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BANCO DE PREGUNTAS SEMIOLOGIA SEGUNDO PARCIAL

1.Mencione tres tipos de discrasia de células plasmáticas:

 Mieloma múltiple
 Macroglobulinemia
 Enfermedades de la cadena pesada

2. Complete:

En el mieloma múltiple, las................................ .................................. crecen fuera de control


en la........................ .................... y forma ............................ en áreas de hueso solido

En el mieloma múltiple, las células plasmáticas crecen fuera de control en la medula ósea y
forma tumores en áreas de hueso solido

3. La discrasia de células plasmáticas se caracteriza por:

a) Proliferación desproporcionada de linfocitos B


b) Déficit de linfocitos B
c) Déficit de linfocitos T
d) N.A

4. Mencione tres síntomas de la discrasia de células plasmáticas

 Fiebre sin ninguna otra causa


 Anemia
 Hemorragias

5. Referente al diagnóstico de discrasia de células plasmáticas, mediante la química sanguínea


se puede evidenciar:

a) Aumento de calcio
b) Disminución de proteína total
c) Aumento de proteína total
d) A y C son correctas

6. La enfermedad de Addison es una deficiencia………….................causada por daño a la


....................... .............................y ocasiona una hipofunción o insuficiencia corticosuprarrenal
primaria

La enfermedad de Addison es una deficiencia hormonal causada por daño a la glándula


suprarrenal y ocasiona una hipofuncion o insuficiencia corticosuprarrenal primaria
7. Responda verdadero o falso:

El déficit de glucocorticoides, especificamente el deficit de cortisol produce un aumento de


ACTH. (Verdadero)

8. El déficit de cortisol es responsable de:

a) Irritabilidad
b) Hiperglicemia
c) Hiperpigmentacion
d) N.A

9. El hipoaldosterinismo produce:

a) Aumento del ritmo cardiaco


b) Disminución de Presión Arterial
c) A y B son correctos
d) Todas las anteriores

10. Responda verdadero o falso:

El déficit de andrógenos produce aumento de la libido, caída de cabello y pérdida de peso.


(Falso)

11. Entre las causas de panhipopituitarismo están:

a) Tumores hipofisiarios
b) Reumatismo
c) Meningioma
d) A y C son correctos

12. Mencione los tipos de panhipopituitarismo que existen:

P. Prepuberal y P.pospuberal

13. En el panhipopituitarismo se pueden encontrar los siguientes síntomas:

a) Aumento de vello axilar y perdida de tejido adiposo


b) Aumento de grasa visceral, hipotensión e hipoglicemia
c) Disminución de grasa visceral e hiperglicemia

14. El paciente que padece de acromegalia manifiesta las siguientes características:

a) Prominencia supraorbitaria
b) Artrosis
c) Nariz pequeña
d) A y B son correctas

15. En la acromegalia hay compromiso de:

 Tejido óseo
 Tejidos blandos
 Compromiso sistémico

16. Entro los tipos de diabetes insípida se encuentran:

a) Neurogena
b) Nefrogena
c) Gestacional
d) Todas son correctas

17. En la diabetes insípida hay una incapacidad de cuerpo para conservar agua debido a una
alteración fisiológica de producción y acción de:

a) La hormona antidiurética
b) La hormona luteinizante
c) Hipófisis
d) N.A

18. En el compromiso de tejidos blandos en la acromegalia se manifiesta:

a) Un incremento de colágeno con engrosamiento de la dermis


b) Una disminución de secreción sudorípara y sebácea
c) Una voz aguda
d) Todas son correctas

19. Completar:

Para el diagnóstico de diabetes insípida el Gold Stándar es …………………………

Para el diagnóstico de diabetes insípida el Gold Stándar es el Test de restricción de agua

20. Mencione tres factores de riesgo para padecer panhipopituitarismo:

 Traumatismos
 Radiación
 Tumor en la glándula pituitaria
1. ¿Qué es lo que caracteriza a las glándulas endocrinas?
Carecen de conductos, por lo que sus secreciones pasan directamente a la sangre.

2. ¿Qué otro nombre reciben las glándulas endocrinas?


Glándulas de secreción interna.

