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Como Aliviar a Dor Causada pela

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Nevralgia $ Publicidade

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Aliviando a dor com Aliviando a dor com medidas
2 Métodos: medicamentos cirúrgicas

A nevralgia trigeminal se refere a uma doença crônica que afeta o nervo trigêmio (um dos
principais nervos craniofaciais). Ela é caracterizada por sensações intensas de queimação,
Como
pontadas e dores latentes em regiões diversas do rosto, em intervalos de tempo diferentes. Há Ajudar Alguém Como
dois subtipos de nevralgia trigeminal conhecidos como tipo 1 (TN1) e tipo 2 (TN2). Se você que está Tendo Lidar com a Dor
uma Convulsão Excruciante
sofre da nevralgia trigeminal, há passos que podem ser tomados para aliviar essa dor.[1]
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Como
Como Tratar um Nervo
Viver com Artrite Comprimido

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Método
1 Aliviando a dor com medicamentos

1 Pergunte ao seu médico a respeito de medicamentos anticonvulsivos. Eles

costumam ser um dos tratamentos mais comuns para a nevralgia trigeminal. O seu
médico pode receitar um ou mais anticonvulsivos até descobrir aquele que melhor funciona
no alívio de seus sintomas de dor.[2]
Medicamentos anticonvulsivos são geralmente prescritos no lugar de analgésicos
tradicionais (como anti-inflamatórios não-esteroides), que não são tão eficazes no
bloqueio de sinais elétricos dos neurônios falhos responsáveis pela sensação de
dor. [3]
Alguns anticonvulsivos comumente usados no tratamento da nevralgia trigeminal
incluem a carbamazepina, a gabapentina e a clonazepam.
Anticonvulsivos podem perder sua eficácia com o tempo, à medida que se
acumulam na circulação sanguínea; nesse ponto, o médico pode mudar a
prescrição para um anticonvulsivo diferente, ao qual o organismo ainda não seja
resistente.[4]
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2 Consiga uma receita para antidepressivos tricíclicos. Esses medicamentos são
normalmente usados para administrar os sintomas da depressão, mas também
podem ser receitados para o tratamento da dor crônica.
Provou-se que antidepressivos tricíclicos são eficazes na administração de dores
crônicas, como no caso da nevralgia trigeminal, dada sua capacidade de regular a
utilização de neurotransmissores pelos neurônios afetados.[5]

3 Antidepressivos tricíclicos costumam ser prescritos em dosagens mais baixas

para administrar dores crônicas, em comparação ao uso no tratamento da
depressão.[6]
Alguns antidepressivos tricíclicos comumente usados no tratamento da nevralgia
trigeminal incluem a amitriptilina e a nortriptilina.[7]

4 Experimente usar analgésicos e opioides. Geralmente, esses dois medicamentos

são usados para aliviar os sintomas de dor em várias doenças e distúrbios. No
entanto, eles também são úteis no alívio das constantes dores agudas que acompanham
as crises da nevralgia trigeminal.[8]
Pacientes com TN2 estão mais propensos a reagir bem a esses medicamentos do
que os que apresentam TN1.
5 O TN2 causa dores constantes que podem ser aliviadas por esses
medicamentos, à medida que se acumulam na circulação sanguínea, mas o TN1
provoca episódios com dores agudas e recorrentes que não podem ser amenizadas
eficazmente por eles.[9]
O médico poderá prescrever analgésicos e opioides como alodinia, levorfanol ou
metadona.

6 Experimente tomar agentes antiespasmódicos. Eles são normalmente usados

para aliviar as dores causadas pelas crises da nevralgia trigeminal. Às vezes, seu uso
é combinado ao de anticonvulsivos.[10]

