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ESSALUD
2018
Simulacro Nº 6
Nombre y apellidos:________________________________
Universidad:______________________________________
INSTRUCCIONES
Usted ha recibido una UNIDAD de la Prueba, integrada por la tarjeta de Identi-
ficación y Respuestas y el Cuadernillo de preguntas, ambos documento engrapados. Por
ningún motivo reciba el cuadernillo o la tarjeta mencionada por separado.
Marque solamente una alternativa por pregunta. Si marca más de una alternativa, la res-
puesta será considerada equivocada, aunque entre ellas figura la correcta.
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SIMULACRO Nº 6 [curso ESSALUD 2018]
SIMULACRO Nº 6
1. El parámetro ecográfico que tiene MENOS ERROR para estimar la edad gestacional durante el PRIMER trimestre
es la medición de:
A. El perímetro cefálico.
B. La longitud coronilla-rabadilla.
C. El diámetro biparietal.
D. La longitud del fémur.
E. El saco gestacional.
2. En relación con la ecografía obstétrica, este procedimiento permite diagnosticar la gestación mediante la visualización
del saco gestacional, lo cual es posible a partir de la:
3. Paciente de 25 años, acude a emergencia por sangrado vaginal acompañado de coágulos. Al tacto vaginal: cuello ute-
rino con orificios externo e interno abiertos., ¿Cuál es el diagnóstico PROBABLE?:
A. Aborto incompleto.
B. Amenaza de aborto.
C. Metrorragia disfuncional.
D. Mola hidatiforme.
E. Embarazo ectópico.
5. Mujer de 25 años de edad, con gestación de 37 semanas. Acude a Emergencia por presentar dolor abdominal soste-
nido, de inicio brusco y de intensidad fuerte, con leve sangrado vaginal. Al examen físico: PA 130/90 mmHg, LCF160
por minuto. ¿Cuál es el diagnóstico MÁS PROBABLE?:
6. Primigesta de 35 años de edad, con 37 semanas de gestación, ingresa a la Emergencia con sangrado vaginal rojo ruti-
lante sin dolor; no obstante, la frecuencia cardíaca fetal se mantiene estable en 150 por minuto. ¿Qué procedimiento
indicaría usted?:
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SIMULACRO Nº 6 [curso ESSALUD 2018]
7. Primigesta en la 39 semana de gestación y con contracciones de parto. Todo ha transcurrido con normalidad hasta que
ha roto la bolsa espontáneamente con 3 cm. de dilatación. Nada más romper la bolsa ha comenzado a sangrar (sangre
roja en mediana cantidad) y han surgido signos de sufrimiento fetal muy grave. La causa MÁS PROBABLE es:
A. Placenta previa.
B. Abruptio placentae.
C. Lesión de cérvix.
D. Síndrome de Hellp.
E. Rotura de vasa previa.
9. El embarazo gemelar que se produce en el primer día de la divisióncelular del huevo, tiene las siguientes caracterís-
ticas:
A. Monoplacentario y biamniótico.
B. Monoplacentario y monocoriónico.
C. Monocoriónico y monoamniótico.
D. Monocoriónico y biamniótico.
E. Bicoriónico y biamniótico.
10. Multípara de 28 años de edad, en trabajo de parto, que durante cuatro horas seguidas no se ha modificado la dilata-
ción cervical ni el descenso de la presentación. Latidos cardíacos fetales: 140 por minuto, incorporación 90%, dilata-
ción 5 cm, altura de presentación -2, membranas íntegras. ¿Cuál es la conducta MÁS APROPIADA?:
