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ESTRUCTURA MOLECULAR
Los átomos son capaces de combinarse entre sí para formar moléculas. Una molécula se puede
definir como dos o más átomos unidos por enlaces químicos, o la cantidad más pequeña de una
sustancia que posee sus propiedades características. Así como el átomo, la molécula es una
partícula invisible, pequeña. Las moléculas se forman en una de dos maneras: (1) por la
transferencia de electrones o (2) por el intercambio de electrones entre las capas más exteriores
de los átomos. Un ejemplo de una molécula simple es del agua (H2O); el H2simbolo que
representa dos átomos de hidrogeno y el símbolo O representa un átomo de oxigeno (Figura 2-
5).
IONIZACIÓN, RADIACIÓN Y RADIACTIVIDAD
Apariencia: Los rayos x son invisibles y no pueden ser detectados por cualquiera de los
sentidos.
Masa: Los rayos x no tienen masa o peso.
Carga: Los rayos x no tienen carga.
Velocidad: Los rayos x viajan a la velocidad de la luz.
Longitud de onda: Los rayos x viajan en ondas y tienen longitudes de onda corta con una
frecuencia alta.
Ruta de viaje: Los rayos x viajan en línea recta y pueden ser desviados o dispersados.
Capacidad de enfoque: Los rayos x no se pueden enfocar a un punto y siempre divergen de un
punto.
Poder de penetración: Los rayos x pueden penetrar líquidos, gases y sólidos. La composición de
la sustancia determina si los rayos x penetran o pasan a través, o se absorben.
Absorción: Los rayos x son absorbidos por la materia, la absorción depende de la estructura
atómica de la materia y la longitud de onda de los rayos x.
Capacidad de fluorescencia: Los rayos x pueden causar que determinadas sustancias emitan
fluorescencia o emitan radiación de longitud de onda larga (p. ej. Luz visible y luz ultravioleta).
Capacidad de ionización: Los rayos x interactúan con los materiales que penetran y causan
ionización.
Efecto sobre la película: Los rayos x pueden producir una imagen sobre una película fotográfica.
Efecto sobre los tejidos vivos: Los rayos x causan cambios biológicos en las células vivas.
El descubrió que el resplandor misterioso, o la “fluorescencia”, venia de las pantallas que situó a
varios pies, alejadas del tubo, pues al colocar una placa fotográfica aún se reflejaba Roentgen
observo que la distancia en que los rayos catódicos podrían viajar. El observo que algo del tubo
pegaba a las pantallas y causaba el resplandor. Roentgen concluyo que la fluorescencia debe
ser el resultado de un cierto rayo “desconocido” de gran alcance.
Los Rayos X creaban una radiación muy penetrante pero invisible, atravesaban metales menos
densos que el plomo; antiguamente no se podía demostrar cual era la causa de aquellos rayos,
hoy se sabe que a causa de la alta tensión de los electrodos de carga negativa se liberan
electrones que al chocar con los anodos se orinan los rayos x que nos son otra cosa que ondas
luminosas.
En las semanas siguientes, Roentgen continúo experimentando con estos rayos desconocidos.
El substituyo las pantallas fluorescente por una placa fotográfica. El demostró que las imágenes
sombreadas se podrían registrar permanentemente en las placas fotográficas poniendo objetos
entre el tubo y la placa.
Roentgen procedió a hacer la primera radiografía del cuerpo humano; él puso la mano de su
esposa en una placa fotográfica y la expuso la mano a los rayos desconocidos por 15 minutos.
Cuando Roentgen revelo la placa fotográfica, reborde de los huesos en su mano podría verse
CONCEPTO DE RADIOLOGIA
Para poder entender qué es la radiología, primero hay que conocer el origen etimológico del
término y eso nos lleva a determinar que procede del latín y del griego, ya que es fruto de
la suma de dos palabras de dichas lenguas:
-El sustantivo latino “radius”, que puede traducirse como “rayo”.
-La palabra griega “logia”, que es sinónimo de “estudio”.
La radiología es el uso médico de la radiación para diagnosticar y tratar diversos problemas de
salud. A partir de la utilización de rayos gamma, rayos Xy otras clases de rayos, es posible
obtener imágenes internas del organismo.
Lo habitual es que las imágenes que ofrece la radiología sean empleadas para
diagnosticar una enfermedad. En ciertos casos específicos, la radiología también sirve para el
tratamiento
Uno de los ámbitos de la medicina donde más está tomando protagonismo la radiología en los
últimos años es en la odontología. Y es que ayuda a conseguir que los dentistas puedan
conocer realmente cómo está la boca de sus pacientes, concretamente las zonas a las que las
simple vista no alcanza.
En concreto, actualmente en ese campo tenemos que exponer que existen dos grandes grupos
de técnicas radiográficas: las extraorales, que son las que se emplean para conocer y observar
lo que es la parte exterior de la cavidad bucal, y las intraorales, que, como su propio nombre
indican, se emplean para conocer el interior de la misma. Eso hace que, a su vez, estas últimas
se puedan dividir en oclusales, periapicales y coronales.
CONCEPTO DE RADIOGRAFIA
Una radiografía, consiste en la obtención de una imagen de la zona anatómica que se
radiografía, y de los órganos internos de la misma, por la impresión en una placa fotográfica de
una mínima cantidad de radiación, que se hace pasar por esa zona del cuerpo.
Cada tipo de tejido del organismo dejan pasar cantidades distintas de esta radiación, por lo que
la placa se impresiona con más o menos intensidad en cada zona, según el tejido que tiene
delante, permitiéndonos así obtener una imagen de los órganos (corazón, pulmones, riñones,
tubo digestivo, etc.) y tejidos (huesos, quistes, masas de tejido…) de esa zona. Al mirar la
radiografía, y conociendo la imagen que debe de tener en una radiografía normal, se pueden
identificar imágenes que ayuden al diagnóstico (quistes, tumores, aumentos o disminución de
tamaño de los órganos, roturas de los huesos…).
Para realizar la radiografía el paciente se le coloca entre la fuente que emite la radiación y la
placa fotográfiA
PATOLOGÍA
la radiología es un proceso importante, ya que nos permite detener en muchos casos el
progreso de alguna enfermedad. Nos permitirá trabajar mediante algún proceso como lo son las
fisuras o fracturas evitando más dolor o molestias ya que mediante las radiografías podemos
determinar los lugares de más dolor y así poderlos controlar. para determinar algún diagnostico
o el tratamiento de una enfermedad.
PERIODONCIA
Permite la observación de los tejidos duros envueltos en la enfermedad periodontal, es decir
hueso alveolar y tejido dentario.
PIONEROS DE LA RADIACION X DENTAL
Después del descubrimiento de los rayos X en 1895, un número de pioneros ayudaron a darle
forma a la historia de la radiografía dental. El desarrollo de la radiografía dental se puede atribuir
a la investigación de centenares de investigadores y de practicantes. Muchos de los tempranos
pioneros en radiografía dental murieron por la sobreexposición a la radiación. Cuando las
radiografías fueron descubiertas, no se sabía nada sobre los peligros ocultos que resultaran de
usar estos rayos penetrantes.
Pocos después del anuncio del descubrimiento de los rayos X en 1895, un odontólogo Alemán,
Otto Walkhoff, hizo la primera radiografía dental. Él puso una placa fotográfica de cristal
envuelta en papel negro y goma en su boca y se sometió a 25 minutos de exposición a los rayos
X. en ese mismo año, W.J. Morton, médico de New York, hizo la primera radiografía dental en
los Estados Unidos usando un cráneo. El también dio una conferencia sobre la utilidad de las
radiografías en la práctica dental e hizo la primera radiografía de todo el cuerpo usando una hoja
de película d 3x6 pies.
Edmund Kells. Odontólogo de Nueva Orleans, se acredita con el primer uso práctico de
radiografías en odontología en 1896. Kells expuso sus manos a números rayos X diariamente
por años. Esta sobreexposición a la radiación de rayos X causo el desarrollo de numerosos
canceres en sus manos. La dedicación de Kells al desarrollo de radiografías en odontología en
última instancia le costó sus dedos, más adelante sus manos y luego sus brazos.
Otros pioneros de la radiografía dental incluyen a William H. Rollins, odontólogo de Boston que
desarrollo la primera unidad de radiografía dental. Mientras que experimentaba con la radiación,
Rollins sufrió una quemadura en su mano. Esto inicio un interés en la protección contra la
radiación y más adelante la publicación del primer documento sobre los peligros asociados a la
radiación. Frank Van Woert, odontólogo de New York City, fue el primero en usar la película
radiográfica intraoral. Howard Riley Raper, profesor universitario de Indiana, estableció el primer
curso universitario en radiografía para los estudiantes de odontología.
El mundo está compuesto de materia y energía. La materia es cualquier cosa que ocupa
espacio y tiene masa, cuando la materia es alterada, resulta la energía. La unidad fundamental
de la materia es el átomo. Toda la materia está compuesta de átomos o pequeñas partículas
invisibles. Una compresión de la estructura del átomo es necesaria antes de que el radiólogo
dental pueda comprender la producción de rayos X.
ESTRUCTURA ATOMICA
El átomo se compone en dos partes:
Un núcleo central
Electrones en orbita
La identidad de un átomo está determinada por la composición de su núcleo y el acomodo de
sus electrones en órbita. En la actualidad, 105 átomos diferentes se han identificado.
NUCLEO
El núcleo o centro del núcleo del átomo, es una combinación de partículas conocidas como
protones y neutrones (también conocida como nucleones). Los protones tienen carga positiva,
los neutrones no tienen ninguna carga eléctrica.
