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DECLARACION JURADA.

Por el presente documento, yo: VIDAL MOSCOSO LOPEZ, peruano,

identificado con DNI N° 04826292, con domicilio real en Samaria (Asociación

de Vivienda los Pioneros) jr. Las Ponas Lote 18 del en Lago Sandoval S/N del

Distrito de Tambopata, Provincia de Tambopata, Departamento de Madre de

Dios; que en pleno ejercicio de mi derecho digo:

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que, conozco al sr. JOSE SEGUNDO GUERRA FERREYRA, de 46 años

de edad, nacido el día, en el distrito de Tambopata, Provincia de Tambopata,

Departamento de Madre de Dios y que sus padres fueron don GUERRA y doña

NORMA FERREYRA CURICHIMBA, asimismo declaro que fue bautizado en

la ciudad de Puerto Maldonado y o está inscrito en ningún registro Civil de esta

Ciudad de Puerto Maldonado, ni en otro lugar del país; por lo que no cuenta con

Acta de nacimiento.

Formulo la presente declaración jurada en honor a la verdad

responsabilizándome de sus consecuencias en caso de falsedad.

Puerto Maldonado, 15 de Octubre del 2018

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