IDENTIFIKASI MUTU PELAYANAN KESEHATAN DAN BPJS

(Badan Penyelenggara Jaminan Nasional)

TAHUN 2017

OLEH :

AHMAD ROSIS FANANI

DAFFA AFIZ HABIBBILLAH

MUHAMMAD NAJMUDIN HAAJID

PRIMUS MUHAMMAD IHZA KUSUMA

VATRA CAHYAPUTRA

SMA SEMESTA BILINGUAL BOARDING SCHOOL

Jl. Raya Semarang – Gunungpati Km.15 Semarang

Jawa Tengah, Indonesia

2017
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa. Atas berkat dan rahmat-
Nya kami dapat menyelesaikan penelitian yang berjudul “Identifikasi Mutu Pelayanan
Kesehatan Dan BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan Nasional)”

Laporan penelitian ini dibuat dalam rangka memenuhi tugas pelajaran Bahasa
Indonesia SMA Semesta Semarang.

Atas selesainya penelitian ini, ucapan terima kasih kami haturkan kepada:

1. Bapak H. Mohamad Alim, S.E., selaku Kepala Desa Karangsono, Sukorejo, Kabupaten
Pasuruan, Jawa Timur, yang sudah mengizikan kami untuk melaksanakan penelitian di
Desa Karangsono sehingga kami dapat menyelesaikan laporan.
2. Ibu Sari Nurhayati, A.Md Keb., selaku bidan Desa Karangsono dan seluruh tenaga
kesehatan yang tidak dapat disebutkan satu persatu atas banyak bantuan dan dukungan
dalam menyelesaikan penelitian ini.
3. Masyarakat Desa Karangsono yang telah membantu kami sebagai narasumber utama
penilitian ini.
4. Bapak Akhmad Afwa, S.Hum., selaku guru Bahasa Indonesia atas dukungan dan
binaannya.
5. Orang tua, kerabat, guru, serta teman teman yang telah memberi dukungan, doa, dan
semangat pada kami dalam penyelesaian projek kami ini.

Akhir kata, kami menyadari penelitian ini masih jauh dari sempurna, untuk itu kami
mengharapkan kritik dan saran yang membangun agar penelitian ini dapat bermanfaat bagi
masyarakat.

Indonesian Science Project Olympiad 2017 | i

 Daftar Isi

Kata Pengantar .............................................................................................. i

Abstract ........................................................................................................... ii
Daftar Isi ......................................................................................................... iii
BAB I Pendahuluan ....................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................. 2
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................. 2
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................ 2
BAB II Tinjauan Pustaka.............................................................................. 4
2.1 Mutu Pelayanan ................................................................................... 4
2.1.1 Pengertian ................................................................................... 4
2.1.2 Prespektif Mutu Pelayanan ......................................................... 4
2.1.3 Pengukuran Mutu Pelayanan ...................................................... 5
2.1.4 Standar Pelayanan Kesehatan ..................................................... 6
2.1.5 Pengaruh Mutu Pelayanan Terhadap Kepuasan Pasien .............. 7
2.2 BPJS Kesehatan ................................................................................... 8
2.2.1 Pengertian ................................................................................... 8
2.2.2 Visi dan Misi ............................................................................... 8
2.2.3 Kepesertaan ................................................................................. 9
2.2.4 Iuran ............................................................................................ 10
2.2.5 Manfaat ....................................................................................... 11
BAB III Metodologi ....................................................................................... 12
3.1 Desain Penelitian .............................................................................. 12
3.1.1 Survei dan Kuisoner .................................................................... 12
3.1.2 Wawancara .................................................................................. 12
3.2 Sampel............................................................................................... 12
3.3 Ruang Lingkup.................................................................................. 12
3.4 Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................... 13
3.4.1 Tempat Penelitian .................................................................... 13
3.4.2 Waktu Penelitian ...................................................................... 13
3.5 Mekanisme Penelitian ....................................................................... 13

Semesta Bilingual Boarding School | ii

 3.5.1 Pengumpulan Data ................................................................... 13
3.5.2 Pengolahan Data ...................................................................... 13
BAB IV Hasil Penelitian ................................................................................ 15
4.1 Tingkat Kepuasan dan Repon Masyarakat Terhadap Pelayanan Kesehatan
................................................................................................................. 15
4.1.1 Tingkat Kepuasan .................................................................... 15
4.1.2 Respon...................................................................................... 18
4.2 Tingkat Kepuasan dan Repon Masyarakat Terhadap Pengaplikasian Program BPJS
Kesehatan di Desa Karangsono ............................................................. 20
4.2.1 Tingkat Kepuasan .................................................................... 20
4.2.2 Respon...................................................................................... 21
4.3 Respon Tenaga Kesehatan Terhadap Mutu Kesehatan dan Pelaksanaan Program
BPJS Kesehatan di Desa Karangsono ..................................................... 22
BAB V Kesimpulan dan Saran ..................................................................... 25
5.1 Kesimpulan ....................................................................................... 25
5.2 Saran ................................................................................................. 25
Daftar Pustaka ............................................................................................... 26

Semesta Bilingual Boarding School | iii

 SMA SEMESTA SEMARANG

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kesehatan merupakan keadaan sejahtera dari tubuh, jiwa, serta sosial yang sangat
mungkin setiap individu hidup produktif dengan cara sosial serta ekonomis. Dengan kesehatan
ini setiap individu dapat melaksanakan aktivitas sebagai makhluk ciptaan Tuhan Yang Maha
Esa sehingga dapat hidup produktif baik secara sosial maupun ekonomis. Di sisi lain kesehatan
salah satu faktor dan sektor yang sangat di sorot dalam suatu dinamika keadaan suatu negara.
Tingkat dan mutu kesehatan masyarakat merupakan salah satu tolak ukur keberhasilan
pemerintah sebagai pihak yang bertanggung jawab atas kehidupan masyarakat. Berbicara
tentang mutu kesehatan, maka hal ini tak lepas dari tingkat pelayanan kesehatan itu sendiri
sebagai hal yang harus sangat diperhatikan demi meningkatnya mutu kesehatan masyarakat.

Dalam mengatur masalah kesehatan diperlukan suatu badan khusus yang bertanggung
jawab dalam menyelenggarakan jaminan kesehatan, dimana badan tersebut harus memberikan
mutu pelayanan yang baik agar dapat tercapainya kepuasan pelayanan. Organisasi Kesehatan
Dunia (WHO, 2010), mendorong seluruh negara mengembangkan jaminan kesehatan untuk
semua penduduknya (Universal Health Coverage). Dengan jaminan kesehatan tersebut semua
penduduk di negara yang mengembangkan jaminan kesehatan ini termasuk peserta jaminan
kesehatan (WHO, 2010).

Di Indonesia, pada tanggal 1 Januari 2014 telah didirikan suatu Badan Penyelenggara
Jaminan Sosial Kesehatan yang selaras dengan tujuan Organisasi Kesehatan Dunia dalam
mengembangkan jaminan kesehatan untuk semua penduduk. BPJS Kesehatan ini merupakan
Kesehatan Nomor 1 Tahun 2014)

Pelayanan kesehatan dan program BPJS merupakan dua hal yang sangat berpengaruh
dan memiliki peran penting sebagai motor pembangun mutu kesehatan masyarakat Indonesia,
mulai dari sektor desa, kota, provinsi hingga tolak ukur nasional. Berdasarkan hal tersebut,
peniliti ingin melakukan pengukuran dan pengamatan terhadap mutu pelayanan kesehatan dan
pengaruh program BPJS Kesehatan di salah satu desa di Provinsi Jawa Timur, yaitu Desa
Karangsono.

