FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

Curso de Fisiología Humana

Terminología en Fisiología Respiratoria

Docente: Dr. Hermilio Javier Dïaz Romero - 2007

Acidosis Respiratoria Primaria: Aumento de la concentración de

Hidrogeniones por retención de C02; hay aumento de la PC02. Daño
respiratorio primario con hipoventilación.

Aire Alveolar: Es una mezcla del aire inspirado y el aire alveolar que quedo al
final de una expiración normal. Este aire tiene vapor de H20 que alcanza a una
presión de 47 mmHg ; por lo tanto la presión parcial de los gases es menor que
la del aire inspirado; ( P02 inspirado:158mm Hg; p02 aire alveolar:100mmHg)
además existe mayor concentración de C02 que alcanza a una PC02 de 40
mmHg

Aire ambiente: Es el aire atmosférico que respiramos; es una mezcla de

gases: 02, C02, N, gases nobles; la proporción de estos gases genera su
presiones parciales respectivas. Corresponde al aire inspirado

Aire Expirado: Es una mezcla de gases del aire alveolar y el aire que queda
en el espacio muerto; las presiones de gases barrían; así el P02 es de 116
mmHg
Alcalosis Respiratoria: Disminución de la concentración de hidrogeniones
debido a un aumento de la eliminación de C02 debido a una hiperventilación.
Hay disminución del PC02

Alveolo: Es la unidad funcional pulmonar, permite el intercambio de gases del

pulmón

Asma Enfermedad inflamatoria de la pared bronquial asociada a una bronco

constricción y aumento de la secreción del bronquio. En los test de función
pulmonar produce un perfil obstructivo de la vía aérea.

Constricción(B2)

Atelectasia: Es el colapso de un alveolo, segmento o lóbulo pulmonar

Capacidad Residual Funcional (CRF): Es la suma del volumen expiratorio de

reserva más el volumen residual.

Capacidad Vital (CV): Volumen de aire expulsado durante una expiración

forzada, a partir del final de una inspiración máxima. Comprende el VRI, VT,
VRE. Es igual a la Capacidad Pulmonar Total menos el Volumen de Reserva

Capacidad Pulmonar Total: Es la cantidad de aire que se encuentra en el

pulmón al final de una Inspiración máxima

Cianosis: coloración azul de los tejidos debido a aumento de la Hb reducida en

los capilares (> de 5g/dl); factores: circulación capilar, saturación de Hb y
cantidad de hemoglobina

Consumo de 02 por tejidos: Es la cantidad de 02 extraída por las células en

un minuto; su promedio es de 4.6 ml por minuto y por cada litro de sangre que
pasa en dicha célula

Contenido de Oxigeno arterial: es la cantidad de oxigeno trasnportado en su

forma combinada y disuelta por 100ml de sangre arterial: 19.5ml de 02/dl
sangre

Contenido de Oxigeno Venoso: es la cantidad de oxigeno transportado en su

forma combinada y disuelta por 100ml de sangre venosa:15.1ml de 02/dl
sangre
Corto circuito de derecha a izquierda (Shunt derecha a izquierda)
Fisiológicamente existe una mezcla de sangre venosa que procede de los
bronquios y que drena a las venas pulmonares (sangre arterial).Ello explica el
porque la P02 alveolar es mayor que la P02 arterial

Cuerpo o Glomo carotideo y aórtico: Son estimulados por la baja del P02, H,
cianuro; su necesidad de 02 es cubierta sólo por el oxigeno disuelto debido a
su enorme flujo sanguíneo por gramo de tejido. Su excitación llega al Bulbo a
través del IX y X par craneal

Difusión: Intercambio de gases a nivel de la pared alveolar; el 02 pasa del

alveolo a los capilares y el C02 pasan de los capilares al alveolo. Ambos gases
pasan a través de la membrana alveolo-capilar (epitelio y endotelio) siguiendo
sus gradientes de presiones (difusión simple)

