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“La discapacidad intelectual es una discapacidad caracterizada por

limitaciones significativas tanto en el funcionamiento intelectual como en


conducta adaptativa, expresada en habilidades adaptativas
conceptuales, sociales y prácticas . Esta discapacidad se origina con
anterioridad a los 18 años”.

(AAIDD, 2002)
 Evidencia el constructo socioecológico de
discapacidad.

 Se alinea mejor con las prácticas profesionales


actuales que se centran en conductas funcionales y
factores contextuales.

 Proporciona una base lógica para proporcionar


apoyos individualizados debido a que se basa en un
marco de referencia ecológico-social.
 Es menos ofensivo para las personas con esa
discapacidad.

 Es más consistente con la terminología


internacional, incluyendo los títulos de revistas
científicas, investigación publicada y nombres de
las organizaciones.
 Dejó de considerarse algo que estuviera en la persona
para considerarse como expresión de la interacción entre
la persona con condiciones concretas de limitación en dos
o más áreas de habilidades adaptativas y el entorno.

 Dejó de considerarse también una condición estática,


inmutable, para pasar a ser una condición que varía en
función de los apoyos que reciba.

 Toda persona puede progresar si se le ofrece el apoyo


adecuado.
Recursos y estrategias que promueven intereses y metas de
las personas, posibilitan el acceso a los recursos, a la
información y a las relaciones de ambientes de trabajo y
vivienda integrados, y dan lugar a un incremento de la
dependencia/ interdependencia, productividad,
integración comunitaria y satisfacción.

(AAMR, 1992)
Una correcta aplicación de los apoyos, puede mejorar la competencia funcional en las
habilidades adaptativas de una persona con discapacidad intelectual. Las diversas fuentes
de las que pueden provenir los apoyos son:

 Individuales: Habilidades, competencias, oportunidades para elegir, planificación


económica, información, valores espirituales.
 Otras personas: Familia, amigos, compañeros de estudio, compañeros de trabajo,
vecinos, tutores.
 Tecnología: Adaptaciones técnicas para desenvolverse en los diferentes entornos y
tecnología conductual.
 Servicios: Servicios de habilitación.
La discapacidad intelectual se caracteriza por limitaciones
significativas tanto en funcionamiento intelectual como en
conducta adaptativa tal y como se ha manifestado en
habilidades adaptativas conceptuales, sociales y prácticas.
Esta discapacidad aparece antes de los 18 años.

(Schalock et al., 2010,p. 1)


Aclaran el contexto en el cual la definición se plantea

Indican como debe ser aplicada

Se conforma una parte importante de lo que deben ser estándares profesionales de


funcionamiento de los equipos interdisciplinares en todo lugar.
Las siguientes cinco
premisas son
esenciales para la
aplicación operativa
de la definición de
discapacidad
intelectual:
Las limitaciones en el
funcionamiento presente se  Criterios básicos de evaluación.
deben considerar en el
contexto de ambientes  Análisis del funcionamiento de la
comunitarios típicos de los persona en un ambiente habitual.
iguales en edad y cultura.
 siempre comparar resultados en las
pruebas o en la observación clínica
(Schalock et al., 2010,p. 1) de acuerdo a la edad y grupo cultural
de la persona evaluada.
Una evaluación válida tiene
en cuenta la diversidad
cultural y lingüística así  Evitar errores  discriminación
como las diferencias en
comunicación y en
aspectos sensoriales,  Se considera que una evaluación es
motores y conductuales. ‘discriminatoria’ cuando no tiene en
cuenta peculiaridades

(Schalock et al., 2010,p. 1)


En una persona, las
limitaciones coexisten  No abundar en las limitaciones

habitualmente con
capacidades.
 Tomar una perspectiva positiva del
niño con DI.

(Schalock et al., 2010,p. 1)

 Permite establecer líneas de acción.


Un propósito importante
de la descripción de
limitaciones es el
desarrollo de un perfil  Se debe mirar siempre hacia la
ayuda que se puede prestar a la
de necesidades de persona.
apoyo.