1.2 Rumusan Masalah

Indonesian Science Project Olympiad 2017 | 1

 SMA SEMESTA SEMARANG

1. Bagaimana tingkat kepuasan dan respon masyarakat terhadap pelayanan kesehatan di

Desa Karangsono?
2. Bagaimana tingkat kepuasan dan respon masyarakat terhadap pengaplikasian program
BPJS Kesehatan di Desa Karangsono?
3. Bagaimana respon tenaga kesehatan terhadap mutu kesehatan dan pelaksanaan program
BPJS Kesehatan di Desa Karangsono?

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat mutu pelayanan kesehatan dan
program BPJS (kesehatan) yang berjalan di sektor cakupan desa.
1.3.2 Tujuan Khusus
Tujuan khusus penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Untuk mengetahui tingkat kepuasan dan respon masyarakat terhadap pelayanan
kesehatan yang ada di Desa Karangsono.
2. Untuk mengetahui tingkat kepuasan dan respon masyarakat terhadap pengaplikasian
program BPJS Kesehatan di Desa Karangsono.
3. respon tenaga kesehatan terhadap pelaksanaan program BPJS Kesehatan di Desa
Karangsono.
1.4 Manfaat Penelitian
Manfaat yang diharapkan dalam penelitian ini adalah:
1.4.1 Bagi Pemerintah
Hasil penelitian ini diharapkan sebagai salah satu masukan kepada pemerintah,
khususnya Pemerintah Kabupaten Pasuruan. Terhadap perkembangan dan evaluasi
terhadap mutu pelayanan kesehatan.
1.4.2 Bagi BPJS Kesehatan
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai masukan bahan kajian bagi BPJS
dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan BPJS Kesehatan.

1.4.3 Bagi Institusi Kesehatan

Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai data evaluasi dan masukan
terhadap mutu pelayanan kesehatan untuk kedepannya.

Semesta Bilingual Boarding School | 2

 SMA SEMESTA SEMARANG

1.4.4 Bagi Masyarakat

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberi informasi bagi masyarakat

sebagai bahan kajian pengetahuan terutama yang berkaitan dengan sistem pelayanan
kesehatan. Sehingga diharapkan masyarakat dapat memberikan masukan dan saran
dalam peningkatan mutu pelayanan kesehatan dan BPJS sesuai harapan masyarakat.

Semesta Bilingual Boarding School | 3

 SMA SEMESTA SEMARANG

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Mutu Pelayanan

2.1.1 Pengertian

Menurut Imbalo S. Pohan (2006), mutu pelayanan adalah keseluruhan karakteristik

barang atau jasa yang menunjukkan kemampuannya dalam memuaskan kebutuhan konsumen,
baik berupa kebutuhan yang dinyatakan maupun kebutuhan yang tersirat (Efendi dan
Makhfudli, 2009).

Setiap individu yang terlibat dalam pelayanan kesehatan, seperti pasien, masyarakat
atau organisasi masyarakat, profesi pelayanan kesehatan, dinas kesehatan, dan pemerintah
daerah, pasti mempunyai pandangan yang berbeda tentang unsur apa yang penting dalam mutu
pelayanan kesehatan. Perbedaan perspektif tersebut antara lain disebabkan oleh terdapatnya
perbedaan dalam latar belakang, pendidikan, pengetahuan, pekerjaan, pengalaman,
lingkungan, dan kepentingan (Pohan, 2007).

2.1.2 Perspektif Mutu Pelayanan

Menurut Pohan (2007) setiap individu akan menilai mutu pelayanan kesehatan
berdasarkan standar atau karakteristik atau kriteria yang berbeda-beda.

Perspektif mutu pelayanan kesehatan akan dijelaskan sebagai berikut :

a. Perspektif Pasien/Masyarakat

Pasien/masyarakat melihat pelayanan kesehatan yang bermutu sebagai suatu pelayanan

kesehatan yang dapat memenuhi kebutuhan yang dirasakannya dan diselenggarakan
dengan cara sopan dan santun, tepat waktu, tanggap dan mampu menyembuhkan
keluhannya serta mencegah berkembangnya atau meluasnya penyakit.

b. Perspektif Pemberi Pelayanan Kesehatan

Pemberi pelayanan kesehatan (provider) mengaitkan pelayanan kesehatan yang

bermutu dengan ketersediaan peralatan, prosedur kerja atau protocol, kebebasan profesi
dalam setiap melakukan pelayanan kesehatan sesuai dengan teknologi kesehatan mutakhir,
dan bagaimanakeluaran (outcome) atau hasil pelayanan kesehatan itu.

Semesta Bilingual Boarding School | 4

 SMA SEMESTA SEMARANG

c. Perspektif Penyandang Dana

Penyandang dana atau asuransi kesehatan menganggap bahwa pelayanan kesehatan

yang bermutu sebagai suatu pelayanan kesehatan yang efisien dan efektif. Pasien
diharapkan dapat sembuh dalam waktu sesingkat mungkin sehingga biaya pelayanan
kesehatan dapat menjadi efisien. Kemudian upaya promosi kesehatan dan pencegahan
penyakit akan digalakkan agar penggunaan pelayanan kesehatan penyembuhan semakin
berkurang.

d. Perspektif Pemilik Sarana Pelayanan Kesehatan

Pemilik sarana pelayanan kesehatan berpandangan bahwa pelayanan kesehatan yang

bermutu merupakan pelayanan kesehatan yang menghasilkan pendapatan yang mampu
menutupi biaya operasional dan pemeliharaan, tetapi dengan tarif pelayanan kesehatan
yang masih terjangkau oleh pasien/masyarakat, yaitu pada tingkat biaya ketika belum
terdapat keluhan pasien dan masyarakat.

e. Perspektif Administrator Pelayanan Kesehatan

Administrator pelayanan kesehatan walaupun tidak langsung memberikan pelayanan

kesehatan, ikut bertanggung jawab dalam masalah mutu pelayanan kesehatan. Kebutuhan
akan supervisi, manajemen keuangan, dan logistik akan memberikan suatu tantangan dan
kadang-kadang administrator pelayanan kesehatan kurang memperhatikan prioritas
sehingga timbul persoalan dalam pelayanan kesehatan. Pemusatan perhatian terhadap
beberapa dimensi mutu pelayanan kesehatan tertentu, akan membantu administrator
pelayanan kesehatan dalam menyusun prioritas dan dalam menyediakan apa yang
menjadikan kebutuhan dan harapan pasien serta pemberi pelayanan kesehatan.