Defecto Respiratorio Restrictivo:. Caracterizado por reducción de la

capacidad pulmonar total y capacidad vital. Puede ser causado por fibrosis
pulmonar, debilidad de músculos respiratorios, disminución de la elasticidad de
la pared torácica

Defecto Respiratorio Obstructivo: Existe resistencia al flujo del aire por las
vías respiratorias. Ej asma

Desplazamiento de Cloro. Ocurre en la sangre venosa debido a la salida de

HC03 del hematíe produciendo un ingreso de Cloro al hematíe. Todo lo anterior
ocurre durante el transporte de C02 dentro del hematíe en l sangre venosa

Diafragma: Músculo insertado en las costillas inferiores, interviene en la

inspiración contribuyendo con un 75% del cambio de volumen en esta fase del
ciclo respiratorio.; esta inervado por el n. frénico (C3-C5).
 Distensibilidad o Complaince Pulmonar Es el cambio de volumen en el
pulmón por unidad de cambio de presión a través de una estructura elástica.
Un pulmón con complaince elevado permite con poco esfuerzo (presión)
aumentar un volumen determinado; un pulmón con complaince disminuido
(fibrosis pulmonar, edema pulmonar) requiere de mayor esfuerzo (presión) para
aumentar un volumen igual

Distensibilidad, curva: Relaciona la variación de volumen en función al

cambio por unidad de presión

Efecto Bohr: Es el efecto del pH ácido sobre la afinidad de la Hb por el 02,

desvía la curva de disociación de la Hb hacia la derecha, disminuye la afinidad
y favorece el aporte de 02 a la célula

Efecto Haldane: La Hb desoxigenada acepta CO2 en sus grupos NH2

formando compuestos carbamino (efecto Haldane ); esta unión libera un H+,
que es aceptado por los grupos imidazol. Este efecto es también recíproco,
cuando aumenta la pCO2 dentro del hematíe la Hb suelta también más
facilmente el O2.

Elasticidad: Es la reciproca de la Distensibilidad pulmonar, mide el cambio de

la presión alcanzada en función a la unidad de cambio de volumen

Embolia pulmonar: Obstrucción de la circulación en la arteria pulmonar

Enfisema Es la dilatación y destrucción de la pared alveolar, conlleva a un

aumento de volumen residual.

Espacio Muerto: .Relacionado al aire inspirado; es la cantidad de aire

inspirado que no participa en el intercambio gaseoso. Espacio muerto
anatómico esta dada por el volumen de las vías aéreas de conducción.
Espacio

muerto fisiológico comprende al espacio anterior más aquellos alvéolos que

son ventilados pero mal prefundidos

Espacio Pleural: Es virtual y esta ocupado por escaso liquido; cuando entra
aire a dicho espacio existe Neumotórax;( herida penetrante desde el exterior o
comunicación con el pulmón por daño de la pleura visceral);cuando se irrita la
pleura aumenta la cantidad de liquido en dicho espacio y se denomina Derrame
Pleural. El neumotórax y el derramen pleural comprimen el pulmón adyacente y
puedo causar Insuficiencia ventilatoria en dicho órgano.

Espirometría: Es test de función pulmonar que mide los volúmenes,

capacidades y sus relaciones

Fibrosis Pulmonar: Condición clínica patológica caracterizado por deposito de

tejido fibrotico en el pulmón. Disminuye el compliance pulmonar y restringe la
ventilación (insuficiencia respiratoria restrictiva)

Flujo del aire: El aire fluye de un área de mayor presión a una de menor
presión. En la inspiración la presión en el alveolo es menor que la presión en la
boca; durante la expiración sucede lo contrario. Los tipos de flujos dependen de
la velocidad de flujo, diámetro y configuración de la vía aérea

