CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo, _______________________________________,con D.N.I._____________ padre

(madre) o apoderado de el/la menor
________________________________________________ de ________ años de edad,
en pleno uso de mis facultades, de manera voluntaria acepto que mi hijo(a) participe en
el proceso de evaluación psicológica que será realizada por el/la estudiante de Ps.
_____________________________________________ de la Universidad Antonio
Guillermo Urrelo, el cual se realizará con fines prácticos del curso de PSICOMETRÍA
II.

La aplicación del test Psicológico implicarán una sesión de 30 a 45 minutos

aproximadamente con el/la menor donde se considerará lo siguiente:

 La evaluación no resultarán perjudicial a la integridad del participante.

 El/ La estudiante se comprometen a no revelar la identidad del (la) evaluado(a) en
ningún momento del proceso, ni después de este.
 Los datos solo serán parte de esta asignatura, es decir no se usará para ningún otro
propósito.
 Estas evaluaciones son gratuitas, es decir no deberá pagar nada por la participación de su
niño(a). Igualmente, no recibirá ningún incentivo económico ni de otra índole

Manifestando que he tenido la oportunidad de aclarar mis dudas y estoy satisfecho (a)
con la información proporcionada.

Por tanto, declaro estar debidamente informado, doy mi expreso consentimiento para el
proceso de evaluación psicológica.

____________________________ ____________________________
D.N.I.: Est. Ps. D.N.I.:

Cajamarca, _____ de ____________ del 2018

 CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo, _______________________________________, con D.N.I.__________________,

en pleno uso de mis facultades, de manera voluntaria acepto participar en el proceso de
evaluación psicológica que será realizada por el/la estudiante de Ps.
_____________________________________________ de la Universidad Antonio
Guillermo Urrelo, el cual se realizará con fines prácticos del curso de PSICOMETRÍA
II.

La aplicación de las diferentes Pruebas Psicológicas implicarán una sesión de 30

a 45 minutos aproximadamente, se considerará lo siguiente:

 La evaluación no resultarán perjudicial a la integridad del participante.

 El/ La estudiante se comprometen a no revelar la identidad del (la) evaluado(a) en
ningún momento del proceso, ni después de este.
 Los datos solo serán parte de esta asignatura, es decir no se usará para ningún otro
propósito.
 Estas evaluaciones son gratuitas, es decir no deberá pagar nada por su participación.
Igualmente, no recibirá ningún incentivo económico ni de otra índole

Manifestando que he tenido la oportunidad de aclarar mis dudas y estoy satisfecho (a)
con la información proporcionada.

Por tanto, declaro estar debidamente informado, doy mi expreso consentimiento para el
proceso de evaluación psicológica.

____________________________ ____________________________
D.N.I.: Est. Ps. D.N.I.:

Cajamarca, _____ de ____________ del 2018