. 0 1 ②
Hubungan Sosial 4. Guru BK memberikan apresiasi kepada peserta didik yang berprestasi. 0 1 ②
4 Dengan Peserta Guru BK menjadi mediator jika ada dua pihak/lebih yang mengalami
Didik 5. 0 1 ②
ketidakcocokan.
6 Guru BK peduli terhadap permasalahan peserta didik. 0 1 ②
Guru BK dapat bekerjasama dengan warga sekolah (Kepala sekolah,
7 0 1 ②
Wakasek,
Guru Guru bekerjasama
BK dapat Mapel, Guru BK lain, Wali
dengan kelas,pihak
berbagai dan Staf TU).(misalnya : Orang
terkait
8 0 ① 2
Tua Siswa, Dokter, Polisi, dan Psikolog)
Jumlah Skor 74
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 78
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 94.87
Sebutan Baik
 Lampiran MP3

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN ORANG TUA PESERTA DIDIK

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2.' Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari orang tua peserta didik tentang
penguasaan materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru
dengan orang tua peserta didik

C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3).
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru BK menginformasikan kegiatan layanan dalam program BK. 0 1 ②
Guru BK menginformasikan peran orang tua siswa dalam pelaksaaan program BK.
2 0 1 ②

Guru BK mengajak orang tua siswa berperan aktif untuk mengembangkan

3 kemampuan, bakat dan minat putra-putrinya. 0 1 ②

1 Komunikasi Guru BK mengundang orang tua siswa untuk meminta informasi tentang
4 perkembangan putra-putrinya. 0 1 ②

5 Guru BK melakukan kunjungan rumah untuk mendapatkan informasi terkait

0 1 ②
kehidupan putra-putrinya di rumah.
6 Guru BK menginformasikan pada orang tua siswa tentang perkembangan
0 1 ②
fisik, psikis dan perilaku putra-putrinya.
1. Guru BK menginformasikan kemajuan yang dicapai putra-putrinya. 0 1 ②

2 Guru
Kepercayaan BK menjaga kerahasiaan informasi dari orang tua siswa yang bersifat 0 1 ②
Dalam rahasia.
Memberikan
3. Guru
2 BK mendiskusikan dengan orang tua siswa tentang arah perkembangan 0 1 ②
Pendidikan karir putra-putrinya.
Kepada Peserta
Didik
4. Guru BK melayani konsultasi orang tua siswa yang berkaitan dengan masalah 0 1 ②
putra-putrinya.
Jumlah Skor 20
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 20
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 100.00
Sebutan Baik
 Lampiran MP3

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN ORANG TUA PESERTA DIDIK

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari orang tua peserta didik tentang
penguasaan materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru dengan
orang tua peserta didik

C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3).
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru BK menginformasikan kegiatan layanan dalam program BK. 0 1 ②
Guru BK menginformasikan peran orang tua siswa dalam pelaksaaan program BK.
2 0 1 ②

Guru BK mengajak orang tua siswa berperan aktif untuk mengembangkan

3 kemampuan, bakat dan minat putra-putrinya. 0 1 ②

1 Komunikasi Guru BK mengundang orang tua siswa untuk meminta informasi tentang
4 perkembangan putra-putrinya. 0 1 ②

5 Guru BK melakukan kunjungan rumah untuk mendapatkan informasi terkait

0 1 ②
kehidupan putra-putrinya di rumah.
6 Guru BK menginformasikan pada orang tua siswa tentang perkembangan
0 1 ②
fisik, psikis dan perilaku putra-putrinya.
1. Guru BK menginformasikan kemajuan yang dicapai putra-putrinya. 0 1 ②

2 Guru
Kepercayaan BK menjaga kerahasiaan informasi dari orang tua siswa yang bersifat 0 1 ②
Dalam rahasia.
Memberikan
3. Guru
2 BK mendiskusikan dengan orang tua siswa tentang arah perkembangan
Pendidikan karir putra-putrinya.
0 1 ②
Kepada Peserta
Didik
4. Guru BK melayani konsultasi orang tua siswa yang berkaitan dengan masalah 0 1 ②
putra-putrinya.

Jumlah Skor 20
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 20
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 100.00
Sebutan Baik
 Lampiran MP3

KUESIONER PENILAIAN KINERJA

GURU BIMBINGAN KONSELING
RESPONDEN ORANG TUA PESERTA DIDIK

A. IDENTITAS
1. Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
2. Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
3. Mata Pelajaran/Kelas : BIMBINGAN KONSELING / X IPA 4
4. Hari dan Tanggal : Jum'at 27 Oktober 2017
B. TUJUAN
Kuesioner ini bertujuan untuk menghimpun data atau informasi kinerja guru dari orang tua peserta didik tentang
penguasaan materi, kemahiran dalam pelaksanaan pembelajaran, perilaku sehari-hari, dan komunikasi guru
dengan orang tua peserta didik

C. PETUNJUK
1. Mengisi identitas di atas dengan lengkap dan benar
2. Membaca dengan teliti pernyataan yang tertulis pada kolom (3).
3. Memberikan jawaban dengan jujur atas pernyataan pada kolom (3) dengan memberi nilai pada :
a. Kolom (4), apabila tidak pernah (TP) Skor = 0
b. Kolom (5), apabila kadang-kadang (KD) Skor = 1
c. Kolom (6), apabila sering (SR) Skor = 2