(Schalock et al., 2010,p. 1)


Si se mantienen apoyos
personalizados apropiados
durante un largo periodo,  Definir qué apoyos son los
apropiados y mantenerlos durante un
el funcionamiento en la periodo prolongado
vida de la persona con DI
generalmente mejorará.

(Schalock et al., 2010,p. 1)


El conjunto de habilidades conceptuales, sociales y
prácticas que se han aprendido y se practican por
las personas en su vida cotidiana.
Son aquellas que hacen referencia a las capacidades,
conductas y destrezas de las personas para adaptarse y
satisfacer las exigencias de sus entornos habituales, en sus
grupos de referencia, acordes a su edad cronológica.
 Comunicación  Autodirección

 Auto-cuidado  Salud y seguridad

 Vida de hogar  Académicas funcionales

 Sociales  Ocio y tiempo libre

 Uso de recursos de la comunidad  Trabajo


Es la capacidad de expresar y comprender una información a través del
lenguaje verbal oral, escrito, símbolos gráficos, lenguaje de signos,
palabra codificada, expresión facial y corporal, sonidos…, para
establecer relación con uno mismo , con el medio y con los demás. Es
un área esencial para el ser humano, ya que sirve para expresarse e
interactuar con los demás

En el caso de las personas con discapacidad intelectual, por lo general


hay dificultades para la comunicación. Estas dificultades dependen del
grado de discapacidad y de la autoestima de la persona
Habilidades de autonomía personal están implicadas
en el aseo, alimentación, vestido, higiene y apariencia
física.
Cuidado del hogar, preparación de comidas, planificación y
elaboración de la lista de compras, seguridad en el hogar,
planificación diaria, la orientación , el comportamiento en el hogar y
en el vecindario, comunicación de preferencias, interacción social,
aplicación de habilidades académicas funcionales en el hogar.

Las PCDs se encuentran encerradas en una burbuja de la que mucha


gente no quiere que salgan por miedo a que no se puedan
desenvolver de forma adecuada con el resto de la sociedad. Este
miedo lo único que hace es que cada vez se sientan menos útiles y su
autoestima se encuentre en niveles cada vez más inferiores.
Habilidades referidas a la adecuación del comportamiento social
como, sonreír, mostrar aprecio, manifestar empatía, preocuparse
por los demás, colaborar con otros, hacer amistades,
manifestaciones afectivo sexuales adecuadas, demostrar
honestidad y ser digno de confianza.
La persona con discapacidad intelectual puede tener problemas
para adaptarse socialmente, ya que puede encontrar diferencias
con los demás o en algunos casos puede verse rechazado
Existen diferentes aspectos para la adquisición de las habilidades
sociales:
 Interacción social: Como se ha explicado en el área de comunicación, la interacción
es necesaria para ellos y puede ser totalmente normal. Hay que desarrollar una
relación de respeto hacia los demás. Es importante que PCD intelectual se
desenvuelva en un medio en el que su discapacidad no sea una causa aislante sino
una diferencia.
 Escolarización: Deberá realizarse de acuerdo a dos premisas fundamentales: por una
parte, el modelo de currículo aplicable a estas personas y el tipo de adaptaciones
curriculares que precisan para obtener una respuesta idónea a sus necesidades
educativas concretas: por otra parte, la tendencia a ofrecer una escolarización lo más
integradora posible; se trata de educar siempre en los ambiente menos restrictivos.
Esto lleva consigo tanto la adaptación física como de materiales y metodologías.
 Pertenencia a un grupo o institución: Para los deficientes mentales es muy
importante este punto, ya que al pertenecer a un grupo, o realizar algún deporte o
actividades de ocio con más personas tienen la oportunidad de desarrollar su
autoestima y sus habilidades sociales. Pero estas actividades deben ser reguladas por
ellos mismos para no convertirse en una obligación y además así aprenderán a
organizar su tiempo. Es una educación social, afectiva e intelectual.
 Habilidades para buscar ayuda cuando se necesita,
resolver problemas tanto en situaciones familiares como
novedosas, aprender y seguir un horario, iniciar
actividades coherentes con los intereses personales,
demostrar asertividad, etc.
Habilidades relacionadas con realizar elecciones, aprender
a seguir un horario, iniciar actividades adecuadas a los
lugares sus condiciones, respetando horarios e intereses
personales. Completar las tareas necesarias o requeridas,
buscar ayuda en casos necesarios, resolver problemas en
situaciones familiares y en situaciones novedosas,
demostrar asertividad adecuada y habilidades de
autodefensa.
Habilidades para ser capaz de identificar y prevenir
enfermedades, realizar las revisiones médicas necesarias,
saber cómo actuar ante situaciones de riesgo, manifestar
una conducta sexual adecuada y seguir normas de
seguridad e higiene.
Habilidades, en términos de vida independiente, para
poner en práctica tareas referidas a la lecto-escritura, al
cálculo y a conocimientos básicos al entorno físico y social.
Hace referencia al desarrollo de intereses variados de tiempo libre y ocio
(por eje. entretenimiento individual y con otros), reflejar las preferencias
y elecciones personales, utilización y disfrute de las posibilidades de
ocio del hogar y de la comunidad, participación de las actividades
recreativas individuales y grupales, respetar turnos de participación,
aumentar el repertorio de intereses, aumento de conocimientos y
habilidades. Comportarse adecuadamente en lugares de ocio y tiempo
libre, aplicar habilidades funcionales académicas, exhibir habilidades de
movilidad.
Habilidades relacionadas con poseer un trabajo a tiempo completo o
parcial en la comunidad, comportamiento social apropiado y
habilidades relacionadas con el desenvolvimiento del trabajo (por
ejemplo, finalizar las tareas, conocimiento de los horarios, habilidades
para buscar ayuda, recibir críticas y mejorar habilidades; manejo del
dinero, localización de recursos financieros y aplicación de otras
habilidades académicas funcionales, habilidades relacionadas con el ir
y volver del trabajo, prepararse para el trabajo, manejo de uno mismo
mientras esté en el trabajo, interacción con los compañeros.
TIPO DE DI C. I.

