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(UTE)
ESCUELA DE PSICOLOGÍA
ASIGNATURA: ANDRAGOGÍA II
SANTO DOMINGO, D. N.
REPÚBLICA DOMINICANA
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN .......................................................................................................................... 1
OBJETIVOS DEL TRABAJO ........................................................................................................ 2
METODOLOGÍA UTILIZADA ........................................................................................................ 2
MARCO TEÓRICO ....................................................................................................................... 3
CAPÍTULO I: Aspectos Generales de la Alimentación, el Equilibrio Físico y Psicológico ............ 8
1.1 Concepto de alimentación, nutrición y dieta ................................................................... 8
1.2 Equilibrio físico ............................................................................................................. 17
1.3 Equilibrio psíquico ........................................................................................................ 19
CAPÍTULO II: El Proceso de Alimentación y el Equilibrio Psicofísico ........................................ 20
2.1 La elección de la comida .............................................................................................. 20
2.2 Significado psicológico de la comida. ........................................................................... 25
2.3 Alimentación para lograr el equilibrio psicofísico. ......................................................... 28
CAPÍTULO III: Los Trastornos de la Conducta Alimentaria y el Desequilibrio Psicofísico ......... 33
3.1 Los trastornos de la conducta alimentaria .................................................................... 33
3.2 Anorexia nerviosa (AN). ............................................................................................... 34
3.3 La bulimia nerviosa (BN). ............................................................................................. 36
3.4 La Obesidad. ................................................................................................................ 37
CONCLUSIONES ....................................................................................................................... 41
RECOMENDACIONES ............................................................................................................... 42
BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................................................... 43
CIBERGRAFÍA............................................................................................................................ 45
INTRODUCCIÓN
La alimentación es una de las necesidades básicas del ser humano, ya que satisface
aspectos fisiológicos que sustentan la existencia misma de nuestro ser. Tan importante
es este aspecto de la vida, que Abraham Maslow, la colocó en la base de su “Escala
Jerárquica de las Necesidades”1. Comer es una necesidad imperiosa y vital, y de esta
actividad se han acuñado un sinnúmero de frases que sintetizan, matizado por la
sabiduría popular, la importancia de esta actividad. Por ejemplo, se habla del “placer de
comer” y es cierto, ya que si lo pensamos con detenimiento, alimentarnos es uno de los
placeres en el cual nos ejercitamos con mayor frecuencia.
Comer contribuye al equilibrio físico, ya que desde la antigüedad la comida se ha
asociado al estado de salud de la persona. Sobre este particular, resultan interesantes
los planteamientos de Hipócrates2, quien vivió hace más de 2,300 años, y es considerado
por muchos como “el padre de la medicina”3, a quien se atribuye la declaración siguiente:
“Si pudiéramos dar a cada individuo la cantidad adecuada de alimento y ejercicio, ni
demasiado ni demasiado poco, habríamos encontrado el camino más seguro hacia la
salud.4”
Como hemos visto, desde tempranas épocas se asociaba la alimentación al concepto
de salud que primaba en ese entonces, el cual era un poco estrecho, ya que en la
antigüedad se consideraba la salud como “la ausencia de enfermedad” 5, asociando el
termino solo a la dimensión física. Sin embargo, desde mediados del siglo pasado, con
los avances alcanzados en la ciencia médica y con el desarrollo de la psicología como
ciencia, el concepto de salud ha sido ampliado y se ha aceptado como buena y valida la
definición adoptada por la Conferencia Sanitaria Internacional6, celebrada en Nueva York
en 1946, la cual fue firmada por los representantes de 61 Estados, en la cual se declara
que: “La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente
la ausencia de afecciones o enfermedades”7.
Lo anterior representó un cambio radical en la consideración moderna del concepto de
salud, ya que la misma integra como parte del equilibrio a que llamamos salud, al
elemento físico, psíquico y social, siendo la relación entre los dos primeros, el objetivo
fundamental de este trabajo de investigación, en donde trataremos de presentar, de
acuerdo con los autores consultados, cual es la relación que existe entre la alimentación
y el equilibrio psicofísico.
Agradecemos a nuestra apreciada facilitadora la oportunidad de poder ampliar nuestros
conocimientos con este modesto trabajo, el cual esperamos que cumpla con las
expectativas trazadas.
1
Abraham Maslow (1943): "A theory of human motivation" [Una teoría de la motivación], Psychological Review. [Revista
Psicológica] número 50, pp. 370–96.
2
Hipócrates, fue un médico de la Antigua Grecia que nació en la isla de Cos, en el año 460 a. e. c. (antes de la era
común) y murió en Tesalia el año 370 a.e.c.
3
Biblioteca Nacional de Medicina de los EE. UU. (2008): “Useful known and unknown views of the father of modern
medicine, Hippocrates and his teacher Democritus., U.S. National Library of Medicine” [Útiles puntos de vista conocidos
y desconocidos del padre de la medicina moderna, Hipócrates y su maestro Demócrito.], disponible en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18392218, consultado el 9-11-18
4
https://www.psicoactiva.com/blog/80-frases-de-hipocrates-sobre-salud-y-medicina/, consultado el 9-11-2108
5
Organización Mundial de la Salud [OMS] (1958): “Los primeros diez años de la OMS”, OMS, Génova.
6
Esta conferencia Sanitaria Mundial, celebrada en Nueva York del 19 de junio al 22 de julio de 1946, fue el preámbulo
que dio como resultado la Constitución de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
7
OMS (1948): “Official Records of the World Health Organization” [Registros Oficiales de la OMS] Nº 2, p. 100
1
OBJETIVOS DEL TRABAJO
Objetivo General
Explicar la relación entre la alimentación y el equilibrio psicofísico.
Objetivos Específicos
Detallar los aspectos generales de la alimentación y equilibrio físico y psicológico.
Mostrar el proceso de alimentación y equilibrio psicofísico.
Enumerar algunos trastornos asociados al desequilibrio psicofísico.
METODOLOGÍA UTILIZADA
La Universidad de la Tercera Edad (UTE), tiene como requisito la elaboración de un
trabajo final para cada una de las asignaturas que contiene su oferta académica, basada
en el modelo andragógico. Es en ese marco, en donde como parte de los requisitos de
la asignatura “Andragogia II”, que se nos ha asignado este interesante trabajo final, sobre
la alimentación y el desarrollo psicofísico.
Para lograr nuestro propósito de llevar a buen término la realización de este trabajo,
nuestro grupo, integrado por tres personas, ha efectuado reuniones presenciales en
donde hemos trazado nuestro plan de trabajo, asignado roles y responsabilidades y
desarrollado actividades conjuntas tomando decisiones sobre lo que debe ser el
contenido del presente. Además, hemos revisado libros y materiales impresos,
compartido documentos electrónicos y ponderado los aportes de cada uno de los
integrantes del grupo.
Para facilitar el avance de los trabajos, hemos creado un grupo virtual usando la red
social Whatsapp, en donde hemos compartido materiales e intercambiado opiniones.
Además hemos usado el correo electrónico como una herramienta para compartir
información y hemos utilizado las llamadas telefónicas para discutir aspectos
relacionados con el desarrollo del contenido de nuestra investigación.
La investigación que hemos realizado se puede calificar como “documental”, la cual se
define como: “Un instrumento o técnica de investigación social cuya finalidad es obtener
datos e información a partir de documentos escritos y no escritos, susceptibles de ser
utilizados dentro de los propósitos de una investigación en concreto”.8 Y en virtud de lo
cual, hemos recopilado informaciones utilizando referencias bibliográficas de libros en
formato físico y digital, así como también informaciones contenidas en revistas y jornales
de en ambos formatos. Nos hemos auxiliado de trabajos de investigaciones de grado y
postgrado, documentos e investigaciones publicadas por entidades autoritativas sobre
el tema que hemos elegido, así como también informaciones contenidas en blogs y sitios
de internet.
Para nosotros, la ética juega un papel muy importante y en virtud de ello, siempre que
utilizamos contenido de otros autores, colocamos la respectiva referencia sobre la
procedencia del mismo, para asegurarnos de que nuestro trabajo se apegue a los
principios demanda la eticidad.