3. ¿Por qué se diferencian las glándulas exocrinas de las endocrinas?


Porque las exocrinas poseen conductos por los cuales sus secreciones se vierten en
una superficie o compartimiento determinado.

4. Mencione 3 ejemplos de glándulas exocrinas.


Glándulas digestivas, sudoríparas y mamarias.

5. ¿Qué síntomas se presentan en la enfermedad denominada


diabetes insípida?
Sed constante y una abundante eliminación de orina debido a la falta de hormona
antidiurética.

6. ¿Qué es el hiperparatiroidismo?
a) Es una enfermedad que se caracteriza por la producción autónoma de
parathormona (PTH) elevada, en la cual hay hipercalcemia.
b) Aumento de la absorción intestinal de Ca+ por incremento de las concentraciones
de calcitriol
c) La producción excesiva de hormona paratiroidea como respuesta al bajo nivel de
calcio sanguíneo causado por otra afección.
d) El aumento de la resorción ósea para compensar la salida del calcio a partir del LEC
e) Calcitriol acción directa sobre celulas paratiroideas

7. ¿Cómo se define el hiperparatiroidismo secundario?


a) Es una enfermedad que se caracteriza por la producción autónoma de
parathormona (PTH) elevada, en la cual hay hipercalcemia.
b) Aumento de la absorción intestinal de Ca+ por incremento de las concentraciones
de calcitriol
c) La producción excesiva de hormona paratiroidea como respuesta al bajo nivel
de calcio sanguíneo causado por otra afección.
d) El aumento de la resorción ósea para compensar la salida del calcio a partir del LEC
e) Calcitriol acción directa sobre celulas paratiroideas

8. ¿Cuál es la sintomatología especifica del hiperparatiroidismo?


a) Osteitis fibrosa quística, enfermedad adinamica osea, ojo rojo, calcificaciones
cutáneas, esclerosis de Monckeberg, cálculos renales
b) Esmalte de diente disminuido, calambres musculares, convulsiones, disminución
del estado de conciencia, menstruación dolorosa, uñas quebradizas, cabello
reseco, piel seca y escamosa
c) El aumento de la resorción ósea para compensar la salida del calcio a partir del LEC
d) Intolerancia al frío (carácter muy friolero), apatía e indiferencia, depresión,
disminución de memoria y de la capacidad de concentración mental, piel seca,
cabello seco y quebradizo, fragilidad de uñas, palidez de piel, aumento de peso,
estreñimiento pertinaz y somnolencia excesiva.
e) Nerviosismo e hiperactividad, pérdida de peso, irritabilidad, dificultad de
concentración, temblor

9. ¿Cuál es la sintomatología especifica del hipoparatiroidismo?


a) Osteitis fibrosa quística, enfermedad adinamica osea, ojo rojo, calcificaciones
cutáneas, esclerosis de Monckeberg, cálculos renales
b) Intolerancia al frío (carácter muy friolero), apatía e indiferencia, depresión,
disminución de memoria y de la capacidad de concentración mental, piel seca,
cabello seco y quebradizo, fragilidad de uñas, palidez de piel, aumento de peso,
estreñimiento pertinaz y somnolencia excesiva.
c) Esmalte de diente disminuido, calambres musculares, convulsiones, disminución
del estado de conciencia, menstruación dolorosa, uñas quebradizas, cabello
reseco, piel seca y escamosa
d) Nerviosismo e hiperactividad, pérdida de peso, irritabilidad, dificultad de
concentración, temblor
e) El aumento de la resorción ósea para compensar la salida del calcio a partir del LEC

10.¿Cuál es la función de la hormona PTH?


a) Interviene en la regulación del metabolismo del calcio y del fósforo.
b) Aumenta la secreción de potasio en las células musculares
c) Aumenta la absorción de carbohidratos en las células en borde de cepillo del intestino
delgado
d) Abre el canal FCTR en las células para la secreción de cloro
e) Disminuye la albumina sérica

Completar
11. El tejido hematopoyético se encuentra en bazo, timo, ganglios
linfáticos y médula ósea. Puede ser de dos tipos, uno es mieloide y el otro
es linfoide.

