Stasiun 2

Anda sebagai dokter di Puskesmas, datang seorang laki-laki 54 tahun, karyawan bank di kecamatan tiba-tiba merasa kesemutan dan kelamahan ringan tubuh sisi
kanan saat berada di kantor. Pasien sadar, mengeluh nyeri kepala tidak berat dan tidak ada keluhan mual dan muntah. Kejadian terebut terjadi 5 jam lalu. Saat di
periksa tekanan darah: 180/100 mmHg. Riwayat serangan yang sama 1 hari lalu dan membaik dalam 15 menit. Pasien riwayat HT dan DM tidak terkontrol.
SOAL
1. Apakah etiologis yang mungkin dialami pasien tersebut? Sebutkan diagnosis bandingnya !
2. Langkah apa yang Anda lakukan untuk penaganan awal pasien tersebut di Puskesmas ?
3. Pasien di bawa ke RS dan dilakukan CT Scan, bacalah hasil dan interpretasikan !
4. Bagaimana pengelolaan tekanan darah pasien bila tensinya seperti di atas dengan hasil CT Scan seperti tersebut ?
5. Berapa time window sebagai syarat trombolisis intravena? Berapa tekanan darah yang disyaratkan untuk trombolisis intravena?
6. Bila pasien sudah tidak memenuhi kriteria trombolisis , kelompok obat apa yang diberikan ? berikan contohnya
7. Bila ada gangguan sensorik luhur, bagian otak mana yang terganggu??

0 1 2 3 bobot
1. Etiologis : suspek stroke infark trombosis diagnosis banding stroke hemoragik Menjawab Menjawab benar 3
benar tanpa
DD

2. Langkah penanganan awal Menjawab salah Menjawab 1 Menjawab 2- Mejawab semua poin 2
- Evaluasi ABC 3poin -
- Memberi oksigen
- Memasang infuse fisiologis
- Mengecek GDS
- Mengupayakan dirujuk ke RS lebih tinggi

3 Calvaria dan soft tissue normal Tidak men Tidak menyebut Menyebut Menjawab benar dan lengkap 3
Sulcy dan giry hemisfer kiri lebih padat/menyempit, ventrikel normal poinjawab infark infark saja
Tak didapatkan gambaran hiperden (perdarahan) .Gambaran hipoden hemisfer
kiri
Intterpretasi = Didapatkan gambaran infark serebri
4. Diobservasi saja/ tidak diturunkan Tidak Menjawab benar 2
menjawab/salah
5. a.3 sampai 4,5 jam dari onset stroke Tidak Menjawab Menjawab benar a dan b 2
b. kurang dari 185/110 menjawab/salah benar a saja
atau b saja
6. a. kelompok antiagregasi :, Tidak menjawab Menjawab 1 Menjawab 2 poin 2
b. contoh aspirin atau clopidogrel atau cilostasol atau dipiridamol poin
7. Lobus parietal Tidak Menyebut benar
menjawab/saah 1

JUMLAH
 Stasiun 2

Anda sebagai dokter di Puskesmas, datang seorang laki-laki 54 tahun, karyawan bank di kecamatan tiba-tiba merasa kesemutan dan kelamahan ringan tubuh sisi
kanan saat berada di kantor. Pasien sadar, mengeluh nyeri kepala tidak berat dan tidak ada keluhan mual dan muntah. Kejadian terebut terjadi 5 jam lalu. Saat di
periksa tekanan darah: 180/100 mmHg. Riwayat serangan yang sama 1 hari lalu dan membaik dalam 15 menit. Pasien riwayat HT dan DM tidak terkontrol.
SOAL
1. Apakah etiologis yang mungkin dialami pasien tersebut? Sebutkan diagnosis bandingnya !
2. Langkah apa yang Anda lakukan untuk penaganan awal pasien tersebut di Puskesmas ?
3. Pasien di bawa ke RS dan dilakukan CT Scan, bacalah hasil dan interpretasikan !
4. Bagaimana pengelolaan tekanan darah pasien bila tensinya seperti di atas dengan onset kejadian seperti pada kasus?
5. Berapa time window sebagai syarat trombolisis intravena? Berapa tekanan darah yang disyaratkan untuk trombolisis intravena?
6. Bila pasien sudah tidak memenuhi kriteria trombolisis , kelompok obat apa yang diberikan ? berikan contohnya
7. Bila ada gangguan sensorik luhur, bagian otak mana yang terganggu??

NAMA
JAWABAN B
3

1
 STASIUN 5

Anda sebagai dokter di Puskesmas, datang seorang laki-laki 54 tahun, karyawan bank di
kecamatan tiba-tiba merasa kesemutan dan kelamahan ringan tubuh sisi kanan saat berada
di kantor. Pasien sadar, mengeluh nyeri kepala tidak berat dan tidak ada keluhan mual dan
muntah. Kejadian terebut terjadi 1jam lalu. Saat di periksa tekanan darah: 200/100 mmHg.
Riwayat serangan yang sama 1 hari lalu dan membaik dalam 15 menit. Pasien riwayat HT dan
DM
SOAL
1. Apakah etiologis yang mungkin dialami pasien tersebut? Sebutkan diagnosis bandingnya !
2. Langkah apa yang Anda lakukan untuk penaganan awal pasien tersebut di Puskesmas ?
3. Pasien di bawa ke RS dan dilakukan CT Scan, bacalah hasil dan interpretasikan !
4. Bagaimana pengelolaan tekanan darah pasien bila tensinya seperti di atas dengan onset kejadian
seperti pada kasus?
5. Berapa time window sebagai syarat trombolisis intravena? Berapa tekanan darah yang disyaratkan
untuk trombolisis intravena?
6. Bila pasien sudah tidak memenuhi kriteria trombolisis , kelompok obat apa yang diberikan ? berikan
contohnya
7. Bila ada gangguan sensorik luhur, bagian otak mana yang terganggu??