2
MARCO TEÓRICO
El relato de la creación del hombre y la mujer, demuestra que desde el principio, Dios
quiso que el ser humano supiera que existe una relación estrecha entre la psique y la
alimentación. Esto se evidencia, cuando repasamos el primer capítulo de la Biblia, en el
libro del Génesis9, en donde encontramos registradas las primeras instrucciones que el
Creador impartió a la primera pareja:
En esta breve declaración, vemos como se sientan las bases, del equilibrio emocional
de la persona, ya que se establece la necesidad de establecer relaciones afectivas
hombre-mujer, el mandato de compartir la intimidad, y formar familias para llenar la tierra
y garantizar el crecimiento y conservación de nuestra especie, se establece también una
estructura y un ordenamiento social que implica que los seres humanos deben unirse en
el común propósito de sojuzgar y dominar la tierra. Pero, luego de cubrir aspectos
fundamentales para lograr el equilibrio emocional (relaciones afectivas, familia,
intimidad, relaciones sociales e interpersonales), de forma inmediata, se ofrecen
instrucciones específicas sobre la alimentación, y son colocadas en segundo lugar, como
si Dios quisiera transmitir el sutil mensaje de que para mantener el equilibrio emocional
y social al cual se acaba de referir, se hacía necesario un esquema de alimentación
natural y saludable, en el cual el equilibrio físico, sirviera de columna para sostener el
edificio de la persona como un ser integral.
Otro de los antecedentes históricos antiguos sobre los efectos de la alimentación sobre
el equilibrio psicofísico, es el caso registrado en la Biblia, en el libro de Daniel11, Ananías,
Misael y Azarías, donde se presenta la situación siguiente:
“El rey dijo a Aspenaz, jefe de sus funcionarios, que trajera de los hijos de Israel, del
linaje real y de los nobles, a jóvenes en quienes no hubiera ningún defecto, bien
parecidos, instruidos en toda sabiduría, dotados de conocimiento, poseedores del
saber y capaces para servir en el palacio del rey; y que les enseñara la
escritura y la lengua de los caldeos. El rey les asignó para cada día una ración
de los manjares del rey y del vino que él bebía. Ordenó que se les educara
durante tres años, para que al fin de ellos se presentaran al servicio del rey. Entre
ellos estaban Daniel, Ananías, Misael y Azarías, de la tribu de Judá. A estos, el
jefe de los funcionarios les puso nombres: A Daniel llamó Beltesasar; a Ananías,
Sadrac; a Misael, Mesac y a Azarías, Abed-nego.
9
Eliezer Shulman (1989) en “Secuencia de los Acontecimientos en la Biblia”, p. 42, señala que Moisés, el autor de los
primeros cinco libros de la Biblia, incluido el Génesis, nación en el año 1,392 a. e. c. (antes de la era común) y murió en
el año 1272 a. e. c., por lo que estos escritos pueden reputarse como los más antiguos que conocemos sobre este
tema, ya que datan de hace más de 3,300 años.
10
Sagrada Biblia – versión Reina Valera Actualizada, libro de Génesis 1:27-29 (Capitulo 1, versículos 27 al 29)
11
Eliezer Shulman (1989) en “Secuencia de los Acontecimientos en la Biblia”, p. 146, señala que Daniel, el autor del
libro homónimo, fue llevado cautivo a Babilonia aproximadamente en el año 433 a. e. c., por lo que los sucesos
referidos en el primer capítulo del libro de Daniel datan de hace más de 2,400 años.
3
Pero Daniel se propuso en su corazón no contaminarse con la ración de la
comida del rey ni con el vino que este bebía. Pidió, por tanto, al jefe de los
funcionarios que no fuera obligado a contaminarse. Dios concedió a Daniel que
se ganara el afecto y la buena voluntad del jefe de los funcionarios, y el jefe de los
funcionarios dijo a Daniel:
Entonces Daniel dijo al inspector, a quien el jefe de los funcionarios había puesto a
cargo de Daniel, Ananías, Misael y Azarías:
—Por favor, prueba a tus siervos durante diez días; que nos den de comer solo
legumbres y de beber solo agua. Luego sean vistos delante de ti nuestro
aspecto y el de los jóvenes que comen de la ración de los manjares del rey. Y
según lo que veas, así harás con tus siervos.
Los escuchó en este asunto y los probó durante diez días. Al final de los diez
días el aspecto de ellos se veía mejor y más nutrido de carnes que el de los
otros jóvenes que comían de la ración de los manjares del rey. De modo que el
inspector retiraba la ración de los manjares de ellos y el vino que habían de beber,
y les daba legumbres.
A estos cuatro jóvenes Dios les dio conocimiento y habilidad en toda clase de
escritura y sabiduría. Y Daniel era entendido en toda clase de visiones y sueños.
Pasados los días, al fin de los cuales el rey había dicho que los trajeran, el jefe de
los funcionarios los llevó a la presencia de Nabucodonosor. El rey habló con ellos,
y no se encontró entre todos ellos ninguno como Daniel, Ananías, Misael y
Azarías. Así se presentaron al servicio del rey. En todo asunto de sabiduría y
entendimiento que el rey les consultó LOS ENCONTRÓ DIEZ VECES
MEJORES QUE TODOS LOS MAGOS Y ENCANTADORES QUE HABÍA EN
TODO SU REINO.”12
En este remoto antecedente, vemos como hace más de 24 siglos, era conocido el hecho
de que la alimentación jugaba un papel de gran importancia en el desarrollo y equilibrio
de las facultades mentales del ser humano.
12
Sagrada Biblia – versión Reina Valera Actualizada, libro de Daniel 1:3-20 (Capitulo 1, versículos 3 al 20)
13
Ellen Gould White, nació en Gorham, Maine, el 26 de noviembre de 1827, y murió en Santa Helena, California, el 16
de julio de 1915. Fue una prolífica autora adventista estadounidense, pionera en su tiempo, en la promoción del
vegetarianismo y en la explicación de la relación existente entre la alimentación y el equilibrio psicofísico. Sus libros más
importantes sobre este tema, son: Mente carácter y personalidad, (en dos tomos), y Consejos sobre la Salud.
4
A continuación presentamos en orden cronológico algunas de las declaraciones de
mayor relevancia escritas por la Sra. Elena G. de White sobre el tema.
Aunque en los escritos anteriores se pone en evidencia una relación importante entre la
alimentación y el equilibrio psicofísico, este esfuerzo no bastó para que el tema fuera
comprendido a cabalidad. En este sentido, son enriquecedoras las declaraciones del Dr.
Igor de Garine, Antropólogo, Doctor en Etnología de la Alimentación y Director de
Investigación del Centro Nacional de Investigaciones Científicas (CNRS) de París, quien
señala que: “Pasó mucho tiempo antes que los científicos se dieran cuenta de que la
alimentación es un campo privilegiado donde la Naturaleza y la Cultura entran en
contacto y donde se puede observar la interacción entre la psyche y soma”18
14
Declaración escrita por Elena G. de White en el año 1865, y recogida el libro “Mente, Carácter y Personalidad” tomo
2, p. 404, edición digital. Disponible en: https://m.egwwritings.org/es/book/204.143#196
15
Declaración escrita por Elena G. de White en el año 1875, y recogida el libro “Mente, Carácter y Personalidad” tomo
2, p. 396, edición digital. Disponible en: https://m.egwwritings.org/es/book/204.143#151
16
Declaración escrita por Elena G. de White en el año 1900, y recogida el libro “Mente, Carácter y Personalidad” tomo
2, p. 395, edición digital. Disponible en: https://m.egwwritings.org/es/book/204.143#144
17
Declaración escrita por Elena G. de White en el año 1906, y recogida el libro “Mente, Carácter y Personalidad” tomo
2, p. 396, edición digital. Disponible en: https://m.egwwritings.org/es/book/204.143#150
18
Igor de Garine (1999): “Alimentación y cultura : actas del congreso internacional, 1998, Museo Nacional de
Antropología, España”, La Val de Onsera, España., p. 14
5
adoptan una definición de salud que toma en cuenta, no solo la ausencia de la
enfermedad, sino que también consideran la salud como “Un estado de completo
bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades.”19
A finales de la década de 1940, el Dr. Francisco Grande Covián, publicó una serie de
trabajos en la “Revista de Psicología General y Aplicada”, tratando temas relacionados
con psicofisiología, y donde se evidencia que todavía a esa fecha, no se disponía de un
cuerpo organizado de conocimiento científico sobre el tema, tal como podemos apreciar
en la cita siguiente:
Hoy día, es posible encontrar varias obras en idioma español que tratan sobre la
alimentación y el equilibrio psicofísico, entre las cuales destacamos “Psicología de la
alimentación”, publicada en el año 2005 por la de Jane Ogden, y también cabe destacar
que a nivel universitario, se observa la inclusión de la asignatura “Psicología de la
Alimentación” en instituciones como la Universidad Complutense de Madrid.22
19
OMS (1948): Op. cit.
20
Francisco Grande Covián (1948): “La selección de alimento como problema psicofisiológico.” Revista de Psicología
General y Aplicada, Vol. 3, nº 6, p. 268., citado por Rafael Llavona y Javier Bandrés en “Francisco Grande Covián y la
Psicología”, Psicothema 2003. Vol. 15, nº 3, p. 349.