12. El precursor celular de todas las células sanguíneas es la célula madre.


La estirpe mieloide genera:
- Eritrocitos
- Plaquetas
- Leucocitos
- Monocitos.

13.La linfopoyesis es el proceso en el que se forman los Linfocitos y


las Células NK. Los linfocitos pueden ser T o B. V O F ( )

14.La hematólisis es la destrucción de los glóbulos rojos. Se produce


fundamentalmente en el Bazo. VOF ( )

15.El timo se encuentra en el mediastino anterior, detrás


del esternón. En el adulto pesa aproximadamente 3 grs.

Señale lo correcto referente a la estratificación de linfoma

 En el estadio 1 hay conpromiso de un solo grupo ganglionar o estructura linfatica.

 En el estadio 2 hay conpromiso de un solo grupo ganglionar o estructura linfatica

 En el estadio 3 hay conpromiso de un solo grupo ganglionar o estructura linfatica

 En el estadio 4 hay conpromiso de un solo grupo ganglionar o estructura linfatica

señale lo imcorrecto referente a linfoma no hodgkin

 Proviene de linfocitos B o T

 Se diseminan por vía hematógena

 Mayor frecuencia en inmunodeprimidos


Indicadores para detectarlos LDH, B2 microglobulina, e hiperalbuminemia.

 Ninguna de las anteriores

Señale lo correcto referente a trombocitopenia

 Plaquetas en sangre periférica es menor 50.000-400.000ul

 Plaquetas en sangre periférica es mayor 450.000

 Se puede presentar gingivorragia metrorragia epistaxis y coagulacion.

 Un estadio cronico de se presenta con una duración a partir de 3-12 meses.

Señale lo incorrecto referente a trombocitopenia

Las enfermedades concomitates en trombocitopenia son

 Esplenomegalia
 Esplecnectomia

 Enfermedades articulares

 Adenopatias

 Hepatomegalia

Señale lo correcto segun trombocitosis

 La concentracion de plaquetas sericas es de 450.000ul

 La causa mas frecuete de trombocitosis son los procesos infecciosos

 En mas del 80% de los casos la trombocitosis es primaria

 la hepatomegalia se asocia con trombocitosis segundaria

Preguntas de semiologia

Señale lo correcto respecto a palidez

 En la anemia, es generalizada y permanente y afecta tambien a las mucosas.

 En el sindrone de Addison, puede encontrarse palidez en mucosas y melanodermia

 la palidez es signo patognomonico de anemia

 Todas las anteriores

 A y B Son corretas

Señale lo incorrecto de acuerdo a Ribicundez

 Da lugar a la fasie eritrosica

 Se puede producir en alcoholismo cronico

 En la policitemia, es un signo fisico inconstante

 En la policitemia, es un signo fisico constante

Señale lo correcto de acuerdo a hemorragia

Según las evidencias del sangrado, las hemorragias se clasifican en

 Internas, exernas, ocultas

 Normales, anormales, mixtos

 Internas, externas, mixtas

 Mayores internas, Menores externas

De acuerdo con el riesgo vital del sangrado, una hemorragia mayor es cuando:
 Produce descenso de > 10 puntos del hematocrito

 Genera shock hipovolemico

 Se localiza en zona q pone en peligro la vida del paciente

 Todas las anteriores

 Solo b y c son correctas

Según las lesiones hemorragicas esecificas señalar:

Cual es la lesión de mas de 3mm de diametro, no palpable y exclusiva de la dermis.

 Petequia

 Esquimosis

 Hematomas

 Todas las anteriores

 Ninguna de las anteriores

Preguntas de semiologia

De acuerdo a modificaciones del peso coorporal, responda lo incorrecto:

 La tirotoxicosis y la diabetes mellitus tipo 1 y 2 presentan unas de las principales


causas de perdida de peso, aun en presencia de polifagia.

 Todos los pacientes con deficiencia cortico suprerrenal adelgazan, por ejemplo en la
enfermedad de Addison.

 La obesidad simple es un aumento de peso q refleja ganancia de tejido adiposo


secundaria a la sobrealimentacion y ausencia de ejercicio.

 La historia clinica nutricional no es necesaria.