A. Observación.
B. Cesárea.
C. Amniotomía.
D. Estimulación.
E. Test estresante.
A. Oligomenorrea o amenorrea.
B. Anovulación.
C. Engrosamiento de la albugínea del ovario.
D. Hirsutismo.
E. Hipotrofia bilateral de los ovarios.
12. En pacientes con episodio de metrorragia disfuncional severa, la conducta terapéutica inmediata es:
A. Histerectomía.
B. Legrado uterino.
C. Administración de oxitócicos por vía EV.
D. Colocación de taponamiento.
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13. Nulípara de 20 años de edad, con antecedente de infección de transmisión sexual y enfermedad inflamatoria pélvica
a repetición. Conoce que su pareja tiene otras compañeras sexuales. Ella no desea concebir y quiere optar por algún
método de planificación familiar. ¿Cuál es el método de elección?:
A. Píldoras anticonceptivas.
B. Métodos naturales.
C. Métodos de barrera.
D. Dispositivos intrauterinos.
E. Anticoncepción parenteral.
14. Mujer de 20 años de edad, G2 P2002. Último parto por cesárea, hace 3 meses lactando. ¿Cuál es el anticonceptivo
hormonal MÁS adecuado?:
A. Estrógeno oral.
B. Estrógeno más progesterona por vía oral.
C. Progestágenos orales.
D. Parche de etinilestradiol y progesterona.
E. Inyectable mensual de estrógeno y progesterona.
15. Paciente de 35 años de edad, acude por leucorrea y prurito vulvovaginal. Al examen: leucorrea blanquecina grumosa,
adherida a paredes vaginales, sin mal olor, cérvix epitelizado, mucosa vaginal eritematosa. ¿Cuál es el diagnóstico
MÁS probable?:
A. Vaginosis bacteriana.
B. Trichomonosis vaginal.
C. Candidiasis vaginal.
D. Vaginitis atrófica.
E. Vaginitis mixta.
16. Paciente de 25 años de edad, en la cual se colocó un dispositivo intrauterino hace 20 días. Presenta dolor pélvico
constante y creciente. Al examen físico: cérvix doloroso a la movilización y anexos dolorosos. La complicación MÁS
frecuente es:
A. Colpocervicitis.
B. Infección urinaria.
C. Perforación uterina.
D. Expulsión del dispositivo intrauterino.
E. Enfermedad inflamatoria pélvica.
17. Mujer de 55 años con tumoración que protruye por genitales externos. Al examen tiene una longitud de vagina de 7. El
punto Ba es +6. Según la clasificación de prolapso de órganos pélvicos (POP-Q), ¿Cuál es el grado de distopia genital?:
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V
18. Paciente de 59 años, acude por presentar sangrado vaginal. Antecedente de hipertensión y diabetes mellitus. Estudio
ecográfico transvaginal: Endometrio 9mm, heterogéneo ¿Cuál es el diagnóstico MÁS probable?:
A. Cáncer de cérvix.
B. Cáncer de endometrio.
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C. Pólipo endometrial
D. Mioma submucoso.
E. Atrofia endometrial.
19. En la distocia de hombros, ¿Cómo se denomina a la maniobra que consiste en recolocar la cabeza fetal en el interior
de la pelvis?
A. Woods
B. Zavanelli
C. Mc Roberts
D. Hibbard
E. Rubin
A. Noradrenalina.
B. Serotonina.
C. Hormona liberadora de corticotrofina.
D. Melatonina.
E. Péptidos opiáceos (endorfinas).
21. En la encefalopatía bilirrubínica neonatal. ¿En qué localización del sistema nervioso central es más frecuente el de-
pósito de bilirrubina?
