UNIVERSIDAD DE SAN MARTÍN DE PORRES

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CLÍNICA ESPECIALIZADA EN ODONTOLOGÍA

Compendio de

ANTIBIÓTICOS Y
ANALGÉSICOS
utilizados en Odontología

2017
 CONTENIDO

ANTIBIÓTICOS EN ODONTOLOGÍA
1. Amoxicilina
2. Eritromicina
3. Clindamicina
4. Dicloxacilina
5. Cefadroxilo
6. Metronidazol
7. Doxiciclina

ANALGÉSICOS EN ODONTOLOGÍA
1. Paracetamol
2. Ibuprofeno
3. Naproxeno
4. Ketorolaco
5. Tramadol
6. Diclofenaco
7. Piroxicam

GLOSARIO

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 ANTIBIÓTICOS EN ODONTOLOGÍA

1. AMOXICILINA

Indicaciones: diferencia de la ampicilina, su absorción no

Infecciones de tejidos blandos. Infecciones es afectada por la presencia de alimentos.
en tracto respiratorio. Bacterias sensibles a Se absorbe en el tracto gastrointestinal
la penicilina. (75%-90%). Se distribuye en tejidos y
fluidos. Se metaboliza en el hígado. Se
Espectro: excreta por el riñón sin cambio un 80% de
Microorganismos sensibles: la dosis oral después de 6 h de su
Gram (+): Streptococcus grupo A, B, C, G, administración, menor en neonatos.
Streptococcus pneumoniae, milleri,
Enterococcus faecalis, Anaerobios: Precauciones
actinomyces, P. melaninogénica, Embarazo:
Clostridium (no difficilei), Atraviesa la barrera placentaria. No se ha
Peptostreptococcus establecido el uso seguro de amoxicilina
Gram (-): Neisseria meniingitidis, durante la gestación, en estudios
gonorrhoeae, Proteus mirabilis, P. adecuados o controlados; sin embargo
multocida. tampoco existe evidencia de reacciones
adversas en fetos, por lo que amoxicilina
Microorganismos posiblemente sensibles: debe ser usada con precaución y sólo
Gram (+): Streptococcus viridans, cuando sea realmente necesaria.
pyogenes, staph epidermidis
Gram (-): H. influenzae, E. coli, Salmonella, Lactancia:
shigella. Se distribuye en leche materna, puede
sensibilizar al lactante. Durante la terapia
Microorganismos no sensibles: se recomienda un método de lactancia
Gram (+): Staphylococcus aureus (amplia alternativo.
resistencia). Muchas cepas de Haemophilus
influenzae, Escherichia coli, Proteus Pediatría:
mirabilis, Salmonella sp., y Shigella sp., Los estudios realizados no han
pueden ser resistentes como resultado de documentado problemas, los neonatos y
la producción de beta-lactamasa. lactantes menores pueden tener una
eliminación renal retardada, que debe
Farmacocinética considerarse para su dosificación.
Es absorbida en un 75 a 90 % en el tracto
gastrointestinal (TGI), produciendo Geriatría:
concentraciones elevadas a nivel de plasma Dada la secreción tubular renal disminuida,
y tejido. Por su buena distribución, penetra la vida media del fármaco puede
en líquidos pleural, peritoneal y sinovial, prolongarse.
incluyendo líquido cefalorraquídeo (LCR);
así mismo, a secreciones sino-maxilares, Insuficiencia hepática:
bronquiales y oído medio. Atraviesa la No requiere reajustes de dosis.
barrera placentaria. Se une en un 17%–
20% a las proteínas plasmáticas. A
Insuficiencia renal: convulsiones, reacción de Coombs positiva,
Ajustar dosis, en las formas moderada y colitis por antibiótico.
severa.
Presentación:
Otros: Suspensión 125mg/5mL
En personas con historia de alergias, asma, Suspensión 250mg/5mL
rinitis alérgica o urticaria la Tabletas 250mg
hipersensibilidad es más frecuente. Tabletas 500mg

