Familia Medicamento Presentación Mec acción Dosis Indicaciones Contraindic. Efectos Adv.

Observaci
ones
Anestésicos Óxido nitroso Cilindros Llega al cerebro por medio de Según el efecto -Analgesia -Pacientes para los que Náuseas, vómito, Induccion
general metálicos vías respiratorias, disminuye la deseado. inhalatoria está indicada ventilación -Aumento de la y
inhalatorio actividad de las neuronas Se utiliza junto al con un 100% de oxígeno presión/volumen de recuperaci
interfiriendo con la entrada de oxígeno, en medicinal. las cavidades aéreas on rápida
-Anestesia
Gases Na. La rápida captación del concentraciones del -Pérdida de la conciencia -Anemia
inhalatoria
óxido nitroso desde el gas 50-70% de N2O en O2 -Hipertensión intracraneal megaloblástica o
alveolar, permite concentrar los -Obstrucción intestinal granulocitopenia
anestésicos aguda. -Euforia,
halogenados proporcionados. El -Deficiencia de vitamina desorientación,
blanco primario de muchos B12 -Trastornos
anestésicos generales es el -Primeras etapas del psicodisléxicos
receptor –canal de cloro GABA embarazo -Mareos, parestesia
A
Anestésicos Halotano Inhalador -Dosis inicial varía Narcosis de -Pacientes con -Efectos cardíacos
Generales -Solución según paciente. inhalación antecedentes de ictericia como bradicardia,
inhalatorio AG inyectable, Los anestésicos se disuelven en Dosis máxima: 0.5% a inexplicable luego de arritmias,
frasco de 250 el componente lipídico de la 1,5% administrado exposición a halotano. hipotensión.
ml membrana neuronal. Modifican: simultáneamente N2O -Hipertermia maligna
permeabilidad fluidos, y O2.
-Enf. biliares o hepáticas
Líquidos volumen, tensión produciendo
severas.
volátiles disfunción de las proteínas
cruciales en la transmision
Los canales iónicos con -Isuf. cardíaca grave.
Enfluorano -Solución de receptores específicos son los Anestesia quirúrgica: Anestésico general Epilepsia, -Hipertermia maligna Reduce el
100% como elementos diana durante la al 2% y al 4,5% -Hipotensión y umbral
ingrediente acción de los anestésicos -Mantenimiento: al depresión respiratoria convulsiva
-Insuficiencia cardíaca
activo, frasco Inhiben la acción de receptores 0.5% y 3% . -Arritmias cardíacas, nte
de 250ml excitatorios: glutamato -Analgesia en parto escalofríos, náuseas,
-Líquido, Aumentan la función de vaginal: de 0.25% a vómito.
frasco de receptores inhibitorios; GABA, 1% Crisis convulsivas
250ml glicina, canales de K

Isofluorano Frasco de 250 Vía inhalatoria. Inducción y -Hipersensibilidad a Arritmias,

ml de solución Inducción: iniciar con mantenimiento de isoflurano o a otros leucocitosis,
al 100%. una concentración de la anestesia agentes halogenados hipotensión,
0,5% en aire/O2 u general. (especialmente si han depresión
O2/óxido nitroso, y sufrido disfunción respiratoria,
aumentar hasta 1,5- Mantenimiento de hepática, ictericia, fiebre) escalofríos, náusea,
3%. la anestesia -hipertermia maligna vómitos, daño
Mantenimiento: durante el parto conocida o sospechada. hepático, aumento
concentración de 1- transitorio presión
2,5% en óxido intracraneal,
nitroso; en O2 puede disminución de
necesitarse un 0,5-1% función intelectual
adicional.