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7 Antiespasmódicos, também conhecidos como relaxantes musculares, também

são prescritos para tratar a nevralgia trigeminal, pois inibem movimentos
musculares involuntários que podem ser causados por neurônios falhos durante um
episódio de dor.
Antiespasmódicos normalmente prescritos para essa finalidade incluem Kemstro,
Gablofen e Lioresal; todos eles são membros da família medicamentosa dos
baclofenos.
Pergunte a respeito de injeções de Botox. O médico pode considerar a aplicação
da toxina botulínica no tratamento da nevralgia trigeminal, se o seu corpo se
mostrar insensível e sem reação aos medicamentos anticonvulsivos,
antidepressivos tricíclicos e antiespasmódicos.[11]
8 O Botox tem-se mostrado eficaz no alívio de dores em uma grande
porcentagem de pacientes com nevralgia trigeminal, especialmente aqueles
com espasmos musculares rápidos.[12]
Muitas pessoas se sentem desconfortáveis com a ideia de usar injeções de Botox,
dada a associação dessa substância às cirurgias plásticas; no entanto, é
importante que você não descarte essa opção de tratamento, pois ela pode ser
eficaz em aliviar as dores faciais crônicas depois que você tiver esgotado todas as
possibilidades.

9 Experimente a medicina alternativa. Opções de medicina alternativa não foram

suficientemente estudadas para determinar se são eficazes no tratamento da
nevralgia trigeminal. Ainda assim, muitas pessoas afirmam que se sentem mais aliviadas
depois de usarem opções como acupuntura, ajustes quiropráticos cervicais e terapia
nutricional.[13]

10 A acupuntura e os ajustes quiropráticos trabalham diretamente sobre

nervos presos a fim de reduzir a inflamação presente, enquanto a terapia
nutricional tem como foco equilibrar a ingestão de íons de sais capazes de afetar os
neurônios.
Método
2 Aliviando a dor com medidas cirúrgicas

1 Pergunte a respeito de procedimentos cirúrgicos. A nevralgia trigeminal é uma

doença progressiva. Embora medicamentos sejam capazes de ajudar no tratamento
dos sintomas ao longo do tempo, casos mais severos podem causar danos permanentes
ao nervo trigeminal, resultando em dores debilitantes ou dormência facial permanente.[14]
O seu médico trabalhará com a finalidade de ajudá-lo a escolher o procedimento
cirúrgico mais adequado ao seu caso, com base em sua saúde e no histórico
médico. O nível de gravidade da nevralgia trigeminal, antes de qualquer histórico
de neuropatia, e a saúde geral do organismo são pontos que exercem influência
sobre as opções que serão dadas a você.
O objetivo geral da cirurgia é minimizar os danos causados no nervo trigêmio,
durante o avanço da doença, melhorando a qualidade de vida do paciente quando
medicamentos não forem mais possibilidades eficazes na administração da dor.
2 Experimente a compressão por balão. Esse método tem por objetivo romper o
isolamento que circunda as ramificações do nervo trigêmio, a fim de que os impulsos
de dor não sejam mais transmitidos.[15]
Durante esse procedimento, um pequeno balão é inserido no crânio através de um
cateter. À medida que ele é enchido, o isolamento que reveste o nervo trigêmio é
rompido.
Geralmente, esse é um procedimento ambulatorial realizado sob o efeito de
anestesia, embora possa ser necessário permanecer em observação por uma
noite, no hospital.
A compressão por balão resulta em aproximadamente dois anos de alívio da dor.
Muitos pacientes sentem alguma dormência facial temporária ou fraqueza nos
músculos usados para a mastigação depois do procedimento, mas costumam
demonstrar alívio com relação aos sintomas relacionados à dor.[16]

3 Pergunte a respeito da injeção de glicerol. Esse método é usado para tratar a

nevralgia trigeminal que afeta especificamente o terceiro e mais baixo ramo do nervo
trigêmio.[17]
Durante esse procedimento ambulatorial, uma agulha fina é inserida, pela
bochecha, dentro da base do crânio, onde se encontra a terceira divisão do nervo
trigêmio.
Depois que o glicerol é injetado, ele danifica o isolamento do nervo trigêmio,
resultando no alívio das dores associadas à parte mais inferior do rosto.
Esse procedimento geralmente traz 1 a 2 anos de alívio das dores associadas à
doença.
4 Experimente a rizotomia térmica por radiofrequência. Esse gênero de
termoterapia é um procedimento ambulatorial que consiste na queima de fibras
nervosas com um eletrodo a fim de dessensibilizar as áreas nas quais a dor é sentida.[18]
Durante o procedimento, uma agulha contendo um eletrodo é inserida no nervo
trigêmio.[19]
Depois que a área do nervo responsável pela dor for localizada, o médico envia
leves impulsos elétricos pelo eletrodo, danificando as fibras nervosas e causando
dormência na área afetada.
Em praticamente 50% dos pacientes, os sintomas reaparecem entre 3 e 4 anos
depois de realizado o procedimento.

