PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DAPET
Jalan Raya Tanah Landean No.49 Balongpanggang
E-mail: pkmdapet49@yahoo.com
GRESIK 61173

KEPUTUSANKEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS

PUSKESMAS DAPET
NOMOR : 445/003/437.52.22/2017

TENTANG
KESEPAKATAN PERATURAN INTERNAL
PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS DAPET

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS DAPET,

Menimbang : a. Dalam rangka meningkakan derajat kesehatan

masyarakat Kecamatan Balongpanggang, diperlukan
penyelenggaraan dan pelaksanaan program
/pelayanan Puskesmas yang berkualitas, merata
dan terjangkau seluruh lapisan masyarakat.
Disamping itu diperlukan kebijakan dan strategi
dalam pelaksanaan dilapangan;
b. Agar penyelenggaraan Puskesmas dapat terlaksana
dengan baik, maka diperlukan komitmen seluruh
petugas dalam pelaksanaan program dan pelayanan
kesehatan sesuai dengan sarana dan prasarana
yang ada, sesuai visi, misi, tujuan Puskesmas dan
tujuan program;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam butir a dan b, perlu ditetapkan
dengan Keputusan Kepala Puskesmas;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;
2. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2011 tentang
Pembentukan Peraturan Perundang-undangan;
 3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah;
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS

PUSKESMAS DAPET TENTANG KESEPAKATAN
PERATURAN INTERNAL PADA UNIT PELAKSANA
TEKNIS PUSKESMAS DAPET.
KESATU : Dalam penyelenggaraan pelayanan program kesehatan di
Puskesmas Dapet perlu adanya komitmen di dalam
pelaksanaannya yang mendukung tercapainya visi, misi,
tujuan puskesmas dan tujuan seluruh program
kesehatan.
KEDUA : Komitmen yang dimaksud dengan no.1 sebagai berikut :
a. Senantiasa meningkatkan mutu pelayanan dan
kinerjanya;
b. Selalu belajar dan berubah kearah perbaikan;
c. Melaksanakan pelayanan sesuai standar pelayanan
yang sah;
d. Melaksanakan pelayanan/tugas dengan dasar nilai-
nilai tanggung jawab, disiplin, kejujuran, ketaatan,
kepemimpinan, kerjasama, motivasi, prestasi kerja,
kesopanan, keramah-tamahan, tenggang rasa,
ikhlas rendah hati, dan efisien;
e. Dalam melaksanakan pelayanan/tugas
mengedepankan komunikasi yang baik, instruksi
yang jelas, teknik dan strategi yang tepat; dan
f. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan yang
bermutu dan tepat waktu.
KETIGA : Kebijakan lain yang belum tercantum dalam butir 2 a
sampai dengan f ditentukan berdasarkan kesepakan
internal sebagaimana terlampir.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal tersepakatinya
komitmen bersama, apabila ada kekeliruan dalam
menetapkan komitmen ini dapat dilakukan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Gresik
Pada tanggal : 05 Januari 2017
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS DAPET,

BUDI LUHUR
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UNIT
PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS
DAPET
NOMOR : 445/003/437.52.22/2017
TANGGAL : 05 Januari 2017

PERATURAN INTERNAL KARYAWAN

UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS DAPET

NO KEGIATAN PERATURAN

1 Jam kerja Unit Pendaftaran :

Senin s/d Kamis : 07.00 s/d 11.00

Jumat : 07.00 s/d 10.30

Sabtu : 07.00 s/d 11.00

Unit Rawat Jalan :

Senin s/d sabtu : 07.30 s/d selesai Kecuali

hari libur

2 Apel Pagi Senin pkl 07.30

Setiap Apel ada petugas yang membaca Visi,

Misi, Tata Nilai dan Pancasila.

3 Seragam Dinas Senin : Keki

Selasa : Batik Pamiluto

Rabu : Atas Putih – Bawah

Hitam

Kamis Minggu Ganjil : Batik

Kamis Minggu Genap : Batik

Jumat : Olahraga

Sabtu : Batik

Seragam Resmi Laki-laki :-

Puskesmas
Wanita :-
 Dipakai untuk kegiatan / acara tertentu sesuai
petunjuk Kepala UPT Puskesmas Dapet

4. Kelengkapan Seragam
Dinas

a.Kerudung (kecuali yg
Senin s/d Selasa : Warna Keki
tidak memakai
kerudung) Rabu : Hitam

Kamis Minggu Ganjil : -

Kamis Minggu Genap :-

Jumat :-

b. Sepatu dan kaos kaki Laki-laki : Sepatu hitam kaos kaki hitam

Wanita : Sepatu hitam kaos kaki coklat

Sepatu wanita maximal tinggi 5 cm

c. Identitas Nama : dada sebelah kanan

Korpri : dada sebelah kiri

PIN : diatas nama

Logo pemda : lengan kanan

Logo Dinkes : lengan kiri

5 Pelanggaran Komitmen - Apabila ada staf yang tidak menghadiri rapat

puskesmas tanpa pemberitahuan dan tanpa
seijin kepala UPT Puskesmas wajib membayar
denda Rp.25.000,-

- Apabila ada staf yang tidak mengikuti apel

pagi puskesmas tanpa pemberitahuan dan
tanpa seijin kepala UPT Puskesmas wajib
membayar denda Rp.15.000,-

- Apabila ada staf yang melanggar ketentuan

seragam dinas dan kelengkapan atribut yang
sudah disepakati didenda Rp.15.000 ,-
- Petugas /penanggungjawab yang mencatat
pelanggaran komitmen karyawan adalah Ka
TU Puskesmas Dapet.
Bendahara - Bendahara yang mengkoordinir pembayaran
uang denda yaitu bendahara JKN.
Kesepakatan - Komitmen ini dibuat berdasarkan keputusan
bersama seluruh staf Puskesmas Dapet dan
uang dari pembayaran denda bisa
dipergunakan untuk operasional kelengkapan
seragam karyawan puskesmas Dapet.

Ditetapkan di : Gresik
Pada tanggal : 05 Januari 2017
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS
PUSKESMAS DAPET,

BUDI LUHUR