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Reporte de caso
RESUMEN
El adenocarcinoma coloide pulmonar es una neoplasia extremadamente infrecuente (0,25% de todos los cánceres
pulmonares), caracterizado histológicamente por grandes depósitos de mucina que remplazan los espacios aéreos con
componente infiltrante disperso, siendo necesarias pruebas de inmunohistoquímica para llegar a establecer un
diagnóstico. El manejo quirúrgico ha tenido éxito con bajas tasas de recurrencia; sin embargo, aún hacen falta mayores
estudios sobre el tema. La extrema rareza de su presentación dificulta la sospecha de esta patología en su presentación
inicial. Presentamos el caso de una paciente de mediana edad que debuta con una masa mediastinal, la cual finalmente
resulta ser un adenocarcinoma coloide pulmonar, a propósito del caso se realizó una revisión actualizada de la
bibliografía.
ABSTRACT
Colloid adenocarcinoma of the lung is an extremely uncommon neoplasm (0.25% of all lung cancers), characterized
histologically by large deposits of mucin that replace the air spaces with dispersed infiltrative component, being necessary
immunohistochemical tests to establish a diagnosis. Surgical management has been successful with low recurrence rates,
however further studies on the subject are still needed. The extreme rarity of its presentation hinders the suspicion of this
pathology in its initial presentation. We present the case of a middle-aged patient who debuted with a mediastinal mass,
which finally turns out to be a pulmonary colloid adenocarcinoma. In this case report, we present an updated bibliography
review.
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Carcinos 2018; 8(1): 29-33 Ramos M. et al.
A. B.
C. D.
E. F.
Figura 3. Tinción con H&E del adenocarcinoma colide pulmonar. (A) Objetivo 4x, muestra lagos de mucina con células
tumorales diseminadas que ocupan y distienden los espacios alveolares. (B) Objetivo 40x, muestra al epitelio mucinoso
neoplásico que prolifera en pared alveolar con atipia nuclear y actividad mitótica. Los estudios inmunohistoquímicos de
las células tumorales mostraron negatividad para (C) TTF-1 y (D) CK7, y positividad para (E) CDX2 y (F) CK20.
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ser útil, considerando a la resección en cuña como 7. Rossi G., et al. “Primary mucinous (so-called colloid)
una alternativa eficaz en los casos en los que carcinomas of the lung: a clinicopathologic and im-
realizar una lobectomía no sea posible. Se munohistochemical study with special reference to
necesitan más investigaciones, incluyendo análisis CDX-2 homeobox gene and MUC2 expression”.
American Journal of Surgical Pathology 2004; 284 (2):
inmunohistoquímicos y genéticos. Una combinación 442-452.
de estas características podría ayudar en el 8. Moran C, Hochholzer L, Fishback N, Travis W, Koss
diagnóstico definitivo. M. Mucinous (so-called colloid) carcinoma of the lung.
Mod Pathol. 1992;5:634–638.
BIBLIOGRAFÍA 9. Masai k, Sakurai H, Suzuki S et al. Clinicopathogical
features of colloid adenocarcinoma of the lung: A
report of six cases. Journal of Surgical Oncology
1. Cancer Fact Sheets: Lung Cancer. International Agen- 2016; 114(2): 211-5
cy for Research on Cancer. World Health Organiza- 10. Watanabe H, Saito H, Yokose T, et al.: Relation be-
tion 2012. tween thinsection computed tomography and clinical
2. Payet E, Perez P, Poquioma E, Díaz E. Registro de findings of mucinous adenocarcinoma. Ann Thorac
cáncer de Lima Metropolitana. Incidencia y mortalidad Surg 2015; 99:975–981
2010-2012, Volumne 5. Lima 2016.
3. Travis WD, Brambilla E, Nicholson AG, Yatabe Y,
Austin JHM, Beasley MB, et al. "The 2015 World
Health Organization Classification of Lung Tumors:
Impact of Genetic, Clinical and Radiologic Advances
Agradecimientos:
Since the 2004 Classification”. J Thorac Oncol
Los autores agradecen a los Departamentos de Cirugía de Tórax
2015;10(9):1243-60.
y Patología del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas
4. Brownlee NA, Mott RT, Mahar A, Roggli VL. Mucinous
(INEN), Lima - Perú.
(colloid) adenocarcinoma of the lung. Arch Pathol Lab
Med. 2005; 129: 121-2 Declaración de conflictos de intereses:
5. Miyaso H., et al. “A case of mucinous (colloid) adeno- Los autores declaran que no existen potenciales conflictos de
carcinoma of lung”. Journal of Japan Surgical Associa- intereses con esta publicación.
tion, 66.8 (2005): 1887-1890.
6. Maeda R., et al. “Primary pulmonary mucinous Esta obra está bajo una licencia de Creative
(colloid) adenocarcinoma”. General Thoracic and Commons Reconocimiento 4.0 Internacional.
Cardiovascular Surgery 2008; 56 (4): 195-198. http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
www.oncosalud.pe/carcinos 33