CIATICA

La ciática es un trastorno nervioso que causa dolor en la parte baja de la espalda y las piernas.
Su nombre proviene del nervio ciático, el más largo y ancho del cuerpo. Este nervio comienza en
varios niveles de la columna vertebral y sus múltiples ramas se unen para formar un solo tronco
nervioso. Éste se extiende hacia la rodilla, se divide en dos pequeñas ramas las cuales continúan
hacia el pie. Su largo curso y gran tamaño hacen al nervio ciático particularmente vulnerable a la
presión o daño, provocando dolor.
Descripción
La ciática suele ser un dolor intenso de instauración brusca que incapacita para realizar las tareas
más simples. El dolor presenta una distribución igual que la del nervio que le da nombre, ciático.
El dolor suele comenzar en la zona lumbar extendiéndose por la zona glútea, muslo, pierna hasta
el pie.
Consideraciones
Generalmente la ciática no es peligrosa, pero el dolor de la zona lumbar de la espalda es una de
las principales causas de incapacidad en nuestra sociedad (y la segunda más común de pérdida
de tiempo de trabajo después del resfriado).
Como el tratamiento para el dolor de espalda es más efectivo en las etapas iniciales de su
desarrollo, se aconseja obtener un diagnóstico y tratamiento tempranos para evitar la incapacidad
permanente.
Causas
Cualquier presión, daño, espasmo muscular, tirón en la espalda o inflamación que afecte al nervio
ciático puede desencadenar la ciática.
En la mayoría de los casos, sin embargo, la fuente del problema suele ser un disco vertebral
(hernia discal o intervertebral).
Signos y Síntomas
Los principales síntomas de la ciática son:
Dolores en la parte baja de la espalda que se extiende hacia la pierna. Este dolor puede ser desde
una leve molestia hasta uno fuerte o sensación de quemadura
Dolor que empeora al toser, estornudar, estirarse o inclinarse
Debilidad muscular que puede limitarse a la pierna o el glúteo, o llegar al pie
Hormigueo o adormecimiento en la pantorrilla
Pérdida de reflejo nervioso de la rodilla (reflejo patelar)
Incontinencia y/o disfunción sexual
Debería informar a un médico sobre cualquier dolor de espalda persistente o severo. Si es
apropiado, se le podría enviar a un neurólogo u ortopedista para diagnósticos y tratamientos
especiales.
Para la realización de un diagnóstico correcto, el médico podrá solicitar una amplia gama de
pruebas pueden requerirse se encuentran:
Examen físico de la espalda y las piernas
Tomografía computerizada (TAC) para obtener imágenes de cortes transversales
Radiografías para identificar anomalías anatómicas
Imágenes por resonancia magnética que ayuden en el diagnóstico de una hernia de disco
Una vez diagnosticada la ciática, se puede recetar un tratamiento para curar la causa subyacente.
Tratamiento
En la mayoría de los casos se utiliza los tratamientos conservadores, tratando la causa subyacente
o la sintomatología.
En casos serios será necesario una intervención quirúrgica para quitar un disco deslizado o una
prominencia ósea artrítica y así aliviar la presión en el nervio.
Cuidados
Cómo prevenir la ciática:
Haga ejercicios regularmente para mantener la fuerza muscular de la espalda y abdomen
Mantenga un peso ideal para que su espalda no haga esfuerzos excesivos
Ante un nuevo trabajo o deporte aprenda mecanismos corporales correctos para no dañar la
espalda
Si tiene un historial de problemas de espalda, elija deportes que no incluyan tirones de espalda
(caminar, nadar, ciclismo) y evite el tenis, el boliche o levantar pesas
Al levantar objetos, doble las rodillas y súbalos desde abajo con la espalda recta; en lugar de doblar
la cadera y levantar desde arriba
Las estadísticas muestran que después de los 50 años y con mas incidencia en las mujeres, las
personas empiezan a sufrir de dolores frecuentes en las articulaciones.
Estas de van endureciendo y los músculos empiezan a contraerse, lo que provoca que pierdan
movilidad. Para tener mejor movilidad y lograr que se relajen los músculos de la espalda y las
piernas, es necesario estirar los músculos, ya que esto ayuda a reducir los dolores de espalda y el
molesto dolor provocado por el nervio ciático.
Fuente: erasalud.com
EJERCICIOS PARA SANAR EL DOLOR DEL NERVIO CIÁTICO, DOLOR DE CADERA Y
ESPALDA Y LUBRICAR LAS ARTICULACIONES
1-POSICIÓN MARIPOSA
Para hacer este ejercicio debes sentarte en el suelo arriba de una alfombra abrir las piernas, luego
flexionarlas uniendo las plantas de los pies. Después sostén los tobillos con la ayuda de las manos
para mantener la postura y la espalda debe estar bien recta.
Por último debes inclinarte hacia adelante con la cadera hasta que puedas sentir presión.
2- POSICIÓN DEL PÁJARO
Esta posición consiste en estirar las caderas de la manera correcta, para hacerla debes colocarte
en el piso, tomando una posición de cuatro patas y poniendo las manos en línea recta hacia los
hombros y las rodillas en línea recta con las caderas.
Levanta la rodilla derecha por atrás de la mano derecha y con una pequeña rotación se deberá
colocar el tobillo de la pierna derecha en la cadera izquierda, mantener esa postura durante 30
segundos y volver a retomar la postura normal, haciendo el mismo ejercicio con la otra pierna.
3- EXTENSIÓN DE LA CADERA
Para obtener los mejores resultados deberás recostarte arriba de una colchoneta sobre el piso y
flexionar las rodillas manteniendo los pies apoyados sobre el piso, los pies deben estar lo más
cerca a los glúteos que puedas y luego deberás elevar los glúteos pero con la espalda baja. Si lo
haces bien, este es un excelente ejercicio que fortalece los glúteos y estira lo flexores de la cadera.
4- POSICIÓN PUENTE
En la posición anterior se debe tratar de sostener ambos tobillos con las manos por debajo de la
espalda y después se elevarán los glúteos y se sostiene esta posición el mayor tiempo posible.
5- ROTADOR SENTADO EXTERNO
Deberás sentarte sobre una silla y después estirar la pierna izquierda levantándola delante de ti y
seguido se debe girar la rodilla derecha y abrir la cadera colocando el pie derecho sobre la rodilla
izquierda con la espalda recta inclinándote hacia delante.
6- FLEXOR DE LA CADERA DE PIE
Deberás estar de pie en el respaldo de una silla o también puede ser de una pared y sacar la pierna
para atrás intentando no flexionar las piernas. La espalda debe estar bien recta contrayendo la
pierna y tratando de llevar la rodilla hacia el pecho, repetir 10 ejercicios con cada pierna.
Fuente: Guruderemedios.com