Flujo Turbulento: cuando el aire fluye a velocidad sobre superficie irregular

(traquea), se forman remolinos

Flujo Laminar: cuando el flujo de aire es a baja velocidad en vías estrechas;

fluye en forma laminar. (Desde bronquios medianos hasta los bronquiolos); sus
factores están relacionados en la Ley de Poiseuille
Fracción de 0xigeno inspirado: (Fi02) es la concentración de 0xigeno en el
aire inspirado. A nivel del mar es de 0.21%

Glotis: Es la luz de la laringe por donde pasa el aire. Es cerrada por la epiglotis
durante la deglución

Hemoglobina: proteína que contiene el hematíe y que sirve para transportar el

02 (oxihemoglobina) y el C02 (desoxihemoglobina);además sirve como
amortiguador.

Hemoglobina y su curva de disociación: Relaciona el porcentaje de

saturación de la Hb con la P02 arterial. Cuando esta saturada 1 g de Hb
contiene 1.34 ml de 02. El pH, la temperatura y la concentración de 2,3
difosfoglicerato pueden afectar dicha curva; por ejemplo una academia desvié
la curva a la derecha y por lo tanto se necesita de mayor P02 para saturar la
Hb; en este caso hay una disminución de la afinidad de la Hb por el 02.

Hipercapnia: Retención del C02 en el organismo. Hay una PC02 elevada

Hipocapnia: Disminución del C02 del organismo. PC02 esta disminuido

Hipoxia: Deficiencia de 02 en los tejidos

Hipoxia hipóxica: Hipoxia debida a disminución de la Pa02

Hipoxia anémica: Hipoxia por disminución de la Hb; la Pa02 es normal

Hipoxia por éxtasis sanguíneo o isquëmica: Hipoxia por disminución del flujo
sanguíneo a un tejido ; Pa02 y cantidad de Hb son normales

Hipoxia Histotóxica: Hipoxia debida a anormalidad en la captación de 02 por

las células: ejemplo intox. por cianuro; Hb, P02 y Sat 02 normal

Ley de Poiseuille: permite determinar el flujo laminar en un tubo. Flujo = P r4/

8nl donde P= presión; r= radio del tubo; n= viscosidad del fluido y l= longitud
del tubo

Ley de Laplace. Es una ecuación que expresa las relaciones entre la tensión
superficial de una esfera y la presión resultante: P=2T/r, donde P= presión; T=
tensión superficial y r=radio; en el alveolo esta relacionado con la presión de
insuflación del mismo contra la presión de la pared alveolar(tensión); la
sustancia surfactante disminuye la tensión superficial alveolar impidiendo su
colapso, al final de la expiración

Músculos de la respiración: Durante la inspiración en reposo son el m.

diafragma e intercostales externos; y durante el esfuerzo actúan, además el. M.
escaleno y el esternocleidomastoideo. En la expiración (pasiva) no hay
contracción muscular pero en la expiración de esfuerzo actúan los m.
intercostales internos y los m,.de la pared abdominal
Oxigeno combinado: es la cantidad de 02 transportado por la hemoglobina en
la sangre. Su cantidad depende de la concentración de Hb normal, Sat. De la
Hb por el 02 . Se considera que 1g Hb transporta 1.34 ml de oxigeno

Oxigeno Diluido: es la cantidad de 02 transportado disuelto en el plasma:

Depende de la P02 y el factor 0.003

P50: es la P02 arterial que se necesita para saturar en un 50% la hemoglobina;

una disminución de la afinidad de la Hb por el 02 requiere de una mayor P50

Pared Torácica: Estructuras anatómicas que forman la denominada caja

torácica, en cuyo interior se encuentran las vías aéreas inferiores, pulmones,
pleura además de otros órganos no respiratorios. Es elástica y tiende a
expandirse

Pleura parietal: porción de la membrana pleural que limita con la cavidad

torácica; la otra capa de la pleura, pleura visceral recubre al pulmón.

