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PRESENTADO POR
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
DIRECTOR
Jhony A. De La Cruz Vargas, Phd, MCR, MD
ASESOR
Pedro Alberto Suarez García, Doctor en Medicina, Gastroenterólogo
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ANEXOS
1. Matriz de consistencia
2. Instrumentos de recolección de datos
3. Solicitud de permiso institucional
4. Consentimiento informado (sólo si aplica)
5. Reporte de Turnitin (mínimo <25%, Ideal: <10%)
6. Solicitud para evaluación por comité de ética de la URP, solo si aplica
CAPÍTULO I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Los autores del presente trabajo consideran necesario el análisis de los aspectos
psicológicos de los pacientes que han sufrido de ictus. La determinación de la
utilidad del Inventario de Depresión de Beck (IDB) busca proporcionar
herramientas eficientes que permitan establecer algunos de los aspectos
involucrados en la evolución clínica de esta población y proponer mejoras en
cuanto a los factores que influyen en estos.
1.2 Formulación del problema
¿Cuáles son los puntajes en el Inventario de Depresión de Beck en pacientes 3
semanas post-ictus en el Hospital Vitarte?
1.4 Objetivos
Objetivo general
Describir la los resultados obtenidos en el Inventario de Depresión de Beck en
pacientes con 3 semanas post-ictus en el Hospital Vitarte.
Objetivos específicos
• Caracterizar los síntomas depresivos en pacientes 3 semanas post-ictus en el
Hospital Vitarte
• Analizar las características demográficas de los pacientes pacientes 3 semanas
post-ictus en el Hospital Vitarte con síntomas depresivos
1.5 Justificación
Se sabe que la depresión es una secuela importante del ictus. En un metanálisis
del 2013, que incluye 43 estudios y más de 20.000 pacientes, se observó la
prevalencia de DPI en 29%. Se halló que los factores predisponentes son el
grado de discapacidad, antecedente de depresión, deterioro cognitivo, severidad
del ictus y ansiedad8.
1.6 Delimitación
El presente estudio se delimita al Hospital Vitarte en Lima, Perú durante los
meses de octubre a diciembre del 2018 en pacientes con ictus 3 semanas y su
puntaje en el Inventorio de Depresión de Beck.
1.7 Viabilidad
El departamento de neurología del Hospital Vitarte cuenta con un registro
organizado de casos por fecha y su estructura facilita la identificación de los
casos requeridos para la muestra. Además, el equipo conformado para el
presente estudio cuenta con la capacitación necesaria para la ejecución del
estudio. Finalmente, las instituciones involucradas brindan apoyo a la
investigación mediante facilidades para el acceso a los establecimientos de
salud y el financiamiento del estudio.
CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO
Antecedentes internacionales
Turner et al, determinaron la precisión que algunas herramientas de tamizaje
para depresión, incluyendo el IDB, tuvieron para detectar casos de depresión
mayor en 72 pacientes con antecedente de ictus 3 semanas. Se concluyó que
el IDB es adecuado para las medidas en la población con antecedente de ictus7.
Antecedentes nacionales
A nivel nacional, Vega-Dienstmaier et al, examinaron la validez de la versión en
español del Inventario de Depresión de Beck en pacientes hospitalizados de
medicina general, tomando en cuenta 136 pacientes. Los autores concluyeron
que la versión en español del IDB es adecuada para la evaluación de depresión
en pacientes hospitalizados de medicina general21.
Los autores del presente estudio no encontraron otros estudios relevantes a nivel
nacional.
Los síntomas que presentan los pacientes pueden ser un estado de tristeza y/o
ansiedad persistente, sensación de desesperanza, pesimismo, sentimientos de
culpa y/o impotencia, pérdida del interés en actividades que previamente
disfrutaban; dificultad para concentrarse, tomar decisiones o recordar; insomnio
o aumento del sueño; alteraciones del apetito y el peso; pensamiento suicida,
irritabilidad, entre otros26-31.
Se halló una alta validez al comparar los puntajes obtenidos en el inventario con
el juicio clínico de psiquiatras experimentados. El inventario resultó efectivo al
distinguir los grupos de pacientes con distintos niveles de depresión. Además,
identificó cambios en la intensidad de la depresión después de un intervalo de
tiempo. Finalmente, se concluye que el inventario resulta ser una herramienta
útil para medir la depresión32.
Concepto Definición
2.4 Hipótesis
La aplicación del Inventario de Depresión de Beck favorece la identificación de
pacientes con mayor predisposición a desarrollar depresión mayor post-ictus
CAPÍTULO III METODOLOGÍA
3.1 Diseño
Estudio observacional, descriptivo y analítico.
