CLASE METODOLÓGICA INSTRUCTIVA

Asignatura: Fundamentos de Bioestadística.

Unidad 1: Fundamentos de Bioestadística.
Tema 3. Análisis de datos estadísticos.
Sumario:
3.1 Medidas de resumen para datos cualitativos: Razón e índice. Proporción y porcentaje.
Tasas.
3.2 Medidas de tendencia central: Media, mediana, moda.
3.3 Usos e interpretación de cada medida.

FOE: Conferencia dialogada.

Tiempo: 2 horas.
Método: Deductivo - inductivo.
Técnica participativa: Lluvia de ideas.
Medios: Pizarra. Computadoras. Power Point.
Bibliografía:
1. Bayarre, V. H., Oliva, P. M., Horsford, S. R., Ranero, A. V., Coutin, M. G., Díaz, L. G.
(2004). Metodología de la Investigación en APS. La Habana: Ecimed. p: 32-50.
.

Medidas de resumen para variables cualitativas que se utilizan con mayor frecuencia en los
estudios que se realiza en el Primer Nivel de Atención.

Dentro de ella tenemos:

 Razón: Es la relación por cociente que se establece entre las unidades de análisis que
pertenecen a un grupo o categoría (a) y las unidades de análisis que pertenecen a otra
a
categoría (b) de la misma variable. Su expresión general es:
b

Supongamos que de los 400 recién nacidos (RN) de un municipio en cierto período, 300
presentaron los ojos oscuros (OO), en tanto que sólo 100 los tenían claros (OC). Aplicando la
expresión general, la razón OO/OC es:

a RN con OO 300
R     3
b RN con OC 100

Nota: Utilizamos la letra R por razones didácticas, realmente la razón no tiene símbolo propio.
Para la interpretación siempre debemos partir desde el denominador.

Respuesta: La razón ojos oscuros/ojos claros es de 3; o lo que es lo mismo, 3:1

Expresa que hay tres recién nacidos con ojos oscuros por cada recién nacido de ojos claros en
esa Parroquia y en ese período.

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Para determinar el Índice se multiplica el resultado obtenido de la razón por 100. Continuando
con el mismo ejemplo si multiplicamos 3 x 100 = 300, cuya interpretación sería que hay 300 RN
con ojos oscuros por cada 100 RN de ojos claros en esa Parroquia y en ese período.

Una proporción es la relación por cociente que se establece entre las unidades de análisis
que pertenecen a un grupo o categoría (a) de una variable y el total de las unidades de análisis
a
estudiadas (a + b). Su expresión general es: . Si se multiplica su resultado por 100, se
a  b
obtendrá el porcentaje.

para determinar la proporción de niños con ojos oscuros (300) en la población de recién
nacidos (400):

a RN con OO 300 3
P    
a  b Total de RN 400 4

Para calcular el porcentaje entonces se multiplica x 100:

RN con OO 300
P  100   100   100  75.0%
Total de RN 400

Nota: Usamos la P con fines ilustrativos, pues la proporción carece de simbología.

Respuesta: Los resultados anteriores significan que tres de cada cuatro recién nacidos tienen
los ojos oscuros; o que el 75 por ciento de los recién nacidos tiene los ojos oscuros, obviamente
el 25% los tiene claros.

 Tasa: Es una relación por cociente que expresa el riesgo de que ocurra cierto evento
(enfermedad, muerte, nacimiento) en una población y período determinados. Está
compuesta por tres elementos a saber:
numerador
Tasa  k
denominado r

- El numerador contiene al número de veces que ocurrió determinado fenómeno en un área

geográfica y en un período determinado.
- El denominador indica el número de habitantes de la población en la cual puede ocurrir el
fenómeno.
- k es un múltiplo de 10 cuyo uso está justificado por el hecho de que habitualmente el
resultado del cociente es un número fraccionario, y al multiplicarlo por una potencia de 10 se
facilita enormemente la lectura y comprensión del indicador.

La tasa es una medida que expresa el riesgo de ocurrencia del evento estudiado en el
numerador en la población involucrada, en el tiempo y lugar establecidos.

Las tasas que más importancia revisten en el desempeño del campo de la Salud Pública son las
siguientes: natalidad, mortalidad y morbilidad.

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Una particularidad realmente útil de las tasas es que se puede calcular tanto para la totalidad de
la población, como para parte de ella (por ejemplo, para el grupo de edad de cinco a nueve años,
para los estudiantes, para los residentes del área rural, y así por el estilo); por otra parte se
puede calcular las tasas para todas las causas, o solamente para una de ellas (o un grupo de
ellas). De este modo se obtendrán tasas brutas, crudas, generales o globales si se tratara de
tasas que involucren a toda la población o al total de causas; a diferencia de las tasas
específicas que incluyen a una parte de la población o a una causa o grupo de ellas.

