NOMBRE: Rayza Nahomy Sánchez
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AGENTE CAUSAL
Amebas: E. histolytica, E. dispar, E.
moshkovskii, E. coli, E. polecki, E.
hartmanni, Iodamoeba bütschlii y
Endolimax nana.
E. histolytica es un organismo
eucariota, carece de orgánulos. En su
ciclo tiene dos estados: el de quiste,
que es la forma infecciosa y de
resistencia, con un tamaño de 10-20
mm y el de trofozoíto, que es la forma
invasora, con un diámetro de 12-60
mm, un único núcleo y un cariosoma
central
. colon
AMEBIASIS
MECANISMOS TRANSMISIÓN
La ingestión de los quistes viables
se produce a partir del agua,
alimentos o las manos
contaminadas con heces, y
menos frecuentemente por
prácticas sexuales que incluyen el
contacto oral-anal. Una vez en el
intestino delgado el quiste se
divide hasta formar ocho
trofozoítos que colonizan e
invaden el ciego y el colon, donde
se multiplican por fisión binaria y
dan lugar a nuevos quistes. Estos
son excretados con
las heces y pueden sobrevivir en
ambientes húmedos varias
semanas,
además de que resisten la
cloración, la acidez gástrica y la
desecación.
El trofozoíto vive en la luz
intestinal adherido a la pared del
CONTROL
La prevención de la amebiasis
radica principalmente en la
interrupción de la vía fecal-oral y
en mejora de las condiciones
sanitarias, lo que depende
directamente del nivel
sociosanitario del país. La
quimioprofilaxis no se ha
demostrado eficaz. El desarrollo de
vacunas frente a E. histolytica
todavía está en fases de
investigación precoces.
Fecha: 15.10.
TRATAMIENTO
En caso de amibiasis intestinal sin
disentería, se debe prescribir un
antiamibiano no absorbible, como la
diyodohidroxiquinoleina, que se
administra 3 veces al día durante una a
3 semanas, o la paromicina, también 3
veces al día durante 10 días; también
puede usarse uno absorbible, como la
nitazoxamida, que se usa 1 vez al día
durante 3 días. En caso de amibiasis
intestinal con disentería, debe iniciarse
el tratamiento con metronidazol por
VO: 500 ml 3 veces al día durante 10
días, vigilando estrechamente la
posibilidad de perforación intestinal
como complicación. Cuando exista la
necesidad, debe administrarse por vía
endovenosa: 750 miligramos 2 veces al
día.
En caso de absceso hepático, el
tratamiento debe establecerse con
metronidazol por VP 2 veces al día, 750
ml. Debe mantenerse estrecha
vigilancia ante la posibilidad de ruptura
del absceso; cuando exista la
posibilidad de que esto suceda, el dolor
aumenta y se presentan datos de
irritación parenteral. En este caso debe
plantearse al px la necesidad de
realizar drenaje del material purulento.
La seguridad de este método por vía
percutánea ha mejorado mucho al
auxiliarse del ultrasonido.