EOI

ESCOLA OFICIAL DE IDIOMAS

A CORUÑA

INSCRICIÓN NAS PROBAS DECLASIFICACIÓN

IDIOMA: ____________________________ ANO: ________________________
EXTENSIÓN de ____________________________ (indique se procede)

APELIDOS e NOME:_____________________________________________________________________
DNI/NIE/PASAPORTE: ________________________ DATA de NACEMENTO: _____ /_____ /__________
ENDEREZO: ___________________________________________________________________________
LOCALIDADE: ___________________________ PROVINCIA: __________________ C. P.:_____________
CORREO ELECTRÓNICO: ________________________________________ TFNO/S.:_________________

DECLARACIÓN EXPRESA:
O asinante declara expresamente que non está nin estivo matriculado/a na modalidade oficial no
presente curso nin no inmediatamente anterior, en ningunha EOI no idioma no que se inscribe para
realizar a proba de clasificación.
O incumprimento destes requisitos será causa de anulación do resultado acadado na proba.

A Coruña, ________ de maio de ________

Asdo.:

Deberáse axuntar copia do documento de identidade e resgardo do pago das taxas, de ser o caso.

RESGARDO PARA O/A ALUMNO/A

EOI
ESCOLA OFICIAL DE IDIOMAS
A CORUÑA

INSCRICIÓN NAS PROBAS DE CLASIFICACIÓN

IDIOMA: _________________________________________________ ANO:______________________________
APELIDOS e NOME: ________________________________________________________________________________

DNI/NIE/PASAPORTE: _______________________________ IDIOMA: ____________________________

A Coruña, _____ de maio de ________

Selo do centro