De acuerdo a alteraciones con el color de la piel responder verdadero o falso

 La hiperpigmentacion de la piel puede ser localizada o difusa (v)

 Las manchas color cafe con leche estan intimamente relacionadas con la
neurofrimotosis y la enfermedad de albright (v)

 En la displacia fibrosa poliostatica con pubertad temprana se presentan manchas


descoloridas amplias con bordes irreguares (f)

Señale lo incorrecto
 La queratosis seborreica es una neoplasia maligna de celulas epidermicas de hasta
2cm, con leve elevacion y color pardo.

 La acantosis nigricans se presenta como placas de piel aterciopelada hiperpigmentada


e hiperqueratosica en zonas de pliegues y presión.

 La acantosis nigrican de tipo 3 se asocia con obesidad y diabetes mellitus

 El melasma es una hipermelanosis macular de la cara

Señale los farmacos q se encuentran involucrados en la hipermelanosis

 Amiodarona

 Clorpromacina

 Zidovudina

 Fenitoina

 Todos

1. Cuáles son las causas de alopecia en placas o circunscrita?


a. Infecciones
b. Fármacos
c. Androgénica
d. Causas físicas, tricotilomania
e. b y c
f. a y d

2. Conteste Verdadero (V) o Falso (F)

En la alopecia circunscrita hay destrucción del folículo piloso y acumulación de linfocitos CD4
en estos ( V )

3. El efluvio telógeno es frecuente en que ocasiones?


a. Embarazo
b. Estrés emocional
c. Fiebres elevadas
d. Perdida brusca de peso
e. Todos
f. Ninguno

4. En el hirsutismo andrógeno dependiente, en qué áreas se encontrará exceso de pelo?


a. Parte inferior del abdomen, senos y encima del labio inferior
b. Extremidades, espalda y senos
c. Parte inferior del abdomen, espalda y extremidades
d. Espalda y región facial
e. a y b
f. byd

5. Cuál de estas alteraciones de la distribución de la grasa corporal es de almacenamiento


localizado?
a. Obesidad androide
b. Lipomastia
c. Lipoma
d. Giba dorsal
e. a y d
f. b y d

6. Cuál es el valor de la circunferencia abdominal para que se considere obesidad abdominal


a. Hombre <120 cm; Mujeres >80 cm
b. Hombre >220 cm; Mujeres >180 cm
c. Hombre >102 cm; Mujeres >88 cm
d. Hombre <88 cm; Mujeres <120 cm
e. Hombre <180 cm; Mujeres <100 cm

7. Cuál es el principal tejido Hematopoyetico


a. Timo
b. Medula ósea
c. Bazo
d. Hígado

8. Que órgano es capaz de funcionar como almacenador de sangre y cederlo cuando sea
necesario
a. Timo
b. Medula ósea
c. Hígado
d. Todos

9. Cuál es la principal función del TIMO


a. Producción de tejido adiposo
b. Formación de plaquetas
c. Maduración de los linfocitos T
d. Fagocitar macromoléculas y agentes patógenos

10. Las funciones del BAZO son:


a. Producción de glóbulos rojos en el feto
b. Producción de glóbulos rojos en el adulto
c. Maduracion de linfocitos T
d. a y b
11. Cuál es el principal signo que llama la atención en un paciente con anemia?
a. Estado confusional
b. Palidez
c. Cuadro febril
d. Deterioro del sensorio

12. La necesidad de ingerir sustancia no alimenticias, como tierra, en qué tipo de anemia se
produce?
a. Anemia aguda
b. Anemia megaloblastica
c. Anemia por insuficiencia medular
d. Anemia por ferropenia

13. En qué tipo de anemia se observa lengua depapilada, dolorosa y de color rojo intenso por
deficiencia de vitamina B12
a. Anemia aguda
b. Anemia megaloblastica
c. Anemia por insuficiencia medular
d. Anemia por ferropenia
14. Porque aumenta la viscosidad provocando trombos en venas o arterias en la POLICITEMIA:
a. El aumento por encima del valor normal del número de glóbulos rojos circundantes.
b. La disminución de la masa de glóbulos rojos circulantes por debajo del nivel normal.
c. El aumento por encima del valor normal del número de glóbulos blancos circundantes.
d. Una proliferación clonal de los progenitores hematopoyéticos de la medula ósea

15. Cuáles son las citopenias de mayor trascendencia


a. Monocitopenia y Neutropenia
b. Basofilopenia y Linfocitopenia
c. Eosinopenia y monocitopenia
d. Linfocitopenia y Neutropenia

1. Enumere 5 preguntas del interrogatorio del sistema endocrino

*¿Ha variado su peso últimamente?