Las 6 causas principales de ciática

Existen varios trastornos diferentes de la columna lumbar (parte baja de la espalda) que pueden
provocar ciática. Se la suele describir como un dolor moderado a intenso en la pierna izquierda o
derecha. La ciática es provocada por la compresión de uno o más de los cinco grupos de raíces
nerviosas en la parta baja de la espalda. A veces los médicos denominan ciática a una
radioculopatía. La radioculopatía es un término médico usado para describir el dolor, el
entumecimiento, el hormigueo y la debilidad en brazos y piernas causados por un problema en la
raíz nerviosa. Si el problema está en el cuello, es una radioculopatía cervical. Sin embargo, debido
a que la ciática afecta la parte inferior de la espalda, se la denomina radioculopatía lumbar.
Caminos que llevan al dolor del nervio ciático En la columna lumbar se combinan cinco pares de
raíces nerviosas que crean el nervio ciático. El nervio ciático parte de la zona posterior de la pelvis
(sacro) y recorre la espalda, debajo de la nalga, y hacia abajo, atravesando el área de la cadera
hacia cada pierna. Las raíces nerviosas no son estructuras “solitarias”, sino que son parte del
sistema nervioso completo, capaces de transmitir dolor y sensaciones a otras partes del cuerpo.
La radioculopatía se produce cuando se produce la compresión de una raíz nerviosa por ruptura
de un disco o espolones óseos en la columna lumbar antes de que ésta se una al nervio ciático.

Compresión del nervio ciático

Diferentes tipos de trastornos de la columna pueden provocar compresión del nervio espinal y
ciática o radioculopatía lumbar. Los seis más comunes son: (1) abultamiento o hernia de disco,
(2) estenosis espinal lumbar, (3) espondilolistesis, (4) trauma, (5) síndrome piriforme y (6)
tumores vertebrales. A continuación se explica brevemente cada afección.