Contraindicaciones: Dosis
Hipersensibilidad amoxicilina, penicilina o Adultos:
algún componente de su formulación. Profilaxis para endocarditis bacteriana:
dosis única de 2g, una hora antes del
Reacciones adversas: procedimiento (dental, oral, tracto
Frecuentes: respiratorio o esofágico).
Reacciones alérgicas, eritema multiforme En infecciones 1 tab. cada 8 hrs por 7 días.
que pueda llegar a síndrome de Stevens-
Johnson, diarrea, náusea y vómito. Niños:
Neonato y menor de 3 meses: 30 mg/kg/d
Poco frecuente: dividida c/12 hrs.; mayor de 3 meses:
Hipersensibilidad incluyendo: urticaria, Profilaxis para endocarditis bacteriana: 50
angioedema y anafilaxia. anemia mg/kg una dosis 1 hora antes del
hemolítica, colitis pseudomembranosa, procedimiento (dental, oral, tracto
neutropenia, necrosis epidérmica tóxica. respiratorio o esofágico); con peso mayor o
igual a 40 kg la dosis a administrar debe ser
Raras: igual a un adulto. En insuficiencia renal
Hepatotoxicidad, candidiasis oral y vaginal, moderada (depuración de creatinina entre
nefritis intersticial, leucopenia, 10 y 50 mL/min: administrar c/8 a 12 hrs.);
trombocitopenia, agranulocitosis, En insuficiencia renal avanzada
desordenes en el SNC incluyendo (depuración de creatinina menor 10
mL/min: administrar c/24 hrs.).
2. ERITROMICINA
Es un macrólido.
Indicado en:
Abscesos endodónticos. Infecciones en
pacientes con historia de alergia a la
penicilina. Endocarditis (para profilaxis en
procedimientos dentales).
Espectro:
Microorganismos sensibles:
Gram (+): Strep. pyogenes (Strep. beta-
hemoliticus grupo
Gram (-): N. meningitidis, M. catarrhalis,
Legionella sp. Chlamydia trachonatis.
Micoplasma pneumoniae, Ureaplasma
urealyticum, Treponema pallidum,
Campilobacter jejuni, H.ducreyi, Bordetella
pertussis y Borrelia sp.
Anaerobios: Actinomyces.
Microorganismos posiblemente sensibles:
Staphilococus aureus, N. gonorrhoeae, H.
Influenzae, Rickettsia sp.
Peptostreptococcus.
Microorganismos no sensibles:
Enterococcus sp. Staph. aureus meticilino
resistentes, E. coli, Klebsiella sp,
Enterobacter sp, Salmonella sp, Shigella sp,
Proteus vulgaris y Bacteroides fragilis. Virus
y fungi.
Farmacocinética:
Se absorbe en el tracto gastrointestinal
(TGI). Biodisponibilidad entre 30%-65%. Se
distribuye en muchos tejidos y fluidos,
incluyendo exudados de oído medio, fluido
prostático y semen.
Concentraciones elevadas se encuentran
en hígado, bilis y bazo.
Bajas concentraciones en líquido
cefalorraquídeo (LCR), pero su penetración
se incrementa en inflamación meníngea. Se
une del 70%-90% a proteínas plasmática.
Metabolismo hepático mayor al 90 %.
Su tiempo medio es de 1,4 a 2 hrs. en
función renal normal. Principalmente
excretada en bilis.
Precauciones:
Embarazo:
Cruza la barrera placentaria, pero la
concentración plasmática fetal es baja (5%
a 10 % de la concentración plasmática
materna).
Lactancia:
Se distribuye en leche materna; sin
embargo los estudios realizados no han
documentado problemas.
Pediatría:
Estudios realizados no han demostrado
problemas.
Geriatría:
Estudios realizados no han demostrado
problemas, sin embargo, pueden tener un
riesgo incrementado de hipoacusia
(usualmente reversible), en caso de
insuficiencia renal o hepática y en altas
dosis.
Insuficiencia renal:
Con depuración de creatinina menor de 10
mL/min administrar 75%-50 % de la dosis
usual, sin exceder de 2 g/d.
Insuficiencia hepática:
Más del 90% es metabolizado en hígado a
metabolitos inactivos; puede acumularse
en pacientes con insuficiencia hepática
severa y ser necesario disminuir la dosis;
en raras ocasiones, pero especialmente la
forma estolato, puede ser hepatotóxico.
Historia de arritmia cardíaca:
Riesgo de arritmia con dosis altas de
eritromicina.
Hipoacusia:
Riesgo de incrementarla especialmente en
casos de insuficiencia renal, hepática, edad
avanzada, dosis altas de eritromicina
(mayor o igual a 4 g/d). (9) Porfiria:
considerado inseguro.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a eritromicina. Pacientes
con disfunción hepática o enfermedad
hepática preexistente (eritromicina
estolato). Uso concomitante de astemizol,
terfenadina, cisaprida (cardiotoxicidad):
arritmias que pueden ser fatales.
Presentación:
Suspensión 250mg/5mL
Tabletas 250mg
Tabletas 500mg
Dosis:
Adultos:
Dosis usual: 250 mg c/6 h ó 500 mg c/12 h.
Dosis máxima: 4 g/d. Profilaxis en
Endocarditis: 1g 2 h antes del
procedimiento o 500 mg. 6 h después.
Niños:
Dosis usual: 7,5 a 12,5 mg/kg c/6 hrs. o 15-
25 mg/kg c/12 hrs. Infecciones severas: 15-
25mg/kg c/6 hrs. Profilaxis para
endocarditis: 20 mg/ kg 3-4 hrs antes del
procedimiento y 10 mg/kg 6 hrs. después
de la dosis inicial. Niños con 45 Kg o más y
mayores de 8 años de edad: igual a
adultos.
3. CLINDAMICINA (como Clorhidrato)
Es una lincosamida.
Indicado en:
Abscesos periodontales sin fístula.
Exodoncias de terceras molares.
Alternativa en Infecciones severas por
estafilococo o estreptococo (no
enterococos) en pacientes alérgicos a la
penicilina. Profilaxis perioperatoria.
Espectro:
Microorganismos sensibles:
La mayoría de cocos gram positivos
aeróbicos incluyendo, Streptococus
pneumoniae.
Microorganismos posiblemente sensibles:
Chlamydia sp.
Microorganismos no sensibles:
N. meningitidis, Enterobacteriaceae, fungi,
la mayoría de cepas de C. difficile y de
Staph. Aureus meticilino resistentes.
Farmacocinética:
Aproximadamente 90% es absorbido
desde el tracto gastrointestinal (TGI). Su
concentración máxima ocurre en 1 hora.
Alcanza elevadas concentraciones en
huesos, bilis, y orina. Solo el 10 % de la
dosis es eliminado como fármaco no
metabolizado en orina.
El tiempo medio se encuentra prolongado
en pacientes con severo daño hepático.
Diálisis peritoneal y hemodiálisis no
remueven el fármaco,
Precauciones:
Embarazo:
Cruza la barrera placentaria y puede
concentrarse en el hígado fetal, no se han
reportado problemas en humanos.
Lactancia:
Es excretado por la leche materna pero los
estudios realizados no han documentado
problemas; sin embargo, evaluar la
relación beneficio/ riesgo para su uso.
Pediatría:
Precaución en menores de 1 mes de edad;
el inyectable contiene alcohol bencílico, el
cual ha sido relacionado con acidosis
metabólica, compromiso neurológico,
respiratorio, renal, hipotensión arterial
que puede ser fatal.
Geriatría:
Algunas experiencias clínicas reportadas
indican mayor riesgo diarrea asociada al
antibiótico.
Insuficiencia renal:
No requiere reducción en la dosis; sin
embargo, en casos severos especialmente
aquellos acompañados de insuficiencia
hepática con importante alteración
metabólica, puede requerir una reducción
de la dosis.
Insuficiencia hepática:
Algunos metabolitos pueden tener
actividad antibacteriana; en casos severos,
debido al tiempo de vida media
prolongada, puede requerirse ajuste de
dosis.
Tener precaución en personas con historia
de diarrea, colitis y enteritis: ulcerativa o
relacionada a antibiótico.
Hipersensibilidad cruzada:
Posible reacción cruzada con
doxurubicina.
Contraindicaciones: más de 600 mg IM en una aplicación. Al
Hipersensibilidad a clindamicina y usar vía inyectable, considerar la terapia
lincomicina. oral secuencial al estabilizarse.

Reacciones adversas: Adultos:

Frecuentes: Dosis oral usual: 150 a 450 mg c/6 hrs
Gastrointestinales (diarrea acuosa y dependiendo del tipo y severidad de la
severa asociada a antibiótico, dolor y infección. Dosis parenteral usual: 600 mg a
calambre abdominal, náusea, vómito, 2,7 g/d dividido en 2 a 4 dosis por vía IM o
tenesmo), flatulencia, anorexia, pérdida IV. Profilaxis para endocarditis bacteriana
de peso, esofagitis, rash morbiliforme de en alérgicos a la penicilina, quienes están
leve a moderado, urticaria, prurito, fiebre en riesgo en cierto procedimiento dental o
e hipotensión. instrumentación: 600 mg VO, 1 h antes del
procedimiento.
Poco frecuentes:
Sabor metálico o desagradable, Niños:
hipersensibilidad, leucopenia: Dosis oral usual de 8 a 25 mg/Kg/d
neutropenia, eosinofilia, trombocitopenia divididas en 3 a 4 dosis. En niños con 10 Kg
y agranulocitosis, sobrecrecimiento o menos, la dosis oral mínima
micótico, daño hepático y aumento de recomendada es de 37,5 mg c/8 h. Dosis
enzimas hepáticas. IV ó IM usual: niños mayores de 1 mes 15
a 40 mg/Kg/d dividido en 3 o 4 dosis,
Raras: eritema multiforme, síndrome alternativamente 350 a 450 mg/m2/d
Stevens-Jhonson, tromboflebitis, dividido en 3 o 4 dosis. En neonatos
poliartritis y disfunción renal. menores de 1 semana con peso de 2 Kg o
menos, 5 mg/Kg c/12 h ó 5 mg/Kg c/8 h si
Presentación: el peso es mayor a 2 Kg. En neonatos de 1
Comprimidos 150mg a 4 semanas con peso de 2 Kg o menos 5
Comprimidos 300mg mg/Kg c/8 h y 5 a 7,5 mg/Kg c/6 h si el
Ampollas 600mg peso es mayor a 2 Kg. Profilaxis de
endocarditis bacteriana: 20 mg/Kg 1 h
Dosis antes del procedimiento.
La formulación inyectable no debe ser
administrada IV sin diluir, IV rápido, ni más Profilaxis perioperatoria 15mg/Kg IV
de 1200mg en infusión única en 1 h, ni asociada con gentamicina 1,7 mg/Kg.
4. DICLOXACILINA

Es una penicilina.
Pediatría:
Indicado en: Los estudios realizados no han
Infecciones causadas por estafilococos documentado problemas, monitorizar por
resistentes a la penicilina (productores de evidencias de toxicidad y efectos adversos.
penicilinasa). Osteomielitis. Necrosis
pulpar. Geriatría:
El tiempo de vida media puede
Espectro: prolongarse.
Microorganismos sensibles:
Gram (+): Strept. Grupo A,B,C,G, Strept. Insuficiencia renal:
Pneumoniae, Strept. milleri, Estafilococos No requiere reajuste de dosis.
aureus (meticil sensibles) y Anaerobios:
Peptostreptococos sp. Insuficiencia hepática:
Reducción de la dosis o prolongación del
Microorganismos posiblemente sensibles: intervalo puede ser requerida en
Viridans estrep. y Estaf. epidermidis. enfermedad hepática severa.