Sevofluorano Frasco de 250 La concentración Inducción y Hipersensibilidad a Agitación; enf.

ml con líquido alveolar mínima mantenimiento de sevoflurano; somnolencia, mareo, hepática
al 100% (CAM) para el la anestesia susceptibilidad genética, cefalea; bradicardia, subyacent
sevoflurano es de inhalatoria conocida o sospechada, taquicardia; e o en tto.
2,05%, siendo de hipertermia maligna hipotensión, con
menor en el anciano (por ejemplo, con hipertensión; tos, sustancias
y mayor en niños. antecedentes de trastorno trastorno que
 Se pueden utilizar de la función hepática, respiratorio, producen
concentraciones de fiebre o leucocitosis de laringoespasmo; disfunción
hasta el 8% para la origen desconocido náusea, vómitos, hepática;
inducción después de la anestesia hipersecrección puede
anestésica. con uno de estos salicar; escalofríos, causar
agentes). Pacientes en los pirexia; hipotermia; depresión
Los niveles de que está contraindicada la glucosa en sangre respiratori
anestesia quirúrgica anestesia general. anormal, prueba de a, que se
pueden mantenerse función del hígado puede
de 0,5 a 1,5 CAM anormal, recuento de aumentar
(alrededor de 0,5% leucocitos en sangre por la
a 3%) en adultos. anormal, aumento de premedica
En pacientes flúor. ción
pediátricos, la CAM narcótica
es más alta u otros
(alrededor del agentes
2,5%) y las que
concentraciones causen
deben ajustarse depresión
proporcionalmente. respiratori
a.
Desfluorano Nombre Utilizado en cirugia Hipersensibilidad a Tos, retención de la No
comercial: ambulatoria. agentes halogenados, respiración, deprime la
suprane Inducción y susceptibilidad a salivación, apnea, contractili
Envase mantenimiento de hipertermia maligna, nauseas, vomitos, dad
contenido 240 anestesia en insuficiencia arterial laringoespasmo. cardiaca
ml adultos y niños coronaria. Pacientes con Potente
aumento de presión irritante
arterial y frecuencia de vías
cardiaca. aereas
No utilizar en pacientes
pediatricos. No
recomendado durante el
embarazo y lactancia
Anestésicos Tiopental Solución Adulto Anestesia general Coma Agitación Depresión
generales Inyectable El funcionamiento de los Baja 2mcg/kg Anestesia Local Hipertensión Intracraneal Alucinaciones Respirator
(fentanilo barbitúricos se basa Moderada Inducción y Traumatismo Amnesia ia
Barbitúricos base) principalmente en la facilitación 2-20 mantenimiento de Craneoencefálico Anafilaxia Hipotensió
0.05 mg / 2 m de la actuación del ácido mcg/kg la anestesia Niños menores de 2 años Anorexia n
0.05 mg / ml gamma-aminobutírico o Altas Premedicación Ansiedad Rigidez
Anastesico 0.1 mg / 2 ml GABA, el cual reduce la anestésica Apnea Muscular
intravenoso sobrecarga del sistema Dosis Máxima Analgésico Cistitis
Parches: nervioso al dificultar que los 500mcg/4h narcótico Convulsiones
4.2mg/parche( impulsos nerviosos se complementario en Delirio
25 produzcan y transmitan. Pediátricos Anestesia Dependencia opioides
mcg/h) Concretamente dificultan la Neonato o lactante 1- general Erupciones
8.4 mg / entrada de sodio en la 4mcg/kg/dosis Anestesia Local. exantemáticas
parche neurona, a la vez que facilita Infusión continua 1- Como anestésico Espasmo laríngeo
(50mcg/h) la entrada de cloro dentro de la 5mcg/kg/dosis con oxígeno en Mioclonia
10 celula. pacientes de alto Rigidez muscular
mg/parche(10 riesgo sometidos a Disfunción eréctil
0 intervenciones Ambliopia
mcg/h ) quirúrgicas.
12.6 mg /
parche
 16.8 mg /
parche
Benzo Lorazepam Comprimidos Impulso nervioso que Ansiedad moderada vo Hipersensibilidad
diazepinas de 1, 2, 3 mg 2-4 mg/dia miastenia gravis apnea
hace que el GABA sea
Anestesicos Grageas 1, 5 Ansiedad severa vo 3- del sueño insuf
intravenoso mg liberado de los sitios en 7,5mg/dia respiratoria severa
s Ampollas que está almacenado en Insomnio vo 2-4 mg
1mg/4mg la neurona. El GABA antes de dormir
Premedicacion
liberado en el espacio
anestésica vo 0,5-3
interneuronal reacciona mg/dia vi 1-4 mg/dia
con los receptores de la
neurona ; la reacción
permite la entrada de los
Diazepam Comprimidos iones de cloruro (Cl-) en Adultos: 5-15 mg IV Ansiedad Pacientes con historial de Somnolencia,
de 0,5 y 10 la neurona. Este efecto Adolescentes: 5 mg Tratamiento en abuso de sustancias. embotamiento
mg inhibe o detiene el IV intoxicación aguda Depresión del sistema afectivo, reducción
progreso del impulso 10mg VO por etanol nervioso central. del estado de alerta,
Ampollas 5 Niños: 0,2 a 0,3 Trat. De Intoxicación aguda por confusión, fatiga,
mg/ml nervioso mg/kg VO abstinencia de alcohol. cefalea, mareo,
Las benzodiacepinas (Inducción a la benzodiacepinas Coma. debilidad muscular,
Supositorio en reaccionan con el sitio de amnesia o sedante Espasmo Muscular Shock. ataxia o diplopía,
gel rectal 5 refuerzo de los previo al Traumatismo Glaucoma de ángulo amnesia, depresión,
mg/ml procedimiento articular cerrado. reacciones
receptores GABA . Esta quirúrgico) Epilepsia Depresión respiratoria. psiquiátricas y
acción aumenta los Profilaxis en Epoc. paradójicas;
efectos inhibidores del convulsión febril Apnea de sueño. depresión
GABA; el impulso Para inducción a Miastenia gravis. respiratoria.
la amnesia o Embarazo y lactancia.
nervioso en curso puede sedación Enfermedad hepática.
quedar bloqueado Agitación en Insuficiencia renal.
completamente pacientes de Parkinson.
cuidados
intensivos
Sobresdosis de
cloroquina
asociado a la
adrenalina

