¿Qué es una lesión hipoecoica?

Ecografía en la que se puede apreciar una masa hipoecoica

Las lesiones hipoecoicas son zonas que en una ecografía se

observan como áreas más oscuras que el tejido circundante
debido a una baja ecogenicidad. La ecografía, también llamada
ultrasonografía, consiste en aplicar un transductor que emite
ondas de sonido de alta frecuencia (ultrasonido) dirigidas al
interior del cuerpo. Estas ondas rebotan (producen eco) de forma
diferente según las características del tejido. Con el eco recibido
se crea una imagen digital muy útil para “ver” el interior del
cuerpo. En la imagen se pueden ver zonas más claras y zonas más
oscuras según la capacidad de producir eco (ecogenicidad); las
zonas claras se corresponden con las zonas que producen más
eco mientras que las zonas oscuras se corresponden con las que
producen menos.

Las zonas muy oscuras, por tanto, serán aquellas que producen
muy poco eco; estas zonas se conocen como zonas hipoecoicas
o hipoecogénicas. Suelen estar formadas por tejido blando con
alto contenido en grasa, líquido o material semisólido. Existen
zonas hipoecoicas de forma normal en muchos órganos y por ello
se habla de lesión sólo si la zona hipoecoica observada es una
anormalidad que no debería estar presente en el órgano o zona
estudiada. Cuándo tienen una forma redondeada se suelen referir
como nódulos hipoecocios. En contraposición, las
zonas hiperecoicas producen mucho eco y se ven más claras. Las
zonas en las que el eco es nulo se denominan zonas anecoicas y
las que presentan un nivel eco similar al resto del tejido
circundante se denominan isoecoicas.

Es importante poner atención en que esta clasificación es

relativa al nivel de eco producido por el tejido circundante, es
decir, en referencia al patrón ecogénico del propio tejido u
órgano estudiado. Por ejemplo, en la ecografía mamaria el patrón
ecogénico se define en relación al tejido adiposo subcutáneo; así,
una lesión hipoecoica en las mamas produce un nivel de eco
menor al tejido adiposo3.

Posibles causas
Se suele asociar las lesiones hipoecoicas con cáncer pero esta
relación no es necesariamente cierta. Muchísimos casos en los
que se detecta una lesión hipoecoica no están relacionados con
cáncer. El hecho de detectar este tipo de anomalías no da
información sobre su naturaleza ni sobre su causa; para saberla
es necesario realizar pruebas adicionales, generalmente una
biopsia.

Entre las causas más frecuentes de la aparición de lesiones

hipoecoicas están:

 Quistes
 Infiltración grasa
 Tumores

Los tumores hipoecogénicos puede ser malignos (cáncer) o

benignos (neoplasias). Por ejemplo, el fibroadenoma es un tumor
benigno que en las mamas aparece como una masa hipoecoica
que en ocasiones desaparece por sí sola y es relativamente
común en mujeres jóvenes. Los quistes en las mamas también se
observan como lesiones hipoecoicas en las ecografías,
comúnmente como nódulos hipoecoicos por sus características
morfológicas. En el hígado, por el contrario, es más frecuente que
las masas hipoecoicas se correspondan con infiltraciones grasas
o con crecimiento de células cancerígenas.