Farmacocinética: Fibrosis quística:

Tiene buena absorción en el TGI, pero Incrementar la dosis.
disminuye su absorción en presencia de
alimentos. Cerca del 95 -99 % se une a Hipersensibilidad:
proteína plasmática, con un t½ de 0,6 á 1 Es más frecuente si hay historia de alergia,
h, prolongándose en neonatos. asma, rinitis alérgica o urticaria, asociada a
alopurinol.
Se distribuye en tejidos y fluidos
corporales. Se metaboliza parcialmente. Puede presentarse reacción de
Cerca del 60 % se excreta en forma hipersensibilidad cruzada con
inalterada y en metabolitos por filtración cefalosporinas.
glomerular y secreción tubular, y sólo una
pequeña cantidad en heces. La Contraindicaciones:
concentración se reduce en paciente con Hipersensibilidad a la dicloxacilina,
fibrosis quística. penicilina o a sus componentes.

Precauciones Reacciones adversas:

Embarazo: Frecuentes:
Cruza la barrera placentaria; los estudios Reacciones alérgicas, eritema multiforme
realizados no han demostrado problemas. (síndrome de Stevens-Johnson), diarrea,
náusea, vómito, cefalea, dolor abdominal.
Lactancia:
Se distribuye en leche materna, los Poco frecuente:
estudios realizados no han documentado Anemia hemolítica, colitis
problemas. Los neonatos y lactantes, pseudomembranosa, neutropenia,
tienen una eliminación renal retardada, necrólisis epidérmica tóxica, reacción tipo
considerar para su dosificación.
enfermedad del suero (eritema, artralgia y Dosis:
fiebre). Adultos:
Infecciones leve y moderada: 125-250 mg
Raras: VO c/6 hrs. por 7 días; Infecciones severas:
Hepatotoxicidad, candidiasis oral y 250-500 mg VO C/6 hrs. por 7 días. Dosis
vaginal, nefritis intersticial, leucopenia, máxima: 6 g/d.
trombocitopenia, agranulocitosis,
convulsiones y hepatotoxicidad (hepatitis Niños:
colestásica). Uso en neonatos no es recomendado.
Menores de 40 kg: Infecciones leve a
Presentación: moderada: 12,5 a 25 mg/kg/d c/6 hrs. por
Suspensión 250mg/5mL 7 días; Infecciones severas: 50-100
Tabletas 250mg mg/kg/d c/6hrs. por 7 días. Mayores de 40
Tabletas 500mg kg: dosis semejante a un adulto.
5. CEFADROXILO

Es una cefalosporina. Reacciones adversas:

Bactericida debido a la inhibición de la Frecuentes:
síntesis de la pared celular bacteriana. Rush, urticaria, angioedema
(generalmente cede al interrumpir su
Indicado en: adfministración).
Infección de articulaciones y huesos.
Infección en tejidos blandos. Poco frecuente:
Colitis pseudomembranosa, náuseas y
Espectro: vómitos.
Microorganismos sensibles:
Streptococcus b-hemolítico, Staphylococcus, Raras:
incluyendo los productores de Prurito genital, moniliasis genital, vaginitis,
penicilinasa, Streptococcus pneumoniae neutropenia transitoria, síndrome de
(neumococo), Escherichia coli, Proteus Stevens-Johnson.
mirabilis, Klebsiella spp, Moraxella
(Branhamella) catarrhalis. Presentación:
Suspensión 250mg/5mL
Farmacocinética: Tabletas 250mg
Es rápidamente absorbido después de su Tabletas 500mg
administración oral. Las dosis únicas de
500mg y 1000mg alcanzan las Dosis:
concentraciones medias en suero de 16 y Adultos:
28 mcg/mL, respectivamente. El nivel del 1-2 gramos diarios dividido en dos dosis,
fármaco se mantiene medible aún a las 12 una cada 12 horas.
horas luego de su administración oral. Se
excreta en un 90% inalterado por el riñón. Niños y lactantes:
Lactantes <10kg: 2,5mL cada 12 horas
Precauciones Niños 10-20kg: 5mL cada 12 horas
Embarazo: Niños >20kg: 10mL cada 12 horas
No hay evidencia de alteración fetal, pero Niños >12 años: dosis de adultos.
deberá emplearse con cautela.
El cefadroxilo puede administrarse
Lactancia: oralmente si tener en cuenta las comidas.
No hay evidencia, pero deberá emplearse La administración con los alimentos puede
con cautela durante la lactancia. ser útil en la disminución de los
potenciales efectos adversos
Insuficiencia renal: gastrointestinales.
Emplearse con cautelas en pacientes con
una notable alteración renal. La duración recomendada del tratamiento
es de 5-7 días, excepto para la faringitis y
Contraindicaciones: otitis media en lo cual el tratamiento
Hipersensibilidad a las cefalosporinas. deberá no ser menor a 10 días.
6. METRONIDAZOL
Es un nitronidazol. Su asociación a la
penicilina es sinérgica.
Indicado en:
Celulitis. Abscesos. Infección causada por
microorganismos anaeróbicos e infección
mixta aeróbicos-anaeróbicos. Profilaxis
perioperatoria.
Espectro:
Microorganismos sensibles:
Mayoría de bacterias anaeróbicas gram (-)
incluyendo Bacteroides fragilis, B.
distasonis, B. ovalus, B. thetaiotaomicron,
B. ureolyticus, B. vulgatus, Porphyromonas
asaccharolytica, P.gingivalis,
Fusobacterium y Veillonella. Algunas
cepas de Mobiluncus. Mayoría de
anaeróbicas gram (+) incluyendo
Clostridium difficile, C. perfringens,
Peptococcus y Peptostreptococcus,
Haemophylus vaginalis, Entamoeba
histolytica, Trichomona vaginalis, Giardia
lamblia.
Microorganismos posiblemente sensibles:
Helicobacter pylori.
Microorganismos no sensibles:
Actinomyces, Lactobacillus,
Propionibacterium, hongos, virus y la
mayoría de aeróbicos o anaeróbicos
facultativos.
Farmacocinética
Cerca del 80% de una dosis oral es
absorbida; los alimentos retardan la
absorción pero no la reducen. Se
distribuye en la mayoría de los fluidos y
tejidos del cuerpo incluyendo en el líquido
cefalorraquídeo (LCR), huesos, bilis, saliva,
fluido pleural y peritoneal, secreción
vaginal, fluido seminal, fluido del oído
medio, absceso cerebral y hepático. La
concentración en el LCR se aproxima al
50% de la concentración en suero en
pacientes con meninges no inflamadas y
es igual o mayor en pacientes con
meninges inflamadas. Menos del 20% de
metronidazol se une a proteínas
plasmática. Se metaboliza
aproximadamente 30%-60% de la dosis
oral ó IV a nivel hepático, formando
principalmente un metabolito activo 2-
hidroximetil. El tiempo medio de vida es
de 6-8 hrs. Alrededor del 20% de la dosis
es excretada como fármaco inalterado en
orina y del 6%-15 % en heces.
Precauciones
Embarazo:
Cruza la barrera placentaria, su efecto
sobre la organogénesis fetal humana no
está establecido, su uso durante el
segundo y tercer trimestre debe
restringirse únicamente a casos
especiales, no se recomienda en el primer
trimestre del embarazo por probable
efecto teratógeno y carcinógeno.
Lactancia:
Se distribuye en leche materna, debido a
su potencial efecto carcinogénico en
animales se debe interrumpir la lactancia
durante el tratamiento y reanudar
después de 24 a 48 de terminado el
mismo.
Pediatría:
Los neonatos pueden eliminar el
medicamento más lentamente que
infantes y niños.
Geriatría:
Considerar el ajuste de dosis, por la
disminución de la función hepática.
Insuficiencia renal: puede requerir ajuste
de dosis.
Insuficiencia hepática:
Reducir la dosis y monitorizar la
concentración plasmática en pacientes
con daño hepático severo.
Antecedentes de convulsiones:
Riesgo de convulsiones o neuropatía
periférica (usualmente con dosis alta).
Discrasias sanguíneas:
El conteo diferencial de leucocitos debe
realizarse antes y después del
tratamiento.
disminución de la libido, sequedad de
vaginal y vulva, candidiasis vaginal.
Raras:
Neuropatía periférica (uso prolongado,
reversible); convulsiones, vértigo,
incoordinación, confusión, leucopenia;
trombocitopenia, pancreatitis; reacciones
alérgicas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al fármaco u otros
componentes en su formulación.

