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Fonoaudiología
Trastornos audiológicos y vestibulares
1. Anamnesis
2. Evaluación de pares
craneanos
4. Pruebas cerebelosas
Rodrigo Troncoso
5. Estudio del nistagmo
Fonoaudiólogo
Mg. en audiología ( postcalórico)
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CAE OM OI
3 formas de transferencia:
RADIACIÓN
Ondas electromagnéticas
Agua caliente
CONVECCIÓN
Corrientes dentro de un fluido
CONDUCCIÓN
Vibración y choque de Transferencia de calor hacia
44 º oído interno 37 º
moléculas en un cuerpo
CAE OM OI
Agua fría
30 º Transferencia de calor
37 º
hacia el exterior
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30 º
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Formación reticular
Núcleos vestibulares
Estímulo Corriente endolinfática Nistagmo pontina paramediana
Lóbula frontal y
Fase rápida parietal contralateral
Calor Ampulípeta homolateral al lado
estimulado Lóbulo occipital
Fase rápida
Frío Ampulífuga contralateral al lado
estimulado
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30 º
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No realizar la prueba en
perforaciones timpánicas.
De preferencia utilizar
aire.
Dirección
Los resultados observados del nistagmo post-calórico
• Se grafica mediante una flecha
se consignan en el “calorigrama”.
Duración
• Tiempo total de prueba (desde irrigación hasta fin del Ng)
Frecuencia
• Nº de Ng contabilizados (x 2). Se consigna como : X Ng/min
Ritmo
• Regular o irregular
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Amplitud
DURACIÓN NORMAL DE LA PRUEBA
• Leve, media , amplia
Vértigo
• Leve (+), moderado (++), severo (+++).
Nauseas
• Presente (+), ausente (-)
Vómito
• Presente (+), ausente (-)
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ASIMETRÍA VESTIBULAR
DIFERENCIA INTER-
INTER-VESTIBULAR NORMAL (DIV)
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Calcular DIV y
% de asimetría Duración de prueba < 1 min. 40 seg.
DIV > 20 seg.
Asimetría > 15 %.
• Hipoexcitabilidad derecha.
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Tiempo Tiempo
OD 44º X X Y
OI 30º 100
X%
Tiempo Tiempo
OD 30º Y
OI 44º X Y Tolerable
hasta 15%
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Tiempo Tiempo
OD 30º X X Y
OI 30º 100
X%
Tiempo Tiempo
OI 44º OD 44º Y
X Y Tolerable
hasta 15%
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Disociación nistagmo-vertiginosa.
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