Muestra
Tamaño de la muestra: el tamaño de muestra requerido en el estudio es
calculado con el propósito de estimar la proporción de pacientes con ictus 3
semanas. Para ello, se tomará como referencia los pacientes del año 2018 en el
Hospital Vitarte. Para asumir la máxima varianza debemos considerar una
proporción de 0,5 a fin de asegurar un mayor tamaño de muestra. La muestra se
diseña con un nivel de confianza de 95% y un margen de error en las
estimaciones de 0,05.
z12 / 2 p q N
n
z12 / 2 p q e 2 ( N 1)
Donde:
N = Población
n = Tamaño total de la muestra
Z = 1,96 Desvío Normal correspondiente al nivel de confianza de 95%
p = Probabilidad de que el paciente ingrese en la investigación
q=1–p
e = 0,05 Margen de error de estimación asumido
Criterios de exclusion:
Antecedente previo de enfermedad psiquiátrica.
Antecedente previo de ictus.
Más de una comorbilidad crónica.
Todos los datos serán manejados confidencialmente y solo serán utilizados para
los fines de la investigación, que se consignarán en el consentimiento informado.
La información de los pacientes será de acceso exclusivo por el equipo de
investigación.
Total
S./
2476
4.2 Cronograma
Actividades
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5
4. Recolección de información
6. Procesamiento de datos
8. Resultados logrados
1
Cada unidad corresponde al costo de transporte de cada persona en un día.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Tristeza
0 No me siento triste.
1 Me siento triste gran parte del tiempo
2 Me siento triste todo el tiempo.
3 Me siento tan triste o soy tan infeliz que no puedo soportarlo.
2. Pesimismo
3. Fracaso
0 No me siento como un fracasado.
1 He fracasado más de lo que hubiera debido.
2 Cuando miro hacia atrás, veo muchos fracasos. 3 Siento que como
persona soy un fracaso total.
4. Pérdida de Placer
0 Obtengo tanto placer como siempre por las cosas de las que disfruto.
́ hacerlo.
1 No disfruto tanto de las cosas como solia
́ disfrutar.
2 Obtengo muy poco placer de las cosas que solia
3 No puedo obtener ningún placer de las cosas de las que solia
́ disfrutar.
5. Sentimientos de Culpa.
6. Sentimientos de Castigo
8. Autocrit́ ica
10. Llanto
11. Agitación
13. Indecisión
14. Desvalorización
́ como siempre.
0 Tengo tanta energia
́ que la que solia
1. Tengo menos energia ́ tener.
́ para hacer demasiado
2. No tengo suficiente energia
́ suficiente para hacer nada.
3. No tengo energia
17. Irritabilidad
Puntaje Total:
2. Consentimiento informado
INVESTIGADOR PRINCIPAL:
Una vez que haya comprendido el estudio y si usted desea participar, entonces
se le pedirá que firme esta forma de consentimiento, de la cual se le entregará
una copia firmada con fecha.
PROCEDIMIENTO
No habrá ningún costo por participar en este estudio. Usted no hará ningún
pago.
PARTICIPACIÓN Y ABANDONO
DECLARACIÓN DE CONFIDENCIALIDAD
Las únicas personas que sabrán que usted está participando y que tendrán
acceso a su información son los integrantes del equipo de investigación. Toda la
información recolectada será almacenada en forma física bajo llave en nuestras
oficinas y la información transcrita a medio virtual (base de datos electrónica)
será de acceso exclusivo para el equipo de investigación. Cuando se difundan y
entreguen los resultados del estudio a las autoridades de salud y a la comunidad
científica, nadie podrá saber que usted participó en el estudio.
En el caso de cualquier daño causado por este estudio o tenga alguna consulta
respecto al mismo, contacte inmediatamente a uno de los siguientes
investigadores:
CONSENTIMIENTO PARA PARTICIPAR
_______________________________________________________________
_______________________________________________________
FIRMA PARTICIPANTE
3. Matriz de consistencia
PROBLE INDICADOR
OBJETIVOS HIPÓTESIS VARIABLES
MA ES
¿Cuáles Objetivo general: La Puntaje en el Datos
son los Describir la los aplicación Inventario de figurados en
la Hoja de
puntajes resultados del Depresión de
Recolección
en el obtenidos en el Inventario Beck
Inventario Inventario de de
de Depresión de Depresión Edad
Depresión Beck en de Beck
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