A. Cuerpo calloso
B. Ganglios basales
C. Médula espinal
D. Protuberancia
E. Lóbulo frontal
22. Según la clasificación de la encefalopatía hipóxica isquémica de Sarnat, un recién nacido letárgico, con succión débil,
pupilas mióticas y EEG con espigas onda. ¿A qué grado corresponde?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
23. Paciente de 2 meses de edad, con lactancia materna exclusiva ofrecida cada 2 horas. Desde la primera semana presen-
ta deposiciones sueltas, aproximadamente 8 veces por día, sin moco. Al examen: niño activo, hidratado. Velocidad de
crecimiento: 25 gramos de peso por día. Resto del examen no contributorio. Se trata de un caso de:
A. Diarrea viral
B. Intolerancia a la lactosa
C. Niño sano
D. Diarrea bacteriana
E. Diarrea persistente
24. Niña de 10 años de edad, que al examen físico presenta mama y pezón elevados, formando una pequeña prominen-
cia; vello pubiano escaso, poco pigmentado, liso, en el borde interno de los labios. La madurez sexual según Tanner
corresponde al estadio:
A. 5
B. 4
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C. 3
D. 2
E. 1
25. Lactante con historia de estreñimiento, llanto ronco, fontanela anterior amplia, ictericia leve prolongada y frialdad
distal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Enfermedad de Hirschprung
B. Encefalopatía hipóxica isquémica
C. Hipotiroidismo
D. Retardo psicomotriz
E. Parálisis cerebral
26. Lactante de 10 meses con dolor abdominal agudo tipo cólico con espasmos y períodos sin dolor (llanto intermitente),
hematoquecia (heces en jalea de grosella) y con piernas encogidas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Enterocolitis necrotizante
B. Colitis ulcerativa
C. Invaginación intestinal
D. Suboclusión intestinal
E. Infección del sistema urinario
27. Lactante de 8 meses de edad, que desde hace 3 días presenta fiebre, irritabilidad, palidez y faringe edematosa y rojiza.
En la otoscopía se encuentra membrana timpánica opaca con movilidad disminuida, sin secreción. ¿Cuál es el diag-
nóstico que origina el cuadro clínico agudo?:
A. Faringitis
B. Laringitis
C. Amigdalitis
D. Bronquitis
E. Otitis media
28. Lactante de 7 meses de edad que presenta tos paroxística quintosa de 20 días de evolución, cianotizante, emetizante,
que presenta “gallo”. Solamente ha recibido la vacuna BCG y hepatitis virus B al nacer. El hemograma muestra leu-
cocitosis y linfocitosis absoluta. ¿Cuál es el agente etiológico más probable?:
A. Streptococcus pneumoniae
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Bordetella pertussis
D. Haemophilus influenzae
E. Chlamydia trachomatis
29. Lactante de un mes que ha sufrido de conjuntivitis permanente desde el nacimiento. Hace 10 días presenta tos con
taquipnea progresiva. No se encuentra en estado crítico y se ausculta sibilantes en ambos campos pulmonares. Radio-
grafía de tórax: infiltrado bilateral. ¿Cuál es el agente causal más probable?:
A. Haemophilus influenzae
B. Neumococo pneumoniae
C. Chlamydia trachomatis
D. Streptococcus viridans
E. Mycoplasma pneumoniae
30. Niño de 2 años de edad, presenta fiebre leve desde hace dos días, congestión oculonasal y anorexia. Al examen físico:
adenopatías retroauriculares, suboccipital y cervical, doloroso. Erupción maculopapular que se inició en cara y a las
24 horas se generalizó, desapareciendo al tercer día. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
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A. Varicela
B. Sarampión
C. Exantema súbito
D. Rubéola
E. Escarlatina
31. ¿Cuál es el agente etiológico más frecuente de la artritis piógena aguda en niños mayores de dos años?:
A. Hemophilus influenzae
B. Streptococcus pneumoniae
C. Neisseria gonorroheae
D. Klebsiella sp
E. Staphylococcus aureus
32. Niña de 6 años de edad, cuya madre refiere que ha observado en las ropas interiores “descensos” (manchas incoloras),
con prurito vaginal y anal desde hace 15 días. La causa más probable de la vulvovaginitis es:
A. Trichomonas
B. Virus
C. Oxiuros
D. Alteraciones nerviosas
E. Candida albicans
33. Recién nacido de 39 semanas por cesárea, presenta dificultad respiratoria, quejido inconstante, tiraje subcostal, aleteo
nasal leve y retracción xifoidea. Ruidos cardíacos normales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
A. Cardiopatía congénita
B. Membrana hialina
C. Aspiración meconial
D. Neumonía neonatal
E. Taquipnea transitoria
34. Recién nacido de un día de vida, con vómito biliar, distensión abdominal progresiva, no deposiciones. En la radiogra-
fía de abdomen hay algunas asas intestinales delgadas distendidas con niveles hidroaéreos. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?:
A. Íleo adinámico
B. Estenosis hipertrófica del pilero
C. Enterocolitis necrotizante
D. Atresia yeyunal
E. Atresia duodenal
35. Recién nacido postérmino que a las 16 horas de vida presenta fiebre, succión débil y flacidez. Antecedente materno
de infección urinaria del tercer trimestre, sin tratamiento. El diagnóstico probable es sepsis neonatal, por lo que debe
iniciarse tratamiento con:
36. Recién nacido post asfixia, en mal estado general, con inestabilidad térmica y hemodinámica. Presenta vómitos, dis-
tensión abdominal y heces sanguinolentas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
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A. Íleo meconial
B. Íleo paralítico
C. Trombosis vascular
D. Enfermedad de Hirschprung
E. Enterocolitis necrotizante
37. Recién nacido de 36 semanas. Con antecedente de RPM de dos días, corioamnionitis. Presenta signos de dificultad
respiratoria. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
A. Taquipnea transitoria
B. Enfermedad de membrana hialina
C. Síndrome de aspiración de meconio
D. Neumonía congénita
E. Neumotórax espontáneo
38. En un recién nacido a término que presenta hipoglicemia sintomática, usted le indicaría 2ml/kg de dextrosa al………..
% en bolo.
A. 5
B. 10
C. 7.5
D. 15
E. 12.5
39. Neonato a término de 12 horas de vida y peso de 3.200 g, hijo de madre secundigesta con grupo O y factor Rh negativo.
Presenta ictericia hasta el tórax. El diagnóstico más probable es:
A. Incompatibilidad Rh
B. Incompatibilidad ABO
C. Ictericia por leche materna
D. Hiperbilirrubinemia directa
E. Esferocitosis
40. Recién nacido de 36 semanas, bajo peso al nacer, presenta labio leporino y paladar hendido, microcefalia, microftal-
mia, frente inclinada hacia atrás, comunicación interventricular, clinodactilia en manos y pies. ¿Cuál es la alteración
genética que presenta?
A. Trisomía 21
B. Síndrome de Pierre Robin
C. Trisomía 18
D. Trisomía 13
E. Delección de 5p
41. La presencia en área retiniana macular de una mancha “rojo cereza” es típica de:
A. Diabetes
B. Hipertensión arterial
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SIMULACRO Nº 6 [curso ESSALUD 2018]
C. Artritis reumatoide
D. Catarata intumescente
E. Tuberculosis
43. El ataque agudo del glaucoma (glaucoma de ángulo cerrado congestivo agudo. Es una entidad muy dolorosa cuyo tra-
tamiento debe instaurarse con la mayor brevedad posible. ¿Cuál de estos signos NO corresponden a este diagnóstico?:
A. Miosis.
B. Cámara anterior estrecha.
C. Edema corneal.
D. Enrojecimiento ‘’ciliar’’.
E. Presión intraocular gravemente aumentada.
44. Mujer de mediana edad VIH (+), tiene vesículas dolorosas en tímpano y conducto auditivo del OD. Examen físico:
parálisis facial derecha, hiperacusia, y pérdida unilateral del gusto. ¿Cuál es el diagnóstico MÁS probable?:
A. Síndrome de Sweet.
B. Miringitis bulosa.
C. Enfermedad de Sturge Weber.
D. Síndrome de Ramsay
E. Sindrome de Behcet.
A. Mastoiditis.
B. Parálisis facial.
C. Laberintitis.
D. Petrositis.
E. Abscesos encefálicos.
46. ¿Cuál es el test que tiene por objetivo comparar la audición de un sonido transmitido por vía ósea, con la audición del
mismo sonido transmitido por vía aérea?