LEVE 50 a 69

MODERADO 35 a 49

GRAVE 20 a 34

PROFUNDO menos de 20
 CI 50-55 a 70.

 Suelen desarrollar habilidades sociales y de comunicación durante los años preescolares (0-5
años).

 Mayor dificultades en las actividades escolares: Lectura y escritura

 Adquieren habilidades sociales y laborales para una autonomía máxima.

 Necesita supervisión, orientación y asistencia, especialmente en situaciones de estrés social o


económico.

 Con apoyos adecuados viven satisfactoriamente en la comunidad, independientemente o


establecimientos supervisados.
 Pueden desempeñarse en trabajos manuales semicalificados.

 Presenta inmadurez emocional y social, lo que no le permite hacer frente a las demandas sociales.

 En solo una minoría de los adultos afectados puede reconocerse una etiología orgánica.

 Insuficiencias mínimas en las áreas sensorio motoras

 Algunos autores refieren que esta acompañado de un cuadro de hipotonía, alteraciones del
equilibrio, orientación espacio-temporal y las adaptaciones a un ritmo

 Independiente en establecimientos supervisados


 CI 35-40 a 50-55. y constituye alrededor del 10 %.
 Etiología orgánica: autismo, epilepsia, déficit neurológicos y alteraciones
somáticas.
 Habilidades de comunicación durante los primeros años de la niñez, muestra
lentitud en el desarrollo del lenguaje comprensivo y expresivo.
 Algunos utilizan la gesticulación manual para compensar su carencia verbal.
 Aprendizaje escolar limitado a lo elemental en lectura escritura y calculo.
 Formación laboral y puede atender a su propio cuidado personal con
supervicion.
 Adiestramiento en habilidades sociales y laborales.
 Es improbable que progresen más allá de un segundo nivel en materias escolares. Categoría
pedagógica de “adiestrable”.

 Se adaptan bien a la vida en comunidad, en instituciones con supervisión.

 Trasladarse independientemente por lugares que les son familiares.

 Trabajos siempre con supervisión, en talleres protegidos en el mercado general del trabajo.

 Desarrollan labores practicas y sencillas, detalladamente estructuradas.