El núcleo de un átomo ocupa poco espacio, de hecho la mayor parte del espacio del átomo está
vacía. Por ejemplo si se imagina que un átomo es del tamaño de un estadio de futbol, el núcleo
seria del tamaño de una pelota de futbol.
Los átomos difieren uno de otro sobre la base de su composición nuclear. El número de
protones y neutrones en el núcleo de un átomo determina su número de masa o número de
peso atómico. El número de protones en el interior del núcleo es igual al número de electrones
fuera del núcleo y determina el número atómico del átomo. Cada átomo tienen un número
atómico, que va desde el hidrogeno, el átomo más simple, que tiene un número atómico de 1, al
hahnio, el átomo más complejo, que tiene un número atómico de 105. Los átomos están
dispuestos en el orden ascendente de número atómico en un gráfico conocido como tabla
periódica de los elementos.
ELECTRONES
Los electrones son partículas diminutas, con carga negativa que tienen una masa muy pequeña,
un electrón pesa aproximadamente 1/1800 tanto como un protón o un neutrón. La disposición de
los electrones y los neutrones en un átomo se asemeja al de un sistema solar en miniatura. Al
igual que los planetas giran alrededor del sol, los electrones viajan alrededor del núcleo en rutas
bien definidas conocidas como orbitas o capas.
Un átomo contiene un máximo de siete capas, cada una situada a un a distancia especifica del
núcleo y que representan diferentes niveles de energía. Las capas se designan con letras K, L,
M, N, O, P y Q; la capa K se encuentra cerca del núcleo, y cuenta con el mayor nivel de energía.
Cada capa tiene un número máximo de los electrones que puede contener.
Los electrones se mantienen en su orbitas por la fuerza electrostática, o atracción, entre el
núcleo positivo y los electrones negativos. Esto se conoce como energía de enlace o fuerza de
unión, de un electrón. La energía de enlace está determinada por la distancia entre el núcleo y
el electrón en órbita y es diferente para cada capa.
La mayor energía de enlace se encuentra más cercana al núcleo de la capa K, mientras que los
electrones situados en las capas exteriores tienen una energía de enlace débil. Las energías de
enlace de los electrones orbitales se miden en electrón voltios (eV) o kilo electrón voltios (keV).
(Un kilo electrón voltio es igual a 1000 electrón voltios).
La energía necesaria para remover un electrón de su capa orbital debe superar la energía de
enlace del electrón en esa capa. Una gran cantidad de energía se requiere para arrancar un
electrón del centro de la capa, pero los electrones sueltos que se mantienen en las capas
exteriores pueden verse afectados por menores energías. Por ejemplo, en el átomo de
tungsteno las energías de enlace son los siguientes:
70keV…………………………..electrones de la capa K 12keV………………………....electrones
de la capa L 3keV……………………………electrones de la capa M
Nótese que la energía de enlace es mayor en la capa más cercana al núcleo. Para quitar un
electrón de la capa K de un átomo de tungsteno, la energía que sería necesaria es de 70 keV
(70.000 eV), mientras que solo 3 keV (3000 eV) de energía sería necesaria para quitar un
electrón de la capa M.
ESTRUCTURA MOLECULAR
Los átomos son capaces de combinarse entre sí para formar moléculas. Una molécula se puede
definir como dos o más átomos unidos por enlaces químicos o la cantidad más pequeña de una
sustancia que posee sus propiedades características. Así como el átomo, la molécula es una
partícula invisible, pequeña. Las moléculas se forman en una de dos maneras.
Por la transferencia de electrones
Por el intercambio de electrones entre las capas más exteriores de los átomos.
Un ejemplo de una molécula simple es la del agua (H2O); el H2 símbolo representa dos átomos
de hidrogeno y el símbolo O representa un átomo de oxigeno
IONIZACIÓN, RADIACIÓN Y RADIOACTIVIDAD.
Los conceptos fundamentales de la estructura atómica y molecular que acabamos de revisar
permiten la comprensión de la ionización, la radiación y la radioactividad. Antes de que el
radiólogo dental pueda entender como los rayos X se producen, es necesario un conocimiento
práctico sobre ionización y la diferencia entre la radiación y la radioactividad.
IONIZACIÓN
Henri Becquerel
En 1896, cuando estudiaba la relación entre la fluorescencia y la emisión de rayos X
(descubiertos un año antes por Wilhelm Röntgen) en una sal de uranio, Becquerel comprobó
que las radiaciones emitidas eran semejantes a los rayos X pero no tenían nada que ver con la
fluorescencia, puesto que la emisión no dependía de la exposición de la sal a la luz y sólo era
producida por las sales de uranio, mientras que otras sustancias fluorescentes no la emitían. Los
rayos emitidos se denominaron rayos Becquerel.
El fenómeno descubierto por Becquerel fue estudiado por los esposos Pierre y Marie Curie, a
quienes se deben las contribuciones más importantes al conocimiento del fenómeno. Marie
Curie investigó qué elementos emitían rayos Becquerel. Midiendo la intensidad de la radiación
emitida por todos los elementos conocidos, encontró que únicamente el torio y el uranio emitían
estas radiaciones (actualmente se conocen 40) y bautizó el fenómeno con el nombre de
radioactividad (hoy se prefiere la forma radiactividad). La intensidad de la radiación era
proporcional a la cantidad de elemento emisor, de lo cual se deducía que el fenómeno era una
propiedad atómica. Observó que algunos minerales de uranio eran más activos de lo que
hubieran debido serlo si toda la actividad emisora fuera debida al uranio y supuso la existencia
de un elemento desconocido con una capacidad emisora muy superior a la del uranio. Esta
hipótesis se vio confirmada con el descubrimiento de los elementos número 84 y 88 de la tabla
periódica, el polonio y el radio.
RADIACTIVIDAD
Se puede definir como el proceso mediante el cual ciertos átomos o elementos inestables
sufren desintegración espontanea, o descomposición, en un esfuerzo por alcanzar un estado
nuclear más equilibrado. Definimos radioactividad como la emisión espontánea de partículas
(alfa, beta, neutrón) o radiaciones (gama, captura K), o de ambas a la vez, procedentes de la
desintegración de determinados nucleídos que las forman, por causa de un arreglo en su
estructura interna.
Una sustancia se considera radiactiva si emite energía en forma de partículas o rayos como
resultado de la desintegración de los núcleos atómicos. En odontología, la radiación (en
concreto la radiación X) se utiliza, sin radiactividad.
RADIACION X
La radiación X es de alta energía, radiación electromagnética ionizante. Al igual que con todas
las radiaciones electromagnéticas, los rayos X tienen las propiedades de amabas, ondas y
partículas. Los rayos X se pueden definir como paquetes de energía ingrávida (fotones) sin una
carga eléctrica que viajan en las ondas con una frecuencia específica a la velocidad de la luz.
Los fotones de rayos X interactúan con los materiales que penetran y causan ionización.
EMISIÓN DE RAYOS X
Radiación Primaria: sale de la ventana del tubo en forma cono, cuyo vértice está en el punto de
origen de la radiación.
Radiación secundaria: es la parte de la radiación que interactua con el objeto y rebota en otras
direcciones.
Radiación de escape: salida de radiación por otros lugares, ya sea por falla en el blindaje de los
equipos, o defecto o antigüedad de los mismos.
Radiación remanente: es la radiación que alcanza al sensor
Es bien conocido que si una persona es expuesta a una cierta dosis de radiación, ya sea
accidentalmente, por motivos de trabajo, o por tratamiento médico, pueden causarse
daños a la salud. Se ha acumulado un gran acervo de información sobre los efectos de
la radiación en los humanos, mediante seguimiento y análisis de sucesos, algunos graves
y otros leves, que involucran exposición a la radiación. La característica de la RADIACIÓN
que más dificulta su comprensión es que es invisible.
Energía cinética
La energía cinética es la energía que posee un objeto debido a su movimiento, esta
energía depende de la velocidad y masa del objeto según la ecuación E = 1mv2, donde
m es la masa del objeto y v2 la velocidad del mismo elevada al cuadrado. La energía
asociada a un objeto situado a determinada altura sobre una superficie se denomina
energía potencial. Si se deja caer el objeto, la energía potencial se convierte en energía
cinética.
Radiaciones electromagnéticas
Es una propagación ondulatoria de energía eléctrica y magnética cuyas intensidades
varían en planos perpendiculares. Todas tienen la misma velocidad en el vacío (c =
300.000 km/segundos), diferenciándose por las diferentes longitudes de onda o
frecuencia, de la que depende su energía.
Entre las radiaciones electromagnéticas encontramos:
De mayor a menor energía transportada por el fotón, las radiaciones electromagnéticas
se clasifican en siete ámbitos o regiones:
1.1 Rayos Gamma
Los que transportan más energía, emitidos por núcleos atómicos.
Los rayos gamma poseen la menor longitud de onda de todas las radiaciones
electromagnéticas, y por consiguiente la mayor frecuencia y energía.
Los átomos de elementos radiactivos pueden producir rayos gamma. En los laboratorios
de física nuclear y en algunos hospitales, se mantienen muestras apropiadamente
confinadas de estos elementos, para utilizar sus emisiones gamma, debidamente
controladas, en la irradiación de tejidos para tratamientos contra el cáncer, por ejemplo.