Reacciones adversas: Presentación y Dosis:

Metronidazol sistémico (Tabletas, Tabletas 250mg
suspensión, inyectables). Tabletas 500mg

Frecuentes: Dosis:
Intolerancia gastrointestinal, diarrea; Si las condiciones lo permiten, debe
mareos; sequedad de boca, perdida de preferirse la administración oral sobre la
apetito, sensación de sabor metálico; intravenosa o utilizar terapia secuencial
náuseas, vómitos, cefalea. Oscurecimiento intravenosa-oral, por la alta
de la orina. biodisponibilidad oral.

Poco frecuentes: Adultos:

Sequedad de la piel, enrojecimiento u
otros signos de irritación en la piel,
lagrimeo, flebitis en el sitio de inyección;
reacción con alcohol de tipo disulfiran;
insomnio; estomatitis. Quemazón y
disconfor uretral, disuria, poliuria,
Infección bacteriana anaeróbica: dosis
inicial 15 mg/Kg IV, seguido por la dosis de
mantenimiento de 7,5 mg/Kg IV c/6 h.
Dosis máxima al día IV o VO es 4 g. La
duración usual es de 7-10 días, pero las
infecciones más serias requieren de 2-3
semanas de tratamiento.
7. DOXICILINA
Indicado en:
Enfermedad periodontal crónica.
Espectro:
Microorganismos sensibles:
Gram (+): Streptococos pneumoniae, L.
monocytogenes. Gram(-): N. meningitidis,
M. catarrhalis, H. influenzae, Aeromonas,
E. coli, Brucella sp. Lengionella sp. V.
vulnificus. Chlamydia sp, M. pneumoniae,
Rickettsia sp. Anaeróbicos: Actinomyces,
P. melaninogenica, Clostridium (no
difficile), Peptostreptococcus sp.
Microorganismos posiblemente sensibles:
Gram (+): Strep Group A,B,C,G. Staph
aureus. Gram (-): N. gonorrhoeae,
Klebsiella sp. Salmonella sp. Shigella sp.
Anaerobios: Bacteroides fragilis.
Microorganismos no sensibles:
Gram (+): Enterococcus faecalis,
Enterococcus faecium, Staph. aureus
(MRSA), Staph. epidermides, C. jeikeium.
Gram (-): Enterobacter sp. Serratia
marcescens, Proteus vulgaris,
Acitenobacter sp. Ps. aeruginosa, Y.
enterocolitica, S. maltophilia, B. cepacia.
Farmacocinética
Cerca del 90%-100% es absorbido después
de su administración oral. Su absorción es
insignificantemente alterada por leche u
otros productos lácteos. Distribuido
ampliamente dentro del cuerpo, tejidos y
fluidos, incluyendo líquidos sinovial,
pleural, prostático y seminal; secreción
bronquial; saliva y humor acuoso. En el
líquido cefalorraquídeo (LCR) su
penetración es pobre, se une un 25%-93%
a proteínas plasmáticas. Es metabolizado
insignificantemente.
Excretado primariamente sin cambios por
filtración glomerular, el tiempo medio es
de 22-24 hrs. después de una dosificación
múltiple en adultos con función renal
normal; 20-30 hrs. en pacientes con
severa función renal. Una parte del
fármaco es excretado en las heces.
Precauciones
Embarazo:
Cruza fácilmente la placenta.
Contraindicado durante la última mitad
del embarazo, dado que las tetraciclinas
pueden causar decoloración permanente
de los dientes, hipoplasia de esmalte e
inhibición del crecimiento óseo del feto.
Lactancia:
Contraindicado; las tetraciclinas sistémicas
están distribuidas dentro leche materna.
Pediatría:
Evitar el uso en niños menores de 8 años
de edad, El uso de doxiciclina periodontal
sistémica no está recomendado.
Geriatría:
No hay información avalada en relación a
la edad a los efectos de doxiciclina en
pacientes geriátricas.
Insuficiencia hepática:
Formas severas o casos de obstrucción
biliar deben ser controlados de cerca por
acumulación del fármaco y riesgo de
toxicidad.
Insuficiencia renal:
No requiere reajuste de la dosis, ni en
hemodiálisis o diálisis peritoneal.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a doxiciclina u otras
tetraciclinas. Embarazo, lactancia, niños
menores de 8 años.
Reacciones adversas: hemolítica, reacciones alérgicas, colitis
Frecuentes: seudomembranosa.
Decoloración de dientes en niños,
gastrointestinales (dolor abdominal, Presentación:
náuseas o vómitos), vértigos, trastornos Comprimidos 100mg
visuales, fotosensibilidad.
Dosis
Poco frecuente: Adultos:
Sobrecrecimiento micótico (oral, rectal, Dosis usual: 100 mg c/12 h el primer día,
genital), hipertrofia de la papila (lengua luego 100 mg 1-2 v/d por 7 días.
oscura), malabsorción, enterocolitis,
fotosensibilidad, hiperpigmentación, Niños:
exacerbación del daño renal. Mayores de 8 años, con 45 Kg de peso o
menos. Dosis usual: 2,2 mg/Kg 2 v/d el
Raras: primer día, luego 2,2 mg/Kg dividido 1-2
Hepatotoxicidad, hipertensión v/d por 7 días (en infecciones severas 4,4
intracraneana benigna, pancreatitis, mg/Kg/d dividido 2 v/d). Mayores de 45 Kg
eosinofilia, neutropenia, anemia de peso: igual a adultos.
 ANALGÉSICOS EN ODONTOLOGÍA