Midazolam •Solución Premedicación Sedación pre- • Miastenia gravis y el Cardiovascular. Debe

inyectable 50 VO. Adultos: 20-40 quirúrgica y glaucoma de ángulo Hipotensión, utilizarse
mg/10ml mg (0.25-1 mg/kg). procedimientos estrecho no tratado vasodilatación, la mínima
• Solución Niños: 0,25-0,5 diagnósticos, • embarazo y la lactancia taquicardia sinusal, dosis
inyectable 15 mg/kg, máx 20 mg insomnio. bradicardia sinusal. efectiva,
mg/ml IM: 2,5-10 mg (0,05- especialm
• Solución 0,2 mg/kg) Pulmonar. ente en
inyectable 5 Intranasal: 0,2-0,3 Hipoventilación, ancianos,
mg/5ml • mg/kg Rectal: 15-20 apnea, pacientes
Comprimidos mg (0,3-0,35 mg/kg) broncospasmo, de alto
recubiertos 15 disnea. riesgo,
mg hipovolem
Sedación SNC. Amnesia
• Comprimidos ia,
consciente anterógrada,
recubiertos 7.5 insuficienc
debilidad muscular,
mg ia
 IV: 0,5-5 mg (0,025- euforia,agitación, respiratori
0,1 mg/kg). delirio. a,
Gastrointestinal.Ná insuficienc
useas, sialorrea ia
Sedación profunda
hepática,
IV: infusión continua
hipoprotei
a 2-15 mg/h (40-300
nemia y si
µg/kg/h)
se asocian
Inducción
otros
anestésica IV: 50-
depresore
350 µg/kg
s del SNC.

