PEQUENO MANUAL PARA PREENCHIMENTO DO

LIVRO DE OCORRÊNCIA

Apresentação

Este manual visa regular o preenchimento do livro de ocorrências em uso

pelas equipes de cuidador de idosos da residência e/ou agência…

O livro tem por objetivo registrar todas as ocorrências, como o próprio nome
já diz, relativas às atribuições da equipe de cuidadores.

Termo de Abertura e de Fechamento do Livro de Ocorrência

Este Livro, contendo _____folhas tipograficamente numeradas, servirá para

as anotações das ocorrências havidas na residência e com o idoso… relacionadas às
atividades dos cuidadores, bem como as recomendações dos profissionais de saúde.
Este livro deve ficar na residência do idoso… à disposição da família e de
todos os profissionais que trabalham com ele para que possam acessar às
informações que serão registradas a respeito das atividades afins.

Data / /
___________________________________
Assinatura do Cuidador
Preenchimento
O Livro de Ocorrência (LO), deve ser preenchido, preferencialmente, ao
término do serviço, de forma legível e objetiva, devendo-se atentar para:

 Preencher com caneta azul ou preta,

 Não deixar nenhuma linha em branco, só passando para outra página após a
última linha da página atual estar preenchida.

Correção
Deve-se ter o cuidado para não haver erros durante o preenchimento do livro
(LO). Caso isso ocorra, não deverá ser utilizado nenhum tipo de borracha, corretivo ou
rasura.
Para a correção deve ser escrita, após o erro, a expressão “DIGO”…e, apartir
daí, o texto correto. Vejamos um exemplo:

“O senhor Nelson de Araújo, DIGO, Nelson de Andrade, foi almoçar só às

14:00h, a pedido dele mesmo, pois, segundo ele, não se encontrava com
vontade de comer na hora de costume.

Caso o erro só seja detectado após a conclusão do parágrafo, o responsável

pela correção deverá agir da seguinte forma:

No final do registro da ocorrência diária escrever a Expressão: “Em Tempo:

onde se lê, Nelson Araújo, deve-se ler Nelson Andrade.”

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Tópicos
Os tópicos são blocos do texto específico de determinado assunto. Para a
elaboração dos tópicos são observadas as seguintes condições:

Todos os tópicos devem ser numerados em sequência e sempre, a

numeração deve ser feita de forma que esteja alinhada à margem direita seguida do
título do tópico. EX:
1. Banho. Às 07:00h o paciente tomou banho…
2. Refeição da manhã. Às … e assim por diante.

O primeiro parágrafo
Onde se registra o início do serviço, não deve ser numerado. Essa parte deve
conter a data, turno e nome do responsável pelo serviço. EX:

Folha (s) de ocorrência relativa ao serviço do dia, 22 de Abril de 1500.

Cuidador: fulano (a) de tal. Turno das 07:00h às 19:00h.

Assunção ao Serviço
Deve ser preenchido com a hora real em que houve a passagem do serviço e
com os respectivos nomes dos cuidadores que a realizaram. EX:

“Eu, cuidador fulano de tal, recebi o plantão de serviço do cuidaor Beltrano, às

19:00h”.
Se houver alguma observação de alteração no recebimento do plantão, a
mínima que seja, deve ser registrado por aquele funcionário que estiver assumindo o
plantão.

Ocorrências
Devem ser registradas todas as demais ocorrências durante o turno de
serviço. O registro deve ser objetivo, constando sempre: O que, Quando e Onde
aconteceu, pessoas envolvidas e, se houver o desfecho dos fatos. EX:

“O Sr. Nelson de Andrade foi levado por mim ao banheiro para tomar banho
às 09:00h da manhã. No entanto, o mesmo pediu que não desse banho nele naquela
hora, pois estava se sentindo mal, o que foi prontamente atendido por mim, só
retornando às 11:00h quando ele mesmo solicitou.”

Passagem de Serviço
Deve ser preenchida com a hora real em que houve a passagem do serviço e
com o nome dos cuidadores que a realizaram. Logo abaixo, deverá conter a
assinatura do responsável pelo registro no livro (LO). EX:

“Às tantas horas, eu, fulano de tal, recebi o plantão de serviço do cuidador…
verificando que, havia algumas alterações, tais como:...