1.2 Rayos XEmitidos por electrones de los átomos, los usamos para hacer radiografías.
El físico alemán Wilhelm Roentgen (1845 – 1923) fue la primera persona que observó
y documentó los rayos x, el 8 de noviembre de 1895.La longitud de onda de los rayos X,
está en el ámbito entre una cien millonésima de metro y un valor mil veces menor. Es
mucho menor que la longitud de onda de los rayos ultravioleta. Por consiguiente, los
rayos X poseen mayor frecuencia y energía, lo que les permite atravesar cierto espesor
de materia, como los tejidos de los seres vivos, para hacer radiografías, por ejemplo.
Además, los rayos X pueden usarse para analizar la superficie de objetos y también para
investigar la estructura interna de algunas sustancias. Los rayos X se encuentran entre
la "luz" ultravioleta y los rayos gamma del espectro electromagnético . Los rayos X tienen
longitudes de ondas entre 10 nanómetros
En su mayoría, los rayos X son producidos al bombardear una placa de metal con
electrones, lanzados contra ella a gran velocidad. Entre las fuentes naturales están los
agujeros negros, estrellas de neutrones, estrellas como el Sol y algunos cometas.
Los ojos deben ser protegidos del exceso de radiación ultravioleta con anteojos y filtros
apropiados y evitando la exposición innecesaria, por ejemplo, al trabajar con soldadura
eléctrica, o al observar directamente el Sol.
Si vemos entonces una flor anaranjada esto significa que sus pétalos reflejan
preferentemente ese ámbito de colores, o una combinación de otros, que el ojo y el
cerebro interpretan como anaranjado. Distintos observadores aprecian colores
ligeramente diferentes a un mismo objeto.
El color blanco es una combinación de todos los colores básicos del visible, en la misma
proporción que la produce la luz del Sol.
Se dice que un objeto es de color negro, si la materia de la cual está hecho no refleja
ninguno de los componentes del espectro visible, los absorbe todos.
1.6 Radiofrecuencias
Radio: Los de menor energía, las usamos en las transmisiones de radio y televisión.
De todos los siete componentes del espectro electromagnético, solamente los fotones
del visible tienen la capacidad de estimular las células de la visión (conos y bastones)
que tenemos en el fondo de la retina. Los otros seis componentes también nos afectan,
no solo en los ojos, sino en otros órganos del cuerpo y podrían ser muy perjudiciales, si
nos exponemos en exceso. Pero no pueden ser detectados y discriminados por la retina
y, entonces, no los vemos.
Las ondas de radio tienen un tamaño que va desde los 3 metros a los 300 metros. El
correspondiente ámbito de frecuencias va desde unos 100 megahertzios hasta unos
pocos megahertzios. Al igual que las otras ondas electromagnéticas, entre menor
longitud de onda, mayor frecuencia tienen, y viceversa.
Radar: El radar es un sistema que usa ondas electromagnéticas para medir distancias,
altitudes, direcciones y velocidades de objetos estáticos o móviles como aeronaves,
barcos, vehículos motorizados, formaciones meteorológicas y el propio terreno. Su
funcionamiento se basa en emitir un impulso de radio, que se refleja en el objetivo y se
recibe típicamente en la misma posición del emisor. A partir de este "eco" se puede
extraer gran cantidad de información. El uso de ondas electromagnéticas permite
detectar objetos más allá del rango de otro tipo de emisiones. Entre sus ámbitos de
aplicación se incluyen la meteorología, el control del tráfico aéreo y terrestre y gran
variedad de usos militares.
Microondas: Usados en el radar, telecomunicaciones y para calentar los alimentos. El
tamaño de una onda de microondas va desde uno 0,3 cm a unos 30 cm. Las más
pequeñas se usan en el radar (radio detection and ranging), mientras que las más
grandes son las que producen los hornos de microonda para calentar alimentos.
Los aparatos que se utilizan como sensores remotos, por ejemplo los radares que
apoyan las predicciones meteorológicas, usan microondas porque éstas pueden
penetrar condiciones atmosféricas de neblina, llovizna, nubes y nieve. También
penetran la atmósfera de la Tierra, de Marte y de Venus, por lo que se utilizan en sondas
o transbordadores espaciales en la exploración de estos planetas.
Radiaciones corpusculares
2.1 Radiación alfa Es una radiación corpuscular constituida por partículas2 alfa,
formadas por 2 protones y 2 neutrones, es decir, el núcleo de un átomo de Helio, y por
consiguiente tiene dos cargas positivas. La emisión de radiactividad tipo alfa ocurre en
general en átomos de elementos muy pesados, como el uranio, el torio o el radio. El
núcleo de estos átomos es bastante rico en neutrones, es decir, hay más neutrones
que protones en el núcleo, y ello los hace inestables.
Poseen un gran poder de ionización, pero tienen escasa capacidad de penetración, ya
que es detenida por una simple hoja de papel o una lámina de alumno de 0.1 mm de
espesor. No suelen constituir un riesgo por vía externa, aunque sí por ingestión,
inhalación o sedimentación.
Radiación beta: Debido a su mayor poder de penetración en relación a los rayos alfa, y
mayor poder ionizante que los rayos gamma, causan mayores daños superficiales en la
materia orgánica o viva, producen quemaduras sobre la piel y dañan los ojos de manera
similar a los rayos ultravioleta, UV, del sol.
Rayos Cósmicos: Los rayos cósmicos o radiación corpuscular no son ondas, sino
partículas cargadas de energía, como los neutrinos. Las estrellas emiten lluvias de
partículas que atraviesan el espacio a gran velocidad. Los rayos cósmicos trasportan la
carga de energía más alta que se conoce en el Universo.
Electromagnéticas
Rayos Gamma: se componen de ondas electromagnéticas de longitud de onda muy
cortas que penetran en los envases y productos expuestos a dicha fuente, ocasionando
pequeños cambios estructurales en la cadena de ADN de las bacterias o
microorganismos, causándoles la muerte o dejándolas inviables o estériles, sin
capacidad de replicarse.
Rayos X: Cuando los rayos X interactúan con la materia, estos pueden ser en parte
absorbidos y en parte transmitidos. Esta característica es aprovechada en medicina al
realizar radiografías.
2. Radiación Visible
La luz como agente físico puede producir riesgos como perdida de agudez visua, fatiga
ocular, deslumbramientos debido a contrastes muy acusados en el campo visual o a
brillos excesivos de fuente luminosa.
El ojo humano tiene la capacidad de ver la radiación magnética de longitud de onda
comprendida entre los 400 y los 760 nm. Es lo que se denomina radiación visible. El sol
es su principal fuente. Generalmente no provoca efectos graves. Un destello intenso
provoca manchas en el campo visual por alteración del pigmento de la retina.
El efecto principal es el fotolumínico, y se obtiene mediante corriente eléctrica. Se
emplea con fines domésticos, sociales e industriales.
Radiación Infrarroja
La radiación infrarroja debido a su bajo nivel energético no reacciona fotoquímicamente
con la materia viva produciendo solo efectos de tipo térmico, las lesiones que pueden
producir aparecen en la piel y los ojos.
Radiofrecuencias
Efectos no térmicos:
Definición
SEGÚN SU NATURALEZA
Radiaciones Electromagnéticas
Rayos Gamma:
La radiación gamma es un flujo de ondas electromagnéticas de alta energía.
Las radiaciones gamma suelen tener su origen en el núcleo excitado. A menudo, tras
emitir una partícula alfa o beta, el núcleo tiene todavía un exceso de energía, que
elimina en forma de ondas electromagnéticas de elevada frecuencia.
Cuando un núcleo excitado emite esta radiación no varía ni su masa ni su número
atómico, solo pierde una cantidad de energía proporcional a la frecuencia de la radiación
emitida.
Como todas las demás formas de radiación electromagnética, estas ondas no tienen
masa ni carga, e interaccionan con la materia colisionando con las capas electrónicas de
los átomos con los que se cruzan, perdiendo lentamente su energía, por lo que pueden
atravesar grandes distancias.
Debido a su pequeña longitud de onda, tiene un gran poder de penetración, siendo
capaz de atravesar cientos de metros en el aire, el cuerpo humano y las materias de
poca densidad, así como láminas de acero de hasta 10 cm de espesor y son detenidas
solamente por capas grandes de hormigón, plomo (espesores de 12 mm), o agua. Frente
a su alto poder de penetración, posee menor capacidad de ionización que las partículas
alfa y beta.
Rayos X:
Los Rayos X fueron descubiertos en 1895 por Roëntgen, y fueron el primer ejemplo
conocido de radiación ionizante de naturaleza electromagnética. Los Rayos X se
producen por el choque contra la materia de electrones acelerados a gran velocidad.
En cualquier aparato de Rayos X existe un cátodo emisor de electrones y un ánodo
conectado a un potencial fuertemente positivo respecto al cátodo, que atrae a los
electrones y que les sirve de blanco contra el que éstos chocan.
En general, en los tubos de rayos X actuales, se emplea tungsteno como cátodo, y se ha
conseguido una modulación muy fina de la energía de las radiaciones emitidas, y por
tanto, de su penetración, a fin de conseguir imágenes más definidas. Los rayos X son
radiaciones electromagnéticas de longitud de onda corta, que se propagan en línea recta
y a la velocidad de la luz.
Tiene gran capacidad de penetración, por lo que se utilizan para obtener imágenes para
el diagnóstico.
Su poder ionizante es débil, aunque esto no quiere decir que en determinadas
circunstancias no puedan causar lesiones. Los Rayos X constituyen el Principal riesgo de
irradiación por vía externa, produciéndose en los generadores de radiodiagnóstico
(aparatos de Rayos X), en los microscopios electrónicos, en los tubos catódicos de los
televisores, etc.