PENILAIAN
NO KOMPONEN PERNYATAAN
TP KD SR
1 2 3 4 5 6
1. Guru BK menginformasikan kegiatan layanan dalam program BK. 0 1 ②
Guru BK menginformasikan peran orang tua siswa dalam pelaksaaan program BK.
2 0 1 ②

Guru BK mengajak orang tua siswa berperan aktif untuk mengembangkan

3 kemampuan, bakat dan minat putra-putrinya. 0 1 ②
1 Komunikasi
4 Guru BK mengundang orang tua siswa untuk meminta informasi tentang 0 1 ②
5 Guru BK melakukan
perkembangan kunjungan rumah untuk mendapatkan informasi terkait
putra-putrinya. 0 1 ②
kehidupan putra-putrinya di rumah.
6 Guru BK menginformasikan pada orang tua siswa tentang perkembangan 0 1 ②
fisik, psikis dan perilaku putra-putrinya.
1. Guru BK menginformasikan kemajuan yang dicapai putra-putrinya. 0 1 ②

2 Guru
Kepercayaan BK menjaga kerahasiaan informasi dari orang tua siswa yang bersifat 0 1 ②
Dalam rahasia.
Memberikan
3. Guru
2 BK mendiskusikan dengan orang tua siswa tentang arah perkembangan 0 1 ②
Pendidikan karir putra-putrinya.
Kepada Peserta
Didik
4. Guru BK melayani konsultasi orang tua siswa yang berkaitan dengan masalah 0 1 ②
putra-putrinya.
Jumlah Skor 20
Skor Maksimum = Jumlah indikator x 2 20
Nilai Kinerja= (Jumlah skor/skor maksimum) x 100 100.00
Sebutan Baik
Kompetensi 1 : Menguasai teori dan praksis pendidikan
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Pemantauan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 1 (PEDAGOGIK) :
MENGUASAI TEORI DAN PRAKSIS PENDIDIKAN

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR
TT TS ST

1 Guru Bk/Konselor dapat menunjukkan dalam perencanaan layananBk,sesuai dengan

landasan dan prinsip-prinsip pendidikan serta pembelajaran yang aktif,kreatif,mandiri
dan berpusat pada peserta didik atau konseli 0 1 ②

2 Guru BK/konselor dapat menunjukkan dalam perencanaan layanan BK,sesuai dengan

usia tahap perkembangan dan kebutuhan peserta didik /konseli 0 1 ②
3 Guru BK /Konselor dapat menunjukkan dalam perencanaan layanan BK sesuai dengan
keragaman latar belakang budaya, ekonomi ,dan sosial peserta didik 0 1 ②

Total perolehan skor untuk kompetensi 1 6

Skor Maksimum Kompetensi 1 = Jumlah Indikator x 2 6
Persentase = (Total Skor/12) x 100% 100%
Nilai Untuk Kompetensi 1 :
4
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
Kompetensi 2 : Mengaplikasikan perkembangan fisiologis dan psikologis serta prilaku konseli
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Sebelum Pengamatan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

Tindak Lanjut Yang Diperlukan :

Selama Pengamatan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan :

Tindak Lanjut Yang Diperlukan
 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 2 (PEDAGOGIK) :
MENGAPLIKASIKAN PERKEMBANGAN FISIOLOGIS DAN PSIKOLOGIS SERTA PERILAKU KONSELI

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR
TT TS ST

1
Peserta didik /konseli diberi kesempatan dalam memperoleh layanan BK sesuai 0 1 ②
dengan kebutuhan perkembangan mental,emosional,fisik dan gender

2 Peserta didik/konseli diberi kesempatan dalam memperoleh layanan BK sesuai

dengan kebutuhan bakat,minat dan potensi pribadi 0 1 ②

3 Peserta didik /konseli diberi kesempatan dalam memperoleh layanan Bk sesuai

dengan harapan untuk melanjutkan pendidikan dan pilihan karier 0 1 ②

Total perolehan skor untuk kompetensi 2 6

Skor Maksimum Kompetensi 2 = Jumlah Indikator x 2 6
Persentase = (Total Skor/12) x 100% 100%
Nilai Untuk Kompetensi 2 :
4
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
 Menguasai esensi pelayanan bimbingan dan konseling dalam jalur ,jenis dan
Kompetensi 3 :
jenjang satuan pendidikan
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Pemantauan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 3 (PEDAGOGIK) :
MENGUASAI ESENSI PELAYANAN BIMBINGAN DAN KONSELING DALAM JALUR,JENIS DAN JENJANG SATUAN PENDIDIKAN

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR
TT TS ST

Layanan BK yang diprogramkan oleh guru BK konselor telah memenuhi esensi layanan
1 0 1 ②
pada jalur satuan pendidikan formal,non formal dan informal
2 layanan BK yang diprogramkan oleh guruBK /konselor telah memenuhi esensi layanan
pada jenis satuan pendidikan umum,kejuruan,keagamaan dan khusus 0 1 ②