2.1.3 Pengukuran Mutu Pelayanan

Dimensi Service Quality (Servqual) yaitu dimensi mutu untuk perusahaan jasa,
diperkenalkan oleh Zeithaml dkk (dalam Rangkuti, 2006) menyatakan bahwa pelayanan yang
bermutu terbentuk dari dimensi Service Quality (Servqual) yaitu, kehandalan, daya tanggap,
jaminan, empati, bukti fisik. Dengan memperhatikan dimensi tersebut, maka pemberi
pelayanan kesehatan dapat membentuk pelayanan kesehatan bermutu (Rangkuti, 2006).
Dimensi tersebut adalah sebagai berikut :

Semesta Bilingual Boarding School | 5

 SMA SEMESTA SEMARANG

a. Kehandalan adalah kemampuan untuk melakukan pelayanan sesuai yang dijanjikan

dengan segera, akurat, dan memuaskan. Dalam unsur ini, pemberi jasa dituntut untuk
menyediakan jasa yang handal. Jasa yang diberikan jangan sampai mengalami
kegagalan, dengan kata lain jasa tersebut selalu baik. Para anggota perusahaan juga
harus jujur dalam menyelesaikan masalah sehingga pelanggan tidak merasa ditipu.
b. Daya Tanggap adalah kemampuan untuk menolong pelanggan dan ketersediaan untuk
melayani pelanggan dengan baik. Unsur yang penting dalam dimensi daya tanggap ini
adalah anggota perusahaan selalu siap membantu pelanggan. Apapun posisi seseorang
dalam perusahaan hendaknya selalu memperhatikan pelanggan yang menghubungi
perusahaan.
c. Jaminan adalah pengetahuan, kesopanan petugas serta sifatnya yang dapat dipercaya
sehingga pelanggan terbebas dari resiko. Selain itu anggota perusahaan harus bersikap
ramah dengan menyapa pelanggan yang datang.
d. Empati adalah rasa peduli untuk memberikan perhatian secara individual kepada
pelanggan, memahami kebutuhan pelanggan, serta kemudahan untuk dihubungi. Dalam
hal ini setiap anggota perusahaan hendaknya dapat mengelola waktu agar mudah
dihubungi, baik melalui telepon atau bertemu langsung. Anggota perusahaan juga harus
memahami pelanggan, artinya pelanggan terkadang seperti anak kecil yang
menginginkan segala sesuatu atau pelanggan terkadang seperti orang tua yang cerewet.
e. Bukti Fisik meliputi fasilitas fisik, perlengkapan karyawan, dan sarana komunikasi.
Bukti fisik merupakan suatu perusahaan dalam menunjukkan eksistensinya kepada
pihak eksternal. Penampilan dan kemampuan sarana dan prasarana fisik perusahaan dan
keadaan lingkungan sekitarnya adalah bukti nyata dari pelayanan yang diberikan oleh
pemberi jasa.

2.1.4 Standar Pelayanan Kesehatan

Standar pelayanan kesehatan merupakan bagian dari pelayanan kesehatan itu sendiri
dan memainkan peranan yang penting dalam mengatasi masalah mutu pelayanan
kesehatan. Secara luas, pengertian standar pelayanan kesehatan adalah suatu pernyataan
tentang mutu yang diharapkan, yaitu akan menyangkut masukan, proses, dan keluaran
sistem pelayanan kesehatan (Pohan, 2007).

Standar pelayanan kesehatan merupakan suatu alat organisasi untuk menjabarkan mutu
pelayanan kesehatan ke dalam terminologi operasional sehingga semua individu yang

Semesta Bilingual Boarding School | 6

 SMA SEMESTA SEMARANG

terlibat dalam pelayanan kesehatan akan terikat dalam suatu sistem, baik pasien, penyedia
pelayanan kesehatan, penunjang pelayanan kesehatan, ataupun manajemen organisasi
pelayanan kesehatan, dan akan bertanggung-gugat dalam melaksanakan tugas dan
perannya masing-masing (Pohan, 2007).

2.1.5 Pengaruh Mutu Pelayanan Terhadap Kepuasan Pasien

Penelitian terdahulu yang dilakukan oleh Siddiqui (2010), bahwa harapan pelanggan
mempengaruhi mutu pelayanan. Hal tersebut dibuktikan dengan penelitiannya yang berjudul
Mengukur Harapan Pelanggan Terhadap Mutu Pelayanan Asuransi Jiwa (Measuring the
Customer Perceived Service Quality for Life Insurance) di Kota Lucknow, Delhi, Mumbai,
Bangalore, dan Kolkata, India. Hasil penelitian terhadap 868 responden bahwa harapan
pelanggan terhadap pelayanan mempengaruhi mutu pelayanan Asuransi Jiwa yang terdiri dari
lima dimensi yaitu, kehandalan, daya tanggap, jaminan, empati, dan bukti fisik
(www.ccsenet.org)

Berdasarkan penelitian terdahulu yang dilakukan oleh Ningrum (2014), bahwa mutu
pelayanan mempengaruhi kepuasan pasien. Hal tersebut ditunjukkan dengan penelitiannya
tentang Hubungan Mutu Pelayanan Kesehatan BPJS dengan Kepuasan Pasien di Poliklinik
THT Rumkital Dr. Ramelan Surabaya. Hasil penelitian terhadap 64 responden menunjukkan
sebanyak 44 responden (68,8%) mengatakan mutu pelayanan kesehatan BPJS kurang baik, dan
pada kepuasan pasien sebanyak 36 responden (56,2%) menyatakan kurang puas dengan
pelayanan kesehatan BPJS. Hasil uji statistik Spearman’s Rho Correlation menyatakan terdapat
hubungan antara mutu pelayanan kesehatan BPJS dengan kepuasan pasien di Poli Klinik THT
Rumkital Dr. Ramelan Surabaya (ρ=0,002) (www.stikeshangtuah-sby.ac.id).

Penelitian yang dilakukan oleh Desimawati (2013) di Puskesmas Sumbersari

Kabupaten Jember. Bahwa mutu pelayanan mempengaruhi tingkat kepuasan pasien, hal
tersebut ditunjukkan dari hasil penelitiannya terhadap 30 responden yang diteliti, terdapat 25
responden (83,3%) mengatakan pelayanan keperawatan di Puskesmas Sumbersari kurang baik,
dan pada tingkat kepuasan pasien terdapat 23 responden (76,6%) mengatakan kurang puas
dengan pelayanan keperawatan (www.repository-unej.ac.id)

2.2 BPJS Kesehatan

Semesta Bilingual Boarding School | 7

 SMA SEMESTA SEMARANG

2.2.1 Pengertian

BPJS Kesehatan adalah badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan program
Jaminan Kesehatan (Peraturan BPJS Kesehatan Nomor 1 Tahun 2014 Pasal 1).