Radiaciones ultravioletas:
Esta radiación electromagnética abarca los rayos con una longitud de onda que va de los
400 nm a los 15 nm. Su nombre (ultravioleta) se vincula a que el rango de la longitud de
onda comienza detrás del espectro visible que las personas observamos como color
violeta.
Los rayos ultravioleta, que también se conocen como rayos UV, generan efectos
químicos que pueden resultar dañinos para la salud.
En cuanto a los rayos del sol, la mayor parte de la radiación UV es absorbida por la
atmósfera. Sin embargo, debido al agujero de la capa de ozono, los rayos ultravioletas
llegan cada vez en mayor cantidad a la superficie terrestre.
Los rayos UVA envejecen a las células de la piel y pueden dañar el ADN de estas
células. Estos rayos están asociados al daño de la piel a largo plazo tal como las
arrugas, pero también se considera que desempeñan un papel en algunos tipos
de cáncer. La mayoría de las camas bronceadoras emiten grandes cantidades de
UVA que según se ha descubierto aumentan el riesgo de cáncer de piel.
Los rayos UVB tienen un poco más de energía que los rayos UVA. Estos rayos
pueden dañar directamente al ADN de las células de la piel, y son los rayos
principales que causan quemaduras de sol. Asimismo, se cree que causan la
mayoría de los cánceres de piel.
Los rayos UVC tienen más energía que otros tipos de rayos UV, pero no penetran
nuestra atmósfera y no están en la luz solar. No son normalmente una causa de
cáncer de piel.
Tanto los rayos UVA como los UVB pueden dañar la piel y causan cáncer de piel. Los
rayos UVB son causantes más potentes de al menos ciertos cánceres de piel, pero hasta
donde se sabe, ningún rayo UV es seguro.
Radiación visible
Es una pequeña región del espectro electromagnético cuyas ondas tienen
una longitud que va desde los 780 nanómetros de la luz roja a unos 380 en la violeta.
Esta pequeña región del espectro es la luz que percibe el ojo humano y nos permite ver
los objetos.
La luz blanca es el conjunto de todas las longitudes de onda del espectro visible en
proporciones iguales. Cada longitud de onda corresponde a un color diferente del rojo
al violeta.
La radiación visible o fotosintéticamente activa (RFA o PAR) es aquella cuya longitud de
onda está entre los 360 y los 760 nanómetros. Aproximadamente un 45 % de la radiación
que llega a la Tierra es radiación visible
Radiación infrarroja
Se caracteriza porque sus rayos infrarrojos tienen una longitud de onda mayor que la
producida por los rayos rojos.
Lo más sorprendente de la radiación infrarroja es que, si bien no podemos detectarla
dentro del espectro de color por estar por debajo (infra) del rojo, la misma es inherente
a nuestra vida. La radiación infrarroja no se puede captar con la mirada, pero se puede
sentir con toda claridad. Pero se manifiesta a través del calor.
Teniendo en cuenta que la imposibilidad no es buena amiga de la ciencia, y ante el hecho
de que el ojo humano no es capaz de detectar la radiación infrarroja, los científicos han
desarrollado ojos mecánicos que sí son capaces de hacerlo. Asimismo, la técnica y la
tecnología han utilizado la radiación infrarroja para crear impresionantes cámaras
fotográficas, armas de guerra, sistemas de seguridad y sofisticados dispositivos de
localización a través del calor corporal.
Radiofrecuencias
Radiofrecuencia, también denominado espectro de radiofrecuencia, es un término que
se aplica a la porción menos energética del espectro electromagnético, situada entre los
3 hercios (Hz) y 300 gigahercios (GHz).
El hercio es la unidad de medida de la frecuencia de las ondas, y corresponde a un ciclo
por segundo. Las ondas electromagnéticas de esta región del espectro, se pueden
transmitir aplicando la corriente alterna originada en un generador a una antena.
Radiaciones Corpusculares
Radiaciones Alfa
Es una radiación corpuscular constituida por partículas alfa, que están formadas por 2
protones y 2 neutrones, es decir, el núcleo de un átomo de Helio, y por consiguiente
tiene dos cargas positivas.
La emisión de radiactividad tipo alfa ocurre en general en átomos de elementos muy
pesados, como el uranio, el torio o el radio. El núcleo de estos átomos es bastante rico
en neutrones, es decir, hay bastantes más neutrones que protones en el núcleo, y ello
los hace inestables.
Al emitir una partícula alfa, el átomo cambia la composición de su núcleo, y queda
transformado en otro distinto, con dos protones y dos neutrones menos.
Las partículas alfa pueden capturar dos electrones y constituir un átomo de helio.
Comparada con otros tipos de radiaciones, las partículas alfa son muy pesadas y llevan
mucha mayor energía. Ello les hace interactuar con casi cualquier otra partícula que
encuentren en su trayecto, incluyendo los átomos que constituyen el aire, causando un
gran número de ionizaciones en corta distancia. Poseen un gran poder de ionización,
pero tienen escasa capacidad de penetración, ya que es detenida por una simple hoja
de papel o una lámina de alumno de 0.1 mm de espesor. No suelen constituir un riesgo
por vía externa, aunque sí por ingestión, inhalación o sedimentación.
Radiación Beta
Está constituida por electrones del núcleo emitidos por las sustancias radiactivas
(radionúclidos) a velocidades próximas a la luz. Las partículas beta tiene por tanto carga
negativa. La radiación beta consiste en la emisión de electrones por un núcleo atómico,
proveniente de la descomposición del neutrón (neutrón = 1protón + 1 electrón + 1
neutrino). La radiación beta tiene lugar en isótopos ricos en neutrones y suelen ser 10
elementos producidos es reacciones nucleares naturales, y más a menudo, en las plantas
de energía nuclear. La emisión beta puede tener lugar de dos formas diferentes: 1.
Emisión beta negativa: Cuando un núcleo expulsa una partícula beta, un neutrón es
transformado en un protón. El núcleo pierde una unidad de carga negativa, por lo que Z
aumenta una unidad, convirtiéndose en el elemento inmediatamente superior en la
tabla periódica y su masa atómica se mantiene constante. Emisión beta positiva: Ocurre
cuando un protón se convierte en un neutrón, emitiendo un positrón, es decir, el núcleo
pierde una carga positiva, desaparece un protón y parece un positrón, lo que lleva a que
el número atómico (Z) disminuya una unidad y, en este caso se convierte en el elemento
inmediatamente anterior de la tabla periódica, conservándose la misma masa. Las
partículas beta tienen una capacidad de ionización media, mayor capacidad de
penetración que las partículas alfa, siendo absorbidas (frenadas) por una placa de
aluminio de 5 mm de espesor o una lámina de plomo de 1 mm. Esta radiación constituye
un riesgo de irradiación externa e interna. La radiación beta se utiliza en el tratamiento
de ciertas patologías como neoplasias (betatron)
Radiaciones Neutrónicas
Los neutrones (1 0 n), son partículas procedentes del espacio exterior, de colisiones
entre átomos en la propia atmósfera o de desintegraciones radiactivas espontáneas o
artificiales dentro de reactores nucleares. Son partículas de masa cuatro veces inferiores
a las de las partículas alfa, y sin carga, por lo que tienen una gran energía y son muy
penetrantes, al no sufrir apenas interacciones con la materia que van atravesando. Sólo
pueden ser detenidas por gruesos muros de hormigón, plomo, parafina o agua.
Radiaciones Cósmicas
Los rayos cósmicos son partículas altamente energéticas que bombardean la superficie
de la Tierra procedentes del espacio exterior. Son más intensas a altitudes elevadas que
a nivel del mar, ya que la atmósfera provee de una cierta protección, sobre todo debida
a la capa de ozono de la estratosfera. Según su mayor o menor capacidad de penetración
se clasifican en duros y blandos. Junto con las radiaciones de las partículas del suelo y
agua forman la llamada radiación de fondo.
Según su Efecto Biológico
Radiaciones ionizantes
Las radiaciones ionizantes son de mucha mayor energía, hasta el punto de ser capaces
de arrancar electrones de los átomos con los que interaccionan, es decir son capaces de
“ionizarlos”, es decir que son“agresivas” con lo que encuentran en su camino.
Esta radiación ionizante es un tipo de energía liberada por los átomos, bien en forma
de ondas electromagnéticas (rayos gamma o rayos X) o bien de partículas (alfa obeta).
Corposculares
Radiación alfa: Está formada por partículas pesadas integradas por dos protones y dos
neutrones (como el núcleo del helio) emitidas por la desintegración de átomos de
elementos pesados (uranio, radio, radón, plutonio…). Debido a su gran masa no puede
recorrer más que un par de centímetros en el aire, y no puede atravesar una hoja de
papel, ni la piel humana.
Por el contrario, si se introduce en el cuerpo una sustancia emisora de radiación alfa,
por ejemplo en los pulmones, ésta radiación liberaría toda su energía hacia las células
circundantes, proporcionando una dosis interna al tejido sensible (que en este caso no
estaría protegido por la epidermis).
Radiación beta: Está compuesta por partículas de masa similar a la de los electrones, lo
que les confiere un mayor poder de penetración. No obstante, la radiación beta se
detiene en algunos metros de aire o unos centímetros de agua, y es detenida
simplemente por una lámina de aluminio, el cristal de una ventana, una prenda de ropa
o el tejido subcutáneo.
Rayos cósmicos
A medida que disminuye el número de manchas solares, los rayos cósmicos se
intensifican.