3 Layanan BK yang diprogramkan oleh guru BK /Konselor telah memenuhi esensi

layanan pada jenjang satuan pendidikan usia dini ,dasar dan menengah serta tinggi 0 1 ②

Total perolehan skor untuk kompetensi 3 6

Skor Maksimum Kompetensi 3 = Jumlah Indikator x 2 6
Persentase = (Total Skor/8) x 100% 100%
Nilai Untuk Kompetensi 3 :
4
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
Kompetensi 4 : Beriman dan bertakwa kepada Tuhan yang maha Esa
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Pemantauan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI4 :(KEPRIBADIAN)
BERIMAN DAN BERTAKWA KEPADA TUHAN YANG MAHA ESA

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR
TT TS ST

1 Guru BK /konselor berpenampilan rapi dan bersih

0 1 ②
2 Guru BK/Konselor berbicara dengan santun dan jujur kepada peserta didik /konseli
0 1 ②

3 Guru BK /Konselor bersikap dan mendorong kepada peserta didik/konseli dalam

melaksanakan ibadah 0 1 ②

4 Guru Bk/ konselor memperlihatkan konsistensi dan memotivasi peserta didik

/konseli dalam melaksanakan ibadah 0 1 ②

Total perolehan skor untuk kompetensi 4 8

Skor Maksimum Kompetensi 4 = Jumlah Indikator x 2 8
Persentase = (Total Skor/22) x 100% 100%
Nilai Untuk Kompetensi 4 :
4
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
 Menghargai dan menjunjung tinggi nilai -nilai kemanusiaan ,individualitas dan
Kompetensi 5 :
kebebasan memilih
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Pemantauan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

Setelah Pengamatan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru :

Tindak Lanjut Yang Diperlukan

 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 5 (KEPRIBADIAN):
MENGHARGAI DAN MENJUNJUNG TINGGI NILAI-NILAI KEMANUSIAAN ,INDIVIDUALITAS DAN KEBEBASAN MEMILIH

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR
TT TS ST

1 GURU Bk/konselor merencanakan layanan BK yang mengacu kepada pengaplikasian

pandangan dinamis tentang manusia sebagai makhluk bermoral,spiritual,sosial dan 0 1 ②
individu

2 Pelayanan BK yang dirancang oleh guru Bk/Konselor mendorong kepada

pengembangan potensi positif individu 0 1 ②

3 Rancangan pelayanan BK mengacu kepada kebutuhan dan masukan balik peserta didik
/konseli 0 1 ②

4 Pelayanan BK dirancang untuk mengembangkan sikap toleran dalam menjunjung hak

azasi manusia pada peserta didik /konseli 0 1 ②

Total perolehan skor untuk kompetensi 5 8

Skor Maksimum Kompetensi 5 = Jumlah Indikator x 2 8
Persentase = (Total Skor/14) x 100% 100%
Nilai Untuk Kompetensi 5 :
4
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
Kompetensi 6 : Menunjukkan integritas dan stabilitas kepribadian yang kuat
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Pemantauan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 6 (KEPRIBADIAN):
MENUNJUKKAN INTEGRITAS DAN STABILITAS KEPRIBADIAN YANG KUAT

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR
TT TS ST

1 Guru BK/Konselor menunjukkan kepribadian ,kestabilan emosi dan perilaku yang

terpuji,jujur,sabar,ramah dan konsisten 0 1 ②

2 Guru Bk/Konselor menunjukkan kepekaan dan bersikap empati terhadap keragaman

dan perubahan 0 1 ②

3 Guru Bk/konselor menampilkan toleransi tinggi terhadap peserta didik /konseli yang
menghadapi stress dan frustasi 0 1 ②

Total perolehan skor untuk kompetensi 6 6

Skor Maksimum Kompetensi 6 = Jumlah Indikator x 2 6
Persentase = (Total Skor/12) x 100% 100%
Nilai Untuk Kompetensi 6 :
4
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
Kompetensi 7 : Menampilkan Kinerja berkualitas tinggi
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Sebelum Pengamatan

Tanggal

Dokumen dan Bahan

Lain Yang Diperiksa

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

Tindak Lanjut Yang Diperlukan :

Selama Pengamatan

Tanggal

Dokumen dan Bahan

Lain Yang Diperiksa

Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan :

Setelah pengamatan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

Tindak Lanjut Yang Diperlukan :

 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 7 (KEPRIBADIAN) :
MENAMPILKAN KINERJA BERKUALITAS TINGGI

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP ; 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR
TT TS ST

1 Guru bk/konselor memotivasi peserta didik/konseli untuk berpartisipasi aktif dalam

layanan Bk yang diberikan 0 1 ②
2 Guru BK/konselor melaksanakan pelayananBK yang efektif sesuai dengan rancangan
untuk mencapai tujuan pelayanan BK dalam waktu yang tersedia 0 1 ②
3 Guru BK /konselor melaksanakan tugas layanan BK secara mandiri,disiplin dan
semngat agar peserta didik /konseli berpartisipasi aktif 0 1 ②

Total perolehan skor untuk kompetensi 7 6

Skor Maksimum Kompetensi 7 = Jumlah Indikator x 2 6
Persentase = (Total Skor/10) x 100% 100%
Nilai Untuk Kompetensi 7 :
4
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
Kompetensi 8 : mengimplementasikan kolaborasi internal di tempat bekerja
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

pemantauan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 8 (SOSIAL) :

