Professional Documents
Culture Documents
Kavramları
Kod No: 1.4.2008
K. Adalet-İTF-Ders
TANI
Etyolojik tanı
Anatomik tanı
Fizyolojik tanı
Fonksiyonel tanı-kapasite
K. Adalet-İTF-Ders
K. Adalet-İTF-Ders
Etyolojik Tanı
Konjenital kalb
hastalığı
Aterosklerotik kalb
hastalığı
Hipertansif kalb
hastalığı
Romatizmal kalb
hastalığı
Kor pulmonale
Diğerleri
K. Adalet-İTF-Ders
Etyolojik Tanı
Konjenital kalb
hastalığı
Aterosklerotik kalb
hastalığı
Hipertansif kalb
hastalığı
Romatizmal kalb
hastalığı
Kor pulmonale
Diğerleri
K. Adalet-İTF-Ders
Etyolojik Tanı
Akromegali Gebelik, Yaşlanma, Obezite
Hipertiroidi, hipotiroidi Alkolizm, üremi
Hemokromatoz Anemi, sistemik AV fistül
Homosistinüri İnfeksiyon
Amiloidoz, Sarkoidoz Freidreich Ataksisi
Ankilozan spondilit Progresif müsküler distrofi
Poliarteritis nodosa Neoplasm, feokromositoma
Progresif sistemik skleroz Karsinoid tumor
Sistemik lupus eritematozus Radyasyon, toksik ajanlar,
Romatoid artrit travma
Reiter sendromu, Marfan s. Transplantasyon
Kawasaki hastalığı Yatrojenik (“intervention”)
Lisozomal depo hastalığı
Nedeni bilinmeyen
K. Adalet-İTF-Ders
Anatomik Tanı
Aorta hastalıkları Kalb pozisyon anomalileri
Pulmoner damar Aorta ve dal. anomalileri
hastalıkları Pulmoner arter anomalileri
Koroner arter hastalıkları Koroner arter anomalileri
Endokard ve kapak Venöz drenaj anomalileri
hastalıkları Büyük arterler arasında irtibat
Miyokard hastalıkları Transpozisyon komp.
Perikard hastalıkları Atrial düzeyde defektler
Ventriküler düzeyde defektler
Kongenital aort, mitral,
pulmoner veya triküspid kapak
malformasyonları
K. Adalet-İTF-Ders
Anatomik Tanı
Aorta Hastalıkları
Aort anevrizması
Aort disseksiyonu
Aortit
– Takayasu sendromu
– Dev hücreli aortit
– Sifilitik aortit
Aort aterosklerozu
Kistik medial degenerasyon
– İdiyopatik
– Marfan sendromu
Aort dilatasyonu
Aort embolisi veya trombusu
Aort rüptürü
K. Adalet-İTF-Ders
Anatomik Tanı
Pulmoner Damarların Hastalıkları
K. Adalet-İTF-Ders
Koroner Arter Hastalığı
Pre-PTCA Post-PTCA
T : TROMBUS
LC: LİPİD CORE
FC: FİBRÖZ CAP
M : MEDİA
Anatomik Tanı
Endokard ve Kapak Hastalıkları
Mitral annulus kalsifikasyonu
Endokardial fibroelastoz veya
endokardial fibroz
Endokardit
– İnfektif endokardit
– Non-bakteriyel trombotik
(“marantic”) endokardit
– Romatizmal valvülit ve endokardit
– Romatoid valvülit
Kapağın fibromiksomatöz
degenerasyonu
İntrakardiak trombus
Endokard neoplazm
– Miksoma
– Papiller fibroma
Korda tendinae rüptürü
K. Adalet-İTF-Ders
Valvüler deformiteler
Anatomik Tanı
Endokard ve Kapak Hastalıkları
Mitral annulus kalsifikasyonu
Endokardial fibroelastoz veya
endokardial fibroz
Endokardit
– İnfektif endokardit
– Non-bakteriyel trombotik
(“marantic”) endokardit
– Romatizmal valvülit ve endokardit
– Romatoid valvülit
Kapağın fibromiksomatöz
degenerasyonu
İntrakardiak trombus
Endokard neoplazm
– Miksoma
– Papiller fibroma
Korda tendinae rüptürü
K. Adalet-İTF-Ders
Valvüler deformiteler