5 Pesquise a respeito da radiocirurgia estereotáxica. Esse procedimento faz uso de

imagens computadorizadas para disparar radiação concentrada no local do nervo
trigêmio responsável pela dor.
Durante o procedimento, essa radiação provoca uma lesão no nervo trigêmio que
corta o envio de sinais sensoriais para o cérebro e diminui a sensação de dor.
Com frequência, os pacientes podem sair do hospital no mesmo dia ou no dia
seguinte ao da cirurgia.
A maioria dos pacientes que passa por essa cirurgia afirma que sente alívio das
dores depois de algumas semanas ou meses, mas que elas frequentemente
voltam a se manifestar dentro de 3 anos.
6 Experimente fazer uma descompressão microvascular (DMV). A DMV é o
procedimento cirúrgico mais invasivo dentre os voltados para tratar a nevralgia
trigeminal, no qual o médico faz um orifício na parte de trás da orelha. A seguir, usando um
endoscópio para visualizar o nervo trigêmio, ele colocará uma almofada entre o nervo e o
vaso sanguíneo que o estiver comprimindo.[20]
O intervalo de recuperação para esse procedimento varia de pessoa a pessoa e,
quase sempre, requer a permanência no hospital.
Esse é o tratamento cirúrgico mais eficaz para a nevralgia trigeminal e
aproximadamente 50% dos pacientes passa 12 a 15 anos sem a manifestação de
dor.

7 Entenda a neurectomia. Essa cirurgia envolve a remoção de uma parte do nervo

trigêmio. Por se tratar de um procedimento invasivo, ele é realizado apenas em casos
altamente progressivos da nevralgia trigeminal.[21]
Com frequência, neurectomias são feitas quando se descobre que não há vaso
sanguíneo pressionando o nervo trigêmio através de uma DMV.
Durante esse procedimento, diferentes porções dos ramos do nervo trigêmio são
removidas, para garantir o alívio das dores.
Dicas

O TN1 é o tipo mais comumente encontrado dessa doença. Ele consiste em crises súbitas
de dor aguda que duram de poucos segundos a dois minutos ou, em casos mais graves,
até duas horas. Esses casos podem ser confundidos com convulsões faciais parciais
caracterizadas por uma queimação aguda no rosto.
O TN2 é o tipo menos comum da doença e consiste em crises longas e constantes de dor,
com menor intensidade. Você talvez confunda um TN2 com uma dor de dente,
inicialmente, mas a dor persiste muito tempo depois de ter consultado um dentista.
Episódios de TN2 podem ser provocados por algo simples, como lavar o rosto ou sentir
alguma vibração, o que torna essa doença algo muito difícil de lidar.

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Fontes e Citações

1. ↑ http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/detail_trigeminal_neuralgia.htm
2. ↑ http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/detail_trigeminal_neuralgia.htm#
290153236
3. ↑ http://www.neurosurgery.pitt.edu/centers-excellence/cranial-nerve-program/disorders-
treated/trigeminal-neuralgia

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Sobre o Artigo

Categorias: Distúrbios Neurológicos

Em outras línguas:

English: Alleviate Pain Caused by Trigeminal Neuralgia, Español: aliviar el dolor ocasionado
por neuralgia del trigémino, Italiano: Alleviare il Dolore Causato dalla Nevralgia del
Trigemino, Deutsch: Trigeminusneuralgie lindern, Русский: облегчить боль при невралгии
тройничного нерва, Français: apaiser les douleurs causées par la névralgie du
trijumeau, ‫ اﻟﺘﺨﻠﺺ ﻣﻦ أﻟﻢ اﻟﺘﻬﺎب اﻟﻌﺼﺐ اﻟﺨﺎﻣﺲ‬:‫اﻟﻌﺮﺑﻴﺔ‬, Tiếng Việt: Điều trị bệnh đau dây thần
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