MENGIMPLEMENTASIKAN KOLABORASI INTERNAL DI TEMPAT BEKERJA

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR
TT TS ST

1 Guru lain dapat menunjukkan contoh penggunaan hasil pelayanan BK untuk

membantu peserta didik/konseli dalam proses pembelajaran yang dilakukan 0 1 ②
2 guru BK/konselor merencanakan pelayanan BK dengan menyertakan pihak-pihak
terkait dis ekolah 0 1 ②

3 Guru Bk/konselor dapat menunjukkan bukti bagaimana menjelaskan program layanan

BK kepada pihak-pihak terkait di sekolah 0 1 ②
Guru Bk/konselor dapat menunjukkan bukti permintaan guru lain untuk lain untuk
4 membantu penyelesaian permasalahn pembelajaran 0 1 ②

Total perolehan skor untuk kompetensi 8 8

Skor Maksimum Kompetensi 8 = Jumlah Indikator x 2 8
Persentase = (Total Skor/10) x 100% 100%
Nilai Untuk Kompetensi 8 :
4
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
Kompetensi 9 : Berperan dalam organisasi dan kegiatan profesi BK
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Pemantauan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 9 (SOSIAL) :
BERPERAN DALAM ORGANISASI DAN KEGIATAN PROFESI BK

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR KINERJA
TT TS ST

1 Guru BK/konselor mentaati kode Etik organisasi profesi BK ( seperti

MGBK,ABKIN,atau organisasi profesi sejenis lainnya ) 0 1 ②
2 guru BK/konselor berpartisipasi aktif dalam proses pengembngan diri melalui
organisasi profesi guru BK/konselor 0 ① 2

3 Guru BK/Konselor dapat memanfaatkan organisasi profesi BK /konselor untuk

membangun kolaborasi dalam pengembangan program BK 0 ① 2

Total perolehan skor untuk kompetensi 9 4

Skor Maksimum Kompetensi 9 = Jumlah Indikator x 2 6
Persentase = (Total Skor/10) x 100% 67%
Nilai Untuk Kompetensi 9 :
3
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
Kompetensi 10 : Mengimplemaentasikan kolaborasi antar profesi
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Pemantauan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 10 (SOSIAL) :
MENGIMPLEMENTASIKAN KOLABORASI ANTAR PROFESI

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR
TT TS ST

Guru BK/konselor dapat menunjukkan bukti melakukan interaksi denganorganisasi

1 0 ① 2
profesi
2 Guru BK/konselor dapat berkolaborasi dengan institusi atau profesi lain untuk
mencapai tujuan pelayanan BK 0 1 ②

3 Guru BK/konselor dapat memanfaatkan keahlian lain untuk membantu penyelesaian

permasalahan pesertadidik/konseli sesuai kebutuhan 0 1 ②

4 Guru BK/Konselor dapat menunjukkan bukti melakukan interaksi dengan organisasi

profesi lain 0 1 ②

Total perolehan skor untuk kompetensi 10 7

Skor Maksimum Kompetensi 10 = Jumlah Indikator x 2 8
Persentase = (Total Skor/16) x 100% 88%
Nilai Untuk Kompetensi 10 :
4
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
 Menguasai konsep dan praksis penilaian (assesment) untuk memmahami
Kompetensi 11 :
kondisi,kebutuhan,dan masalah konseli
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Pemantauan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 11 (PROFESIONAL) :
MENGUASAI KONSEP DAN PRAKSIS PENILAIAN (ASESSMENT) UNTUK MEMAHAMI KONDISI,KEBUTUHAN
DAN MASALAH KONSELI

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR
TT TS ST

1 Guru BK /konselor dapat mengembangkan instrumen non tes ( pedoman 0 ① 2

wawancara,angket atau format lainnya )untuk keperluan layanan BK
2 Guru BK /konselor dapat mengaplikasikan instrumen non tes untuk mengungkapkan
kondisi aktual peserta didik/konseli berkaitan dengan lingkungan 0 1 ②

3 Guru BK/konselor dapat mendiskripsikan penilaian yang digunakan dalam pelayanan 0 ① 2

BK yang sesuai dengan kebutuhan peserta didik /konseli
4 Guru BK/Konselor dapat memilih jenis penilaian ( instrument,Tugas Perkembanagn
/ITP,alat ungkap masalah/UAM,daftar Cekmasalah/DCM atau instrumen non-tes
lainnya ) yang sesuai dengan kebutuhan layanan Bimbingan dan konseling 0 ① 2

5
Guru BK/konselor dapat mengadministrasikan penilaian
( merencanakan,melaksanakan,mengolah data ) untuk mengungkapkan kemampuan 0 ① 2
dasar dan kecenderungan pribadi peserta didik/konseli
6
Guru BK/konselor dapat mengadministrasikan penilaian
( merencanakan,melaksanakan,mengolah data ) untuk mengungkapkan masalah
0 1 ②
peserta didik /konseli ( data catatan pribadi,kemampuan akademik,hasil evaluasi
belajar,dan hasil psikotes)