21
Luis A. Oblitas Guadalupe (2008): “PSICOLOGÍA DE LA SALUD: Una ciencia del bienestar y la felicidad”, publicado
en la “Avances en Psicología”, Vol. 16, nº 1, p. 10.
22
https://www.ucm.es/data/cont/docs/494-2013-10-30-
PSICOLOG%C3%8DA%20DE%20LA%20ALIMENTACI%C3%93N%202%C2%BA.pdf, consultado el 10-11-18
6
Tabla No. 1
Resumen de fuentes y aportes en la alimentación y el equilibrio psicofísico
Fuente Autor Fecha Contribución
Libro de Génesis Moisés Hace más de Bases del equilibrio emocional y social,
(Biblia) 3,300 años y establecimiento de modelo
alimenticio.
Libro de Daniel Daniel Hace más de Relación del alimento con el desarrollo
2,400 años de las facultades mentales.
Mente Carácter y Elena G. de White 1865 Efecto del alimento sobre el sistema
Personalidad nervioso y la conducta humana.
Mente Carácter y Elena G. de White 1875 Se relaciona la complacencia del apetito
Personalidad con la debilidad física y mental.
Mente Carácter y Elena G. de White 1900 Se establece la relación entre el
Personalidad cerebro, la mente, la alimentación y la
nutrición.
Mente Carácter y Elena G. de White 1904 Se plantea una íntima relación entre la
Personalidad alimentación, la mente y el carácter.
Organización Mundial Conferencia 1948 Se considera la salud como: “Un
de la Salud (OMS) Sanitaria estado de completo bienestar físico,
Internacional, mental y social, y no solamente la
New York, EE. ausencia de afecciones o
UU.
enfermedades”
American APA 1978 La American Psychological Association
Psychological creó su 38ª División: la perteneciente a
Association (APA) la Psicología de la Salud
Fuente: Elaboración propia
7
CAPÍTULO I: Aspectos Generales de la Alimentación, el
Equilibrio Físico y Psicológico
1.1 Concepto de alimentación, nutrición y dieta
Concepto de Alimentación
23
Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) (1997): “Manual de procedimiento
del Codex Alimentarius”, FAO/OMS, Roma. Disponible en: http://www.fao.org/docrep/w5975s/w5975s08.htm,
consultado el 11-11-18.
24
FAO (SF): “Glosario de términos”. Disponible en: http://www.fao.org/docrep/014/am401s/am401s07.pdf, consultado el
11-11-18.
25
Dr. Jorge D. Pamplona Roger (2010): “Enciclopedia de los Alimentos y su poder curativo”, Safeliz, Madrid, p. 23
26
Yanett Palencia Mendoza (SF): “Alimentación y salud claves para una buena alimentación”, disponible en:
http://www.unizar.es/med_naturista/Alimentacion%20y%20Salud.pdf, consultado el 11-11-18.
27
Ana Belén Martínez Zazo y Consuelo Pedrón Giner (2016): “Conceptos básicos en alimentación”, disponible en:
https://www.seghnp.org/sites/default/files/2017-06/conceptos-alimentacion.pdf, consultado el 11-11-18.
28
Luz Ángela Charry Artunduaga, et. al. (2003): “Adecuación de las Guías Alimentarias para la población colombiana al
ámbito escolar.” Universidad Javeriana, Centro de Orientación Nutricional. Colombia., citado por, Catalina Londoño
Botero, et. al. (2014) en “Alimentación Con-Sentido”, Universidad CES, Medellín., pp. 14-15.
8
En esencia, podríamos decir que la alimentación es un conjunto de acciones voluntarias
que tienen como objetivo dotar al organismo de los nutrientes necesarios para llevar a
cabo las funciones vitales.
Concepto de Nutrición
Como hemos observado en las definiciones anteriores, la alimentación tiene por objeto
la nutrición, y esta ha sido definida por la Organización Mundial de la Salud, de la forma
siguiente:
La nutrición es la ingesta de alimentos en relación con las necesidades
dietéticas del organismo. Una buena nutrición (una dieta suficiente y equilibrada
combinada con el ejercicio físico regular) es un elemento fundamental de la buena
salud. Una mala nutrición puede reducir la inmunidad, aumentar la vulnerabilidad a
las enfermedades, alterar el desarrollo físico y mental, y reducir la productividad.29
Una ampliación del concepto de nutrición, es la ofrecida por la Profesora Yanett Palencia
Mendoza, quien nos dice que la nutrición:
Es el conjunto de procesos involuntarios mediante los cuales el cuerpo
humano incorpora, transforma y utiliza los nutrientes suministrados con los
alimentos, para realizar sus funciones vitales. La nutrición incluye: Digestión de
los alimentos, Absorción y Metabolismo de los nutrientes asimilados, y Excreción de
los desechos no absorbidos y de los resultantes del metabolismo celular.30
Concepto de Dieta
El Diccionario de la lengua española,31 indica que la palabra dieta, provienen del latín
“DIAETA”, y este del griego “DÍAITA” que significa de forma literal “régimen de vida.” En
la actualidad, el termino se refiere al: “Control o regulación de la cantidad y tipo de
alimentos que toma una persona o un animal, generalmente con un fin específico.32” Y
al “Conjunto de sustancias alimenticias que un ser vivo toma habitualmente.33”
29
OMS, https://www.who.int/topics/nutrition/es/, consultado el 11-11-2018
30
Yanett Palencia Mendoza, Op. cit.
31
Real Academia Española (2017): “Diccionario de la lengua española”, edición digital. Disponible en
http://dle.rae.es/?id=DiU68a5|Did4M1I, consultado el 11-11-18
32
Diccionario de Google, palabra Dieta, consultado el 11-11-18
33
Ibid.
9
Alimentación sana o saludable
Figura No. 1
Pirámide alimenticia del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (2005)
34
FAO (SF): “Alimentación saludable”, p. 2, disponible en: http://www.fao.org/docrep/014/am401s/am401s02.pdf,
consultado el 12-11-18
35
Ibíd.
10
Figura No. 2
Mi Plato, por el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (2011)
Figura No. 3
Plato para comer saludable. Universidad de Harvard (2011)36
36
Derechos de autor © 2011 Universidad de Harvard. Para más información sobre El Plato para Comer Saludable, por
favor visite la Fuente de Nutrición, Departamento de Nutrición, Escuela de Salud Pública de Harvard,
http://www.thenutritionsource.org y Publicaciones de Salud de Harvard, health.harvard.edu.
11
Recomendaciones de Harvard para comer saludable
Tabla No. 4
Recomendaciones de la Universidad de Harvard para la alimentación saludable
RECOMENDACIÓN DESCRIPCIÓN
Haga que la mayoría de sus Intente incorporar color y variedad, y
comidas sean vegetales y frutas – recuerde que las patatas (papas) no cuentan
½ de su plato. como un vegetal en El Plato para Comer
Saludable por su efecto negativo en la azúcar
en la sangre.
Escoja granos integrales – ¼ de su Granos integrales e intactos – trigo integral,
plato. cebada, granos de trigo, quínoa, avena, arroz
integral, y las comidas preparadas con estos
ingredientes como pasta de trigo integral –
tienen un efecto más moderado en la
azúcar en la sangre y la insulina que el pan
blanco, arroz blanco, y otros granos
refinados.
Use proteína – ¼ de su plato. Pescado, pollo, legumbres (habichuelas /
leguminosas / frijoles), y nueces son fuentes
de proteínas saludables y versátiles – pueden
ser mezcladas en ensaladas, y combinan bien
con vegetales en un plato. Limite las carnes
rojas, y evite carnes procesadas como
tocineta (“bacon”) y embuditos
(salchichas).
Aceites de plantas saludables – Escoja aceites vegetales saludables como
con moderación. oliva, canola, soya, maíz, girasol, maní
(cacahuate), u otros, y evite los aceites
parcialmente hidrogenados, los cuales
contienen las grasas trans no saludables.
Recuerde que “bajo en grasa” no significa
“saludable”.
Tome agua. Omita las bebidas azucaradas, limite la
leche y productos lácteos a una o dos
porciones al día, y limite el jugo (zumo) a un
vaso pequeño al día.
Manténganse activo. Mantenerse activo también es importante en
el control de peso.
