16 wma Intervencion en crisis: Manual... (Capitulo 2) TEORIA DE LA CRISIS EN POCAS PALABRAS Una erisis es un estado temporal de trastorno y desorganizacién, caracterizado principalmente por una incapacidad del individuo para manejar situaciones particulares wtilizando métodos acostumbrados para la solucia de problemas, y por el potencial para obtener un res Esta breve definicién capta los principales aspectos de la cri describieron diversos te6ricos. El énfasis de Caplan (1964) es sobre el wastorno emocional y el desequilibrio, ademas del fracaso en la soluci6n de problemas 0 elsaliradelante durante cl estado de crisis. Taplin (1971) subray6el componente cognoscitivo del estado de crisis, es decir, la violaci6n de las expectativas dela persona sobre su vida por algtin suceso traumftico, o Ia incapacidad del individuo y su “mapa cognoscitivo” para manejar situaciones nuevas y dramé- ticas. Otros se enfocan sobre Ia interacciGn entre el estado de crisis subjetiva y algunas situaciones ambientales objetivas (Schulberg y Sheldon, 1968). -——| Apartado 2-1 ‘ WON RAICES SEMANTICAS DE LA CRISIS Un andlisis seméntico de la palabra crisis revela conceptos que son ricos en significado psicol6gico. El término chino de crisis (wef) se compone de dos caracteres que significan peligro y oportunidad, concurrentes a un mismo tiempo (Wilhelm, 1967). La palabra inglesa se basa enel griego Krinein, que significa decidir. Las derivaciones de la palabra griega indican que la crisis es a la vez decision, discernimiento, asi como también un momento crucial durante el que habré un cambio para mejorar o empeorar (Lidell y Scott, 1968) (SLC OLA SA CM OLA SALA SALAS Quizé la mejor manera de explicar nuestra definiciGn de crisis es en términos de la tcorfa de la crisis, como sigue: Todos los humanos pueden estar expuestos en ciertas ocasiones de sus vidas aexperimentar crisis caracterizadas por una gran desorganizacién emocional, perturbaci6n y un colapso en las estrategias previas de enfrentamiento. El estado de crisis esta limitado en tiempo, casi siempre se manifiesta por un suceso que lo precipita, puede esperarse que siga patrones sucesivos de desarrollo a través de diversas etapas y tiene el potencial de resolucisn haca niveles de funcionamiento més altos o bajos. La resolucién final de la crisis depende de numerasos factores, que incluyen la gravedad del suceso precipi- tante, recursos personales del individuo (fuerza del yo. experiencia con crisis anteriores) y los recursos sociales del individuo (asistencia disponible de “otros significantes") Los principios més importantes de la teorfa de la crisis estén incluidos en este parrafo, y cada uno de ellos se analizaré més adelante. Algunos escritores 0 investigadores en esta drea argumentan que la teorfa de la crisis es una teorfa en el mas puro de los sentidos de la palabra, esto es, contiene principios empiricosTeoria de la crisis wm 17 susceptibles de explicar sucesos que ya han ocurrido y predecir otros. Mas bien, la eorfa de la crisis es, en realidad, un conjunto de principios o hipétesis que han recibido la atencién de profesionales ¢ investigadores. (Véanse las resefias de Auerbach 1986, Wortman y Silver, 1987, y Felner y colaboradores, 1986, para una sintesis y critica de las principales formulaciones te6ricas para las crisis vitales.) Este capitulo explicard estos principios y los ubicaré en una estructura de sistemas generales. El objetivo es organizar los conocimientos actuales y, al mismo tiempo, preparar el terreno a futuras investigaciones para perfeccionar, © posiblemente redirigir, diversos aspectos de la teorfa. Empezamos por identi- ficar las hip6tesis principales de nuestra versi6n “en pocas palabras” de la teoria de la crisis. ‘SIS PRINCIPALES DE LA TEORIA DE LA CRISIS Sucesos precipitantes Las crisis tienen comienzos identificables, Desde que los clinicos tedricos comenzaron a reflexionar sobre Ia naturaleza de las crisis