1. PARACETAMOL

Indicado en: Insuficiencia hepática:

Dolor leve a moderado. Fiebre. Puede incrementar el riesgo de
hepatotoxicidad y nefrotoxicidad.
Farmacocinética:
Absorción rápida y casi completa luego de Alcoholismo activo, hepatitis viral:
la administración por vía oral. Se distribuye Incrementan el riesgo de hepatotoxicidad.
rápida y uniformemente en la mayoría de
tejidos del organismo. Unión a proteínas Contraindicaciones:
plasmáticas en un 25 %. Se excreta en leche Hipersensibilidad al paracetamol.
materna y cruza barrera placentaria.
Metabolismo hepático. Su tiempo medio es Reacciones adversas:
de 1 a 4 hrs.; tiempo hasta el efecto Con sobredosis puede producirse daño
máximo de 1 a 3 h. Excreción urinaria, hepático y renal.
principalmente como glucurónido de Raras:
acetaminfen. Hepatitis; cólico renal (con dosis altas o uso
prolongado en pacientes con insuficiencia
Precauciones: renal severa), insuficiencia renal
Embarazo: (disminución súbita del volumen urinario);
Cruza la barrera placentaria; los estudios agranulocitosis, trombocitopenia, anemia,
realizados no han demostrado problemas. dermatitis alérgica, piuria estéril.
Categoría de riesgo para el embarazo: B.
Presentación:
Lactancia: Solución 100mg/mL
Se excreta en leche materna, los estudios Jarabe 120mg /5mL
no han demostrado problemas. Tabletas 500mg

Pediatría y geriatría: Dosis:

Los estudios realizados no demuestran Adultos:
problemas. Analgesia y fiebre 0,5 a 1 g VO c/4 a 6 hrs;
máximo 4 g/d.
Insuficiencia renal:
Puede incrementar el riesgo de Niños:
nefrotoxicidad. 10 a 15 mg/kg VO c/4 a 6 hrs. según
necesidad.
2. IBUPROFENO
Antiinflamatorio no esteroideo (AINE)
Indicado en:
Odontalgias moderadas y dolor pos-
exodoncias.
Farmacocinética:
Aproximadamente el 80 % de una dosis
oral es absorbido en el tracto
gastrointestinal (TGI). Concentraciones
pico en plasma en 1 a 2 h. Unión a
proteínas plasmáticas en un 90 a 99 %. Su
tiempo medio aproximado es de 2 a 4 h.
Se metaboliza en el tejido hepático vía
oxidación a metabolitos inactivos.
Se excreta rápidamente en orina como
metabolitos inactivos; también ocurre
excreción biliar.
Precauciones:
Embarazo:
Atraviesa la barrera placentaria; no se han
realizado estudios adecuados que
demuestren teratogenicidad. En el tercer
trimestre (Categoría D), puede prolongar
el trabajo de parto y producir el cierre
prematuro del ductus arterioso fetal.
Categoría de riesgo para el embarazo: B/D
(1er y 3er trimestre, respectivamente).
Lactancia:
Los estudios no han demostrado la
eliminación de ibuprofeno en leche
materna ni la presentación de problemas
en el lactante.
Pediatría:
Los estudios no han demostrado
problemas; su uso debe limitarse a niños
mayores de 6 meses, debido a que la
seguridad y eficacia no han sido
establecidas en menores.
Geriatría:
Los gerentes son más sensibles a los
efectos adversos gastrointestinales;
algunos autores recomiendan iniciar con la
mitad de la dosis usual de adultos
Insuficiencia renal severa:
Puede incrementarse el riesgo de
hipercalemia y nefrotoxicidad; debe
ajustarse la dosis de acuerdo a su
depuración de creatinina para evitar su
acumulación.
Insuficiencia hepática:
Incrementa y prolonga los niveles séricos
causando mayor riesgo de insuficiencia
renal; la monitorización y el ajuste de
dosis pueden ser necesarios.
Enfermedad ulcerativa o inflamatoria del
tracto gastrointestinal:
Incluyendo enfermedad de Crohn,
diverticulitis, úlcera péptica o colitis
ulcerativa, uso de tabaco; es esencial
instaurar simultáneamente un régimen
antiulceroso.
Se debe tener también mucha precaución
en Hemofilia u otros desórdenes
hemorrágicos y en Estomatitis.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a ibuprofeno, reacción
alérgica severa como anafilaxia o
angioedema, o broncoespasmo inducido
por aspirina u otros AINE.
Reacciones adversas:
Frecuentes:
Dolor abdominal, dolor y sensación de
quemazón epigástrica, náusea; rash
cutáneo.
Poco frecuentes: audición, ambliopía tóxica, diplopía o
Vómito, diarrea, constipación, disminución visión borrosa, sequedad o irritación de
o pérdida del apetito, indigestión; cefalea los ojos, cambios de la visión.
leve o moderada, vértigo, zumbidos,
nerviosismo o irritabilidad, retención de Presentación:
líquidos. Suspensión 100 mg/5 mL
Tableta 400 mg
Raras:
Estomatitis o ulceración gingival, Dosis:
sequedad de la boca; gastritis, sangrado o Adultos:
hemorragia, perforación o ulceración Enfermedades inflamatorias (no
gastrointestinal, pancreatitis; confusión, reumatoides), analgesia y antipiresis.
depresión mental, meningitis aséptica; 200 a 400mg. VO c/4 a 6 hrs. según
flushing, erupciones bulosas, eritema necesidad.
multiforme, síndrome de Stevens-
Johnson, anafilaxia o reacciones Niños (de 6 meses a 12 años):
anafilactoides, reacciones alérgicas Enfermedades inflamatorias (no
broncoespásticas, rinitis alérgica; poliuria, reumatoides), analgesia y antipiresis.
hematuria, cistitis, insuficiencia renal; ICC, 5mg/kg ó 10 mg/kg (en fiebres altas) VO,
hipertensión arterial, agrunolocitosis, c/4 a 6 hrs. según necesidad.
trombocitopenia; disminución de la
3. NAPROXENO
Indicado en:
Odontalgias moderadas, dolor pos-
exodoncias y traumatismos. Cefalea de
origen vascular.
Farmacocinética:
Se absorbe en el tracto gastrointestinal
(TGI), inicio de acción analgésica en 1
hora, concentraciones pico en 2-4
semanas (anti-inflamatorio). Elevada
afinidad a proteínas (> 90%). Metabolismo
hepático. Su tiempo medio es de 13 hrs.
Aproximadamente el 95% se excreta en
orina en forma inalterada.
Precauciones:
Embarazo:
Atraviesa la barrera placentaria; no se han
realizado estudios que garanticen su
seguridad. En el tercer trimestre, puede
prolongar el trabajo de parto y producir un
cierre prematuro del ductus arterioso
fetal. Categoría de riesgo para el
embarazo: B/D, (1er y 3er trimestre,
respectivamente).
Lactancia:
Se excreta en leche materna (1% de
concentraciones maternas); estudios no
han demostrado problemas.
Pediatría:
Estudios en mayores de 2 años con artritis
juvenil han mostrado alta incidencia de
rash cutáneo e incremento del tiempo de
sangría comparado con adultos; en
menores de 2 años, no se han realizado
estudios.
Geriatría:
Son más sensibles a los efectos adversos
gastrointestinales, la fracción libre en el
plasma puede incrementarse
significativamente; algunos autores
recomiendan iniciar con la mitad de la
dosis usual de adultos.
Insuficiencia renal severa:
Puede incrementarse el riesgo de
hipercalemia y nefrotoxicidad, debe
ajustarse la dosis de acuerdo a su
depuración de creatinina para evitar su
acumulación.
Insuficiencia hepática:
Incrementa y prolonga los niveles séricos,
causando mayor riesgo de insuficiencia
renal; monitorización y ajuste de dosis
puede ser necesario.
Enfermedad ulcerativa o inflamatoria del
TGI:
Incluyendo enfermedad de Crohn,
diverticulitis, úlcera péptica o colitis
ulcerativa, uso de tabaco; es esencial
instaurar simultáneamente régimen
antiulceroso.
Se debe tener precaución con pacientes
con Hemofilia u otros desórdenes
hemorrágicos y con Estomatitis.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al naproxeno, reacción
alérgica severa como anafilaxia o
angioedema, o broncoespasmo inducido
por aspirina u otros AINE.
Reacciones adversas:
Frecuentes:
Dolor abdominal, dolor y sensación de
quemazón epigástrica, constipación,
náusea; vértigo, zumbidos, somnolencia,
cefalea leve a moderada; rash cutáneo;
edema; dificultad respiratoria.
Poco frecuentes:
Indigestión, diarrea, estomatitis, aftas, sed
continua; equimosis; diplopía; visión
borrosa; disminución auditiva; incremento inusual, fotosensibilidad y malestar
de sudoración. general.