2.2.2 Visi dan Misi

Dalam penyelenggaraannya BPJS Kesehatan memiliki Visi dan Misi untuk mencapai
mutu pelayanan yang baik kepada seluruh penduduk Indonesia peserta jaminan kesehatan
nasional ini (www.bpjs-kesehatan.go.id)

a. Visi BPJS Kesehatan

Paling lambat 1 Januari 2019, seluruh penduduk Indonesia memiliki jaminan kesehatan
nasional untuk memperoleh manfaat pemeliharaan kesehatan dan perlindungan dalam
memenuhi kebutuhan dasar kesehatannya yang diselenggarakan oleh BPJS Kesehatan yang
handal, unggul, dan terpercaya.

b. Misi BPJS Kesehatan

1. Membangun kemitraan strategis dengan berbagai lembaga dan mendorong partisipasi

masyarakat dalam perluasan kepesertaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN);
2. Menjalankan dan memantapkan sistem jaminan pelayanan kesehatan yang efektif,
efisien, dan bermutu kepada peserta melalui kemitraan yang optimal dengan fasilitas
kesehatan;
3. Mengoptimalkan pengelolaan dana program jaminan sosial dan dana BPJS Kesehatan
secara efektif, efisien, transparan, dan akuntabel untuk mendukung kesinambungan
program;
4. Membangun BPJS Kesehatan yang efektif berlandaskan prinsip-prinsip tata kelola
organisasi yang baik dan meningkatkan kompetensi pegawai untuk mencapai kinerja
unggul;
5. Mengimplementasikan dan mengembangkan sistem perencanaan dan evaluasi, kajian,
manajemen mutu dan manajemen resiko atas seluruh operasionalisasi BPJS Kesehatan;
6. Mengembangkan dan memantapkan teknologi informasi dan komunikasi untuk
mendukung operasionalisasi BPJS Kesehatan.

2.2.3 Kepesertaan

Semesta Bilingual Boarding School | 8

 SMA SEMESTA SEMARANG

Di dalam Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial

Nasional (SJSN) diamanatkan bahwa seluruh penduduk wajib menjadi peserta jaminan
kesehatan termasuk WNA yang tinggal di Indonesia lebih dari enam bulan. Untuk menjadi
peserta harus membayar iuran jaminan kesehatan.

Bagi yang mempunyai upah atau gaji, besaran iuran berdasarkan persentase upah atau
gaji dibayar oleh pekerja dan pemberi kerja. Bagi yang tidak mempunyai gaji atau upah besaran
iurannya ditentukan dengan nilai nominal tertentu, sedangkan bagi masyarakat miskin dan
tidak mampu membayar iuran maka iurannya dibayari pemerintah (Peraturan Presiden
Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2013 Pasal 16).

Berdasarkan Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2013 tentang

Jaminan Kesehatan Bab II tentang peserta dan kepesertaan yang

tercantum dalam Pasal 2 bahwa peserta Jaminan Kesehatan meliputi :

a. Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan

Peserta PBI Jaminan Kesehatan sebagaimana dimaksud dalam Pasal huruf a meliputi
orang yang tergolong fakir miskin dan orang tidak mampu.

b. Bukan Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan

Peserta bukan PBI Jaminan Kesehatan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 huruf b
merupakan Peserta yang tidak tergolong fakir miskin dan orang tidak mampu yang terdiri atas:

1. Pekerja Penerima Upah dan anggota keluarganya, meliputi :

a) Pegawai Negeri Sipil (PNS);

b) Anggota TNI;

c) Anggota Polri;

d) Pejabat Negara;

e) Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri;

f) Pegawai Swasta; dan

g) Pekerja yang tidak termasuk huruf a sampai huruf f yang menerima upah.

2. Pekerja Bukan Penerima Upah dan anggota keluarganya, meliputi :

Semesta Bilingual Boarding School | 9

 SMA SEMESTA SEMARANG

a) Pekerja di luar hubungan kerja atau pekerja mandiri; dan

b) Pekerja yang tidak termasuk huruf a yang bukan penerima upah.

3. Bukan Pekerja dan anggota keluarganya, meliputi :

a) Investor;

b) Pemberi Kerja;

c) Penerima Pensiun;

d) Veteran;

e) Perintis Kemerdekaan; dan

f) Bukan pekerja yang tidak termasuk huruf a sampai dengan huruf e

yang mampu membayar iuran.

2.2.4 Iuran

Iuran adalah sejumlah uang yang dibayar secara teratur oleh peserta, pemberi kerja,
dan/atau pemerintah (Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial
Nasional Pasal 1). Besaran dan tata cara pembayaran iuran program jaminan kesehatan diatur
dalam Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan
Kesehatan (Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang BPJS Pasal 19).

Berdasarkan Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2013 tentang

Jaminan Kesehatan Bab IV tentang Iuran yang tercantum dalam Pasal 17 bahwa Iuran Peserta
Jaminan Kesehatan Nasional, meliputi :

a. Pemberi Kerja wajib membayar Iuran Jaminan Kesehatan seluruh Peserta yang menjadi
tanggung jawabnya pada setiap bulan yang dibayarkan paling lambat tanggal 10 setiap
bulan kepada BPJS Kesehatan. Apabila tanggal 10 jatuh pada hari libur, maka iuran
dibayarkan pada hari kerja berikutnya. Keterlambatan pembayaran Iuran Jaminan
Kesehatan dikenakan denda administrasi sebesar 2% per bulan dari total iuran yang
tertunggak dan dibayar oleh Pemberi Kerja

b. Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta bukan Pekerja wajib membayar
Iuran Jaminan Kesehatan pada setiap bulan yang dibayarkan paling lambat tanggal 10

Semesta Bilingual Boarding School | 10

 SMA SEMESTA SEMARANG

setiap bulan kepada BPJS Kesehatan. Pembayaran Iuran Jaminan Kesehatan dapat
dilakukan di awal untuk lebih dari 1 bulan
c. Pilihan iuran sesuai kelas perawatan adalah sebagai berikut :
1. Kelas 1 : Rp. 59.500 per orang per bulan;
2. Kelas 2 : Rp. 42.500 per orang per bulan;
3. Kelas 3 : Rp. 25.500 per orang per bulan.

2.2.5 Manfaat

Berdasarkan Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2013 tentang

Jaminan Kesehatan Bab V tentang Manfaat Jaminan Kesehatan yang tercantum dalam Pasal
21 bahwa Manfaat Pelayanan Promotif dan Preventif, meliputi pemberian pelayanan :

a. Penyuluhan Kesehatan Perorangan. Meliputi paling sedikit penyuluhan mengenai

pengelolaan faktor resiko penyakit dan perilaku hidup bersih dan sehat
b. Pelayanan Imunisasi Dasar. Meliputi Baccile Calmett Guerin (BCG), Difteri Pertusis
Tetanus dan Hepatitis-B (DPT-HB), Polio, dan Campak yang disediakan oleh
Pemerintah dan/atau Pemerintah Daerah;
c. Pelayanan Keluarga Berencana. Meliputi konseling, kontrasepsi dasar, vasektomi, dan
tubektomi bekerja sama dengan lembaga yang membidangi keluarga berencana yang
disediakan oleh Pemerintah dan/atau Pemerintah Daerah;
d. Pelayanan Skrining Kesehatan. Diberikan secara selektif yang ditujukan untuk
mendeteksi resiko penyakit dan mencegah dampak lanjutan dari resiko penyakit
tertentu.

BAB III

METODELOGI

3.1 Desain Penelitian

3.1.1 Survei dan Kuisoner

Semesta Bilingual Boarding School | 11

 SMA SEMESTA SEMARANG

Menurut Singarimbun (1991) survei yaitu “penelitian yang mengambil sampel dari satu
populasi dan menggunakan kuesioner sebagai alat pengumpul data yang pokok”. Sedangkan
menurut Suhermin (2007) survei adalah aktivitas untuk mengestimasi sesuatu (seperti : jumlah
orang, persepsi atau pesan-pesan tertentu).