vitales, tras las consecuencias del incendio en el Boston ‘s Coconut Grove Nightclub en 1941, la experiencia de crisis se ha comprendido como algo precipitado o desbordado por algtin suceso especifico. Viney (1976) resumié diversos estudios que aislaban sucesos de la vida que tenfan el potencial para precipitar una crisis vital: embarazo y nacimiento de un nifio (Caplan, 1960; Shereshfsky y Yarrow, 1973: Levy y McGee, 1975); maternidad sin matrimonio (Floyd y Viney, 1974); la transici6n de la casa a la escuela (Klein y Ross, 1958) y de la casa a la universi- dad (Silber y colaboradores, 1961); compromiso’ y matrimonio (Rapoport, 1964); cirugia y enfermedad (Janis, 1958; Titchener y Levine, 1960); duelo (Lindemann, 1944; Parkes, 1972); migraciGn/reubicacién (Brown, Burditt y Liddell, 1965; Viney y Bazeley, 1977); jubilacién (Cath, 1965); desastres naturales (Baker y Chapman, 1962); y cambios sociales y tecnol6gicos rapidos (Toffler, 1971). Algunos sucesos son tan universalmente devastadores, que casi siempre son capaces de precipitar una crisis; por ejemplo, la muerte inesperada de un ser querido 0 la violaciSn. Sin embargo, otros sucesos no son en si y por sf de una Proporcién digna de una crisis, pero deben considerarse en el entorno del desarrollo total del individuo. Danish y D’ Augelli (1980), se refieren a estos Sucesos como indicadores del desarrollo. Por ejemplo, para entender cémo el nacimiento de un nifio, matrimonio, “nido vacio”, o jubilacién, pueden precipi- tar una crisis vital, necesita observarse tanto el suceso externo como lo que éste significa para la persona en el entorno de Ia historia de su desarrollo, Nowak (1978), sugiere que el impacto de un suceso particular depende de su oportuni- dad, imtensidad, duracién, continuacién y grado de interferencia con otros acontecimientos para el desarrollo. Lo mismo distinguidos por lo repentino y severo (un desastre natural), que por su sutileza (el cumplir 40 aiios), un principio basico de la teoria de la crisis es que el inici6 de ésta se liga a algtin suceso de Ia vida del individuo.18 wm Intervencidn en crisis: Manual... (Capitulo 2) Cuadro 2-1. Escala en la tasa de readaptacion social* ee __ Grado Suceso en la vida Valor medio 1 Muerte del esnyuge 100 2 Divoreio B 3 Separacién Matrimonial 6s 4 Cumplimiento de sentencia penal 63 5 Muerte de un familiar cereano 63 6 _Lesiones personales o enfermedad 33 7 Matrimonio 50 8 Despido del trabajo 47 9 Reconciliacién matrimonial 45, 10 Jubilacién 45 11 Cambio en Ia salud de un familiar 44, 12 Embarazo 40 13 Tyastornos sexuales 39 14 Unnuevo miembro en la familia 39 15 Reajustes en los negocios 39 16 Cambio en el estado financiero 38 17 Muerte de un amigo intimo 37 18 Cambio de profesisn 36 19 Cambio en el nimero de discusiones con el eényuge 35, 20 Hipoteca o préstamo para una compra importante (una casa u otros) 31 21 Juicio hipotecario o por préstamo 30 22 Cambio de responsabilidades en el trabajo 29 23 Hijo o hija que abandona el hogar 29 24 — Problemas con parientes politicos 29 25 Logros personales sobresalientes 28 26 Esposa que empieza o deja de trabajar 26 27 Inicio o término de la escuela 26 28 Cambio en las condiciones de vida 25 29 Correcci6n de habitos personales 24 30 Problemas con el jefe B 31 Cambios en las condiciones y horarios de trabajo 20 32 Cambio de residencia 20 33° Cambio de escuela 20 34 Cambio en las diversiones 19 35 Cambio en las actividades de la iglesia 19 36 Cambio en actividades sociales 18 37 Hipoteea préstamo para una compra menor (automévil, television uotros) 17 38 Cambio en los habitos de suefio 16 39 Cambio en el ntimero de reuniones familiares 15 40 Cambio en habitos alimenticios 15 41 Vacaciones 13 42 Navidad 12 43 Violaciones menores a la ley u * Reproducido con autorizacién del Journal of Psychosomatic Research, 11 (2), 213-218, TH. Hol- mes y RH, Rabe, “The social Reacjustment Rating Seal Copyrigth 1967, Pergamon Press, Ine.