Anatomik Tanı
Endokard ve Kapak Hastalıkları
Mitral annulus kalsifikasyonu
Endokardial fibroelastoz veya
endokardial fibroz
Endokardit
– İnfektif endokardit
– Non-bakteriyel trombotik
(“marantic”) endokardit
– Romatizmal valvülit ve endokardit
– Romatoid valvülit
Kapağın fibromiksomatöz
degenerasyonu
İntrakardiak trombus
Endokard neoplazm
– Miksoma
– Papiller fibroma
Korda tendinae rüptürü
K. Adalet-İTF-Ders
Valvüler deformiteler
Anatomik Tanı
Endokard ve Kapak Hastalıkları
Mitral annulus kalsifikasyonu
Endokardial fibroelastoz veya
endokardial fibroz
Endokardit
– İnfektif endokardit
– Non-bakteriyel trombotik
(“marantic”) endokardit
– Romatizmal valvülit ve endokardit
– Romatoid valvülit
Kapağın fibromiksomatöz
degenerasyonu
İntrakardiak trombus
Endokard neoplazm
– Miksoma
– Papiller fibroma
Korda tendinae rüptürü
K. Adalet-İTF-Ders
Valvüler deformiteler
Anatomik Tanı
Endokard ve Kapak Hastalıkları
Mitral annulus kalsifikasyonu
Endokardial fibroelastoz veya
endokardial fibroz
Endokardit
– İnfektif endokardit
– Non-bakteriyel trombotik
(“marantic”) endokardit
– Romatizmal valvülit ve endokardit
– Romatoid valvülit
Kapağın fibromiksomatöz
degenerasyonu
İntrakardiak trombus
Endokard neoplazm
– Miksoma
– Papiller fibroma
Korda tendinae rüptürü
K. Adalet-İTF-Ders
Valvüler deformiteler
Anatomik Tanı
Miyokard Hastalıkları
Kardiyomiyopati
Miyokardit
Kalb büyümesi
Miyokard fibrozu
Miyokard infarktüsü
Neoplasm
Miyokard rüptürü
Ventrikül anevrizması
K. Adalet-İTF-Ders
Anatomik Tanı
Miyokard Hastalıkları
Kardiyomiyopati
Miyokardit
Kalb büyümesi
Miyokard fibrozu
Miyokard infarktüsü
Neoplasm
Miyokard rüptürü
Ventrikül anevrizması
K. Adalet-İTF-Ders
Anatomik Tanı
Miyokard Hastalıkları
Kardiyomiyopati
Miyokardit
Kalb büyümesi
Miyokard fibrozu
Miyokard infarktüsü
Neoplasm
Miyokard rüptürü
Ventrikül anevrizması
K. Adalet-İTF-Ders
Bülent Savaşan
50, male
Previous Inferior MI
LVA
Hx of very frequent VT, more than 50 CV, all AADs were ineffective includin amiodarone
Anatomik Tanı
Kardiyomiyopati ve Miyokardit
Kardiyomiyopati Miyokardit
– Yağlı infiltrasyon – İdiyopatik miyokardit
– Amiloidoz – Hipersensitivite
– Hemokromatoz – İnfektif miyokardit
– Lisozomal depo hast. – Lupus miyokarditi
– Nodüler glikojen infilt. – Prog. sistemik skleroz
– Friedreich ataksisi – Romatizmal miyokardit
– Prog. müsküler distrofi – Romatoid miyokardit
– Hipotiroidi – Sarkoidoz
K. Adalet-İTF-Ders
Anatomik Tanı
Perikard Hastalıkları
Kistler
Fibroz veya kalsifikasyon
Hemoperikardium
Neoplasm
Perikardiyal effüzyon
Perikardit
Pnömoperikardium
K. Adalet-İTF-Ders
Fizyolojik Tanı
Aritmiler
– Uyarı oluşum anormallikleri
– Uyarı iletim anormallikleri (bloklar)
Supravalvüler, valvüler veya subvalvüler
fonksiyon bozuklukları
Miyokard fonksiyon bozuklukları
İntravasküler basınç bozuklukları
Kalb veya büyük damarların anormal irtibatı
Anginal sendrom
K. Adalet-İTF-Ders
Fizyolojik Tanı
I. Uyarı Oluşum Anormallikleri
