CANALICULITIS 2 Clasificación

1  Infecciosas: más común es el Actinomices Israelii

Definición
 Alérgicas: conjuntivitis alérgica, síndrome oculo-cutáneo-bulloso.

ETIOLOGÍA
La inflamación del canalículo lagrimal, puede ser uni o
bilateral. Afecta con más frecuencia al canalículo inferior
 Iatrogénicas: agentes químicos usados como profilaxis (nitrato de
plata, algunos medicamentos tópicos (epinefrina),
exploraciones con técnica inadecuada, radioterapia
 Traumáticas: heridas canaliculares y quemaduras.
 Tumoral, Idiopáticas

Rango de  Canaliculitis supurada: estafilococo, neumococo, estreptococo.

 Canaliculitis con concreciones: Actinomyces israelii, Candida

CLÍNICA
FORMA
afección [5-90 a]
1-2% de todas las albicans, Fusarium, Aspergillus.
enfermedades  Canaliculitis estenosante: herpes simple y varicela zoster.
lagrimales  Canaliculitis supurada y con concreciones.

factores hormonales
uso de cosméticos 4 Diagnóstico

3 Clínica
• Sensación de cuerpo extraño
• hiperemia conjuntival alrededor del canalículo
afectado
• Pouting punctum: punto lagrimal esta rojo
dilatado, edematoso y desviado hacia fuera.
• Secreciones o concreciones a la presión
1. Historia: antecedentes patológicos personales de traumas previos, radiaciones,
uso de medicamentos y tiempo de evolución.
2. Aplicar presión ligera sobre el canalículo afectado y observar si existe salida de
secreción o concreciones por el punto lagrimal.
3. Estudio microbiológico.
 Dacriocistografía: muestra enorme dilatación canalicular y
confirma la normalidad del flujo en el sistema excretor bajo.
 Ultrasonido de vías lagrimales para corroborar diagnóstico y
descartar patología tumoral.
 Endoscopia de vías lagrimales: para visualizar resto del sistema
excretor.
 Estudio anatomopatológico de los dacriolitos.

ALUMNA: SOCA CHUQUINO, ROXANA

5 Tratamiento

Canaliculotomía (tratamiento definitivo) con

• Remover concreciones.
• Compresas tibias 4 /día.
• Irrigar el canalículo con penicilina
cristalina o solución yodada 1%.
• Nistatina si se detecta hongos
estudio anatomopatológico de los dacriolitos.
incisión en la cara posterior del canalículo y
extraer las piedras, las concreciones, el epitelio
necrótico y otros restos, y luego irrigar con una
solución antibiótica. La incisión puede dejarse
abierta o cerrada con o sin un stent

MÉDICO QUIRURGICO

6 Diagnóstico diferencial

Conjuntivitis recurrente
refractaria a tto, Blefaritis,
Dacriocistitis, mucocele,
chalazión

ALUMNA: SOCA CHUQUINO, ROXANA