Los rayos cósmicos son fotones de alta energía y partículas subatómicas aceleradas en
nuestra dirección por distantes supernovas y otros eventos violentos en la Vía Láctea.
Por lo general, los rayos cósmicos se mantienen a raya por el campo magnético del Sol,
que envuelve y protege a todos los planetas del Sistema Solar. Pero el escudo magnético
del Sol se está debilitando en 2017 a medida que el ciclo solar cambia de Máximo
a Mínimo Solar. Por lo tanto, cada vez más rayos cósmicos están llegando a nuestro
planeta.
Los rayos cósmicos penetran los aviones de las aerolíneas comerciales, dosificando a los
pasajeros y a las tripulaciones de vuelo lo suficiente para que los pilotos sean clasificados
como trabajadores de radiación ocupacional. Algunas investigaciones demuestran que
los rayos cósmicos pueden sembrar nubes y desencadenar un rayo, alterando
potencialmente el tiempo y el clima. Además, existen estudios que vinculan los rayos
cósmicos con arritmias cardiacas en la población general.
Los sensores que enviamos a la estratosfera miden rayos X y rayos gamma, que son
producidos por la caída de los rayos cósmicos primarios en la atmósfera de la Tierra. El
rango de energía de los sensores, de 10 keV a 20 MeV, es similar al de las máquinas de
rayos X médicas y los escáneres de seguridad aeroportuaria.
Electromagnéticas
Rayos Gamma
Radiación gamma es de carácter electromagnético, muy energética, y con un poder de
penetración considerable. En el aire tiene un gran alcance, y para detenerla se hace
preciso utilizar barreras de materiales densos, como el plomo o el hormigón.
Desde el momento en el que la radiación gamma entra en una sustancia, su intensidad
empieza a disminuir debido a que en su camino va chocando con distintos átomos. En
el caso de los seres vivos, de esa interacción con las células pueden derivarse daños,
tanto en la piel como en los tejidos internos.
Hay de decir que, sobre el planeta Tierra, todos los seres vivos han estado y están
expuestos a la acción continua de esas radiaciones, procedentes tanto de los rayos
cósmicos que nos llegan desde el espacio exterior, como a la radiación
natural procedente de la radiactividad de algunos de los materiales presentes en la
corteza terrestre.
Por otra parte, además de la exposición a la radiación natural, el desarrollo científico y
tecnológico de los últimos cien años, nos ha llevado a la aplicación de radioisótopos
naturales y artificiales en múltiples campos de la actividad humana, sobre todo en casos
como el de la medicina.
Rayos x
Mientras que los rayos X (que son radiaciones electromagnéticas, como por ejemplo las
ondas que transmite tu teléfono móvil), la radiación de los rayos X es ionizante,
ionizando los átomos de materia con la que interactúa, motivo por el cual tienden a
presentar algunos riesgos para la salud.
En relación a las pruebas de rayos X, lo cierto es que desde un punto de vista médico
son realmente útiles y presentan diversidad de aplicaciones. ¿Las más comunes? Por
ejemplo son útiles para detectar enfermedades del esqueleto, observar el cerebro o los
músculos, o diagnosticas enfermedades de los tejidos blandos (cáncer de pulmón,
edema pulmonar, neumonía, abscesos…).
La exposición a dosis bajas de rayos X a las que las personas nos exponemos cada día no
son perjudiciales.
Pero la exposición a cantidades altas puede producir efectos negativos en la salud, como
por ejemplo
Quemaduras en la piel Caída del cabello Esterilidad
Náuseas Cáncer En situaciones más
graves la muerte.
Cataratas Problemas mentales
Si estás embarazada y tienes la necesidad de realizarte una prueba de rayos X (por
ejemplo, porque acudes a una clínica dental), es fundamental avisar siempre a tu médico
de tu gestación.
En este sentido debes estar tranquila, ya que las placas radiográficas dentales no son de
alto riesgo.
Para que una dosis de radiación presente y cause efectos negativos en el feto es
necesario que supere los 10 rads, de manera que será el especialista médico quien
decida hacerla si tiene un nivel de radiación por debajo de esta cifra.
Entre los efectos perjudiciales de las pruebas de rayos X en el feto pueden ser algunos
tipos de leucemia, retraso mensual y problemas de tipo visual.
Radiaciones no ionizantes
Radiaciones ultravioleta
La exposición a la radiación ultravioleta (UV) es un factor de riesgo principal para la
mayoría de los cánceres de piel. La luz solar es la fuente principal de la radiación
ultravioleta. Las lámparas y camas bronceadoras también son fuentes de radiación
ultravioleta. Las personas que se exponen mucho a los rayos UV procedentes de estas
fuentes tienen un mayor riesgo de cáncer de piel.
Aun cuando los rayos UVA y UVB constituyen sólo una pequeña porción de los rayos
solares, estos son la causa principal de los efectos dañinos del sol en la piel. Los rayos
UV dañan el ADN de las células de la piel. Los cánceres de piel comienzan cuando este
daño afecta el ADN de los genes que controlan el crecimiento de las células de la piel.
Hay tres tipos principales de rayos UV:
Los rayos UVA envejecen a las células de la piel y pueden dañar el ADN de estas células.
Estos rayos están asociados al daño de la piel a largo plazo tal como las arrugas, pero
también se considera que desempeñan un papel en algunos tipos de cáncer. La mayoría
de las camas bronceadoras emiten grandes cantidades de UVA que según se ha
descubierto aumentan el riesgo de cáncer de piel.
Los rayos UVB tienen un poco más de energía que los rayos UVA. Estos rayos pueden
dañar directamente al ADN de las células de la piel, y son los rayos principales que
causan quemaduras de sol. Asimismo, se cree que causan la mayoría de los cánceres de
piel.
Los rayos UVC tienen más energía que otros tipos de rayos UV, pero no penetran nuestra
atmósfera y no están en la luz solar. No son normalmente una causa de cáncer de piel.
Tanto los rayos UVA como los UVB pueden dañar la piel y causan cáncer de piel. Los
rayos UVB son causantes más potentes de al menos ciertos cánceres de piel, pero hasta
donde se sabe, ningún rayo UV es seguro.
La potencia de los rayos UV que llega al suelo depende de un número de factores, tales
como:
Hora del día: los rayos UV son más potentes entre 10 a.m. y 4 p.m.
Temporada del año: los rayos UV son más potentes durante los meses de la primavera
y el verano. Este es un factor menos importante cerca del ecuador.
Distancia desde el ecuador (latitud): la exposición a UV disminuye a medida que se aleja
de la línea ecuatorial
Altitud: más rayos UV llegan al suelo en elevaciones más altas.
Formación nubosa: el efecto de las nubes puede variar, ya que a veces la formación
nubosa bloquea a algunos rayos UV del sol y reduce la exposición a rayos UV, mientras
que algunos tipos de nubes pueden reflejar los rayos UV y pueden aumentar la
exposición a los rayos UV. Lo que es importante saber es que los rayos UV pueden
atravesar las nubes, incluso en un día nublado.
Reflejo de las superficies: los rayos UV pueden rebotar en superficies como el agua, la
arena, la nieve, el pavimento, o la hierba, lo que lleva a un aumento en la exposición a
los rayos UV.
El grado de exposición a la luz ultravioleta que una persona recibe depende de la
intensidad de los rayos, del tiempo que la piel ha estado expuesta y de si ésta ha estado
protegida con ropa o bloqueador solar.
Las personas que viven en áreas donde están expuestas todo el año a la luz solar intensa
tienen un mayor riesgo de cáncer de piel. Pasar mucho tiempo a la intemperie por
motivos de trabajo o recreación sin protegerse con ropa y loción antisolar aumenta su
riesgo.
El cáncer de piel es una de las consecuencias de mucha exposición al sol, pero también
hay otros efectos. Las quemaduras y los bronceados son los resultados a corto plazo de
la exposición excesiva a los rayos UV, y son señales de daño a la piel. La exposición
prolongada puede causar envejecimiento prematuro de la piel, arrugas, pérdida de la
elasticidad de la piel, manchas oscuras (pecas, algunas veces llamadas “manchas de
envejecimiento” o “manchas del hígado” y cambios precancerosos de la piel (tal como
áreas ásperas, secas y escamosas llamadas queratosis actínica).
Los rayos UV del sol también aumentan el riesgo de una persona de cataratas y ciertos
otros problemas visuales. También pueden suprimir el sistema inmunitario de la piel.
Las personas de piel oscura por lo general tienen una probabilidad menor de padecer
cáncer de piel en comparación con la gente de piel blanca, aunque éstas aún pueden
padecer cataratas y supresión del sistema inmunológico.
Radiación visible
Los efectos sobre los seres vivos de la radiación visible se clasifican en: fotocinesis,
fototropismo, fotoperiodicidad:
– Fotocinesis: es el efecto directo de la radiación visible sobre la actividad de los
organismos. Puede ser positivo o negativo.
– Fototropismo: orientación del crecimiento de las plantas en función de la orientación
de la luz. Es positivo en el tallo y negativo en la raíz.
– Foto periodicidad: sincronización de las actividades de los organismos en función del
fotoperiodo diario. En los climas templados, este fotoperiodo va cambiando a lo largo
del año. En muchas especies, la reproducción solo tiene lugar en una determinada
época. Para ello, deben tener algún estímulo, una guía externa que les oriente. La
temperatura es muy variable, sin embargo la duración del fotoperiodo sí que es una
forma eficaz de avisar cuando es el momento apropiado para llevar a cabo las
actividades reproductoras.