Presión Alveolar: Es la presión intra alveolar (mmHg) teniendo como

referencia a una presión atmosférica de cero, de tal manera que una p. alveolar
negativa indica que la presión es menor a la p. atmosférica; una p. alveolar
positiva indica que es mayor a la p. atmosférica

Presión atmosférica: Es la presión del aire ambiente. A nivel del mar es 760
mmHg.(1 atmosfera) En Ticlio p. atmosférica es cerca de 350 mmHg

Presión de distensión*: Es la presión interna menos la presión externa de una

estructura elástica, para el pulmón esta presión se le denomina Presión
Transpulmonar

Presión Pleural El espacio entre las dos capas es virtual y tiene una presion
negativa de -2.5 a – 6 en relación a la p. atmosférica.; esta presión atrae el
pulmón hacia la pared torácica, se hace mas negativa en el máximo de
inspiración y se hace menos negativa en el máximo de expiración

Presión de la pared torácica: Es dada por la Presión Pleural menos la

presión en la superficie corporal. Cuando la presión pleural es negativa (por
debajo de la presión atmosférica), la pared torácica es jalada hacia adentro

Presión Pulmonar: Presión alveolar menos presión pleural

Quimiorreceptores periféricos: detectan cambios en la P02 y H en la sangre ;

mantienen el PC02 en limites normales. Además mantienen un P02 adecuado ;
se encuentran en los cuerpos carotideo y aórtico

Quimiorreceptores centrales. Se encuentran en el Builbo y son estimulados

por la concentración de H en el LCR; estos hidrogeniones provienen del C02 en
el LCR
. Resistencia de la vía aérea: Es la oposición al movimiento del aire causado
por las fuerzas de fricción, las que están en función con el calibre de la vía,
naturaleza del gas, tipo de flujo y cantidad de flujo. Esta dada por la relación
Presión /volumen de aire. La resistencia depende del tipo de flujo, dimensión
de la vía aérea y viscosidad del gas

Surfactante: Fosfosilipido secretado por neumocitos Disminuye la tensión

superficial del alveolo, permitiendo la estabilidad del mismo e impidiendo su
colapso durante una expiración máxima

Tensión Superficial: Fuerza de tracción entre moléculas adyacentes de un

liquido; un aumento puede producir colapso del alveolo

Ventilación: Proceso que permite el ingreso del 02 del medio ambiente a los
alvéolos y la salida del C02 de los alvéolos hacia el exterior. El mejor índice de
la ventilación es la PC02 arterial

Ventilación Alveolar: Cantidad de aire que llega al alveolo en un minuto. Es

igual al Volumen alveolar por la frecuencia respiratoria

Ventilación Pulmonar: cantidad de aire inspirada en un minuto. Es igual al

Volumen Tidal por la frecuencia respiratoria

Vía aérea: Es la estructura anatómica por donde pasa el aire para llegar y salir
del alveolo

Vía aérea de conducción: desde la nariz a los bronquíolos terminales

Vía aérea de transición y respiratoria: desde los bronquiolos respiratorios

hasta los alvéolos

Volumen Residual (VR): volumen de aire en los pulmones después de una

máxima expiración.

Volumen de Reserva Inspiratorio (VRI) la máxima cantidad de aire que

puede inspirarse a partir de una inspiración normal

Volumen Tidal (VT): es el volumen de aireque entra o sale durante una

inspiración o expiracion tranquila Promedio es 500ml
Volumen de Reserva Expiratorio (VRE): Es el aire que se expulsa, a partir del
final de una expiración normal, con una expiración forzada; es dado por la
diferencia entre la Capacidad Residual Funcional y el Volumen de Reserva.

Volumen Expiratorio Forzado al primer Segundo,(VEF1): Es el máximo

volumen expirado durante el primer segundo, a partir de una inspiración
máxima..Representa el 80% de la capacidad vital

Volumen de Reserva Inspiratorio(VRI), la máxima cantidad de aire que

puede inspirarse a partir de una inspiración normal