Sinus ritmleri
Atriyal ritmler
– Normal sinus ritmi
– Atriyal erken vuru
– Sinus taşikardisi
– Atriyal taşikardi
– Reentrant sinus
taşikardisi – Atriyal flutter
– Sinus bradikardisi – Atriyal fibrilasyon
AV düğüm ritmleri
– Sinus aritmisi
– AV erken vuru
– Sinus durması (arrest)
– AV kaçış vurusu
– Sinoatriyal düğüm
disfonksiyonu – AV kavşak ritmi
– AVN reentrant
K. Adalet-İTF-Ders taşikardi
Fizyolojik Tanı
I. Uyarı Oluşum Anormallikleri
Ventriküler ritmler Elektronik pacemaker ritmleri
– Pacemaker ritmi
– Ventriküler erken vuru
Atriyal ritm
– Ventriküler kaçış Tek-odacıklı ventriküler
vurusu ritm
Atriyoventriküler ritm
– İdioventriküler ritm
– Pacemaker
– Ventriküler taşikardi malfonksiyonu
– Ventriküler flutter – Pacemaker sendromu
– ICD ile defibrilasyon
– Ventriküler fibrilasyon
– Antitaşikardik “pacing”
K. Adalet-İTF-Ders
Ventriküler Taşikardi
K. Adalet-İTF-Ders
Fizyolojik Tanı
II. Uyarı İletim Anormallikleri (Bloklar)
2.8-second arrest
K. Adalet-İTF-Ders
Third-Degree AV Block
K. Adalet-İTF-Ders
Fizyolojik Tanı
Supravalvüler, valvüler veya subvalvüler
fonksiyon bozuklukları
Aort stenozu
– Valvular
– Supravalvular
– Subvalvular
Aort yetersizliği
Mitral stenozu
Mitral yetersizliği
Pulmoner stenoz (valvular
veya subvalvular)
Pulmoner yetersizlik
Protez veya homograft
malfonksiyonu
Kapakların prolapsusu
K. Adalet-İTF-Ders
Fizyolojik Tanı
Supravalvüler, valvüler veya subvalvüler
fonksiyon bozuklukları
Aort stenozu
– Valvular
– Supravalvular
– Subvalvular
Aort yetersizliği
Mitral stenozu
Mitral yetersizliği
Pulmoner stenoz (valvular
veya subvalvular)
Pulmoner yetersizlik
Protez veya homograft
malfonksiyonu
Kapakların prolapsusu
K. Adalet-İTF-Ders
Fizyolojik Tanı
Supravalvüler, valvüler veya subvalvüler
fonksiyon bozuklukları
Aort stenozu
– Valvular
– Supravalvular
– Subvalvular
Aort yetersizliği
Mitral stenozu
Mitral yetersizliği
Pulmoner stenoz (valvular
veya subvalvular)
Pulmoner yetersizlik
Protez veya homograft
malfonksiyonu
Kapakların prolapsusu
K. Adalet-İTF-Ders
Fizyolojik Tanı
Supravalvüler, valvüler veya subvalvüler
fonksiyon bozuklukları
Aort stenozu
– Valvular
– Supravalvular
– Subvalvular
Aort yetersizliği
Mitral stenozu
Mitral yetersizliği
Pulmoner stenoz (valvular
veya subvalvular)
Pulmoner yetersizlik
Protez veya homograft
malfonksiyonu
Kapakların prolapsusu
K. Adalet-İTF-Ders
Fizyolojik Tanı
Miyokard Fonksiyon Bozuklukları
Perikardial konstriksiyon
Miyokardial restriksiyon
Kardiyojenik şok
K. Adalet-İTF-Ders
K. Adalet-İTF-Ders
Fizyolojik Tanı
İntravasküler Basınç Bozuklukları
K. Adalet-İTF-Ders
Fizyolojik Tanı
Kalb veya Büyük Damarların Anormal İrtibatları
İntrakardiyak
şantlar
– Sol-sağ şant
– Sağ-sol şant
Ekstrakardial
şantlar
– Sol-sağ şant
– Sağ-sol şant
K. Adalet-İTF-Ders
Fizyolojik Tanı
Anginal Sendrom
K. Adalet-İTF-Ders
Fonksiyonel Kapasite (NYHA)
FK I: Kalb hastalığı bulunmasına karşın “olağan
fizik aktivite”ler “şikayet”e yol açmaz.