Radiaciones infrarrojas
Las longitudes de onda del infrarrojo-A y B y del ultravioleta-A y B son perjudiciales para
la epidermis. El peligro es la profundidad de penetración a través de la dermis, con la
imposibilidad de acción de nuestros receptores térmicos que residen en la capa
superior.
Si nuestros receptores térmicos sienten exceso de calor en el cuerpo accionan mediante
el envío de un impulso al cerebro y esto nos permite de no quemarnos. Los ojos son otra
defensa que nos permiten evaluar la intensidad de la luz en el rango de entre 0,78 µm y
0.38 µm.
La longitud de onda del infrarrojo-C emitido por Celsius Panel (panel calefactor eléctrico,
sauna a infrarrojo, calientatoallas), es saludable para la piel, al no penetrar
profundamente deja activas nuestras defensas que se encuentran en la capa papilar.
Con los paneles de calefacción Celsius no se puede quemar accidentalmente, siendo
emitido sólo infrarrojo-C de 7 ?m a 11 ?m.
La transmisión y la absorción de calor desde la fuente al consumidor puede suceder de
varias maneras. El cuerpo humano se puede calentar por medio de un portador de calor
(agua, aire, etc.), o por la irradiación que permite el transporte de energía en espacios
vacíos, como en la naturaleza sucede con la irradiación solar. Los rayos del sol se
extienden en una amplia gama de longitudes de onda, sólo parte del espectro llega a
nosotros, el otro es refrenado y atenuado por la atmósfera, como las gamas más
perjudiciales de los ultravioletas.
Muchas de las contraindicaciones son las propias del calor como: — Enfermedad
cardiovascular avanzada
— Alteraciones de la circulación periférica.
— Alteraciones de la sensibilidad o zonas anestésicas en la piel.
— Etapas agudas de la inflamación. La vasodilatación periférica puede hacer considerar
otras contraindicaciones, como la hipotensión o los días de menstruación en la mujer.
No debe aplicarse en hemorragias recientes o zonas donde haya riesgo de su
producción, puesto que la hiperemia podría desencadenarlas. Los principales peligros
de la aplicación inadecuada de los IR son:
1. Producción de una quemadura local.
2. Aparición de lipotimias, cuando se tratan zonas extensas.
3. Aparición de cataratas en caso de exposición prolongada y continua a los IR.
Además, la radiación infrarroja produce un incremento de la temperatura global del ojo,
lo que se puede producir microlesiones y quemaduras, favoreciendo, de este modo, la
aparición prematura de cataratasen personas predispuestas a esta patología.
Radiofrecuencia
Se ha informado de casos de irritación ocular general y cataratas en trabajadores
expuestos a niveles altos de radiación de radiofrecuencia y microondas, pero estudios
realizados con animales no confirman la idea de que estos tipos de trastornos oculares
se puedan producir a niveles que no son peligrosos por su efecto térmico. No hay
pruebas de que se produzcan estos efectos a los niveles a los que está expuesta la
población general.
Campos electromagnéticos y cáncer
A pesar de los numerosos estudios realizados, la existencia o no de efectos cancerígenos
es muy controvertida. En cualquier caso, es evidente que si los campos
electromagnéticos realmente producen algún efecto de aumento de riesgo de cáncer,
el efecto será extremadamente pequeño. Los resultados obtenidos hasta la fecha
presentan numerosas contradicciones, pero no se han encontrado incrementos grandes
del riesgo de ningún tipo de cáncer, ni en niños ni en adultos.
Algunos estudios epidemiológicos sugieren que existen pequeños incrementos del
riesgo de leucemia infantil asociados a la exposición a campos magnéticos de baja
frecuencia en el hogar. Sin embargo, los científicos no han deducido en general de estos
resultados la existencia de una relación causa-efecto entre la exposición a los campos
electromagnéticos y la enfermedad, sino que se ha planteado la presencia en los
estudios de efectos artificiosos o no relacionados con la exposición a campos
electromagnéticos. Esta conclusión se ha alcanzado, en parte, porque los estudios con
animales y de laboratorio no demuestran que existan efectos reproducibles coherentes
con la hipótesis de que los campos electromagnéticos causen o fomenten el cáncer. Se
están realizando actualmente estudios de gran escala en varios países que podrían
ayudar a esclarecer estas cuestiones.
Hipersensibilidad a los campos electromagnéticos y depresión
Algunas personas afirman ser "hipersensibles" a los campos eléctricos o magnéticos.
Preguntan si los dolores, cefaleas, depresión, letargo, alteraciones del sueño e incluso
convulsiones y crisis epilépticas pueden estar asociados con la exposición a campos
electromagnéticos.
Todas las radiaciones ionizantes son peligrosas y producen cambios en el tejido vivo;
poco después de descubrir los rayos se escribieron informes sobre los efectos biológicos
dañinos de la radiación X. Desde ese tiempo aumentó la información acerca de los
efectos dañinos de la exposición a altos niveles de radiación X, con base en estudios de
los sobrevivientes a las bombas atómicas, trabajadores expuestos a materiales
radiactivos y pacientes que se sometían a radioterapia. La cantidad de radiación X
utilizada en la radiografía dental es pequeña, sin embargo, ocurre daño biológico.
Muchos de los pioneros en la radiología dental sufrieron los efectos adversos de la
radiación; como se analizó en el capítulo 1, algunos de ellos perdieron dedos, miembros
y casi las vidas por dosis excesivas de la radiación. En la actualidad, los peligros de la
radiación están documentados y se emplean medidas de protección para reducir la
exposición del paciente y radiólogo dental.
El propósito de este capítulo es analizar la protección del paciente antes, durante y
después de la exposición a los rayos X, dar detalles de los métodos de protección para
el operador y presentar las guías de exposición y seguridad para la radiación. Además,
también se incluye un análisis de la educación al paciente acerca de la protección de la
radiación.
En la radiografía diagnóstica no todos los rayos X pasan a través del paciente y alcanzan
la película; algunos son absorbidos por los tejidos del paciente. La absorción, se refiere
a la transferencia total de energía del fotón de rayos X a los tejidos del paciente. ¿Qué
pasa cuando los tejidos del paciente absorben la energía de los rayos X? Los cambios
químicos que se presentan ocasionan daño biológico. Se observan dos mecanismos
específicos de la lesión por radiación: ionización y formación de radical libre.
IONIZACIÓN
Los rayos X son una forma de radiación ionizante, cuando chocan con los tejidos del
paciente hay ionización; la ionización se produce a través del efecto fotoeléctrico o
dispersión de Compton, y se forma un átomo positivo y un electrón negativo desalojado.
El electrón rechazado de alta velocidad se encuentra en movimiento e interactúa con
otros átomos dentro de los tejidos absorbentes. La energía cinética de estos electrones
produce mayor ionización, excitación o rotura de las uniones moleculares, todo lo cual
causa cambios químicos dentro de la célula, lo que conduce a un daño biológico. La
ionización puede tener un efecto menor en las moléculas sensibles, o efectos profundos
si afectan las estructuras de mayor importancia para la función celular.
FORMACIÓN DE UN RADICAL LIBRE
El daño a los tejidos vivos por la exposición a radiación ionizante es resultado del choque
directo y la absorción de un fotón de rayos X dentro de la célula, o de absorción de un
fotón por el agua dentro de la célula acompañada por la formación de radicales libres.
Hay dos teorías acerca de cómo la radiación daña los tejidos biológicos: la teoría directa
y la teoría indirecta.
TEORÍA DIRECTA
Esta teoría sugiere que se produce daño celular cuando la radiación ionizante choca de
manera directa con áreas o blancos críticos dentro de las células. Por ejemplo, si los
fotones de rayos X chocan de manera muy directa con el ADN de una célula, hay un daño
crítico que causa lesión al organismo irradiado. Las lesiones directas por exposición a la
radiación ionizante se presentan con poca frecuencia, la mayor parte de los fotones
pasan a través de la célula y causan poco o ningún daño.
TEORÍA INDIRECTA
Esta sugiere que los fotones de rayos X se absorben dentro de la célula y producen
toxinas, que a su vez dañan la célula. Por ejemplo, cuando el agua dentro de la célula
absorbe los fotones de rayos X hay formación de radicales libres que se combinan para
formar toxinas que causan disfunción celular y daño biológico. Una lesión indirecta se
produce porque los radicales libres se combinan y forman toxinas, y no por el choque
directo de los fotones. Las lesiones indirectas por la exposición a la radiación ionizante
se presentan con frecuencia debido al alto contenido de agua en las células. Los cambios
en la formación de radicales libres y la lesión indirecta, son grandes porque las células
están compuestas de 70 a 80% de agua.
En palabras más simples, el efecto directo significa que las radiaciones tienen un efecto
inmediato sobre la molécula, mientras que las radiaciones indirectas logran sus efectos
nocivos mediante una descomposición química de varios sistemas enzimáticos.
Usualmente las células mueren durante la división mitótica debido a las radiaciones.
EFECTOS DE LA RADIACIÓN
Los efectos de la radiación se clasifican como de corto y largo plazos. Después del
periodo de latencia hay efectos que se observan a los pocos minutos, días o semanas y
se denominan efectos a corto plazo.
Efectos a corto plazo: están asociados con grandes cantidades de radiación absorbida
en un período corto. El síndrome de radiación aguda (SRA) es un efecto a corto plazo e
incluye náuseas, vómito, diarrea, pérdida de cabello y hemorragia. Los efectos a corto
plazo no se aplican a odontología.