7 Guru BK /konselor dapat menampilkan tanggung jawab profesional sesuai dengan 0 1 ②

azas BK ( misalnya kerahasiaan,keterbukaan,kemutahiran,dll,dalam praktek penilaian
Total perolehan skor untuk kompetensi 11 10
Skor Maksimum Kompetensi 11 = Jumlah Indikator x 2 14
Persentase = (Total Skor/6) x 100% 71%
Nilai Untuk Kompetensi 11 :
3
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
Kompetensi 12 : Menguasai kerangka teoritik dan praksis BK
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Sebelum Pengamatan

Tanggal

Dokumen dan Bahan

Lain Yang Diperiksa

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

Tindak Lanjut Yang Diperlukan :

Selama Pengamatan

Tanggal

Dokumen dan Bahan

Lain Yang Diperiksa

Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan :

Setelah pengamatan
Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :
Tindak Lanjut Yang Diperlukan :
 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 12 (PROFESIONAL) :

MENGUASAI KERANGKA TEORITIK DAN PRAKSIS BK

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR
TT TS ST

1
guru BK/konselor dapat mengaplikasikan hakikat pelayanan BK ( tujuan 0 1 ②
,prinsip,azas,fungsi dan landasan )

2
Guru BK/Konselor dapat menentukan arah profesi bimbingan dan konseling ( peran 0 1 ②
sebagai guru BK/Konselor )

3 Guru BK/konselor dapat mengaplikasikan dasar-dasar pelayanan BK

0 1 ②

4 guru BK /Konselor dapat mengaplikasikan pelayanan BK sesuai kondisi dan tuntutan

wilayah kerja 0 1 ②

5 Guru BK/konselor dapat mengaplikasikan pendekatan /model /jenis pelayanan dan

kegiatan pendukung bimbingan dan konseling 0 1 ②

6 Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan praktik format (kegiatan ) pelayanan BK

0 1 ②

Total perolehan skor untuk kompetensi 12 12

Skor Maksimum Kompetensi 12 = Jumlah Indikator x 2 12
Persentase = (Total Skor/6) x 100% 100%
Nilai Untuk Kompetensi 12 :
4
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
Kompetensi 13 : Meranvcang Program BK
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Sebelum Pengamatan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

Tindak Lanjut Yang Diperlukan :

Selama Pengamatan

Tanggal

Dokumen dan Bahan

Lain Yang Diperiksa

Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan :

Tindak Lanjut Yang Diperlukan

Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa
Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan :

Tindak Lanjut Yang Diperlukan

 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 13 (PROFESIONAL) :

MERANCANG PROGRAM BK

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR
TT TS ST

Guru BK/konselor dapat menganalisis kebutuhan peserta didik/konseli 0 1 ②

2
guru BK/konselor dapat menyusun program layanan BK yang berkelanjutan berdasar
kebutuhan peserta didik /konseli secara komprehensif dengan pendekatan 0 1 ②
perkembanagan

3 Guru BK/konselor dapat menyusun rencana pelaksanaan program pelayanan BK

0 1 ②

4 Guru BK?konselor dapat merencanalkan sarana dan biaya penyelenggaraan program

pelayanan BK 0 1 ②

Total perolehan skor untuk kompetensi 13 8

Skor Maksimum Kompetensi 13 = Jumlah Indikator x 2 8
Persentase = (Total Skor/6) x 100% 100%
Nilai Untuk Kompetensi 13 :
4
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
Kompetensi 14 : mengimplementasikan program BK yang komprehensif
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Sebelum Pengamatan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa

Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :

Tindak Lanjut Yang Diperlukan :

Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa
Kegiatan/aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan :

Tindak Lanjut Yang Diperlukan

 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 14 (PROFESIONAL) :
MENGIMPLEMENTASIKAN PROGRAM BK YANG KOMPREHENSIF

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR
TT TS ST

1
Guru BK/konselor dapat melaksanakan program pelayanan BK 0 1 ②
2 Guru BK/konselor dapat melaksanakan pendekatan kolaboratif dengan pihak terkait
dalam pelayanan BK 0 1 ②

3 Guru BK/konselor dapat memfasilitasi perkembangan

akademik,karier,personal/pribadi dan sosial peseta didk /konseli 0 ① 2

4 Guru BK/konselor dapat mengelola saran dan biaya program pelayanan BK

0 ① 2

Total perolehan skor untuk kompetensi 14 6

Skor Maksimum Kompetensi 14 = Jumlah Indikator x 2 8
Persentase = (Total Skor/12) x 100% 75%
Nilai Untuk Kompetensi 14 :
3
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
Kompetensi 1 : Menguasai teori dan praksis pendidikan
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :
 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 15(PROFESIONAL) :
MENILAI PROSES DAN HASIL KEGIATAN BK

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golo : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR
NO INDIKATOR
TT TS ST

1 Guru BK /konselor dapat melakukan evaluasi proses dan hasil program 0 1 ②

pelayanan BK
2 Guru BK/Konselor dapat melakukan penyesuaian kebutuhan peserta 0 ① 2
didik
Guru /konseli dalam proses bukti
pelayanan Bk
3 memanfaatkan gambaran kinerjanya untuk 0 1 ②
mengembangkan perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran
4 Guru BK /konselor dapat menggunakan
Pengembanganhasil pelaksanaan evaliuasi
selanjutnya dalam program Keprofesian Berkelanjutan
untuk merevisi dan mengembangkan program pelayanan BK
(PKB).
berdasarkan analisis kebutuhan 0 ① 2