Fuente: Escuela de Salud Publica T. H. Chan de la Universidad de Harvard
12
Tipos y grupos de alimentos
De forma tradicional los alimentos han sido clasificados en siete grupos, los
cuales presentan variaciones dependiendo del país o región en donde se efectuó
la clasificación. Para nuestros fines, utilizaremos la clasificación adoptada en
España, la cual se produjo como consecuencia del programa de Educación en la
Alimentación y Nutrición (EDALNU) del Ministerio de Sanidad. En los años 70 se
adoptó un modelo dirigido a profesionales de la Salud y de la Educación, el cual
dividió los alimentos en los 7 grupos presentamos en la tabla siguiente.
Tabla No. 5
Los 7 grupos de alimentos. Programa EDALNU.
GRUPO COMPONENTES
GRUPO I Leche y Derivados: Quesos y Yogurt
GRUPO II Carnes, Huevos y Pescados
GRUPO III Patatas, Legumbres y Frutos Secos
GRUPO IV Verduras y Hortalizas
GRUPO V Frutas
GRUPO VI Pan, Pasta, Cereales, Azúcar y Dulces
GRUPO VII Grasas, Aceite y Mantequilla
Fuente: Programa de Educación en la Alimentación y Nutrición (EDALNU) del
Ministerio de Sanidad de España
13
La rueda de los alimentos ha sido actualizada pasando de 7 a 6 grupos:
Tabla No. 6
La nueva clasificación de los alimentos
GRUPO COMPONENTES
GRUPO I Energético Composición predominante en hidratos de carbono
(Carbohidratos): productos derivados de los cereales,
patatas, azúcar, etc.
GRUPO II Energético Composición predominante en lípidos (Grasas):
mantequilla, aceites y grasas en general.
GRUPO III Plásticos Composición predominante en proteínas: productos de
origen lácteo.
GRUPO IV Plásticos Composición predominante en proteínas: cárnicos,
huevos y pescados, legumbres y frutos secos.
Figura No. 5
La rueda de los alimentos
14
El detalle funcional de los alimentos que componen la nueva rueda se presenta en la
tabla siguiente:
Tabla No. 7
Clasificación Funcional de los Alimentos
Plásticos o Formadores Energéticos Reguladores
Legumbres Cereales Verduras
Frutos secos y cereales Patatas, papas, yuca, etc. Frutas
Carne Azúcar Hortalizas
Pescados Grasas
Huevos (clara) Huevo (yema)
Leche y derivados Pan, pasta y azúcar
Fuente: elaboración propia en base a Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación
Aunque comer es una actividad placentera. El sentido del gusto y del olfato, incentivan
y contribuyen a que sintamos ese placer que nos da la ingesta de los deliciosos
alimentos. Sin embargo, a nivel orgánico, nuestro sistema digestivo trabaja en forma
diferente, pues cuando los alimentos son introducidos en nuestra boca, con la
masticación y la salivación, comienza un proceso bioquímico de descomposición de los
alimentos hasta llevarlos a su nivel químico, ya que esta es la única forma en la cual
nuestro organismo puede sacar provecho de los nutrientes que contienen los alimentos
que ingerimos.
A continuación presentamos una de las formas en las cuales se han clasificación los
nutrientes.
Figura No. 6
Clasificación de los nutrientes
Fuente: https://www.clasificacionde.org/clasificacion-de-nutrientes/
15
La clasificación de los nutrientes según su importancia, toma como base el impacto
que los nutrientes generan en nuestro organismo, es decir el papel que juegan en los
procesos metabólicos esenciales y en las funciones vitales para la conservación del
equilibrio fisiológico y de la salud.
Tabla No. 8
Clasificación de los nutrientes según su importancia
GRUPO COMPONENTES
Nutrientes Esenciales. Son de dificultoso procesamiento celular, pero que sin
embargo, son vitales para el proceso funcional del
organismo evidenciándose en los estados de salud
deplorable en que el cuerpo se sumerge una vez que se
siente el déficit de los mismos. Uno de los nutrientes
esenciales cuya sintetización resulta más dificultosa son
las proteínas, pero resultan fundamentales para el
crecimiento de los huesos, fortalecimiento de mucosas
e incluso reforzamiento de las actividades cognitivas.
Nutrientes No esenciales. Compuestos químicos que son procesados de forma
rápida por el organismo, siendo su absorción de forma
mínima, estos no resultan fundamentales para el
desarrollo de las funciones vitales.
Fuente: https://www.clasificacionde.org/clasificacion-de-nutrientes/
La clasificación de los nutrientes según la cantidad, toma como base la cantidad que el
cuerpo humano necesita para realizar de forma correcta sus funciones metabólicas, y su
detalle es presentado en la tabla.
Tabla No. 9
Clasificación de los nutrientes según la cantidad
GRUPO COMPONENTES
Macronutrientes. Son considerados los nutrientes por excelencia que el
cuerpo necesita de forma exclusiva y única para que las
actividades funcionales se lleven a cabo en el organismo
de forma idónea, es decir, son aquellos imprescindibles
para las actividades que necesitan energía. Dentro de
los macronutrientes principales se encuentran los
Carbohidratos y las Proteínas.
Micronutrientes. Son aquellas sustancias que en su pequeña ingesta
permiten coadyuvar con los procesos metabólicos,
dentro de estos se incluyen los LÍPIDOS que resultan
fundamentales para el procesamiento de las grasas en
el organismo, las VITAMINAS y los MINERALES.
Fuente: https://www.clasificacionde.org/clasificacion-de-nutrientes/
16
tienen una FUNCIÓN PLÁSTICA O FORMADORA, aunque también generan cierta
cantidad de energía, su función principal es suplir los materiales necesarios para la
construcción y reparación de los diferentes órganos y estructuras del cuerpo y por eso
es que las proteínas son alimentos con función plástica o formadora. La FUNCIÓN
REGULADORA, es llevada a cabo por aquellos alimentos que por su gran riqueza y
concentración de vitaminas y minerales contribuyen de forma significativa a la regulación
y control de los diversos sistemas metabólicos del cuerpo humano. Todo lo anterior se
puede resumir en la siguiente tabla.
Tabla No. 10
Clasificación de los nutrientes según su función
Función CARACTERÍSTICAS
Alimentos Permiten el funcionamiento normal de nuestro organismo al aportar el
energéticos ‘combustible’ necesario para todas nuestras actividades cotidianas:
trabajar, estudiar, descansar, etc. Son los carbohidratos y las grasas.
Alimentos Permiten el crecimiento, el desarrollo y el mantenimiento de las
formadores estructuras de nuestro cuerpo: músculos, vísceras, huesos… Se trata
de alimentos ricos en proteínas.
Alimentos Hacen que nuestro cuerpo pueda utilizar convenientemente el resto de
reguladores alimentos: los formadores y los energéticos. Sin los reguladores,
nuestro metabolismo no funcionaría de forma adecuada. Son las frutas
y las hortalizas.
Fuente: Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación.
37
Enciclopedia Espasa Tomo 7 (2005): Calpe S. A., Colombia
17
Algunas sugerencias para mantener el equilibrio físico
De 5 a 17 años
1. Los niños y jóvenes de 5 a 17 años deberían acumular un mínimo de 60 minutos
diarios de actividad física moderada o vigorosa.
2. La actividad física por un tiempo superior a 60 minutos diarios reportará un
beneficio aún mayor para la salud.
3. La actividad física diaria debería ser, en su mayor parte, aeróbica.
4. Convendría incorporar, como mínimo tres veces por semana, actividades
vigorosas que refuercen, en particular, los músculos y huesos.
De 18 a 64 años
1. Los adultos de 18 a 64 años deberían acumular un mínimo de 150 minutos
semanales de actividad física aeróbica moderada, o bien 75 minutos de
actividad física aeróbica vigorosa cada semana, o bien una combinación
equivalente de actividades moderadas y vigorosas.
2. La actividad aeróbica se practicará en sesiones de 10 minutos de duración,
como mínimo.
3. Que, a fin de obtener aún mayores beneficios para la salud, los adultos de
este grupo de edades aumenten hasta 300 minutos por semana la práctica
de actividad física moderada aeróbica, o bien hasta 150 minutos semanales de
actividad física intensa aeróbica, o una combinación equivalente de actividad
moderada y vigorosa.
5. Dos veces o más por semana, realicen actividades de fortalecimiento de los
grandes grupos musculares.
De 65 años en adelante
1. Los adultos de 65 en adelante dediquen 150 minutos semanales a realizar
actividades físicas moderadas aeróbicas, o bien algún tipo de actividad física
vigorosa aeróbica durante 75 minutos, o una combinación equivalente de
actividades moderadas y vigorosas.