Anticonvulsivante
IV: bolo 2-5 mg
(0,025-0,15 mg/kg),
infusión continua a 1-
15 µg/kg/min IM: 5-
10 mg (0,2 mg/kg)

Insomnio
VO: 7,5 mg

Opiodes Fentanilo Solución Producen analgesia, esta Adulto Anestesia general Coma Agitación Depresión
Inyectable Baja 2mcg/kg Anestesia Local Hipertensión Intracraneal Alucinaciones Respirator
(fentanilo acción esta mediada por Moderada Inducción y Traumatismo Amnesia ia
base) receptores opioides 2-20 mantenimiento de Craneoencefálico Anafilaxia Hipotensió
0.05 mg / 2 m acoplados a la proteína mcg/kg la anestesia Niños menores de 2 años Anorexia n
0.05 mg / ml Altas Premedicación Ansiedad Rigidez
0.1 mg / 2 ml Gi(que median acciones anestésica Apnea Muscular
inhibitorias). Dosis Máxima Analgésico Cistitis
• Parches: 500mcg/4h narcótico Convulsiones
4.2mg/parche(
Inhubicion de la actividad de complementario en Delirio
25 la adenilciclasa, Pediátricos Anestesia Dependencia opioides
mcg/h) disminuyendo la asinteiss y Neonato o lactante 1- general Erupciones
8.4 mg / 4mcg/kg/dosis Anestesia Local. exantemáticas
parch concentración intracelular Infusión continua 1- Como anestésico Espasmo laríngeo
e de AMPc. 5mcg/kg/dosis con oxígeno en Mioclonia
(50mcg/h) pacientes de alto Rigidez muscular
Aperturaa de los canales de
10 riesgo sometidos a Disfunción eréctil
mg/p K sensibles al voltaje de las intervenciones Ambliopia
arche neuronas postsinapticas. quirúrgicas.
(100
mcg/h )
Cierre d elos canales de CA
12.6 mg / dependientes al voltaje de
parch las neuronas presinapticas.
e
16.8 mg / Estos cambios producen
parch hiperpolarizacion de la
e
menmbrana neuronal, en
Remifentanilo Polvos Inducción Inducción y Contraindicada la SNC: mareos,
liofilizados a
consecuencia se inhibe la anestésica mantenimiento administración intratecal cefaléa, agitación,
reconstituir, actividad bioelectrica de la de la anestesia o epidural (glicina en su fiebre
para general. formulación);
neurona y una reducción de contraindicado en
 administraci la capacidad de libertar el - IV = 0.5-1 Analgesia hipersensibilidad al Cardiovasculares: h
ón por vía mcg/kg/min en continuada en el remifentanilo, fentanilo o ipotensión y
intravenosa NT. infusión. dosis postoperatorio análogos del fentanilo o bradicardia arritmias,
inicial de 1 mcg/kg inmediato. algún componente de su asistolia, bloqueo
Vial 1 mg en en 30-60 seg. formulación. cardiaco, síncope
3 ml Como analgésico
Analgesia en el para cuidados Gastrointestinales:
Vial 2 mg en postoperatorio anestésicos náuseas, vómitos
5 ml inmediato monitorizados. diarrea, disfagia,
Vial 5 mg en estreñimiento
Para
10 ml - Infusión contínua proporcionar Neuromusculares: r
IV = 0.1 analgesia en igidez muscular
mcg/kg/min (rango pacientes de Respiratorios: depr
0.025-0.2 cuidados esión repiratoria,
mcg/kg/min). No intensivos con apnea, hipoxia
serecomienda dosis ventilación
en bolo. mecánica. Dermatológicos-
alérgicos: prurito
reacciones
anafilácticas y/o
anafilactoides,
xerostomía
Oculares:
alteraciones visuales