Total perolehan skor untuk kompetensi 15 6

Skor Maksimum Kompetensi 15= Jumlah Indikator x 2 8
Persentase = (Total Skor/12) x 100% 75%
Nilai Untuk Kompetensi 14 :
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 3
100% = 4)
Kompetensi 16 : memiliki kesadaran dan komitmen terhadap etika profesional
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Pemantauan

Tanggal
Dokumen dan Bahan
Lain Yang Diperiksa
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :
 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 16 (PROFESIONAL) :
MEMILIKI KESADARAN DAN KOMITMEN TERHADAP ETIKA PROFESIONAL

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018

Pangkat/Jabatan/Golon : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR

NO INDIKATOR
TT TS ST

1 Guru Bk/konselor dapat memberdayakan kekuatan pribadi dan 0 1 ②

keprofesianalan guru Bk/konselor
2 Guru BK/konselor dapat meminimalisir dampak lingkungan dan keterbatasan
pribadi guru BK/konselor 0 ① 2

3 Guru BK/Konselor dapat menyelenggarakan pelayanan BK dengan

kewenangan profesi etik,profesional guru BK/konselor 0 1 ②
4 Guru BK/konselor dapat mempertahankan objektivitas dan menjaga agar
tidak larut dengan masalah peserta didik/konseli 0 ① 2
5 Guru BK/konselor dapat melaksanakan layanan pendukung sesuai kebutuhan
peserta didik/konseli (misal alih tangan kasus,instrumen bimbongan 0 ① 2
,himpunan data )
6 guru BK /konselor dapat menghargai identitas profesional dan
pengembangan profesi 0 1 ②

7 guru BK/konselor dapat mendahulukan kepentingan peserta 0 ① 2

didik/konseli daripada kepentingan pribadi guru BK /konselor
Total perolehan skor untuk kompetensi 16 10
Skor Maksimum Kompetensi 16 = Jumlah Indikator x 2 14
Persentase = (Total Skor/12) x 100% 71%
Nilai Untuk Kompetensi 16 :
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 3
100% = 4)

Keterangan Skor :
0 = Tidak ada Bukti (Tidak Terpenuhi)
1 = Terpenuhi Sebagian
2 = Seluruhnya Terpenuhi
Kompetensi 1 : Menguasai Konsep dan praksis penelitian dalam BK
Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI
Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan Bahan Lain
Yang Diperiksa
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau Keterangan Guru :
 PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 17 (PROFESIONAL) :
MENGUASAI KONSEP DAN PRAKSIS PENELITIAN DALAM BK

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIAN

HASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJA
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018

Pangkat/Jabatan/Go : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b

SKOR

NO INDIKATOR
TT TS ST

1 Guru Bk /Konselor dapat mendiskripsikan jenis dan metode penelitian 0 1 ②

dalam BK
2 Guru BK /konselor mampu merancang penelitian dalam BK 0 ① 2
3 Guru BK /konselor dapat melaksanakan penelitian dalam BK 0 ① 2
4 Guru BK/konselor dapat memanfaatkan hasil penelitian dalam BK 0 ① 2
dengan mengakses jurnal yang relevan
Total perolehan skor untuk kompetensi 17 5
Skor Maksimum Kompetensi 17 = Jumlah Indikator x 2 8
Persentase = (Total Skor/12) x 100% 63%
Nilai Untuk Kompetensi 14 :
(0% < X = 25% = 1; 25% < X = 50% = 2; 50% < X = 75% = 3; 75% < X = 3
100% = 4)
Lembar pernyataan kompetensi, indikator , dan cara menilai PK Guru Bimbingan dan Konseling( Guru BK )
Sumber :
Peraturan
BSNP versiMenteri Pendidikan
6.0. 11/2008 Nasional
Kerangka 16/2007
Indikator tentang
untuk Standar
Pelaporan Kualifikasi
Pencapaian Akademik
Standar dan Kompetensi
Nasional Pendidikan; Guru
Standar
dan Komptensi Guru
Permenegpan dan RB 16/2009 tentang Jabatan Fungsional Guru dan Angka Kreditnya.

No Indikator

A. Pedagogik

1 Menguasai teori dan praksis pendidikan

2 Mengaplikasikan perkembangan fisiologis dan psikologis serta perilaku konseli
3 Menguasai esensi pelayanan BK dalam jalur,jenis dan jenjang satuan pendidikan
B.Kepribadian

4 Beriman dan Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa

5 Menghargai dan menjunjug tinggi nilai kemanusiaan ,individualitas dan kebebasan
memilih
6 Menunjukkan integritas dan stabilitas kepribadian yang kuat
7 Menampilkan kinerja berkualitas tinggi
C.Sosial
8 Mengimplementasikan kolaborasi internal ditempat kerja
9 Berperan dalam organisasi dan kegiatan profesi BK

10 Mengimplementasi kolaborasi antar profesi

D.PROFESIONAL
11 Menguasai konsep dan praksis penilaian (assesment) untuk memahami kondisi
kebutuhan masalah konseli
12 menguasai kerangka teoritik dan praksis BK
13 Merancang program BK

