KUISIONER PENELITIAN TENTANG ANEMIA

IDENTITAS RESPONDEN

1. Nama :
2. Tempat / Tanggal Lahir :
3. Usia :
4. Alamat :
5. Pendidikan Terakhir :
6. Pekerjaan :

Petunjuk: Berilah tanda (x) pada jawaban yang menurut anda benar.

1. Menurut Anda apakah anemia itu?

A. Darah rendah dalam tubuh
B. Kurangnya kadar Hb dalam darah
C. Meningkatnya kadar Hb dalam darah.

2. Menurut anda berapa batas normal dari Hb?

A. Laki-laki <13 gr/dl dan perempuan <12gr/dl
B. Laki-laki >12 gr/dl dan perempuan >13 gr/dl
C. Laki-laki >13 gr/dl dan Perempuan >12 gr/dl

3. Menurut anda, kelompok yang beresiko menderita anemia

A. Remaja putri
B. Remaja putra
C. Lansia (lanjut usia)
4. Apa penyebab dari anemia itu?
A. Kekurangan vitamin A
B. Kekurangan klasium
C. Kekurangan Zat besi

5. Menurut anda, apa yang merupakan penyebab dari anemia?

A. Kebiasaan mengkonsumsi minuman jus
B. Kebiasaan mengkonsumsi minuman bersoda.
C. Kebiasaan mengkonsumsi kopi/teh secara bersamaan sewatu makan.

6. Apa tanda dan gejala dari anemia?

A. Lesu dan mudah lelah
B. Darah rendah dalam tubuh dan pusing.
C. Pegal-pegal di kaki dan nyeri pinggang.

7. Bagaimana Tanda dan gejala pada seseorang yang mengalami anemia ?

A. Darah rendah dalam tubuhnya
B. Kulit dan kuku tidak ada masalah.
C. Mata,bibir,telapak tangan tampak pucat.

8. Bagaimana akibat anemia dalam konsentrasi?

A. Tidak ada perubahan.
B. Menurunkan konsentrasi
C. Meningkatkan konsentrasi

9. Menurut anda apa akibat anemia dalam daya tahan tubuh seseorang?
A. Mengalami penurunan daya tahan tubuh
B. Mengalami peningkatan daya tahan tubuh
C. Tidak ada perubahan yang dapat dilihat dan dirasakan.
10. Menurut anda, bagaimana cara mencegah penyakit anemia?
A. Banyak mengkonsumsi makanan/minuman vitamin A
B. Banyak mengonsumsi makanan yang mengandung zat besi
C. Banyak mengkonsumsi makanan yang mengandung vitamin D.

11. Menurut anda, tindakan medis apa yang diberikan pada anemia, kecuali?
A. Mengkonsumsi suplemen vitamin A
B. Mengkonsumsi suplemen vitamin B-12.
C. Mengkonsumsi suplemen Fe atau zat besi

12. Dibawah ini makanan apa yang dapat diberikan pada penderita anemia?
A. Tahu dan tempe
B. Telur dan kangkung.
C. Daun singkong dan bayam

13. Menurut anda tindakan pada penderita anemia dapat diberikan dengan banyak
mengkonsumsi….
A. Makanan yang berlemak seperti coklat dan gorengan.
B. Makanan yang mengandung protein hewani seperti telur.
C. Makanan sumber zat besi, seperti daging sapi dan hati ayam.

Bandar lampung……………………2018

Tanda Tangan Dan Nama Jelas