Efectos a largo plazo: los efectos que aparecen después de años, decenios o
generaciones se denominan efectos a largo plazo; están asociados con cantidades
pequeñas de radiación absorbidas de manera repetida en un período largo; los niveles
bajos repetidos están ligados a la inducción de cáncer, anomalías del nacimiento y
defectos genéticos.
Todas las células en el cuerpo se clasifican como somáticas o genéticas; las primeras son
todas aquellas células en el cuerpo, excepto las células de la reproducción, éstas se
denominan células genéticas. Según el tipo de célula dañada por la radiación, el efecto
biológico se clasifica como somático y genético.
Los efectos somáticos se observan en personas irradiadas; las lesiones que producen
cambios en las células somáticas conducen a una mala salud en el individuo irradiado.
Los efectos somáticos importantes de la exposición a la radiación incluyen inducción de
cáncer, leucemia y cataratas. Sin embargo, estos cambios no se transmiten a
generaciones futuras.
Pueden clasificarse en agudos o crónicos.
➢ Efectos agudos.- se manifiestan en un periodo de pocas horas a pocos
días de radiación aguda, y los efectos de la severidad dependerá de la
dosis.
➢ Efectos crónicos.- aparecen principalmente debido a bajas dosis de
radiación durante periodos largos de tiempo, o irradiación crónica. Se
han establecido niveles de dosis por debajo de los cuales no se observan
o se esperan efectos en las personas irradiadas. No se notan efectos
malignos en personas irradiadas por debajo de esas dosis
Por efectos didácticos, los efectos tanto somáticos como genéticos de las
radiaciones se pueden estudiar siguiendo 2 parámetros.
1) Agudos
✓ Áreas extensas del cuerpo
✓ Áreas pequeñas del cuerpo
2) Crónicos
✓ Áreas extensas del cuerpo
✓ Áreas pequeñas del cuerpo
Radiación aguda que afecta áreas extensas del cuerpo.- este tipo de efectos nunca se
observa en la odontología. Los mismos son solo posibles en accidentes nucleares y al
explotar bombas atómicas.
Con una gran cantidad de radiación se pueden observar algunos de estos efectos:
0 a 25 rem = no se observan efectos.
25 a 50 rem = discrasias sanguíneas menores.
50 a 200 rem = nauseas, etc. La severidad aumenta con la dosis. No letal.
200 a 300 rem = tasa de 20% de mortalidad después de 6 semanas.
400 a 700 rem = discrasias sanguíneas graves. Letalidad total.
Más de 700 rem = cambios en el SNC – muerte en algunas horas.
Radiación aguda que afecta pequeñas arcas del cuerpo: este tipo de efectos se genera
en el tratamiento de tumores malignos. Grandes dosis mayores de 6000 R se
administran en lapsos pequeños de 3 a 10 días. La consecuencia es la muerte de las
células irradiadas. Las reacciones agudas acuden en la piel y otras zonas observándose
eritema y disminución de la medula ósea. En odontología, se requieren muchas
radiografías en un mismo procedimiento solo en el tratamiento de conducto. Sin
embargo, las reacciones de la piel varían entre individuos y dependiendo del umbral.
Usualmente, 250 roetngen se considera la dosis umbral de eritema (DUE). En
odontología la exposición se mantiene ½ por debajo de la DUE.
Efecto de la radiación crónica en áreas extensas del cuerpo
Este tipo de efectos nocivos se observa usualmente como riesgo ocupacional
(trabajadores), o como una exposición masiva en un grupo de población.
En odontología, el riesgo ocupacional está asociado a los operadores de los equipos de
rayos X, el comité de Protección de rayos X ha establecido una dosis máxima permisible
(DMP) de 1,2 R por semana y 0,6 R intersemanal, pero actualmente la DMP es de 0,3 R
por semana.
Sin embargo, la dosis total acumulada no debe ser mayor a 5R por año. Lo importante
es la cantidad de radiación absorbida por un tejido y constantemente aplicada al mismo.
Los pacientes refieren sentirse nerviosos, aprehensivos y cansados. Nauseas, vómitos y
otros desordenes gastrointestinales también son comunes.
Efecto de la radiación crónica en áreas pequeñas del cuerpo
Pequeñas dosis de radiaciones de rayos X aplicadas en pequeñas áreas del cuerpo
pueden ocasionar peligros como:
● Quemaduras por radiación: este efecto sucede sobre todo cuando el operador
sostiene la película radiográfica en la boca del paciente. La pequeña cantidad de
radiación diaria en sumatoria con la recibida en varios días, ocasionan un ligero
eritema en la zona. Usualmente se puede observar como una quemadura
producto de la exposición al sol.
La piel se vuelve seca des pigmentada y la persona afectada refiere una sensación de
ardor.
La uñas se vuelven débiles y terminan rompiéndose.
La cutícula alrededor de la uñas también se afecta.Se observan ligeros cambios
histológicos en el aporte sanguíneo de las glándulas sebáceas y sudoríparas.
En estadios avanzados se observan ulceraciones (solución de comunidad en el epitelio)
que pueden convertirse en lesiones malignas.
Los efectos genéticos no se observan en la persona irradiada, sino que pasan hacia las
generaciones futuras. Las lesiones por radiación que producen cambios en las células
genéticas no afectan la salud del individuo expuesto; en lugar de ello, las mutaciones
inducidas por radiación afectan la salud de los sucesores. El daño genético no se puede
reparar.
Desde el nacimiento hasta los 30 años aproximadamente las células genéticas pueden
recibir radiaciones en un rango de 30R y 40R hasta 50R.
La mayoría de los niños nacen lo hacen de padres menores de 30 años.
En odontología, cuando el paciente es irradiado, recibe 1/10000 de radiación secundaria
desde el área de la cabeza hacia sus órganos reproductivos. En los niños la exposición es
un poco mayor debido a su corta estatura.
El embrión humano es el más sensible a las radiaciones, especialmente entre los días 15
y 42 desde su concepción. Por ello, las radiaciones en mujeres embrazadas deben
evitarse. Se ha reportado efectos de esterilidad en personas expuestas a altas dosis de
radiación.
La célula, o unidad estructural básica de todo organismo viviente, está compuesta por
un núcleo central y citoplasma circundante. La radiación ionizante puede afectar al
núcleo, al citoplasma o toda la célula. El núcleo celular es más sensible a la radiación que
el citoplasma, el daño a esta estructura afecta los cromosomas que contienen el ADN y
produce disrupción en la división celular, que a su vez conduce a una alteración en la
función celular o muerte de la célula.
No todas las células responden a la radiación de la misma manera; una célula que es
sensible a la radiación se denomina radiosensible, y aquella resistente se denomina
radiorresistente.
Las radiaciones de tipo rayos X pueden afectar las células en diferentes formas. La
irradiación de las células puede conllevar a lo siguiente:
1. Inhibición de la mitosis: se refiere al retraso en el proceso de la división celular.
La severidad del efecto va a depender de la dosis de rayos X suministrada. Los
efectos pueden ser temporales o permanentes. La existencia de un umbral y la
administración de una dosis subumbral no reportan retraso o interferencia con
algunos procesos metabólicos.
2. Anomalía en los cromosomas: las radiaciones pueden ocasionar rupturas en los
cromosomas. Usualmente estas rupturas son reparadas y no conllevan a ningún
daño visible. Pero puede suceder que parte de la información genética contenida
en el cromosoma no sea transferida a las células hijas. La restitución de estas
rupturas cromosómicas muchas veces ocurre deficientemente conllevando a
una mutación.
Tipos de anomalías
Plegamiento de cromosomas.- esto lleva a la formación de puentes temporales o
permanentes entre los cromosomas, evitando que haya una separación de cromosomas
limpia en la fase de división celular.
Cromosomas acéntricos o dicéntricos.- como resultado del colapso de los cromosomas
y el reordenamiento durante la división celular, existirán cromosomas sin centrómeros
(acéntricos) o algunos con dos centrómeros (dicéntricos). Los cromosomas dicéntricos
terminan formando puentes intercromosomicos, mientras que aquellos acéntricos se
eliminan en la división celular.
Translocación.- algún fragmento roto del cromosoma puede unirse a otro cromosoma
(unilateral) o dos cromosomas pueden intercambiar fragmentos rotos. Depleción.- las
zonas terminales de los cromosomas pueden romperse y ser eliminadas (depleción
terminal), o si ocurren dos rupturas en el mismo cromosoma, una zona intermedia
puede ser eliminada (depleción intersticial).
MEDIDAS DE DOSIS
La dosis se puede definir como la cantidad de energía absorbida por un tejido; la dosis
de radiación absorbida, o rad, es la unidad tradicional de dosis. A diferencia del
roentgen, el rad no está restringido al aire y se puede aplicar a toda clase de radiaciones
Diferentes tipos de radiación tienen efectos diversos en los tejidos, la medida de dosis
equivalente se emplea para comparar los efectos biológicos de diversos tipos de
radiación. La unidad tradicional de la dosis equivalente es el roentgen equivalente en el
ser humano, o rem. La definición es como sigue:
Rem: El producto de la dosis absorbida (rad) y el factor de calidad específico del tipo de
radiación.
RIESGOS DE LA RADIACIÓN
Para comprender los riesgos de la radiación, el radiólogo dental debe estar familiarizado
con las fuentes probables de exposición a la radiación que existen. Conocer estas
fuentes conduce a una mejor comprensión de los riesgos de la radiación asociados con
la odontología.