Raras: Presentación y Dosis:

Vómito, colitis o exacerbación, Tabletas 275mg
hemorragia, perforación o ulceración Tabletas 550mg
gastrointestinal; confusión, depresión
mental; dermatitis exfoliativa, anafilaxia o Dosis:
reacciones anafilactoides, fiebre con o sin Adultos:
escalofríos; hematuria, cistitis, nefritis Enfermedades inflamatorias (no
intersticial, síndrome nefrótico, necrosis reumatoides), analgesia, antipiresis y
tubular, insuficiencia renal; ICC o dismenorrea: inicialmente, 550mg VO
exacerbación, sangrado vaginal luego 275mg/6 a 8 hrs., según necesidad.
inexplicable; agranulocitosis, eosinofilia,
leucopenia, trombocitopenia; hepatitis o Niños:
ictericia tóxica, síndrome de Loeffler, Enfermedades reumáticas: 10 mg/kg VO
calambres o dolores musculares, debilidad c/12 h.
4. KETOROLACO
Es un antiinflamatorio no esteroideo
(AINE).
Indicado en:
Manejo a corto plazo del dolor agudo
moderadamente severo. Utilizado más
comúnmente para remediar el dolor pos-
operatorio. Tiene efecto antipirético y
antiinflamatorio.
Farmacocinética:
Se absorbe vía oral en el tracto intestinal.
Su unión a proteínas es alta (99%). Se
metaboliza en el hígado y su vida media es
aprox. de 5,3 horas. Se excreta por el
riñón (93%) y por la vesícula biliar (5%).
Precauciones
Embarazo:
No se han realizado estudios pero no se
recomienda el empleo crónico de
cualquier AINE durante la segunda mitad
del embarazo debido a la posibilidad de
efectos adversos en el feto.
Lactancia:
Debido a los potenciales efectos adversos
en el lactante no se recomienda el uso en
las madres lactantes.
Geriatría:
Se ha demostrado que la depuración del
ketorolaco está disminuida en individuos
saludables de 65 años a más.
Existe una mayor probabilidad de tener un
deterioro de la función renal, por lo que se
recomienda utilizarlo con la mayor
precaución.
Gastrointestinal:
Puede producir problemas de ulceración
gastrointestinal y sangrado.
Renal:
Puede producir toxicidad renal.
Contraindicaciones:
Sospecha de sangrado cerebrovascular,
hemofilia y otros problemas de sangrado,
incluyendo desórdenes de la función
plaquetaria. Perforación gastrointestinal
reciente. Úlcera péptica, colitis ulcerativa.
Pólipos nasales asociados con
broncoespasmos. Disfunción renal severa.
Reacciones adversas:
Frecuentes:
Trastornos gastrointestinales cuando se
utiliza por más de 5 días.
Poco frecuente:
Edema en cara, dedos, tobillos y/o pies.
Aumento inusual de peso. Rush cutáneo.
Estomatitis y llagas, úlceras o manchas
blancas en labios o boca.
Raras:
Anafilaxia, anemia, meningitis aséptica,
asma, broncoespasmo, hemorragia de la
herida en el posoperatorio, heces
sanguinolentas, visión borrosa, ictericia.
Presentación:
Tabletas 10mg
Tabletas 30mg
Tabletas 60mg
Dosis:
Adultos (16 años a más):
>50kg con función renal normal: dosis
inicial de 20mg y luego 10mg 4-6 veces al
día, según sea necesario.
<50kg y/o disfunción renal: 10mg 4 veces
al día, según sea necesario.
Niños (hasta 16 años):
La seguridad y eficacia no han sido aún
demostradas.
5. TRAMADOL

Indicado en: Contraindicaciones:

Es un analgésico opioide de acción central Hipersensibilidad al tramadol. En
utilizado en dolor de intensidad moderada pacientes con epilepsia.
a severa.
Reacciones adversas:
Farmacocinética: Poco frecuentes:
Luego de la administración oral Se absorbe Náuseas y mareos, Palpitación,
en el tracto gastrointestinal. Su taquicardia.
biodisponibilidad absoluta es de aprox.
70% y es independiente de la ingesta de Raras:
alimentos. Se distribuye en tejidos y Bradicardia. Convulsiones
fluidos. Alcanza la concentración
plasmática máxima después de 1,2 horas. Presentación:
Pasa la barrera hematoencefálica y la Tabletas 50mg
placenta. Se metaboliza en el hígado y se Ampolla 100mg
excreta por el riñón (30%).
Dosis:
Precauciones Adultos:
Embarazo: 50mg cada 6 horas o 100mg cada 4 horas,
Tramadol atraviesa la barrera placentaria según necesidad. Si no hay alivio del dolor
por lo que no debe ser utilizado durante el dentro de 30-60 minutos después de la
embarazo. administración de una dosis única de
50mg es posible administrar una segunda
Lactancia: dosis única de 50mg. La dosis diaria no
Se han encontrado tramadol y sus debe exceder de 400mg.
metabolitos en la leche materna, por lo
cual no debe ser utilizado durante el Niños:
periodo de lactancia. Tramal no es adecuado para niños
menores de 12 años.
6. DICLOFENACO
Indicado en:
Dolor pos-operatorio agudo e intensos.
Farmacocinética:
Se absorbe por vía oral, rectal e
intramuscular. Se absorbe más rápido por
vía intramuscular. Distribución en líquido
sinovial. Unión a proteínas en 99,7%.
Metabolismo hepático en casi 50%. Su
tiempo medio es de 1 a 2 hrs. Excreción
renal (50%) y biliar (30% - 35%).
Precauciones:
Embarazo:
Atraviesa la barrera placentaria; no se han
realizado estudios adecuados que
garanticen su seguridad. En el tercer
trimestre, puede prolongar el trabajo de
parto y producir cierre prematuro del
ductus arterioso fetal. Categoría de Riesgo
para el embarazo. B/D (1er y 3er trimestre,
respectivamente).
Lactancia:
Se excreta en leche materna, los estudios
no han demostrado problemas.
Pediatría:
No se han realizado estudios que
demuestren su seguridad y eficacia.
Geriatría:
Son más sensibles a los efectos adversos
gastrointestinales, algunos autores
recomiendan iniciar con la mitad de la
dosis usual de los adultos.
Insuficiencia renal severa:
Puede incrementarse el riesgo de
hipercalemia y nefrotoxicidad, debe
ajustarse a la dosis de acuerdo a su
depuración de creatinina para evitar su
acumulación.
Insuficiencia Hepática:
Incrementa y prolonga los niveles séricos
causando mayor riesgo de insuficiencia
renal; monitorización y ajuste de dosis
puede ser necesario.
Enfermedad ulcerativa o inflamatoria del
Tracto gastrointestinal (TGI):
Incluyendo enfermedad de Crohn,
diverticulitis, ulcera péptica o colitis
ulcerativa, uso de tabaco; es esencial dar
simultáneamente un régimen
antiulceroso.
Se deben tomar también precauciones en
personas con Hemofilia u otros
desórdenes hemorrágicos, Porfiria
hepática y con Estomatitis.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al diclofenaco, reacción
alérgica severa como anafilaxia o
angioedema, broncoespasmo inducido por
aspirina u otro AINE, discrasias
sanguíneas, depresión de médula ósea.
Reacciones adversas
Frecuentes:
Dolor abdominal, constipación, diarrea,
indigestión, náuseas; cefalea leve a
moderada, edema.
Poco frecuentes:
Ulceración gastrointestinal, distensión
abdominal, flatulencia, angina pectoris o
exacerbación, arritmias cardíacas; rash
cutáneo, zumbidos, vértigo.
Raras:
Colitis o exacerbación, sangrado o
hemorragia gastrointestinal, cambios del
sabor, disminución o pérdida del apetito,
vómito, irritación o sequedad bucal,
estomatitis, aftas, inflamación de labios y
lengua: hepatitis o ictericia tóxica;
pancreatitis: anafilaxia o reacciones
anafilactoides, angioedema, reacciones Presentación y Dosis:
alérgicas broncoespásticas, edema Tabletas 50mg – una tableta c/12 hrs
laríngeo, dermatitis bulosa alérgica, Tabletas 75mg – una tableta c/12 hrs
eritema multiforme, síndrome de Stevens- Diclofenaco sódico Inyectable 25mg/mL x
Johnson; granulocitosis, anemia, anemia 3mL
aplásica o hemolítica, leucopenia,
trombocitopenia, sangrado nasal Dosis tableta:
inexplicable; ICC o exacerbación, Adultos: Una tableta c/12 hrs
hipertensión arterial; meningitis aséptica,
depresión mental; cistitis, proteinuria, Dosis inyectable:
nefritis intersticial, síndrome nefrótico, Adultos: 75 mg ó 1 mg/kg IM, c/12hrs.
oliguria o anuria, insuficiencia renal; Dosis máxima 150 mg/d.
diplopía, visión borrosa, escotoma,
disminución auditiva, somnolencia, Niños: Dosis no establecida.
debilidad inusual, fotosensibilidad,
malestar general.
7. PIROXICAM
Indicado en:
Odontalgias moderadas pos-exodoncias y
en periodontitis.
Farmacocinética:
Se absorbe en el tracto gastrointestinal.
Se distribuye en tejidos y fluidos.
Se metaboliza en el hígado
Se excreta por el riñón (60%).
Se excreta por la leche materna (1%)
Precauciones
Embarazo:
No debe utilizarse durante el tercer
trimestre de embarazo.
Lactancia:
No debe utilizarse durante el período de
lactancia.
Contraindicaciones:
En alergia a AINES. En pacientes con
trastornos gastrointestinales, trastornos
de la coagulación o hemorragias.
Antecedentes de reacciones cutáneas
graves (Síndrome de Stevens-Johnson).
Enfermedad cardíaca, hepática o renal
grave. Úlcera gástrica y/o duodenal.
Insuficiencia hepática y/o renal
Reacciones adversas:
Frecuentes:
Dolor abdominal, náuseas, diarrea o
estreñimiento, flatulencia, gastritis.
Poco frecuente:
Sensibilidad dérmica al sol. Mareos,
retención de líquidos, somnolencia,
malestar general,
Raras:
Pérdida de apetito, prurito, ictericia.
Presentación:
Tabletas 20mg
Dosis:
Adultos:
Una tableta de 20mg cada 8 horas.
GLOSARIO DE TÉRMINOS

1. Aerobio, aeróbico: Dícese de los microorganismos que viven y se desarrollan en presencia

de oxígeno libre.

2. AINE: Anti-Inflamatorio No Esteroideo

3. Ampolla: Pequeño recipiente de vidrio que al cerrarse al vacío conserva el medicamento en

condiciones estériles.

4. Anaerobio, anaeróbico: Dícese del microorganismo que vive y se desarrolla solamente en

ausencia absoluta, o casi absoluta, de oxígeno molecular.

5. Analgésico: Agente que calma el dolor.

6. Antibiótico: Sustancia química producida por microorganismos que, en soluciones diluidas,

tiene la propiedad de inhibir el crecimiento o destruir las bacterias y otros
microorganismos; se emplea para el tratamiento de enfermedades infecciosas en el
hombre, en los animales y en las plantas.

7. Antiinflamatorio: Sustancia que impide o detiene la inflamación.

8. Antipirético: Que alivia o reduce la fiebre.

9. Cápsula: Envoltura de gelatina que se disuelve en el estómago y que contiene una dosis de
medicamento. Existen tres tipos: capsulas elásticas y perlas (preparación liquida), y
capsulas duras (preparación solida).

10. Comprimido: Preparación sólida, de consistencia firme y forma variable, que se obtiene
por compresión de la sustancia medicamentosa, mezclada o no con otra sustancia que
facilite su preparación y conservación. Posee varias sustancias en su contenido, entre ellas,
lubricante, antiadherente, absorbente (controla la humedad, evita grumos), aglutinadores
(mantienen forma del comprimido y textura para que no se fracture), aromatizantes,
saborizantes y edulcorantes (masticables).

11. EV: Aplicación de un fármaco por vía endovenosa.

12. Frasco: Recipiente de cuello angosto, de metal o vidrio, de diferentes formas con tapa.

13. Frasco de ampolla: Frasco con tapón de hule y protector metálico.

14. Gragea: Cuando es necesario enmascarar el sabor, olor o color del principio activo.
Cubierto de laca. Envoltura de gelatina para contener el medicamento. capsulas elástica y
perlas (preparación liquida), capsulas duras (solidas).

15. Gram-negativo: Dícese de la bacteria que no retiene la coloración o no resiste la

decoloración por el alcohol en el método de coloración de Gram (Hans Christian Joachim
Gram, médico dinamarqués, 1853-1938).
16. Gram-positivo: Dícese de la bacteria que retiene la coloración o resiste la decoloración por
el alcohol en el método de coloración de Gram.

