Aula 5 - Fraturas, Entorse,

Luxações e Queimaduras

Objetivos

• Conhecer os aspectos gerais das Fraturas, Entorse, Luxações e

Queimaduras;

• Entender como proceder nos casos de Fraturas, Entorse, Luxações

e Queimaduras.

Conteúdos didáticos

– Fraturas, Entorse, Luxações e Queimaduras.

Para início de conversa...

Sobre os temas das Fraturas, Entorse, Luxações e Queimaduras vamos prio-
rizar os conceitos, sinais e sintomas e aprender como proceder nestes casos.

5.1 Fraturas
É a quebra ou ruptura de qualquer osso do corpo humano. Deve-se suspeitar
de uma fratura sempre que:

• A parte afetada apresentar um aspecto alterado (coloração roxa).

• O membro estiver em posição anormal (deformação).
• A vítima sentir dificuldade ou impossibilidade de movimento.
• A vítima sentir muita dor, inchaço ou sensação de atrito no local.

5.1.1 Classificação

Fechada ou Interna
São fraturas em que não há o rompimento da pele.

Fraturas, Entorse, Luxações e Queimaduras 59 e-Tec Brasil

 Aberta ou Externa 5.1.2.3 Fratura de costelas
São fraturas em que o osso rompe a pele. Respiração difícil, dor intensa no tórax ao tentar se movimentar ou respirar.

Conduta 5.1.2.4 Fratura de fêmur e bacia

• Movimentar a vítima o mínimo possível.
• Mantenha o membro afetado na posi-
ção mais natural possível sem causar des-
conforto para a vítima.
Por: Luan Santos
• Retire objetos que possam impedir a circulação como
pulseiras, relógios, etc.
• Coloque gelo ou compressas frias.
• Imobilizar o membro atingido com talas, que podem
ser de qualquer material rígido (madeira, papelão, re-
vista ou jornal dobrado).
• As talas deverão ultrapassar as articulações, acima e
abaixo da fratura, devendo ser forradas com pano ou
outro material macio, para não machucar a pele da
vítima.
• Fixe as talas com tiras de pano ou ataduras acima
e abaixo da fratura e das articulações mais próximas,
não amarre no local da área fraturada.
• Se for possível atendimento rápido, não realize esses
procedimentos, deixe que a equipe de socorro o faça, pois eles dispõem de
material adequado para o mesmo.
• Em caso de fratura exposta, não tente colocar o osso no lugar, proteja a
fratura com gaze ou pano limpo antes da imobilização.
5.1.2 Tipos de Fraturas
Dor intensa na região, dificuldade de movimentar-se.
5.1.3 Conduta
• Mantenha a vítima imóvel
• Proteja a cabeça da vítima de maneira que ela não possa realizar movimen-
tos, não lateralize a cabeça e não a eleve.
• Afrouxe as roupas da vítima.
• Caso tenha que transportar a vítima, imobilize toda a vítima, coloque- a
deitada sobre uma superfície rígida (tábua, porta, maca) e fixe com tiras lar-
gas em todo o corpo, tenha o cuidado de não movimentar a cabeça.
• Avalie constantemente os sinais vitais e observe sinais de choque.
5.2 Entorses
É uma lesão dos tecidos moles
(cápsula articular e/ou ligamen-
tos) de uma articulação. Ocorre
quando uma articulação é força-
da além do limite natural, como
uma torção de pé, por exemplo. Apresenta dor intensa no local, inchaço,
impossibilidade de movimentação da articulação.
5.2.1 Sinais e sintomas
- Dor profunda em torno da articulação;
- Incapacidade de movimentação. Pode até ocorrer sangramento na parte
interna do local lesado.

5.1.2.1 Fratura de crânio 5.2.2 Conduta

Dor local, sangramento pelo nariz, boca ou ouvidos, náuseas e vômitos,
tontura, inconsciência, alteração das pupilas. - Coloque compressa fria no local;
- Imobilize a área traumatizada;
5.1.2.2 Fratura de coluna - Dê analgésico via oral, para amenizar a dor;
Dor local, anestesia, formigamento, incapacidade de movimento dos mem- - Chame o médico ou leve a pessoa ao hos-
bros. pital.

Figura 5.1 - Entorse no tornozelo

e-Tec Brasil 60 Fundamentos e práticas na EAD Fraturas, Entorse, Luxações e Queimaduras 61 e-Tec Brasil
 Observação: A entorse mais comum é a de tornozelo, se você não teve, é 2 º Grau: Atinge camadas um pouco mais profundas da pele. Caracteriza-se
comum já ter conhecido alguém que teve. O pé incha, fica arroxeado, e dói por formação de bolhas e descamação das camadas superficiais da pele com
muito. Os sintomas podem variar um pouco. formação de feridas avermelhadas, úmidas e muito doloridas.

