Gcia.

de Servicios y Facilidades al Personal y Jubilados FECHA

Gerencia General de Gestión Humana

NUEVO BENEFICIARIO ________

MOVILNET ____________
CAMBIO DE GUARDERIA ________
CONTINUIDAD DEL BENEFICIO ________
CANTV ______________

SOLICITUD DE PAGO DE CENTRO DE EDUCACION INICIAL

PERIODO ESCOLAR 2018-2019
DATOS DE LA TRABAJADORA O TRABAJADOR
APELLIDOS Y NOMBRES NRO. SAP CEDULA DE IDENTIDAD

TELEFONO DE CONTACTO SEDE DONDE TRABAJA CORREO ELECTRONICO

DATOS DEL OTRO REPRESENTANTE (PADRE O MADRE)

APELLIDOS Y NOMBRES CEDULA DE IDENTIDAD

NOMBRE DE LA EMPRESA DONDE TRABAJA TELEFONOS DE CONTACTO

¿Percibe pago de éste Beneficio en su institución?: Si ______ No ______ En caso de ser afirmativo, por favor indique monto: ___________________

DATOS DE LA NIÑA O NIÑO

APELLIDOS Y NOMBRES FECHA DE NACIMIENTO EDAD

DATOS DE LA INSTITUCION
NOMBRE O RAZON SOCIAL RIF (9 DIGITOS NUMERICOS)

DIRECCION

TELEFONO CONTACTO INSTITUCION

NOMBRE DEL DIRECTOR CORREO ELECTRONICO INSTITUCION

INFORMACION DE PAGO

Monto Inscripción Bsf. ___________________________

Monto mensualidad Bs_______________________________________________________________
Nro. de Cuenta Bancaria (20 digitos)
TODOS LOS CAMPOS DE ESTA PLANILLA, DEBEN SER LLENADOS EN LETRA DE MOLDE Y LEGIBLE

Fecha, sello y firma recibido por Gestión Humana

________________________________ _______________________________
Firma Trabajador o Trabajadora Firma y sello de la Institución

Requisitos
Para trabajadores y trabajadoras que desean continuar con el beneficio:
____ Constancia de Inscripción del hijo o hija en el Centro de Educación Inicial
____ Copia de los comprobantes de pago (Inscripción y Mensualidad)
____ Constancia emitida por la empresa o institución donde presta servicios el otro representante (madre o padre) del hijo o hija, declarando no recibir pago de
este beneficio.
____Declaración Jurada del Centro de Edición inicial en donde señala que este beneficio será de manera única por uno de los representantes

Adicionalmente, y sólo para caso de trabajadores y trabajadoras que se incorporan como nuevos beneficiarios a partir del período 2018-2019 o para
aquellos trabajadores que cambiaron de Centro de Educación Inicial para este año escolar deben presentar:
____ Fotocopia de la partida de nacimiento del hijo o hija
____ Fotocopia del RIF del Centro de Educación Inicial
____ Fotocopia del Registro Mercantil o Acta Constitutiva del Centro de Educación Inicial, que exprese claramente el objeto de la compañía o sociedad
____ Fotocopia de la autorización o registro del Centro de Educación Inicial ante el Ministerio del Poder Popular para la Educación o el Consejo Municipal de los
Derechos del Niño y Adolescente (CMDNA).
Nota importante: DE NO PRESENTAR LOS RECAUDOS SOLICITADOS, SU SOLICITUD NO PODRÁ SER PROCESADA.
SOLO SE CANCELARA EL MONTO DE MENSUALIDAD, A PARTIR DE LA FECHA RECIBIDA LA SOLICITUD.