Kuesioner adalah suatu teknik pengumpulan informasi yang memungkinkan analis

mempelajari sikap-sikap, keyakinan, perilaku, dan karakteristik beberapa orang utama di dalam
organisasi yang bisa terpengaruh oleh sistem yang diajukan atau oleh sistem yang sudah ada.
Dengan menggunakan kuesioner, analis berupaya mengukur apa yang ditemukan dalam
wawancara, selain itu juga untuk menentukan seberapa luas atau terbatasnya sentimen yang
diekspresikan dalam suatu wawancara (Hartini, 2008)

3.1.2 Wawancara

Wawancara adalah suatu percakapan yang diarahkan pada suatu masalah tertentu dan
merupakan proses tanya jawab lisan di mana dua orang atau lebih berhadapan secara fisik
(Setyadin, 2013).

3.2 Sampel

Sampel menurut Dharma (2011), adalah sekelompok individu yang merupakan bagian
dari populasi terjangkau dimana peneliti langsung mengumpulkan data atau melakukan
pengamatan/pengukuran pada unit ini. Sampel pada penelitian ini adalah masyarakat sekitar
dan tenaga kesehatan di Desa Karangsono.

Jumlah sampel yang digunakan dalam penelitian ini ditentukan melalui proses hasil
rata-rata jumlah pasien yang berkunjung pada klinik kesehatan pada tiap harinya.

3.3 Ruang Lingkup

Ruang lingkup penelitian ini adalah cakupan wilayah desa, dengan membatasi
penelitian terhadap objek-objek yang telah ditentukan.

3.4 Tempat dan Waktu Penelitian

3.4.1 Tempat Penelitian

Penelitian dilakukan di Desa Karangsono, Kecamatan Sukorejo, Kabupaten Pasuruan,

Provinsi Jawa Timur. Pelaksanaan survei dan penyebaran kuisoner berfokus di Polindes,

Semesta Bilingual Boarding School | 12

 SMA SEMESTA SEMARANG

sebagai pusat agen pelayanan kesehatan desa. Sedangkan dalam pelaksanaan wawancara
peneliti mengambil tempat secara acak (toko, sekolah, balai desa, dll)

3.4.2 Waktu Penelitian

Penelitian dilaksanakan pada 10 April – 11 April 2017 untuk pengambilan data survei
dan kuisoner. Sedangkan untuuk pelaksanaan wawancara dilaksanakan pada 12 April 2017.

3.5 Mekanisme Penelitian

3.5.1 Pengumpulan Data

Mekanisme pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan teknik survei dan
menggunakan instrumen kuisoner sebagai media perhitungan kepuasan. Sedangkan untuk
mengetahui respon pasien/masyarakat, kami menggunakan pendekatan dengan mekanisme
wawancara acak pada beberapa masyarakat/pasien.

3.5.2 Pengolahan Data

Dalam penelitian ini variabel data yang terkumpul melalui metode kuesioner kemudian diolah
dengan tahapan sebagai berikut :

a. Pemeriksaan Data (editing)

Memeriksa daftar pertanyaan pada lembar kuesioner yang diserahkan oleh para
pengumpul data. Selanjutnya kuesioner dikumpulkan kepada peneliti dan diperiksa kembali
untuk memastikan kelengkapan jawaban. Setelah memastikan bahwa semua pernyataan diisi
lengkap, peneliti memberi kode dari lembar kuesioner responden.

b. Memberitahu Data Kode (coding)

Pada tahap pengolahan ini peneliti mengklasifikasikan jawaban-jawaban dari para

responden ke dalam kategori. Pemberian kode pada penelitian ini meliputi :

1. Mutu Pelayanan Kesehatan

Terdiri dari 5 dimensi memiliki 3 alternatif jawaban yang terdiri dari :
a) Kode 3 = Baik
b) Kode 2 = Cukup
c) Kode 1 = Kurang Baik
2. Kepuasan Terhadap Pelayanan Kesehatan
Terdiri dari 2 alternatif jawaban yaitu sebagai berikut :

Semesta Bilingual Boarding School | 13

 SMA SEMESTA SEMARANG

a) Kode 2 = Puas
b) Kode 1 = Kurang Puas
3. Kepuasan Terhadap adanya BPJS Kesehatan
Terdiri dari 2 alternatif jawaban yaitu sebagai berikut :
a) Kode 2 = Puas
b) Kode 1 = Kurang Puas

c. Memasukkan Data (entry data)

Jawaban-jawaban kuisoner yang telah dimasukkan dalam tabel dengan cara
menghitung frekuensi data.

Sedangkan untuk data hasil wawancara acak terhadap masyarakat/pasien (sampel) untuk
menentukan respon diolah dengan membuat beberapa kesimpulan sesuai hasil yang didapat.

BAB IV

HASIL PENELITIAN

4.1 Tingkat Kepuasan Dan Respon Masyarakat Terhadap Pelayanan Kesehatan

4.1.1 Tingkat Kepuasan

Semesta Bilingual Boarding School | 14

 SMA SEMESTA SEMARANG

Kami menggunakan lima dimensi atau parameter dalam survei dan kuisoner untuk
mengukur tingkat kepuasan masyarakat terhadap mutu pelayanan kesehatan di Desa
Karangsono. Kesulurahan sampel yang peneliti gunakan adalah 50 koresponden, berdasar pada
jumlah rata-rata pasien yang berkunjung pada klinik kesehatan desa (polindes).

 Kehandalan
Pada penelitian ini mutu pelayanan kehandalan di Desa Karangsono terbagi menjadi 3
kategori yaitu Baik, Cukup, dan Kurang Baik.
Untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel di bawah ini :

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Mutu Pelayanan Kehandalan di Desa Karangsono

No Kehandalan Frekuensi Presentase (%)

1 Baik 36 72 %

2 Cukup 10 20 %

3 Kurang Baik 4 8%

Jumlah 50

Berdasarkan tabel 4.1 menunjukkan bahwa sebagian besar responden menyatakan mutu
pelayanan kehandalan kesehatan di Desa Karangsono adalah Baik yaitu sebanyak 36
responden (72%) dari 50 responden.
 Daya Tanggap
Pada penelitian ini mutu pelayanan daya tanggap di Desa Karangsono terbagi menjadi
3 kategori yaitu Baik, Cukup, dan Kurang Baik.
Untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel di bawah ini :

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Mutu Pelayanan Daya Tanggap di Desa Karangsono

No Daya Tanggap Frekuensi Presentase (%)

1 Baik 23 46 %

Semesta Bilingual Boarding School | 15

 SMA SEMESTA SEMARANG

2 Cukup 18 36 %

3 Kurang Baik 9 18 %

Jumlah 50

Berdasarkan tabel 4.2 menunjukkan bahwa sebagian besar responden menyatakan mutu
pelayanan daya tanggap kesehatan di Desa Karangsono adalah di antara baik dan cukup
yaitu sebanyak 23 responden (46%) menyatakan baik dan 18 responden (36%) dari 50
responden.
 Jaminan
Pada penelitian ini mutu pelayanan jaminan di Desa Karangsono terbagi menjadi 3
kategori yaitu Baik, Cukup, dan Kurang Baik.
Untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel di bawah ini :

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Mutu Pelayanan Jaminan di Desa Karangsono

No Jaminan Frekuensi Presentase (%)

1 Baik 30 60 %

2 Cukup 16 32 %

3 Kurang Baik 4 8%

Jumlah 50

Berdasarkan tabel 4.3 menunjukkan bahwa sebagian besar responden menyatakan mutu
pelayanan jaminan kesehatan di Desa Karangsono adalah Baik yaitu sebanyak 30
responden (60%) dari 50 responden.