2. La actividad se practicará en sesiones de 10 minutos, como mínimo.
3. A fin de obtener mayores beneficios para la salud, los adultos de este grupo de
edades deberían aumentar hasta 300 minutos semanales la práctica de
actividad física moderada aeróbica, o bien acumular 150 minutos
38
OMS (2010): “Recomendaciones mundiales sobre actividad física para la salud”, Ginebra, pp. 6-7
18
Los beneficios de la práctica de actividad física regular en casi cualquier etapa de la vida
son incalculables, ya que el ejercicio promueve un estado bienestar general en el cuerpo
humano que se refleja de forma directa sobre la salud física, mental, social y espiritual.
Dentro de los beneficios específicos que se han reconocido, se destaca la reducción de
la ansiedad, del estrés y de las enfermedades relacionadas con la psique; el
fortalecimiento de la fisionomía a nivel muscular; beneficios en el sistema cardiovascular
al reducir los niveles de colesterol y la presión arterial, entre otros muchos beneficios.
39
http://forum-psicologos.blogspot.com/2008/07/equilibrio-psicolgico.html, consultado el 13-11-18
40
Décimo Junio Juvenal: Sátira X, 356, la línea original en latín dice: “orandum est ut sit mens sana in corpore sano.”,
citado por Wikipedia, disponible en: https://es.wikipedia.org/wiki/Mens_sana_in_corpore_sano, consultado el 13-11-18
19
CAPÍTULO II: El Proceso de Alimentación y el Equilibrio
Psicofísico
El hecho de que la alimentación sea un acto de la voluntad humana, implica que es una
conducta, y como tal, la enmarca dentro del ámbito de estudio de la psicología. La
conducta alimentaria ha sido definida como: “El comportamiento normal relacionado con:
los hábitos de alimentación, la selección de alimentos que se ingieren, las preparaciones
culinarias y las cantidades ingeridas de ellos.”42
La alimentación es una conducta que se aprende, y como nos dice Ogden: “Los modelos
psicofisiológicos resaltan la conducta de comer como resultado del hambre y de la
saciedad. Sin embargo, como la alimentación es una conducta social, esos impulsos
biológicos están moderados y modificados ampliamente por impulsos sociales.”43
41
Wikipedia, definición de comportamiento o conducta, disponible en
https://es.wikipedia.org/wiki/Comportamiento#cite_note-1, consultado el 11-11-18
42
Jessica Osorio E., et. al. (2002): “Desarrollo de la conducta alimentaria en la infancia y sus alteraciones”, Revista
chilena de nutrición, Vol. 29, nº. 3, Santiago, diciembre 2002, http://dx.doi.org/10.4067/S0717-75182002000300002,
consultado el 11-11-18
43
Jane Ogden (2003): “Psicología de la alimentación” Ediciones Morata, Madrid, p. 62.
44
Jessica Osorio E., et. al. Ibíd.
20
de los elementos socio-culturales, la elección de alimentos está determinada por las
preferencias psicológicas y fisiológicas adquiridas de forma individual, junto a las
influencias de amigos y familiares. 45
Se han planteado tres modelos principales para tratar de explicar el proceso de elección
de la comida en el ser humano. Estos modelos son los siguientes:
Modelos evolutivos
Modelos cognitivos
Modelos psicofisiológicos
Figura No. 7
Modelos explicativos de la elección de la comida
En la tabla siguiente presentamos una síntesis de cada uno de estos modelos, los cuales
tratan efectuar aportes para responder a la pregunta: ¿Por qué las personas comemos
lo que comemos?
45
Patricia Bolaños Ríos (2011): “Alimentación y riesgo de enfermar”, Revista Trastornos de la conducta alimentaria,
editada por el Instituto de Ciencias de la Conducta Dr. Jáuregui S.C.P. Sevilla, p. 1552
21
Tabla No. 11
Modelos explicativos de la elección de la comida
Modelo Descripción
Modelos Este enfoque concede un papel central al aprendizaje y la
evolutivos experiencia, y enfatiza en el desarrollo de las preferencias alimentarias
en la infancia. Desde esta perspectiva, la selección de la comida está
influida por la exposición o el contacto con el alimento, que puede
reducir la neofobia (temor a los nuevos); el aprendizaje social mediante
la observación de otras personas importantes, pues las preferencias
alimentarias cambian merced a la observación de otras personas que
estén comiendo, siendo las conductas y actitudes de los padres
frente a la comida un aspecto fundamental en el proceso de
aprendizaje social, y reconociendo la importancia de los medios de
comunicación social como una influencia importante en el
aprendizaje observacional; y el aprendizaje asociativo, pues los
alimentos pueden emparejarse con ciertos aspectos del ambiente y
convertirse en reforzadores de esa conducta (p. e. si comes ensaladas,
voy a estar muy contento; si te portas bien, te doy un dulce; si comes
berro, podrás comer helado, etc.), y las consecuencias fisiológicas de la
alimentación (p. e. adquisición de aversiones alimentarias tras padecer
consecuencias gastrointestinales negativas, etc.).
Modelos Se centra en las cogniciones del individuo y ha examinado el grado
cognitivos en el que estas permiten predecir y explicar la conducta. Desde una
perspectiva cognitiva social, podemos entender y predecir la elección
del alimento midiendo las cogniciones de una persona respecto a la
comida. La investigación en este campo indica el papel altamente
importante que desempeñan las actitudes ante la comida (p. ej.: creo
que tomar una dieta sana es agradable") y el que desempeñan las
creencias de la persona respecto al control conductual (p. ej.: ¿hasta
qué punto confías en que podrías tomar una dieta sana?). También hay
pruebas de que la ambivalencia puede moderar la asociación entre la
actitud y la intención.
Modelos Se centra en el hambre y la saciedad. Por regla general, se considera
psicofisiológicos que el hambre es un estado que sigue a la privación de alimento y
refleja una motivación o impulso para comer. Describe también un
estado más consciente que refleja un sentimiento o deseo de ingerir
alimento. Se considera que la saciedad es la motivación para dejar
de comer y el sentimiento consciente de que se ha consumido
suficiente alimento. El estudio del hambre y de la saciedad es
fundamental para comprender la elección de la comida, y se relaciona de
manera implícita tanto con el enfoque evolutivo como con el cognitivo
social de la comida que describimos antes. Existen psicofármacos que
afectan la base neuroquímica del hambre y la saciedad, como p. e.,
los lúdicos (nicotina, las anfetaminas, el alcohol y la marihuana); los
antipsicóticos (el litio); los antidepresivos, los analgésicos y los
supresores del apetito. Muchos de los fármacos antes mencionados
influyen en las sensaciones de hambre y de saciedad del individuo
actuando sobre los neurotransmisores.
Fuente: Jane Ogden, op. cit., p. 40-63
22
Podríamos resumir los modelos explicativos de la elección de la comida de la forma
siguiente:
Figura No. 8
Características principales de los Modelos explicativos de la elección de la comida
Modelos
Modelos Evolutivos Modelos Cognitivos Psicofisiológicos
•Se basan en el • Se basan en las • Se centran en el habre
Aprendizaje cogniciones del y la saciedad
•Se produce aprendizaje individuo • Toma en cuenta la
social (observacional o • Trata de predecir la neuroquimica del
modelado) mediante la
eleccion de los hambre y la saciedad
observación
alimentos en base a • Analiza el papel de los
•Los padres son una
las cogniciones de una neurotransmisores
influencia fundamental
persona respecto a la relacionados con el
•Los medios de
comunicacion y redes
comida hambre y la saciedad
sociales son una • Toma en cuenta las (las catecolaminas, la
influencia importante actitudes ante la serotonina y los
•Considera la exposición o comida péptidos)
contacto con los • Considera las • se relaciona con el
alimentos creencias de la enfoque Evolutivo y
•Influye el aplendizaje persona respecto al Cognitivo
asociativo control conductual
•Influyen las
consecuencias
fisiológicas
El cerebro humano es una gran fábrica bioquímica en donde se llevan a cabo una serie
de procesos que dan como resultado todo lo relacionado con el funcionamiento y con el
comportamiento humano. Las células que componen el cerebro se llaman neuronas, y
constituyen el componente principal del sistema nervioso. Las neuronas se comunican
entre sí, y lo hacen a través de la liberación de sustancias químicas llamadas
neurotransmisores, los cuales se han definido como:
Sustancias químicas creadas por el cuerpo que transmiten señales (es decir,
información) desde una neurona hasta la siguiente a través de unos puntos de
contacto llamados sinapsis. Cuando esto ocurre, la sustancia química se libera por
las vesículas de la neurona pre-sináptica, atraviesa el espacio sináptico y actúa
cambiando el potencial de acción en la neurona post-sináptica.46
46
https://psicologiaymente.com/neurociencias/tipos-neurotransmisores-funciones, consultado el 14-11-18
23
Figura No. 9
Proceso de neurotransmisión
A continuación presentamos una figura que resume los conceptos presentados por
Ogden en el párrafo anterior.
