¡ Esqueleto Cardíaco Fibroso

¡ SISTEMA DE CONDUCCIÓN CARDÍACA

§ Nodo Sinusal
▪ (marcapaso del corazón)
§ Haz Interatrial
§ Haces Internodales
▪ Derecho, Medio y Izquierdo
§ Nodo A-V (Atrioventricular)
§ Fascículo A-V (Haz de His)
▪ Ramo derecho
▪ Trabécula Septomarginal
▪ Ramo izquierdo
▪ Fascículo Anterior
▪ Fascículo Posterior
§ Fibras Subendocárdicas
(Fibras de Purkinje )
¡ INERVACIÓN
§ Fibras Parasimpáticas
▪ Nervios Vagos Derecho e Izquierdo
§ Fibras Simpáticas
▪ Ganglios Cervicales
▪ Superior: N. Cardíaco Superior
▪ Medio: N. Cardíaco Medio
▪ Inferior: N. Cardíaco Inferior
▪ Ganglios Torácicos (T1 a T5)
▪ N. Cardíacos Torácicos
¡ Plexo Cardíaco Anterior y
Posterior
§ Dos Grupos:
▪ Filetes Atriales
▪ Plexos Coronarios Derecho e Izquierdo
▪ Plexo Subpericárdico
▪ Plexo Subendocárdico
¡ IRRIGACIÓN
§ A. Coronaria Derecha
▪ Ramas colaterales
▪ Ramas Vasculares
▪ Ramas Atriales Anteriores
­ Rama del Nódulo Sinusal
▪ Ramas Ventriculares
­ Rama Marginal Derecha
¡ IRRIGACIÓN
§ A. Coronaria Derecha
▪ Rama Terminal
▪ A. Interventricular Posterior*
­ Ramas Ventriculares
­ Ramas Interventriculares Septales
Posteriores
– Primera Rama:
– Nódulo y Fascículo A-V

(Determina la *DOMINANCIA CARDÍACA)

¡ IRRIGACIÓN
§ A. Coronaria Izquierda
▪ Ramas Colaterales
▪ Ramas Vasculares
­ Rama del Cono Arterial
▪ Rama Circunfleja
­ Ramas Atriales:
– Rama Atrial Izquierda Anterior
– Rama Atrial Intermedia del Borde Izquierdo
– Rama Atrial Izquierda Posterior
­ Ramas Ventriculares
– Rama Marginal Izquierda
▪ Ramas Ventriculares
­ Ramas Interventriculares (10 o 12)
– 2/3 Anteriores del Septo Interventricular

▪ Rama Terminal:
▪ A. Interventricular Anterior
­ Ramas Ventriculares Derechas e Izquierdas
¡ DRENAJE VENOSO
§ Vena Cardíaca Mayor (Magna)
▪ V. Interventricular Anterior
▪ Seno Coronario
▪ V. Cardíaca Media (Interventricular Posterior)
▪ V. Cardíaca Menor
▪ V. Posterior del Ventrículo Izquierdo
▪ V. Oblícua del Atrio
Izquierdo
¡ DRENAJE VENOSO
§ Venas Cardíacas Anteriores
▪ V. Marginal Derecha
▪ Desembocam directo en el Atrio Derecho