*¿Cuantas veces orina al día?
*¿Aumento de sed e ingesta de agua? (Polidipsia)
*¿Siente intolerancia al calor o al frio?
*¿Siente pérdida de fuerza?

2. Verdadero o Falso
 Hipotiroidismos congénito ocurre 1 cada 4mil recién nacidos
(verdadero )
 Los bocios difusos es prevalente en personas ancianas sobre todo en
hombre(falso )
3. Completar:
 Los bocios uninodulares o multinodulares es prevalente en: mayores de
edad

4. En la enfermedad de Addison la voz se vuelve :


a) Gruesa
b) Grave
c) Débil
d) Aguada
5. En que enfermedad la voz es resonante con un timbre extraño de
polichinela.
a) ACROMEGALIA
b) Addison
c) Todas
d) Ninguna

6. La Anemia perniciosa es prevalente en el grupo sanguíneo


a) Grupo B
b) Grupo A
c) Grupo 0
d) En todos los negativos
7. En la Ulceras gástricas duodenal es prevalente en el grupo sanguíneo
a) Grupo B
b) Grupo A
c) Grupo 0
d) En todos los negativos
8. En las hemopatías yatrógenas cuál es la más frecuente y causada por
Butazona y clorpromacina
a) Granulocitopenias y agranulocitosis
b) Anemias aplásicas
c) Anemia hemolítica
d) Transformación megaloblásticas
9. En las hemopatías yatrógenas cuál es de larga duración y causada por
Fenilbutazona
a) Granulocitopenias y agranulocitosis
b) Anemias aplásicas
c) Anemia hemolítica
d) Transformación megaloblásticas
10. En las hemopatías yatrógenas cual es causada por la penicilina
a) Granulocitopenias y agranulocitosis
b) Anemias aplásicas
c) Anemia hemolítica
d) Transformación megaloblásticas

11. Cuál de estos datos son generales de la glándula tiroidea


a) Forma de U o de mariposa.
b) De 20 a 30 gr.
c) Anterior a la tráquea.
d) Dos lóbulos principales y un istmo.
e) Todos

12. Qué podemos encontrar en la expolición de la tiroides


a) Bocio difuso
b) Bocio multinodular
c) Nódulo solitario
d) Todas son correctas
13. Verdadero o falso
La maniobra de Quervain :
 rodee el cuello con ambas manos, con los pulgares descansando sobre
la nuca y los cuatro dedos restantes hacia los lóbulos de cada lado
(verdadero )
14. Que técnicas se utiliza en la Exploración tiroidea:
a) Palpación.
b) Auscultacion (si es necesaria).
c) Inspección.
d) TODAS
15. EN EL ABORDAJE ANTERIOS QUE MANIOBRAS SE UTILIZAN
a) MANIOBRA DE CRILE
b) MANIOBRA DE LAHEY
c) MANIOBRA DE QUERVAIN
d) A Y B SON CORECTAS

16.PREGUNTAS DE SEMIOLOGÍA II
CLASE 15: SX, MEDULARES, SX DE LOS NERVIOS PERIFÉRICOS, SX CEREBELOSOS Y SX,
LOBARES.

Las principales causas para que se produzca un síndrome medular son…

a) Traumatismos
b) Lesiones vasculares
c) Tumores
d) Todas las anteriores
e) Ninguna

Los síndromes de los nervios periféricos según el lugar de la lesión se pueden clasificar en…

a) Enfermedades de las Raíces Nerviosas o Radiculopatias, Enfermedades de los Plexos


Nervioso, Enfermedades de los Nervios Periféricos
b) Enfermedades de la mielina, Enfermedades de los Plexos Nervioso, Enfermedades de los
Nervios Periféricos
c) Enfermedades de las Raíces Nerviosas o Radiculopatias, Enfermedades de los Plexos
Nervioso, Enfermedades de los axones
d) Todas las anteriores
e) Ninguna