47
https://www.drugabuse.gov/es/news-events/nida-notes/2017/08/efectos-de-las-drogas-sobre-la-neurotransmision,
consultado el 14-11-18
48
Jane Ogden (2003): “Psicología de la alimentación” Ediciones Morata, Madrid, p. 40-63
24
Figura No. 10
Sustancias neuroquímicas y elección de la comida
49
E. N. Todhunter (1973). Food habits, food faddism and nutrition, In M. Rechcigl (ed.), Food, Nutrition and Health:
World Review of Nutrition and Dietetics, 16 (p. 301), citado por: “Julia Buckroyd y Sharon Rother (2008) en
“Psychological Responses to Eating Disorders and Obesity: Recent and Innovative Work”, John Wiley & Sons, England,
p. 22.
25
Tabla No. 12
Sistemas de clasificación de las comidas
Modelo Descripción
Comida versus En esta categoría cada cultura define que sustancias son comestibles y
no comida cuáles no, aunque en muchas sociedades ciertas sustancias no son
consideradas alimentos aunque tengan gran valor nutricional. En el
lejano oriente, se consideran comida las serpientes, ardillas, nutrias
perros, gatos y los ratones y otras en las cuales no. En Francia las ancas
de rana y los caracoles son considerados como comida, pero en Gran
Bretaña no. Sin embargo bajo condiciones de hambre extrema, se
consideran como comida todas las sustancias nutricionales disponibles.
Comidas El término sagrado es usado aquí para referirse a toda esas comidas
sagradas y cuyo uso es validado o permitido por las creencias religiosas, y el término
comidas profano, se refiere las comidas prohibidas por asuntos religiosos.
profanas Algunos ejemplos son: los hindúes con el ganado vacuno, los judíos y los
árabes con el consumo de cerdo, los practicantes del rastafarianismo
quienes son vegetarianos, los católicos muchos de los cuales se
abstienen de comer carne en viernes santo, etc.
Clasificaciones Esta división de las comidas se refiere principalmente a dos grupos que
de comidas son las comidas llamadas calientes y las frías. Esta clasificación no se
paralelas refiere a la temperatura de las comidas, sino a cierto valor simbólico
asociado a cada una de las dos categorías. Debido a que en muchas
partes del mundo la salud se define, culturalmente hablando, como un
balance entre estas dos categorías, la enfermedad y la salud son tratadas
agregando comidas calientes o frías a la dieta. P. e., en Latinoamérica,
para quienes viven en los EE. UU., una “enfermedad fría” como la artritis
es tratada con comidas calientes o medicinas, mientras que para quienes
viven en Marruecos un golpe de calor es tratado con sustancias frías. En
la mayoría de los casos esta clasificación de comidas paralelas no está
basado en un principio lógico, sino en lo que se considera frio o caliente
en la cultura.
Comida como En ciertas sociedades se pueden observar el uso de ciertas dietas
medicina y especiales como una forma de medicina, como p. e., en el caso de
medicina como comidas para prevenir y combatir los virus gripales. En el caso de estados
comida psicológicos especiales como el embarazo, la lactancia y la
menstruación, se evitan ciertas comidas y se ingieren algunas a los
cuales se les atribuye un valor benéfico.
Comida como Se refiere a un fenómeno relativamente nuevo en los países ricos, con
veneno abundancia de alimentos, en donde se genera una creciente
preocupación acerca de la salubridad de la comida, lo que genera “sustos
alimenticios” que inundan la población de forma cíclica. P. e., cuando se
clasifica como “peligrosa para la salud” alguna sustancia que contiene
algún alimento que se consumía de forma regular, o cuando se detecta
alguna contaminación en algún lote de productos que ya están en el
mercado.
Comidas Son aquellas que se consumen en presencia de otras personas, las
sociales cuales tienen un valor simbólico y nutricional para quienes participan en
ellas. Un a aperitivo que se come solo no es una comida social, pero una
comida familiar, o religiosa si lo son. La comida es una forma de crear y
expresar relaciones entre la gente. Esas relaciones pueden ser entre
individuos, entre miembros de grupos sociales, religiosos, étnicos, etc.
Fuente: Cecil G. Helman (2007): “Culture, Health and Illness” 5th edition, Hodder Arnold, London pp. 53-58
26
Partiendo de la clasificación anterior, se han identificado tres categorías de significados
básicos de la comida, las cuales presentamos en la figura siguiente.
Figura No. 11
El significado de la comida
27
Tabla No. 13
Categorías explicativas del significado de la comida
Significado Descripción
Identidad La comida facilita información sobre la identidad personal y actúa como una
personal comunicación de necesidades internas, conflictos internos y el sentido del yo.
Cocinar a diario, comprar los alimentos, estudiar economía del hogar en la
escuela se han considerado tradicionalmente como actividades femeninas,
como muestran los estudios transculturales, las revistas, los libros de cocina, la
publicidad y los estudios sobre parejas redan casadas. Los significados
individualizados de la comida están, pues, íntimamente ligados a la identidad
de género y a la idea de ser mujer. En particular, la comida representa la
sexualidad, los conflictos entre culpabilidad y placer, comer y negación, y una
expresión de autocontrol.
Interacción El significado de la comida se ha estudiado también en el contexto de su
social consumo y del lugar central que ocupa en la interacción social. En particular, la
comida es un instrumento corriente de comunicación en la familia. Con
frecuencia, el comedor es el único lugar en el que ésta se reúne y la comida
familiar puede convertirse en el foro para poner en común las vivencias de la
jornada. Además, los tipos de alimentos que se toman y la forma de cocinarlos
pueden crear un sentido de identidad de grupo como en "la fiesta de
cumpleaños” y la “comida del domingo”. La comida lleva consigo un significado
y constituye una forma fundamental de comunicación en la interacción de los
individuos. En este contexto social, la comida as un foro para las expresiones
de amor y atención y para los conflictos entre salud y placer, yes símbolo de las
relaciones de poder en el seno de la familia.
Identidad La comida es una forma de comunicación sobre la identidad de una persona y
cultural sobre esta identidad en el contexto de otras. En último término, no obstante esa
comunicación se produce en el contexto social más amplio y la comida puede
interpretarse como información relativa a la identidad cultural. La investigación
ha estudiado la idea de la comida como cultura, en los sentidos siguientes: la
comida como identidad religiosa, la comida como poder social y la comida como
delimitación simbólica entre cultura y naturaleza haciendo hincapié en el
significado de la carne.
Fuente: Jane Ogden, op. cit., p. 67-81
Dentro de los temas que hemos considerado hasta ahora en este trabajo,
podemos mencionar algunos que pueden contribuir de forma directa con el
equilibrio psicofísico del individuo. Detallamos estos aspectos en la tabla que
presentamos a continuación.
28
Tabla No. 14
Factores que contribuyen al equilibrio psicofísico
FACTOR DESCRIPCIÓN
Alimentación “Significa elegir una alimentación que aporte todos los
sana o saludable nutrientes esenciales y la energía que cada persona
necesita para mantenerse sana.” 50
Ingesta de Selección de alimentos que contengan:
nutrientes Los nutrientes esenciales para el organismo en la
adecuados proporción adecuada.
Los macro y micronutrientes necesarios para mantener
las funciones metabólicas en correcto funcionamiento.
Los nutrientes energéticos en cantidad suficiente de
acuerdo al nivel de actividad del individuo.
Los nutrientes plásticos o formadores, para que se
puedan ejecutar las funciones de construcción y
reparación de las diferentes estructuras y órganos del
cuerpo
Los nutrientes reguladores, ya que estos tienen la
función de regular las funciones del delicado
metabolismo humano.
Hacer ejercicios La anatomía del ser humano indica que el mimo fue diseñado
para moverse. El sedentarismo es causa importante de una serie
de trastornos de la salud. Por eso es indispensable ejercitarse
de cada día, pero con una intensidad moderada.51
Abstención de El principio que rige este factor es la Temperancia, la cual en su
elementos aplicación a la alimentación ha sido definida de la siguiente
nocivos manera: “La verdadera temperancia nos enseña a abstenernos
por completo de todo lo perjudicial, y a usar cuerdamente lo que
es saludable.”52
Tomar agua “El agua es un nutriente esencial para la vida; en término de
volumen, es el de mayor requerimiento entre todos los
nutrientes.”53 Y por lo tanto, se recomienda tomar abundante
agua cada día.
Cuidar el peso Mantener un peso adecuado de acuerdo tamaño y la edad es un
factor de suma importancia para mantener el equilibrio físico.