FK II: “Olağan fizik aktivite”ler “şikayet”e yol
açar.
FK III: İstirahatte şikayet yoktur. Ancak
“olağandan daha az fizik aktivite”ler “şikayet”e
yol açar.
FK IV: İstirahat halinde bile “şikayet” mevcuttur.
K. Adalet-İTF-Ders
Fonksiyonel Kapasite
Şikayet
Halsizlik
Çarpıntı
Nefes darlığı
Angina pektoris
K. Adalet-İTF-Ders
Kardiovasküler Hastalıklarda
Tanı metodları
Teleröntgenografi
Elektrokardiografi
Ekokardiyografi (M-mode, 2-D,
Doppler, renkli-Doppler)
Bilgisayarlı tomografi (BT) ve magnetik
rezonans
Stress testi (efor ya da farmakolojik)
Holter monitoring (24 saat ritm takibi)
Sinyal ortalamalı EKG
Kalb hızı değişkenliği (“heart rate
variability”)
24-saat ambulatuar kan basıncı takibi
Event kaydedici (“recorder”)
Nükleer kardiyoloji
Hemodinamik inceleme ve koroner
angiografi
Elektrofizyolojik inceleme
Endomiyokardiyal biyopsi
K. Adalet-İTF-Ders
Kardiovasküler Hastalıklarda
Tanı metodları
Elektrokardiografi
Teleröntgenografi
Ekokardiyografi (M-mode, 2-D,
Doppler, renkli-Doppler)
Bilgisayarlı tomografi (BT) ve magnetik
rezonans
Stress testi (efor ya da farmakolojik)
Holter monitoring (24 saat ritm takibi)
Sinyal ortalamalı EKG
Kalb hızı değişkenliği (“heart rate
variability”)
24-saat ambulatuar kan basıncı takibi
Event kaydedici (“recorder”)
Nükleer kardiyoloji
Hemodinamik inceleme ve koroner
angiografi
Elektrofizyolojik inceleme
Endomiyokardiyal biyopsi
K. Adalet-İTF-Ders
Kardiovasküler Hastalıklarda
Tanı metodları
Elektrokardiografi
Teleröntgenografi
Ekokardiyografi (M-mode, 2-D,
Doppler, renkli-Doppler)
Bilgisayarlı tomografi (BT) ve magnetik
rezonans
Stress testi (efor ya da farmakolojik)
Holter monitoring (24 saat ritm takibi)
Sinyal ortalamalı EKG
Kalb hızı değişkenliği (“heart rate
variability”)
24-saat ambulatuar kan basıncı takibi
Event kaydedici (“recorder”)
Nükleer kardiyoloji
Hemodinamik inceleme ve koroner
angiografi
Elektrofizyolojik inceleme
Endomiyokardiyal biyopsi
K. Adalet-İTF-Ders
Kardiovasküler Hastalıklarda
Tanı metodları
Elektrokardiografi
Teleröntgenografi
Ekokardiyografi (M-mode, 2-D,
Doppler, renkli-Doppler)
Bilgisayarlı tomografi (BT) ve magnetik
rezonans
Stress testi (efor ya da farmakolojik)
Holter monitoring (24 saat ritm takibi)
Sinyal ortalamalı EKG
Kalb hızı değişkenliği (“heart rate
variability”)
24-saat ambulatuar kan basıncı takibi
Event kaydedici (“recorder”)
Nükleer kardiyoloji
Hemodinamik inceleme ve koroner
angiografi
Elektrofizyolojik inceleme
Endomiyokardiyal biyopsi
K. Adalet-İTF-Ders
Kardiovasküler Hastalıklarda
Tanı metodları
Elektrokardiografi
Teleröntgenografi
Ekokardiyografi (M-mode, 2-D, BT
Doppler, renkli-Doppler)
Bilgisayarlı tomografi (BT) ve magnetik
rezonans
Stress testi (efor ya da farmakolojik)
Holter monitoring (24 saat ritm takibi)
Sinyal ortalamalı EKG
Kalb hızı değişkenliği (“heart rate
variability”)
24-saat ambulatuar kan basıncı takibi
Event kaydedici (“recorder”)
Nükleer kardiyoloji
Hemodinamik inceleme ve koroner