A diario el ser humano está expuesto a radiación ambiental, una forma de radiación
ionizante que está presente en el ambiente; de manera natural, esta radiación incluye
radiación cósmica y radiación terrestre. La primera se origina de las estrellas y el sol; la
exposición de un individuo a la radiación cósmica depende de la altitud: a mayor altitud,
mayor exposición terrestre también se presenta de manera natural y la emiten
materiales radiactivos presentes en la tierra y en el aire.
Además de la radiación ambiental que se presenta de manera natural, la tecnología
moderna rea fuentes de radiación artificial o hecha por el hombre. Los productos de
consumo, las lluvias radiactivas producidas por armas atómicas, la producción de armas
y el ciclo de combustible nuclear, son fuentes de exposición a la radiación.
La radiación médica, otra fuente de exposición, por sí sola contribuye con la mayor de
las exposiciones a la radiación artificial; ésta incluye procedimientos radiográficos
médicos, radiografía dental, fluoroscopia, medicina dental y radioterapia. La exposición
a la radiación médica es igual a la dosis anual promedio de otras exposiciones
combinadas y casi siempre se encuentra en la mitad de la exposición total recibida.
Para calcular los riesgos de los procedimientos radiográficos dentales es necesario medir
la dosis a los órganos críticos. Como se definió antes, si se daña a un órgano crítico
disminuye la calidad de vida del individuo. Con los procedimientos radiográficos
dentales los órganos críticos en riesgo incluyen glándulas tiroides y médula ósea activa.
También se pueden considerar como órganos críticos la piel y los ojos.
CÁLCULOS DE RIESGO
Ojos. Son necesarios más de 200 000 mrad para inducir formación de cataratas en los
ojos. Una vez más, estas dosis tan altas no son posibles en radiología dental. En
lugar de ello, la dosis en promedio para la superficie de la córnea del ojo (película
velocidad D, cono largo, series de 20 películas) es de cerca de 60 mrad. En
radiología dental la probabilidad de que haya cataratas es tan baja que algunos
científicos ya no consideran a los ojos como órganos críticos.
La radiación X es peligrosa para los tejidos vivos, como hay daño biológico por su
exposición las radiografías dentales se deben prescribir para un paciente solo cuando el
beneficio de detección de enfermedad sobrepase los riesgos del daño biológico. Cuando
se prescriben y se exponen de manera adecuada, el beneficio de la detección de
enfermedad es mayor que el daño debido a ellas.
PROTECCION DE PACIENTE
La radiación X causa cambios biológicos en las células vivas y efectos adversos en todos
los tejidos. Con el uso de técnicas de protección adecuadas para el paciente es posible
reducir la cantidad de radiación que se recibe. Las técnicas de protección se utilizan
antes, durante, y después a los rayos X.
Antes de la exposición
Hay medidas de protección para los pacientes antes de cualquier exposición a los rayos
X; la prescripción adecuada de las radiografías y el uso del equipo que cumpla con las
guías de radiación estables y federales reduce la cantidad de radiación que recibe el
individuo.
EQUIPO ADECUADO
Otro paso importante para limitar la cantidad de radiación que recibe un paciente es el
uso del equipo correcto; la cabeza del tubo dental de rayos X debe estar equipada con
filtros de aluminio, colimador de plomo y cono adecuados.
Filtración adicional.
Las leyes estatal y federal en los estados unidos regulan el grosor requerido de filtración
total (filtración inherente más agregado): los aparatos de rayos X que operan en o por
debajo de 70 kVp requieren un mínimo total de 1.5 mm de filtros de aluminio y loa
aparatos que operan x arriba de 70 kVp requieren un mínimo total de 2.5 mm de filtros
de aluminio.
Colimación
Se emplea para restringir el tamaño y la forma del haz de rayos X y reducir la exposición
del paciente un colimador o placa de plomo con un orificio en la mitad se ajusta de
manera directa sobre la abertura del aparato de donde sale el haz de rayos X de la
cabeza del tubo.
El colimador puede tener una abertura redonda o rectangular; la rectangular restringe
el tamaño del haz a un área ligeramente mayor que el tamaño de dos películas
intrabucaes y reduce de manera importante la exposición del paciente. El colimador
circular produce un haz en forma de cono que tiene 7 cm de diámetro, mucho mayor
que el tamaño de dos películas intrabucaes. Cuando se utiliza un colimador circular las
regulaciones federales, en estados unidos, requiere que el haz de rayos X se colime a un
diámetro no mayor de 7 cm al salir del cono y alcanzar la piel del paciente.
Este aparato, o cono, es una extensión de la cabeza del tubo de rayos X y se utiliza para
dirigir el haz; hay tres tipos básicos de cono:
● Cónico ● Rectangular ● Redondo
El aditamento de forma cónica parece un cono plástico cerrado en forma de punta;
cuando los rayos X salen de él, penetran el plástico y producen radiación dispersa. Para
eliminar esta radiación, dicho cono ya no se usa en odontología. En lugar de ello, se
utiliza un cono de extremo abierto rectangular o redondo revestido de plomo que no
produce radiación dispersa.
Los conos rectangular y redondo están disponibles en dos longitudes:
● Corto (20 cm ) ● Largo (40 cm )
Se prefiere el cono largo porque causa menos divergencia de los rayos X; de los tres tipos
de conos, el rectangular es el más eficaz al reducir la exposición del paciente.
Durante la exposición Las medidas de protección para el paciente se emplean no sólo
antes de la exposición, sino también durante la misma; se emplean aditamentos como
el collar tiroideo, el mandil de plomo, las películas rápidas y los aditamentos para
sostener películas, esto con el fin de limitar la cantidad de radiación recibida por el
paciente durante la exposición de los rayos X.
MANDIL DE PLOMO
El mandil de plomo es un escudo flexible que se coloca sobre el pecho del paciente para
proteger de radiación dispersa a los tejidos reproductores y formadores de sangre. Se
utiliza para todas las películas intra y extrabucales.
PEUGULA RAPIDA Es uno de los métodos más eficaces para reducir la exposición del
paciente a los rayos X; las películas rápidas están disponibles para radiografías intra y
extrabucales. La de velocidad E o Ektaspeed es la película intrabucal más rápida
disponible; antes de su aparición la mas rápida era la velocidad D o ultra-Speed.
Para obtener radiografías diagnosticar y limitar la exposición del paciente a los rayos X,
el manejo cuidadoso es de suma importancia, desde el tiempo en que se toman las
películas hasta que se procesan.
RECOMENDACIONES DE DISTANCIA
Mantener una distancia adecuada durante la exposición; debe estar parado por lo
menos 2 metros lejos de la cabeza del tubo de rayos X durante la exposición. Cuando
esta distancia no es posible se recomienda usar una barrera de protección.
RECOMENDACIONES DE POSICIÓN
Mantener la posición adecuada durante la exposición a los rayos X; debe estar colocado
perpendicularmente al rayo o en un ángulo de 90 a 135 grados. La posición adecuada
del operador también incluye lo siguiente:
▪ El radiólogo nunca debe sostener la película en la boca de la película durante la
exposición a los rayos.
▪ El radiólogo nunca debe sostener la cabeza del tubo durante la exposición a los
rayos. RECOMENDACIONES DE PROTECCION
La protección adecuada puede reducir en gran medida la exposición ocupacional del
radiólogo dental. Las barreras de protección que absorben el rato primario se incorpora
en el diseño del consultorio, y asi protegen al operador de la radiación primaria y
dispersa. Siempre que sea posible se debe colocar detrás de una barrera de protección,
como una pared o cabizote durante la exposición de los rayos.
Vigilancia de radiación
Esta vigilancia también se puede utilizar para proteger al radiólogo e incluye vigilancia
del equipo y el personal, dicha medida puede identificar una exposición ocupacional
excesiva.
Es necesario vigilar los aparatos dentales de rayos X por si tienen escape de radiación, la
radiación de escape es cualquiera, con excepción del haz primario, que se emita de la
cabeza del tubo dental. Por ejemplo, si la cabeza del tubo tiene mal el sello, hay
radiación de escape. Es posible vigilar el equipo mediante el uso de un aparato con
película que se obtiene en el State Health Department o con los fabricantes del equipo
de rayos X.
VIGILANCIA PERSONAL
La cantidad de radiación X que alcanza el cuerpo del radiólogo se puede medir con un
aditamento de Vigilancia Personal conocido como placa de película, que se Puede
obtener de la compañía de servicio de placas.
Una placa de película es una pieza de película radiográfica en un soporte plástico. Cada
radiólogo debe tener la suya, se utiliza al nivel de la cintura, siempre que el operador
exponga películas. Cuando no se usan se, se almacenan en un área segura, sin radiación.
Después que la placase utiliza por un intervalo especifico, se regresa a la compañía de
servicio eu la procesa y evalúa para comprobar la exposición y proporcionar al
consultorio un informe de exposición para cada radiólogo.
Esta legislación se estableció a niveles estatal y federal en Estados Unidos, para proteger
al paciente, al operador y al público general de los peligros de la radiación. A nivel
general, en
1968 se promulgó la Radiation Control for Health and Safety Act Para normar el
funcionamiento del equipo de rayos X. También a nivel federal, se estableció la
Consumer-Patient Radiation Health and Safety Act en 1981, con temas de educación y
certificación a personas que utilizan el equipo radiográfico.
La legislación de la radiación varía en gran medida de estado a estado, en Estados
Unidos, el radiólogo dental debe estar familiarizado con las leyes que se aplican a su
lugar de trabajo.
PROTECCIÓN CONTRA LA RADIACIÓN Y EDUCACIÓN DEL PACIENTE