Morfina Ampolla: lo que ocasiona una Dosis inicial Medicación Hipersensibilidad a la Confusión, insomnio,
10-20 mg hiperpolarización en la recomendada en preanestésica morfina o a algún alteraciones del
neurona, inhibiendo la Adultos > 50 kg: componente de la pensamiento,
Supositorio: adenilato ciclasa, que modula Dolor agudo y formulación; Hipertensión cefalea,
20 mg la liberación de Oral: 15mg / 3-4 h crónico moderado- intracraneal; depresión contracciones
neurotransmisores nociceptivos severo. respiratoria severa musculares
Solución oral: como la sustancia P, el GABA o Parenteral: (ausencia de soporte involuntarias,
2% la dopamina, a nivel espinal 5mg / 3-4 h Dolor ventilatorio); asma aguda somnolencia,
postoperatorio o severa; íleo paralítico; mareos,
Dosis inicial inmediato productos de liberación broncoespasmo,
recomendada en niños Dolor torácico sostenida no se disminución de la tos,
y adultos < 50 kg asociado al infarto recomiendan en dolor dolor abdominal,
agudo de agudo/postoperatorio; anorexia,
Oral: 0.3mg/kg/3-4h miocardio embarazo (uso estreñimiento,
Parenteral: prolongado o altas dosis a sequedad de boca,
0.1mg/kg/3-4h Disnea asociada a término). dispepsia, náuseas,
insuficiencia vómitos,
ventricular hiperhidrosis, rash,
izquierda astenia, prurito.
Depresión
Edema pulmonar respiratoria.
Retención urinaria.
Rocuronio Intubación Inducción de Hipersensibilidad al Cardiovasculares: h
Vial de 5 mL entotraqueal parálisis rocuronio o al ión ipertensión arterial,
neuromuscular de bromuro, o a cualquiera taquicardia y
conteniendo Adultos / niños > 1 larga duración, de los excipientes. arritmias
50 mg (10 mes: normalmente para Respiratorios: depr
IV: 0,6-1,2 mg/kg. ventilación esión respiratoria,
mg/mL)
mecánica en taquipnea e
hipersecreción
 Mantenimiento de la anestesia o terapia bronquial,
Vial de 10 mL relajación intensiva. excepcionalmente
conteniendo neuromuscular: broncoespasmo
Tratamiento del
100 mg (10 Adultos / niños > 1 tétanos Dermatológicos-
mes: alérgicos: rash,
mg/mL) urticaria, edema y
bolos IV: 0,1-0,2 reacción en el punto
mg/kg perfusión IV: de inyección
5-15 mcg/kg/min Neuromusculares:
bloqueo inadecuado o
prolongado

Vercuronio Cada frasco Bloqueo muscular Una

ámpula con Adultos y niños coadyuvante de la hipersensibilidad a la Enrojecimiento, sobredosif
liofilizado mayores de 9 años: anestesia general, fórmula, embarazo, hipotensión, icación
contiene: para facilitar la lactancia y menores de 9 taquicardia, de BROMU
intubacion traqueal años. bradicardia, arritmia, RO DE
Inicial: 80 a 100 µg/kg
y proveer flebitis, VECURONI
Bromuro de
relajación del broncospasmo, O produce
vecuronio....4
Mantenimiento: 10 a musculo hipoxemia, eupcion, increment
mg
15 µg/kg, 25 a 40 esquelético durante urticaria, eritema, o de los
minutos después de la la cirugía o bloqueo efectos
La ampolleta dosis inicial. ventilación neuromuscular farmacoló
con diluyente mecánica porlongado, mareos, gicos.
contiene: apnea. Esto
puede
Agua estar
inyectable....... caracteriz
2 ml ado por
debilidad
muscular,
decrement
o de la
reserva
respiratori
a o apnea.