A. Test de Weber.
B. Test de Rinné.
C. Test de Schwabach.
D. Test de Fowler.
E. Test de SISI.
47. ¿Qué nervio se afecta en una fractura que compromete el canal de torsión del húmero?:
A. Mediano
B. Circunflejo
C. Cutáneo
D. Radial
E. Cubital
48. La inmovilización de una fractura diafisiaria de cúbito y radio ligeramente desplazada requiere de un aparato de yeso:
A. Braquiopalmar
B. En guante con muñequera
C. Antebraquiopalmar
D. Velpeau
E. En aeroplano
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SIMULACRO Nº 6 [curso ESSALUD 2018]
49. Paciente de 72 años de edad, que tropieza al caminar, siente dolor en la cadera derecha y cae. Al examen físico: impo-
tencia funcional marcada, cadera derecha dolorosa, acortamiento del miembro con aducción y rotación externa. El
diagnóstico probable es:
50. La fractura del escafoides se debe sospechar con el antecedente traumático de muñeca y la presencia de dolor en:
51. ¿En cuál de los siguientes estudios se obtiene una sólida evidencia de causalidad entre un posible factor etiológico y
un daño a la salud?
A. Casos y controles
B. Cohortes prospectivas
C. Casos y controles anidados
D. Cohortes retrospectivas
E. Ensayo clínico aleatorio
52. La probabilidad de tener una enfermedad si el resultado de la prueba diagnóstica es positiva se llama:
A. Especificidad
B. Valor predictivo negativo
C. Valor predictivo positivo
D. Sensibilidad
E. Concordancia
53. Se desea determinar el peso de un grupo de escolares. Cinco personas con 5 balanzas procedieron a realizar el pesaje
previa calibración antes de cada pesaje. El sesgo que se puede producir es:
A. De confiabilidad
B. Del observador
C. De validez
D. De consistencia
E. Del instrumento
54. Tras la recuperación de un infarto agudo de miocardio, un paciente varón de 56 años de edad presenta el siguiente
perfil lipídico: colesterol total 210 mg/dL, LDL 170 mg/dL, HDL 40 mg/dL, triglicéridos 210 mg/dL. El nivel de coles-
terol que debería alcanzar este paciente con cardiopatía isquémica sería:
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SIMULACRO Nº 6 [curso ESSALUD 2018]
55. Varón de 18 años que presentó úlcera indolora, indurada en la región del glande de 2 semanas de evolución con remi-
sión espontánea. Consulta por temor a infección por VIH. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Sífilis
B. Herpes virus
C. VIH
D. Virus de papiloma humano
E. Chancroide
56. Un paciente con tromboembolismo pulmonar, con historia de ictus hemorrágico hace un mes, requiere tratamiento
con:
A. Warfarina.
B. Heparina de bajo peso molecular a la mitad de la dosis habitual.
C. Abstención y vigilancia clínica.
D. Filtro en la vena cava inferior.
E. Tratamiento trombolítico.
57. Varón de 48 años con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, acropaquias e historia de tos, broncorrea y fiebre
recidivante. ¿Qué método diagnóstico utilizaría usted para confirmar el diagnóstico?:
58. Se considera como uno de los criterios diagnósticos de Síndrome de Distress Respiratorio del Adulto, uno de los si-
guientes datos:
59. ¿En cuál de los siguientes tumores originarios NO pensaría en el caso de encontrar una metástasis cerebral?:
A. Cáncer de pulmón
B. Cáncer de próstata
C. Cáncer de mama
D. Melanoma maligno
E. Cáncer renal
60. Paciente de 45 años que entra en urgencias en coma con pupilas reactivas y sin focalidad en la exploración neurológi-
ca. La causa etiológica más frecuente es:
A. Tumoral.
B. Vascular.
C. Metabólica o tóxica.
D. Desmielinizante.
E. Degenerativa.
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SIMULACRO Nº 6 [curso ESSALUD 2018]
A. 28
B. 30
C. 32
D. 34
E. 36
62. El tratamiento con zidovudina en una paciente con escenario I debe de iniciarse preferentemente a partir de las:
A. 10 semanas
B. 12 semanas
C. 14 semanas
D. 16 semanas
E. 18 semanas
63. Lactante de 6 meses de vida, nacido por parto domiciliario sin controles posteriores, con lactancia materna exclusiva,
presenta diarrea de 5 días de evolución. Llega a la emergencia porque tiene múltiples equimosis y las deposiciones se
han hecho sanguinolentas. Indique cuál de las siguientes opciones es el mejor tratamiento por vía parenteral, mientras
aguarda los resultados de estudios complementarios
A. Meduloblastoma
B. Ependimoma
C. Astrocitoma cerebeloso
D. Glioma del tronco encefálico
E. Hamartoma hipotalámico
A. Estenosis de la pulmonar
B. Cabalgamiento de aorta
C. Hipertrofia del ventrículo derecho
D. Persistencia del conducto arterioso
E. Comunicación interventricular
66. En la actualidad, ¿cuál es la técnica quirúrgica más recomendada para reparar hernias inguinales directas?:
A. Halsted.
B. Bassini.
C. Lichtenstein.
D. Mac Vay.
E. Potensky
67. Hombre de 35 años de edad, sufre trauma abdominal abierto por arma de fuego con orificio de entrada en flanco
izquierdo y salida por fosa ilíaca derecha. ¿Cuál es la conducta recomendada?:
A. Sólo hidratación.
B. Observación y manejo médico.
C. Laparotomía exploradora.
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SIMULACRO Nº 6 [curso ESSALUD 2018]
D. Transfusión de sangre.
E. Paracentesis.
68. Varón de 50 años, hace 20 días presenta pesadez postprandial con hiporexia y pérdida 5 kg de peso. Endoscopía alta:
lesión antral circunscrita a la mucosa y submucosa. No evidencia de hiperplasia ganglionar ¿Qué tipo de gastrectomía
es la más adecuada?
A. Total- Hoffman
B. Subtotal-Billroth I
C. Total radical
D. Total- Y de Roux
E. Sub total-Billroth II
A. Vagotomía troncular
B. Gastrectomía manga
C. Banda gástrica
D. Gastrectomía subtotal
E. Fundoplicatura
70. La vía más frecuente de ingreso de gérmenes para la producción de absceso hepático piógeno es:
A. Sistema portal
B. Hematógena
C. Por contigüidad
D. Criptogénica
E. Árbol biliar
A. Acalasia
B. Esofagitis péptica
C. Espasmo esofágico difuso
D. Esclerodermia
E. Carcinoma esofágico
74. ¿Qué estructura pasa por el hiato aórtico, además de la aorta y del plexo aórtico?
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SIMULACRO Nº 6 [curso ESSALUD 2018]
A. Nervios neumogástricos
B. Conductos torácicos
C. Vasos epigástricos superiores
D. Todos
E. Ninguno
75. La tríada: alteración espongiforme de las neuronas con aspecto microvacuolado de la sustancia gris, astrogliosis y
placas amiloides, se presenta en una de las siguientes entidades:
A. Enfermedad de Parkinson
B. Enfermedad de Alzheimer
C. Enfermedad de Pick
D. Esclerosis múltiple
E. Enfermedad de Creutzfeldt – Jakob
76. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es muy frecuente en la enfermedad de Parkinson idiopática?
A. Demencia al inicio
B. Mioclonías
C. Blefaroespasmo
D. Retrocolis
E. Pérdida de movimientos asociados en la marcha
A. Hipoparatiroidismo
B. Nefropatía diabética
C. Síndrome de Bartter
D. Enfermedad de Cushing
E. SIADH
79. A la capacidad que tiene un test estadístico para detectar diferencias significativas se le denomina:
A. Precisión
B. Ajuste
C. Potencia
D. Significación
E. Validez
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SIMULACRO Nº 6 [curso ESSALUD 2018]
81. Una de las siguientes cardiopatías congénitas predispone más claramente al desarrollo de abscesos cerebrales:
83. El diseño de estudio epidemiológico que mejor se ajusta a la evaluación de la asociación entre una reacción adversa
poco frecuente y un tratamiento farmacológico frecuentemente utilizado es:
A. Estudio de cohortes
B. Estudio de casos y controles
C. Estudio ecológico
D. Estudio transversal
E. Evaluación de series de casos
84. ¿Cuál de las siguientes variables es la mejor para guiar la resucitación e indicación de la resolución del shock en un
politraumatizado?