(1) Abultamiento lumbar o hernia de disco

El disco abultado también se conoce como trastorno de disco contenido. Esto quiere decir que el
centro gelatinoso (núcleo pulposo) se mantiene “contenido” dentro de la pared exterior en forma
de neumático (ánulo fibroso) del disco. Una hernia de disco se produce cuando el núcleo se abre
paso a través del ánulo y se la denomina trastorno de disco “no contenido”. Tanto si el disco se
abulta como si se hernia, el material dentro de él puede ejercer presión contra una raíz nerviosa
adyacente y comprimir el delicado tejido nervioso causando ciática. Las consecuencias de un disco
herniado son peores. El núcleo herniado no sólo comprime directamente la raíz nerviosa contra
el interior del canal vertebral óseo, sino que además, el mismo material discal contiene un
irritante químico ácido (ácido hialurónico) que provoca la inflamación del nervio. En ambos
casos, la compresión y la irritación del nervio provocan inflamación y dolor, lo que muchas veces
lleva a entumecimiento de las extremidades, hormigueo y debilidad muscular.

(2) Estenosis vertebral lumbar

La estenosis espinal es un trastorno de compresión del nervio que afecta generalmente a personas
mayores. Como resultado puede sufrirse dolor en las piernas similar a la ciática. El dolor suele ser
posicional: con frecuencia es provocado por las actividades como estar de pie o caminar y se alivia
al tomar asiento. Las raíces nerviosas espinales se ramifican hacia afuera de la médula espinal a
través de pasajes llamados foraminas neurales compuestas por hueso y ligamentos. Hay un
foramen entre cada grupo de cuerpos vertebrales, ubicado a la izquierda y a la derecha. Las raíces
nerviosas pasan a través de estas aberturas y se extienden hacia afuera más allá de la columna
vertebral para inervar otras partes del cuerpo. Cuando estos pasajes se estrechan o atascan
causando la compresión del nervio, se usa el término estenosis foraminal.

(3) Espondilolistesis

La espondilolistesis es un trastorno que afecta más a menudo la columna lumbar. Se caracteriza

por el deslizamiento de una vértebra hacia adelante sobre la vértebra adyacente. Cuando una
vértebra se desliza y desplaza, se produce la compresión de la raíz nerviosa espinal y con
frecuencia provoca dolor ciático en la pierna. La espondilolistesis se clasifica como del desarrollo
(se encuentra al nacer y se desarrolla durante la niñez) o adquirida por degeneración espinal,
trauma o estrés físico (es decir, levantamiento de peso).

(4) Trauma

La ciática puede ser el resultado de una compresión directa del nervio provocada por fuerzas
externas a las raíces nerviosas espinales lumbares o sacras. Entre los ejemplos podemos citar
accidentes automovilísticos, caídas, accidentes futbolísticos y en otros deportes. El impacto puede
lesionar los nervios y ocasionalmente los fragmentos del hueso fracturado pueden comprimir los
nervios.

(5) Síndrome piriforme

El nombre de este síndrome se debe al músculo piriforme y al dolor que provoca cuando irrita el
nervio ciático. El músculo piriforme se ubica en la parte más baja de la columna, se conecta con
el fémur y ayuda en la rotación de la cadera. El nervio ciático se ubica por debajo del músculo
piriforme. Este síndrome se desarrolla cuando se producen espasmos musculares en el músculo
piriforme que comprimen al nervio ciático. Su diagnóstico y tratamiento pueden resultar difíciles
debido a la falta de resultados por medio de radiografías o IRM.

(6) Tumores vertebrales

Los tumores vertebrales son crecimientos anormales que pueden ser benignos o cancerígenos
(malignos). Afortunadamente, los tumores vertebrales no son frecuentes. Sin embargo, cuando se
desarrolla un tumor vertebral en la región lumbar, existe el riesgo de que se desarrolle ciática
debido a la compresión del nervio.
Si usted cree que sufre de ciática, comuníquese con un especialista en columna vertebral de su
comunidad. ¡El primer paso hacia el alivio del dolor es un diagnóstico adecuado!