14 Mengimplementasikan program BK yang komprehensif

15 Menilai proses dan hasil kegiatan Bimbingan Konseling

16 memiliki kesadaran dan komitmen terhadap etika profesional

17 Menguasai
Pengamatankonsep
adalahdan praksis
kegiatan penilitian
untuk menilaidalam BKguru melalui diskusi sebelum pengamatan, pengamatan selam
kinerja
* pembelajaran, dan diskusi setelah pengamatan Guru BK
Pemantauan adalah kegiatan untuk menilai kinerja guru melalui pemeriksaan dokumen, wawancara dengan guru
* wawancara dengan warga sekolah
bingan dan Konseling( Guru BK )

Akademik
andar dan Kompetensi
Nasional Pendidikan; Guru
Standar Kualifikasi Akdemik

Kreditnya.

Cara menilai

Pemantauan
Pengamatan
Pemantauan

Pemantauan

Pemantauan

Pemantauan

Pengamatan

Pemantauan

Pemantauan

Pemantauan

Pemantauan
Pengamatan Pemantauan

Pengamatan

Pengamatan

Pemantauan

Pemantauan

um pengamatan, pengamatanPemantauan
selama pelaksanaan proses

dokumen, wawancara dengan guru yang dinilai, dan atau

 LAMPIRAN 1 B

LAPORAN DAN EVALUASI

PENIALAIAN GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
Nomor Seri Karpeg : D.189889
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b
TMT Golongan : 01 April 2009
Nama Instansi/Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
Alamat : JL. RAYA TELANG NO. 2 KAMAL
TMB di Sekolah ini : ###
Periode Penilaian : 3 Januari 2018 s/d 30 Desember 2018

PERSETUJUAN
(persetujuan ini harus ditanda tangani oleh penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan memahami semua aspek yang ditulis/dilaporkan dalam
format ini dan menyatakan setuju.

Nama Guru : DRA. LASTRI SUPRIANI Nama Penilai : ROCHMANINGSIH. SPd

NIP : 19591210 198503 2009 NIP : 196307171985122001

Tanda Tangan : Tanda Tangan :

Tanggal Penilaian : 27/10/2018

LAMPIRAN 1 B

aporkan dalam
 LAMPIRAN 1 C

REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN

A. Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Tempat/Tanggal Lahir : SURABAYA, 10 DESEMBER 1959
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b
TMT Sebagai Guru : 01 Maret 1985
Masa Kerja : 33 Tahun 10 Bulan
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1 PENDIDIKAN UMUM
Program Keahlian yang diampu : BIMBINGAN KONSELING
B. Nama Instansi/Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
Alamat : JL. RAYA TELANG NO. 2 KAMAL
Telp./Fax : ###
Kelurahan : TELANG
Kecamatan : KAMAL
Kabupaten/Kota : BANGKALAN
Provinsi : Jawa Timur

Periode Penilaian Formatif X Tahun

Sumatif X
3 Januari 2018 s/d 30 Desember 2018 2018
Kemajuan -

NO KOMPETENSI NILAI *)
A. PEDAGOGIK
1 Menguasai teori dan praksis pendidikan 4
2 Mengaplikasikan perkembangan fisiologis dan psikologis serta perilaku konseli 4
3 Menguasai esensi pelayanan BK dalam jalur,jenis dan jenjang satuan pendidikan 4
B. KEPERIBADIAN
4 Beriman dan Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa 4
5 Menghargai dan menjunjug tinggi nilai kemanusiaan ,individualitas dan kebebasan memilih 4
6 Menunjukkan integritas dan stabilitas kepribadian yang kuat 4
7 Menampilkan kinerja berkualitas tinggi 4
C. SOSIAL
8 Mengimplementasikan kolaborasi internal ditempat kerja 3
9 Berperan dalam organisasi dan kegiatan profesi BK 4
10 Mengimplementasi kolaborasi antar profesi 4
D. PROFESIOANAL
Menguasai konsep dan praksis penilaian (assesment) untuk memahami kondisi kebutuhan masalah
11 3
konseli
12 menguasai kerangka teoritik dan praksis BK 4
13 Merancang program BK 4
14 Mengimplementasikan program BK yang komprehensif 3
15 Menilai proses dan hasil kegiatan Bimbingan Konseling 3
16 memiliki kesadaran dan komitmen terhadap etika profesional 3
17 Menguasai konsep dan praksis penilitian dalam BK 3
Jumlah (Hasil Penilaian Kinerja Guru) 62
Konversi nilai PK Guru ke dalam skala 0 - 100

91.18

*) Nilai Diisi Berdasarkan Laporan Dan Evaluasi PK Guru. Nilai Minimum Per Kompetensi = 1 Dan Nilai Maksimum = 4