§ Venas Cardíacas Minímas

▪ Desembocan en las
cavidades vecinas
¡ DRENAJE LINFÁTICO
§ Vasos Linfáticos del Endocárdio
§ Vasos Linfáticos del Miorcárdio
§ Vasos Linfáticos Subpericaardicos
▪ Tronco Coronario Izquierdo
▪ Nodos Linfáticos Traqueobronquiales Inferiores
▪ Nodos Linfáticos Paratraqueales Derechos
▪ Tronco Broncomediastínico Derecho
▪ Gran Vena Linfática
▪ Ángulo Yugulosubclávio Derecho
¡ DRENAJE LINFÁTICO
§ Vasos Linfáticos del Endocárdio
§ Vasos Linfáticos del Miorcárdio
§ Vasos Linfáticos Subpericaardicos
▪ Tronco Coronario Derecho
▪ Nodo Linfático Mediastínico Anterior Izquierdo
▪ Nodos Linfáticos Paratraqueales Izquierdos
▪ Tronco Broncomediastínico Izquierdo
▪ Conducto Torácico
▪ Ángulo Yugulosubclávio Izquierdo
¡ PERICARDIO
§ Membrana serosa que recubre el corazón.
§ Dividido en:
▪ Pericardio Fibroso
▪ Pericardio Seroso
▪ Hoja Parietal
▪ Cavidad Pericárdica
▪ Hoja Visceral
­ Vaina del Pedículo Arterial
­ Vaina del Pedículo Venoso
– Seno Oblicuo del Pericardio
– Seno Transverso del Pericardio
¡ PERICARDIO
§ Pericardio Seroso
▪ Hoja Parietal
▪ Cavidad Pericárdica
▪ Hoja Visceral
▪ Vaina del Pedículo Arterial
▪ Vaina del Pedículo Venoso

– Entre: Venas Pulmonares y VCI

– Anterior: Cara posterior del Pedículo Arterial

– Posterior: Cara Anterior de los Atrios y VCS
– Superior: A. Pulmonar Derecha
¡ Tronco Pulmonar
§ A. Pulmonar Derecha
§ A. Pulmonar Izquierda
▪ A. Lobares
▪ Superior
▪ Media
▪ Inferior

¡ Venas Pulmonares
§ Derecha
▪ Superior
▪ Inferior
§ Izquierda
▪ Superior
▪ Inferior
¡ Tronco Pulmonar
§ A. Pulmonar Derecha
§ A. Pulmonar Izquierda
▪ A. Lobares
▪ Superior
▪ Media
▪ Inferi

¡ Venas Pulmonares
§ Derecha
▪ Superior
▪ Inferior
§ Izquierda
▪ Superior
▪ Inferior
¡ Arteria Aorta
§ Ascendente
▪ A. Coronaria Derecha
▪ A. Coronaria Izquierda

§ Arco de la Aorta (cayado de la aorta)

▪ Tronco Braquiocefálico Arterial
▪ A. Subclavia Derecha
▪ A. Carótida Común Derecha
▪ A. Carótida Común Izquierda
▪ A. Subclavia izquierda

§ Descendente
▪ Porción Torácica
▪ A. Bronquiales Izquierdas y Derecha
▪ A. Esofágicas
▪ A. Mediastínicas
▪ A. Intercostales Posteriores Derechas e Izquierdas
▪ A. Subcostales Derecha e Izquierda
▪ A. Frénicas Superiores Derecha e Izquierda

▪ Porción Abdominal (T12)

¡ Formación de la VCS
§ Formada por:
▪ Troncos Braquiocefálicos Venosos
▪ Derecho
▪ Izquierdo
­ Venas Subclavias
– Derecha
– Izquierda
­ Venas Yugulares Internas
– Derecha
– Izquierda
¡ Formación de la VCI
§ Venas Ilíacas Común
▪ Derecha
▪ Izquierda

§ Vena Cava Inferior

¡ DRENAJE VENOSO DEL TÓRAX
§ V. Ácigos
▪ Formada por:
▪ V. Lumbar Ascendente Derecha
▪ V. Subcostal Derecha
▪ Recibe el drenaje de:
▪ V. Bronquial Derecha Posterior
▪ V. Esofágicas y Pericárdicas
▪ V. Intercostales Posteriores Derechas
▪ V. Intercostal Superior Derecha
▪ V. Hemiácigos
▪ V. Hemiácigos Accesoria
▪ Drena en la V. Cava Superior (T4)
¡ DRENAJE VENOSO DEL TÓRAX
§ V. Hemiácigos Accesoria
▪ Recibe el drenaje de:
▪ Seis o Siete Primeras V. Intercostales
Posteriores Izquierdas
▪ Drena en la V. Ácigos (T6)

§ V. Hemiácigos
▪ Formada por:
▪ V. Lumbar Ascendente Izquierda
▪ V. Subcostal Izquierda
▪ Recibe el drenaje de:
9ª, 10ª, 11ª y 12ª Intercostales Posteriores Izquierdas
▪ Drena en la V. Ácigos (T7)