3 º Grau: Atinge todas as camadas da pele, podendo alcançar músculos,

5.3 Luxação nervos e ossos. Estas queimaduras apresentam secas, esbranquiçadas ou de
É o deslocamento das extremidades aspecto carbonizado com pouca ou nenhuma dor, devido à destruição de
ósseas que formam as articulações. células nervosas que transmitem a sensação de dor.
Os principais sinais são: Dor local,
deformação ao nível da articulação, 5.4.2.1 Conduta
inchaço, impossibilidade de movi- • Identificar e interromper imediatamente a causa do calor.
mentação. Deve-se proceder como • Caso a queimadura seja de 1º grau, utilize água ou compressas frias para
os casos de fraturas. aliviar a dor e faça a administração por via oral de líquidos.
• Caso a queimadura seja de 2º e 3º grau, resfrie o local com água ou com-
Fonte: www.adam.com
pressas frias, nunca utilize gelo ou água gelada.
• Se a vítima estiver em chamas, não a deixe correr, utilizar água fria, extintor
5.4 Queimaduras de CO2 ou abafar com um cobertor em último caso pedir que a mesma role
no chão.
5.4.1 Conceito • Retire roupas, pulseiras, jóias, relógios, que não estejam grudadas na pele
Toda e qualquer lesão decorrente da ação do calor sobre o organismo. da vítima.
• Proteja com pano limpo molhado em água e encaminhe-a a um hospital
A gravidade da queimadura é determinada pelos seguintes aspectos: ou aguarde a chegada do socorro.
• Faça a avaliação primaria da vítima. Identifique qual tipo, grau e extensão
• Grau da queimadura; da queimadura.
• Porcentagem queimada do corpo; • Não fure as bolhas e não utilize nenhum tipo de pomada ou produto ca-
• Gravidade da lesão; seiro na área afetada pela queimadura.
• Local da queimadura; • Controle os sinais vitais e observe sinais de choque.
• Complicações associadas (condições físicas ou mentais preexistentes); • A possibilidade de contaminação da lesão é grande (são principais causa
• Idade da vítima (idoso, com mais de 60 anos, e crianças, com menos de 5 morte).
anos reagem mal às queimaduras).
Observação: Nos casos de queimaduras de 1° grau, aquelas que temos em
5.4.2 Classificação Quanto a Profundidade casa ao tocar em uma panela quente, ou algo parecido, a indicação é não
1º Grau: Atinge apenas a epiderme (camada mais superficial da pele), sendo passar nada; mas algumas famílias já têm em casa pomadas específicas para
caracterizada por vermelhidão, dor local, inchaço e ressecamento da pele, queimaduras, que aliviam a dor e ajuda na restauração da pele. O problema
causada geralmente por exposição prolongada à luz solar ou contato breve é que algumas pessoas são alérgicas, então é importante só comprar quan-
com líquidos ferventes. do tiver certeza que pode usar.

e-Tec Brasil 62 Fundamentos e práticas na EAD Fraturas, Entorse, Luxações e Queimaduras 63 e-Tec Brasil
 5.4.3 Quanto a Extensão da Queimadura
A gravidade de uma queimadura não se mede somente pelo grau da lesão,
mais também pela área atingida, na verdade, o risco de morte depende
muito mais da extensão das lesões do que do grau da queimadura. São
consideradas graves, as queimaduras que atingem mais de 15% do corpo,
no caso de adultos e 10% para crianças até 10 anos. Para podermos avaliar
a extensão da SCQ Superfície Corpórea Queimada utilizamos a regra dos
nove. (Tabela abaixo).
Figura 5.2 - Queimadura de 2º Grau
5.4.4.2 Queimaduras elétricas
São produzidas pelo contato direto entre o corpo e a fonte elétrica. A gra-
vidade é determinada pelo trajeto da corrente através do corpo. Pode gerar
lesões musculares, desordens elétricas do músculo cardíaco, lesões ósseas e
de órgãos vitais.
• Desligue a fonte de energia elétrica, se não for possível.
• Afaste a vítima da fonte de energia com material isolante. Tome cuidado
com fios soltos e chão molhado.
• Para vítimas de choque elétrico observe se há parada cardiorrespiratória,
em caso afirmativo proceda com RCP – Ressuscitação cardiopulmonar. (ca-
pítulo seguinte).
• Procure locais de entrada e saída da corrente elétrica, ambos estarão lesa-
dos.
• Cubra o local com pano limpo e úmido
• Providencie socorro imediato.