BANGKALAN, 27/10/2018

Guru Yang Dinilai Penilai Kepala Sekolah

DRA. LASTRI SUPRIANI ROCHMANINGSIH. SPd GANEF SUPRIJANTO, M Pd

NIP. 19591210 198503 2009 NIP. 196307171985122001 NIP. 196311201989031014
 REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU MATA PELAJARAN

a Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
Tempat/Tanggal Lahir : SURABAYA, 10 DESEMBER 1959
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b
TMT sebagai Guru : 31107
Masa Kerja : 33 Tahun 10 Bulan
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan Terakhir : S1 PENDIDIKAN UMUM
Mata Pelajaran yang Diampu : BIMBINGAN KONSELING

b Nama Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL

Telepon : 313011312
Kelurahan/Desa : TELANG
Kecamatan : KAMAL
Kabupaten : BANGKALAN
Provinsi : Jawa Timur

Nilai PK Guru Mata Pelajaran

Konversi nilai PK Guru ke dalam skala 0 – 100 sesuai Permenneg PAN & RB
Nomor 16 Tahun 2009 dengan rumus

Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai dengan peraturan

tersebut, selanjutnya ditetapkan sebutan dan persentase angka kreditnya

Perolehan angka kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan

rumus berikut ini
 Guru Yang Dinilai Penilai

DRA. LASTRI SUPRIANI ROCHMANINGSIH. SPd

NIP. 19591210 198503 2009 NIP. 196307171985122001
RU MATA PELAJARAN

62.00

91.18

AMAT BAIK

125%

37.1875

BANGKALAN, 27/10/2018
 KEPALA SEKOLAH

GANEF SUPRIJANTO, M Pd
NIP. 196311201989031014
Penilai
Kepala Sekolah
 LAMPIRAN 1 E

FORMAT PENGHITUNGAN ANGKA KREDIT

PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/GURU MATA PELAJARAN

A. Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Tempat/Tanggal Lahir : SURABAYA, 10 DESEMBER 1959
Pangkat/Jabatan/Golongan : Pembina Tk. I/Guru Madya, IV/b
TMT Sebagai Guru : 01 Maret 1985
Masa Kerja : 33 Tahun 10 Bulan
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi : S1 PENDIDIKAN UMUM
Program Keahlian yang diampu : BIMBINGAN KONSELING
B. Nama Instansi/Sekolah : SMA NEGERI 1 KAMAL
Alamat : JL. RAYA TELANG NO. 2 KAMAL
Telp./Fax :
###
Kelurahan : TELANG
Kecamatan : KAMAL
Kabupaten/Kota : BANGKALAN
Provinsi : Jawa Timur

HASIL PENILAIAN
NO PENILAIAN PROPORSI NILAI
SKALA 100

1 2 3 4 (3) x (4)
1 Atasan (Kepala Sekolah/Pengawas/Guru Senior) 91.18 70% 63.82
2 Rerata Kuesioner Kinerja Oleh Guru Teman Sejawat 89.00 10% 8.90
3 Rerata Kuesioner Kinerja Oleh Peserta Didik 93.72 10% 9.37
4 Rerata Kuesioner Kinerja Oleh Orang Tua 100.00 10% 10.00
Nilai PKG = Jumlah Nilai 92.10
Tidak Hadir Tanpa Keterangan = (a hari) 0.000 0.00%
Persentase Nilai PKG dari Kehadiran = 100% - (a/46) x 100% 100.00%
Nilai Akhir PKG = Nilai PKG x Persentase Nilai PKG dari Kehadiran 92.10
Sebutan Nilai Persentase Kinerja (NPK) Amat Baik 125%

37.1875

BANGKALAN, 27/10/2018

Guru Yang Dinilai Penilai Kepala Sekolah

DRA. LASTRI SUPRIANI ROCHMANINGSIH. SPd GANEF SUPRIJANTO, M Pd

NIP. 19591210 198503 2009 NIP. 196307171985122001 NIP. 196311201989031014
 REKAPITULASI KETIDAKHADIRAN GURU
SMA NEGERI 1 KAMAL
TAHUN PELAJARAN 2017/2018

Tidak Hadir Skor Presentase

No. Bulan Pulang Tanpa Jumlah

Terlambat Lebih Cepat Jumlah Konversi Keterangan Tidak Tidak Hadir
Hadir
Hadir
(Menit) (Menit) (Menit) (Hari) (Hari)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 Januari 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%

2 Pebruari 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%

3 Maret 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%

4 April 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%

5 Mei 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%

6 Juni 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%

7 Juli 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%

8 Agustus 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%

9 September 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%

10 Oktober 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%

11 Nopember 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%

12 Desember 0 0 0 0.00 0 0.00 0.00% 100.00%

0 0 0 0.000 0 0.000 0.00%

Jumlah 100.00%
PERSENTASI KEHADIRAN

BANGKALAN, 27/10/2018

Guru Yang Dinilai Penilai Kepala Sekolah,

DRA. LASTRI SUPRIANI ROCHMANINGSIH. SPd GANEF SUPRIJANTO, M Pd

NIP. 19591210 198503 2009 NIP. 196307171985122001 NIP. 196311201989031014
 PERANGKAT
PENILAIAN KINERJA (PK)
GURU BIMBINGAN DAN KONSELING

Nama : DRA. LASTRI SUPRIANI

NIP : 19591210 198503 2009
Nomor Seri Karpeg : D.189889
NUPTK/NRG : 834473764030003/084235051018
Periode Penilaian : 3 Januari 2018 s/d 30 Desember 2018

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 KAMAL
TAHUN PELAJARAN 2017/2018