 Tasa bruta de natalidad (TBN): El estudio de la natalidad está relacionado con el

número de nacimientos ocurridos en una población y tiempo determinado. La misma
expresa con la TBN y para su cálculo la k siempre es 1000.

total nacidos vivos (NV ) en lugar y tiempo X

TBN   1000 habitantes
población total en el lugar y tiempo X.

- Ejemplo: En el Ecuador en el año 2010 se reportaron 219 162 NV y el total de población era
de 14 204 900 habitantes.

TBN: 219 162 x 1000 = 15,4 x 1000 habitantes

14 204 900

- Interpretación: Durante el año 2010 en el Ecuador por cada 1000 habitantes se produjeron
en promedio 15 nacimientos.

 Tasa de mortalidad: Tiene como fin conocer el número de defunciones ocurridas en

cierta población durante un período dado.

- Tasas de mortalidad de usos más frecuentes:

a). Tasa bruta (general, cruda, global) de mortalidad: Expresa el riesgo que tienen todos los
habitantes de cierta población, en un momento dado, de morir por cualquier causa. Para su
cálculo la k siempre es 1000.

fallecidos en lugar y tiempo X

TBM  x 1000 habitantes
población en lugar y tiempo X

- Ejemplo: En Ecuador durante el año 2010 se reportaron un total de 61 681 defunciones y la

población total era de 14 204 900 habitantes.

Tasa de Mortalidad General:

TMG: 61 681 x 1000 = 4,3 x 1000 habitantes
14 204 900

- Interpretación: Durante el año 2010 en el Ecuador por cada 1000 habitantes e produjeron en
promedio 4 defunciones.

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 b). Tasa de mortalidad infantil: Este es un punto de suma importancia al analizar la situación
de salud de una comunidad. Es un indicador diana que toma como población expuesta al
riesgo a los nacidos vivos (NV) en un período estudiado y se calcula de la siguiente forma:

fallecidos menores de 1 año en lugar y tiempo X

TMI  x 1 000 NV
NV en lugar y tiempo X

- Dentro de ella está:

• Mortalidad neonatal precoz: No fallecidos menor de 7 días de edad/ total NV x 1000 NV
• Mortalidad neonatal tardía: No fallecidos de 7 a 27 días/ total NV x 1000 NV
• Mortalidad post-neonatal: No fallecidos de 28 días a 11 meses / total NV x 1000 NV

- Ejemplo: En Ecuador durante 2010 se reportaron 3204 fallecidos en menores de un año y

219162 nacidos vivos.

Tasa de Mortalidad Infantil:

TMI: 3204 x 1000 = 14.6 x 1000 NV
219 162

- Interpretación: Durante el año 2010 en el Ecuador se produjo un promedio 15 fallecidos

menores de 1 año por cada 1000 NV.

c). Tasa de mortalidad materna: Es el número anual de muertes de mujeres por cada 100 000
niños nacidos vivos por cualquier causa relacionada o agravada por el embarazo o su manejo
(excluyendo las causas accidentales o incidentales). La TMM para un año especificado,
incluye las muertes durante el embarazo, parto o dentro de los 42 días de interrupción del
embarazo, independientemente de la duración y sitio del embarazo.

Existen dos tipos de calculos de muertes maternas:

- Directa: Resultan de complicaciones obstétricas del embarazo, parto o puerperio, de

intervenciones, omisiones, tratamiento incorrecto o de una cadena de acontecimientos
originados en cualquiera de las circunstancias relacionadas.

- Indirecta: Resultan de una enfermedad existente desde antes del embarazo o que
evolucionó durante el mismo, no debida a complicaciones obstétricas directas pero si
agravada por los efectos fisiológicos del embarazo.

Su cálculo tiene una particularidad especial y está dado en que el denominador está formado
por los nacidos vivos del lugar y tiempo escogidos. Resulta lo más indicado, pues brinda una
estimación mejor del riesgo, por lo que también se le conoce como Razón de Muerte
Materna (RMM). Este indicador solamente toma en cuenta las defunciones maternas
producidas por complicaciones del embarazo, parto o puerperio (entendido como los 42 días
siguientes al parto). Para su cálculo la k siempre es 100 000.

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 defuncione s maternas en lugar y tiempo X
TMM ó RMM  x 100 000 NV
nacidos vivos en lugar y tiempo X

- Ejemplo: En el Ecuador durante el año 2010 se reportaron un total de 219 162 nacidos vivos
y 203 defunciones maternas.