Tomar en cuenta Conocer y tomar en cuenta las “Ruedas de los Alimentos”, los
las “Platos para Comer Saludable” y las “Pirámides alimenticias”
recomendaciones provee información útil que hace más fácil la consecución y
de las ruedas de mantenimiento del equilibrio físico.
alimentos
Fuentes: FAO, OMS, Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación, Elena G. de White y elaboración
propia
50
FAO (SF): Op. cit.
51
OMS (2003): “Dieta, Dieta, Nutrición y Prevención de Enfermedades Crónicas, Informe de una Consulta Mixta de
Expertos OMS/FAO”, OMS, Ginebra, p. 65.
52
Elena G. de White (1890): “La Temperancia” edición digital, p. 122, disponible en
https://m.egwwritings.org/es/book/1766.756#777, consultado el 12-11-18
53
https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=75998, consultado el 12-11-18
29
Dentro de los factores presentados en la tabla anterior, existen por lo menos dos,
que de acuerdo con la OMS son la causa principal de enfermedades no
transmisibles a nivel mundial.
Por otro lado, el papel de ciertos alimentos sobre el sistema nervioso ha sido establecido
en publicaciones científicas de envergadura, como la revista de la Sociedad
Norteamericana de Endocrinología, en donde se afirma lo siguiente:
Como existen alimentos que ayudan a empeorar los momentos de estrés, hay algunos
que tienden a calmarlo como son las frutas y verduras, las cuales poseen grandes
cantidades de vitaminas y minerales por lo que refuerzan el sistema inmunológico.
Además ayudan a mantener la presión arterial en niveles óptimos. Los dulces y las
golosinas estimulan la producción de serotonina, un neurotransmisor encargado de
regular el estado de ánimo e inducir al sueño.
54
OMS (2004): “Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud” Ginebra, p. 2.
55
Juan José Díaz Franco (2007): “Estrés alimentario y salud laboral vs. Estrés laboral y alimentación equilibrada”, Revista
Medicina y seguridad del trabajo, Escuela Nacional de Medicina del Trabajo, Madrid, p. 93. consultada en fecha 5/11/2018.
56
Maralyn R. Druce. et al. (2005): Minireview: Gut peptides regulating satiety. Endocrinology, Vol. 145, No. 6, pp. 2660-
2665, citado por Yanina Barattucci (2011): en su tesis inédita “Estrés y Alimentación”, universidad FASTA,
30
En resumen, el estrés puede llevar alterar la conducta alimentaria, los patrones de
consumo, la cantidad y la calidad de comidas que se ingiere. Esto puede generar un
círculo vicioso en donde este trastorno afecta a la alimentación, lo cual lleva a ingerir
comidas con alto contenido calórico y con baja calidad nutricional y esta su vez ayuda a
empeorar este mal, pudiendo ayudar a originar diferentes patologías.
El Dr. Julián Melgosa57 señala que: “La concepción del ser humano como un todo
indivisible es un hecho que cada vez encuentra mayor confirmación científica y filosófica.
Sin embargo, parece claro que hay varias dimensiones que confluyen en la persona.”58
Y, a continuación señala que esas dimensiones son: la Física, Mental, Social y Espiritual.
Debe haber un buen equilibrio entre las cuatro dimensiones del ser humano la física en
primer lugar, la mental en segundo plano, la social en el tercer nivel y la espiritual que
da el sentido a las otras tres para poder gozar de una salud óptima, ya que una salud
perfecta produce gozo, felicidad y un bienestar perfecto. Sobre este particular, el Dr.
Feliz Cortes señala lo siguiente:
57
Julián Melgosa, es Doctor en Psicología y Decano de la Facultad de Educación y Psicología de Walla Walla University
en Washington, Estados Unidos de Norteamérica.
58
Julián Melgosa (2013): “Mente Positiva”, SAFELIZ, Madrid, p. 26
59
Félix Cortés (2007): “Vivir para triunfar”, Asociación Publicadora Interamericana, México. p 68-69
31
Tabla No. 15
Las 4 dimensiones del equilibrio humano
Dimensión Descripción
Física La dimensión física es el elemento básico del ser humano. Pues el cuerpo viene
a ser como el recipiente en donde convergen y se alojan todas las dimensiones
del ser. Es por eso que los buenos hábitos de salud, como lo son: ejercicio físico,
descanso adecuado, alimentación equilibrada y contacto con la naturaleza
(entre otros), pueden ser el origen de una vida satisfactoria en todos los demás
aspectos. “Nos encontramos enfermos o disfrutamos de buena salud
según la química de nuestras células. Cuando nuestras células soportan
algunos estados carenciales y no reciben los elementos nutritivos
indispensables, se produce en el organismo una carga de estrés muy
importante. […] [Existe un conjunto de personas que], se encuentran
relativamente mal nutridos, y por ello podrían considerarse como
relativamente enfermos, tanto mental como físicamente. Quienes logran
eliminar en alto grado sus errores alimentarios son los más sanos puesto
que evitan la generación de un estrés inducido por un bombardeo negativo de
estímulos internos.”60
Mental Es la más compleja de las dimensiones humanas y la menos conocida debido a
su complejidad, pero a su vez la más valorada. La mente (ubicada en el cerebro)
gobierna al individuo en todas sus acciones y tiene un sustrato físico. El
cerebro está compuesto por unos cien mil millones de neuronas o células
nerviosas que se encarga de transmitir información, iniciar y mantener procesos
mentales, evocar recuerdos, procesar datos, etc. Las interconexiones
neuronales son casi infinitas, y cuantas más se creen, mayor será la capacidad
mental. Dentro del cerebro como órgano se ejecutan una serie de procesos
bioquímicos y se producen una serie de sustancias que son indispensables para
la salud y el equilibrio mental. En ese proceso, el uso continuado de la mente,
la alimentación y el ejercicio, juegan un papel importante para la salud y el
equilibrio mental.
Social Es fundamental comprender que el ser humano, un ser social, no es realmente
humano mientras no se integre plenamente a una comunidad. Las demás
dimensiones le deben mucho a esta, fuente inigualable de nuevas conexiones
neuronales, ráfaga potencialmente continua de saludable oxígeno para el
cuerpo, la mente y el espíritu.
Espiritual Espiritualidad no es religiosidad. Hay personas espirituales y no religiosas y
viceversa. La dimensión espiritual está integrada a la función mental, pero
merece un tratamiento aparte. Las actividades morales, estéticas y
religiosas pueden considerarse dentro de la espiritualidad. La faceta
espiritual humana, relativa al juicio sobre lo bueno y lo malo (moral), lo bello
y lo feo (estética), la relación con Dios o con la trascendencia (religión), es
un componente innegable que ha estado presente en todas las civilizaciones.
Fuente: Adaptado de Julián Melgosa61 de Juan José Díaz Franco62
Todo lo anterior se traduce en vivir un estilo de vida que promueva la salud, la felicidad
y el éxito, sintiéndote cada día mejor para mejorar la calidad de vida. La clave de la
salud es temperancia abstenerse de todo lo nocivo o perjudicial y hacer uso
prudente y moderado de lo que es saludable.
60
Juan José Díaz Franco (2007): “Estrés alimentario y salud laboral vs. Estrés laboral y alimentación equilibrada”,
Revista Medicina y seguridad del trabajo, Escuela Nacional de Medicina del Trabajo, Madrid, p. 97. consultado en fecha
13-11-18.
61
Julián Melgosa (2013): “Mente Positiva”, SAFELIZ, Madrid, p. 26-27
62
Juan José Díaz Franco (2007): “Estrés alimentario y salud laboral vs. Estrés laboral y alimentación equilibrada”,
Revista Medicina y seguridad del trabajo, Escuela Nacional de Medicina del Trabajo, Madrid, p. 97. consultado en fecha
13-11-18.
32
CAPÍTULO III: Los Trastornos de la Conducta
Alimentaria y el Desequilibrio Psicofísico
3.1 Los trastornos de la conducta alimentaria
En los capítulos precedentes, hemos analizado la importante relación que existe entre
la alimentación y el equilibrio psicofísico. Sin embargo, ahora debemos tocar de manera
sucinta, algunos de Trastornos de la Conducta Alimentaria conocidos (TCA), los cuales
en las últimas décadas han impactado de forma significativa a una gama cada vez más
creciente de la población mundial. De acuerdo con la Asociación Americana de
Psiquiatría:
En el mundo desarrollado, el trastorno por atracón afecta a aproximadamente el
1,6% de las mujeres y el 0,8% de los hombres en un año determinado. La anorexia
afecta aproximadamente al 0.4% y la bulimia afecta aproximadamente al 1.3% de
las mujeres jóvenes en un año determinado. La anorexia y la bulimia ocurren casi
diez veces más a menudo en mujeres que en hombres.63
Esos datos son alarmantes, y existen estimaciones todavía más preocupantes cuando
consideramos que: “Hasta el 4% de las mujeres tiene anorexia, el 2% tiene bulimia en
algún momento de su vida”64 Es por esto que los TCA no pueden ser dejados de lado
cuando se estudia los efectos de la alimentación sobre el equilibrio psicofísico.