Anestésicos Procaina PROCAÍNA Bloquea tanto la iniciación Anastesia espinal: 0.5 -Anastesia por Hipersensibilidad a la -Nerviosismo,
locales SERRA 20 como la conducción de los - 1 ml de una solución infiltración local procaína. temblor, mareos,
mg/ml impulsos nerviosos mediante la al 10% visión borrosa,
solución disminución de la Anestesia por depresión del
-Bloqueo de -Sensibilidad cruzada con
inyectable, permeabilidad de la membrana infiltración miocardio,
campo, anestesia otros anastésicos locales
ampollas de 5 neuronal a los iones sodio y de 350-600 mg con una hipotensión,
conductiva, tipo éster
ml PROCAÍNA esta manera la estabiliza solución de 0.25 o bradicardia.
bloqueo nervioso.
SERRA 20 reversiblemente. Dicha acción 0.5% . Utilizar cloruro -Ocasionales:
mg/ml inhibe la fase de de sodio 0,9% para deprsión y paro
solución despolarización de la diluir. respiratorio,paro
inyectable, membrana neuronal, dando anestesia regional cardíaco, depresión
ampollas de lugar a que el potencial de por bloqueo central, colapso
10 acción se propague de manera nervioso periférico periférico y muerte,
insuficiente y al consiguiente hasta 200 ml de una reacciones alérgicos.
bloqueo de la conducción. Su solución de 0,5% (1 g) -Raras: reacciones
acción es rápida y de poca anafilácticas y asma
duración severa, pérdida de la
 conciencia,
convulsiones.
Lidocaína -Sol. Lidocaína sol - Tratamiento de Hipersensibilidad de
inyectable 1, 2 inyectable. entre 0,5 y taquicardia o anastésicos locales. -Mareo,náuseas,
y 5%. 1 % en dosis de 4,5 fibrilación somnolencia,
- Sol. mg/kg. ventricular. alteraciones del
- Bloqueo cardíaco de
inyectable lenguaje,
segundo y tercer grado.
hiperbárica entumecimiento
- Profilaxis de
5%. peribucal,
arritmias post-
-Aerosol 10% - Disfunción grave del -Contracción
infarto
- Crema 4%. nodo sinusal. espasmódica de los
- Apósito músculos, confusión,
adhesivo - Síndrome de Stokes- vértigo, y tinitus.
medicamentos Adams. -El paro sinusal o
o 5% bradicardia severa,
niveles tóxicos del
- Fibrilación atrial. medicamento o
terapia concomitante
- Síndrome de Wolff- con otros
Parkinson-White. antiarrítmicos. Puede
ocurrir bloqueo
atrioventricular
completo,
sobre todo en
pacientes con
bloqueo de rama
fascicular, bloqueo
nodal
atrioventricular o
infarto de miocardio
inferior.

Bupivacaina Inyectable Anestesia intravenosa Infiltración local En pacientes con Hipotensión,

- 50 mg no se usa. subcutánea hipersensibilidad bradicardia; náuseas,
(0.5%): caja Anestesia regional: 1- -Bloqueos de Bloqueo paracervical vómitos; cefalea tras
conteniendo 2 mg/kg para nervios periféricos Insficiencia placentaria punción postdural;
100 ampollas. anestesia epidural y -Epidural Insuf. cardiaca retención urinaria,
-Caja 0.3 a 0.5 mg/kg para -Espinal o descompensada y shock incontinencia
conteniendo anestesia raquídea. Subaracnoidea cardiogénico e urinaria.
50 frascos- En bloqueos de hipovolémico.
ampolla. extremidades de 100 Miastenia Grave Cuatro veces más
Inyectable a 200 mg/dosis. Epilepsia potente que la
100 mg Inicio de acción: Falla en la conducción lidocaína
(0.5%): infiltración 2 – 10 cardiotóxica
envase minutos, Epidural 4 – Daño hepático
conteniendo 17 minutos, y Alteraciones de la
50 ampollas. Raquídea de 1 – 3 coagulación
Inyectable minutos. HTA o hipotensión
150 mg
(0.75%):
envase
conteniendo
50 ampollas
Naloxona Abbott sol. 0.40mg/ml Revertir la depresión
Inyectable central, respiratoria

Clortalidona

Furosemida

Espironolacto
na

Captopril

Enalapril 5-10-20-40 10-40mg en 1 o dos HT renovascular Hipersensibilidad Debilidad general

mg dosis Insuficiencia Pctes con deterioro renal Dolor torácico
cardica Diarrea, nauseas
Dolor de cabeza
Mareos,
entumecimiento,
hormigueo,
pinchazos, tos, rash
Lisinopril

Losartan

Atenolol 50/100mg/dia 50/100mg/dia una o Tto de la HTA Bloqueo cardiaco de 2 o 3 Extremidades frias,
dos administraciones Angina de pecho orden cansancio, trastornos
Enlentecimiento de En pactes con choque gastrointestinales,
la FC cardiogénico cefalea, cambios de
humor, mareos,
deterioro de la
insuficiencia cardiaca.
Propranolol
Carvedilol

Nifedipino