 Empati
Pada penelitian ini mutu pelayanan empati di Desa Karangsono terbagi menjadi 3
kategori yaitu Baik, Cukup, dan Kurang Baik.
Untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel di bawah ini :

Semesta Bilingual Boarding School | 16

 SMA SEMESTA SEMARANG

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Mutu Pelayanan Empati di Desa Karangsono

No Empati Frekuensi Presentase (%)

1 Baik 36 72 %

2 Cukup 13 26 %

3 Kurang Baik 1 2%

Jumlah 50

Berdasarkan tabel 4.4 menunjukkan bahwa sebagian besar responden menyatakan mutu
pelayanan empati kesehatan di Desa Karangsono adalah Baik yaitu sebanyak 36
responden (72%) dari 50 responden.
 Bukti Fisik
Pada penelitian ini mutu pelayanan bukti fisik di Desa Karangsono terbagi menjadi 3
kategori yaitu Baik, Cukup, dan Kurang Baik.
Untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel di bawah ini:

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Mutu Pelayanan Bukti Fisik di Desa Karangsono

No Bukti Fisik Frekuensi Presentase (%)

1 Baik 12 24 %

2 Cukup 20 40 %

3 Kurang Baik 18 36 %

Jumlah 50

Berdasarkan tabel 4.5 menunjukkan bahwa sebagian besar responden menyatakan mutu
pelayanan bukti fisik kesehatan di Desa Karangsono adalah kisaran cukup yaitu
sebanyak 20 responden (40%) dan kurang 18 responden (36%) dari 50 responden.
 Kepuasan

Semesta Bilingual Boarding School | 17

 SMA SEMESTA SEMARANG

Sedangkan hasil survei dan kuisoner terhadap tingkat kepuasan secara umum
masyarakat Desa Karangsono terhadap pelayanan kesehatan terbagi menjadi 2 kategori,
yaitu Puas, dan Kurang Puas.
Untuk lebih jeas dapat dilihat pada tabel di bawah ini:

Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Kepuasan Mutu Pelayanan Kesehatan di Desa Karangsono

No Kepuasan Frekuensi Presentase (%)

1 Puas 46 92 %

2 Kurang Puas 4 8%

Jumlah 50

Berdasarkan tabel 4.6 menunjukkan bahwa sebagian besar responden Puas terhadap
pelayanan kesehatan di Desa Karangsono. Sebanyak 46 responden (92%) dari 50
responden menyatakan puas.

4.1.2 Respon

Respon masyarakat terhadap pelayanan mutu kesehatan di Desa Karangsono secara

umum menyatakan cukup baik dan puas.

 Tenaga Kesehatan
Secara umum, masyarakat menyatakan respon yang baik perihal tenaga kesehatan di
Desa Karangsono.
Berikut beberapa ungkapan reponden mengenai tenaga kesehatan di Desa Karangsono:

“...kalau soal kehandalan, bu bidan sini, atau kader posyandu sangat handal, cepat,
nggak ribet mas, tenaga kesehatannya juga sangat menyatu sama lapisan masyarakat,
jadi anak-anak kecil gitu juga gampang diatur...” (R2)

“....ya gitu sih mas, cepet tanggap, kalau ada apa-apa sih kayak darurat gitu langsung
ke tempat. Pokok kita sebagai masyarakatnya ya paham gimana keadaan..” (R9)

Semesta Bilingual Boarding School | 18

 SMA SEMESTA SEMARANG

“....tenaga kesehatannya, ya bu bidan itu. Alhamadulillah, beliaunya pengertian sama

kami hehe...jadi selain kami pasien berobat juga sekalian konsultasi ini itu.” (R6)

“....kalau soal tenaga kesehatan di sini, ya...bagus mas, selain fokus sama kesehatan
mereka juga peduli sosial. Desa kami sering dapat penghargaan tentang banyak
program kesehatan sosial, ya yang sering aktif bu bidan sama ibu kader-kader itu,
kayak salah satunya program piring terbang yang sampai provinsi...” (R7)
 Program Kesehatan
Secara umum, perihal program kesehatan di Desa Karangsono. Seperti posyandu,
vaksinisasi, rapat kader dan penyuluhan. Masyarakat merespon dengan sangat antusias
dan menyatakan sangat senang. Peneliti justru menagkap hal baru terkait salah satu
program kesehatan sosial di Desa Karangsono, yaitu Program Piring Terbang.
Berikut beberapa ungkapan reponden mengenai program kesehatan di Desa
Karangsono:

“...kalau kegiatan sih, ya semua lancar mas, partisipan juga selalu banyak. Kalau saya
boleh cerita dikit, dulu warga kami ini apatis sekali sama kayak posyandu atau vaksin.
Tapi ya semenjak ada bu bidan khususnya...sekitar tahun 2009 nan, mereka sangat ulet
meyakinkan tentang ini itu, jadi ini seperti kayak perubahan yang signifikan..” (R7)

“...posyandu sih...ya bagus mas, selalu ada jadwal teratur, walau kadang kita aja
sebagai warga kadang gak nangkep semua pengumuman kalau misal posyandu di ganti
hari karena apa gitu...tapi program kayak posyandu, penyuluhan kalau habis ada kasus
apa gitu, tenaga kesehatan selalu cepet, jadi kami merasa sangat diperhatikan” (R5)

“...program kesehatan....posyandu ya rame mas...selalu teroganisir..kompak lah

tenaga kesehatannya mulai bidan, kader, dan yang lain. Disini juga ada program
piring terbang mas, yang unik. Jadi programnya kayak sumbangan gitu, hadiah buat
ibu yang habis melahirkan” (R9)

 Pelayanan, Jaminan dan Fasilitas

Semesta Bilingual Boarding School | 19

 SMA SEMESTA SEMARANG

Secara umum, masyarakat memberikan respon yang baik terhadap pelayanan kesehatan
dan jaminan, sedangkan untuk fasilitas, beberapa responden menyatakan merasa
kurang, dan sangat butuh di tingkatkan.
Berikut beberapa ungkapan reponden mengenai hal tersebut:

“....pelayanannya memuaskan mas, di sini tenaga kesehatan itu meyatu gitu sama
lapisan masyarakat, dan aktif sama kegiatan desa. Soal jaminan, ya kami percaya lah,
kami percaya kalau apa yang bidan berikan pada kami itu ya cocok. Fasilitas? Ya kalau
polindesnya sediri sih, kurang lah ya mas, harusnya agak besar. Tapi kalo kliniknya
bu bidan sendiri sih lebih bagus mas.” (R7)

“.....baik mas, paham sama pasiennya, padahal ya kadang pasien sendiri yang agak
ribet, cemas, hehe. Jaminan sih, ya terpercaya mas. Justru banyak orang luar desa kalo
berobat ke sini biasanya, ke klinik bu bidannya itu. Fasilitasnya? Ya saya berharap
makin lengkap mas, sekalian kalo ada gigi juga (fasilitas kesehatan gigi), biar kita gak
ribet harus ke dokter gigi...” (R9)

“....kalau masalah fasilitas mas ya...kalau polindes nya itu perlu di besarin kali ya biar
lebih nyaman, sama kalau perlu ada mobil ambulance mas, biar kalau negrujuk pasien
cepet, biar bu bidannya ndak pusing....” (R3)

4.2 Tingkat Kepuasan Dan Respon Masyarakat Terhadap Pengaplikasian Program

BPJS Kesehatan Di Desa Karangsono.