 CI 20-25 a 35-40. e Incluye el 3-4 %.

 Etiología orgánica asociada a otros trastornos.

 Los primeros años de la niñez adquieren un lenguaje comunicativo escaso o nulo.

 La gran mayoría de pacientes presentan marcado déficit motor, o la presencia de otras carencias que dan
evidencia clínica de un daño o anormalidad del desarrollo del Sistema Nervioso Central

 Edad escolar pueden obtener habilidades elementales de cuidado personal.

 Pueden dominar ciertas habilidades como el aprendizaje de la lectura global de algunas palabras
imprescindibles para la “supervivencia”.
 CI 20-25. Y es aproximadamente el 1-2%

 Enfermedad neurológica que explica su retraso mental, trastornos neurológicos graves que
afectan la motricidad, así como de epilepsia o alteraciones visuales y auditivas

 Desarrollan alteraciones sensorio motrices.

 No comprenden instrucciones y posee un lenguaje expresivo muy rudimentario.

 Movilidad muy restringida o totalmente inexistente.

 No controla esfínteres.
Lic. Giancarlo Pimentel R.
SÍNDROME DE DOWN
Anomalía cromosómica

Causa mas frecuente de D.I. de origen genético

Cromosomopatía más frecuente y más conocida


ESCALAS DE DESARROLLO
Milani Comparetti

EEDP

TEPSI

Escala Motora Infantil de Alberta

CONAI
DESARROLLO COGNITIVO

La degeneración a nivel cerebral es la responsable de la


discapacidad intelectual, y por consiguiente, de las
constantes dificultades en el aprendizaje de tareas
relacionadas con el lenguaje y la psicomotricidad.

(Flórez, 2005; Pueschel, 2002).


HABILIDADES ADAPTATIVAS
(LUCKASSON, COULTER Y POLLOWAY ET AL., 1992)

 Comunicación
 Auto-cuidado
 Vida de hogar
 Sociales
 Uso de recursos de la comunidad
 Autodirección
 Salud y seguridad
 Académicas funcionales
 Ocio y tiempo libre
 Trabajo
ESTIMULACIÓN TEMPRANA
 Tiene como objetivo aprovechar las
neuroplasticidad.

 Cuando los niños se incorporan a estos


programas durante el primer año de vida,
gran parte del retroceso en el desarrollo
intelectual y psicomotor que se ha descrito,
puede reducirse en gran medida.

(Hanson y Schwarz, 1978; Clunies-Ross,1979; Ludlow y Allen,1979;


Sánchez Palacios, 1979; Connolly, 1980; Narbona et als., 1984; Brinkworth,
1985; Villa y Puig, 1985; Candel, Pelegrín y Motos, 1986 citados por
Candel, 1998; Rondal et als., 2000).
HITOS DEL DESARROLLO EN SÍNDROME DE DOWN
Patrones de movimiento compensatorio

Problemas ortopédicos y funcionales

Fisioterapia

Restringir el desarrollo de esos patrones


POSICIÓN DEL TRONCO
Por lo general aprenden a sentarse:
 Inclinación posterior de la pelvis
 Tendencia cifótica
 Cabeza reposando sobre los hombros

De persistir…
Interfiere en el movimiento normal de la respiración.
Reduce la capacidad de rotación del tronco.

Fisioterapia: Enseña al niño a mantenerse contra gravedad con la


postura correcta.
MARCHA
 Pies separados
 Rodillas rígidas
 Pies rotados hacia afuera

Estrategias para aumentar la estabilidad  patrón ineficaz para andar.

Fisioterapia: Enseña al niño a mantenerse contra gravedad


con la postura correcta.
COMPLEJO OROFACIAL

Función del COF

Macroglosia

Esquema de Brodie
HIPOTONIA
 Acompañada de hiperlaxitud

 Afecta la postura
 Cifosis
 Escoliosis
 Genu valgo / varo
 Pies planos / valgos

 Déficit propioceptivo
INTEGRACION SENSORIAL
Vestibular / Propioceptivo / Táctil

Visual

Auditivo

Gusto

Olfato
GRACIAS

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