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b.- Ligamento sacrociatico menor. Va del borde del sacro a la espina ciática.
c.- Musculo isquiococcigeo. Se inserta en la tuberosidad isquiática y en la
cara profunda del ligamentosacrociatico menor, distribuyendo sus fibras al cóccix y
a la punta del sacro.
d.- Fascículos posteriores del glúteo mayor. También se insertan en el
periné posterior.
Funcionalmente el móvil fetal, al llegar al estrecho medio o plano mesopelvico, es
guiado por el plano inclinado de la carena de los elevadores hasta encontrar el ojal
anteroposterior flanqueado por el fascículo pubiano del elevador,al que destiende
fácilmente, para seguir el eje umbilicococcigeo del canal hasta llegar al suelo
pelviano.
Se le oponen el plano muscular superficial de la cincha precoccigeadel perine
anterior y la cincha fibrosa coccígea del periné posterior. La cincha precoccigea,
que a la manera de un retículo se inserta periféricamente en la pelvis ósea y en el
centro de los rafes o tendones fibrosos anovulvar y anococcigeo, se distiende y
‘’abomba’’, pero al ceder uno de sus puntos de anclaje, el cóccix, este, a la
manera de un pedal de tensión, la desplaza hacia abajo al retropulsarse,
movimiento articular favorecido por el reblandecimiento grávido de los ligamentos
articulares. La retropulsión del cóccix tira del rafe anococcigeo y produce la
abertura del ano, o sea, el denominado ‘’ bostezo del ano’’.
Al caer el ‘’Telón muscular’’ de la cincha precoccigea, la presentación se pone en
contacto con la cincha coccígea del periné posterior, que es inextensible. Debido a
esta resistencia la cabeza cambia de dirección y es ahora impulsada hacia
delante, ampliándose el periné anterior. La tensión sobre el rafe o tendón centra
anovulvar origina el aumento de la distancia anovulvar por distensión perineal, y la
vulva, al ampliarse, mira hacia arriba, con lo cual el desprendimiento se produce
en un eje casi perpendicular al que el móvil siguió en los primeros tiempos del
mecanismo de parto.
Bibliografía /Linkografia
https://es.scribd.com/doc/140265658/Planos-de-Hodge-y-de-Lee
https://es.scribd.com/document/289409858/CANAL-BLANDO-docx
https://es.scribd.com/doc/6939406/Canal-de-parto
https://es.scribd.com/doc/38911038/Diametros-de-La-Pelvis
https://www.ecured.cu/Canal_del_parto
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CUESTIONARIO
1. MENCIONE LOS DOS TIPOS DE CANALES DE PARTO QUE EXISTEN
Canal óseo
Canal blando
a. posterior- anterior
b. mayor- menor
c. ninguno es correcto
-Atrás, por el ángulo de unión del sacro con la quinta vertebra lumbar: el promontorio.
-Lateralmente, por el ala del sacro, luego por la línea arcuata y la eminencia
iliopubica.
-Adelante, por la cresta pectínea, el borde superior del pubis y la sínfisis del pubis.
a. el promontorio
El estudio del arco subpúbico puede requerir una tercera radiografía para el estudio de
sus variedades, lo que es muy importante en el mecanismo del parto
-Primer plano
- Segundo plano
-Tercer plano
-Cuarto plano
11. Los planos de la pelvis o de Hodge
¿De dónde a dónde se extienden?
14. La superficie lateral o exópelvica está divida en 4 regiones. determine cuáles son
éstas y ponga las estructuras que se ubican en cada una de ellas.
Región anterior: Comprende la sínfisis del pubis, con sus ramas y el foramen
obturador.
Regiones laterales: comprenden de cada lado:
Arriba, la cara glútea
En el centro, el acetábulo y la escotadura acetabular
Abajo, el isquion y en la parte posterior la escotadura sacrociática.
Región posterior: Esta formada por la cara posterior del sacro y el cóccix, por la
articulación sacroilíaca y la parte posterior y medial de la fosa glútea.
Pelvis mayor: Comprende las dos fosas iliacas y las alas del sacro tapizadas por el
musculo iliopsoas.