4.2.1 Tingkat Kepuasan

Kami menggunakan dua kategori (Puas dan Kuarng Puas) dalam survei dan kuisoner
untuk mengukur tingkat kepuasan masyarakat terhadap pengaplikasian program BPJS
kesehatan di Desa Karangsono. Kesulurahan sampel yang peneliti gunakan adalah 50
koresponden (data sampel/koresponden kami paparkan di lampiran), berdasar pada jumlah
rata-rata pasien yang berkunjung pada klinik kesehatan desa (polindes).

Pada dasarnya penerapan program BPJS Kesehatan ini merupakan salah satu upaya
pemerintah untuk melindungi warga atas jaminan kesehatannya. Hal yang paling disorot dari
pengaplikasian BPJS ini adalah perihal jaminan biaya kesehatan yang dapat diminimalkan.

Berikut hasil survei yang telah kami lakukan:

Semesta Bilingual Boarding School | 20
 SMA SEMESTA SEMARANG

Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Kepuasan Program BPJS Kesehatan di Desa Karangsono

No Kepuasan Frekuensi Presentase (%)

1 Puas 19 38 %

2 Kurang Puas 31 62 %

Jumlah 50

Berdasarkan tabel 4.7 bahwa hasil survei menyatakan sebagian besar responden merasa kurang
puas terhadap program BPJS Kesehatan yang berjalan di Desa Karangsono. 31 Responden
(62%) dari 50 responden menyatakan kurang puas akan hal tersebut.

4.2.2 Respon

Respon masyarakat terhadap pengaplikasian program BPJS Kesehatan menuai cukup

beragam, tapi dasarnya faktor utamanya adalah kurangnya informasi dari desa sehingga
menyebabkan tak sempurnanya informasi yang sampai pada masyarakat. Hal tersebut
membuat masyarakat kurang paham dan pasif terhadap penggunaan BPJS Kesehatan. Dapat
disimpulkan bahwa program BPJS Kesehatan secara umum belum teraplikasikan secara baik
di Desa Karangsono.

Berikut beberapa ungkapan reponden:

“....ya gimana ya mas. Sebenarnya BPJS kesehatan itu membantu khusunya buat
kalangan yang kurang mampu. Tapi pihak desa sini kurang sosialisai aja. Jadinya
nggak semua masyarakat tau” (R1)

“..kalau saya pribadi sih ya sudah baik mas, membantu biaya juga. Seperti persalinan
istri saya. Tapi jujur ya, saya sebenarnya sebelumnya belum paham sama
mekanismenya, untungnya istri saya itu kan dirujuk..soal BPJSnya di bantu sama bu
bidan itu...” (R8)

“....BPJS itu yang kaya jaminan asuransi itu kan ya mas? Itu sih, saya kurang paham.
Saya kalau berobat ya udah berobat, soalnya juga biaa berobat di sini kayak sesuai
dengan kondisi masyarakat.” (R10)

Semesta Bilingual Boarding School | 21

 SMA SEMESTA SEMARANG

“....kalau saya sih..saya belum daftar BPJS, saya ndak paham mas gimana.
Kebanyakan yang ikut sih pegawai pabrik Sampoerna deket sini” (R4)

“.....Saya pernah pakai sih mas sekali pas di rumah sakit, karena pas itu sama ibu bidan
di rujuk, kecelakaan. Setau saya sih BPJS itu untk mengurangi biaya gitu kan ya mas?”
(R7)

4.3 Respon Tenaga Kesehatan Terhadap Mutu Kesehatan Dan Pelaksanaan Program
BPJS Kesehatan Di Desa Karangsono

Untuk mengetahui respon tenaga kesehatan terhadap mutu kesehatan dan BPJS
Kesehatan, kami mewawancarai bidan desa, petugas klinik dan beberapa kader desa. Dari hasil
wawancara cepat, kami menuah beberapa hasil. Seperti cerita keadaan masyarakat dan
kesehatannya di tahun 2006 an ketika bidan di desa ini dipindah dan ditukar tugas dengan bidan
desa yang sekarang.

Dari yang kami dapati, mutu kesehatan masyarkat di Desa Karangsono dulunya cukup
memprihatinkan. Warga secara general sangat apatis dengan perihal kesehatan, seperti
posyandu. Warga lebih percaya pada dukun bayi. Selain itu memang di karenakan pasifnya
bidan desa sebelumnya. Sampai akhirnya, generasi tenaga kesehatan setelahnya melakukan
banyak perubahan bersama bantuan lapisan perangkat desa. Untuk menjadikan kesehatan
sebagai salah satu hal yang prestisius dan sangat perlu diperhatikan.

“....ya memang pertamanya kitanya yang ulet mas, ngasih tau masyarakat yang kadang keras
kepala, maksa buat posyandu, vakisnisai, bahaya ini itu, ya cukup sulit.” (Yayuk, Kader)

Salah satu hal yang dilakukan adalah melakukan pendekatan secara langsung dan
melibatkan masyarakat dalam ikut serta dengan kepedulian kesehatan. Selain itu, tenaga
kesehatan juga berupaya meningkatkan mutu kesehatan sosial dengan cara unik dan sederhana.
Yaitu dengan menciptakan seuatu program yang bernama “Piring Terbang”. Program ini
merupakan kegiatan rutin sumbangan seikhlasnya oleh warga yang dilaksanakan setelah
kegiatan masyarakat. Seperti arisan, posyandu, penyuluhan atau yang lainnya. Yang nantinya
uang sumbangan tersebut akan dikembalikan dengan bentuk suau paket hadiah untuk ibu pasca
melahirkan.

Semesta Bilingual Boarding School | 22

 SMA SEMESTA SEMARANG

“...jadi dari uang piring terbang tersebut, kita membelanjakan barang-barang yang berguna
untuk jabang bayi dari ibu yang telah melahirkan di Desa Karangsono. Lha mas, lewat
sini...rasa sosial, peduli, dan empati muncul. Dan memotivasi untuk para warga suapaya lebih
memperhatikan kesehatan, dan merasa diperhatikan oleh banyak orang, mengapa disebut
piring terbang? Karena kita pakai piring mas buat tempat sumbangannya, jadi piringnya
keliling gitu..jadi namanya piring terbang” (Sari Nurhayati, Bidan Desa Karangsono)

Lewat beberapa tahun, akhirnya kegiatan kesehatan seperti posayandu, penyuluhan,

sampai senam hamil rutin mulai diikuti banyak warga. Masyarakat menjadi sangat perhitungan
dengan kesehatan keluarganya, dan mulai aktif untuk mencari tahu kegiatan-kegiatan
kesehatan yang diadakan oleh tenaga kesehatan Desa Karangsono.