Los síndromes Cerebelosos pueden presentarse de forma aislada o asociarse a otros trastornos
neurológicos

a) Verdadero
b) Falso

Los sx lobares son un conjunto de síntomas y signos relacionados con ciertas lesiones focales
cerebrales, cuya interpretación adecuada permite realiza diagnostico topográfico.

a) Verdadero
b) Falso

Una lesión en el área de Broca puede producir…


a) Moria
b) Afasia Sensitiva
c) Afasia motora
d) Todas las anteriores
e) Ninguna

CLASE: ANTECEDENTES Y EXAMEN FÍSICO DEL SISTEMA ENDOCRINO

De acuerdo a la edad se pueden pensar en diferentes patologías, en la adolescencia se


puede presentar…

a) Hiperplasia suprarrenal de aparición tardía


b) Sx Ovarios Poliquísticos
c) Nódulos tiroideos
d) A y b son correctas
e) Ninguna

Según el sexo se relacionan más con más frecuencia enfermedades como Enfermedad de
Cushing, Acromegalia y Feocromocitomas a la mujer que al hombre.

a) Verdadero
b) Falso

El Hipogonadismo, hipoglucemia o Sx de Cushing se las relacione constantemente a


antecedentes…

a) Familiares
b) Personales (alcoholismo)
c) Sexo
d) Todas las anteriores
e) Ninguna

En los antecedentes familiares debemos preguntar si sabe que algún familiar tenga o haya
fallecido por un tumor hipofisario

a) Verdadero
b) Falso

Durante el examen físico solo tenemos acceso a palpar:____________ y ____________

a) Glándula Tiroides y glándulas suprarrenales


b) Tiroides y ovarios
c) Testículos y glándulas suprarrenales
d) Glándula Tiroides y testículos
CLASE: DIABETES MELLITUS

La diabetes mellitus comprende un conjunto de síndromes caracterizados por:


___________________________ y_____________________.

a) Sx. Ovarios poliquísticos y Disminuida secreción o actividad de la insulina


b) Hiperglucemia en ayunas y dislipidemias
c) Disminuida secreción o actividad de la insulina y hiperglucemia en ayunas
d) Dislipidemias y sx. De ovarios poliquísticos

La diabetes tipo I esta va a ser hereditaria y suele ser ligada al comosoma 6 y presenta
resistencia a la insulina

a) Verdadero
b) Falso

La diabetes tipo II no es hereditaria y se presenta en edades avanzadas con resistencia a la


insulina.

a) Verdadero
b) Falso

Escriba la triada de la diabetes.

o Poliuria, polidipsia y polifagia

En un paciente diabético la glucosa en sangre se la encuentra…

a) < 100 mg/dl


b) > 100 <125 mg/dl
c) > 125 mg/dl
d) Ninguna

CLASE: SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA

Defina que es el síndrome de inmunodeficiencia.

o El síndrome de inmunodeficiencia es la incompetencia de la inmunidad específica


(humoral) de contrarrestar con eficacia a los antígenos.

El síndrome de inmunodeficiencia en la mayoría de los casos es de causas secundarias, entre


las más comunes son…

a) Mal nutrición, VIH, Tratamiento farmacológico


b) Neoplasias, Síndrome nefrótico
c) A y b son correctas
d) Ninguna
Las manifestaciones que se pueden presentar en el síndrome de inmunodeficiencia y ayudan al
diagnóstico son tres…

a) Infecciones oportunistas, fiebres y las infecciones con evolución inusual


b) Infecciones oportunistas, infecciones frecuentes y las infecciones con evolución inusual
c) Infecciones oportunistas, infecciones frecuentes y cefaleas continuas.
d) Ninguna

La inmunodeficiencia por VIH se la observa con mayor claridad en la etapa o fase de…

a) Sx. Agudo
b) Ventana
c) Latencia
d) SIDA

La inmunodeficiencia por VIH tiene enfermedades marcadoras como…

a) Candidiasis esofágica
b) Tuberculosis
c) Sarcoma de Kaposi
d) Todas son correctas
e) Ninguna