angiografi
Elektrofizyolojik inceleme
Endomiyokardiyal biyopsi
K. Adalet-İTF-Ders
Kardiovasküler Hastalıklarda
Tanı metodları
Elektrokardiografi
Teleröntgenografi
Ekokardiyografi (M-mode, 2-D,
Doppler, renkli-Doppler)
Bilgisayarlı tomografi (BT) ve magnetik
rezonans
Stress testi (efor ya da farmakolojik)
Holter monitoring (24 saat ritm takibi)
Sinyal ortalamalı EKG
Kalb hızı değişkenliği (“heart rate
variability”)
24-saat ambulatuar kan basıncı takibi
Event kaydedici (“recorder”)
Nükleer kardiyoloji
Hemodinamik inceleme ve koroner
angiografi
Elektrofizyolojik inceleme
Endomiyokardiyal biyopsi
K. Adalet-İTF-Ders
Kardiovasküler Hastalıklarda
Tanı metodları
Elektrokardiografi
Teleröntgenografi
Ekokardiyografi (M-mode, 2-D,
Doppler, renkli-Doppler)
Bilgisayarlı tomografi (BT) ve magnetik
rezonans
Stress testi (efor ya da farmakolojik)
Holter monitoring (24 saat ritm takibi)
Sinyal ortalamalı EKG
Kalb hızı değişkenliği (“heart rate
variability”)
24-saat ambulatuar kan basıncı takibi
Event kaydedici (“recorder”)
Nükleer kardiyoloji
Hemodinamik inceleme ve koroner
angiografi
Elektrofizyolojik inceleme
Endomiyokardiyal biyopsi
K. Adalet-İTF-Ders
Kardiovasküler Hastalıklarda
Tanı metodları
Elektrokardiografi
Teleröntgenografi
Ekokardiyografi (M-mode, 2-D,
Doppler, renkli-Doppler)
Bilgisayarlı tomografi (BT) ve magnetik
rezonans
Stress testi (efor ya da farmakolojik)
Holter monitoring (24 saat ritm takibi)
Sinyal ortalamalı EKG
Kalb hızı değişkenliği (“heart rate
variability”)
24-saat ambulatuar kan basıncı takibi
Event kaydedici (“recorder”)
Nükleer kardiyoloji
Hemodinamik inceleme ve koroner
angiografi
Elektrofizyolojik inceleme
Endomiyokardiyal biyopsi
K. Adalet-İTF-Ders
Kardiovasküler Hastalıklarda
Tanı metodları
Elektrokardiografi
Teleröntgenografi
Ekokardiyografi (M-mode, 2-D,
Doppler, renkli-Doppler)
Bilgisayarlı tomografi (BT) ve magnetik
rezonans
Stress testi (efor ya da farmakolojik)
Holter monitoring (24 saat ritm takibi)
Sinyal ortalamalı EKG
Kalb hızı değişkenliği (“heart rate
variability”)
24-saat ambulatuar kan basıncı takibi
Event kaydedici (“recorder”)
Nükleer kardiyoloji
Hemodinamik inceleme ve koroner
angiografi
Elektrofizyolojik inceleme
Endomiyokardiyal biyopsi
K. Adalet-İTF-Ders
Temassız Haritalama
(“Non-contact Mapping”)
SGI Workstation
- PIU’dan sinyalleri
alır
- Grafik olarak
bilgileri gösterir.
K. Adalet-İTF-Ders
EnSite 3000® Sistemi
Kardiovasküler Hastalıklarda
Tanı metodları
Elektrokardiografi
Teleröntgenografi
Ekokardiyografi (M-mode, 2-D, Doppler,
renkli-Doppler)
Bilgisayarlı tomografi (BT) ve magnetik
rezonans
Stress testi (efor ya da farmakolojik)
Holter monitoring (24 saat ritm takibi)
Sinyal ortalamalı EKG
Kalb hızı değişkenliği (“heart rate
variability”)
24-saat ambulatuar kan basıncı takibi
Event kaydedici (“recorder”)
Nükleer kardiyoloji
Hemodinamik inceleme ve koroner
angiografi
Elektrofizyolojik inceleme
Endomiyokardiyal biyopsi
K. Adalet-İTF-Ders