Tasa de Mortalidad Materna:

TMM ó RMM: 203 x 100 000 = 92.6 x 100 000 NV
219 162

- Interpretación: Durante el año 2010 en el Ecuador se produjeron en promedio 93 muertes

maternas por cada 100 000 NV.

d). Tasa de mortalidad por causa: Permite conocer el riesgo a que están sometidos los
habitantes de cierto lugar, en un momento definido, de morir por una causa de muerte dada.
El numerador está formado por las defunciones debidas a la causa en cuestión, mientras
que el denominador incluye al total de población.

fallecidos por causa i en lugar y tiempo X

TM causa  x 100 000 habitantes
población en lugar y tiempo X

- Ejemplo: En el Ecuador durante 2010 el total de población era de 14 204 900 habitantes y se
reportaron 1704 fallecidos por enfermedad isquémica del corazón

La tasa de mortalidad por enfermedad isquémica del corazón fue:

TM causa = 1704 x 100 000 habitantes = 12 x 100 000 habitantes.

14 204 900

- Interpretación: Durante el año 2010 en el Ecuador se produjeron 12 defunciones por

enfermedad isquémica del corazón por cada 100 000 habitantes.

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 • Tasas de morbilidad: La morbilidad, entendida como el patrón de enfermedades que
sufren los habitantes de alguna región, puede ser estudiada numéricamente mediante
las tasas de morbilidad. Ellas son la tasa de incidencia, la tasa de prevalencia y la
tasa de letalidad.

a). Tasa de incidencia: Mide el riesgo que tiene una persona que habita en un lugar y
tiempo determinados.

casos nuevos en lugar y ti empo X

 x 10n
población total en lugar y ti empo X

b). Tasa de prevalencia: Mide el riesgo de tener la enfermedad, o sea de estar enfermo.

casos nuevos  casos viejos en lugar y ti empo X

 x 10n
población total en lugar y ti empo X

c). Tasa de letalidad: Expresa la gravedad de la enfermedad.

fallecidos por enfermedad i en lugar y ti empo X

 x 100
enfermos por enfermedad i en lugar y ti empo X

• Medidas de tendencia central: Están constituidas por un número al que se acercan o

“tienden” la mayoría de las observaciones. Con otras palabras, alrededor de él se
agrupan las observaciones de la serie de datos, puesto que es en sí el centro de la serie,
aunque ello no significa que este número tiene que estar representado en la serie.

Veamos en detalle cada una de estas medidas.

a). La media aritmética : También llamada promedio, promedio aritmético e incluso

simplemente media. Es la cifra que se obtiene al sumar todos los valores observados y
dividirlos por el número de valores. La fórmula es:

- Ejemplo: En una muestra de 21 familias, se ha obtenido la siguiente información respecto al

número de hijos:

3 2 2 2 1 1 4 1 2 1 2 3 3 3 3 0 2 3 1 3 2 3

= 44/21 = 2.095.

Entonces el valor de la media (número de hijos promedio por familia) será: 2, redondeando por
ser una variable cuantitativa discreta.
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- Propiedades de la Media:

1. Es fácilmente entendible por la mayoría de las personas (o, al menos, es fácil de explicar
su significado).
2. Siempre existe, y puede calcularse para cualquier dato numérico.
3. Es única, o sea, un grupo de datos sólo tiene una media.
4. Toma en cuenta a todos los valores de la serie de forma individual, esto es, recorre la serie
completa.

b). La mediana (Me): Es la observación que divide a una serie ordenada de datos en dos
partes iguales, o sea, es la observación que ocupa la posición central de una serie ordenada.
n1
La fórmula es .
2

Ejemplo: Se muestra el período de incubación (días) de la Rubéola observado en 9 niños.

19,16,37,15,16,32,15,16,20

Ordenar serie: 15,15,16,16,16,19,20,32,37 n=9 (impar)

n1
Calcular: 2 = 9+1/2= 5. El quinto número es la Me (16 días).

Si en vez de un número impar de observaciones fuese un número par como por ej:

19,16,37,15,16,32,15,17,20,16

Ordenar serie: 15,15,16,16,16,17,19,20,32,37 n=10 (par).

n1
Calcular: 2 =10+1/2= 5,5 esta es la mitad entre la posición 5ta y 6ta de la serie (números 16
y 17). Entonces se suman estos dos valores y se divide el resultado entre dos 16+17/2 =16.5
días y este es el valor de la mediana de esa serie

Propiedades de la mediana:

1. Su cálculo es sencillo.
2. Siempre existe, y puedes calcularla a cualquier conjunto de datos numéricos;
3. Es única.
4. Se puede calcular en series con límites abiertos, excepto cuando la propia mediana caiga
en un límite abierto, pero esto es sumamente improbable.
5. No se afecta fácilmente por valores extremos.

c). La moda (Mo): consiste en el valor, clase o categoría que aparece con más frecuencia en una
serie de datos; o sea, es el que más se repite.

- Ejemplos:
0, 2, 5, 7, 15, 0, 7, 15, 1, 4, 6, 8, 15, 4, 6, 12, 15 Moda=15

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Propiedades de la moda:
1. Puede que no exista, e incluso puede no ser única, bimodal, o sea que se repite.
2. No necesita de cálculo.