A. Cardias
B. Unión gastroesofágica
C. Antro
D. Prepilórico
E. Piloro
A. Isorbide.
B. Propanolol.
C. Nicardipina.
D. Minoxidil.
E. Nitroglicerina.
A. Estimulación vagal.
B. Retardo de la conducción.
C. Depresión del marcapaso.
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SIMULACRO Nº 6 [curso ESSALUD 2018]
89. ¿En cuál de las siguientes infecciones NO está indicado el Anfotericina B?:
A. Blastoplasmosis.
B. Coccidioidomicosis.
C. Nocardiosis.
D. Criptococosis.
E. Histoplasmosis.
A. Mycoplasma pneumoniae
B. Herpes virus simple tipo I
C. Virus de hepatitis B
D. Poxvirus DNA
E. Chlamydia trachomatis
A. Sutura
B. Gonfosis
C. Sínfisis
D. Sincondrosis
E. Sindesmosis
92. Niño de 5 años desde hace 6 días presenta fiebre, inyección conjuntival bilateral sin secreción, lengua aframbuesada,
labios fisurados, adenopatías cervicales, exantema en palmas y plantas con descamación ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Enfermedad de Kawasaki
B. Rubeola
C. Varicela complicada
D. Faringitis viral
E. Intoxicación alimentaria
93. Mujer de 34 años con antecedente de fiebre tifoidea que recibió tratamiento irregular. Un año después un coprocultivo
demuestra que es portadora crónica ¿Cuál es el tratamiento de elección?
A. Ciprofloxacino
B. Ceftriaxona
C. Cloranfenicol
D. Lincomicina
E. Tetraciclina
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SIMULACRO Nº 6 [curso ESSALUD 2018]
94. En la localidad de Porcón (Cajamarca) han determinado que cada familia puede realizar la tala de 100 pinos al mes,
siempre que por cada pino talado siembren 10. ¿Qué acción ambiental y comunitaria se está promoviendo?
A. Desarrollo económico
B. Desarrollo familiar
C. Desarrollo sostenible
D. Supervivencia familiar
E. Economía familiar
95. Varón de 60 años con cirrosis hepática con presencia de várices esofágicas estado Child C acude por presentar hema-
temesis intensa. ¿Cuál es la actitud terapéutica más inmediata para detener el sangrado?
96. Según el sistema de estadificación de Ann Arbor para un paciente con linfadenopatía generalizada y alta sospecha de
linfoma No Hodgkin. ¿Cuál es el síntoma B?
97. ¿Cuál es el mecanismo propuesto por el Estado para garantizar del MAISBFC en el primer nivel de atención?
A. Copago
B. Pago de servicio
C. Autofinanciamiento
D. Capitación
E. Modo
A. Promoción de la salud
B. Protección específica
C. Diagnóstico precoz
D. Tratamiento temprano
E. Rehabilitación
99. Varón de 58 años con insuficiencia renal aguda por shock hipovolémico prolongado. Según el examen de orina ¿Cuál
hallazgo indica necrosis tubular aguda?
A. Cilindros de grasa
B. Cilindros granulosos
C. Campo cubiertos por leucocitos
D. Campo cubierto por hematíes
E. Cilindros
100. Niño de 8 años con placas descamativas y eritematosas en brazos y piernas, dificultad visual para adaptarse a la oscu-
ridad ¿Cuál es la deficiencia vitamínica?
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SIMULACRO Nº 6 [curso ESSALUD 2018]
A. Vitamina A
B. Vitamina B
C. Vitamina C
D. Vitamina D
E. Vitamina E
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