17. IM: Aplicación de fármaco por vía intramuscular.

18. IV: Aplicación de un fármaco por vía intravenosa.

19. Jarabe: Forma farmacéutica líquida que consiste en una solución acuosa concentrada de
azúcar, que contiene o no sustancias medicamentosas.

20. mcg: Microgramo. Millonésima parte de un gramo ( 1/1.000.000 gramo) (10-6 gr). Su símbolo es
µg.

21. mg: Miligramo. Milésima parte de un gramo (1/1000 gramo) (10-3 gr).

22. mL: Mililitro. Milésima parte de un litro (1/1000 litro). Un centímetro cúbico (1cc).

23. Rash: Término inglés que se refiere a la erupción cutánea (coloración rojiza anormal de la
piel) como consecuencia de una reacción alérgica o infección.

24. Suspensión: Forma farmacéutica líquida de aspecto turbio o lechoso. Son mezclas
heterogéneas formadas por un sólido en polvo (soluto) y liquido (dispersante) con poca
estabilidad.

25. Tableta: Forma farmacéutica sólida, de dosificación unitaria, de tamaño, peso y forma
variables, que se obtiene por compresión de una sustancia medicinal, pulverizada o
granulada, pura o adicionada, en la mayoría de los casos, de algún excipiente.

26. TGI: Tracto Gastro-Intestinal

27. VO: Aplicación de un fármaco por vía oral.

Cápsula Comprimido Gragea Tableta Óvulos

Frasco Frasco ampolla Jarabe Suspensión Inhalador

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Elsevier. Diccionario de Ciencias Médicas Dorland. Editorial Ateneo S.A. Argentina, 2002.

2. Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas

(DIGEMID). Formulario nacional de medicamentos esenciales. 2da. Ed. Lima. 2008.

3. Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas

(DIGEMID). Medicamentos esenciales genéricos y sus alternativas de marca. Lima. 2006.

4. PLM Perú. Diccionario de Especialidades Farmacéuticas (DEF). Edición 25. Lima, 2013.
 Antibióticos en Odontología

Antibiótico Presentación Dosis Profilac Infección Indicado en: Absorción y Metabolismo Excreción
250 mg jarabe 1 chdta c/8 hrs 5 días 7 días
Absorción: Tracto gastrointestinal
AMOXICILINA Infeccion en tejidos
500 mg comprim 1 comp c/8 hrs 5 días 7 días (75%-90%)/ Se distribuye en tejidos y Excreción renal
(penicilina ) blandos
fluidos / Metabolismo hepático
875 mg comprim 1 comp c/12 hrs 5 días 7 días

250 mg tableta 1 tab c/8 hrs 5 días 7 días

ERITROMICINA Absorción: Travto gastrointestinal Excreción biliar 75% /
Abscesos endodonticos
(macrólido) (35%-75%) / Metabolismo hepático Excreción renal 25%
500 mg tableta 1 tab c/8 hrs 5 días 7 días

150 mg comprim 1 comp c/8 hrs 7 días 7-10 días

Absorción: Tracto gastrointestinal y
Absceso periodontal sin
CLINDAMICINA EV (90%)/ Se distribuye en tejidos, no
300 mg comprim 1 comp c/8 hrs 7 días 7-10 días fistula / Exodoncia 3era Excreción biliar y renal
(lincosamida ) en líquido cefalorraquídeo /
molar
Metabolismo hepático
600 mg ampolla 1 amp c/12 hrs 5 dias 7 días

250 mg tableta 1 tab c/6 hrs 7 días Absorción: Tracto gastrointestinal Excreción renal /
DICLOXACILINA Osteomielitis / Necrosis
(90%)/ Se distribuye en tejidos / Excreción biliar y leche
(penicilina) pulpar
500 mg tableta 1 tab c/6 hrs 7 días Metabolismo hepático materna

Infeccion en hueso y
250 mg tableta 1 tab c/12 hrs 7 días
CEFADROXILO articulación / Tejidos
Absorción: Tracto gastrointestinal Excresión renal
(cefalosporina ) blandos / Casos graves de
500 mg tableta 1 tab c/ 12 hrs 7 días
infección
250 mg tableta 1 tab c/8 hrs 7-10 días Su asociacion a la Absorción: Tracto gastrointestinal /
METRONIDAZOL Excreción renal (60%-
penicilina es sinergica / Se distribuye en todos los tejidos /
(nitronidazoles) 80%)
500 mg tableta 1 tab c/8 hrs 7-10 días Celulitis / Abscesos Metabolismo hepático

1 comp c/12-24 Enfermedad periodont. Excreción renal /

DOXICICLINA 100mg comprim 7-10 dias Absorción oral, sublingual, EV
hrs crónica Excreción biliar
 Analgésicos en Odontología

Analgésico Presentación Dosis Indicado en: Absorción y Metabolismo Excreción

120 mg suspens 6 a 8 hrs

Absorción: Tracto gastrointestinal / Se
PARACETAMOL (aine)
250 mg suspens 6 a 8 hrs Odontalgias distribuye en tejidos y fluidos / Excreción renal
DOLOR LEVE
Metabolismo hepático
500 mg tabletas 1 tab c/6-8 hrs

200 mg tabletas 1 tab c/4- 6 hrs

Absorción: Tracto gastrointestinal / Se
IBUPROFENO Odontalgias / Pos-
400 mg tabletas 1 tab c/4-6 hrs distribuye en tejidos y fluidos / Excreción renal
DOLOR LEVE-MODERADO exodoncias
Metabolismo hepático
800 mg tabletas 1 tab c/12hrs

275 mg tabletas 1 tab c/8 hrs Absorción: Tracto gastrointestinal / Excreción rrenal (95%) /
NAPROXENO Pos-exodoncias / Algunos
DOLOR MODERADO traumatismos Metabolismo hepático Excreción biliar (3%)
550 mg tabletas 1 tab c/12 hrs

10 mg tabletas 1 tab c/6-8 hrs

Tratamiento a corto plazo Absorción: Tracto gastrointestinal / Se
KETOROLACO Excreción rrenal (93%) /
30 mg ampolla 1 amp c/12 hrs / Dolor de intensidad distribuye en tejidos y fluidos /
DOLOR MODERADO-SEVERO Excreción biliar
moderada Metabolismo hepático
60 mg ampolla 1 amp c/12 hrs

50 mg tabletas 1 tab c/4-6 hrs Absorción: Tracto gastrointestinal / Se

TRAMADOL Dolor de intensidad
distribuye en tejidos y fluidos / Excreción rrenal (30%)
DOLOR SEVERO
100 mg ampolla 1 amp c/4-6 hrs moderada y severa
Metabolismo hepático

50 mg tabletas 1 tab c/12 hrs Dolor pos-operatorios Absorción: Oral, rectal y IM / Excreción rrenal (60%) /
DICLOFENACO
75 mg tabletas 1 tab c/12 hrs agudos e intensos Metabolismo hepático Excreción biliar

Periodontitis / Absorción: Tracto gastrointestinal / Se Excreción rrenal (60%) /

PIROXICAM 20 mg tabletas 1 tab c/12 hrs Odontalgias moderada pos- distribuye en tejidos y fluidos / Excreción en leche
exodoncia Metabolismo hepático materna (1%)