“....jadi kalau diukur sih mas, mutu kesehatan desa kami ini adalah salah satu yang paling
bagus di Kabupaten Pasuruan. Tahun 2015 kemarin Desa Karangsono juga mendapat
Maslahat Awards dari pemerintah atas mutu kesehatan dan kehandalan tenaga kerja kami..”
(Mohammad Alim, Kepala Desa Karangsono)

Terkait BPJS, kami mendapatkan hasil bahwa Program BPJS Kesehatan yang
diterapkan di Desa Karangsono pada dasarnya sudah berjalan dengan cukup baik. Hanya
berkendala pada pendistribusian informasi yang kurang. Tetapi untuk menanggulangi masalah
tersebut, tenaga kesehatan di Desa Karangsono membentuk bagian khusus yang memiliki tugas
yang berfokus pada membantu administasi BPJS Kesehatan warga Desa Karangsono.

“....memang warga beberapa masih belum paham BPJS itu bagaimana, mereka tahunya BPJS
ya pokok bisa mengurangin biaya gitu mas, tapi kita dari tim kesehatan desa sudah membentuk
tim sendiri untuk membantu pengurusan BPJS, apalagi buat pasien yang kurang mampu dan
harus dirujuk” (Iin, Tenaga Kesehatan Klinik)

Sedangkan terkait dengan pencairan dana BPJS Kesehatan terhadap lembaga kesehatan
seperti klinik dan polindes desa inilah yang menjadi sorotan tersendiri. Menurut tanggapan
beberapa tenaga kesehatan, BPJS masih terkesan lambat dalam pencairan dananya,

“...ya sebagai pihak yang melayani kesehatan. Kami berfokus pada kesehatan masyarakat,
soal biaya memang nomer 2. Tapi kalau biacara dana dan pencairan, BPJS masih terkesan
nggak cepat gitu mas, mungkin cairnya satu-dua bulanan atau ndak ya nunggak..” (Sari
Nurhayati, Bidan Desa Karangsono)

Semesta Bilingual Boarding School | 23

 SMA SEMESTA SEMARANG

Dapat disimpulkan bahwa kegiatan dan mutu kesehatan masyarakat menurut

pandangan tenaga kesehatan di Desa Karangsono adalah baik dan masih dalam tahap
peningkatan. Masyarakat yang heterogen dapat disejajarkan untuk terus berkerjasama
meningkatkan mutu kesehatan. Sedangkan terkait BPJS, masyarakat memang belum dapat
seluruhnya paham dan mengerti. Dalam artian, penyebaran informasi BPJS Kesehatan belum
maksimal terlaksana. Serta untuk pencairan dana BPJS Kesehatan masih terkesan lambat
walaupun sampai saat ini tidak mengganggu sarana ataupun proses peningkatan dan pelayanan
kesehatan di Desa Karangsono.

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

1. Pada umumnya, tingkat kepuasan dan respon masyarakat Desa Karangsono terhadap
mutu pelayanan kesehatan adalah baik, dan puas. Menurut hasil kuisoner dan survei

Semesta Bilingual Boarding School | 24

 SMA SEMESTA SEMARANG

didapatkan bahwa faktor yang sangat perlu ditingkatkan adalah bukti fisik (sarana dan
prasarana).

2. Pada Umumnya, menurut masyarakat pengaplikasian program BPJS Kesehatan di Desa

Karangsono belum terlaksana maksimal, dikarenakan belum termaksimalnya
pendistrubusian informasi lebih lanjut kepada masyarakat, sehingga membuat masyarakat
belum paham terhadap BPJS Kesehatan.

3. Pada umumnya, menurut tenaga kesehatan di Desa Karangsono mutu kesehatan di Desa
Karangsono tergolong sangat baik dan meningkat. Sedangkan terkait program BPJS
Kesehatan, program tersebut berjalan cukup baik walaupun terdapat kendala seperti
pendistribusian informasi yang belum maksimal, serta pencairan dana BPJS yang terkesan
masih sangat lamban.

5.2 Saran

1. Dapat dilakukannya penelitian lanjut tentang kajian lebih dalam tentang hal-hal yang
sangat mempengaruhi mutu kesehatan masyarakat.

2. Dapat dilakukannya pengkajian lebih lanjut terkait program BPJS Kesehatan yang
diaplikasikan di sektor desa.

DAFTAR PUSTAKA

Akademi Keperawatan Pemkab Muba, 2015, Panduan Penyusunan Karya Tulis Ilmiah
Diploma III Keperawatan, Musi Banyuasin

BPJS Kesehatan, 2014, Peraturan BPJS Kesehatan Nomor 1 Tahun 2014, BPJS
Kesehatan

Semesta Bilingual Boarding School | 25

 SMA SEMESTA SEMARANG

BPJS Kesehatan, 2014, Panduan Praktis Sistem Rujukan Berjenjang BPJS Kesehatan,
BPJS Kesehatan

BPJS Kesehatan Indonesia, 2015, Jumlah Peserta BPJS Kesehatan PBI dan Non PBI
Dimutakhirkan Tanggal 01 April 2015 (online). (http://www.bpjskesehatan.go.id/, diakses 18
April 2017)

Desimawati, Dian Wahyuni, 2013, Hubungan Layanan Keperawatan Dengan Tingkat

Kepuasan Pasien Rawat Inap (online). (http://www.repositoryunej.ac.id/, diakses 18 April
2017)

Dharma, Kelana Kusuma, 2011, Metodologi Penelitian Keperawatan, Trans Info Media,
Jakarta

Efendi & Makhfudli, 2015, Keperawatan Kesehatan Komunitas, Salemba Medika, Jakarta

Haliman & Wulandari, 2012, Cerdas Memilih Rumah Sakit, Rapha Publishing,
Yogyakarta

Kantor Operasional BPJS Kesehatan Sumsel, 2015, Jumlah Peserta BPJS Kesehatan PBI
dan Non PBI Hingga Bulan Maret 2015 (online). (http://www.sumselprov.go.id/, diakses 04
April 2017)

Ningrum, Rinda Mustika, 2014, Hubungan Mutu Pelayanan Kesehatan BPJS Dengan
Kepuasan Pasien (online). (http://www.stikeshangtuah-sby.ac.id/, diakses 18 April 2017)

Nursalam, 2008, Konsep dan Penerapan Metodologi Keperawatan Penelitian Ilmu

Keperawatan, Salemba Medika, Jakarta

Perpres Nomor 12, 2013, Jaminan Kesehatan, Presiden Republik Indonesia

Pohan, Imbalo S, 2007, Jaminan Mutu Layanan Kesehatan, EGC, Jakarta

Rangkuti, Freddy, 2006, Measuring Customer Satisfaction, Gramedia Pustaka Utama,

Jakarta

Siddiqui, Dr. Masood H, 2010, Measuring the Customer Perceived Service Quality for
Life Insurance (online). (http://www.ccsenet.org/, diakses 20 April 2017)

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 24, 2011, Badan Penyelanggara Jaminan

Sosial, Republik Indonesia

Semesta Bilingual Boarding School | 26

 SMA SEMESTA SEMARANG

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 40, 2004, Sistem Jaminan Sosial Nasional,
Republik Indonesia

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44, 2009, Rumah Sakit, Republik Indonesia

WHO, 2010, Universal Health Coverage (online). (http://www.who.int/, diakses 20 April

2017)

Semesta Bilingual Boarding School | 27