Área Adulto Criança

5.4.4.3 Queimaduras químicas
Cabeça e pescoço 9% 18%
São inúmeros os produtos capazes de produzir queimaduras químicas. As
Membros superiors 9% 9%
extremidades, geralmente são os locais mais atingidos. A principal diferença
Tronco anterior 18% 18%
da entre a queimadura térmica e química, é
Tronco posterior 18% 18% que a última tem sua profundidade agrava-
Genitais 1% - da enquanto o agente químico permanece
Membros inferiors 18% 14% em contato com a pele.

Figura 5.3 - Queimadura Química

5.4.4 Queimaduras Especiais

5.4.4.1 Choque Elétrico • Retire roupas e acessórios contaminados com o produto.

Como em todos os acidentes, a prevenção é sem- • Lave o local de contato com água corrente e fria por 5 a 10 minutos.
pre a melhor forma de evitar problemas. Por isso, • Cubra o local com pano limpo e úmido
mantenha protegidas as tomadas no local onde • Providencie socorro imediato.
houver crianças, não deixe fios de eletrodomésti-
cos desencapados e não tente consertar fiações Atividades
elétricas sem a presença de um profissional.
Dividir a turma em grupos de 3 ou 4 alunos e demonstrar de forma prática,
Fonte: http://mauroeletricista.50webs.com
como proceder em cada um destes casos.

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e-Tec Brasil 64 Fundamentos e práticas na EAD Fraturas, Entorse, Luxações e Queimaduras 65 e-Tec Brasil
 ________________________________________________________________ Auto-avaliação
________________________________________________________________ Faça uma reflexão sobre o que deveria ser explicado melhor. Anote e tire
________________________________________________________________ esta/s dúvida/s.
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________________________________________________________________ Espaço do aluno
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________________________________________________________________ Anote todos os pontos que proporcionaram dúvidas ou não conseguiu en-
________________________________________________________________ tender. Discuta com os amigos da turma, não solucionando estas dúvidas
________________________________________________________________ apresente-a ao monitor responsável.

Exercícios Para consulta

Fratura, Entorses e Luxação Queimaduras

Qual a diferenças entre fratura, entorse e luxação? Se uma pessoa levasse É a quebra ou ruptura de qualquer osso Toda e qualquer lesão decorrente da ação do
do corpo humano calor sobre o organismo
uma queda de uma escada, o que você faria para ajudar, como identificaria
É uma lesão dos tecidos moles (cápsula
o que aconteceu com relação a estes três tipos de lesões? Gravidade da queimadura
articular e/ou ligamentos) de uma articulação
É o deslocamento das extremidades ósseas
Classificação quanto a profundidade
De forma prática como você socorreria uma pessoa que se queimou leve- que formam as articulações

mente? E no caso de uma queimadura grave (várias partes do corpo), como Classificação de fraturas: fechada e
Como proceder em caso de queimadura
aberta
você transportaria a vítima?
Como proceder nos casos de fratura, Queimaduras especiais (choque elétrico,
entorses e luxação química)
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________________________________________________________________
________________________________________________________________ Leituras complementares...
________________________________________________________________ Os sites abaixo contem informações sobre os temas abordados nesta aula,
________________________________________________________________ você pode conferir, caso queira complementar este conteúdo.
________________________________________________________________
________________________________________________________________ http://www.polmil.sp.gov.br/unidades/cprv/socorros.asp
________________________________________________________________ www.bombeirosemergencia.com.br
________________________________________________________________ www.drsergio.com.br
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________ Referências

Resumo GOMES, M. J; DOS SANTOS, C. Apostila de Primeiros Socorros do ETI do CEFET-RN.

Nesta aula estudamos sobre os sinais, sintomas e procedimentos das Fratu- Natal, 2008.
ras, Entorse, Luxações e Queimaduras.
HAFEN, B.; KARREN, K. FRANDSEN, K. Primeiros Socorros para estudantes. 7ª Ed.
São Paulo, Ed: Manole, 2002.

GUIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA. Hereditariedade, estilo de vida e primeiros socorros.

Revisão médica do Albert Einstein, v.5. São Paulo, Ed: Abril, 2008.

e-Tec Brasil 66 Fundamentos e práticas na EAD Fraturas, Entorse, Luxações e Queimaduras 67 e-Tec Brasil
 Apresentação da disciplina

Você verá por aqui...

Nessa aula, você verá o conceito, sinais, sintomas e condutas no caso de

Ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e Corpos estranhos.

Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e Corpos Estranhos 69 e-Tec Brasil