En la tabla siguiente, presentamos algunas definiciones de los TCA.
Tabla No. 16
El concepto de Trastorno de la Conducta Alimentaria (TCA)
AUTOR CONCEPTO
Asociación Americana Son trastornos mentales definidos por hábitos alimentarios anormales
de Psiquiatría que afectan negativamente la salud física o mental de una persona. 65
Manual Práctico de Engloban aquellas patologías en las que la obsesión por la delgadez
Nutación y Salud y el miedo a la obesidad condicionan la aparición de un patrón de
Kellogg alimentación inadecuado y de conductas patológicas ligadas al control
del peso. Estos patrones resultan dañinos para la salud, llegando
incluso en muchos casos a provocar la muerte del paciente. 66
Sociedad Española de Se caracterizan por una alteración persistente de la conducta
Nutrición Parenteral y relacionada con el hecho de alimentarse que impacta
Enteral negativamente sobre la salud y las capacidades psicosociales de
aquellos que los padecen. Se consideran enfermedades
psiquiátricas con una gran variabilidad en su presentación y
gravedad, con gran repercusión nutricional, lo que condiciona
diferentes planteamientos terapéuticos, haciéndose indispensable un
enfoque multidisciplinar.67
Fuente: Elaboración propia en base a las referencias citadas.
63
American Psychiatry Association (2013). “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders” (5th ed.). Arlington:
American Psychiatric Publishing. pp. 329–354.
64
Smink, FR; van Hoeken, D; Hoek, HW (November 2013). "Epidemiology, course, and outcome of eating disorders".
Current Opinion in Psychiatry. 26 (6): pp. 543–8
65
American Psychiatry Association, Op. cit.
66
Kellogg España (2012): “Manual Práctico de Nutación y Salud Kellogg”, Exlibris Ediciones. p. 284
67
Sociedad Española de Nutrición Parenteral y Enteral (2017): “Consenso sobre la evaluación y el tratamiento
nutricional de los trastornos de la conducta alimentaria: anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno por atracón y
otros.” Nutrición Hospitalaria, Suplemento 5-2017, Madrid, p. 1
33
Dentro de las enfermedades que han sido calificadas como TCA se encuentran las
siguientes:
Bulimia
Anorexia
Sobrepeso (obesidad)
Vigorexia
Megarexia
Permarexia
Ebriorexia
Trastorno por atracón
En este trabajo abordaremos solo tres de los de más alta incidencia que son la Bulimia,
la Anorexia y el Sobrepeso u Obesidad.
68
Ministerio de Sanidad y Consumo de España et. al. (SF): “Nutrición Saludable y Prevención de los Trastornos
Alimentarios”, Madrid, p. 37
69
Sociedad Española de Nutrición Parenteral y Enteral Op. cit., p. 11
70
Ibíd, p. 12
71
American Psychiatric Association (1995): “Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-IV”, pp.
553-554
34
Existen dos subtipos de AN:72
Tipo restrictivo: Este subtipo describe cuadros clínicos en los que la pérdida de
peso se consigue haciendo dieta, ayunando o realizando ejercicio intenso.
Durante los episodios de anorexia nerviosa, estos individuos no recurren a
atracones ni a purgas.
72
Ibíd, pp. 554-555
73
Ministerio de Sanidad y Consumo de España, Ibíd, p. 113
74
Ibíd. pp. 113-114
35
3.3 La bulimia nerviosa (BN).
La clasificación CIE-10 de la OMS define la Bulimia Nerviosa (BN), como:
Tipo purgativo. Este subtipo describe cuadros clínicos en los que el enfermo se ha
provocado el vómito y ha hecho un mal uso de laxantes, diuréticos y enemas durante el
episodio.
Tipo no purgativo. Este subtipo describe cuadros clínicos en los que el enfermo ha
empleado otras técnicas compensatorias inapropiadas, como ayunar o practicar ejercicio
intenso, pero no se ha provocado el vómito ni ha hecho un mal uso de laxantes, diuréticos
o enemas durante el episodio.
75
Organización Mundial de la Salud (1999). “CIE-10. Décima revisión de la Clasificación Internacional de las
Enfermedades. Trastornos mentales y del comportamiento. Descripciones clínicas y pautas para el diagnóstico. Meditor.
Madrid.
76
Ibid.
77
American Psychiatric Association (1995), Op. cit., p. 561
78
Ministerio de Sanidad y Consumo de España, Op. cit. p. 113
36
A veces, tienen trastornos de conducta asociados, como abuso de alcohol y otras
drogas.
Con frecuencia, es una persona sexualmente activa.
Aceptación con más facilidad de la gravedad y seriedad del trastorno, teniendo
conciencia de que algo anormal les ocurre y pueden pedir ayuda
espontáneamente.
Aspecto saludable e incluso presentación de sobrepeso, por lo que es más difícil
de detectar desde fuera.
Extroversión y una vida social activa.
La edad en que se presenta la enfermedad es más tardía.
3.4 La Obesidad.
El sobrepeso y la obesidad se definen como:
79
Ibíd. pp. 113-114
80
Kellogg España (2012), Op. cit., p. 272
37
Sobre el tema de la obesidad, el Ministerio de Sanidad y Consumo de España nos dice
lo siguiente:
Figura No. 12
Tipos de obesidad según la distribución de la grasa
“La obesidad es la enfermedad metabólica más frecuente del mundo desarrollado, más
de 1.100 millones de personas superan su peso saludable.”
81
Ministerio de Sanidad y Consumo de España, Op. cit. p. 36
82
http://www.ilahy.es/nutricion/tipos-obesidad.html, consultado el 15-11-18
83
http://www.who.int/features/factfiles/obesity/es/ , consultado el 15-11-18
38
1) La obesidad ha alcanzado proporciones epidémicas a nivel mundial, y cada año
mueren, como mínimo, 2,8 millones de personas a causa de la obesidad o
sobrepeso.
2) En 2106, más de 1900 millones de adultos tenían sobre peso y más de 650
millones eran obesos.
3) La prevalencia de la obesidad se ha triplicado entre 1975 y 2016.
4) En 2016, más de 41 millones de niños menores tenían sobrepeso,
5) En la antigüedad se consideraba la obesidad como un problema limitado a
países de altos ingresos, pero en la actualidad es prevalente en países de
ingresos bajos y medianos.
6) La obesidad infantil es uno de los problemas de salud pública más
grandes del siglo XXI.
7) El 57% de la población mundial vive en países donde el sobrepeso y la
obesidad causan más muertes que la desnutrición.
8) Las elecciones de los niños en torno a su dieta y el hábito de realizar
actividades físicas depende del entorno que les rodea.
9) Una dieta saludable puede contribuir a prevenir la obesidad.
10) La actividad física regular ayuda a mantener un cuerpo sano.
84
Dr. Hans Diehl et. al. (1999): “Vida Dinámica. Salud y Vigor Para Toda La Familia”, APIA, Miami, pp. 68-71
39
Buenas prácticas para evitar los trastornos alimenticios85
Lo fundamental es efectuar cambios duraderos en el estilo de vida y elegir
alimentos saludables habitualmente.
No seguir las dietas de moda que ofrecen resultados a muy corto plazo, ya que
ejercen un efecto desmoralizador cuando no se logran los objetivos y no
producen resultados permanentes.
85
Ibid.
40
CONCLUSIONES
La revisión y análisis de la literatura para la presentación de los conceptos expuestos en
este trabajo nos permite arribar a las siguientes conclusiones:
8) La alimentación es una conducta que puede ser modificada para que contribuya
a la creación de un estilo de vida saludable que pueda mantenerse a través del
tiempo.
41
RECOMENDACIONES
A la luz de los conocimientos adquiridos en esta maravillosa experiencia de aprendizaje,
nos permitimos efectuar las siguientes recomendaciones:
42
BIBLIOGRAFÍA
43
22. KELLOGG ESPAÑA (2012): “Manual Práctico de Nutación y Salud Kellogg”,
Exlibris Ediciones.
23. LLAVONA, Rafael et al. (2003): “Francisco Grande Covián y la Psicología”,
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6. http://forum-psicologos.blogspot.com/2008/07/equilibrio-psicolgico.html
45